Да се ​​ослободиме од дисплазија и цервикална ерозија ќе помогне конинизацијата

Ерозијата и дисплазијата на грлото на матката мора да се третираат пред планирањето на бременоста. Со цервикална ерозија, матката станува поцврста кога ќе се отвори за време на породувањето, и може да има солзи. Со долгорочна голема ерозија, постои ризик од малигнитет, и важноста на оваа болест не може да се потцени.

Дисплазијата во било кој степен е преканцерозна состојба, а фреквенцијата на транзиција кон превентивниот карцином е 40-64%. Затоа, сите жени со ерозивна и цервикална дисплазија треба да бидат под надзор на гинеколог. Ова ќе овозможи навремено конзервативен третман на блага ерозија и дисплазија или хируршки третман (каутеризација на цервикална ерозија и захапнување на цервикална дисплазија).

Овие активности ќе спречат транзиција кон малигната неоплазма. Изборот на нетрауматските физиотерапевтски методи на третман, во кој лузните не се формираат на грлото на матката по катеризација, им овозможуваат на жените од раѓање да забременат и да имаат дете.

Која е разликата помеѓу цервикалната ерозија и дисплазијата?

Кога ерозијата на грлото на матката е забележана повреда на интегритетот на вагиналниот дел од грлото на матката. Неговото појавување е поврзано со воспаление, а исто така може да биде резултат на хормонски нарушувања или оштетување на мукозната мембрана на грлото на матката при раѓање и абортус. Нелекуваната ерозија може да се претвори во малигнен тумор.

Со дисплазија, клеточната структура на ткивата е нарушена. Цервикалната дисплазија е нарушување во растот и диференцијацијата на клетките во стратифициран сквамозен епител. Тежината на дисплазијата се одредува според бројот на клетки со јасни знаци на атипија. Појавата на дисплазија е поврзана со присуство на хуман папиломавирус (ХПВ). Присуството на ХПВ и цервикална дисплазија е фактор на ризик за развој на патологија на ракот.

Неопходно истражување за цервикална дисплазија

Цитологијата и колпоскопијата се задолжителни студии за оваа патологија. Но, тие не ја заменуваат биопсијата на сомнителната област. Ако резултатите од колпоскопијата го потврдуваат присуството на атипични рамни клетки, вршат повторен цитолошки тест.

Доколку, како резултат на колпоскопијата, невозможно е да се процени природата на лезијата, а исто така и присуството на инвазивен карцином не може да се исклучи, тогаш на бремените жени им се дава конзализација на грлото на матката, која за време на бременоста се смета за дијагностичка процедура.

Третман на ерозија и цервикална дисплазија

Третманот на површни ерозии на мали димензии и благи дисплазии се изведува со конзервативни методи кои бараат многу време и трпеливост. Во присуство на истовремени инфекции, задолжително е пропишано антиинфламаторно и антибактериско лекување на хламидија, уреаплазмоза, генитален херпес и други болести.

Локален третман со помош на гинеколошки бањи и апликации за лекови. Исто така, користете го ефектот на грлото на матката со употреба на модерна технологија - катеризација на грлото на матката.

Cauterization на грлото на ерозија се однесува на физиотерапија методи на третман. Се користи ако конзервативните методи не успеат, а исто така и во присуство на големи ерозии. Каутеризацијата на умерена до тешка грлото на матката е единствениот третман.

Покрај тоа, пристапот кон методот на третман зависи од возраста на жената.Ако жената не родила, тогаш е подобро да се воздржи од катеризација на цервикалната ерозија и да започне со третман со конзервативни методи. За време на раѓањето, коагулираниот грлото на матката по парење на цервикалната ерозија не се отвора добро и солзи лесно.

Физиолошки третман (cauterization на грлото на матката) за дисплазија и ерозија подразбира ефект врз изменетото ткиво на различни начини:

• електрокоагулација (диатермокоагулација), во која патолошкиот дел од ткивото е подложен на електрична струја. Потребните ткива се отстрануваат, а комплетно лекување се јавува во 2-3 месеци. По ваквата каутеризација на ерозијата на грлото на матката, може да се појави крварење. Цервиксот по cauterization со електрична струја ја губи својата еластичност, има лузни, што може дополнително да ја комплицира бременоста и породувањето. Електрокоагулацијата се користи за лекување на бенигни ерозии кај жени кои се породиле.
• cryodestruction - третман со течен азот. Ова е повеќе бениген метод за лекување на ерозија и дисплазија. Под влијание на течен азот е ладење (замрзнување) на ткивото и уништување на клетките. Постапката е безбедна и безболна. Времетраењето на лекувањето е 8-10 недели. Криодеструцијата не остава лузни или лузни и може да им се препорача на жените кои не се породиле и кои планираат да имаат друго дете во иднина. Сепак, cryodestruction има негативни страни - можеби недоволно замрзнување на ткивата, а не сите променети клетки можат да умрат,
• ласерска коагулација, што е еден од ефективните и безболни методи на катеризација на грлото на матката. Репарацијата на местото на операција трае 1-2 1-2 месеци, во зависност од сложеноста на операцијата. Овој метод на cauterization на грлото на матката практично не дава компликации и нема лузни после тоа. Овој тип на катеризација на цервикалната дисплазија е апсолутно безболен и се изведува без анестезија. Cauterization на цервикална дисплазија со ласер се врши за неколку минути и не дава рецидив.
• уништување на радио бранови - катеризација на грлото на матката со радио бранови со посебна фреквенција. Операцијата со радио бранови е најмногу ветувачки третман за цервикална патологија, а особено за преканцерозни болести. Радио брановите ја стимулираат внатрешната енергија на изменетата клетка, преку која клетката е уништена. Овој метод на лекување е брз и безболен. Каутеризацијата на грлото на матката со радио бранови има неоспорни предности: минимално уништување на основните ткива, намалување на времето на операција, комплетно лекување по 30 дена. При предизвикување на каутеризирање на грлото на матката со радио бранови, се отстрануваат фокуси на дисплазија, додека структурата на мускулите на грлото на матката останува по катеризација. Ова е главната предност на методот - лузна не се јавува во процесот на лекување. Цикатриското уништување на радио бранови во случај на дисплазија е гаранција за отсуство на цервикални солзи во трудот. Затоа, овој метод на третман се препорачува да се користи кај жени без жени.
• електронизацијашто се препорачува за тешка дисплазија. Овој метод на третман ви овозможува да отстраните атипични клетки низ целиот епител. Конизација е отстранување на конусен облик на фрагментот на грлото на матката. Овој метод се користи во случај физиолошките методи да не го елиминираат патолошкиот фокус на дисплазија. Операцијата се изведува под локална анестезија. Една жена со отстранет дел од грлото на матката може да издржи бременост, но во овој случај, лекарите препорачуваат шиење на грлото на матката за да се избегне предвремено раѓање.

Ефектите на cauterization на грлото на матката

За 3-4 дена по манипулацијата може да се појават неизлечиви болки за влечење во долниот дел на стомакот, што се смета за нормална реакција на телото.

По вшмукување на грлото на матката, на него остануваат деформираните лузни.Во карактеристика на методите на физиолошки третман, укажано е влијанието на секоја од нив врз состојбата на околните ткива и способноста да предизвикаат цикатрични промени.

Цервикалниот лузни може да предизвика стеснување на цервикалниот канал, кој ќе го спречи зачнувањето, како и да предизвика абортуси и предвремено раѓање. Оваа компликација се јавува во третманот на големи ерозии со електрокоагулација. Најмногу атрауматски во овој поглед е уништување на радио бранови и ласерска коагулација.

Кога електрокоагулацијата се случува на местото на изложеност долго време (до 5 месеци), неизлечена рана останува, затоа, од ефектите на катеризација на грлото на матката со овој метод е можно да се повика крварење и можноста за инфекција на рани (под услов да не се почитува интимната хигиена) месеци од топла бања и сауна.

Од ефектите на катеризација на грлото на матката може да се нарече можност за ендометриоза. За да се спречи ова, постапката се препорачува во втората фаза на менструалниот циклус.

Испуштање по катеризација на грлото на матката

При нормално испуштање по cauterization на грлото на матката во периодот на опоравување може да се забележи. Ова може да биде изобилно транспарентно празнење, кое укажува на процесите на регенерација на слузницата.

Мала празнење темно црвена боја, а потоа светло розеви, кои се вообичаените празнење на рани, исто така, не треба да алармираат жената. Скршеното крварење по вшмукување на грлото на матката треба да исчезне 2 недели по парење. Методот на криотерапија се смета за најмал бескровен и после тоа не треба да има крварење.

Со многу методи на cauterization на грлото на матката, лекување се одвива во рок од 1 до 2 месеци, а гинеколошко испитување е непожелно без посебна причина. Ако по овој пат сте загрижени за невообичаен исцедок, треба да се консултирате со лекар. Предменструалните секрети по внесувањето на грлото на матката, исто така, не се нормални, затоа гинекологот треба да се испита за да ги утврди нивните причини.

Обилното крварење по вшмукување на грлото на матката или пролонгирано крварење се јавува кога садот е оштетен за време на операцијата или кога грлото на матката се протега за време на сексуалниот однос. Се разбира, кога крварењето е итна потреба за контакт со гинеколог.

Една жена треба да ги набљудува секретите после вшмукување на грлото на матката и да го забележи нивното изобилство, мирис и боја. Остриот и непријатниот мирис на испуштање после вшмукување на грлото на матката може да биде манифестација на почитување на инфекцијата.

Како се изведува операцијата?

Континизација на грлото на матката, во зависност од начинот на кој се изведува, е од три вида:

• нож,
• електронизација (јамка),
• ласер

Конзицијата на ножот денес практично не се изведува, бидејќи постои висок ризик од компликации. Најчестиот метод е цервикалната електронизација. Популарноста на овој метод се должи на оптималната комбинација на безбедносни процедури и нејзината достапна цена. Најмногу безболен начин е ласерската конзализација. Но, ова е доста скапа постапка. Потребна е специјална опрема и персонал кој знае како да работи со него. Затоа, ласерската конзализација се изведува само во големи медицински центри.

Индикации за постапката се следните: присуство на повредена површина на цервикалната мукоза и отсуство на заразни болести на карличните органи. Овие читања се доволни. Во присуство на болест е потребен претходен третман. И само после тоа се врши цервикс cervization.

Операцијата обично се доделува на првите неколку дена по крајот на месецот. Ова е направено така што до почетокот на следниот менструален циклус, грлото на матката има време да се лекува. Се одржува во обичен гинеколошки стол. Времетраењето е околу 15-20 минути.Постапката може да се спроведе под општа или локална анестезија. По операцијата, практично нема исцедок од крв, бидејќи садовите се катерирани, а тампонот се вметнува во вагината. По неколку часа, се отстранува. Лекарот те испитува. Ако сето тоа е добро, можете да одите дома. Хоспитализацијата не е потребна.

Животот по операција

Во прво време, матката боли, како за време на менструацијата. По операцијата, водени и крварења од вагината може да се забележат во мали количини. Нема ништо лошо во периодот на лекување. Околу една недела подоцна, крастата, која беше формирана по операцијата, е одвоена. Во текот на овој период, количината на крв во исфрлањето може да се зголеми, но не многу. Во случај на сериозно крварење после конзализација, веднаш треба да се консултирате со лекар. Исто така, лекарот треба да се консултира ако испуштањето не престане во рок од еден месец. Но, ваквите случаи се многу ретки.

Целосно лекување се случува за околу 3-4 месеци, но еден месец по операцијата, грлото на матката лечи доволно за да не крвари. Во рок од еден месец по постапката, не можете да имате секс, да пиете алкохол и лекови кои ги прошируваат садовите, да се топат бањата, пареата во бања или сауна. Исто така, не кревајте тежина. Значи однапред пред операцијата, пронајдете лице кое ќе ви помогне по операцијата. Ова може да биде сопруг, родители, пријатели. Во првиот месец по постапката не можете да употребувате санитарни влошки, да ги замените со дихтунзи.

Постои мислење дека по зачнувањето на грлото на матката невозможно е да забремени и да се породи. Тоа е погрешно. Но, планира да има бебе подобро не порано од неколку години по операцијата. Контизацијата на грлото на матката практично нема никаков ефект врз процесот на оплодување. Има случаи кога после операцијата се намалуваше присутноста на неговиот канал. Ова ја намалува можноста за зачнување. Сепак, присуството на модифицирано ткиво на мукозната мембрана на грлото на матката ја намалува оваа можност уште повеќе.

Осврти: "Не ја третирав 4 години, и постоеја постојан исцедок, по катеризација, сè се врати во нормала"

Се согласувам со ангелот. Исто така имав ужасна ерозија. На целиот врат. Но, мојот генетскилог (многу искусен и познавач), рече дека не треба да го допирате пред раѓањето. Таа вели дека често се случува, дека по породувањето таа сама си оди. И ако тоа не функционира, тогаш третирајте го. Ако третманот не помогне, тогаш каутеризирајте. Ова е екстремна мерка.

Бев заинтересиран за ова прашање. Од почетокот на сексуалната активност, тие имаат дијагностицирано ерозија, но порано кој знае? Различни лекари кажаа различни работи: не допирајте - премногу е рано, треба да направите студија и, конечно, ТОА ДАРА ДАМА, ДА ГО ПОМИНЕШ, САКАШ ДА ЈА ПАТУВАТЕ. На кратко, тие велат различни работи. Јас сум 25 години, не се породив, го имам околу 8 години. Минатата недела отидов на посета на новиот гинеколог и праша колку е таму и како. Им кажав за ерозија. Таа ме погледна и ми требаше многу време да се обидам - ​​КОЈ ДУБИНА БИДЕ ДИЈАГНОЗА? И имав најмалку 6 различни лекари! Се испостави дека немам ерозија како што не беше. Мислам дека е време да се оди кај друг лекар за тест - можеби ми недостигаше, но таа не можеше да биде предупредена да не гледа. и не е логично. Во принцип, читам дека неразвиеноста на епителот на грлото на матката често еродира поради ерозијата, но се развива до 25. Во принцип, што сакате и не.

Девојки некој може да дојде во рака пишување мојата приказна, која започна со ерозија. Пред седум години, родив, а по раѓањето, гинекологот вели дека имате мала ерозија. Не е страшно дека не мора да се лекувате. Па, мислам еднаш годишно цитологијата од сè беше нормална. Но, искрено, во последните две години, не сум го посетил испитувачот на лекови. И така одлучив да одам во капење. Затоа, докторот зема цитологија за ерозија и испрати дисплазија 1.B1 тестови. Лекарот испрати уште една напредна анализа наречена PAP тест.Според оваа анализа, атипичните клетки доаѓаат со поголем степен на инфекција, ова е дисплазија 3, тие ме испраќаат кај онкогениколог, тој врши биопсија и се добива резултат 3 на рак 0, карцином in situ. Онкогениколог ми кажува навистина дека не е јасно дека секоја ерозија се претвора во рак само за 5 години, а во други по 15 години. Да кажам дека сум во шок, немам што да кажам, веднаш ги собрав сите анализи и работата на снимање на вратот на вратот на мајка ми. Тие отстранија парче од грлото на матката каде што беше испратено до хистологијата, но Бог слушна моите молитви и дојде до анализа дека дисплазија 3 сè уште нема рак. Верувам во овие два месеци во моите 30 години станав сив. И онкогеникологот ми кажа дека дури и со ерозија, подобро е да се запечати конусот и да се отстрани целото лошо подрачје, бидејќи кога горниот слој на епителот е предизвикан од ерозија, има случаи кога жените доаѓаат со рак 2 фаза поради фактот дека кога тие еродирале во длабочина она што остана не е prizhozhny сајт и со текот на годините таа прерасна во онкологија

Имав иста ситуација додека не најдов нормален гинеколог. Таа објасни се што е во детали, ги запиша сите фази на третманот и препорача да се заразат, иако не бев раѓање .. сето тоа зависи од големината на ерозијата. По катеризација, таа забременила шест месеци без никакви проблеми .. pah-pah .. и кога таа дојде во државната клиника таму го прашал гинекологот и кој толку те разрушил? Не го третирав 4 години и постоеше постојан исцедок, по катеризација, сè се враќаше во нормала, а леукоцитите кои постојано се висеа во тестот се вратија во нормала. Значи, ова е ваша лична одлука да предизвикате или не! Лекарите имаат различни мислења во овој поглед!

Пред изроди со жолт азот, имав околу 20 години, а докторот дури и не побара моја согласност, сето тоа е. Кога забременив, научив дека таквите работи не треба да се прават пред раѓањето. Но, сега веќе 13 години нема проблеми, на сите испитувања вратот е чист, без адхезии итн., А пред тоа на секоја инспекција има ерозија. зошто да не се третираат. Самата процедура е без болка, само после тоа празнењето е светло и силно за неколку дена. Но, тоа беше одамна, сега е веројатно уште полесно.

Кога се доделува конинизација

Контилизацијата се изведува со видливи патолошки области на грлото на матката, како и кога дисплазија на цервикалната епителија се открива во тестови кои се земаат од жените годишно при медицинскиот преглед.

Главните услови под кои се изведува конинизацијата:

• Присуство на зони на модифициран епителиум за време на колпоскопија.
• Идентификуваат атипични клетки во размаски.
• Дисплазија 2-3 степени според резултатите од морфолошките истражувања.
• Ерозија.
• Леукоплакија.
• Ектопион (инверзија).
• Цервикални полипи.
• Цикатриски деформитети на грлото на матката по раскинувања, повреди, претходни манипулации на грлото на матката.
• Релапс на дисплазија по електрокоагулација, ласерска испарување, криодеструкција.

Сепак, главната причина за која е испратена жена за конзиција е цитолошки или хистолошки идентификувана цервикална дисплазија. Дисплазијата е прекршување на нормалната диференцијација на слоеви на повеќеслојни епителии. Се верува дека дисплазија во повеќето случаи се претвора во рак. Во други класификации (особено во странство), може да се најде терминот "цервикална интраепителна неоплазија" (CIN), во кој има три степени. Контилизацијата се врши главно со CIN II.

Цел на работа

Затоа, главната целта на операцијата на конинизација е отстранување на области во кои е започнат механизмот на дегенерација на раковите клетки и спречување на развојот на рак на грлото на матката. Операцијата врши две задачи: дијагноза и третман.

1. Местото на мукозната мембрана се отстранува со патолошки промени во рамките на непроменетото ткиво (здравото ткиво е зафатено во рамките на 5-7 мм).
2. Отстрануваниот дел од грлото на матката се испраќа за хистопатолошки преглед.
3. Ако студијата исклучи инвазивен канцер, а рабовите на далечниот конус не содржат диспластични промени, патологијата се смета дека е радикално излечена.
4. Ако студијата покренува сомневање во врска со нецелосното отстранување на зоната на дисплазија или присуството на инвазивен рак, конзицијата се смета за дијагностички чекор. Во овој случај, се планира уште еден радикален третман.

Подготвува за операција

Конзинизацијата се планира веднаш по завршувањето на следната менструација (1-2 суви денови). Ова е направено затоа што, во првата фаза од циклусот, нивото на естроген се зголемува, што придонесува за пролиферација (зголемено заздравување) на епителот и побрзо лекување.

Треба да се подготви однапред. При планирање на операција, гинеколошки преглед и колпоскопија се вршат најмалку еден месец, и се земаат размаски за микрофлора и цитологија.

Можеби, ќе биде пропишан ултразвук на карличните органи и лимфните јазли. Доколку е потребно, докторот може да земе биопсија од најсомнена област.

Ако се открие воспалителен процес во вагината, се спроведува соодветен антиинфламаторно лекување се додека не се добијат нормални резултати.

2 недели пред планираната операција, тестовите се доделуваат:

• Општи тестови за крв и урина.
• Крв за сифилис.
• Антитела кон ХИВ, вирусен хепатитис Б, В.
• Хемостазиограм.
• Определување на крвна група и Rh фактор.
• Флуорографија (во текот на годината).
• Електрокардиограм.
• Испитување од страна на терапевт.

Конфекцијата не се врши:

1. Во присуство на воспалителниот процес во вагината и грлото на матката.
2. Со биопсија потврден инвазивен карцином.
3. Во акутни инфективни болести.
4. Со слабо дефинирани граници на трансформацијата на епителот.
5. Ако границите на патологијата се надвор од техничките можности на третманот.
6. Со декомпензација на хронични заболувања (срцева слабост, хипертензија, дијабетес, бубрежна и хепатална инсуфициенција).
7. Нарушување на крвта.

Кои се видовите на конинизација

Контилизацијата е класифицирана според физичкиот фактор со кој се отстранува ткивен дел:

• Нож
• Ласер.
• Криконизација.
• Електронизација.

Во однос на обемот емитираат:

1. Економска конизација (конусна биопсија) - големината на отстранетата површина не е повеќе од 1-1,5 cm.
2. Висока конзилација - со отстранување на 2/3 или повеќе од должината на цервикалниот канал.

Ножната конзализација на грлото на матката

Областа на грлото на матката се сече со нормален скалпел. До 80-тите години, главната метода за добивање на дијагностички материјал е кога главната атипија била откриена во размаски.

Во моментов многу ретко се должи на високата фреквенција на компликации. (крварење, перфорација, формирање груби лузни по операцијата). Компликациите после конзализација на нож се забележани во 10% од случаите (со други посовремени методи - во 1-2%).

Сепак, токму носталната конзализација овозможува да се добие лек за истражување на подобар квалитет отколку со ласерски или електронски бранови. Затоа, овој вид на конзиција се уште се користи во голем број клиники.

Што е цервикална конзализација

Дисплазијата е нарушување на клеточната и ткивната структура на одредено ткиво. На пример, мукозните ткива на вагината треба да имаат голем број на својства: одредена големина на клеточните јадра на епителните клетки, одреден број слоеви во мукозното ткиво, постепено, како што зрелите клетки се движат од базалниот слој кон надвор, тие се израмнуваат, големината на јадрото и составот на интрацелуларни органели се менуваат.

Контактите на клетките меѓу клетките, исто така, имаат голем број на особини кои можат да се променат со дисплазија. Затоа, дијагнозата на дисплазија се поставува со микроскопија на парче ткиво или размаска земена од сомнителна област на слузницата на матката.

Цервикален тест за патологија на ракот е анализа направена на сомнителен канцер или за рано откривање на болести кои можат да доведат до развој на малигни тумори во иднина. Во исто време се испитува материјалот земен од внатрешните генитални органи (обично од грлото на матката).

Цервикален тест се добива со рутински гинеколошки преглед со специјални четки и шпатули.Лекарот може да направи неколку примероци за истражување - на една чаша ќе има тест од непроменет дел од вратот, а на вториот - материјал од местото на најголема штета.

Подоцна брисевите се сушат на слајдови, во лабораторија тие се обоени со различни бои и испитуваат под микроскоп.

Тестот за бришење може да открие преканцерозни болести во најраните фази кои може да се третираат. Што може да се види од лабораториски техничар во тест за тест:

• Непроменети клетки - норма
• Знаци на воспаление со присуство на изменети клетки е варијанта на нормата, но потребно е антиинфламаторно лекување,
• Клетките со јадра кои се менуваат во структурата и обликот - потребна е студија за префинетост,
• Единечни клетки со знаци на повторна раѓање (зголемени јадра, промена на бојата или нерамна дистрибуција на бојата во клетките) се знак на дисплазија, т.е. преканцерозна болест
• Голем број на клетки со атипична структура е знак на рак.

Покрај тоа, испитувањето се испитува за знаци на хуман папиломавирус - тој е оној кој во 95% од случаите е причина за преканцерозна цервикална болест.

Главниот знак за присуството на вирусот на папилома е откривање на клетки со голем јасен јаз околу јадрото, како и клетки со силно зголемено јадро и модифицирана структура на јадрото.

Цервикалната дисплазија најчесто се повторува поради активирање

Конзизата е отстранување на патолошкото ткиво на грлото на матката или цервикалниот канал во форма на конусен облик. Целта на операцијата е:

1. Постигнување на терапевтски ефект. Отстранувањето на местото на патолошкиот епител спречува понатамошен развој на болеста. Третман на дисплазија или неинвазивен рак се смета за комплетен како резултат на отстранување на тумор или проблемна површина на епителот. Ре-конзицијата ретко се користи.
2. Дијагностичка студија. Ткивото се отстранува и се испраќа во хистологијата - проучување на дисекциската површина на епителот. Навременото откривање на малигни епителни клетки како резултат на хистолошко испитување на биоматеријали добиени со помош на конзализација ги зголемува шансите за закрепнување на пациентот. Во такви случаи, дополнителен третман е пропишан.

- Ова е преканцерозна болест, која се карактеризира со нарушување на процесот на развивање на стратифициран сквамозен епител на одредена област, поради што нејзините клетки ги губат своите вообичаени својства, предизвикувајќи одредени промени во самиот епител. Без навремен и соодветен третман, дисплазијата може да се трансформира во

За да се разберат причините и механизмите за развој на цервикална дисплазија, неопходно е одредено познавање на анатомијата и физиологијата на овој орган. Грлото на матката е долниот дел од матката, во средината на која се наоѓа цервикалниот (цервикален) канал.

Едниот крај од него се отвора во матката празнина, а другиот (вагинален дел од грлото на матката) во вагината. Од хистолошка гледна точка (хистологијата е наука која ја проучува клеточната структура на ткивата), грлото на матката е покриено со два вида на епителиумот (епителиумот е површинско ткиво кое ги поставува абдоминалните и другите органи).

Во областа на цервиксот емитираат:

• Еднократен цилиндричен епител. Таа ја покрива лигавицата во областа на цервикалниот канал. Се состои од еден ред на клетки кои вообичаено произведуваат слуз на грлото на матката.
• Стратифициран сквамозен епител. Таа го покрива вагиналниот дел од грлото на матката и се состои од неколку слоеви на клетки кои се разликуваат по големина, форма и структура. Во стратифицираниот сквамозен епител, се разликуваат базалните, парабазалните, средните и површните слоеви. Клетките на базалниот слој се слабо диференцирани и имаат висока митотична активност (што е, тие можат да се делат со висока фреквенција).Клетките на површинскиот слој имаат помала митотична активност, а нивниот број може да варира во зависност од фазата на менструалниот циклус.

Во нормални услови, слоењето на епителот се зачува во целиот вагинален дел од грлото на матката. Со дисплазија, оваа структура е нарушена, со тоа што атипичните (

со скршена структура

Исто така вреди да се напомене дека во нормални услови клетките на цилиндричниот и сквамозен епител не се мешаат едни со други. Сепак, во голем број патолошки состојби, оваа состојба може да се прекрши, што создава поволни услови за формирање на преканцерозни и канцерозни болести на грлото на матката.

Ова е потврдено и со фактот дека во повеќето случаи цервикалната дисплазија се развива токму на границата помеѓу цилиндричниот и рамниот епител.

Дисплазијата се преведува од латински како развојно нарушување - развојот на клетките. Атипичните клетки се појавуваат во грлото на матката. Зборот "атипичен" значи речиси ист како "атипичен": овие клетки не се како нивните браќа и сестри.

Сите наши клетки имаат јасна форма, се наредени во слоеви и вршат специфична функција. Тие може да се споредат со тули во ѕидот на куќата. Но, под влијание на повредите, инфекциите и вирусите - особено човечкиот папиломавирус има деструктивен ефект врз нив - клетките "не го преживуваат" нападот. Тие ја губат својата форма, големина и престануваат да ја вршат функцијата на природата, функцијата на заштита.

Ова е како нормалните и атипичните клетки гледаат во различни фази на грлото на матката дисплазија.

Накратко за методологијата

Контизацијата е медицинска манипулација за време на која трансформираната област на грлото на матката е целосно исцрпена. Фрагментот е отстранет во форма на конус, што беше причина за името на медицинската процедура. Во грлото на дисплазија, conis игра улога на двете дијагноза и третман.

Конзинизацијата се нарекува олеснета видови на хирургија. Со оглед на анатомската структура и артерискиот систем на матката, оваа форма на пресек се смета за најбезбедна. По постапката, обично не остануваат лузни, што има корисен ефект врз репродуктивната функција на жените.

Во случај на дисплазија од прва класа, хируршките методи не се користат за време на терапијата. Предност се дава на третман со лекови насочен кон елиминирање на провокативниот фактор.

Индикации за

Со цервикална дисплазија, многу жени го одложуваат посетата на лекарот, стравувајќи од резултатите од претстојната интервенција. Но, ова се лажни стравови, бидејќи болеста може успешно да се лекува во случај на рана дијагноза. Контилизацијата се изведува во следниве околности:

• со позитивни резултати од ПАП-тестот (или ПАП-тест), кој помага да се открие знаци на атипија, што укажува на пред-канцерозни состојби на телото,
• кога цервикалната дисплазија диференцира 2 степени и повисока, што во пракса продолжува без сериозни надворешни симптоми.

Рецидив на болеста по третманот е можен, но во пракса тоа се случува ретко. Во овој случај се врши повторна конзиција на грлото на матката, дополнета со конзервативна терапија.

Контраиндикации

Дисплазијата од 1 степен е една од контраиндикациите за конизација. Хируршката интервенција не се изведува ако се открие инвазивен рак на грлото на матката кај жената. Причината за пренос на датумот на операцијата се исто така воспалителни и инфективни процеси локализирани во областа на карличните органи.

Конзиција на нож

Застарена техника која со високо ниво на современа медицина практично не се користи. Постапката се изведува под општа анестезија. Со оглед на времето за олеснување на болката, пациентот го зема не повеќе од 20 минути. Скалпел се користи за отстранување на зафатената површина на грлото на матката.

Екстрахираниот ткивен фрагмент се одредува во контејнер со раствор базиран на формалин. Примената на примерокот ќе биде потребна во лабораторијата за понатамошно хистолошко испитување. Отстранувањето на цервикалната дисплазија на овој начин ви овозможува да добиете совршен материјал за дијагноза, но технологијата има недостатоци:

• постои ризик од тешко крварење и пенетрација на инфекции (до 1-2% од случаите),
• по ширењето на грлото на матката, се намалува грлото на матката, што доведува до неплодност,
• откри ICN (цервикална инсуфициенција), полн со спонтани абортуси.

Постапката е многу трауматична. Третманот по конзицијата вклучува земање антибактериски лекови и недостаток на физичка активност во првите 3-7 дена. По постоперативниот период со исклучување на ножот на гениталиите трае подолго отколку со јамка или ласер.

Контизацијата на грлото на матката со дисплазија од 3 степен е често придружена со формирање на ткиво на лузни. За бремени мајки, ова негативно влијае на можноста за природна испорака. Во клучниот момент, матката не може да се отвори, за што ќе биде потребен царски рез.

Електронизација (јамка)

Цервикална дисплазија 2 степени или подлабока лезија се елиминира во 1 сесија и се користи методот на електронизација. Треба да се користи специјализиран нож со тенка јамка наместо сечилото. Кога се применува електрична струја, жичаниот елемент се загрева и ги стекнува својствата на конвенционалниот хируршки скалпел. Обликот на јамката се избира во зависност од степенот на занемарување на болеста.

Сепак, заразувањето на грлото на матката во дисплазија од степен 3 се врши од страна на различно едро плови. Неговиот дизајн се разликува од опишаната electrocautery и ви овозможува да се елиминира подлабоко лезија на матката. Сесијата трае не подолго од 15 минути, по што медицинскиот персонал го набљудува пациентот 3-4 часа. Постапката не се карактеризира со постоперативно крварење, бидејќи под влијание на струјата, садовите се буквално запечатени.

Техниката е едноставна и достапна, но има и "слаби" страни:

• стеноза (или стеснување) на цервикалниот канал,
• ризик од лузни на грлото на матката,
• неможност точно да ја контролира длабочината на конзицијата.

Електронизацијата на грлото на матката со дисплазија има недостатоци кои се слични за ексцизија со хируршки скалпел. Но, со техника на јамка, тие се откриваат само во изолирани случаи - со методот на нож, компликации се случуваат многу почесто. Трошокот за постапката се одредува според големината на лезијата. Во големите градови, долната граница почнува од 10 илјади рубли за текот на лекувањето. Трошоците за дијагностика се плаќаат дополнително.

Ласерска конзализација

Во цервикалната дисплазија, ласерската технологија оптимално се користи, чија цена е многу повисока. За да се отстрани изменетиот епител, се користат моќни СО2 зраци, буквално испарувајќи ги погодените клетки. Во текот на постапката, пациентите се нурнати во краткотраен сон на лек. Изложеноста на погодената површина на специјалист може да трае од 2 до 7 минути.

Ласерската конзизација на грлото на матката се изведува во два режима:

1. зрак што не е поголем од 1 mm во дијаметар, со што се овозможува да се добие квалитативен примерок за хистологија со практично нема изгорени рабови,
2. зрак со дијаметар од 2 до 3 мм, испарувачки клетки од епителното ткиво. Таквиот деструктивен процес се нарекува испарување.

За време на постапката, површината на раната не е во контакт со медицинскиот инструмент. Под влијание на ласерскиот зрак садовите коагулираат, што го спречува крварењето. Техниката обезбедува максимално ниво на безбедност и отсуство на компликации, што ја оправдува високата цена.

Дисплазијата на грлото на матката 1 степен може да се елиминира со ласер, но не со конзализација, туку со површни зафати на ткивата.

Рехабилитациона терапија

По зачнувањето на грлото на матката, телото на жената му треба одмор. Со цел да се избегнат последици, ќе биде потребно привремено да се елиминира физичкиот напор и да се носат тежини. Бањите, душевите и гинеколошките тампони се забранети за првите 1,5-2 месеци. За да се спречи продирањето на инфекции, потребно е да се одбие посета на базени, сауни или бањи.

За периодот на рехабилитација, на жената се препорачува да се воздржи од сексуален однос во првите 2 месеци. По сличен временски период, повторно можете да се вратите во интимност со партнер или да се обидувате да забремените дете. Конзинизацијата не ја попречува репродуктивната функција на жените, па затоа, по целосното закрепнување на матката, не се јавуваат компликации за време на бременоста.

Дисплазијата по рехабилитационата терапија може да се повтори. За да се спречи болеста треба редовно да се следи кај лекарот што посетува, земете тест за идентификација на атипични клетки. Само вознемирувачка здравствена контрола ќе помогне да се избегнат компликации и навремено да се идентификуваат патолошките промени во телото.

Значи, д-р Максим Афанасьев и доктор од највисоката категорија во онколошката гинекологија и акушерска филијала, зборуваат за процедурата за засилување на грлото на матката:

Радио брановидна конверзија на грлото на матката

Други термини: електронизација, електрична конверзација, дијатермоэлектронизација.

За овие цели, апаратот за хирургија на радио бранови "Сургитрон". Тоа е генератор и сет на различни електроди.

Уништувањето на ткивата се постигнува со изложување на висока фреквентна наизменична струја.

Уште понапреден метод за кондиција на радио бранови е ексцизија на радиохируршката јамка.

радио брановидна конзализација на грлото на матката

Потребната површина се отсекува со електрода за јамка специјално дизајнирана за оваа намена.

Лекарот избира електрода со јамка со саканата големина (отстранетата површина мора да биде 3-4 mm поголема од големината на нидусот). На електродата се применува висока фреквентна струја. Со вртење на јамката електрода во круг, вратот се сече на длабочина од 5-8 мм.

Предности на методот:

• Може да се врши под локална анестезија.
• Оштетените крвни садови веднаш коагулираат - ризикот од крварење е минимален.
• Температурата во зоната на уништување не надминува 45-55 степени. Не постои ризик да се изгорат со околното здраво ткиво.
• Ви овозможува да земете парче ткиво за истражување помалку оштетено отколку со ласерскиот метод.
• Многу мал процент на компликации.

Денес овој метод на конзиција е најчест.

Криконизација

Со ефектите на ефектот на замрзнување на азотен оксид, патолошкиот фокус е уништен. Методот е безболен и прилично ефтин. Во нашата земја во сегашно време практично не се користи. Се верува дека не е секогаш можно прецизно да се пресмета силата на факторот на замрзнување, а главната цел на конинизацијата не е исполнета - нема област на ткиво што може да се испитува.

По операцијата

По конзализација, пациентот е во одделение околу 2 часа, потоа може да си оди дома.

Како по правило, неколку дена се означени болка во болката во долниот дел на стомакот (слично како и за време на менструацијата). Исцедок од вагината по оваа процедура ќе биде воопшто. Но, бројот и тајмингот на нив може да бидат различни. Обилното крварење не треба да биде. Ова е обично транспарентно серозно испуштање со крв, или светло-кафеава, или размаски. Испуштањата може да имаат непријатен мирис.

За некои, прекинувањето на испуштањето се јавува по една недела, за некои продолжува до наредната менструација. Првата менструација по операцијата може да биде повеќе изобилство од вообичаеното.

Главни ограничувања

Цервиксот по конизацијата е отворена рана. Затоа, како и за лекување на било која рана, неопходно е да се минимизираат ефектите врз неа. Имено:

• Во текот на месецот немаат вагинален секс.
• Не користете вагинални тампони.
• Не се вади (се мие во туш).
• Не кревајте повеќе од 3 кг.
• Исклучена бања и сауна.
• Не пливајте.
• Избегнувајте прегревање.
• Не земајте лекови кои спречуваат коагулација на крв (аспирин).

Како се лекува вратот?

Со некомплициран постоперативен курс, заздравувањето на цервиксот се случува прилично брзо. Приближно на 7-10-тиот ден започнува раната на раната по васкуларната коагулација и започнува епителизацијата на раната. Целосно лекување се случува за 3-4 месеци.

Вообичаено во ова време и повторен преглед од страна на гинеколог. Ако жената се сомнева дека нешто не е во ред, таа треба претходно да се консултира со доктор. Обично овие точки секогаш се преговараат и пациентот знае сомнителен симптомx:

1. Обично слетување, како и со менструација
2. Зголемена телесна температура.
3. Тековно празнење повеќе од 4 недели или без намалување на испуштањето од 3-та недела.
4. Горење и чешање во вагината.
5. Појавата на болка во долниот дел на стомакот после некое време по операцијата (болка неколку дена веднаш по конзализација е нормална).
6. Појавата на испуштање по "суво" период.

Како по правило, во овој период не се потребни дополнителни ефекти на вратот. Но, во некои случаи, може да се препишат доушници или супозитории.

Чиста цитологија треба да се зема 3-4 месеци по операцијата, а потоа секои шест месеци за 3 години. Ако атипичните клетки не се детектираат, по 3 години, можете да подлежите на рутински скрининг еднаш годишно.

Можни компликации

Ретко се забележани компликации со современи типови на конзиција (1-2%).

• Крварење
• Пристапна инфекција со развој на воспаление.
• Цикатриски деформитет на грлото на матката.
• Недостаток на бременост (спонтани абортуси и предвремено породување).
• Ендометриоза.
• Повреда на менструалниот циклус.

Бременост по конзализација

За различни патолошки процеси во грлото на матката кај жени кои не даваат жени или кај жени кои планираат повторно бременост, треба да се изберат најбезбедни методи, ако е можно без да се наруши структурата на грлото на матката (коагулација на ерозија, полипектомија).

Но, ако дисплазија на етапата 2-3 е хистолошки потврдена, конзицијата е неизбежна во овој случај. Во исто време, се избираат современи методи (ласерска и радио бранова изведба), ризикот од компликации е минимален.

Пожелно е да се планира бременост по конзиција не порано од една година по операцијата.

Како по правило, конзицијата не влијае врз способноста да се замисли. Но, понекогаш во случаи на преголема ресекција на ткива, повторени козиации, комплициран проток, цервикалниот канал се стеснува поради развојот на адхезии. Тогаш процесот на оплодување ќе биде тежок.

Но, последиците од конизацијата можат да имаат негативен ефект врз нормалната бременост и природно породување многу почесто отколку на зачнувањето. Ова се објаснува со фактот што операцијата малку ја менува структурата на грлото на матката, може да се скрати, неговата еластичност може да се намали. Затоа, жените кои биле подложени на конзализација може да доживеат спонтан абортус пред целиот мандат: грлото на матката едноставно не го издржува товарот, може да се рашири рано.

Природната испорака е можна за жени кои биле подложени на конизација. Но, лекарите мора да бидат сосема сигурни дека грлото на матката е доста еластично. Во пракса, испораката на ваквите жени речиси секогаш се изведува со царски рез. Акушерите се плашат од несоодветна дилатација на грлото на матката за време на породувањето.

Според прегледите на пациентите кои биле подложени на конзализација:

1. Не грижете се премногу - операцијата е мала, компликации се многу ретки.
2. Самата операција не предизвикува непријатност.
3. Болката по операцијата е сосема толерантна, тоа трае 1-2 дена.
4. По операцијата, можете да одите дома, но по можност со придружна личност и со автомобил, бидејќи по анестезија може да се чувствувате вртоглавица.
5. По операцијата, испуштањето се забележува до 2-4 недели. Ова е нормално. По испуштањето на краста, празнењето може да се зголеми.
6. Потребно е однапред да се грижиме дека некој од домаќинството ќе преземе дел од домашната задача, бидејќи е невозможно да се укинат тежината и прекумерната работа. Ова е особено точно кога има мало дете дома.
7. Треба да му верувате на лекарот и да ги исполните сите ограничувања во текот на месецот.

Зависи од избраниот метод. Цената варира од 10 до 40 илјади рубли.

Реставрација на менструалниот циклус

По операцијата, менструацијата обично доаѓа на време, во некои случаи може да има задоцнување од неколку дена, сето тоа зависи од индивидуалните карактеристики на организмот и природата на интервенцијата. Првиот менструален тек може да биде проследен со болни манифестации и да биде подолг и пообемен од вообичаеното.

При почитување на сите инструкции, менструалниот циклус брзо се обновува, сите функции за раѓање остануваат. Ако крварењето трае повеќе од две недели - ова е причината за посета на антенаталната клиника.

Причини за цервикална дисплазија

• Херпес инфекција, инфекција со херпес тип 2. Со херпес инфекција, може да биде предизвикана тешка дисплазија. Затоа, слушните органи на херпес е еден од факторите на ризик во развојот на грлото на матката дисплазија.
• Кламидија - продолжено воспаление кое се одржува во мукозната мембрана на грлото на матката со оваа инфекција, може да доведе до нарушување на созревањето на цервикалниот епител со последователен развој на дисплазија.
• Трихомонијазата предизвикува слаб воспалителен процес во поставата на матката. Штетен токсичен ефект врз епителните клетки предизвикува кршење на созревањето на епителот, негово делумно уништување. При испитување на тест со трихомонијаза, честопати се откриваат атипични клетки, со различни степени на атипизам.
• Човечката папиломавирусна инфекција е водечки фактор во статистиката на причините на грлото на матката дисплазија. Факт е дека генетскиот материјал на човечкиот папиломавирус е вграден во генетскиот апарат на клетките на вагиналната мукоза и ја менува нивната работа. Најмногу онкогени на папиломавирусите се серотипови ХПВ-16 и ХПВ-18.
• Дефицитот на фолна киселина е почест за време на бременоста. Фолната киселина е вклучена во одредени процеси кои се случуваат за време на созревањето на клетките на цервикалната мукоза, а недостигот на овој витамин може да ги наруши процесите на генетскиот апарат и работата на некои цитоплазматски структури.

Научно е докажано дека ракот на преканцерот и грлото на матката се развива како резултат на изложеност на истите причински фактори. Исто така вреди да се напомене дека процесот на развој на дисплазија трае долго (

со месеци или дури со години

). Ова е причината зошто хронично (

Оваа патологија се однесува на сериозни гинеколошки заболувања, бидејќи тоа е "првото ѕвоно" што покажува дека грлото на матката е подготвено за средба со рак.

Затоа, дисплазијата се смета за преканцерозна болест и бара навремен и квалитетен третман. Познато е дека таква болест најчесто се дијагностицира кај млади жени (околу 25-35 години), а инциденцата на патологија достигнува 1,5 случаи на 1000 претставници на послаб пол.

Терминот "цервикална дисплазија"

Гркларната дисплазија е процес на менување на структурата на епителни клетки што го покриваат вагиналниот дел од вратот. Таквите клетки се нарекуваат атипични, а самата болест е вклучена во листата на пред-канцерозни процеси.

Вагиналниот дел од вратот е насликан со стратифициран сквамозен епител, кој има розова боја и се состои од неколку слоеви:

• Базал-парабазалот е длабок слој кој се состои од базални и парабазални клетки и се граничи со основните ткива (мускулни, нервни завршетоци и васкуларни ѕидови), во овој слој се јавуваат младите клетки кои го обновуваат епителот,
• средно,
• функционални или површни - епителните клетки на овој слој се умираат и се раздвојуваат, се заменуваат со нови.

Клетките на базалниот слој се заоблени, имаат едно големо кружно јадро. Како што тие созреваат и се движат во посредни и функционални слоеви, епителните клетки се израмнуваат, нивните јадра се намалуваат.

Со цервикална дисплазија, структурните нарушувања се јавуваат во клетката, стануваат бесцелни и големи, имаат многу јадра, а поделбата во слоеви исчезнува.

Кога се пронајдени такви модифицирани клетки, тие зборуваат за атипија.

Концептот и видовите на конзиција на грлото на матката

Многу пациенти се загрижени за прашањето што е "цервикална конинизација"? Името на самата постапка доаѓа од зборот конус. Тоа е, за време на операцијата, мал дел од конусот во облик на вратот е исцрпен.

Во модерната медицина се практикуваат четири методи на хируршки третман - радиофал, ласер, нож и диатермоконизација на грлото на матката. Изборот на методот на хируршка интервенција зависи од неколку фактори.

Дијагнозата, областа на патологијата, резултатите од испитувањата и истражувањата, технолошките способности на медицинскиот центар ги оценува специјалист. Врз основа на комбинацијата на овие податоци, лекарот одлучува за употреба на одреден метод на терапија.

Најпопуларните радио бранови и ласерски третмани.

Методи на терапија

Контилизацијата е класифицирана според физичкиот фактор со кој се отстранува ткивен дел:

• Нож
• Ласер.
• Криконизација.
• Електронизација.

Во однос на обемот емитираат:

1. Економска конизација (конусна биопсија) - големината на отстранетата површина не е повеќе од 1-1,5 cm.
2. Висока конзилација - со отстранување на 2/3 или повеќе од должината на цервикалниот канал.

Што е дисплазија III степен

Цервикална дисплазија е болест која претставува одредени структурни промени во структурата на цервикалната мукоза. Оваа болест припаѓа на преканцерозни заболувања.

Но, не грижете се, во раните фази на промена се реверзибилни и третманот е успешен. Затоа, многу важен фактор е навремено откривање на оваа болест.

Не мешајте дисплазија со цервикална ерозија. Ерозијата се манифестира во кршење на интегритетот на мукозната мембрана, додека дисплазијата врши структурно оштетување на структурата на самата мукоза.

Најчесто, оваа дијагноза се јавува кај жени на репродуктивна возраст - од 25 до 35 години, што е околу 1,5-2 случаи на 1000 жени.

Малку анатомија

За да разберете што влијае на дисплазијата, прво мора да ја разберете анатомијата.

Тело во шапка

Не, не грижете се ...

Вие сте подобри за вашата дисплазија 3 степени загриженост, тоа е речиси рак

Не грижете се за оние .. Главната работа е во тоа што веќе сте земале третман. И колку си имаш? Или само сега сте откриле

Конзицијата на грлото на матката денес е прилично честа процедура во гинекологијата, се врши со хируршка интервенција за отстранување на дел од матката која е погодена од гинеколошки заболувања.

Но, до моментот на операцијата, туморот долго време е на грлото на матката. Само по сомневањата за промена на епителните клетки, на пример, може да биде ерозија, дисплазија, малигнен тумор на матката, тогаш се покренува прашањето за отстранување на заболеното место.

Откако фрагментот од туморот се отстранува, мора да се испрати во лабораторија за да се спроведе студија без да се ризикува живот на жената.Резултатите од студијата може да дадат различни одговори, ако биле откриени клетките на ракот, а потоа во согласност со формата на ракот, пациентот е пропишан со одреден курс на лекување.

Исто така, потребна е конзализација или операција во областа на грлото на матката во случај на неинвазивен рак на грлото на матката, ова е кога онколошкиот тумор не се шири надвор од местото. Во овој случај, сите откриени клетки на мукозната мембрана на грлото на матката се отстранети, што пак осигурува дека болеста е целосно отстранета од телото.

Еве уште прочитан http: // spinet / conference / forum62. html.

Цервикална дисплазија е болест поврзана со промена на епителното ткиво на мукозната постава на грлото на матката. За разлика од цервикалната ерозија, оваа патологија е ретка, главно кај жени од раѓање (од 25 до 40 години).

Експертите сметаат дека дисплазијата е преканцерозна состојба и не препорачува да се одложи третманот на болеста до доцна. Дијагнозата се поставува во зависност од тоа колку е голема епителната промена.

Навремениот третман на дисплазија е точна превенција на многу честиот рак на грлото на матката денес.

Класификација на болестите

Системот на класификација на цервикалната дисплазија е развиен за олеснување на дијагнозата. Во својот развој, болеста поминува низ три главни фази, од кои секоја бара посебен третман. Колку повеќе ја занемариле дисплазијата, толку е поголем ризикот од развој на онкологија.

Дисплазијата на грлото на матката 1 степен (CIN1) влијае на индивидуалните мукозни епителиолошки клетки, што се наоѓа, како по правило, во горните слоеви, нема карактеристични знаци и е прилично тешко да се дијагностицира. Можно е да се утврди болеста во рана фаза на нејзиниот развој, прибегнувајќи кон скрининг.

Дисплазијата на грлото на матката од 2 степени (CIN2) вклучува ширење на процесот на менување на клетките во подлабоките слоеви на лигавицата. Надворешни знаци на болеста се исто така отсутни.

Цервикалната дисплазија од 3 класа (CIN3) се карактеризира со силни и обемни промени во структурата на епителот на слузницата на матката, влијае на најдлабокиот слој на лигавицата - базалниот, всушност преканцерозен.

Понекогаш во оваа фаза во развојот на болеста, карциномот во градот е веќе дијагностициран (локален, сеуште не се шири во туморот на телото).

Дисплазијата може да влијае на различни делови на цервикалната слузница, особено, може да се најде на нејзиниот надворешен дел, во каналот кој ја поврзува вагината и матката и во областа во непосредна близина на самата матка.

Често ме прашуваат, дали е рак на грлото на матката 3 - дали е рак?

Туморските клетки се многу, многу комплексна тема. Сеуште нема дефинитивна дефиниција на клетката на ракот, но сите тие имаат заеднички својства:

• малигните клетки активно се делат - десет пати поактивни од нормалните,

• за разлика од дисплазија, не само на јадрото, туку и во нив се менува цитоплазмата,

• тие не формираат ткиво и се распоредени хаотично,

• тие се независни еден од друг - секоја ќелија е одговорна за сопствениот раст и развој,

Да, методот на набљудување на фотодинамичната терапија ги елиминира фокуси на дисплазија и го задржува интегритетот на матката и грлото на матката. Но, со цел да ги разбереме сите предности на овој метод, ние прво треба да разбереме како да ја третираме дисплазија од степен 3 на грлото на матката со традиционални методи.

Многу сајтови тврдат дека фокалната дисплазија од степен 3 се третира со катеризација. Со катеризација се третира само површна промена на ткивото - ерозија и почетни степени на дисплазија.

Методите на третман за дисплазија од степен 3 се секогаш подлабоки и многу радикални - односно хируршки.

Како нежен метод на лекување, традиционалната медицина нуди метод на цервикална конзализација. Конизација - од зборот "конус": да се отстранат атипичните клетки, хирургот ја отстранува областа на вратот во форма на конус.

Целосно отстранување на грлото на матката со дисплазија од степен 3 - висока ампутација - обично се изведува ако постои сомневање за рак.

Првично, конизацијата се изведуваше со скалпел. Сега овој метод се смета за трауматичен и се користи исклучително ретко.

Скалпелот беше заменет со радонож и ласерски скалпел, кој му овозможува на хирургот прецизно да ја контролира длабочината на ударот. Но, суштината на постапката не е променета, бидејќи ова не е "кавер", туку целосна хируршка операција.

Цервикалниот цервикален канал ја штити матката. И иако не е вообичаено да се зборува за ова, секоја, дури и најбезбедна конзализација, ја менува анатомијата на органот - го проширува цервикалниот канал и ја остава матката речиси беспомошна од инфекции.

Прашањето за бременоста по конзицијата бара особено внимателно разгледување.

Новиот високотехнолошки метод за задржување на органите за фотодинамичка терапија (ПДТ) успешно ја третира дисплазија од ранг 3 на сквамозниот епител без хирургија и анестезија. Постапката токму дејствува на воспалените и абнормалните клетки и ги уништува.

Пред процедурата, лекот се инјектира во крвта - фотосензибилизатор. Како сунѓер, воспалените и атипичните клетки "апсорбираат" и ја задржуваат оваа супстанца во себе. Еден час подоцна, дисплазијата е подложена на ласерско зрачење. Јачината на зрачењето и времетраењето на постапката (од 8 до 40 минути) се индивидуални и се одредуваат од областа и длабочината на дисплазијата.

Под влијание на емисијата на светлина од црвениот спектар, фотосензибилизаторот влегува во хемиска реакција и ослободува активен кислород - моќен оксидирачки агенс кој ги крши мембраните на атипичните клетки и предизвикува нивна смрт.

Здравите клетки не акумулираат фотосензибилизатор и не се оштетени за време на третманот.

Методот на фотодинамичка терапија влијае само на атипични клетки.

Сакам да ја споделам мојата приказна за обновување. Во 2014 година, јас и сопругот ми покажаа HPV 16, имав дисплазија (CIN 1) на грлото на матката. Препишан е третман со апчиња за изпиринозин (по 3 курсеви секој), по читањето на интернетот во детали, сфатив дека шансите за лекување се мали. Но, како што велат, надежта умира последен ...

Во 2015 година, на пролет, веќе бев дијагностициран со CIN 2-3 - матката дисплазија фаза 3. Се разбира, јас не мислам дека ракот ќе се појави толку брзо. Во март 2016 година, по биопсијата, отидов да се регистрирам кај рак со дијагноза на рак на самото место или рак 0. Да кажам дека имав шоки, не кажа ништо ... Во онкологијата тие веднаш рекоа дека е подобро да се отстрани сè, тоа е. e. Бев чекање за екстремирање.

Развојни карактеристики

Цервикална дисплазија е формирање на атипичен клеточен материјал локализиран во матката на грлото на матката и влијае на горното епителско ткиво.

Треба да се напомене дека еден од карактеристичните знаци на развој на болеста е присуството на три главни фази на патологијата, во кои симптомите и можните начини на лекување на дисплазија значително се разликуваат.

Во исто време, во раните фази процесот на развој на цервикална дисплазија е асимптоматски, можни се само манифестации на истовремени гинеколошки патологии. Дури и морфолошките промени во структурата на епителните ткива често се отсутни или практично незабележливи, што на некој начин ја комплицира дијагнозата.

Третман на цервикална дисплазија доаѓа од формите на нејзината манифестација и од стадиумот на развој. Не јадете само-лекови.

Ова може да доведе до многу тажни последици, поради високиот степен на пролиферација (тече во онколошки форми) на дисплазија на средината, а особено, тешка фаза. Таквата тешка состојба може да претставува директна закана за животот на пациентот и бара брзи и ефикасни решенија.

Кај тешката дисплазија на грлото на матката, интензивната хируршка интервенција се чини дека е излез. Во некои случаи, експертите го користат методот на ампутација на грлото на матката.

Се разбира, ова е радикален чекор за да се донесе одлука за тоа што е потребно со целосна одговорност и свесност за последиците од оваа одлука. Единствената причина за таква тешка операција е ризикот од претекување на патологијата во онколошката болест.

Дисплазија и бременост

Обично се забележува со намалување на нивото на фолна киселина. Во некои случаи, дисплазија со недостаток на фолна киселина може да се забележи кај небремени жени.

Сепак, присуството на бременост ја зголемува потребата за овој витамин на телото, бидејќи знаците на дисплазија стануваат очигледни. Како по правило, во однос на позадината на употребата на препарати за фолна киселина, структурата на слузницата на грлото на матката и мукозните клетки е нормализирана.

Факт е дека фолна киселина е вклучена во спроведувањето на генетски информации и созревање на клетките, бидејќи нејзиниот недостаток предизвикува редовни повреди.

Ако причината за дисплазијата става поинаков фактор, тогаш методот на дијагностицирање на дисплазијата и нејзиниот третман се одредува поединечно од страна на гинекологот.

Жените кои сакаат да го раѓаат своето второ дете, како и оние кои сеуште не се породиле, се препорачуваат за полесно да се третираат цервикалните патологии од ексцизијата на ткивото. Сепак, ако операцијата е неизбежна, препорачливо е да се изберат помалку трауматски методи, како што се ласери и радио бранови.

По целосно опоравување, зачнувањето може да се планира само за една година, инаку може да се влоши недоволно заздравена рана, со што ќе се комплицира текот на бременоста.

Во принцип, конизацијата не влијае негативно на процесот на оплодување, што не може да се каже за бременоста и породувањето. Понекогаш голема област е ексцизирана за да се отстранат сите оштетени ткива, по што може да се случи слабеење на мускулното ткиво.

Под притисок од фетусот, грлото на матката може да се отвори рано, што ќе предизвика појава на предвремено породување. За да се избегне ова, на вратот се нанесува специјална шива, која се отстранува пред породувањето.

Осврти на лекарите сугерираат дека електронизацијата на грлото на матката со дисплазија е најдобра опција за третман ако се планира понатамошна бременост. Операцијата не го спречува зачнувањето, но ги намалува шансите за нејзин непосреден почеток.

Факт е дека по конизацијата, цервикалниот канал делумно ја губи способноста да произведува слуз, што е неопходно за транспорт на сперматозоиди.

Лекарите не препорачуваат да има дете со дисплазија. Препорачливо е да се остави оваа идеја се додека болеста не е целосно излечена. Болеста при раѓање со компликации може да го загрози животот на мајката и на бебето.

За различни патолошки процеси во грлото на матката кај жени кои не даваат жени или кај жени кои планираат повторно бременост, треба да се изберат најбезбедни методи, ако е можно без да се наруши структурата на грлото на матката (коагулација на ерозија, полипектомија).

Но, ако дисплазија на етапата 2-3 е хистолошки потврдена, конзицијата е неизбежна во овој случај. Во исто време, се избираат современи методи (ласерска и радио бранова изведба), ризикот од компликации е минимален.

Пожелно е да се планира бременост по конзиција не порано од една година по операцијата.

Како по правило, конзицијата не влијае врз способноста да се замисли. Но, понекогаш во случаи на преголема ресекција на ткива, повторени козиации, комплициран проток, цервикалниот канал се стеснува поради развојот на адхезии. Тогаш процесот на оплодување ќе биде тежок.

Но, последиците од конизацијата можат да имаат негативен ефект врз нормалната бременост и природно породување многу почесто отколку на зачнувањето. Ова се објаснува со фактот што операцијата малку ја менува структурата на грлото на матката, може да се скрати, неговата еластичност може да се намали.

Затоа, жените кои биле подложени на конзализација може да доживеат спонтан абортус пред целиот мандат: грлото на матката едноставно не го издржува товарот, може да се рашири рано.

Природната испорака е можна за жени кои биле подложени на конизација. Но, лекарите мора да бидат сосема сигурни дека грлото на матката е доста еластично. Во пракса, испораката на ваквите жени речиси секогаш се изведува со царски рез. Акушерите се плашат од несоодветна дилатација на грлото на матката за време на породувањето.

Симптоми, знаци и дијагноза на грлото на матката дисплазија

Не постојат посебни симптоми кои се карактеристични за грлото на матката дисплазија. Можните манифестации на болеста се неспецифични и може да се појават во голем број други патолошки состојби. Покрај тоа, некои предиспонирачки фактори (

на пример, вирусни или бактериски инфекции

) може да предизвикаат различни клинички манифестации, што уште повеќе ја комплицира дијагнозата. Затоа инструменталните и лабораториските студии се во првите редови во идентификацијата на преканцерозните процеси.

Зголемена веројатност за развој на грлото на матката дисплазија може да укаже:

• Абнормален вагинален исцедок што може да се случи со бактериска или паразитарна инфекција.
• Претерано долго и тешки крварења за време на менструацијата, како и крварење надвор од менструацијата.
• Зголемена телесна температура во однос на позадината на воспалителниот процес во грлото на матката, што може да укаже на присуство на инфекција во телото.

Тестови за цервикална дисплазија

Било какви специфични промени во

со оваа патологија не се почитува. Во исто време, истражувањето има за цел откривање на хуманиот папиломавирус (

) како главен предизвикувачки фактор во развојот на дисплазија.

Методи за откривање на HPV вклучуваат:

• Полимеразна верижна реакција (ПЦР). Ви овозможува да го идентификувате генетскиот материјал на вирусот, дури и со мала концентрација.
• ELISA анализа. Ви овозможува да го идентификувате Е7 онкопротеинот, кој се произведува од инфицирани клетки.
• Имунохистохемиска студија. Ви овозможува да ги идентификувате маркерите на туморот кој се појавува за време на развојот на дисплазијата и нејзината трансформација во процес на рак.

на пример, бактериолошко испитување за откривање на бактериска инфекција во вагината

) се исто така неспецифични, но може да бидат препишани од лекар ако е потребно.

Колпоскопија за цервикална дисплазија

Суштината на оваа студија е да се испита мукозната мембрана на грлото на матката со помош на колпоскоп - специјален апарат кој се состои од неколку леќи. Колпоскопијата овозможува детално испитување на мукозните површини со повеќекратно зголемување, што е неопходно за да се идентификуваат минималните промени кои се развиваат кај грлото на дисплазија.

Студијата се препорачува неколку дена по завршувањето на менструацијата. Во пресрет на студијата треба да се откаже од сексуалниот однос, како и употребата на разни вагинални таблети, супозитории или сушење.

Самата студија трае околу 15 до 20 минути и се смета за безболна, иако некои жени може да доживеат непријатност за време на постапката. Студијата се спроведува во канцеларијата на гинеколог.

Жената треба да се соблече под појасот и да легне на специјален гинеколошки стол. По ова, лекарот внесува посебни огледала во вагината и ги испитува мукозните мембрани на вагината и грлото на матката, а потоа ги испитува со колпоскоп.

За време на колпоскопијата, лекарот проценува:

• Бојата на мукозната мембрана на грлото на матката - зона на дисплазија може да се разликува од нормалната лигавица.
• Состојбата на васкуларниот модел - во областа на дисплазија може да биде означена со проширени, неправилно разгранети крвни садови.
• Природата на епителот на мукозната мембрана - посебно внимание треба да се посвети на местото на транзиција на рамниот повеќеслоен епител во цилиндрични.

Во прилог на вообичаената колпоскопија, исто така, се препорачува да се изврши продолжена колпоскопија. Во текот на оваа студија, површината на мукозата се третира со разни реагенси и се испитуваат набљудуваните реакции.

Проширена колпоскопија вклучува:

• Примерок со оцетна киселина. Суштината на примерокот лежи во фактот дека, пред самата колпоскопија, цервикалната мукоза се третира со 3% раствор на оцетна киселина. Ова доведува до стеснување на крвните садови на мукозната мембрана, а исто така предизвикува привремен оток на епителот. Овие промени ни овозможуваат попрецизно да ја одредиме границата меѓу рамниот и цилиндричниот епител, како и да ги идентификуваме областите на промена на стратифицираниот сквамозен епител на вагиналниот дел од грлото на матката. Исто така вреди да се напомене дека кога се изложени на оцетна киселина, нормалните крвни садови на мукозната мембрана се спасени (редуцирани), додека атипичните садови (карактеристични за зоната на дисплазија) не го спазмат, туку се проширува, што игра важна улога во дијагностицирањето на дисплазијата.
• Пример Шилер. Суштината на овој примерок се состои во третирање на мукозната мембрана на грлото на матката со 3% раствор на Лугол. Јодот содржан во растворот е во интеракција со специјална супстанција гликоген (јаглехидрати кои се наоѓаат во големи количини во клетките на површинскиот слој на стратифицираниот сквамозен епител на вагиналниот дел од грлото на матката), со што нормалната мукозна мембрана станува темна. Атипичните клетки (карактеристични за зоната на дисплазија), како и клетките на цилиндричниот епител, не содржат гликоген и не дадат дамки.

По завршувањето на постапката, една жена може да си оди дома. Во наредните 3-5 дена, можно е мала темнина или крвава исцедок, што не е патологија. Во рок од 5 дена по процедурата, треба да се воздржите од сексуален однос, бидејќи тоа може да го зголеми крварењето.

• во рок од 2 месеци по породувањето,
• во рок од 1 месец по абортусот,
• во рок од 1 месец по операцијата на грлото на матката,
• за време на менструацијата,
• со активен инфективно-воспалителен процес во вагината (го зголемува ризикот од ширење на инфекција).

Мејка и цитологија за цервикална дисплазија

Цитологијата е метода на скрининг за активно откривање на преканцерот или рак на грлото на матката. Суштината на овој метод лежи во студијата под микроскоп на материјалот (

), земени од мукозната мембрана на грлото на матката. Ова ви овозможува да ги идентификувате атипичните клетки во 60-90% од случаите на дисплазија.

Начини и методи на лекување

Во потрага по одговор, дали е можно да се излечи грлото на матката дисплазија, разгледајте го спектарот на основните медицински методи понудени од модерната медицина.

Вреди да се напомене дека за грлото на матката дисплазија, третманот е доста индивидуален и се одвива под редовен медицински надзор.

Конзервативниот третман со употреба на лекови или радикална хирургија често бара сет од дополнителни мерки за поддршка, кои ги пропишува специјализираниот лекар.

При изборот на методи за третман на цервикална дисплазија, лекарите се водени од голем број на дијагностички фактори, како и присуство на поединечни манифестации. Да ги разгледаме подетално тактиките на терапевтските мерки во различни фази на прогресот на болеста.

Традиционални третмани

По откривање на дисплазија, неопходно е да се спроведе третман чија цел е елиминирање на предизвикувачкиот фактор: третман на заразни болести, земање на препарати за фолна киселина. Главната работа во третманот на дисплазија е механичко или физичко отстранување на патолошкото ткиво. За овие физички методи се користат:

• Тежина на каутеризација (електрокоагулација)
• Криодеструктура
• Дисплазија со палење на ласери

Може ли цервикалната дисплазија да помине сама по себе?

Како што следува од горенаведеното, развојот на дисплазија се јавува како резултат на продолжената изложеност на негативни предиспонирачки фактори. Затоа е невозможно запирање на прогресијата на патолошкиот процес и нејзиниот независен обратен развој.

Ова е можно само во случај на дисплазија од прва класа, и само во идентификување и елиминирање на факторите кои го предизвикале развојот на болеста. Во овој случај, жената редовно се препорачува (.

а) да се испита од страна на гинеколог и да спроведе цитолошки преглед. При откривање на прогресијата на болеста, се препорачува веднаш да започне специфичен третман. Во отсуство на знаци на дисплазија во текот на 2 последователни студии, цитологијата може да се изврши со вообичаената фреквенција (

1 пат за 2 - 3 години "alt =" ">

), сепак, со повторна идентификација на патолошките промени (

што е, во случај на релапс

) се препорачува веднаш да започне активен третман.

Независно исчезнување на цервикалната дисплазија 2 и 3 степени се јавува многу поретко, а ризикот од развој на рак во овој случај е зголемен, па затоа, кога болеста е откриена во оваа фаза на развој, се препорачува веднаш да започне специфичен третман.

Третман на грлото на матката дисплазија вклучува:

• моксибустирање,
• cryodestruction,
• ласерски третман
• радио бранови третман
• фотодинамичка терапија
• конзализација на грлото на матката,
• третман со лекови,
• витаминска терапија
• диета терапија
• фолклорни методи за третман.

Криодеструкција за цервикална дисплазија

Суштината на овој метод лежи во уништувањето на површината на мукозната мембрана на грлото на матката преку изложеност на екстремно ниски температури (

За ова може да се користат и други супстанции.

). Методот е индициран за лесна дисплазија и не се препорачува за употреба за умерена до тешка дисплазија, бидејќи не е секогаш можно да се контролира длабочината на оштетувањето на ткивото.

Самата процедура трае не повеќе од 30 минути и се изведува под локална анестезија или без неа воопшто. Ова се објаснува со фактот дека кога се изложени на ниски температури, болните нервни завршетоци веднаш се замрзнуваат, поради што пациентот не чувствува болка.

По потребната подготовка, лекарот ја применува активната супстанција на погодената област на мукозната мембрана од 2 до 4 минути, а потоа ја отстранува. По завршувањето на постапката, жената веднаш може да си оди дома, меѓутоа, во следните неколку недели се потребни редовни превентивни прегледи.

Предностите на методот вклучуваат:

• Безбожност Мала болка може да се појави во рок од 1 до 2 дена по процедурата.
• Ниска инвазивност Изложеноста на студ е изложена на строго ограничена област на мукозната мембрана. Соседско ткиво со речиси никакво оштетување.

• Долг период на опоравување. Времето на лекување на постоперативната рана може да биде неколку месеци.
• Висок ризик од повторување. Со дисплазија од прв степен, ризикот од повторување (регенерација) е околу 40%, додека со дисплазија од степен 2, тоа е неколку пати повеќе. Ова се објаснува со фактот дека за време на извршувањето на постапката, длабоко лоцираните ткива не се целосно замрзнати, поради што некои патолошки изменет клетки можат да преживеат.
• Неможноста за последователно хистолошко испитување на отстранетото ткиво.

Третман на цервикална дисплазија во одделение 3 може да се врши со други познати методи. За време на нив се користи хируршка интервенција.

Треба да се запамети дека за време на оваа форма, епителното ткиво е сериозно погодено, а конвенционалните методи на третман во облик на катеризација нема да можат комплетно да ги елиминираат клетките со атипична структура.

Гркларната конза се смета за најефикасна терапевтска терапија.За време на тоа, гинекологот-хирург кој целосно ќе ги отстрани клетките со атипичен изглед, го прави во цервиксот област која наликува на обликот на конусот.

Ампутација на грлото на матката со дисплазија во третиот степен се изведува кога постои сомневање за тумор на канцер. Во овие ситуации, со цел да се заштити и спречи понатамошните компликации, лекарот врши ампутација на овој орган.

Негативни последици по конизацијата

Цервикалниот канал е единствениот орган кој ја штити матката. Треба да се има на ум дека за било кој, дури и со најбезбеден метод на конзализација, се врши проширувањето на каналот, што на крајот ја прави матката подложна на каква било инфекција.

Ако нетретирана дисплазија, благиот дисплазија станува потежок, а тешката дисплазија на грлото на матката 3 се трансформира во површен карцином.

Врз основа на нивните резултати, набљудувањето во текот на годината по третманот со PDT укажува на отсуство на повторување кај 95% од пациентите (траењето на опсервација денес се движи од 6 месеци до 7 години).

Фотодинамичната терапија за дисплазија од степен 3 не само што ги отстранува абнормалните клетки. Таа се враќа кај жената можност целосно да истрае и самостојно да роди дете. ПДТ го обновува здравиот епител на грлото на матката, што сигурно ја штити од повторна инфекција.

За да го задржите постигнатиот резултат, многу е важно да ја следите активноста на хуманиот папиломавирус од вашиот гинеколог или имунолог во текот на вашиот живот.

Породување по постапката

Исклучување на грлото на матката за да се отстранат проблематичните клетки на мукозната мембрана, тумори, полипи се изведуваат со следниве методи:

• нож,
• радио бран (јамка conization),
• ласерска конизација.

Ресекцијата на Скалпел речиси никогаш не се користи поради постоење на ризик од компликации по операцијата. Најчестиот метод е радио бранот. Предностите на овој метод се:

1. Минимално инвазивна интервенција. Со помош на електрода, може да заврши отстранувањето на зафатената цервикална мембрана, без да влијае на здравото ткиво. Способноста на уредот да изврши површинско мелење по ракување го минимизира ризикот од крварење во постоперативниот период.
2. Заштита на репродуктивните функции. Тоа не влијае на способноста за зачнување и породување, бидејќи не предизвикува лузни на ткивото.
3. Можност за спроведување на процедурата на амбулантско ниво.

Најновиот развој е употребата на ласер за хирургија. Метод што се користи:

• со ширење на туморот од мукозната мембрана на грлото на матката до вагината,
• со екстензивни лезии на епителната дисплазија.

Прегледите на клиентите по операцијата се претежно позитивни. Лекарите препорачуваат пациентите да ја одложат бременоста две години по процедурата.

Понекогаш стеснувањето на цервикалниот канал го комплицира зачнувањето, но не го исклучува. Кога ќе се појави бременоста, можноста за гинеколози за абортус предупредува на наметнување на шиење на матката.

Повреда на цервикалната дилатација за време на трудот поради лузни може да се избегне со царски рез.

Прегледите на клиентите по операцијата се претежно позитивни. Лекарите препорачуваат пациентите да ја одложат бременоста две години по процедурата.

Понекогаш стеснувањето на цервикалниот канал го комплицира зачнувањето, но не го исклучува. Кога се случува бременоста, гинеколозите предупредуваат за можноста за спонтан абортус со шиење на матката.

Повреда на цервикалната дилатација за време на трудот поради лузни може да се избегне со царски рез.

Современата медицинска пракса вклучува спроведување на конгенитална конзализација на неколку начини:

1. Ласер. Тоа е најскапата, но исто така и највисоката технологија.
2. Радио бран. Методот е да се примени електричен шок на погодената област.
3. Loopback. Методот има минимален ризик од компликации и прифатливи трошоци.
4. Нож.Денес е ретка, бидејќи има голема веројатност да развие негативни последици.

Денес најефективната е ласерската конизација, која се смета за најмалку трауматична. Сепак, најзастапена е конверзијата со користење на loopback-методот, бидејќи идеално ги комбинира разумната цена со висок квалитет, како што беше потврдено од експертските критики.

Во врска со ова, вистинското прашање е: како е раѓањето по зачнувањето на грлото на матката? Последица на манипулација може да биде намалување на способноста на телото да се водат, што го отежнува отворањето и често бременоста завршува со планиран царски рез.

Но, исто така, породувањето може да биде природно, ако набљудувачкиот акушер-гинеколог не гледа контраиндикации. Во првата година по раѓањето, потребно е да се провери гинеколог со интервал од 3 месеци, со цел навремено да се детектира нов развој на болеста, ризикот од кој се зголемува после бременоста.

За она што го загрозува цервиксот на грлото на матката, како се изведува операцијата, одговорите се многу двосмислени. Сето тоа зависи од фазата на откривање на болеста, од самата болест и од методите на постапката.

Навремената консултација со лекар помага да се идентификуваат знаците на болеста во почетните фази, што ќе резултира со отстранување на помалку ткива, забрзување на процесот на лекување и зголемување на шансите за поволен исход на бременоста и породувањето.

Д-р, професор Максим Афанасьев, онколог, хирург, гинеколог, експерт за третман на цервикална дисплазија и рак

Често ги гледам форумите што како одговор на прашањето "Ми беше дијагностицирана цервикална дисплазија 3 фази" - што треба да направам? Дали третманот со грлото на матката од трет степен се третира? "Жената добива одговор:" Не е страшно да се третира од дисплазија од 2-3 степени. Лекарот ќе го отстрани со радиохид или ќе го замрзне со азот. Тоа е речиси безболно ".

Многу локации ја намалуваат дисплазијата кон ерозија и формираат неразумно невнимателен однос кон него.

Ова е како грлото на матката изгледа во различни фази на развојот на дисплазија.

Долги години сум тесно вклучен во проблемот на ракот на грлото на матката и сакам да го привлечам вниманието дека цервикалната дисплазија од 2-3 степени во гинеколошката гинекологија е јасно класифицирана како преканцерозна цервикална болест.

Како што покажува практиката, тактиката на чекање со оваа дијагноза не функционира. Ако третманот на дисплазија од степен 3 не се изведува или се изведува со употреба на конзервативни методи, по 6-8 месеци, 65% од жените ќе ја чујат дијагнозата "неинвазивен рак".

За да се разберат еден со друг, предлагам да го започнете разговорот со она што претставува епителијална дисплазија од 3 степени.

Компликации

Во отсуство на адекватен и навремен третман на цервикалната дисплазија може да доведе до развој на голем број на компликации. Покрај тоа, колку подолго третманот е одложен, толку е поголема ќе биде областа на дисплазија, а потрауматското ќе биде нејзиното отстранување, кое исто така може да доведе до несакани последици.

Тоа е најсериозната компликација на грлото на матката дисплазија. Обично, процесот на малигната дегенерација на дисплазија во тумор трае од 2 до 10 години, но понекогаш е можно побрз развој (

за неколку месеци

). Како и во случај на дисплазија, клиничките манифестации на рак на грлото на матката во раните фази на болеста се благи. Првично, туморот влијае само на мукозната мембрана, но како што напредува, се шири до подлабоките слоеви на органот и до соседните ткива (

на телото на матката, на вагината

). Главниот симптом е честите крварења од вагината надвор од менструалниот циклус. Како резултат на метастази (

ширењето на туморските клетки во телото со протокот на лимфата и крвта

) зафатени се лимфните јазли и оддалечените органи (

белите дробови, коските и други

). Во подоцнежните фази на болеста се манифестира силна

, треска, едем на долните екстремитети, општа исцрпеност.

Првенствено употребата на ласерот ги елиминира негативните ефекти во постоперативниот период. Ретко се јавуваат несакани ефекти при користење на методот радио бранови (ендометриоза, крварење, инфекција). Употребата на методот на нож е поврзана со ризикот од повторно крвавење 14 дена по операцијата.

Последиците од цервикалната дисплазија ретко се отсутни. Речиси без нив, болеста продолжува во првата и втората фаза. Исто така во овие фази не постои изразена симптоматологија. Сепак, појавата на болка укажува на прогресија во третата фаза, кога компликациите се можни.

Раниот третман на дисплазија, во комбинација со исклучување на фактори кои го предизвикале развојот на оваа патологија, може да доведе до целосен лек. Во исто време, одложеното, несоодветно или несоодветно лекување може да доведе до развој на ужасни компликации.

Транзиција на цервикална дисплазија кај рак

Како што споменавме порано, дисплазијата е преканцерозна болест која може да се трансформира во рак. Веројатноста за развој на рак на грлото на матката со блага дисплазија речиси е отсутен, додека со дисплазија од степен 2 може да достигне 5-7%. Дисплазијата од 3 степен е поврзана со екстремно висок ризик за развој на рак.

Придонесе за повторното раѓање на дисплазија кај рак:

• Прогресивни вирусни инфекции - хуман папиломавирус, херпес, цитомегаловирус.
• Хронични воспалителни процеси - со бактериски инфекции, со кламидија, со трихомонијаза.
• Честа појава на дисплазија на трауматска зона - на пример, за време на повторени абортуси или породување.
• Имунодефициентни состојби - со СИДА (стекнат синдром на имунодефициенција, што се манифестира со изразено слабеење на имунолошкиот систем), кога се користат лекови против рак, кои ја намалуваат активноста на имунолошкиот систем.

Самиот момент на повторното раѓање на дисплазија во рак продолжува незабележано, што е нејзината главна опасност. Во процесот на патолошка дегенерација, една од атипичните клетки се претвора во туморска клетка, поради што почнува да се дели постојано и постојано (

Според статистичките податоци, ефективноста на цервикалната конзализација, како метод на лекување на дисплазија и спречување на развојот на онкологијата, е прилично ниска. Исто така постои голема веројатност за повторно развивање на патологијата, при што педесет жени во сто имаат потешка форма на болеста во рок од две години, вклучувајќи и неинвазивен рак, што доведува до радикална ампутација на целиот орган.

Зошто се случува ова? Хуман папиломавирус (ХПВ) е главната причина за преканцерозни болести на репродуктивните органи. Не може да се излечи со оперативни методи, штетниот вирус се чува во клетките на епителниот слој и продолжува активно да се шири. Континизација на овој процес не е пречка, а кај 70% од болеста е релапс.

Ако се дијагностицира присуство на клетките на ракот, хируршката интервенција може да го активира нивниот забрзан раст и раст на метастазите. Тука, секоја терапија со лекови е немоќна, за да се спаси животот на пациентот, сите репродуктивни органи се отстранети заедно со додатоците. По таквата операција, на жената често им е потребна психолошка помош, бидејќи таа повеќе нема да има деца.

Главната компликација на хируршкиот третман е повторување на дисплазија после конзализација. Во овој случај, прашањето за потребата целосно да се отстрани цервиксот. Со цел навремено да ја откриеме патологијата во развој, потребно е редовно да го посетуваме гинекологот за рутинско испитување. Неопходно е да се консултирате со лекар веднаш по конзиција со следниве симптоми:

• тешко крварење
• недостаток на редовна менструација (по правило, конзацијата не влијае на циклусот),
• треска,
• гноен вагинален исцедок, непријатен мирис,
• абдоминална болка која трае повеќе од една недела или уште полошо.

Првенствено употребата на ласерот ги елиминира негативните ефекти во постоперативниот период. Ретко се јавуваат несакани ефекти при користење на методот радио бранови (ендометриоза, крварење, инфекција).

Употребата на методот на нож е поврзана со ризикот од повторно крвавење 14 дена по операцијата.

Крварење, се случува не повеќе од 2% од conizations. Во ретки случаи, но можна е инфекција на постоперативната рана.

Можеби цикатриско стеснување на цервикалниот канал, стеноза. Опишани се случаи на изомично-цервикална инсуфициенција.

Кога абортусот се јавува поради недоволна опструктивна функција на грлото на матката.

Ретко се забележани компликации со современи типови на конзиција (1-2%).

• Крварење
• Пристапна инфекција со развој на воспаление.
• Цикатриски деформитет на грлото на матката.
• Недостаток на бременост (спонтани абортуси и предвремено породување).
• Ендометриоза.
• Повреда на менструалниот циклус.

Вакцина против рак на грлото на матката

Всушност, оваа вакцина не обезбедува заштита против цервикална дисплазија, ниту пак ве заштити од рак на грлото на матката. Сепак, вакцината го стимулира имунитетот против серотипови 16 и 18 на хуманиот папиломавирус, кои се најмногу онкогени меѓу сите инфекции кои предизвикуваат дисплазија. Затоа, вакцината само ќе ја намали веројатноста за развој на дисплазија и нејзина дегенерација во рак на грлото на матката.

Дали треба да ја следам исхраната за грлото на матката дисплазија?

Правилната исхрана помага не само да се подобри општата состојба на жената, туку и да се забави прогресијата на болеста и да се спречи трансплантацијата на дисплазија во рак, а во некои случаи може да доведе до целосно закрепнување.

До денес, главната причина за дисплазија на грлото на матката се смета за вирусна и паразитарна инфекција. Хуман папиломавирус, херпес вирус, хламидија и други паразити, размножувајќи се во клетките на цервикалната мукоза, предизвикуваат оштетување на нивниот генетски апарат. Како резултат на тоа, се појавуваат атипични клетки кои се абнормални за даденото ткиво, кои се дисплазија.

Важна улога во развојот на оваа болест игра функционалната состојба на имуниот систем. Инфективните агенси долго време се во женското тело, но поради нивниот силен имунитет не можат да се развијат.

Нормалното функционирање на имунолошкиот систем бара добра исхрана, како и редовна консумација на витамини и елементи во трагови кои не се формираат во човечкото тело и доаѓаат само од храна.

Нивниот недостаток може да доведе до намалување на имунитетот и активирање на "спиење" инфекција. Во исто време, идентификацијата и корекцијата на недостатокот на витамин може да придонесе за брзо обновување на пациентот.

Препорачана диета за цервикална дисплазија

Јас излечив грклапна дисплазија (преглед)

Во 2013 година, се покажа дека имав цервикална дисплазија од 1 степен, а исто така имав и HPV. Бидејќи ХПВ беше откриена и кај мажот, лекарот ми препиша терапија на лекови за мене и за сопругот, при што моравме да земеме Изопринозин за три курсеви. Но, јас претходно ги прочитав рецензиите и сфатив дека ќе бидеме излекувани, тешко можеме.

Во 2014 година, за време на испитувањето, бев дијагностициран со рак на грлото на матката дисплазија. Бидејќи оваа форма се смета за преканцерозна, по биопсија бев веднаш запишана во онкологија. И мојот гинеколог препорача да се отстрани сето целосно.

Се разбира, не сакав целосно да отстранам сè, па почнав да барам ефикасни методи на лекување. Јас веднаш наидов на конзализација, но откако ги проучував ефектите од оваа терапија, некако брзо се откажав од желбата да се приберам кон неа.

Затоа би одлучил да го отстранам (целосно отстранување) додека не наидов на видео на Интернет опишувајќи нов и ефикасен нехируршки третман на цервикална дисплазија на трет степен - фотодинамичка терапија. Овој метод се изведува во Европската болница во Москва од страна на искусни лекари. Се разбира, неговата цена не е мала, но кога сакате да живеете, ќе дадете пари.

Според прегледите на пациентите кои биле подложени на конзализација:

1. Не грижете се премногу - операцијата е мала, компликации се многу ретки.
2. Самата операција не предизвикува непријатност.
3. Болката по операцијата е сосема толерантна, тоа трае 1-2 дена.
4. По операцијата, можете да одите дома, но по можност со придружна личност и со автомобил, бидејќи по анестезија може да се чувствувате вртоглавица.
5. По операцијата, испуштањето се забележува до 2-4 недели. Ова е нормално. По испуштањето на краста, празнењето може да се зголеми.
6. Потребно е однапред да се грижиме дека некој од домаќинството ќе преземе дел од домашната задача, бидејќи е невозможно да се укинат тежината и прекумерната работа. Ова е особено точно кога има мало дете дома.
7. Треба да му верувате на лекарот и да ги исполните сите ограничувања во текот на месецот.

""

Погледнете го видеото: Прошел Коксартроз Тазобедренного Сустава! Как лечить коксартроз тазобедренного сустава? (Мај 2024).