Миопија кај деца со слаб, среден и силен степен - код МКБ-10, симптоми и типови на болеста

Миопија кај деца - визуелен дефект предизвикан од несогласување на оптичката моќ на корнеата на антеропостериорната оска на очното јаболко, што доведува до фокусирање на сликата пред мрежницата, а не само на себе. Со миопија, децата добро ги гледаат предметите што им се блиски, а оддалечените слабо се жалат на замор на очите, главоболки. Испитувањето на деца со миопија вклучува проценка на визуелната острина, офталмоскопија, скијаскопија, авторефрактометрија и ултрасонографија на окото. Третманот на миопија кај деца се спроведува сеопфатно со помош на спектакл или контактна корекција, оптички вежби, терапија со лекови, PTL, RTI, и, доколку е потребно, склеропластика.

Причини за миопија кај деца

Миопија кај деца може да биде наследна, вродена и стекната. Предрасположение кон миопија е повисоко кај оние деца чии родители (една или и двете) исто така имаат миопија. Во овој случај, тие зборуваат за наследна миопија кај децата.

Предуслов за конгенитална миопија кај децата е слабоста на склерата и нејзиното зголемено издолжување, што доведува до стабилна прогресија на миопија. Покрај тоа, оваа форма на миопија често се јавува кај недоносени бебиња, како и деца кои страдаат од конгенитална патологија на рожницата или панкреасот, конгенитален глауком, Даунов синдром, Марфанов синдром итн. Конгениталната миопија обично се детектира кај деца од прва година од животот.

Стекната миопија кај децата се јавува и напредува во текот на училишните години поради зголемен визуелен оптоварување, рано учење за читање и пишување, лоша хигиена, неконтролирана употреба на компјутери или гледање телевизија, недостаток на микронутриенти и витамини во храната и брзиот раст на детето. Нарушувања на 'рбетниот столб, рахитис, инфекции (тонзилит, синузитис, туберкулоза, мали сипаници, дифтерија, шарлак, инфективен хепатитис) и придружни болести (аденоиди, дијабетес и др.), Нарушувања на мускулоскелетниот систем (сколиоза, рамнина).

Класификација на миопија кај деца

Со оглед на природата на развојот на миопија, кај децата се разликуваат физиолошките, лектикуларните (леќата) и патолошката миопија.

Физиолошката миопија предизвикува зголемен раст на очите, забележана кај деца. Степенот на физиолошка миопија се зголемува до крајот на растот на окото и не напредува понатаму. Овој тип на миопија кај деца се нарекува стационарна: тоа не доведува до значително влошување на видот и попреченоста.

Кај lenticular myopia кај деца, постои преголемо зголемување на рефрактивната моќ на леќата со промени во неговото јадро. Ленсиската миопија често се среќава кај деца со вродена централна катаракта и дијабетес, како и во случај на лезија на леќата поради внесувањето на одредени лекови.

Патолошката миопија кај децата (миопична болест) се развива со прекумерен раст на очното јаболко во должина и се карактеризира со прогресивно намалување на визуелната острина на неколку диоптрии годишно. Оваа форма на миопија кај децата е најстариот малигнен и често доведува до оштетување на видот.

Според директен механизам на појава, миопија кај деца може да биде аксијална (во случај на зголемување на антеропостериорната големина на окото> 25 мм и нормална рефракција), рефракција (со зголемување на рефрактивната моќ и нормална антеропостиерна должина на окото) и мешање (во комбинација на двата механизми).

Во однос на сериозноста, миопијата се разликува кај деца со слаба (до -3.0 Д), умерени (до -6.0 Д) и висок степен (над -6.0 Д).

Симптоми на миопија кај деца

Вродената миопија кај едно мало дете може да се открие само преку рутинско испитување на педијатриски офталмолог.

Кај повозрасните деца, навиката на тресење, набрчкање на челото, често трепкање, доведување на играчки блиску до очите, поместување на главата при цртање или читање, овозможува размислување за присуството на миопија. Во исто време, детето добро гледа добро распоредени предмети, а далечните - уште полошо. Типични поплаки на децата на непријатност и болка во очите, брз визуелен замор, главоболка.

Кога децата не ја корегираат миопијата навремено, бинокуларната визија е оштетена кај децата, се развиваат различни страбизам и амблиопија. Најсериозните компликации на прогресивната миопија се отстранување на стаклестото тело, промени на мрежницата што доведуваат до крварење и одвојување.

Лажни миопии (или спазми за сместување) предизвикани од оштетеното функционирање на очните мускули и придружени со губење на способноста за одржување на јасна визија за предмети треба да се разликуваат од вистинската миопија кај децата. Оваа состојба е потенцијално реверзибилна, но ако не се преземат соодветни мерки навремено, спазматичниот престој кај децата ќе прерасне во вистинска миопија.

Дијагноза на миопија кај деца

Кога се идентификуваат знаците на видување влошување на растојанието, родителите, наставниците или педијатриите треба да преземат чекори за да ја испитаат состојбата на визуелната функција на детето.

Во процесот на надворешно испитување на очите на детето, педијатрискиот офталмолог го привлекува вниманието на формата, големината и положбата на очното јаболко, фиксацијата на окото врз светли играчки. Во процесот на биомикроскопија и офталмоскопија, се оценува состојбата на рожницата, предната комора, леќата, фундусот на окото.

Присуството на миопија кај деца од 3-годишна возраст е разјаснето со проверка на визуелната острина близу и далеку, без и со корективни очила. Подобрениот вид со негативни и влошување со плус леќа укажува на миопија. Во следната фаза, клиничкото прекршување се испитува со употреба на скијаскопија и рефрактометрија по прелиминарна атропинизација.

Со користење на ултразвук на окото за да се одреди типот на миопија кај деца (рефрактивна или аксијална), се мери предниот-заден големина на окото.

За да се елиминира лажната миопија кај децата, се одредува обемот и понудата на сместување. Ако се открие спазам од сместување, детето треба да се консултира со педијатриски невролог, бидејќи оваа состојба често се наоѓа кај деца со вегетативно-васкуларна дистонија, астенија и зголемена нервна ексцитабилност.

Третман на миопија кај деца

Тактиката на лекување на миопија кај децата е определена според степенот, прогресијата и присуството на компликации. Со зголемување на миопијата од не повеќе од 0,5 Д годишно, тактиката на чекање е можна. Во други случаи, за третман на миопија кај деца се користи сет од методи (физиотерапевтски, оптички, хардверски, медикаментозни).

Прво, детето е избор на очила или контактни леќи (постари деца). Кога миопијата е блага или умерена, очилата се користат само за далечина, нема потреба постојано да се носат. Во случај на висока миопија или прогресивна природа, потребно е постојано да се носат очила.

Третманите за третман на лекови за миопија кај деца вклучуваат општ режим на зајакнување, балансирана исхрана, визуелна гимнастика, хардверски третман (вакуум масажа, ласерска терапија, електрична стимулација, обука за сместување и конвергенција и др.), Масажа на вратот, електрофореза и акупунктура.

Заради медицински третман на миопија, децата се препишуваат витаминско-минерални комплекси, вазодилататори (никотинска киселина, пентоксифилин) и инстилација на капки за очи кои ја подобруваат исхраната на окото.

Со прогресија или висок степен на миопија кај деца, е индициран хируршки третман - склеропластика, која го спречува понатамошното склерозно истегнување. Ласерската корекција на видот кај миопија се изведува кога пациентот достигнува 18 години.

Прогноза и превенција на миопија кај деца

Доколку миопијата кај децата не напредува и продолжува без компликации, прогнозата за визијата е поволна - ваквата миопија добро реагира на корекција на спектаклот. Со висока миопија, дури и под корекција, визуелната острина често останува мала. Најлошата прогноза за визуелна функција е прогресивна миопија кај децата, што доведува до дегенеративни промени во мрежницата.

Важна улога во спречувањето на миопија кај децата се игра со почитување на хигиената на видот: дозирање на визуелните оптоварувања, соодветна организација на работното место на ученикот, спречување на патолошки визуелни навики. За правилен развој на видот, корисно е адекватниот сон, добрата исхрана, вежбата на отворено и спортот. Децата со миопија треба да бидат испитувани од офталмолог на секои шест месеци.

Вродено и стекнато

До моментот на појава се излачува конгенитална и стекната миопија. Првиот е формиран во процесот на пренатален развој. Во зависност од анатомските причини, тој е рефрактивен и аксијален.

Во првиот случај, нормалната големина на окото се одржува, но рефрактивната моќ на нејзината внатрешна средина е прекумерно засилена. Во втората, антеропостериорната оска на очите се зголемува, додека ја одржува нормалната рефрактивна моќ.

Главните причини за вродени форми - прематуритет и пренатални развојни патологии предизвикани од болест заболена од мајката.

Конгениталната миопија, исто така, се карактеризира со висок степен и придружни болести на визуелниот апарат, како што се промени во фундусот. Тие се поврзани со абнормален развој на оптичкиот нерв и макуларната област.

Дијагнозата во раните фази е комплицирана од возраста. Бидејќи самото новороденче не може да ја опише својата субјективна перцепција, не може да изрази поплаки, специјалистите треба да се потпрат на податоците од анамнезата што ги даваат родителите, надворешниот испит и инструменталната дијагностика.

Што може да се грижи родителите:

• Присуството на патологија на структурата на окото (на пример, вродена катаракта) - децата со вакви проблеми се изложени на ризик од миопија.

Четири недели, детето не го поправа својот поглед на светло подвижен објект или се свртува кон него само со една страна.

Овие знаци може да укажуваат на значително намалување на видот, карактеристично за вродената форма на болеста. Родителите треба да контактираат со офталмолог, без да чекаат за рутинска инспекција.

Во случај на дијагностицирање на миопија, неопходно е да се направи исправка што е можно поскоро, колку што е можно. Ако не го направите ова, формирањето на тој дел од нервниот систем, кој е одговорен за анализа на визуелните слики, ќе биде нарушен. Тогаш целосната корекција ќе биде невозможна.

Стекната миопија се развива кај деца под влијание на надворешни фактори или како резултат на други болести. Според возраста, првите знаци на болеста произведуваат предучилишна и училишна верзија. Следните знаци обично укажуваат на појава на проблем кај дете од предучилишна возраст:

• Дете squints, гледајќи на предмети отстранети од него, на пример, гледајќи од прозорецот,

Тој, исто така, се нагризува кога се обидува да ги прочита натписите во мали букви, како што се ценовните ознаки во една продавница.

Училишните деца имаат големи непријатности предизвикани од миопија за време на процесот на учење:

• Тој има тешкотии да чита од одборот.

Ниски свиоци над маса или маса.

Жалби за главоболка по училиште, долго читање.

За да се утврди точна дијагноза и корекција, потребно е дополнително испитување.Подетални информации за миопија кај деца под една година и постари, меѓу учениците ќе најдете во одделни статии на нашата веб страница

За оваа болест, видете го видеото:

Причини за миопија

Миопија може да биде вродена или стекната.

Директната причина за миопија е нарушување на пропорцијата помеѓу силата на рефракција (рефракција) и должината на предната-задна оска на окото.

Поради нарушување на односот на големината на окото и рефракцијата, сликата на предметите не паѓа на мрежницата (како што треба), туку пред него. Затоа, оваа слика ќе биде матна. И само негативни леќи или пристап на некој објект на око може да даде слика на мрежницата, односно јасна.

Фактори на ризик за развој на миопија се:

• наследност
• недоносеноста на фетусот,
• конгенитална аномалија на окото, леќа или корнеа,
• конгенитален глауком (зголемен интраокуларен притисок)
• зголемено визуелно оптоварување
• визуелна хигиена,
• заразни болести (вклучувајќи чести ARVI, грип, пневмонија),
• слаба исхрана на детето,
• намален имунитет
• некои вообичаени болести (дијабетес, Даунов синдром, итн.).

Наследниот фактор е од голема важност за развој на миопија, но самата болест не е наследна, туку предиспозиција кон него. Покрај тоа, значително се зголемува ако миопијата е присутна кај двата родитела.

Конгениталната миопија не може да напредува ако не постои наследна предиспозиција (слабост или голема разтворимост на склерата). Но, како по правило, тие се комбинираат и доведуваат до сериозна загуба на видот и постојана прогресија. Овие неповратни промени во окото може да предизвикаат и попреченост. Миопија, исто така, се развива во случај на комбинација на глауком и склера слабост.

Во ретки случаи, бебињата имаат привремена, минлива миопија. 90% од полнолетни бебиња имаат "далекоседост со маргина" од 3-3,5 диоптер. Долготрајноста е затоа норма за бебиња. Ова се должи на малата големина на очите: предната-задна оска на окото кај новороденчето изнесува 17-18 мм, за 3 години достигнува 23 мм, кај возрасните е 24 мм.

Се гледа дека најголем пораст на окото се случува до 3 години, а целосната формација се постигнува за 9-10 години. Во текот на овој период се троши "резерва" на далекоседоста, и на крајот се формира нормална рефракција.

Но, ако при раѓање има далекувидноста на 2,5 диоптер (и помалку) или нормална рефракција воопшто, тогаш веројатноста за развој на миопија кај дете е многу висока: оваа "состојба" не е доволно да расте со возраста на окото.

Кај недоносените бебиња, миопијата се развива во 30-50% од случаите.

Но, уште почесто, децата развиваат стекната миопија, напредувајќи во текот на годините на студирање на училиште.

• значителен вирус на очите
• повреди на држење на телото,
• несоодветна организација на работното место за детето,
• слаба исхрана (недостаток на витамини, магнезиум, цинк и калциум),
• прекумерна употреба на компјутери и телевизија.

Некои родители погрешно веруваат дека чашите пропишани за детето придонесуваат за прогресија на миопијата. Тоа не е. Миопија ќе се зголеми само со погрешно совпаднати очила.

Исто така, грешка е да се претпостави дека миопијата се развива како резултат на читање на голем број книги. Миопијата може да биде поврзана со читање само во случај на погрешна положба на телото при читање или недоволна осветленост.

Првиот знак на миопија кај едно дете е намалување на визуелната острина на далечина, што предизвикува детето да крие. Понекогаш ова оштетување на видот е привремено, минливо, реверзибилно.

Симптомот на миопија, исто така, брзо го унапредува замор на очите при читање, при гледање на блиски предмети. Децата можат да се обидат да ги изнесат очите кон текстот додека читаат или пишуваат.

Миопијата откриена во оваа фаза може да биде суспендирана, па затоа е важно да се прикажува редовно на детето, без оглед на присуството на поплаки.

Дивергентен страбизам кај 6-месечно бебе (или постари), исто така, може да биде манифестација на миопија. Во овој случај, исто така, е потребна консултација со окулист.

По една година, честото трепкање на бебето и неговата желба да се донесе било која тема поблиску до очите може да биде доказ за миопија.

На училишна возраст, децата не можат да го видат текстот напишан на таблата, а од првото одделение тие гледаат подобро. Близу видот останува нормален. Момчињата, исто така, забележуваат брзо замор на очите.

Оваа состојба може да предизвика не само миопија, туку и грч на сместување (т.е. со спазам на интраокуларни мускули кои ја регулираат рефрактивната моќ на окото). Грчеви можат да бидат манифестација на вегетативно-васкуларна дистонија кај детето, зголемена нервна ексцитабилност или да се појават во кршење на правилата за време на читањето (недоволно осветлување, неправилно држење итн.).

Појавата на "пловечки муви" пред очите може да укаже на компликации на миопија - деструктивни промени во стаклестото тело.

Постојат такви видови на миопија:

• физиолошки: се појавува во периодот на раст на окото,
• патолошки: всушност е миопична болест, се разликува од физиолошката миопија со прогресивен тек,
• lenticular: поврзан со висока рефрактивна моќ на леќата кога е оштетена поради дијабетес, вродена катаракта или ефекти на одредени лекови.

Во текот на миопијата не е прогресивна и прогресивна.

Тежината на миопија е:

• слаб (до 3 диоптри),
• просек (3-6 диоптри),
• силна (над 6 диоптри).

Превенција

Од многу рана возраст, треба да се научи детето да набљудува кога чита неколку едноставни правила:

• растојанието од книгата до очите не е помало од 30 см,
• следете ја точната положба на масата,
• не читајте лажење
• прочитајте само со доволно светло.

Треба да се внимава да се осигура дека табелата (клупи) расте во големина. Ние мора да се обрне внимание на стол: нозете свиткани на колена под агол од 90 степени треба да стигнат до подот. Светлината при читање, цртање и пишување секогаш треба да падне лево за десната рака и за левото лице. Дури и во детската соба, треба да се обезбеди добро осветлување.

Пред да започнете со школување, треба да се консултирате со офталмолог и да разјасните на која училишна биро на детето треба да седи, ако му е потребна корекција на очи.

Тоа треба разумно да го ограничи времето на гледање телевизија и играње игри на компјутер. Не дозволувајте гледање телевизија во мракот.

Урамнотежената исхрана и периодичната употреба на витамински комплекси за очите ќе помогнат не само во третманот, туку и во спречувањето на миопија кај децата.

Продолжи за родителите

Миопија кај дете може да доведе до развој на постојано намалување на визуелната острина и појава на сериозни компликации. Многу зависи од навремената корекција на видот и третманот. Затоа, секоја година (и децата од ризичната група 2 пати годишно) е важно да се посети со детето окулист.

Во случај на миопија, неопходно е веднаш да се следат сите препораки на лекарот за да се отстрани брза прогресија на болеста, за да се избегне оперативна интервенција.

Постојат неколку методи на конзервативен третман на миопија. Дури и гимнастиката за очите може да има добар ефект со неговата редовна употреба.

Ако детето е пропишано со очила, потребно е да се контролира усогласеноста на леќите во нив и да се менуваат навреме.

Како е формирањето на визија кај децата?

Во повеќето случаи (80-90%), бебињата родени по девет месеци имаат "далекувидна резерва", што е + 3 / + 3,5 диоптер.Оваа состојба се објаснува со посебната структура на видот на видот на новороденче. Антеропостериорната големина на очното јаболко се разликува со мала должина, само осумнаесет милиметри.

Како што детето расте, неговиот визуелен апарат се трансформира. Најинтензивниот развој се забележува на возраст од три години, процесот е завршен за десет години. Поради оваа причина, миопијата кај новороденчињата е честа појава која не треба да предизвикува загриженост кај родителите.

Постепено, далекувидноста се намалува, а визијата се приближува до оптималните рефрактивни индекси. Ако состојбата на хиперопија е недоволна (под 2,5 диоптри), ризикот од развој на миопија кај возрасни деца се зголемува, бидејќи процесот на морфогенеза на очните капаци на зглобовите е нарушен.

Што е миопија?

Миопија е офталмолошка болест во која пациентот не може да ги испита предметите лоцирани на растојание. Аномалија најчесто се дијагностицира кај деца на возраст од осум до десет години. Секоја година таа напредува и го достигне својот врв кога едно дете се претвора во тинејџер.

Според статистичките податоци, болеста се наоѓа кај секое трето бебе. Патологијата може да биде наследна, ако еден од родителите страда од проблеми со рефракција и користи корективна оптика, тогаш детето исто така може да ја "земе" аномалијата. Тоа е генетска предиспозиција која најчесто предизвикува миопија.

Миопија може да биде стандардна (болеста достигнува одредена фаза и запира) или прогресивна. Вториот вид е полн со голема опасност, бидејќи визијата може да падне со брзо темпо и да се намали за неколку диоптер за една година.

Постојат три фази на миопија:

• Во почетната фаза, болеста лесно се лекува. Визуелната острина паѓа до максимум три диоптри. Деструктивните процеси во фундусот се минимални,
• Среден степен. Во овој случај, детето бара избор на корективна оптика. Рефракцијата е намалена на марка од 3,25 до 6,0 диоптри. Фундусот на окото значително варира, постои стеснување на крвните садови во мрежницата,
• Висок степен. Индикаторот на визуелната острина достигнува 6,25 диоптри. Во оваа фаза се подобрува пигментацијата, се дијагностицира крварење и сл.

Офталмолозите лачат т.н. лажна миопија, слична состојба се јавува поради спазам на цилијарниот мускул. Аномалијата е предизвикана од продолжено напрегање на очите, на пример, кога читате книги. Спазам може да предизвика недоволно осветлување на работното место и непочитување на правилата за лична хигиена. "Стагнантниот" мускул нема време да се релаксира и кога гледа во оддалечените објекти, нивните контури стануваат нејасни.

Главната опасност од лажна миопија е тоа што може да предизвика вистинска патологија. Затоа, кога ќе се открие болест, задолжително го земајте детето во клиниката така што лекарот ќе го испита и даде соодветни препораки. Болеста која брзо се развива може да предизвика слепило.
Назад кон содржината

Механизмот на миопија

Миопија кај деца е темелно проучена аномалија, дури и механизмот на нејзиниот изглед е откриен. Дете што страда од миопија добро ги гледа предметите што се наоѓаат во близина на него, но во исто време не е во можност да го фокусира својот поглед на далечните објекти. Како резултат на тоа, сликата е нејасна, со нејасни контури.

Најчесто причината за аномалијата е скриена во необичниот облик на окото, визуелно е налик на елипса. Исто така, неговата корнеа може премногу да се рефлектира.

Физиолошка миопија

Аномалијата се развива како резултат на интензивен раст на окото. Таквите манифестации се карактеристични за децата на возраст од пет до десет години. Во некои случаи, болеста се дијагностицира и во дваесет и четири години, кога процесот на морфогенеза на организмот завршува.Но нормално визуелниот апарат е целосно формиран на возраст од осумнаесет години.

Патолошка миопија

Опасна болест, бидејќи визијата брзо паѓа. Индексот на рефракција над дванаесет месеци може да се намали за неколку диоптерки одеднаш. Причината за развој на аномалии лежи во промената во обликот на окото. Оваа болест често станува "виновник" на инвалидитетот на бебето.

Лентикуларна миопија

Следниве фактори предизвикуваат оваа форма на миопија:

• Вродена катаракта
• Висок крвен шеќер
• Несакан ефект на земање на одредени лекови.

Тенкот на објективот е уништен од негативни фактори, елементот ја губи својата способност за пренесување.

Визуелен и тест примерок

Првото нешто што лекарот секогаш врши визуелна инспекција за да ја дознае позицијата на очното јаболко, нивната форма и други параметри. Потоа ја анализира способноста на детето да го следи движечкиот објект и да се фокусира на тоа. Постепено, играчката се отстранува од малиот пациент, со цел да се разбере на кое растојание пациентот ќе престане да го перцепира.

За деца од една и пол години се применуваат Орлова маса. Во него нема вообичаени букви со кои децата на предучилишна возраст не се запознаени. Наместо тоа, постер покажува различни бројки и симболи, на пример, мечка, ѕвездичка, печурка итн. Табелата се состои од дванаесет редови, со секој ред се намалува големината на сликата. На левата страна на буквата D е означено растојанието во кое детето треба да ги види сликите, на десната (V) визуелна острина во диоптрите.

Во отсуство на отстапувања во рефракција, кикирики треба да ги гледаат сликите на десеттата линија од растојание од пет метри. Кога се намалува растојанието, може да се зборува за развој на миопија. Колку е помала оддалеченоста од очите на децата на масата, толку е поизразена патологијата.

Можете да ја проверите вашата визуелна острина со Порто Орлова дома. За да го направите ова, само да го испечатите на лист А4 и да го закачите на ѕидот во собата на вашето дете. Предуслов за тестирање е добро ниво на осветлување. Пред да одите кај окулистот или да ја проверите куќата, кажете му на детето како се повикува оваа или онаа ставка на постер. Дека за време на тестирањето немаше непредвидени потешкотии.

Ако пациентот е премногу мал за да ја провери неговата рефракција со помош на маса или резултатите се сомнителни, очниот доктор дополнително врши офталмоскопија. Користејќи специјална алатка, лекарот ја испитува состојбата на фундусот, леќата, рожницата. Главниот дел од формите на миопија е проследен со промени во структурата на окото, доколку постојат, докторот ќе ги забележи.

Примероци и ултразвук

Скискапија (сенка тест) се изведува со помош на офталмоскоп. Лекарот се наоѓа на растојание од еден метар од детето и го осветлува ученикот со црвен зрак. Кога офталмоскопот се движи, сенката треба да се појави на испитаниот елемент на окото. Користејќи леќи со различни оптички својства, окулистот го воспоставува не само присуството или отсуството на миопија, туку и степенот на неговата тежина.

Користејќи ги ултразвучните испитувања, лекарите ги земаат сите потребни мерења, утврдуваат дали има компликации на аномалии, на пример, одвојување на мрежницата.
Назад кон содржината

Хардверски третман

Современа опрема и иновативни технологии помагаат да се избегне хирургија. Осврти на методот се прилично контрадикторни. Некој ги пее за пофалба, други оценуваат резултат релативно скептично. Главната работа што треба да се запамети е дека хардверскиот третман нема да му наштети на здравјето, но може да помогне.

За да постигнете максимални резултати, мора да завршите целосен курс на физиотерапија. Во овој случај, има различно влијание:

• Вибрации и вакуум масажа. Пред да почне терапијата, се загрева мускулите на окото
• Третман на пулсот во боја.Помага да се ослободи од емоционална препрека,
• Макуларна стимулација. Ги активира областите на мозокот одговорен за видот,
• Електронска, ласерска и видео компјутерска стимулација. Тие ги прошируваат визуелните способности на пациентот, стабилизира миопија, мускулната тензија се ослободува,
• Електрофореза. Позитивен ефект врз видниот орган има постапка со употреба на "Дибазол".

Тешките болести, како што се катаракта или глауком, не можат да се излечат со помош на помагала. Во такви случаи, потребна е хируршка интервенција. Но, миопијата, хиперопијата и астигматизмот може да се корегираат со помош на современа опрема. За терапија се користат помагала како што се "синоптофор", макулостимуланти итн.

Главниот недостаток на методот е нејзиниот висок трошок и краткорочен резултат. За да се одржи ефектот на третманот, неопходно е редовно да се повторува терапевтскиот тек.

Лекови третман

Терапевтски лекови се избрани за време на постоперативното закрепнување или за елиминирање на симптомите на лажна миопија. Најчесто, лекарите пропишуваат тропикамид или скополамин за капки за очи. Тие речиси целосно го парализираат цилијарниот мускул, спазмот постепено поминува и органот на видот се релаксира.

Во текот на терапијата, детето го гледа полошо, тешко е да чита и да пишува. Но, не грижете се, третманот трае најмногу седум дена. Друг несакан ефект на овие лекови е тоа што тие предизвикуваат зголемување на интраокуларниот притисок, и ова е многу несакано во присуство на глауком. Поради оваа причина, капки може да се користи само според упатствата на лекарот.

Со цел да се подобри процесот на исхрана на окото, се назначува Тауфон. Производителите укажуваат на тоа дека тие можат да се користат само на возраст од осумнаесет години, но судејќи според прегледите, оваа алатка е широко користен во педијатријата. Практично сите пациенти се пропишани со додатоци на калциум (на пример, калциум глуконат), микроциркулациски засилувачи (Трентал) и витаминско-минерални комплекси (Окувајт). За да се намали EDC, често се користи irifrin.
Назад кон содржината

Поени за миопија

Корективната оптичка очила има "минус". Производите се пропишани само со слаб и умерен степен на аномалија. Во трчање ситуации, тие нема да помогнат. Поени мора да изберат лекар! Тој носи различни очила на органот на видот додека детето не ја разгледа десеттата линија на масата Орлова од пет метри.

Со умерен степен на аномалија, оптиката треба да се носи додека студира или чита. Со цел да не се влоши состојбата на окото со редовна употреба на медицински помагала, се препорачува да се купат бифокални очила. Горниот дел на окуларот е повисок за неколку диоптери од долниот дел. Затоа, гледајќи во далечина или нагоре, децата користат "исцелување" очила, а при читање или цртање гледаат низ окуларот што има помала вредност.

Контактни леќи

Поудобно и удобно да се користи од очила. Психолошки, децата го толерираат нивното носење многу полесно. Леќите корегираат не само слаб и среден, туку и висок степен на миопија. Тие се вклопуваат прилично на корнеата, минимизирање на грешките при прекршување на светлосни зраци.

Овие оптички производи може да се користат на возраст од осум години. Меки или тврди леќи се подигнати од лекар. За децата, подобро е да се користат средства за корекција за еднократна употреба, бидејќи тие не бараат посебен хигиенски третман пред повторна употреба. Тешките леќи се користат само ноќе, во утринските часови тие мора да се отстранат. Додека бебето спие, производот врши притисок врз рожницата, како резултат на што се прави и се гледа добро во текот на денот.

Сепак, лекарите немаат заедничко мислење за придобивките и безбедноста на таквата оптика за децата. Покрај тоа, цврстите леќи имаат многу контраиндикации за употреба.

Ласерска корекција

Оваа техника често се користи за елиминирање на миопијата. Со слаб и умерен степен, како и со намалување на визуелната острина до нивото од петнаесет диоптри, постапката дава значителни резултати. Операцијата трае неколку минути. Посебни анестетички капки делуваат како анестезија.

За време на интервенцијата, лекарот го отстранува оштетениот дел од корнеата, како резултат на тоа, тој е порамнет и нормалното видување се враќа кај детето. По корекција, не можете да ги истрчате очите, да ги затегнете, да го избегнувате физичкиот напор.

Хирургија

Спроведено со комплексни и тешки патологии. Лекарите нудат хирургија само ако визијата брзо паѓа и бебето губи еден диоптер годишно. Во повеќето случаи, отстранување на леќата. Наместо тоа, се вградува специјална леќа. Главната цел на операцијата е да ги зајакне задните ѕидови на окото за да го блокира процесот на оштетување на видот.

За да се спречи истегнување на склерата, лекарот внесува гел или омекнена 'рскавица во задниот дел на окото со заоблена игла. Склеропластијата помага да се врати видот кај 70% од сите деца. Во иднина, тие треба да користат корективна оптика и да пијат курс на лекови што ги пропишал лекарот што присуствувал.

Око гимнастика за миопија

Со развојот на миопија кај децата, окулистите препорачуваат изведување на специјални вежби за очите. Најголемиот интерес за децата е техниката на рускиот професор Жданов. Не е неопходно секој ден да се прави целиот комплекс на приеми. Доволно е да поминат десет минути и да играат неколку вежби со детето.

Со лесна болест, гимнастиката не само што го блокира понатамошниот развој на патологијата, туку и помага да се врати визуелната острина.
Назад кон содржината

Корисни производи

Во прилог на лекови, апарат терапија и други иновативни методи за борба против миопија, важно е да се создаде балансирана исхрана. Тоа треба да вклучува храна богата со витамини и корисни елементи во трагови. За здравјето на органот на видот, цинкот, бакар и магнезиум играат посебна улога.

Се препорачува да се јаде повеќе храна која вклучува витамини А и Д. За да се отстрани миопијата во детското мени треба да биде:

• Бран или кафеав леб,
• Јагнешко, говедско и живина,
• Свеж зеленчук, овошје и бобинки,
• Млечни производи,
• Јајца, итн.

Совети за традиционалната медицина

Рецептите на бабата понекогаш не се полоши од новите уреди кои се соочуваат со болест на очите. Сепак, традиционалната медицина треба да биде дел од сеопфатен третман, вклучително и спроведување на посебни вежби и урамнотежена исхрана.

Па излечи миопија лековити билки. Земете петнаесет грама лисја и бобинки од црвен роуан и триесет грама дивечков коприва. Наполнете ги со топла вода (400 милилитри) и доведете до вриење, оставете да вриете дваесет минути. Откако лушпата се олади и инфутира два часа, му ја дава на детето секои петнаесет минути пред да јаде ½ чаша храна. Препорачливо е малку да се загрее мешавината.

Боровинка има лековити својства. Таа содржи огромна количина на супстанции кои се добри за очите. Бери може да се консумира во било каква форма. Да се ​​врати на видот на децата може да дрога, која ги вклучува иглите. Се собира во септември, потоа во текот на зимата можете да пиете лековити украси.

Слабо и умерена миопија обично се развива кај учениците, речиси никогаш не предизвикува компликации и не напредува. Правилно избраната корективна оптика ќе помогне да се ослободи од болеста. Прогнозата во овој случај е поволна.

Со сериозни проблеми со рефракција, невозможно е целосно да се врати здравјето на очите.Конгениталната миопија, како и аномалиите на фундусот или стаклестото тело, оставаат речиси никаква шанса за заздравување. Најголема опасност е поразот на макуларната област, ако не го најдете вистинскиот третман, може да се развие страбизам.

Заклучок

Ако вашето дете има миопија, не треба да паничи и да трчате во најблиската аптека за бројни лекови и очила. Прво, за да ја потврдите дијагнозата, посетете го окулистот. Ако проблемот е потврден, тој ќе избере индивидуален курс на лекување на бебето. Во почетната фаза, миопија добро реагира на корекција со помош на леќи и очила. Во овој случај, постои можност за целосно обновување на видот.

Погледнете корисно видео за причините за развој на миопија кај децата.

Анизометропија

Понекогаш рефракцијата е нарушена само во едно око, а втората функционира нормално или има многу помалку изразено отстапување од нормата. Тогаш зборуваме за анизометропија. Тоа може да биде и дел од перинатална патологија и резултат на развој на други болести. - на пример, тоа е честа последица на хируршкиот третман на катаракта кај децата.

Постои загуба на бинокуларен вид. За да се спречат овие несакани последици, лекарите вршат рехабилитациона терапија, "принудувајќи" послабото око да работи.

Што е анизометропија, офталмологот ќе ви каже:

Комплицирано и некомплицирано

Природата на болеста може да ги одреди комплицираните и некомплицираните форми. Ако е можно да се изврши корекција со помош на леќите на условната норма ("на едно"), тогаш пациентот страда од некомплицирана болест.

Истовремени болести како што е амблиопија за вродени катаракта може да се комбинираат со миопија.. Тука, корекција со само надворешни леќи нема да работи, а дијагнозата е комплицирана миопија.

Прогресив

Според стапката на намалување на видот, се разликува непрогресивна, полека прогресивна и брзо прогресивна форма на болеста.

Најповолна прогноза за првата форма. Се карактеризира со стабилизација по првичниот пад.

Полека напредувачки вид се одликува со ниска стапка на намалување на видот - до еден диоптер годишно. Времето на развој во некомплицирана форма се совпаѓа со периодот на раст на организмот.. Обично неговиот степен не го надминува просекот, а корекцијата со помош на очила или леќи не е тешка.

Со зголемување на повеќе од еден диоптер годишно, тие зборуваат за брзо прогресивна форма на оваа болест. Нарушувањата на органско ниво брзо се манифестираат - се зголемуваат промените во фундусот на окото, опасноста од одвојување на мрежницата се зголемува. Доколку почесто од еднаш годишно, детето се жали дека очилата престанале да му помагаат, може да се сомневате дека постои можност за брзо напредување. Лекарите препорачуваат користење ласерска корекција на видот за да се елиминира.

За прогресивна миопија видете го следното видео:

Лажната миопија се нарекува спазам за сместување, предизвикан од нарушување на цилијарниот мускул на окото, кој ја контролира промената на обликот на леќата. Најчесто се јавува кај новороденчиња, не е потребен специфичен третман.

На постара возраст, таа станува последица на продолжено оптоварување на очите.. Во симптоматологијата, таа не се разликува од вистинската. За попрецизна дијагноза се спроведува терапија со лекови, со цел релаксирање на интраокуларните мускули. Обично трае 5 дена, потоа повторно се проверува.

Различни лажни миопии - минливи или минливи. Се јавува под влијание на ендокрини заболувања (на пример, дијабетес) или додека земате лекови (сулфонамиди), што предизвикува оштетување на видот, како несакан ефект на употреба.

На знаците, превенцијата и методите на лекување на очните болести кај децата, ќе ги кажам во овие статии:

Форми и фази

Слабиот степен на миопија кај двете и двете очи кај децата обично се совпаѓа со непрогресивната некомплицирана форма.

Ова е најмалку алармантно сценарио. Оваа форма се манифестира во училишна возраст, како одговор на визуелното оптоварување.

Жалбите ќе се однесуваат на работата со одборот, останете на задниот ред. Како терапевтски и превентивни мерки пропишани за да се обезбеди урамнотежена исхрана, одржување на секојдневната рутина со менување на тензијата и одмор, корекција на очила.

Просечниот степен (од 3 до 6 диоптри) и силни (повеќе од 6 диоптри) се можни со различни форми на миопија. Ваквото оштетување на видот бара задолжителна терапија, во некои случаи е индицирана ласерска корекција.

"Закана" во дијагнозата - што е тоа

Често, лекарите ги предупредуваат родителите кои дојдоа на рецепцијата дека нивните деца имаат "закана за миопија". Офталмологот треба да спроведе превентивни прегледи на детето за да ги идентификува постојните патологии и ризиците од нивното појавување. За дете помладо од 6 години, долгорочноста се смета за норма, која се намалува со возраста.

Ова предупредување е насочено кон привлекување на вниманието на родителите кон потребата од понатамошно зајакнување на мониторингот и превентивните мерки.

Различни типови на болеста имаат вообичаена симптомска способност за гледање на растојание при одржување на добар близок вид. Но, промените во перформансите, присуството или отсуството на болка, брзината со која се влошува влошувањето, овозможуваат попрецизно да се одреди типот на миопија со која мора да се соочи детето.

Многу корисни информации за темата миопија кај децата ќе се најдат во ова видео:

Клучни зборови

• сместување
• миопија
• конгенитална миопија
• ретинална дистрофија
• корекција на миопија
• третман на миопија
• миопија
• периферна рефракција
• прогресивна миопија
• превенција на миопија
• рано стекнати миопија
• склера
• склеропластика

Кратенки

AOA - антиоксидантна активност

APS - густина на акустична склера

BAO - бинокуларен прилагодлив одговор

ZOA - акции на релативно сместување

KG - Хистереза ​​на корнеата

КИ - Кердо индекс

МАО - монокуларен прилагодлив одговор

МКБ - Меѓународна класификација на болести

ОАА - обемот на апсолутно сместување

АД - објективен прилагоден одговор

ОКЛ - ортокератолошки леќи

OOA - обемот на релативно сместување

PWHT - периферна витреохориоретинална дистрофија

ПД - попречниот дијаметар на окото

ПЗО - предна-задна оска на окото

ПИНА - постојано претерано сместување

PTA - вообичаено сместување тон

ТПА - остатокот тон на сместување

CHRD - централна хириоретинална дистрофија

GGP - годишен градиент на прогресија

1.1 Дефиниција

Миопија (миопија, од грчкиот мио-shchuryu и ops - окото) - непропорционален вид рефракција на окото, во кој паралелните зраци на светлина се фокусираат пред ретината, а на мрежницата се формира расејувачки круг. Миопија е најчеста причина за далечна визуелна острина. Со неповолен курс, миопија предизвикува развој на ретинални компликации, страбизам, намалена корегирана визуелна острина, во тешки случаи води до инвалидност во работното време.

Миопија се стекнува на училишна возраст најчесто се јавува. Клучното значење во развојот на "училишната" миопија е поврзано со визуелна работа во непосредна близина, особено под негативни хигиенски услови, оптоварена наследност и слабост на сместување.

1.2 Етиологија и патогенеза

Концептот на етиологијата и патогенезата на миопија кај децата ја рефлектира теоријата на три фактори за потеклото на миопијата од страна на професорот Е.С. Аветисова. Тој разви модел на рефрактогенеза, карактеристика на миопија.Оваа теорија сугерира дека ослабеното сместување, наследна (генетска) предиспозиција и слабеење на силните својства на склерата се главните фактори на потеклото и прогресијата на миопијата. да предизвика (работа во близок опсег во услови слаб капацитет за сместување) преминале во последица - миопична рефракција (табела 1).

Табела 1. Фактори на ризик за појава и прогресија на миопија.

Класификација и причини за миопија

Офталмолозите ги разликуваат следниве видови на миопија:

• Вродено
• Наследни
• Стекнат (во предучилишна или училишна возраст)
• Мешани

Во случај на конгенитална патологија, детето слабо го фокусира својот поглед на движечките објекти, реагирајќи на иритант само при близок контакт. Причината за развој на конгенитална миопија е нарушување на структурата на окото заради заразни болести, пренесени од мајката за време на бременоста. Исто така, конгениталната миопија е придружена со абнормален развој на окото, често не е подложен на третман. Се дијагностицира почесто на возраст од 3 години. Прогнозата на деца со конгенитална миопија зависи од комплексноста на мерките за рехабилитација. Колку покомпетентно е избрано, толку побавно болеста ќе напредува.

Стекната миопија може да се развие многу години, обично дебитирајќи на училишна возраст. Ова се должи на стандардизацијата на обуката, ниското внимание на физиолошките карактеристики и барања, драматично зголемениот притисок на очите.

Најретко миопија е наследна. Родителите со оваа патологија имаат многу голема шанса да раѓаат миописко дете. За време на првичниот преглед на новороденче, надлежниот педијатар, исто така, ќе обрне внимание на историјата на родителите. Ова ќе овозможи време да се проценат ризиците и да се ограничат факторите кои придонесуваат за нарушување на видот кај дете на постара возраст.

Класификација на миопија со степени:

1. слаб - до 3,0 диоптри
2. просек - од 3,25 до 6,0 диоптер
3. високо - над 6.0 диоптер

Сите од нив се дијагностицираат на амбулантски прегледи со офталмолог. Само тој правилно може да ја процени фазата на развој на миопија и да даде точни препораки. Кај возрасните и децата, примарна фаза е визометрија - проверка на визуелната острина со користење на специјални маси со букви или слики. Следно, за да се разјасни дијагнозата на офталмоскопија - студијата на фундусот. Тоа ви овозможува да го одредите степенот на дистрофија на структурите на окото и транспарентноста на оптичките медиуми.

Блага миопија

Се појавува почесто на возраст од 18 години. Тоа се манифестира со ретка коса, замор за време на вежбање, фотофобија и желба за почеток на трепкање. Оваа фаза не може да напредува подолго време, носејќи само повремени непријатности. Структурите на окото се уште не се предмет на силни промени, садовите се уште се полни со крв, моќта на нервните влакна не е нарушена. Благиот миопија се дијагностицира со употреба на масата Сивцев-Головин, која е низа со букви од различни големини. Исто така, препорачливо е да се изврши офталмоскопија на време за да се идентификува евентуалниот астигматизам (заоблување на леќата или рожницата). Доколку миопијата е некомплицирана, тогаш лекарот препорачува збир на физички вежби за очите и витаминските комплекси за подобрување на исхраната на окото.

Умерена миопија

Почнува со дефект од 3,25 диоптер. Тука пациентот се жали дека не јасно ја гледа сликата на растојание од повеќе од 2-3 метри. Како што фазата на болеста напредува, ова растојание се намалува на половина метар. Контурите на предметите стануваат нејасни, сликата станува нејасна. Кога офталмоскопијата открива растргнати разредени садови, неухранетоста на мрежницата. Корекцијата се врши со помош на очила или леќи. Со умерен степен на миопија, може да се препорача хируршко или ласерско лекување, особено ако има истовремени патологии на окото.

Висока миопија

Фаза 3 развојот на миопија доведува до сериозно оштетено снабдување со крв во мрежницата. Садовите се претерано испружени, окото се зголемува во големината, склерата добива синкава нијанса. Пациентот гледа предмети само на рака. Таквата фаза без соодветен третман е опасна за луѓето. Кога дијагностицираат висок степен на миопија, лекарите најчесто препорачуваат хируршка корекција. За ова постојат најсовремени и најефикасни начини како што се:

• excimer - ласерска корекција
• ласерска корекција (со миопија до - 15 диоптри)
• lensectomy (замена на леќата со миопија до - 20 диоптри)
• склеропластика (јакнење на корнеата)

Како да го избереме вистинскиот начин на лекување?

Класификацијата на третманот се изведува во согласност со фазите на миопија и придружните болести. За да го направите ова, лекарот при првичниот преглед собира детална историја на пациентот, ја утврдува толерантноста на лековите, присуството и отсуството на алергии, акушерската историја (бројот на бремености и породување). За бремени жени со умерена до висока миопија се препорачува планирана испорака со царски рез. Раѓањето на породување на природен начин може да го комплицира текот на миопијата. Но, во секој случај, потребно е консултација со гинеколог и офтамолог.

За други пациенти, третманот е избран поединечно:

• во фаза 1 - конзервативен третман со очила и леќи колку што е потребно, збир на вежби за зајакнување на мускулниот систем, витамини и исхрана за да го наслабват телото со суштински елементи во трагови,
• во фаза 2 - постојано носење очила или леќи (земајќи ги предвид придружните патологии), збир на вежби за спречување на прогресијата на сериозноста на миопија, витамин и диета, хируршки третман за намената,
• во фаза 3 - корекција на видот со очила и леќи, планиран третман со хируршки методи (типот е определен од нивото на диоптрите и дистрофичните промени во мрежницата и рожницата).

Како и кај секоја операција, постојат контраиндикации за хируршка корекција на миопија. Тие вклучуваат: бременост во било кое време, доење, акутни инфекции на очите, егзацербации на хронични заболувања (дијабетес мелитус, хипертензија, сите видови откажување на органите и други), рак.

Рехабилитација и превенција

Рехабилитација по каква било интервенција за елиминација на миопија вклучува и лекови и вежби за мускулниот систем. Во првите неколку часа, не е дозволено никакво острица на очите. Не можете да гледате телевизија, да користите телефон, компјутер и други уреди. Забрането е вежбање и кревање тегови еден месец по корекцијата. Се препорачува да се носат очила за сонце 5-7 дена по операцијата, за да се ограничи изложеноста на директна сончева светлина. Во исто време, може да започнете гимнастика за очните мускули. Контактот со очите е ограничен за да се спречи инфекцијата и развојот на гнојни компликации. Во принцип, по 2-3 месеци, едно лице може да се врати во вообичаениот живот.

Со цел да се забави прогресијата на миопијата и да се зачува ефектот по операцијата подолго време, постојат голем број превентивни мерки. Тие вклучуваат:

• употреба на антиинфламаторно намалување (Дексаметазон, Офтагела) по операција на првите знаци на воспаление,
• хигиена, спиење и одмор,
• ограничено време на компјутер и телевизија,
• дневно извршување на збир на вежби за очи,
• навремен третман на прогресивни форми на миопија,
• употреба на препарати кои содржат антиоксиданс и витамин (екстракт од боровинка, комплекси кои содржат селен),
• годишен преглед од офталмолог, строго придржување кон медицинските препораки.