Царски рез неодамна престана да биде реткост. Ако порано тоа беше итна помош, која беше прибегната само во екстремни случаи, тогаш денес тие планираат операции закажани за датумот на раѓање поставени од страна на лекарот. Во овој поглед, многу жени имаат прашање дали е можно да се породи на втора бременост.
Што треба да знаете за царски рез
Царски рез е вид на операција во која трудот се врши со дисекција на предниот ѕид на матката и отстранување на бебето од него. Во овој случај, не се формира само надворешна лузна, на стомакот, туку и внатрешна, на матката, што е најголема опасност за време на повторена бременост и породување.
Ако лузната на кожата се формира доволно брзо, на 7-10 ден по операцијата, тогаш целосното заздравување на лузната на матката ќе потрае многу повеќе време - од шест месеци до една година. Затоа лекарите препорачуваат да се воздржат од повторна бременост и породување најмалку 2 години. Ова е време на целосно обновување на женското тело, а конците - и на стомакот и на матката - ќе имаат време да се формираат и да се лекуваат. Во овој случај, ќе биде можно да се размислува за природно породување по царски рез.
Индикации за породување преку царски рез може да бидат следниве:
- тесни карлични жени на трудот,
- пречки за премин на детето преку рачниот канал (тумори, абнормално лоцирани коски на карлицата),
- плацента превиа
- плацентарна абрупција,
- услови кои го загрозуваат животот и здравјето на бебето (долг безводен период, хипоксија и други),
- доцна токсикоза, или прееклампсија,
- слаба работна активност
- попречно или карлична презентација на фетусот.
Постојат два вида на намалување, кои се вршат за време на оперативниот труд:
- Пресек, или т.н. "бикини сече". Лузната форма е формирана на самото дно на абдоменот, над линијата на пуби. На матката, таквата лузна ќе се формира во долниот сегмент, веднаш над устата на матката. Оваа лузна е помалку забележлива по изглед, но неговата главна предност е тоа што со овој тип на царски рез, можноста за вагинално породување останува, ако помина минатото време од претходната операција.
- Класичниот царски рез вклучува надолжна лузна, која започнува, по правило, веднаш над срамната линија и завршува на папокот. Овој засек се смета за помалку безбеден за детето, но за време на класичниот царски рез, вагиналното раѓање може да се заборави за време на повторена бременост.
Планирање и управување со бременоста
По царски рез, лекарите советуваат да ја избегнат повторната бременост најмалку две години. Ова се должи на фактот дека постои голема опасност од омекнување и дивергенција на постоперативната супресија на матката. Таквата состојба ќе доведе до смрт на фетусот, а во потешки случаи - до смрт на мајката.
Бременоста, која дојде по краток временски период по операцијата, се предлага да биде прекината, што е многу нежелано за жена која планира ново бебе. Абортусот негативно влијае на состојбата на внатрешната лузна и најчесто станува индикација за следниот царски рез или дури и престанок на бременоста поради заканата од прекин на лузната.
Затоа треба да се планира следната царски бременост, без занемарување на постоперативните студии кои ќе помогнат да се одреди степенот на формирање на шиеста и од што е формирано ткиво. Богатството се смета за лузна формирана од мускулното ткиво. Ако преовладува сврзното ткиво, бременоста е контраиндицирана.
Бремените жени кои биле подложени на царски рез, лекарите посветуваат посебно внимание, се поставуваат дополнителни студии, особено во последниот триместар. Сето ова време, гинеколозите ја следат состојбата на лузни на матката, со цел да ги спречат можните патологии и да преземат мерки за спасување на детето и мајката.
Подготовки за породување
Второто раѓање по царски рез може да биде независно ако причината што доведе до операција е елиминирана или операцијата е предизвикана од особеностите на текот на бременоста. Во секој случај, по операцијата, лекарот ќе ги даде сите објаснувања за тоа зошто е извршена, како и препораки за враќање на телото и планирање на наредната бременост. Веќе во оваа фаза може да се направат некои предвидувања за тоа како ќе се изврши следниот труд.
Третата бременост по два царски рез е прилично висок ризик. Затоа, кога ре-царски рез, лекарите обично нудат стерилизација на жената. Сепак, постојат многу случаи кога жените успеале безбедно да го носат бебето по две операции. Овде треба да се запомни дека третото раѓање по двата претходни царски рез е апсолутна оперативна испорака, по што не е можно да се забремени категорично.
Одлуката за тоа како ќе се случи раѓањето, го зема само лекар. Самата жена, најверојатно, нема да може да ја процени нејзината состојба и сите здравствени ризици. За ова се земаат предвид следниве точки:
- присуство на хируршки интервенции во абдоминалната празнина (не само царски рез),
- резултатите од испитувањето на лузна - и со палпација и инструментални методи,
- бројот и резултатите од бременоста помеѓу царски рез и тековната бременост,
- компликации и патологии во текот на оваа бременост: прееклампсија, заболувања на мајката, состојба на плодот,
- време поминато од претходниот царски рез.
Од 35-та недела од бременоста, одржливоста на лузната на матката се определува со палпација на болка, присуство на заптивки или омекнување. Покрај тоа, ултразвучната дијагноза со вагинален сензор еднаш неделно станува задолжителна. Во исто време, конечната одлука се донесува за начинот на испорака, што е под влијание не само од состојбата на лузни на матката, туку и од големината на фетусот, неговата позиција, начинот на кој плацентата е позиционирана во однос на лузната и отворот на матката.
Независно раѓање
Природните породувања се сметаат за поповолни за мајката и детето. Сепак, треба да се запомни дека за време на бременоста матката носи голем товар, но е подложена на уште поголемо тестирање за време на трудовите. По царски рез, постои висок ризик од дивергенција на постоперативната шиење, па искусен акушер-гинеколог треба да ја спроведе испораката, внимателно и внимателно.
Независна работа се одвива на планиран начин. Постојат два главни методи за нивно усвојување.
Првиот е сведен на фактот дека раѓањето на детето е вештачки предизвикано, со прободување на мембраните на фетусот во времето кога паѓа датумот на раѓање. Генералната активност во овој случај се одвива според одреден план и под строг надзор на медицински тим во текот на денот. Експертите велат, сепак, дека со вештачки индуцирана работа, постои висок ризик од нецелосна дилатација на грлото на матката, што создава огромна напнатост врз органот и го зголемува ризикот од дивергенција на лузната.
Со мазен отвор на грлото на матката, овој ризик е минимален, така што повеќето лекари се придржуваат кон вториот метод, односно медицинско немешање. Таквите родови, се разбира, ќе бидат подолги, но исто така и понежни и помалку трауматични.
Веднаш по раѓањето се раѓа плацентата, по што лузната на матката се испитува одвнатре под анестезија.
Независна работа по царски рез е можна во следниве случаи:
- претходната операција била извршена во долниот дел на матката,
- со само оперативни испораки,
- недостаток на постоперативни компликации во минатото,
- лузна на матката е добро формирана и е богата,
- тежината на овошјето не надминува 3,5 кг,
- плодот има главоболка
- точна локација на плацентата
- Плацентата не е поврзана со ткивото на лузни.
Исто така вреди да се запамети дека лузната никогаш не се одвоила одеднаш, водечкиот лекар по дефиниција ќе ја забележи опасната состојба и ќе преземе акција. Покрај тоа, во процесот на природно породување, операционата сала е во подготвена состојба во случај на хируршка интервенција.
Навремена испорака
Царскиот дел спаси многу животи на децата и на жените, но ова е комплетна операција, со сите можни постоперативни последици и компликации кои можат да бидат опасни за мајката. За детето, таквиот изглед не е и подобра алтернатива, бидејќи вагиналната достава по царски рез е подобра. Затоа, реоперацијата се изведува само според апсолутни медицински индикации:
- претходниот класичен царски рез со надолжна лузна на матката,
- безначајна лузна, формирана дури и со мал дел од сврзното ткиво,
- трет царски рез
- големо овошје, кое тежи повеќе од 3,5 килограми,
- присуството во матката на две или повеќе плодови,
- локацијата на плацентата на лузни на матката.
Ако жената е бремена со близнаци, тогаш испораката по царски рез се изведува во период од 37-38 недели. Овој термин е време за третата операција.
Царскиот дел одамна престанал да претставува контраиндикација за појавата на друго бебе. Главната работа тука е планирање на бременоста и негово правилно управување, изборот на методот на доставување е подобар за да му се обезбеди на лекарот.
Кога можам да планирам бременост по царски рез?
Царски рез вклучува инцизија во перитонеумот и директен инцизија на матката за да се извлече фетусот. Тогаш се враќа интегритетот на телото, и останува на него лузна. Се разбира, во областа на влијание ткиво е чистење. За да се зајакне матката, лузната исцели и органот е повторно подготвен за бременост, мора да помине времето. Лекарите препорачуваат планирање на бременоста не порано од 2-3 години по царски рез. За време на овој период лузна станува посилна.
Во рок од 2-3 години треба да бидете заштитени за да се избегне бременоста.
Сепак, овој термин не е категоричен. За некои жени, исцелување е многу побрзо, додека за други, напротив, тоа е одложено. Ако една жена сака да роди второ дете во 10-12 месеци, неопходно е да се консултира со лекар, за да дозволи или забрани зачнување.
Задржување на бременоста е исто така опасно. 10 години по царски рез на лузна се намалува, носат и раѓаат дете може да биде проблематично.
Веднаш се поставува прашањето: што може да биде, ако ги прескокнете препораките на гинекологот? Незрела и нееластична матка нема да го одржи таквиот товар, а веројатноста за појава на прекин на орган во голема мера се зголемува.
Дали е можно да се роди природно по царски рез?
Природно породување по царски рез е можно во отсуство на апсолутни контраиндикации.
Во повеќето случаи, тие се успешни, а веројатноста за руптура на матката е само 0,5%. Но, овде е многу важно да не постојат интервенции од страна на медицинскиот персонал и самата жена, од пробивање на балонот за вода и завршувањето со земање на стимулирачки лекови. Употребата на простагландини за стимулирање на трудот го зголемува ризикот од прекин на органите до 15,5%.
Кои услови мора да се исполнат за да може на една жена да се роди?
Прво, самата таа самата сака и морално да се подготви за ова.
Второ, ризикот од компликации при природно породување треба да биде помал од ризикот за царски рез.
Исто така се оценуваат следните точки:
- Големината на бебето. Големо овошје кое тежи повеќе од 4 кг е показател за повторен царски рез.
- Плуралност.Ако мајката очекува две или повеќе бебиња, природно породување е забрането - премногу стрес на матката.
- Локација на плацентата. Колку е подалеку од лузната плацентата, толку подобро.
- Возраст на жената. По 35 години, природно породување е опасно.
- Во текот на бременоста. Ако бременоста се дава на жена тешко, симптоми на хистоза се забележани, природно породување е контраиндицирано.
- Причината за претходниот царски рез. Природно породување е дозволено ако царски рез е направен поради лошата работа.
- Состојбата на лузната. Силна, исцелена лузна со големина од 3 мм е показател за природно породување.
Што треба да знаете за царски рез
И покрај фактот дека, според статистичките податоци, бројот на деца родени како резултат на операцијата постојано се зголемува, многу жени не знаат добро од кои причини операцијата се изведува и кои ризици и компликации предизвикуваат. Првиот царски рез се изведува исклучиво од медицински причини. Само сакајќи бремена жена не е доволно.
Постојат следниве индикации:
- присуство на тешки хронични заболувања (дијабетес, хипертензија, кардиоваскуларни болести, ендокрини заболувања),
- анатомски тесни карлицата
- погрешна положба на фетусот,
- возраст над 40 години
- повеќекратна бременост,
- големи плодови,
- слаб труд,
- доцната токсикоза во тешка форма,
- предвремено отстранување на плацентата, висок ризик од фетална хипоксија,
- разни генитални инфекции,
- анатомски дефекти на матката и други генитални органи.
За царски рез, детето се отстранува преку рассечен преден ѕид на матката. Во исто време, не постои само надворешна лузна на кожата, туку и внатрешна лузна на матката. Тоа е присуството на лузната која може да стане пречка за понатамошна бременост и испорака на природен начин.
Надворешната лузна заздравува за релативно кратко време, околу една недела или две по операцијата. Во врска со враќањето на интегритетот на ткивата на матката, потребно е многу повеќе време. Да заврши лекувањето треба да трае од шест месеци до една година.
Царскиот дел најчесто се изведува според планот, но може да се донесе одлука за неговото вонредно однесување кога постои закана од руптура на матката, нагло прекинување на трудот, рана плацентарна абрупција.
Постојат два вида на сечење: класично (надолжно) и попречно (сече по линијата на бикини). Вториот тип на пристап е поповолен бидејќи е помалку забележлив и овозможува можност да има бебе во иднина.
Планирање за следните бремености
Најважно во оваа ситуација е прашањето: колку може да се породи по царски рез? Без оглед на тоа дали жената планира вагинално породување или преку повторна операција, периодот помеѓу раѓањето и следната концепција не треба да биде помал од две години. Таквите термини се сосема оправдани: во ова време, целото заздравување на лузната на матката и интегритетот на ткивата на органот мора да помине.
Бременоста што се јавува една година по царски рез е поврзана со многу голема веројатност за омекнување на лузната. За време на контракции, може да се појави прекин на лузната и, соодветно, смртта на детето, а понекогаш и смртта на мајката.
Во две до три години помеѓу бремености, жената треба да преземе многу одговорен пристап кон прашањето за заштита. Изберете најдобра контрацепција за помош на лекар. Употребата на хормонски контрацептиви не само што може да ја избегне предвремената бременост, туку и да ги врати хормоните.
Абортирањето во овој момент исто така е многу пожелно. Таквата интервенција секогаш негативно влијае на состојбата на матката, особено ако постои постоперативна лузна на неа.
Кога планира бременост по 2 години по царски рез, пациентот треба да се консултира со доктор за да ја процени состојбата на лузни на матката. Следниве дијагностички методи се користат за ова:
- Хистерографија - испитување на шупливот на органот со помош на специјален радиоактивен агент.
- Хистероскопија - проучување на ткивото на лузната со помош на ендоскоп.
Ако лузната е речиси не забележителна, тоа ви овозможува да зборувате за целосна исцелување и максимално обновување на телото. Тој се смета за богат, предмет на доминација на мускулното ткиво. Во овој случај, на жената може да им биде дозволено да планираат нова бременост. Ако лузната е сврзно ткиво, новата бременост е контраиндицирана.
Кога е можно самообезбедување
Како што веќе рековме, најоптималниот период е 2 години по операцијата. Сепак, принципот "подоцна толку подобро", исто така, не работи во оваа ситуација. Ако времето помеѓу раѓањето е значително, а втората бременост се јавува после 10 години, веројатно е дека природна испорака не е дозволена. Со оглед на возраста на мајката која во тоа време не е повеќе млада, веројатно е дека ќе биде потребна втора операција.
По операцијата, жената треба да извади извадок од историјата на протокот на трудот, каде што ќе бидат наведени причините за оперативната достава, начинот на шиење на засекот, материјалот за шиење и другите карактеристики на операцијата. Во иднина, овие читања ќе бидат земени во предвид при одлучувањето за можноста за вагинално породување.
Независна работа по царски рез е можна во следниве случаи:
- пресек на матката,
- претходната операција била извршена според индикации поврзани со карактеристиките на првата бременост (на пример, повеќекратна бременост, абнормална позиција на плодот, предвремено отстранување на плацентата),
- обновувањето на постоперативниот период беше нестабилен
- текот на новата бременост без сериозни патологии,
- задоволителна состојба на лузни на матката,
- главоболка презентација на фетусот,
- недостаток на прицврстување на плацентата во областа на лузните ткива,
- детска тежина не повеќе од 3,8 кг
- психолошката подготвеност на мајката за природно породување.
Бидете сигурни да се земе предвид одржливоста на лузната. Се смета како таков со дебелина од најмалку 3 мм.
Повторениот независен труд има неколку предности и за мајката и за бебето. Тие ја зголемуваат можноста за природно породување во иднина, овозможуваат жената да се врати нормално многу побрзо и да го обнови менструалниот циклус, да не предизвикува тешкотии со доењето, да придонесе за побрзо прилагодување на бебето кон надворешниот свет.
Кога независна испорака не е пожелна
Независно да се раѓаат после царски рез не препорачуваат:
- Во присуство на тесна карлица, хронични тешки патологии, зголемен ризик од хипоксија и фетална смрт. Материјалот за шиење кој бил користен во текот на претходната операција е земен во предвид. Позитивна точка е употребата на модерни синтетички материјали (vicryl, polyamide).
- Ако процесот на обновување беше тежок, со пораст на телесната температура, развојот на воспалителниот процес и долгата контракција на матката.
Колку се независни по 2 царски рез?
Лекарите обично забележуваат дека ова е малку веројатно. Во овој случај, ризикот од развивање на разни компликации е многу висок, вклучувајќи:
- кислород глад на фетусот,
- руптура на матката,
- понатамошен развој на адхезии во фалопиевите туби или јајниците,
- појава на постоперативна хернија.
Ако пред неколку децении, на жените по два царски деца им било забрането да забременат, но денес ваквите ограничувања повеќе не постојат, но е малку веројатно дека ќе бидат во можност да се избегне хируршка интервенција за време на третата и последователната испорака. Секоја последователна операција значително го зголемува ризикот од компликации.
Породување
Според статистичките податоци, само една третина од жените решат повторно да се породат без операција. Ова се должи на стравот од компликации и неподготвеноста да се ризикува здравјето на детето.Во меѓувреме, во отсуство на негативни индикации, второто раѓање по царски рез, направено од искусен гинеколог, е успешно.
При донесувањето на конечна одлука, тие обрнуваат внимание на тоа како поминале пренаталниот период, навременоста на испуштањето на вода, нормалната динамика на дилатацијата на грлото на матката и позитивната состојба на фетусот и мајката.
Во генеричкиот период, следете ги следниве правила:
- Нивното држење е дозволено само во специјализирани медицински установи.
- Употребата на простигландински стимуланси (на пример, Динопростроне) е непожелна.
- Жената во трудот забранува предвремено да врши притисок.
- Кога се обидувате да не го притиснете стомакот.
- Исклучете го одржувањето на лекови против болки заради ризикот од исчезнување на болката како симптом на уништување на лузната.
- Размислете за потребата од континуирано следење на состојбата на лузни на матката.
- Внимателно испитување на телото на матката по раѓањето на детето.
Чувството на ѕидовите на матката и исцелената шитка по излегувањето на плацентата е неопходно за конечно да се елиминираат руптури. Симптомите на нарушување на интегритетот на цвест може да биде остра слабост на трудовите контракции, појава на повраќање и гадење, како и болка во папокот. Палпација на матката се изведува под интравенска анестезија и трае околу пет минути.
Со појавата на овие симптоми и наглото влошување на здравствената состојба на жената на трудот, е индицирана итна хируршка интервенција.
Периодот на физиолошко закрепнување трае од 6 до 8 недели. Тоа е полесно и хармонично од периодот на рехабилитација како резултат на царски рез. Главната предност е можност да се воспостави целосна лактација.
Причините за неможноста на природно породување по царски рез
Според Светската здравствена организација, нормалната стапка на царски рез е во рамките на 10% од сите испораки, вклучувајќи и итни и планирани операции. Иако во САД "Цезар" најмалку 29% од бремените жени.
Потсетете се дека потребата за итно отстранување на детето од матката на мајката преку интервенција на хирурзите најчесто се поврзува со непредвидени компликации кои се појавуваат во процесот на раѓање кои веќе започнале. Меѓу овие компликации, акушерите забележуваат: аномалии на трудовата активност (вклучувајќи ја и нејзината недоволна активност или ненадеен комплетен прекин на трудот), премногу рана плацентарна абрупција, закана од руптура на матката, фетална интраутерина хипоксија.
Во случај на итен царски рез, се прави вертикална средна линија на лапаротомија на предниот абдоминален ѕид (инцизија од супрапубична пати на папочната област), но пристапот до матката се изведува преку хоризонтална засек во неговиот долен сегмент (освен за присуство на двојна или абнормална фиксација на плацентата). Во овој случај, ризикот од руптура на матката во последователната физиолошка работа се проценува на 6-12%. Во планираниот кариес, дисекцијата е само хоризонтална, со што се намалува ризикот од руптура на матката за време на идната бременост и раѓање по редот на големината.
Акушери и гинеколози го сметаат вагиналното, односно вагиналното породување по царски рез поради следните причини:
- анатомски карактеристики (премногу тесни мали карлицата или вагината),
- абнормална презентација на фетусот (коса, задница, стапало),
- плацентата се наоѓа во долниот сегмент на матката,
- големи плодови или повеќе фетуси,
- предвремено раѓање или одложена бременост,
- потребата да се стимулира почетокот на трудот,
- фетален дистрес,
- мајката има кардиоваскуларна патологија, хипертензија, дијабетес, ренална инсуфициенција, тешка миопија и ретинална дистанца,
- цервикална циста,
- идентификуван активен херпес вирус во гениталната област,
- дебелина кај бремени жени
- бременост по 40 години
- период помал од две години од времето на хируршка испорака.
Природното раѓање по царски рез пренесува безбедно, ако жената имало барем едно физиолошко раѓање или веќе имало такво раѓање по царски рез, ако причините за оваа операција не се повторуваат во бременоста, жената нема големи медицински проблеми, големината на фетусот и неговата позиција не отстапувања.
Подготовка за природно породување по царски рез
Предвидувајќи или планирање на можноста за деца по операција при раѓање, жената треба да знае дека подготовката за природно породување по царски рез вклучува одредување на состојбата на лузни на матката пред новата бременост - најмногу 1-1,5 години по абдоминалната достава.
За да го направите ова, назначете хистерографија (рентген на матката со радиоактивна супстанца), како и хистероскопско ендоскопско испитување на лузната. Ова е особено важно ако царски рез е телесен (т.е. со надолжна дисекција на перитонеумот и матката).
Кога се решава да се породи на природен пат по царски рез, жената треба да биде свесна дека набљудувањето од гинеколог - со сите испитувања и тестови - е од суштинско значење и вклучува медицинска поддршка за бременоста од нејзините први денови. И пренаталната покровителство ќе биде иста како и за секоја друга здрава бременост. И телото на една бремена жена однапред се подготвува за појава на детето: под дејство на релаксинот на хормонот се зголемува еластичноста на мускулните влакна, лигаментите на симфизата (зглобот на симфизата) постепено се релаксираат, коските на карлицата малку се разликуваат итн.
Лекарите можат да направат финален заклучок, почнувајќи од 36-та недела од периодот на гестација - по ултразвучно скенирање, кое е дизајнирано да ја утврди големината на фетусот, неговата положба во матката, состојбата на плацентата и лузната на матката.
Карактеристики на природното раѓање по царски рез
Главните карактеристики на природно породување по царски рез се дека се зголемува вниманието на текот од медицинскиот персонал, а хирургот со анестезиолог - во случај на непредвидени компликации - во секое време треба да биде подготвен за царски рез.
Водечките експерти од областа на акушерството ја истакнуваат важноста на природниот тек на трудот, и покрај евентуалниот подолг процес на природна експанзија на каналот за раѓање за време на породувањето и предупредува на опасноста од нивна стимулација.
Сепак, најчесто се стимулираат такви родови. Најпрво е направена амниотомија, односно, амнионската кесичка е отворена на вештачки начин. Оваа постапка треба да придонесе за активирање на трудот поради зголемена иритација на рецепторите на матката по контакт со главата на фетусот.
Понатаму, за да се зголемат контрацепциите на матката, може да се користат утеротонични лекови: окситоцин, ергометрин (метилхелометрин), динопростон (динопрост, мизопростол).
Студиите спроведени од страна на западни акушери покажаа дека стигалантите за утерун (базирани на простагландин) (Динопростон и други) не треба да се користат за вагинално породување по царски рез, бидејќи ова е зафатено со зголемен ризик од прекин на матката за 1-1.9%. Специјалистите на Американскиот колеџ за акушери и гинеколози веруваат дека е прифатливо да се користи окситоцин во активната фаза на трудот кога трудот е слаб, иако ова сигурно може да доведе до несакани последици.
Најголемата грижа за жените кои имале царски рез во последното раѓање е токму заканата дека за време на вагиналното породување матката не може да ја издржи силата на контракциите на мускулниот слој и "раскинува по ширењето". Навистина, постои таков ризик и, според ACOG, ако пресекот е попречен и низок, веројатноста за прекин на матката во физиолошкиот труд е 0.2-1.5% (приближно една шанса од петстотини).
И според статистиките на СЗО, вагиналната достава по царски рез е успешна кај 7-9 случаи од 10 години.
Од позадина
Во деветнаесеттиот век медицината науката доживеа вистинска револуција. Отвориле антисептици, се појави анестезија.Лекарите и акушерите почнаа активно да применуваат нови знаења за различни операции, вклучувајќи и царски рез. Со понатамошниот развој на науката, овој метод на акушерство се повеќе се користи за да се спасат животите на не само на детето, туку и на мајката. Медицинските установи кои се занимаваат со опструкција на трудот, користат царски рез во околу 40% од случаите. Вреди да се напомене дека пронајдокот и подобрувањето на овој метод помогна да спаси повеќе од илјада животи.
Во дваесеттиот век, лекарите тврдат дека по царски рез, втората бременост е можна само ако раѓањето ќе се одвива вештачки. Третата бременост беше строго забранета поради прекумерни ризици за здравјето на мајката. До денес, ситуацијата е променета.
Може ли да планирам нова бременост?
Дилемата "по колку може да се роди по царски рез?" Останува сосема релевантно во нашето време. Важно е по првото раѓање да разговараат за контрацепција со вашиот лекар. Експертите препорачуваат планирање на следните бремености не порано отколку по две или три години. Во текот на овој период, полноправна лузна ќе има време да се формира на матката. Ова е важен аспект ако жената сака да стане мајка втор или дури третпат.
По царски рез, способноста да се замисли нов живот кај жената се враќа веднаш по доаѓањето на првиот менструален циклус. Сепак, ова не значи дека телото целосно се опорави и е подготвено да носи нов фетус.
Акушери и гинеколози забележуваат дека повторната бременост по неколку месеци по операцијата е придружена со големи ризици не само за здравјето на мајката, туку и за животот на нејзиното неродено дете. Затоа, во овој случај, лекарите инсистираат на абортус. Важно е да се напомене дека раната бременост може да биде штетна, дури и ако е прекината. Секоја хируршка интервенција во време кога лузна на матката сè уште не е целосно формирана, може да ја загрози способноста на жената да продолжи да носи и да носи деца.
Природно породување по царски рез: важно е да се проценат сите ризици и физички способности
Сакам да го споделам моето искуство со природно породување по раѓањето со царски рез, бидејќи бев бремена со моето второ дете, барав информации за такви случаи, повратните информации што ги најдов ми помогна да се подготвам ментално. Јас ќе ви кажам како тоа беше за мене, можеби, некој мојата приказна е исто така корисна. Јас ќе започне со опис на природни родови за да ја завршите сликата.
Значи прво раѓање:
Тоа беше мојата прва бременост, која дојде кога бев 26 години, бременоста беше нормална, ултразвук и други тестови се во ред. Во текот на бременоста видов Елевит пронаторен. Во принцип, не се грижев за раѓање, мислев: "Јас сè уште се раѓам и јас се раѓам, самата природа ќе стори сè".
Веќе сега, со моето искуство и со набљудување на другите граѓани кои се породиле за време на престојот во болницата за мајчинство, сепак ќе ве советувам да прочитате повеќе за бременоста и породувањето, да бидам како курсеви, и воопшто да мислам дека одам во болница за една недела пред породувањето. За многумина сите почнуваат поинаку. И би било многу добро ако еден искусен лекар сфатил дека ова е "протекување" од тебе, или "прободување на страна" или запленување. Иако во нашите бесплатни болници сѐ уште е задоволство да лажеш, затоа, како опција, можете да останете дома пред породувањето, но не двоумете се да повикате брза помош или да одите кај вашиот лекар само за да купите нешто, па дури и да купите породување, така што лекарот е исто така на телефон. Во овој случај, треба да бидете балансирани, смирени, но да ја разберете одговорноста за нов живот. Но, бев расеан.
Во принцип, бев како бесплатна школа за бремените мајки на клиниката, што беше забележано. Тие многу кратко ги кажаа сите општи прашања, без видео или илустрации. Сè што се случи во една мала соба, има многу идни мајки, има малку воздух. На кратко, речиси никаква смисла.
Дојде до точка.Се започна во 4 часот наутро, но јас не разбирам дека започна! Водата почна да тече, некаде во лажица на час, а потоа, само кога одев, постепено. Мислев дека ќе брзаат и ќе ги поплават моите влечки и сандали веднаш до мојот пријател, како во Миранда "Сексот и градот"))). На почетокот, малку ја зграпчи стомакот, заспав, се разбудив во 8 часот. Немаше борба, нешто малку протекување. Но, околу една недела пред тоа, јас исто така имав неразбирлив исцедок - се упатив кон докторот, таа рече дека тоа не е вода. Сега мислам дека тогаш излезе плута, оној во грлото на матката. Како резултат на тоа, ја повикав амбулантата во 16 часот попладне. Тоа е, поминаа 12 часа од испуштањето вода, според медицинските стандарди, од оваа точка, треба да се администрираат антибиотици, бидејќи Постои ризик од инфекција на фетусот. Па, ме доведоа во болница, направија тест за вода, дознав дека навистина беа, испратени во салата за испорака, во 8 часот наутро почнаа да инјектираат окситоцин, до 4 cm од откривањето сè беше во ред, се забавував да скокам на посебна топка, болка речиси не се чувствува. Потоа - ако е пократко - грлото на матката не сакаше да се отвори, спасени. Покрај тоа, акушер-гинеколог, кој ме доведе во работа, веднаш ме праша дали пијам витамини и добив потврден одговор, намуртено, рече дека не е потребно да го направите ова, бидејќи черепот на детето е тежок и главно големо дете. Дури и пред купиштата, детето погрешно ја подигна главата, токму како што не кажав, чекав што може да се расплетува или ќе се роди така, но потоа донесоа некоја стара тетка, која исто така ме погледна (вратот) (о, па овие инспекции) и испрати на царски рез. Откривањето беше од тоа време 9 см од 10 потребни. Веќе бев толку добар во kolbasilo дека јас веќе се согласив на сè, се додека заврши. Околу 5 часот наутро, под епидурална анестезија, беше изведена царски рез, бебето ми се роди, од начинот на кој не беше прицврстена во моите гради, тие беа обработени, им беше даден бакнеж и беа одземени. Претпоставувам дека, поради антибиотиците, тие не даваат на доење.
Бев префрлен на интензивна за првиот ден, по некое време тие го донесоа моето бебе да се хранат, а потоа го зедоа. Тоа беше можно да се хранат само лежеше на негова страна. Нешто друго е забавно со свежа лузна.
Следниот ден бев префрлен во постпартално одделение. Тие го донесоа детето само за исхрана. Имаше силна слабост, бидејќи хемоглобинот е значително намален, речиси падна во туш, ми помогнаа да стигнам до одделението.
Прва недела од мајчинството - тоа беше нешто. Извикав најглас, згрешив на истите антибиотици. Тука не можам да кажам. Бев мрзлив да ја цицам градите, морав да ја изразам мојата пумпа за гради и да ја истурам од чашата, бидејќи Од buddylochku, исто така, многу лошо вовлечени. Мислам дека бев мрзлив да си го цицам поради фактот што првично беше храната мешавина.
Првиот месец беше тежок, колика ни мачеше многу и траеше до шест месеци. Не може да се процени.
Целиот винил антибиотици, кои ги збришав по царски рез. Се разбира, јас разбирам дека, веројатно, тоа беше најдобрата опција за поволен исход на породувањето во таа ситуација, но сето тоа ме постави следниот пат за да ја спречам таквата ситуација и да се породам себеси, без брза интервенција. Освен тоа, психолошкиот момент - се чувствував како некоја инфериорна жена, бидејќи не можев да се породам, иако умот сугерира дека не е важно како детето е родено, само за да биде здраво. Ова е моја ниска самодоверба. Но, сепак, јас навистина сакав да се раѓам себеси.
Постпарталниот период беше без карактеристики, сè исцели добро. Лузна, исто така, исцели без карактеристики. Точно, јас бев порамнет во 4 раце од акушер-гинеколог и практикант, а од страната каде што стажанецот беше сошиена, лузната визуелно излезе помалку редовно.
Второ раѓање
Речиси сите, вклучувајќи ги и гинеколозите кои ме забележаа, ми кажаа дека не се раѓале после царски рез (докторот, освен за COP во историјата, го посочи мојот висок степен на миопија 6,5 - управуван од ласичкиот метод - иако окулистот е решен од страна на ЕП).
Но, знаев дека постојат вистински случаи кога една жена по полицаецот родила двапати повеќе на природен начин: еден колега на мајката.
Запишува на интернет, прочитајте ги коментарите на форумите. Јас разбрав за ЕП по полицаецот од следново:
- треба да има богата лузна, плус нејзината дебелина до времето на раѓање најмалку 2 мм,
- мора да има најмалку 2 години после 1x раѓање пред втората бременост,
- покрај лузни не треба да има други контраиндикации,
- Тежина на бебиња не повеќе од 3,5 кг.
Втората точка е (поминаа 2,5 години).
Со останатите предмети ќе стане јасно поблиску до испораката.
Бременоста беше без проблеми. На конзервација не лежи. Навистина, првиот триместар понекогаш го спуштил стомакот, но тонот на матката не бил поставен. Нивото на хемоглобинот периодично паѓа. Видов дрога Ferrumlek. Витамини (Elevit) видов само првиот триместар. Фолната киселина се видела по препорака на гинеколог на 17-тата недела, ако не и погрешила.
Мошне често таа беше болна со настинки, фати сè од постарото дете, во првиот триместар, дури и со температурата, но сé што било разработено, бебето се развива како што е потребно.
Се обидов да не јадам како прв пат.
Според ултразвучниот скенирање, лузната била добро заснована, а во последните 28 недели, ултразвук, дебелината на лузната била 5 мм. Убиецката рече дека ова е просечен индикатор, но изрази уверување дека нема да ми го дадат најмногу со лузна. Бебето исто така не е големо, не е мало.
На 32-33 недела отидов во регионалниот дом за консултација со раководителот на акушерскиот оддел, му ја покажав картичката за размена. Тој ми рече дека во моментов нема контраиндикации за ЕП. Може да се обидете сами да се раѓате, но предупредивте дека за време на процесот на раѓање гледаат во состојбата на лузната, не е познато како тој ќе реагира на контракциите, тие можеби ќе излечат. И клучната точка - цервиксот мора да биде подготвен - краток, еластичен. Тој рече дека во околу 30-40% од случаите, повторената испорака по CS завршува со ЕП.
Значи, во насока на мојот гинеколог, отидов во регионалната болница за 38 недели да почекам природно породување, и таму како што Бог ќе го даде. Изработен од ултразвук - тежина на овошје 3100 g, дебелина од 2 mm шише. Патем, во однос на цвест - за време на испораката, лекарот ми рече дека цвест е релативен концепт, бидејќи Може да има една работа на ултразвукот, но во реалноста, од друга, повеќе изгледаат на подготвеноста на грлото на матката и на болните сензации за време на породувањето. На борбите со КТГ беа "не многу" - слаби. Повторно ((
Но, сè уште бев спуштена во болницата, разгледувана од докторот, рече дека откривањето е веќе 5-6 см. Бев многу изненаден, бидејќи болката беше малку опиплива, го прободе меурот околу 10 часот наутро Контракциите се интензивираа. Дали клизма, исчистени.
Некаде слушнав како споредба во врска со контракции - "пловевме по брановите на моите контракции едни кон други". Начинот на кој контракциите се тркалаат и ги победуваат навистина ги потсетуваат брановите. Размислував за тоа за време на тепачките, размислував за детето дека наскоро ќе се сретнам со него, по толку многу месеци чекање, галење меѓу стомаците и стомакот, разговор со бебето што сите ќе успееме, дека наскоро ќе бидеме заедно, лакирани. Таа исто така го презентираше процесот на дилатација на грлото на матката како отворање на цветниот пупка. Не вреска, не се кара, не плаче.
На секои 20-30 минути, докторот или бабицата влегоа и ги прашаа за моите чувства, ако лузната не боли. Таа праша каква болка треба да биде, рече лекарот - нема да кажам, но тоа ќе почне да се чини дека самиот е тоа што токму тоа го повредува. Тие направија три килограми пати во процесот. Контракциите беа посилни, но сè уште не беа доволно силни. Речиси цело време поминато на посебна топка. Околу 12:30 часот откривањето беше 7 см, иако ми се чинеше дека ме извика во јазол. Лекарот пропишан окситоцин. Бев вознемирена, бидејќи ми беше кажано дека во мојот случај би било подобро да се направи без стимулација. Иако прободот на мембраните е, исто така, стимулација. Но, кога акушерката ја пробила вената на нејзината рака за да става капење со окситоцин, иглата се наведнува. И тука мечот повторно ме покрива, чувствувам дека сум страдав, т.е. чувство како движење на дебелото црево. Она што јас го зборувам за акушерка. Ме погледна повторно - целосно откривање! Ура. Тие се јавуваат на лекар, лежеше на креветот, почнуваат да им помогнам. Но, секоја борба доаѓа со доволно голема пауза. Тоа беше добро да се притисне, кога таа стави нозете на специјални уреди.И за 20-25 минути мојата девојка е ставена на мојот стомак, за среќа нема граници. Јас го направив тоа! Јас едноставно не можев да поверувам дека можев. Бескрајно сите бододарила, го сакав целиот свет!)))))
Висина-тежина на детето: 53 см и 3570 грама.
Она што сакам да го кажам во заклучок: Ги повикувам сите оние што прават избор меѓу ЕП и полицаецот по COP, за да ги земат предвид сите предности и недостатоци, да се консултираат со добар доктор, да изберат болница каде што има добри доктори, како што е случај со мојот случај, ми беше кажано подоцна една породилна болница, освен тоа, во која родив, не се зема за ЕП по полицаецот. Лекарите со регионална породилна болница имаат највисока квалификација. Ако одлучите, верувајте во успех, одете на курсеви за подготовка за породување. Во принцип, земете го сериозно (не како прв пат), но немојте да бидете нервозни, сè ќе работи. Но, не треба да се вознемирувате ако ви се препорачува на CS, затоа што главната работа е за детето и да бидете здрави.
П.С: И според моите чувства, otkhodnyaki по ЕП не е многу инфериорен во однос на полицаецот, јас, исто така, имаше силна слабост, и отиде едвај, дури и пробиле низ.
Buscopan - свеќи за време на бременоста пред породувањето
Добар ден, драги читатели! Денес те поканив да разговарам за една тема која е многу интересна за идните мајки. Сега многу мајки сакаат да раѓаат бебе со природно породување, но постојат случаи кога една жена е испратена до царски рез.
Кога се случува втората бременост, жените на позицијата размислуваат за тоа дали природното раѓање е можно по царски рез. Осврти тука се различни. Предлагам да разберам што е веројатноста за независна испорака по царски рез.
1. Дали вреди тоа воопшто ако постои царски рез?
Како е така? И како вреди! Деца - ова е среќа! Друго прашање е како? Поради стравот од претстојното раѓање, многу мајки намерно одат на царски рез, отфрлајќи ја дури и мислата за природно породување. Сепак, оние кои веќе поминале низ агонијата на таква операција, и се подготвуваат за второто раѓање, се уверени дека е полесно да се раѓате себеси.
Претходно, такво прашање воопшто не беше. Ако првото раѓање се случило со помош на Уставниот суд, можноста за самостојна испорака дури и не била дискутирана - жената веднаш била "Цезар". Меѓутоа, доаѓаат времиња, медицината се подобрува и сега полицаецот не звучи како реченица, откако многу жени може да раѓаат без нож.
Факт е дека сега се користат специјални штрафови за шиење по CS. Кои придонесуваат за брзо закрепнување по операцијата. Да, и почесто се практикува вертикална инцизија на абдоминалниот дел од телото (претходно, "Цезарил" само преку стомакот), што е многу полесно за жените (физиологијата е вака: помала загуба на крв, веројатноста да се "фати" инфекцијата подолу)
Статистиката вели дека ова: 33 отсто од жените кои биле подложени на царски рез повторно се избавиле, без операција, а останатите биле принудени повторно да "легнат на маса".
Покрај тоа, одлуката не зависи само од медицинските индикации, туку и од желбата на самите жени.
Тешко е да се согледа фактот дека во првата и втората варијанта има случаи со фатален исход.
2. Кога е неопходно да се прибегне кон повторно царски рез
Мислам дека ви е јасно дека една жена може само да прераспоредува операција од повеќе конкретни причини. Во најголем дел, исходот од трудот зависи од причината за која за прв пат е назначен Уставниот суд.
Индикации за ре-хируршка интервенција се:
- хронични болести на мајката,
- мајчиното тело се гради, не е предодредено на природно породување (на пример, тесно карлицата),
- причини поврзани со самата раѓање, што станало индикации за царски рез (за време на првиот полицаец, инцизијата била надолжна, телесна),
- локацијата на фетусот (на пример, ако бебето лежи низ абдоменот),
- голема тежина на дете (близу 5 килограми),
- состојба на самата плацента,
- јачината на силата (во ЦС, се шири еден слој, што е сосема природно, а ако втората бременост се случи една година по првата, сосема е веројатно дека ќе биде контраиндицирана за жената да роди жена).
3. Дали е можно да се породи по две полицајци?
Беа кажани многу зборови за врската помеѓу мајка и дете, кои доживеале природно породување и ја почувствуваа болката и радоста на овој настан. Затоа, многу жени ја "радуваат" желбата да имаат бебе себеси, дури и ако претходното раѓање (две, а понекогаш и три) се случило со царски рез.
Сепак, лекарите протестираат и не препорачуваат жени кои претрпеле CS повеќепати да се породат сами.
Факт е дека тоа е крајно ризично и може да доведе до сериозни последици:
- матката "оди" по должината на цвест (оваа компликација е често фатална за мајката или за бебето),
- задушување на фетусот (повторно, постои можност за смрт на детето),
- хернија (по породувањето, овој феномен не се смета за реткост),
- други компликации.
Најверојатно, бремената мајка, која доживеала две или повеќе КС, ќе биде отфрлена од многу роднински болници или од неа ќе биде побарано да напише потврда во која се обврзува да ја сноси целосната одговорност за нејзиниот живот и за животот на новороденото бебе.
4. Дали е можно да се породиш после COP?
Постојат многу фактори кои не влијаат на природно породување. Како минимум, ако жената веќе имала претходно искуство со независна работа пред царски рез, веројатно е дека по операцијата трудот ќе биде успешен.
Патем, ако не постојат контраиндикации за независно породување после последната "операција" (да го наречеме тоа), иако ова е единствено породување кај жената, исто така можете да се раѓате себеси.
Веројатно е дека жената нема да мора да лежи на операционата маса ако:
- роденото време не поминало (односно, жената е помлада од 40 години),
- фетусот е прифатлив (не повеќе од 3,5 килограми),
- детето е правилно позиционирано (од горе надолу)
- постпартална лузна целосно формирана и не предизвикува загриженост
- плацентата е добро позиционирана (односно, таа не ја опфаќа претходно добиената лузна),
- интервалот помеѓу раѓањето е од две до десет години (разликата помеѓу царски рез и очекуваното раѓање),
- бебето не е изнемоштено (дури и подобро ако породувањето доаѓа на 39-та недела од бременоста),
- идната мајка е сосема здрава (нема хронични заболувања),
- серам по COP вертикална.
Затоа, жените кои отсекогаш сакале да раѓаат сами и со детето се чувствуваат сите искуства не треба да се збогуваат со сонот. Можеби наскоро новороденче родено природно ќе биде прикачено на твоите гради.
5. Кои се нијансите на трудот по царски рез?
Да претпоставиме дека по COP, лекарот ви даде "добро" за самостојно раѓање. Неопходно е да се земе во предвид дека во овој случај жената треба да се подготви за претстојниот настан. Најчесто ова се однесува на раѓањето.
Прво, треба да ги земете предвид сите записи направени во мапата за претходната полицаец.
Жената треба да има извадок од родилната болница, кои укажуваат на сите нијанси на минатото раѓање:
- зошто беше назначен полицаецот,
- како што произведува полицаецот,
- колку крв беше изгубен
- како беше постпарталниот период,
- она што беше препишано од лекови
- и други факти.
Второ, вреди да се планира бременоста само неколку години по "операцијата".
Трето, важно е дека жената за време на планирањето на бременоста нема абортуси или спонтани абортуси.
Четвртотреба да се планира бременост. Треба да тече под строг надзор на лекар.
Подготовка за природно породување е како што следува:
- жената треба внимателно да се испита пред процесот на раѓање
- за време на породувањето треба да се следат бремената мајка и дете со цел да се преземат сите мерки за нивно отстранување во случај на компликации,
- за време на породување, неопходно е да се следи состојбата на шието по зглобниот зглоб, со цел да се спречи нејзиното прекинување,
- за безбедност треба да се подготви епидурална анестезија,
- по раѓањето, треба да го следите срцето на бебето.
Обично, дури и пред претстојното раѓање, лекарот ја советува жената при раѓање на детето за тоа што треба да ја направи за време на самиот процес, за да избегне опасни моменти. Лекарот, исто така, ја предупредува бремената мајка за можните ризици и последици по породувањето. Ова не значи дека секое природно породување по царски рез вклучува голем број на компликации, но не треба да ги исклучите.
6. Кои се ризиците од независно породување по царски рез?
Предупредувано е преткопано. Запознаени? Па, што е со тоа! Никој никогаш нема да може да ви каже дали раѓањето ќе биде точна без компликации. И ова се однесува не само на оние кои одлучиле да се породат "без нож", туку и на примипарусни жени.
Значи, што може да се случи за време на породувањето, ако тоа беше пред COP:
- раздвојување на цвест,
- хипоксија,
- невролошки компликации
- итна одлука за царски рез
- други ризици.
Не е неопходно дека последиците ќе влијаат врз вас, но секогаш мора да бидете подготвени. Затоа - вашиот став кон претстојната испорака е многу важен. На Интернет, многу жени на работа испратија видео со свои приказни за тоа како тие можеа да се породат по полицаецот. Гледај - инспирира!
7. Осврти на бремени жени
Марија:
Јас, на пример, прв пат Цезар. Само водата се пренасочи премногу рано. Немаше борба и одлучи дека ќе биде подобро. Но, тогаш родив уште две! И сето тоа само по себе. Еве, ми се чини, главен фактор е големината на бебето. Ги имав сите три со тежина помала од 3,5 кг.
Лариса:
Девојки! Исто така имав полицаец! Но, поминаа две години - и јас се родив! И тогаш повторно - и јас! Уникатни чувства! Ако е можно - раѓај се! Искуствата од независна испорака не се споредуваат со COP!
Валерија:
И сè уште не можам да се породам. Имам премногу контраиндикации за природно породување. Многу разочарувачки. Иако COP, исто така, има свои ризици и последици. Девојки, не се осмелуваат на цајканот! Само ако лекарот ви објасни дека во ваков случај тоа е потребно!
Почитувани мама, секогаш постои шанса! Затоа, да се породи. И не грижете се, ако се уште се раѓате како "природата нареди" не е можно, бидејќи главната работа - здравјето на нашите деца!
Погледнете видео од мајчиното училиште за природно породување по царски рез тука:
Ако оваа статија е интересна за вас - кажете им на своите пријатели за тоа. И се претплатите на моите ажурирања, сè уште имам многу вести што сакам да ги споделам со вас. И ќе кажам збогум, бај-бај!
Дали се можни независни испораки?
Лекарите со еден глас изјавуваат дека природно породување по царски рез е можно само ако матката има време целосно да се опорави. Самата сутура брзо се лекува, но ткивата околу неа се нежни и по должината на линијата за инцизија остануваат прилично кршливи за долго време. Ова во голема мера ги зголемува ризиците за здравјето на мајката за време на следната бременост.
По две или три години по операцијата, може да се тврди дека слојот е целосно формиран и ќе биде:
- мускулест
- сврзно ткиво
- мешани
Природно породување по царски рез е можно, предмет на развој на првата опција. Но, во втората верзија, независна испорака е забранета. Конективно ткиво шиење не може да издржи протегање. Ова е полн со голема загуба на крв за идната мајка.
Но, не ја одложувајте новата бременост, ако жената сака по втор пат да стане мајка. Со возраста, еластичноста на ткивото се намалува. Според сведочењето на медицинската статистика, на жените над 35-годишна возраст, чија прва бременост заврши со царски рез, се препорачува да имаат втора операција на сведочењето на тестовите и ултразвукот. Така, го најдеш одговорот на прашањето колку можеш да родиш по царски рез ".
Повторна бременост
Секоја жена во одделот за гинекологија треба да се каже дека царски рез не влијае на веројатноста за втора бременост. Но, нејзината офанзива е причина веднаш да се контактира со антенаталната клиника и да се регистрира кај лекарот што посетува.
Поради присуството на лузна, испитувањата на идната жена на трудот ќе се вршат почесто. Лекарот е должен да пропише дополнителни ултразвук за да се процени не само здравјето на детето, туку и состојбата на лузната. Бројот на испитувања кои треба да се зголемат во доцната бременост, како и во присуство на компликации или носење неколку бебиња одеднаш. Во вториот случај, матката ќе се протега посилно од вообичаеното. Ова може негативно да влијае на способноста на лузната да се прилагоди на новите товари.
Раѓање по операција
Може ли да се породам по царски рез? Современите откритија ни овозможуваат позитивно да одговориме на ова прашање. Ова станало можно поради фактот што полусинтетичките и синтетичките предива се користат во медицината. Користејќи ги за шиење на цветот обезбедува подобро закрепнување на женските генитални органи. Покрај тоа, во сегашната фаза за време на царски рез, во долниот дел се прави утерина инцизија, а не надолжна.
Експертите велат дека природно породување по царски рез, успешен во 60-70% од случаите. Експертите од Европа и Америка отидоа уште подалеку. Тие изјавуваат дека за жените чија прва бременост завршува со операција, препорачливо е да се изврши второ раѓање по царски рез на природен начин.
Спроведување на породување
Дали тие се раѓаат по царски рез? Да Но домашното раѓање во овој случај е под строга забрана. Тоа е императив да одат во болница и да биде под постојан надзор на акушери. Впрочем, природно породување по царски рез е голем ризик за животот на мајката и детето. Недостатокот на контрола може да доведе до прекин на спојувањето, а само два пати ќе можат да заштедат квалификувана медицинска помош.
Треба да се напомене дека не сите родилни болници дозволуваат природно породување на жените кои биле подложени на царски рез. Тие се свесни за можните ризици и се обидуваат да ги минимизираат шансите за негативен исход. Доколку експертите дозволиле природно породување, тие се изведуваат на фиксен ден. Но, тука мислењата на експертите се дијаметрално различни.
Првата група на лекари изјавува дека вагиналното породување по царски рез треба да се индуцира вештачки со пробивање на мембраните на детето. Според нив, ова им овозможува на лекарите сигурно да ги проценат можните ризици и, доколку е потребно, да спроведат итен царски рез.
Втората група специјалисти смета дека вештачки индуцирано породување по царски рез може негативно да влијае на здравјето на мајката. На крајот на краиштата, од исклучително значење е породувањето да продолжи природно, со што се овозможува постепено проширување на грлото на матката, со што се намалуваат шансите за прекин.
По ваквото раѓање, важно е лекарот внимателно да ја процени состојбата на лузната и да ги изврши сите неопходни медицински процедури за брзо закрепнување.
Дали има предност при природно породување?
Постои мислење дека царски рез е достојна алтернатива на природно породување. Впрочем, ова им овозможува на мајката да избегне страдање, а детето може да има раѓање повреди. Но, не е сè толку едноставно и едноставно.
Прво, царски рез е комплексна операција која може да предизвика голем број на компликации кои негативно ќе влијаат врз здравјето на мајката. Постои ризик од отворено крварење, воспаление на абдоминалната празнина и други. Повторениот царски рез ги зголемува шансите за можни компликации, бидејќи операцијата ќе се спроведува на веќе претходно повредени ткива.
Второ, научниците веќе долго време докажаа дека природно породување е интегрален процес на адаптација на детето кон околината.Овој прв стрес му овозможува на бебето да се подготви за својот прв здив и живот надвор од матката. Експертите забележаа дека децата природно родени, имаат добро здравје, тие се помалку подложни на чести настинки и алергии. Затоа, одговорот на прашањето дали е можно да се роди по царски рез е позитивен.
Поради овие причини, лекарите не брзаат да направат царски рез. Тие често чекаат за почеток на контракции, така што една жена може да "остане на работна рака" и само по тоа да продолжи со операција.
Потребата за царски рез
Индикациите за операцијата се поделени во апсолутна и релативна. Првиот вклучува:
- предвремено отстранување на плацентата,
- анатомски карактеристики, особено тесната карлица,
- присуството на тумор во карлицата,
- тешка прееклампсија,
- разни патологии на внатрешните органи кои го загрозуваат животот на мајката.
- абнормалности во работната сила (на пример, застоена работна активност),
- погрешна локација на фетусот во матката,
- надминуваат рокот на носење на дете,
- одвојување на мрежницата од мајката, која била идентификувана и оперирана за време на бременоста, итн.
Индикации за природно породување
Може ли да се породам по царски рез? Да, со следните точки:
- по првата операција, заздравувањето беше без проблеми,
- лузната се наоѓа во долниот сегмент на матката,
- втората бременост помина без никакви компликации,
- плацентата се наоѓа надвор од лузната,
- дете тежи не повеќе од 3,8 кг.
Осврти за породување по царски рез
Според мајките кои одлучиле да имаат второ дете, по царски, можно е природно породување. Треба да го надминете сопствениот страв, ако тој, се разбира, постои.
Многу смело изјавуваат: "Јас се родив по царски рез!" Консултацијата со компетентен специјалист кој води бременост ќе помогне да се избегнат можните компликации. Второто раѓање по царски рез, многумина поминале без компликации, децата се родени здрави и силни. Да, и здравјето на жената се обновува побрзо.
Главната работа е дека за избраната породилна болница, вагиналното породување по царски рез не е нешто необично.
Поговор
Да се породи втор пат независно или повторно да се прибегне кон хируршка интервенција - изборот останува за секоја мајка. Важно е да се земат предвид сите опции правилно, објективно да се процени способноста на вашето тело. Впрочем, неопходно е да се зачува животот и здравјето на не само детето, туку и мајката.
Силното физичко здравје, вистинскиот ментален став и набљудување од компетентен специјалист е клучот не само за успешни и брзи испораки, туку и за брзо враќање на виталноста. Се одржа лузна - клучот за успехот на природно породување. Полнење и специјални вежби наменети за бремени жени ќе помогнат да се подготви вашето тело.
Запомнете: природното раѓање по царски рез е реално.
