Кандидијаза на усната шуплина: причини, клиника, дијагноза

Орална кандидијаза - микотична инфекција на усната шуплина предизвикана од опортунистички габични глини Candida albicans. Оралната кандидијаза се манифестира со хиперемија и отекување на мукозните мембрани со меки или цврсти бели дамки на плака, сувост, горење, болка при јадење, стап, пилинг и испукани усни. Дијагнозата на орална кандидијаза се заснова на типична клиничка слика и идентификација на патогенот за време на микроскопско и бактериолошко испитување. Третман на орална кандидијаза вклучува рецепт на антифунгални лекови (локални и орални), антихистаминици и витамини, имунотерапија, физиотерапија.

Причини за орална кандидијаза

Преносот на предизвикувачкиот агенс на орална кандидијаза е возможен преку физички контакт со носачот (преку раце, плунка со бакнежи), преку садење садови, играчки, храна (особено млечни производи) и вода. Може да се зарази со габи Кандида новороденче од мајката при породување, како и доење.

Сепак, само добивање на ганглиите на Кандида на оралната мукоза не е доволно за колонизација и развој на кандидијаза. Не е прикачен печурки лесно може да се отстрани од усната шуплина со плунка и храна во гастроинтестиналниот тракт и отстранети од телото. Во спроведувањето на патогените својства на Кандида, улогата на предиспонирачките фактори се игра со слабеење или нарушување на имунобиолошката отпорност на организмот, вклучувајќи специфични и неспецифични фактори на локален имунитет, инхибиција на нормална микрофлора, орална дисбактериоза.

Развојот на орална кандидијаза се промовира преку бременост, прематуритет и хипотрофија, присуство на конгенитални или стекнати состојби на имунодефициенција (ХИВ инфекција), тешки истовремени болести (малигни тумори, туберкулоза), акутни инфективни процеси (дизентерија, дифтерија, сифилис), ендокринопатии (дијабетес, хипотироидизам ), метаболни заболувања (недостаток на железо, хиповитаминоза).

Хроничните заболувања на гастроинтестиналниот тракт, хипосливата и ксеростомијата, ниската плунка на рН, ниската киселост на гастричниот сок, исто така, ја одредуваат склоноста да се развие орална кандидијаза. Во појавата на орална кандидијаза, важноста е возраста на пациентот (деца и постари лица), долготраен третман со антибиотици, хормонски лекови (COC, кортикостероиди), цитостатици, зависности (пушење).

Намалувањето на отпорноста на мукозата и појавата на орална кандидијаза може да биде предизвикано од разни повреди на мукозната мембрана предизвикана од слабо опремени протези, остри рабови на уништените забни круни, топлински или хемиски изгореници.

Симптоми на орална кандидијаза

Клиничките манифестации на орална кандидијаза се доста разновидни и може да се изразат во форма на квасци (дрозд), глоситис, хелитис, ангулитис. Постојат акутни (псевдомембранозни и атрофични) и хронични (хиперпластични и атрофични) клинички форми на орална кандидијаза.

Најчестата акутна псевдомембранозна кандидијаза на усната шуплина се јавува главно кај децата од првите години на животот, како и слабите и исцрпени стари лица. Се карактеризира со појава на задушеност, хиперемија и млечно бела, вулгарна плакета на мукозната мембрана на задниот дел на јазикот, непце, образи и усни. Отстранувањето на плаката ја изложува мацерираната или еродираната површина на мукозна крварење. Постои чувство на палење, болка и тешкотија при јадење, децата го губат апетитот, стануваат слаби, каприциозни. Процесот може да се прошири на ларинксот, фаринксот, хранопроводникот.

Во отсуство на третман, дрозот може да се претвори во акутна атрофична кандидијаза на усната шуплина, пропратена со пролонгирање на епидермисот, тешка хиперемија, едем и сувост на разредената мукозна мембрана, тешка болка. Задниот дел на јазикот се здоби со огнена црвена боја и сјај, зафатената атрофија на папилите, црвената граница на усните и аглите на устата. Габичната плоча е отсутен или се акумулира во длабоки набори, тешко е да се отстрани.

Во случај на хронична хиперпластична кандидијаза на усната празнина на мукозната мембрана на образите и задниот дел на јазикот, се открива неправилна форма, цврсто заварени сиво бели плаки и папули со раб на хиперемија, кои не се отстранети за време на стружењето. Пациенти со оваа форма на кандидијаза се загрижени за значително сувост во усната празнина, грубост и болка на мукозната мембрана на јазикот и образите. Оваа болест обично се открива кај мажи постари од 30 години.

Хроничната атрофична кандидијаза на усната шуплина (протетичен стоматитис) е поврзана со продолжен притисок и траума на мукозната мембрана. Се манифестира со локална лезија на носечката површина на протезата во вид на јасно дефиниран светлен еритем на мукозната мембрана на непцата и непцето, со мала патина, ерозија на аглите на устата. Јазикот е мазен, со атрофија на папилите. Субјективни чувства - болка, горење, сувост.

Кога кандидијаза оди до црвена граница на усните, се развива кандидијален хелитис, кој се карактеризира со умерено отекување, мацерација и површно пилинг на усните, болни пукнатини и ерозии на крварење и раст на тенки сиви филмови и кора. Постои чувство на печење, сувост, чувство на затегнување на мукозната мембрана на усните.

Кога микотикот во аглите на устата од двете страни, има мацерација на мукозната мембрана, суви пукнатини со задебелени ролетни краеви и тенки сиви скали. При отворање на пукнатините на устата крварат, предизвикајте болка. Оралната кандидијаза може да се појави изолирано или да се комбинира со оштетување на други мукозни мембрани и кожа, под несакани состојби и несоодветен третман може да се претвори во генерализирана кандидијаза со оштетување на внатрешните органи, развој на кандидијална сепса.

Дијагноза на орална кандидијаза

Дијагнозата на кандидијаза се заснова на присуство на карактеристични поплаки и клинички манифестации, резултатите од лабораториските студии (микроскопско испитување на стружењето, квантитативна анализа на степенот на дисеминација на усната шуплина, сеење за кандидијаза со определување на чувствителност на лекот). Испитувањето на оралната лигавица кај стоматологот открива лезии типични за кандидијаза. Доколку е потребно, консултирајте се со терапевт, педијатар, специјалист за заразни болести, алерголог, имунолог, ендокринолог.

Кандидозата на усната шуплина е потврдена со откривање на Ганди Кандида во вид на форми на формирање на клетки и псевдо-мицелиски филаменти во микроскопија на валкани брисеви од погодените мукозни области. Кога сее на хранливи материи од 100 до 1000 CFU кандида печурки од оралната мукоза, изолацијата се толкува како можен знак на кандидијаза. Доколку е потребно, се спроведуваат серолошки тестови - интрадермален тест за алергија на Антиген на Кандида, откривање на антитела на Кандида ИгГ / ИгА и ПЦР дијагностика на гребенот. За рекурентна орална кандидијаза, нивото на гликоза во крвта се испитува за да се исклучи дијабетесот.

Кандидијазата на усната шуплина треба да се разликува од рамни и вермукозни форми на леукоплакија, лихен планус, алергиски и хроничен афтозен стоматитис, дескваматен глоситис, стрептококен зида, актиничен хелитис, херпес симплекс, сифилитична папула, егзема на усните итн.

Третман на орална кандидијаза

Комплексниот третман на кандидијаза вклучува локални и општи методи: третман и санација на усната шуплина, третирање на асоцирани болести и зголемување на факторите на имунолошка одбрана.За локален третман на орална кандидијаза, алкализирање на плакнења и апликации (раствори на сода бикарбона, борна киселина, натриум тетраборат во глицерол, клотримазол), се користат подмачкување со антифунгални масти (нистатин, леворин и декаминова). За најдобар ефект, 2-3 различни антимикотски лекови се менуваат во текот на денот со замена за 2-3 дена со нови.

Третманот на усната шуплина со раствори на фукорин, лугол, јодинол се препорачува. Од 4 до 5 дена од почетокот на терапијата, можно е да се употребуваат кератопластични агенси (витамини А и Е, масло од шипинка, масло од морето). Покажува внимателно лекување на протези и ортодонтски структури. За општ ефект врз предизвикувачкиот агенс на орална кандидијаза, антифунгални агенси се администрираат орално (флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин Б, леворин). Да се ​​намалат алергиските манифестации со употреба на антихистаминици. При кандидијаза на усната шуплина, физиотерапијата е ефикасна - електрофореза со раствор на калиум јодид, ултравиолетово зрачење, ласерска терапија. Во тешки случаи, орална кандидијаза бара комплексна имунотерапија.

Текот на третманот на орална кандидијаза продолжува најмалку 7-10 дена по исчезнувањето на сите клинички манифестации, во хронична форма, курсевите се повторуваат за да се спречи релапс. Терапијата за орална кандидијаза вклучува, доколку е можно, укинување или намалување на дозата на земени антибиотици, кортикостероиди, третман на асоцираните заболувања. За пациенти со орална кандидијаза, важно е да се има добра исхрана со намалување на количината на едноставни јагленохидрати, земајќи витамини од групата Б, ПП, В. Со рекурентни кандидални белодробни протези се потребни за да се врати висината на залак.

Прогноза и превенција на орална кандидијаза

Прогнозата во блага форма на орална кандидијаза е поволна, рецидивите не се случуваат, во случај на умерена форма - постои веројатност за повторување, во тешка состојба - транзицијата кон хронична инфекција со развојот на кандидативната сепса е можна.

Превенција на орална кандидијаза вклучува унапредување на здравјето и зацврстување на телото, правилна исхрана, санитација на усната шуплина, почитување на правилата за лична и хигиена, навремено откривање и лекување на дисбактериоза, недозволивоста на само-лекувањето, усогласување со санитарниот и хигиенскиот режим во прехранбената индустрија и здравствените установи . Важно е да се елиминираат фокуси на кандидијална инфекција кај бремени жени и соодветна хигиенска грижа за доенчиња.

Дрза во устата кај возрасни: принципи на третман

Дрза во устата кај возрасните и кај децата е предмет на локален и општи (системски) третман. Во раните фази на болеста е можно да се користат традиционални методи на терапија. Системски антифунгални лекови (антимикотици) обично се поделени на полиенски антибиотици и имидазоли. Нистатин, Леворин, Амфотерицин Б, Амфоглукаммин се најчестите полиенобитни антибиотици во употреба. Тие се користат според приложените упатства, строго ги следат дозата, фреквенцијата и времетраењето на администрацијата. Неконтролирана употреба на лекови во оваа група може да предизвика сериозни нарушувања на внатрешните органи на пациентот.

Орална кандидијаза: што е тоа?

Болеста предизвикани од габи од родот Кандида. Овие квасецни микроорганизми се дел од нормалната човечка микрофлора. Тие живеат во цревата, вагината, на кожата, во назофаринксот кај 75% од луѓето. И повеќето од нив не покажуваат знаци на болест. Орална кандидијаза влијае првенствено бебиња. Некои деца под една година имаа неколку пати. Се верува дека децата подобро го поднесуваат кандидатот, и полесно е да се ослободи од него на оваа возраст.

Сепак, болеста се јавува кај возрасни. Според статистичките податоци од него 10% од пациентите над 60 страдаат. Тоа особено влијае на оние кои носат протези. Како под нив се создаваат поволни услови за нивна репродукција. Покрај тоа, кандидијазата во устата се јавува како резултат на намалувањето на одбраната на телото, а разни болести предизвикуваат таква состојба.

Оралната кандидијаза е почеста кај жените.. Но мажите со лоши навики исто така се предмет на болеста. Денес, кандидијазата е многу почеста отколку порано. Ова се должи на неконтролираната употреба на лекови, често неоправдана, што доведува до нерамнотежа на микрофлората и намален имунитет.

Кандида: што е тоа?

Ова е единечна клеточна габа. Има 150 сорти, од кои 20 предизвикуваат човечки болести. Кандида во устата живее на различни делови на мукозната мембрана, се населува на крајниците, во каналите на оштетените заби, кариесните шуплини.

Кандидата се габички како квасец, но нивната разлика од квасец е во отсуство на корист за луѓето. Под поволни услови, тие почнуваат активно да се размножуваат, предизвикувајќи болест - кандидијаза.

Кандида претпочитаат алкална средина кога pH вредноста е 7,8-8,5 единици. Се јавува во устата со прекумерна потрошувачка на слатки и храна составена од едноставни јагленохидрати. Оптималната температура, која е поволна за нивниот живот, е 30-37 степени.

Кандида е несовршена печурка. Разликите се како што следува:

• тие не формираат мицелиум карактеристични за габи,
• нивните спори се развиваат во посебни кеси внатре во клетките,
• под неповолни услови, клетката е спасена во густа заштитна обвивка - кламидоспор. Тие добро се толерираат од околината, така што тие можат да се движат од личност до личност.

Со намалување на имунитетот, Кандида почнуваат да ја менуваат обликот: клетките се претвораат во овални прачки и постојано се делат. Како резултат на репродукцијата, постојат долги синџири - псевдомицелиум.

Кандида се стреми да влезе во епителот покривајќи мукозната мембрана на усната шуплина. Започнете да се развивате во неа, негативно влијаат на ткаенината. Како резултат на нивната витална активност, кандидата лачат ензими кои ги делат мастите, протеините и јаглените хидрати што се наоѓаат во човечките клетки. Така ја уништуваат оралната слузница, која предизвикува непријатни манифестации на кандидијаза, како што се болка, сувост и горење.

Фактори кои влијаат врз развојот на кандидијаза

Кандида превозникот може да биде сосема здрава личност, и како 50% од населението. Изгледа дека човечкото тело не забележува габи. Но, штом се појави нарушување на хемиската рамнотежа и намалувањето на имунитетот, габите стануваат поактивни и почнуваат да се размножуваат енергично, формирајќи колонии. Па се развива дрозд.

Постојат многу фактори кои предизвикуваат развој на орална кандидијаза:

• слабеење на имунолошкиот систем, имунодефициенција, недостаток на имуни клетки,
• бременост - предизвикува намалување на одбраната на телото, промена во хормоналната рамнотежа, метаболизмот,
• туберкулоза, ХИВ, болести на дигестивниот систем и надбубрежните жлезди. Често кандидијаза во устата кај возрасните станува знак за развој на дијабетес мелитус,
• земајќи лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем, тие вклучуваат: кортикостероидни лекови и цитостатици,
• долгорочна употреба на антибиотици. Овие лекови влијаат на микрофлората на телото, предизвикувајќи нерамнотежа на микроорганизми. Гриби отпорни на антибиотици почнуваат активно да се размножуваат, бидејќи конкурентите се уништени,
• дисбактериоза и недостаток на витамини синтетизирани од бактерии. Ова е група Б, витамини Ц и ПП,
• лошите навики доведуваат до нерамнотежа и ја намалуваат одбраната на телото,
• терапија со зрачење - се изведува ако пациентот страда од малигнен тумор,
• оралните контрацептиви во некои случаи доведуваат до хормонална нерамнотежа, што предизвикува активирање на габи,
• траума на оралната мукоза - микротреќи се јавуваат како резултат на неправилен залак или оштетување на забите,
• протези - носејќи ги може да му наштетат на слузницата. Акрилниот материјал често предизвикува алергии, кои им помагаат на габите да навлезат во клетките.

Орална кандидијаза се јавува поради инфекција од друго лице. Ова се случува:

• за време на породувањето. Гуми кои живеат во вагината на мајката одат кај детето,
• кога бакнуваат и имаат секс,
• кога користите заеднички прибор или четкање на забите со нечија четка,
• кога се заразени од животни. Децата кои играат со мачиња или кученца се изложени на ризик.

Причини за орална кандидијаза

За да може условно патогената флора да се размножи, телото мора да биде ослабено. Имунолошкиот систем го регулира бројот на сите микроорганизми, а габите обично остануваат во состојба на мирување. Ако одбранбените механизми работат со недоволна ефикасност, тогаш Кандида брзо го искористи овој момент.

Меѓу факторите кои придонесуваат за развој на орална кандидијаза:

• Голем број прилично тешки истовремени заболувања, вклучувајќи рак, туберкулоза, ХИВ инфекција, ендокринопатија (особено дијабетес), нарушувања на метаболизмот на јагленохидратите, болести на гастроинтестиналниот тракт
• Долгорочна употреба на кортикостероидни лекови и цитостатици (тие ги потиснуваат имуните механизмите, со што се зголемува вирулентноста на габата)
• Долготрајна терапија со антибиотици, која предизвикува нарушување на оралната микрофлора, се развива дисбактериоза (во такви услови, вообичаената корисна микрофлора е инхибирана, а популацијата на кандидати расте)
• Честа и неконтролирана употреба на одредени антимикробни средства, вклучувајќи хлорхексидин, сангиритрин, трихопол
• Авитаминоза
• Орална контрацепција
• Алкохол, дрога и пушење
• Хронични повреди на мукозните мембрани на усната шуплина поради слабиот квалитет протези или остри заби
• Алергија предизвикана од продолжен контакт со акрилна пластика од која се прават протези.

Манифестации на орална кандидијаза

Како се манифестира кандидатот, директно зависи од возраста, имунитетот на пациентот и присуството на истовремени заболувања. Во исто време, продолжува во акутни и хронични форми, од кои секоја може да се развие независно. Можни се и трансформации од една форма во друга.

Најчесто се јавува акутна псевдомембранска кандидијаза. Кај доенчињата, тој продолжува доста едноставно и без компликации, обезбедувајќи навремен третман. Ако манифестациите на таквата кандидијаза се игнорираат, тогаш формираните плаки се шират и постепено ја покриваат целата површина на усната шуплина, а под патната ерозија се отвора. Онаму каде што патогенот доволно пенетрирал, мукозната мембрана станува кафеава. Отстранувањето на плаки е тешко, непцата се крварат.

• Бело на јазикот, образите, усните и непцата
• Горење и болка во устата
• Хиперемија (црвенило што нема јасни контури), понекогаш исип
• Оток на погодената површина
• Понекогаш висока температура.

Горење и болка при јадење. Поради оваа причина, децата со орална кандидијаза често одбиваат да јадат и плачат. Тие имаат вознемирено сон, нервоза, раздразливост. Понекогаш болеста е придружена со кора од кандида, покриена со бело цут. Оваа "придружба" е типична за деца со навики на цицање прсти, pacifier.

Кај возрасните, псевдомембранската кандидијаза во акутна форма е последица на други болести. Прво, треба да отидете кај ендокринолог кој треба да се испита за присуство на дијабетес.

Мукозните мембрани на усната шуплина за време на развојот на болеста се воспалени. Наспроти позадината на црвенилото постои бело цут, слично на урда, што се издига над нивото на мукозата.Прво, лесно се отстранува со шпатула, а под него може да се види мазна едематозна површина. Кога рацијата започнува да се згуснува, а потешко е да се отстрани, тогаш површината под него станува ерозивна.

Акутен псевдомембранозен глоситис е уште еден вид орална кандидијаза. Исто така се нарекува стоматитис. Оваа болест е многу слична со другите - десквамирачки глоситис, леукоплакија, лихен планус. Поради оваа причина, дијагнозата се изведува со користење на бактериолошки студии.

Акутна атрофична кандидијаза е вид на габична инфекција во која болката, сувоста и палењето се уште поизразени. Задниот дел на јазикот добива светла, малина црвена карактер и блеска. Нападот во повеќето случаи е отсутен или е присутен само во длабоки набори (многу е тешко да се отстрани), бидејќи тоа е конгломеративно формирање на заразени епителиолошки клетки и голем број на габични агенси во фазата на стареење.

Понекогаш оваа форма на усна кандидијаза е збунета со алергија на пластиката од која се прават протези. Експертите знаат разликите во клиниката и динамиката на болеста, покрај тоа, бактериоскопијата може да ги отстрани сите сомнежи.

Хроничната хиперпластична кандидијаза е поврзана со формирање на доволно дебел слој на кандидијална плака на оралната мукоза, која е цврсто заварена со неа. Структурата на плаката е хетерогена и се состои од голем број на нодули и плаки на јазикот и непцето.

Исто така, поради фактот што плочата е долготрајна импрегнирана со фибрин, се формираат густи жолти филмови кои се цврсто заварени на мукозната мембрана. Кога стружењето со мистрија (што е многу тешко да се направи) можете да откриете површина на крварење покриена со ерозија.

Хроничната атрофична кандидијаза се карактеризира со силна болка предизвикана од носење протези. Под импланти на папиломатоза, ерозија, хиперемија, кои се комбинирани со микотични секрети и атрофичен глоситис.

Цут има бела и сива нијанса, е тешко да се отстрани и е локализиран на латералните површини на јазикот или во најдлабоките набори. Микроскопијата го открива присуството на габи.

Како е дијагностицирана болест?

Оралната кандидијаза се дијагностицира врз основа на:

• Клиничка слика
• Пациентни жалби
• Лабораториски податоци
• Резултатите од клиничките тестови (крв, ниво на гликоза).

Паралелно, проверете ја кожата и ноктите, бидејќи кандидијазата може да се поправи на неколку места во исто време. Стоматологот третира габична инфекција на усната шуплина, но може да бидат потребни други специјализирани специјалисти за да се идентификуваат и да се елиминираат придружните болести.

Конечната дијагноза е направена од страна на стоматолог по стружење од оралната лигавица се испитува. Се прави на празен стомак пред да ги четкате забите, како и 5-6 часа по оброците. Со отстранливи протези, исто така, собираме биоматеријали за истражување.

Бидејќи усната кандидијаза може да се меша со алергиски стоматитис, лихен планус, сифилитични папули, потребна е диференцијална дијагноза.

Како да се третираат габични инфекции на устата?

Третман на орална кандидијаза е прилично комплициран процес кој бара не само медицинска интервенција врз предизвикувачкиот агенс, туку и цела низа мерки за подобрување на имунитетот, идентификување и третирање на истовремени болести од различна природа и реорганизирање на усната шуплина.

Исто така важно е и начинот на живот на пациентот. Понекогаш решавачката улога игра отфрлањето на лошите навики, правилната исхрана и оралната хигиена. Луѓето со протези се сметаат за високо-ризична група, па затоа треба да бидат особено внимателни за следење на чистотата на имплантите.

Во случаи каде што е предизвикана кандидијаза со земање одредени лекови (антибиотици, кортикостероиди, сулфа лекови), потребна е корекција на курсот во кој мора да се вклучи антифунгални лекови.

Општ третман на кандидијаза во устата

За системска експозиција препишуваат лекови антимикотичен спектар на дејство - Levorin или Nestatit. Тие треба да се земаат 4-6 пати на ден (во повеќето случаи, доволно е десетдневен курс). Прво треба да ги уништите таблетите, а потоа да ги растворите под јазикот, бидејќи гастроинтестиналниот тракт на активните состојки на овие лекови се апсорбира лошо.

Друг ефикасен лек за дрозд во усната шуплина е Декаметан.

Модерните стоматолози често прават избор во корист на новиот лек Дифлукан, бидејќи има одличен антифунгални ефект. Тоа е пропишано во капсули, прилагодување на дозата поединечно (во зависност од сериозноста на болеста).

За да се спречи растот на габите, исто така можете да земете 2% раствор од јодид од кал. Треба да го пиете во лажица 2-3 пати на ден. Јодот, кој го содржи, предизвикува салвација, што исто така помага да се опорави.

Тематски третман на орална кандидијаза

Со цел да се ублажат симптомите и да се зголеми ефектот на системската терапија, може да се користат локални лекови:

• 0,5% децамина маст
• Амфотерицин Б
• Клоримазол раствор или маст
• Гентиана виолетова
• Fukortsin
• Метиленско сино

• Натриум тетраборат
• Боракс
• Натриум бикарбонат
• Рецепт за сода бикарбона
• Боринска киселина.

Сите овие плакнења се користат околу 6 пати на ден користејќи една чаша раствор. Паралелно, неопходно е да се заштити мукозната мембрана на усната шуплина од механичко оштетување, а по 2-3 дена по почетокот на курсот да се вклучи во темелна реорганизација. Решенијата за испирање треба да обработуваат повеќе протези, ако пациентот ги има.

Народен третман на орална кандидијаза

Традиционалните методи се доста успешни ако за третманот на дроздот на усната шуплина се комбинираат со медицинска терапија. Најефективната е испирање на устата со украси од билки:

За отстранување на плаката, можете да го користите масло за лов или морето.

Ефикасно во борбата против габични средства е пијалок направен врз основа на јогурт. Неопходно е да се додаде излитена чешне лук. Можете да земате до 4 пати на ден само пред оброците

Диететски препораки за орална кандидијаза

Исхраната е многу важна во процесот на лекување, бидејќи некои производи може да предизвикаат раст на габата, а некои од нив ги влошуваат симптомите.

Неопходно е да се исклучи шеќер и мед од исхраната, бидејќи во слатката околина Кандида се множи многу поефикасно. Исто така се сметаат за опасни производи од квасец (не само печива, туку и пиво), алкохол и производи кои содржат оцет (сосови, кечапи, мајонез).

Потрошувачка на кисели и пушени производи, сите видови кисели краставички, масна храна и брза храна е непожелно.

Подобро е да се јаде посно месо (турција, зајак, пилешко, телешко месо, посно овца), риба, јајца, разни жита, зеленчук (зелка, моркови, спанаќ, кромид, зелени пиперки, лук) и незасладено овошје.

За подобрување на микрофлората во телото, можете да користите млечни производи со живи бактерии, во исто време, други производи базирани на млеко се подобро привремено исклучени.

Превенција

За да се избегне орална кандидијаза, мора, пред сè, внимателно да ја набљудувате оралната хигиена. Важно е да не се заборави рехабилитацијата и навремените прегледи кај стоматологот. Луѓето со отстранливи протези се изложени на поголем ризик од другите, па затоа и тие почесто треба да се откажат од забите.

Пациентите на кои им е укажано дека се третирани со кортикостероиди, хормони или антибиотици, можат да користат раствори за средство за плакнење, во консултација со докторот, за да создадат поалкална, неповолна за габичната флора средина.

За превенција, препорачливо е да се изберат забни пасти со раствор на боракс во глицерин. И отстранливи протези за обработка на само оние средства што се наменети за оваа намена.

Јогурт и други "живи" млечни производи можат да бидат природен штит против орална кандидијаза, бидејќи бифидобактериите што ги содржат се габични антагонисти.

Потрошувачката на производи со моќен антифунгални ефект ја зголемува отпорноста на телото до кандида, па затоа треба да се консумира почесто. Меѓу нив се:

• Прополис
• Лукот
• Чили пиперка (црвена)
• Грејпфрут
• Lingonberry

Ако имате индивидуални прашања за орална кандидијаза, прашајте ги кај нашиот специјалист. Можете да му кажете за сомнежите, и тој ќе ги координира вашите понатамошни активности на патот кон закрепнување. Не заборавајте дека габата е сигнал за проблеми со имунолошкиот систем, па затоа е подобро целосно да се испитаат.

Causative агент и правци за пренос

Причината за кандидијаза на устата и фаринксот е прекумерна репродукција на габицата кандидијаза. Овој микроорганизам е во усната шуплина на секоја личност. Во нормални услови, габата не предизвикува никакви патологии. Сепак, под влијание на разни негативни фактори, бројот на овој микроорганизам е значително зголемен. Во овој случај, постои габична воспаление - кандидијаза, која може да влијае на различни делови на кожата и мукозната мембрана. Во секојдневниот живот оваа болест се нарекува дрозд.

Лице што страда од орална кандидијаза и фаринкс може да ги инфицира другите. Габата се наоѓа во плунката на пациентот. Може да се зарази преку заедничко јадење, четка за заби, а исто така и преку бакнеж.

Ако бремена жена страда од генитален тром, тогаш постои ризик дека бебето ќе се зарази за време на породувањето. Бебето може да се роди со сите знаци на орофарингеална кандидијаза. Ако пациентот има симптоми на габична инфекција на кожата на градите, тогаш таа може да го зарази детето за време на хранењето.

Причини за патологија кај возрасните

Како што веќе рековме, габични воспаленија се јавуваат само со активна репродукција на кандида. Следниве негативни фактори можат да предизвикаат зголемен раст на микроорганизмот:

1. Слабеењето на одбраната на телото. Габата се активира само кога имунитетот паѓа. Често се јавува кандидијаза кај ХИВ-инфицирани пациенти.
2. Долгорочна употреба на антибиотици и стероидни хормони. Таквите лекови ја кршат орофарингеалната микрофлора и го намалуваат имунитетот. Долг курс на лекување со такви лекови треба да биде под надзор на лекар.
3. Лоша орална хигиена. Ако пациентот неправилно ги тргне забите и не ја исплакне устата по јадење, тогаш ова го промовира растот на бактериите. Таквото опкружување е поволно за растот на габата.
4. Злоупотреба на слатки и метаболизам на гликоза. Прекумерната потрошувачка на шеќер и кондиторски производи може да предизвика размножување на кандида. Оваа габа ја сака слатката околина. Од истата причина, дијабетичарите често страдаат од кандидијаза на фарингеалната празнина и други органи. Зголемената концентрација на гликоза во телото го промовира активниот раст на габата.
5. Воспалителни процеси во устата и грлото. Пациентите со кариес и хроничен тонзилитис често страдаат од дрозд.
6. Малигни тумори. Ракот има драматичен негативен ефект врз состојбата на имунолошкиот систем.
7. Пушењето Имунитетот кај пушачите обично е намален. Покрај тоа, чадот од тутун постојано ја иритира фарингеалната мукоза.

Етиологија на болеста кај деца

Во детството, дроздот е многу почест отколку во зрелоста.Ова се должи на фактот дека имунолошкиот систем на детето сè уште се формира. Кај децата, орофарингеалната кандидијаза најчесто се развива поради недоволна хигиена. Плакета на забите и остатоци од храна во устата создаваат поволни услови за раст на условно патогени микрофлора. Затоа, многу е важно да се следи чистотата на устата на бебето. Кога детето ќе порасне, мора да се научи правилно да користи четка за заби и да ги залепи.

Меѓутоа, постојат случаи кога детето ќе добие дрога дури и со добра орална хигиена. Следните фактори можат да придонесат за ова:

1. Механичко оштетување. Детето може да ја запали слузницата од устата со топол пијалок или да повреди остар дел од храната. Габата продира во ткивото дури и со мали повреди.
2. Земање антибиотици. Често, родителите при секое зголемување на температурата му даваат на детето антибактериски лекови. Во никој случај ова не треба да се направи. Антибиотиците негативно влијаат врз состојбата на имунолошкиот систем и ја нарушуваат микрофлората. Таквите лекови може да им се дадат на детето строго на лекарски рецепт.
3. Честите респираторни заболувања. Децата кои постојано се ладат се многу подложни на дрозд. Често кандидијаза се јавува како компликација по САРС.

Дрза може да предизвика и малнутриција бебе. Како што знаете, многу мали деца сакаат слатки. Сепак, вишокот на таква храна во исхраната го зголемува ризикот од габична инфекција.

Оралната фарингеална кандидијаза се наоѓа дури и кај бебињата. На возраст од 1 година, причината за патологијата најчесто станува трансфер на габата од болната мајка за време на породувањето или за време на хранењето.

Форми на патологија

Воспалителниот процес може да се локализира во различни делови на устата и грлото. Во овој поглед, лекарите ги разликуваат следниве видови на орофарингеална кандидијаза:

1. Гингивитис Габата предизвикува заболување на непцата. Во погодената област има болка и крварење, непријатност при јадење. Сива бело цут се појавува на непцата.
2. Стоматитис Воспалението е локализирано во оралната мукоза. При испитување може да се забележи плакета, која лесно може да се отстрани со лажица или медицински инструмент. Малите рани се формираат во устата.
3. Глоситис. Воспалението се формира на јазикот, пукнатини и чиреви со бела или сива филмка се појавуваат на неговата мукозна мембрана.
4. Челитис Габата влијае на аглите на устата. Пукнатини, скали, чиреви (zadyad) се појавуваат на кожата.
5. Кандида воспаление на грлото. Дрза може да влијае на ткивото на крајниците. Во овој случај се појавува кандидијаза ангина. Сепак, инфекцијата често продира длабоки делови до гркланот, што е причина за кандидијаза на фарингеалната мукоза (фарингитис). Во напредни случаи, дрозот се шири до ларинксот, а лекарите дијагностицираат кандидијален ларингитис.

Горенаведените форми на патологија многу ретко се наоѓаат во изолација. Најчесто, пациентите имаат комбинирана лезија во усната шуплина и фаринкс. Впрочем, инфекцијата многу брзо се шири во блиските ткива.

Габичното воспаление може да оди во областа на назофаринксот. Се појавува Кандида ринитис. Оваа болест е слична во нејзините манифестации на обичната настинка. За да се идентификува габичното потекло на ринитис може да се специјализира само.

Симптоматологија

Кај околу половина од случаите, орофарингеалната кандидијаза се јавува без означени симптоми. Пациентот не е вознемирен поради непријатност. Сиви бела патина на мукозните мембрани е откриена само за време на испитувањето од страна на отоларинголог или стоматолог.

Сепак, кај 50% од пациентите патологијата продолжува со изразена симптоматологија. Пациентите ги имаат следните патолошки манифестации:

• хиперемија на грлото или устата,
• постојано болно грло,
• сиво-бело цут на погодените области (слично на грутки од урда),
• навредлив здив,
• болка и горење при голтање на храна и вода,
• кашлица со бел плунка,
• засипнатост
• губење на апетитот поради проблеми со голтањето.

Кога не се почитува сериозна треска кај пациентот. Можеби само мало зголемување на температурата на 37,5 степени. Севкупното здравје, исто така, останува во рамките на нормалниот опсег.

Во некои случаи, воспалението оди кон назофаринксот. Постојат знаци на габичен ринитис:

1. Тежок течење на носот. Назалните секрети се бели во боја, тие може да содржат подлоги кои наликуваат на честички од сирење. Ова е јасен знак дека ринитис има габична етиологија.
2. Нетолерантно чешање во носот. Ова непријатно чувство не се отстранува дури и од моќните антихистаминици.
3. Киване Овој симптом кај вирусен ринитис се забележува само во првите денови од болеста. Кога ринитис е кандидија, пациентот кива за долго време.

Кај децата, дрозд се јавува на ист начин како возрасните. Но, детето обично страда од оваа болест. Во детството, кандидативното воспаление се јавува со висока температура и влошување на општата состојба.

Бебињата кои страдаат од дрозд стануваат бесни и немирни. Нивниот апетит остро се влошува поради болното голтање. На мукозните мембрани на устата и грлото, формира бело цут.

Можни компликации

Фаринксот на грлото не е безопасна болест. Ако не се вклучите во третманот на кандидијаза, следниве компликации се можни:

1. Хронизирање на воспаление. Ако патологијата поминала во хронична фаза, тогаш со најмало влошување на имунитетот, пациентот има егзацербација на дрозд.
2. Ширењето на инфекцијата. Габата може да опфати се повеќе и повеќе нови ткива. Од oropharynx, инфекцијата може да оди во хранопроводот, трахеата, бронхиите и белите дробови. Исто така, патогенот се шири низ телото со крвотокот и може да влијае на сите органи. Во прилично голем дел од пациентите, орофарингеалната дрога е придружена со генитална кандидијаза.
3. Приврзување на бактерии. Кандидијазата води до нагло намалување на имунитетот. Како резултат на тоа, бактериската инфекција се приклучува на габичната инфекција. Првиот знак на таква компликација е порастот на температурата (до +38 - +39.5 степени) и големото влошување на општата состојба.

Дури и ако дроздот се јави без сериозни симптоми, мора да се третира габична инфекција. Ова ќе помогне да се избегнат непријатни последици.

Форми и симптоми на кандидијаза во устата

Треска се јавува ако телото е под влијание на неколку фактори. Симптомите на болеста се манифестираат во зависност од општата состојба на телото и фазата на развој на болеста. Најчеста орална кандидијаза се јавува кај деца и кај постари лица. Нивниот имунолошки систем честопати страда од вирусни и хронични заболувања. Болеста се јавува во две форми:

1. акутни вклучуваат: псевдомембранозна и атрофична кандидијаза,
2. хроничен: хиперпластичен и атрофичен.

Овие форми се појавуваат независно или течат еден од друг. Прво, кандидата инвадира во клетките, потоа почнуваат да се размножуваат во нив и ослободуваат токсини. Тие ја иритираат мукозната мембрана и го нарушуваат интегритетот на ткивата. Кандидатите за витална активност провоцираат оток, црвенило, чувство на сувост. Се појавува и локално хиперсензитивност и болка.

Репродукцијата на кандидатот води до формирање на псевдо-мицелиум. Нивните кластери потсетуваат на бела, вулгарна патина, која се надува над ткивото на устата. Во составот на рацијата се присутни:

На прв поглед изгледа падина мали бели зрналоциран на црвената површина на оралната мукоза. Тогаш се зголемува бројот на кандидати, а патината станува слична млечни филмови или плаки. Како што болеста напредува, погодените области се спојуваат едни со други.

Плаки, исто така, се формираат на непцето, непцата, јазикот и крајниците. Кожата на усните, на која исто така се појавуваат бели снегулки и снегулки, може да страдаат.

Рана болест Рација е отстранета без напор. Под него е воспалена кожа, понекогаш со чирови. Ова е резултат на габи. Микроорганизмите лачат супстанции кои ги уништуваат клетките во соседството. Како што се развива болеста, кандидија продираат во длабоките слоеви на погодените ткива.

Горење и чешање во уста предизвикано од алергиска реакција и иритација на школка. Непријатните чувства стануваат посилни кога голтање плунка, јадење, особено кисело, топло или зачинета.

Ако Кандида одлучи да се насели во грлото, процесот на голтање станува тешко, пациентот се чувствува "затрупан во грлото".

Телото реагира на репродукцијата на габите и токсините што се излачуваат од нив зголемување на температурата.

Микотичната заеда предизвикана од микроорганизми се манифестира со мали пукнатини и црвенило во аглите на усните. Понекогаш се појавуваат проѕирни скали или бела плоча, која може лесно да се отстрани. Кога еден пациент ја отвора устата, тој чувствува болка. Возрасните имаат напад со тегла кога нивните вештачки екстремитети се погрешно вградени. Ова е потврдено и со пропуштањето на аглите на усните, кои се цело време во плунката.

Како резултат на системското влијание на микроорганизмите врз пациентот, се јавуваат алергии, исцрпеност на имунитетот и труење на телото со остатоци од нивната витална активност.

Орални лекови

Важно е да се запамети дека е невозможно да се ослободи од дрозд само со народни лекови и плакнења. Главниот метод на третман на орална кандидијаза и фаринкс е да се земат антифунгални лекови. Ги уништуваат клеточните ѕидови на кандида и ја инхибираат репродукцијата на патогенот. Овие лекови вклучуваат:

Ако пациентот има синдром на треска и болка, се пропишуваат антиинфламаторни лекови:

Таблетите се користат за лекување на фарингеална кандидијаза кај возрасни.

Кандид стоматитис на позадината на туѓите тела на усната шуплина

Најчесто таквите странски тела во устата се разни стоматолошки конструкции, како што се протези, особено отстранливи, протези и така натаму. Странското тело во устата е извор на хронично воспаление, особено за слабо опремени системи кои ги трауматизираат непцата. Странското тело во усната шуплина игра улога на еден вид "сидро", на кое се држи целата патогена микрофлора, вклучувајќи ги и габите.

Затоа е важно внимателно да се набљудува хигиената на устите на устата и отстранливите структури, да се следат препораките на лекарот, и ако е можно да се избере друг метод на протетика.

Кандид стоматитис на позадината на туѓо тело во усната шуплина (протези и круни)

Локални фондови

За ублажување на воспалението се бара употреба на локални средства. Пациентите пропишуваат испирање со антисептички раствори:

Исто така е прикажано и наводнување на грлото со хексорални, Тантум Верде и спрејови Новосепт. Ако има рани во устата, тие се третираат со Fucorcin.

За третман на орофарингеална кандидијаза, исто така, се користат локални антифунгални лекови. Пропишани раствори за плакнење "Амфотерицин Б", "Клотримазол", "Кандида". Добар ефект дава маст "нистатин". Се користи за компреси и апликации на погодените области.

Често, пациентите истовремено дијагностицирани со орофарингеална кандидијаза и назофаринкс. Како да се третира таков комбиниран патологија? Во овој случај, терапијата мора да биде дополнета со флуконазол-базирани антифунгални назални капки. Таквата дрога помага да се намали течниот нос и да се потисне растот на габата. Исто така е прикажано перење на назофаринксот со антисептици со последователна употреба на маст "Ламикол". Се применува на носната мукоза со памук.

Народни лекови

Третманот на кандидијаза на фаринксот со традиционална медицина може да се користи само како додаток на антифунгална терапија. Пред употреба на хербални лекови, треба да се консултирате со вашиот лекар. Исплакнување на лушпа од следниве билки помага да се намали воспалението:

За да се отстрани плаката користејќи раствор од сода бикарбона (1 лажичка по чаша вода). Во овој состав, треба да го нанесете памукот и да ја обработите слузницата. Сода има мал антифунгални ефект, бидејќи Кандида не толерира алкална средина.

Карактеристики на терапијата со бебиња

Третманот на кандидијаза на грлото кај доенчињата има свои карактеристики. Како што веќе рековме, децата често се заразени со дрозд од доилки кои страдаат од кандидијаза на градите. Ако болната жена продолжува да се грижи и не презема никакви мерки на претпазливост, инфекцијата постојано се движи од мајка на дете и обратно.

За да се спречи инфекцијата од кружење во круг, треба да се придржуваат на следните препораки:

1. Третманот на детето и мајката се врши истовремено. На бебето се пропишани антифунгални лекови, а на жената му се препишува антимикотичен крем за лекување на кожата.
2. Пумпа за гради, како и брадавици и шишиња, треба да бидат темелно дезинфицирани. Се препорачува да се мијат во раствор на вода и оцет (во еднакви пропорции).
3. Лекарите препорачуваат жените да користат специјални влошки за градник, што треба редовно да се заменуваат. Инаку, габата оди на долна облека.

Принципи на исхрана

Ефективниот третман на орофарингеалната кандидијаза е невозможен без придржување кон специјална диета. Мора да се придржувате на следниве правила на исхрана:

1. Користете само течна храна на собна температура. Таквата храна не го иритира грлото.
2. Исклучи мрсна, слатка и јаглени хидрати храна. Таквата храна создава поволни услови за репродукција на габата.
3. Неопходно е да се избегне употребата на топли зачини, бидејќи тие ја зголемуваат болката при голтање.
4. Во исхраната треба да преовладуваат зеленчук, овошје и млечни јадења. На телото добива доволно протеини, може да се јаде диетално месо (пилешко, мисирка) во излитена форма.
5. Алкохолот и газирани пијалаци треба целосно да се напуштат.

Исхраната мора да се следи до целосно закрепнување.

Што е кандидијаза?

Орална кандидијаза е болест која е предизвикана од габички слични на квасец од родот Кандида. Кандида се едноклеточни габи, а денес тие се познати по повеќе од 150 видови, со 20 од нив може да предизвикаат разни болести кај луѓето. Во усната шуплина, габите можат да се населат во различни области: крајници, кариесни шуплини, канали на оштетени заби и други области.

Овие габи се дел од нормалната човечка микрофлора. Тие се презентирани на кожата, во цревата, во мукозната мембрана на назофаринксот и во вагината. Сепак, за повеќето луѓе, присуството на овие габи не предизвикува никакви проблеми. Болеста започнува само кога балансот е нарушен, а габите почнуваат да се размножуваат енергично.

Според медицинските набљудувања, најчесто орална кандидијаза се јавува кај доенчиња. Повеќе од 20% од децата во детството претрпеле оваа болест, а некои од децата страдаат од кандидијаза неколку пати. Имајте на ум дека во детството кандидијаза полесно се толерира и подобро се лекува.

Сепак, усната кандидијаза може да влијае не само на новороденчињата, туку и на возрасните. Според статистичките податоци, повеќе од 10% од постарите лица страдаат од оваа болест. Оние кои се принудени да користат протези се подложни на орална кандидијаза. Под овие структури во усната шуплина создава поволна состојба за репродукција на габична микрофлора. Намалената имунолошка одбрана е уште еден фактор кој придонесува за репродукција на габичната микрофлора во телото.

Причини и фактори на орална кандидијаза

Едно лице не може да се сомнева дека е носител на габична инфекција. Овие микроорганизми се наоѓаат во повеќе од половина од луѓето на планетата. Во исто време, може да добиете габична инфекција од друго лице.

Пренесување на габична инфекција е можно преку физички контакт со носач на инфекција со кандида. Исто така, може да се заразете преку контакт со контаминирани садови, храна, играчки, облека, вода и други предмети. За време на породувањето и за време на доењето, бебето може исто така да се зарази со кандидија од мајката. Инфицираните кандидатски габи, исто така, можат да бидат од животни. Значи, децата што играат со животни се изложени на ризик да склучуваат орална кандидијаза.

Ако, за многу луѓе, кандидија претставува нормален дел од микрофлората, станува очигледно дека за развојот на болеста (на пример, како усна шуплина) самата габична инфекција не е доволна. Телото треба да ги развие условите под кои почнаа да се размножуваат габите. Имунолошкиот систем на човекот активно се спротивставува на габите, спречувајќи ги да се прицврстат на мукозната мембрана и да создадат колонии. Фактори кои придонесуваат за развој на орална кандидијаза се следните околности:

• Ослабен имунолошки систем. Ова е главниот фактор кој придонесува за развој на габична инфекција во телото. Имунолошкиот систем може да пропадне поради различни околности: на пример, хипотермија, хормонски нарушувања, имунодефициенција поради недостаток на витамини или синдром на стекната имунодефициенција (СИДА). Кога во телото нема доволно имуни клетки, заштитата не се справува со сите функции што му се доверени, а некаде има неуспех. Особено, колонизацијата со габи на родот Кандида е можна во усната шуплина.
• Бременост. Бремените жени исто така се склони кон орална кандидијаза. Ова се должи на промени во хормоналните нивоа кај бремени жени, промени во метаболичките процеси и намалување на имунолошката заштита. Во такви услови, габата може да ја заобиколи имунолошката заштита и да предизвика габична инфекција во гениталиите или во усната шуплина.
• Истовремени заболувања. Веројатноста за развој на орална кандидијаза е значително зголемена кај ХИВ / СИДА, туберкулоза, болести на надбубрежните жлезди, органите за варење и метаболните патологии. Значи, често орална кандидијаза е еден од првичните симптоми на претстојниот дијабетес. Горе споменатите болести негативно влијаат врз метаболизмот и состојбата на имунолошкиот систем, што го прави телото подложно на разни инфекции, вклучувајќи ги и габичните инфекции.
• Земете некои лекови. Долготрајната употреба на одредени лекови негативно влијае на имунолошкиот систем. Особено, зборуваме за долги курсеви на хормонални кортикостероиди, кои ја инхибираат работата на имунолошкиот систем. Цитостатите (со хемотерапија на онколошки болести) и некои други лекови, исто така, ги поткопуваат активностите на системот за заштита на човекот.
• Радиотерапија. Кога телото е озрачено, исто така се јавува значајна депресија на имуниот систем, а еден од несаканите ефекти на радиотерапијата е габична инфекција на усната шуплина.
• Антибиотици. Кога докторот пропишува курс на антибиотска терапија, пробиотиците се нужно препишани заедно со антибиотикот за да се избегне развој на габична инфекција во гениталиите или усната шуплина. За жал, антибиотиците ги уништуваат не само патогените бактерии, туку и корисни бактерии кои ги населуваат гастроинтестиналниот тракт и мукозните мембрани. Кога нормалната микрофлора е уништена, се јавува нерамнотежа, под кои услови квасните габи може да почнат активно да се размножуваат, придонесувајќи за развој на орална кандидијаза.
• Дисбактериоза. Нерамнотежата на цревната микрофлора може да се случи и кога се земаат антибиотици и кога се изложени на разни видови фактори (на пример, кај воспалителни болести на цревата). Во такви услови, развојот на габична инфекција е можен.Покрај тоа, орална кандидијаза може да се развие со недостаток на витамини Б, Ц и ПП, кои се активно синтетизирани од страна на одредени видови на корисни бактерии.
• Лоши навики. Луѓето кои консумираат големи количества алкохолни пијалоци и пушачи имаат зголемен ризик од развој на габична инфекција на усната шуплина. Супстанциите што сочинуваат алкохолни пијалаци и цигари го уништуваат нормалното рамнотежа на микрофлората на телото и ја намалуваат имунолошката одбрана.
• Усна контрацепција употреба. Во некои случаи, оралните контрацептиви значително ги нарушуваат хормоните, а со тоа придонесуваат за развој на габична инфекција.
• Повреди на оралната мукоза. Дури и најмалите повреди на оралната слузница може да послужат како влезни порти за габична инфекција. Таквите повреди, на пример, може да се појават ако залак е несоодветен или ако забите се оштетени.
• Забни протези. Под протезирање се создаваат добри услови за растење и репродукција на габични колонии. Веројатноста за развој на орална кандидијаза се зголемува ако протезите не се соодветно поставени за пациентот. Кога носат акрилни протези, може да се појават алергии, со што се промовира пенетрацијата на габичната инфекција во клетките на оралната мукоза.

Симптоми и сорти на орална кандидијаза

Симптоматологијата на орална кандидијаза зависи од општата состојба на пациентот, од типот на кандидијаза и сериозноста на болеста. Во зависност од типот на кандидијаза кај луѓето, можни се следните симптоми:

• Псевдомембранозна акутна орална кандидијаза. Ова е најчестиот тип на кандидијаза, кој инаку се нарекува дрозд. Често оваа форма на болеста е забележана кај деца. Ако болеста се развила кај возрасни, тогаш ова, како по правило, укажува на присуство на други патологии кои предизвикаа орална кандидијаза. Како по правило, на усните, образите, непцето и грбот на јазикот се засегнати. Оралната празнина со псевдомембранозна акутна кандидијаза е покриена со бела вулгарна плакета. Прво, таквата плоча лесно се отстранува, но како што напредува болеста, плаката станува понадежна, и станува потешко да се отстрани. Како резултат на тоа, површината на устата станува покриена со ерозија и станува многу болно за пациентот да се џвака.
• Атрофична кандидијаза на акутен изглед. Со овој тип на орална кандидијаза, пациентот има силно изгореници и сува уста. Мукозната мембрана станува сува и црвена. Ако габите влијаат на задниот дел на јазикот, тогаш станува светла црвена боја. Како по правило, кај акутна атрофична кандидијаза, не се забележува никаква плакета, и ако е така, таа се наоѓа длабоко во наборите и се отстранува со тешкотии. Оваа плакета е комбинација од ткивни клетки со голем број на габични клетки во фазата на стареење.
• Хронична хиперпластична кандидијаза на усната шуплина. Кај хронична хиперпластична кандидијаза, усната шуплина е покриена со густа патина, која цврсто се придржува кон неа. Опфатени во таков цвет во форма на плочки и нодули назад на јазикот, и на небото. На небото со хронична хиперпластична кандидијаза се формира папиларна хиперплазија. Поради оваа причина, болеста трае долго време. Со текот на времето, плаката почнува да впива фибрин, што доведува до појава на жолти филмови. Ваквите филмови тешко се отстрануваат од мукозната мембрана, дури и со шпатула. Ако плочата е отстранета, под неа ќе има мукозна мембрана со ерозија, која почнува да крвари. Во прилог на густата плака, кај хронична хиперпластична кандидијаза, исто така има и силно чувство на печење, сувост и болка во устата.
• Хронична атрофична кандидијаза. Најчесто оваа форма на орална кандидијаза се јавува кај лица кои користат протезирани протези. Со овој тип на кандидијаза, усната шуплина станува сува, постои чувство на болка и болка при носење на протезата.Поради воспалителниот процес предизвикан од габи, мукозната мембрана отекува и прелева со крв. Под протезата формирана ерозија, папиломатоза и црвенило. Рацијата во овој случај е исто така отстранета доста тешко.

Третман на орална кандидијаза

Пред да се пропише третманот на орална кандидијаза, причината за оваа болест е утврдена. Често придонесуваат за развој на габични инфекции, некои хронични заболувања кои мора да се третираат.

Што се однесува до усната кандидијаза, нејзиниот стоматолог обично се лекува од стоматолог или пародонтолог. Во некои случаи, може да биде специјалист за заразни болести, миколог или општ лекар. Постои општ и локален третман на орална кандидијаза.

Општ третман на орална кандидијаза

Општата терапија за габични инфекции на усната шуплина се заснова на земање одредени лекови кои имаат системски (општ) ефект врз телото. Особено, таквите лекови придонесуваат за уништување на кандидалните габи, не само во усната шуплина, туку и во други органи, што ви овозможува целосно да го излекувате пациентот од носачот на габата. Во моментов, антифунгални лекови се поделени во две групи на лекови:

• Полиен антибиотици. Овие лекови (како правило, нистатин и леворн) се користат 4-6 пати на ден по оброците 10-14 дена. Таблетите треба да се апсорбираат, што го подобрува нивниот ефект врз оралната мукоза. Веќе на 5-6 ден се случува забележително подобрување - плаката се намалува и ерозијата лечи. Доколку таблетските форми на полиените антибиотици не даваат добар ефект, тогаш интравенска администрација на амфотерицин Б е препишана на пациентот. Исто така, можно е терапија со амфоглукамин во таблети.
• Имидазоли. Ова е широк спектар на антифунгални лекови, вклучувајќи миконазол, клотримазол, еконазол, флуконазол, низорал, дифлукан, декамин карамел и други. Времетраењето на администрацијата и дозата на овие лекови зависат од возраста, тежината и бројни други околности утврдени од докторот.

Во прилог на антифунгални лекови, во третманот на орална кандидијаза, пациентот е исто така пропишан лек за зголемување на имунитетот, витамините од групата Б, Ц и ПП. Исто така, се препорачуваат препарати на калциум и понекогаш антиалергиски лекови.

Локален третман на орална кандидијаза

Локалниот третман на орална кандидијаза се сведува на употреба на агенси што дејствуваат на габи, но не се апсорбираат во крвотокот. Како локален третман на орална кандидијаза, се користат следните:

• анилин бои,
• јод препарати, како што се раствор Лугол,
• таблети за цицање со бактерицидни својства,
• Нистатин или масло од леворин,
• раствори за плакнење (на пример, раствори на боракс, натриум бикарбонат, борна киселина, јодинил и други).

Кандидоза на устата кај доенчиња

Главната причина за "дрозд" кај таквите бебиња е и намалувањето на имунитетот или продолжениот антибиотски третман, но состојбата на мајката, имено состојбата на нејзините брадавици за време на доењето, исто така, станува многу значаен фактор. Често, пукнатините на пукнатините на дојките се предизвикани од кандидални лезии, па затоа, покрај непријатните симптоми кај мајката, кандидијазата може да се пренесе на бебето. Важно е да се разбере дека пукнатината на брадавицата и неговата церебрална лезија не е причина да се одбие доењето. Покрај тоа, мајчиното млеко содржи голем број фактори за имунолошка одбрана неопходни за борба против инфекцијата. Вие само треба правилно да се третираат не само на бебето, туку и мајката, како и употребата на специјални силиконски влошки на брадавиците.

Друга важна причина за оштетување на усната шуплина кај малите деца е недостатокот на хигиена.За време на циклусот, децата постојано земаат играчки и други предмети во устата. Наспроти позадината на веќе постоечкото воспаление на непцата, намален имунитет поради сечење на забите, контакт со недоволно чиста играчка, брадавица или со свои раце може да предизвика инфекција, вклучувајќи го и кандидалниот стоматитис.

Орална кандидијаза кај новороденчето

Кандида стоматитис кај имунокомпромитирани лица

Во овој дел, ќе разговараме за орална кандидијаза како опортунистичка инфекција - односно заразната болест, која е важна манифестација на состојбата на имунодефициенција. Кај овие пациенти, кандидијаза во усната шуплина се повторува периодично, тешко е да се лекува и предизвикува многу проблеми.

Причините за овој пад на имунитетот се:

• ХИВ и СИДА е најчеста причина за рекурентна кандидијаза.
• Дијабетес мелитус, особено со неконтролирани нивоа на шеќери.
• Прифаќање на одредени групи на лекови - глукокортикостероиди, цитостатици, лекови за хемотерапија, радиотерапија на рак.
• Болести на имунолошкиот систем и крвни лимфоми, лимфогрануломатоза, разни опции за леукемија.

Долга или честа употреба на антибиотици

Овој фактор е прилично честа причина за развој на кандидијаза на различни локализации - не само на усната шуплина, туку и на вагината, цревата, хранопроводникот. Тоа е затоа што антибактерискиот лек не прави разлика помеѓу "штетните" и "корисни" бактериите. Антибиотикот ја потиснува нормалната микрофлора на човекот, која врши заштитна функција, не дозволувајќи им на патогените микроби и габи да се размножуваат.

Затоа со долготрајни антибактериски третмани или потреба за нивно повторување, препорачливо е да се земат антифунгални лекови за профилактички цели.

Дополнителни предизвикувачки фактори

Пушењето и честата употреба на алкохол - чадот од тутун и алкохолите ја иритираат оралната мукоза, ја прават ранлива и го намалуваат локалниот имунолошки одговор.

Злоупотреба на зачинета храна, како и јадење храна и пијалоци премногу жешко.

Недоволно или, напротив, прекумерна орална хигиена, вклучувајќи и злоупотреба на различни освежувачи на уста и исплакнете течности базирани на силни антисептици.

Пирсинг на усните и јазикот. Во овој случај, ситуацијата се развива како кај протезите.

Бременост и лактација - овие состојби секогаш се сметаат за причините за намален имунитет кај жените.

Злоупотреба на слатки, брашно, слатки газирани пијалаци, особено во текот на ноќта.

Орална кандидијаза на позадината на пирсингот на јазикот

Симптоми на болеста

Да почнеме со опис на класичните симптоми на кандидијалниот стоматит:

• Чешање, горење, трепење во устата, влошена на позадината на внесот на храна, сушење на усната шуплина.
• Бели наслаги во усната шуплина - од најмалите, слични на зрна од грозје, до одводни огништа - според видот на остатоци од сирење или млечни филмови. Филмови и плаки се лесно отстранети, под нив останува црвенило слузницата или мали чирови и ерозија.
• Непријатен мирис од устата - рефрактер или кисело, поради репродукција на габи и пролевање на епителните клетки.
• Нарушување на апетитот, губење на тежината поради непријатност и непријатни чувства при јадење.
• Малите деца можеби немаат апетит, стануваат летаргични, каприциозни, спијат слабо и имаат мала тежина.

Покрај типичните манифестации на кандидијаза, постојат и атипични кои го отежнуваат дијагностицирањето на болеста:

• Чешање и палење, сувост и болка во устата во отсуство на типични напади Овој модел е карактеристичен за стоматитис на позадината на носечките протези, што тешко може да се разликува од алергиска реакција на материјалот од протези или протези.
• Присуство на пукнатини, чиреви во усната шуплина без типични бели дамки и плаки.Таквите чирови лесно може да се мешаат со херпес и афтозен стоматитис, кои немаат ништо заедничко со габични инфекции.
• Кандида хеилитис или заеда е болно, слабо исцелување пукнатина во аголот на устата. Најчесто, таков хелитис е последица на недостаток на витамини од групата Б и Е, но понекогаш кандидатурата станува причина. Во вториот случај, пукнатината е покриена со белузлави рации или кора.
• Изолираната локација на рациите на грбот на грлото и крајниците е маскирана како болно грло или дифтерија крупен.

Зајди на усните. За кандидијаза, тие се покриени со белузлави цути или белузлави кора.

Државна дијагностика

Со оглед на големиот број на атипични клинички манифестации на кандидијаза во усната празнина, неопходна е лабораториска дијагноза:

Усна течност, дополнителна фиксација, боење на брисеви и испитување на готовиот микроскоп во микроскоп. Лабораторискиот асистент може да ги види спорите на габите, врвовите на псевдомицелиум, што укажува на кандидијална инфекција.

Бактериолошки сеење од уста и крајници. Ова е задолжителен услов за најмало сомневање за ангина или дифтерија, бидејќи овие болести бараат сосема поинаков третман.

Во случај на хронична кандидијаза, ќе биде препорачливо, покрај вообичаеното бактериолошко посадување, да се направи сеење со чувствителност на антифунгални лекови со цел да се знае точно кој третман треба да се препише.

Уште еднаш сакам да истакнам дека еднократната епизода на кандидијален стоматит не е причина за сериозна загриженост, бидејќи таа е добро лекувана и обично не се повторува. Кај лицата со нарушен метаболизам на шеќер или тешка имуносупресија, оралната кандидијаза може да стане хронична.

Третманот, особено кога станува збор за доенчиња, бремени жени или лица со тешка имунодефициенција, треба да ги препише само лекар. Текот на третманот мора да биде комплетен, инаку постои висок ризик за добивање отпор од лековите и хроничен процес.

Ние ги набројуваме основните принципи на третман на кандидален стоматит:

• Тематски третман обично не се применува во изолирана верзија. Како локални препарати може да се користат антисептици за испирање на устата - хлорхексидин, мирамистин, јоден раствор, водороден пероксид и други лекови со широк спектар. Можете исто така да користите разни таблети и пастили или спрејови со антисептици - како што се "Лизак", "Ангисептин", "Фарингоцепт", "Оросепт" и други. Кај кандирани инфекции, погодените области може да се подмачкуваат со локални антимикотици во облик на маст или креми.
• Системски антифунгални лекови на различни групи. Идеално, тие треба да бидат препишани со бактериолошки сеење. Овие лекови вклучуваат лекови флуконазол, нистатин, леворин, интраконазол, натамицин и други.
• Од традиционалната медицина може да се користи како дополнителна помош и да се ублажат симптомите од чмарење со камилица, календула, дабова кора, екстракт од прополис, есенско масло од чајно дрво.

Прогноза на болеста

Општо земено, за една епизода на орална кандидијаза, прогнозата е поволна. Со хроничен кандидијален стоматит кај ослабнатите пациенти, изгледите не се толку светли. Овие пациенти треба да бидат многу внимателни кон нивната состојба, да дадат доволна количина на сила за орална хигиена, периодично, по препорака на лекар да зема антимикотици во профилактички дози.

Подготовки за третман на орална кандидијаза

Во општ третман, габите се уништуваат од лекови кои влијаат на целото тело. Тие ги убиваат во устата и во други органи, го отстрануваат носачот. Антимикотичните препарати се класифицираат во имидазоли и полиенобитни антибиотици.

Вторите вклучуваат "Леворин" и "Нистатин". Тие се користат 4-6 пати на ден за две недели. Таблетите треба да се растворат така што ефектот на приемот е што е можно поголем. Подобрување се јавува по 5 дена.Количината на плака се намалува, ерозијата е одложена. Ако овие лекови не го имаат посакуваниот ефект, интравенозно се инјектираат "Амфотерицин Б". Амфоглукамин таблетите исто така можат да помогнат. Тие се земаат по оброците два пати на ден во тек на 2 недели.

Имидазоли се лекови:

Земете курс од 1-3 недели до 50-100 mg дневно. Дозирањето и времетраењето на третманот зависат од возраста на пациентот и од сериозноста на болеста.

Антимикробните и антипаразитарните лекови кои го спречуваат растот на габите исто така помагаат:

• ефективно делува против Кандида "Флуконазол", пропишано е 200-400 mg еднаш дневно,
• "Diflucan" (форма на капсула) пијат 50-100 mg еднаш дневно, текот на третманот е од 7 до 14 дена,
• третманот се спроведува со низарални таблети, тие земаат 200 мг во текот на 2-3 недели,
• Декаминанову карамел раствора една или две парчиња, текот на третманот трае 10-14 дена.

За зајакнување на имунитетот пропишани Б витамини, како и ПП и аскорбинска киселина. Исто така, еден месец е потребно да се користи калциум глуконат, кој има тоник ефект и ги ублажува знаците на алергија. Антиалергичните лекови се исто така "Димедрол", "Пиполфен", "Супрастин".

Во исто време тие земаат железни препарати, ја обновуваат својата размена, вознемирени од активностите на Cand.

Со цел пациентот да се опорави побрзо, да го зајакне својот имунитет и истовремено да спречи габична инфекција, тој е пропишан со вакцина. Алтернативно, пентоксил и метилурацил се користат за да му помогнат на телото да се спротивстави на габите.

Тематски третман се врши со лекови кои делуваат на мукозната мембрана, но не влегуваат во системската циркулација. Тие ја спречуваат репродукцијата на габите, олеснуваат симптомите, го обновуваат оштетеното ткиво:

• анилин бои - брилијантен зелен, метиленско сино даде најголем ефект,
• за апликации - јод препарати,
• за ресорпција - "Лизак" или "Лизоцим",
• "Леворин маст" или "Нистатин маст" - за третман на усните.

Значи, за третманот на орална кандидијаза да биде ефективен, неопходно е да се елиминираат болестите кои ја загрозуваат транзицијата на инфекцијата на хроничен тек. Позитивен резултат ќе биде предмет на заеднички активности на лекарот и на пациентот.

Погледнете го видеото: Инфективна клиника: Сите пациенти од Драчево имаат симптоми на цревна инфекција (Април 2024).