Како да се третираат панкреатитис со различни симптоми и форми на болеста?

Панкреатитис - е име на цела група на болести и симптоми во кои се случува воспалителниот процес на панкреасот. Ако се случи таков процес, тогаш ензимипроизведени од страна на панкреасот, не влезе во дуоденумот. Како резултат на тоа, тие почнуваат активно да работат во панкреасот, постепено да го уништат. Така, се одвива т.н. процес на само-варење. Оваа патологија е полн со последователни оштетувања на други органи, бидејќи со постепеното уништување на панкреасот, се јавува секреција токсини и ензими. За возврат, тие можат да завршат во крвотокот и да ги оштетат другите органи. Затоа, акутниот панкреатит треба да се третира веднаш по дијагнозата. Со оваа состојба, лекувањето се врши главно во болницата.

Кај жените, панкреатитисот се дијагностицира почесто отколку кај мажите. Исто така, дебелите и старите лица се повеќе подложни на панкреатитис.

Како се развива панкреатитот?

Во каналите на панкреасот, притисокот постепено се зголемува, а ензимите кои влегуваат во ткивото на жлездата го стимулираат процесот на неговото уништување. Ако панкреатитот стане потежок (во овој случај тоа е за панкреатонекроза), за патолошкиот процес се карактеризира со некроза на значаен дел од ткивото на панкреасот. Ако развојот на овој процес не произведува соодветен третман, тогаш некроза може подоцна, исто така, да влијае на масното ткиво кое го опкружува панкреасот, влијае на голем број други органи кои се наоѓаат во ретроперитонеалниот простор. Кога активните ензими на панкреасот влегуваат во абдоминалната празнина, пациентот развива панкреатогени асептични перитонитис. Во оваа состојба, недостатокот на третман доведува до смрт.

Форми на панкреатит

Панкреатитот обично се дели на неколку видови. Во зависност од природата на текот на болеста е забележано, панкреатит може да биде остар, акутен рекурентен, хрониченкако и можно влошувањехроничен панкреатит.

За возврат, акутниот панкреатит може да се развие во неколку форми. Со интерстицијален панкреатитисакутен панкреатичен едем се јавува кога хеморагичен панкреатит хеморагија се јавува во ткивото на жлездата, со акутна панкреасна некроза жлездата е компактирана, а на неа се појавуваат фокуси на распаѓање. Ако пациентот има панкреатит во комбинација со акутен холециститис, тогаш во овој случај станува збор за акутна холецистопанкреатитис. Пурпурентен панкреатит се дијагностицира дали има жаришта на фузија во жлездата. Сите овие форми на панкреатит може постепено да се движат од еден до друг.

Соакутен панкреатит пациентот има постепено воспалителни промени во ткивата на жлездата, како и наоди на некроза. Постепено оваа држава го заменува фиброза, атрофија или калцификацијажлезди. Меѓутоа, во некои случаи, акутниот панкреатит се манифестира исклучиво со воспаление со едем на специфичен дел од панкреасот. Во други случаи, постои некроза, супурација и појава на повеќе хеморагии во ткивото и апсцеси. Со овој развој на акутен панкреатит, состојбата на пациентот е исклучително тешка и може да биде фатална, дури и ако третманот е соодветен.

Хроничен панкреатит - Ова е форма на болеста во која воспаление напредува полека, додека функциите на панкреасот постепено се нарушени. Како резултат на тоа, може да се појави фиброза на ткивото на панкреасот или неговата калцификација. Кај хроничен панкреатит, наизменично се јавуваат периоди на ремисија и егзацербации.Последица на хроничен воспалителен процес во ткивата на панкреасот, на крајот може да биде ослабена функција на варењето на храната. Таквите пациенти често се развиваат подоцна дијабетес. Во хроничен панкреатит, воспалителниот процес може да се развие или во жлездата како целина или во нејзините поединечни делови.

Кај хроничен панкреатит, исто така е честа да се разликуваат неколку различни форми на болеста. Ако пациентот имаасимптоматска форма болеста, тогаш неговата здравствена состојба останува нормална за подолг временски период. Со форма на болкахроничен панкреатит на врвот на абдоменот постојано се манифестира со болка, значително се зголемува во периодот на егзацербација. Со хроничен рекурентен панкреатитболката се манифестира само со повторување на болеста. Поретко "Псевдо-туморска" форма болест, чиј развој е зголемување на главата на жлездата, расте фиброзно ткиво, а големината на жлездата се зголемува.

Исто така издвоите реактивен панкреатитво која акутниот панкреатит е комбиниран со егзацербација на болести на дуоденумот, стомакот, жолчното кесе, црниот дроб.

Симптоми на панкреатитис

Акутен панкреатит и неговите знаци:

• болка во околината (болка ги опфаќа и хипохондријата, грбот, епигастричниот регион), влошена после јадење. Болка во акутен панкреатит при кашлање, земајќи длабок здив, кивање нема тенденција да се зголемува,

• акутен панкреатит се карактеризира со постојано повеќекратно повраќање, по што состојбата на пациентот не е ублажена. Повраќањето се повторува по секој оброк или вода. Абдоминална болка по повраќање не е намалена, напротив, се зголемува само. Првично повраќање храна, а потоа слуз и жолчка,
• раздразливост, плачливост, ментални промени, се додека не се појави халуцинации: аудитивни и визуелни,
• кај пациенти со истовремени заболувања на белите дробови, срцето, бубрезите, егзацербации на болести и влошување на состојбата се можни (повеќекратна дисфункција на органите),
• Кога голем број на ензими од панкреасот ќе влезат во крвта, може да се појават крвни згрутчувања во крвните садови: тромбоза на порталната вена, венски крвни садови на главата, срцето, белите дробови, цревата. Последица на таквата масивна тромбоза е потрошувачката коагулопатија: крварење од местата на инјектирање, катетеризација, пункции,
• акутен панкреатит може да се манифестира како марамање на кожата, жолтица на склерата и чест симптом е надуеност и недостаток на интестинален мотилитет,
• првите два дена, по правило, телесната температура е во нормални граници. На третиот и следните денови, температурата може да се зголеми на 38 степени.

Симптоми за хроничен панкреатит

Хроничниот панкреатит не е секогаш препознатлив во време, често се маскира како и други болести. Се разликуваат три периоди и варијанти на развој на хроничен панкреатит: почетен, развиен и комплициран.

Во почетниот период, главниот клинички знак на болеста е болката. Болка со различни сили и должини. Може да биде повраќање, тежина во епигастриумот и гадењето, но тие се привремени и брзо прекинуваат со третманот. Почетниот период трае околу 10 години.

Вториот период - проширен - се јавува по 10 години од болеста. Абдоминалните болки стануваат помалку интензивни, а излегуваат повраќања, гадење, поткопување, горушица, надуеност. Хранливи материи и витамини не се апсорбираат поради недостаток на ензими на панкреасот за да се вари храната. Столот станува течен, обилен. Пациентите губат телесната тежина.

Третата варијанта на хроничен панкреатит е комплицирана. Компликациите може да се појават и во почетниот и во проширениот период. Тука спаѓаат инфективни компликации, дијабетес мелитус, крвен тромб на спленичната вена, рак на панкреасот, плеврата на левата страна, панкреасните цисти и други.

Карактеристичен знак за појава на компликации кај хроничен панкреатит е промена на интензитетот и локацијата на болката. Болката може да се проектира само на грбот или само во десниот хипохондриум, кај некои пациенти нема болка. Синдромот на болка обично се јавува во рок од половина час по оброкот. Симптомите на диспепсија се влошени: металоиди, повраќање, гадење, поткопување, дијареа.

Како што е споменато погоре, се третира панкреатитис. три методи:

Како да се третираат акутните панкреатитис?

1. Исхрана за панкреатитис.

Акутен панкреатит се третира со глад во првите 2-3 дена.

Кај акутниот панкреатит, важна состојба во првите 2 дена е да се создаде панкреас за одмор, така што да не произведува ензими за варење храна. Ова се постигнува со назначување на глад и паралелна поддршка на телото со хранливи материи (преку сонда или преку инјекции).

Ако не постои постојано повраќање или стагнација на содржината во желудникот и цревата, им е дозволено да пијат вода. Водата треба да биде на собна температура, варена, без гас. Можете да пиете супа од колба, слаб чај, но не повеќе од 1 - 2 чаши дневно. Вода што треба да пиете најмалку 1000-1500 мл дневно.

Ако ви треба многу брзо, многу е важно да го поддржите телото на пациентот со хранливи материи. Ова треба да се направи со користење на ентерална сонда или преку инјекции на специјални интравенозни хранливи материи во вената. Ентеричната сонда е цевка која се става преку устата во цревата, храната поминува низ неа во тенкото црево.

Овој метод на подршка на телото е подобар и пофизички, бидејќи не постои атрофија на цревната слузница, создава одмор за панкреасот, се појавуваат услови за нормално функционирање на цревата.

Пожелно е да се користат специјални хранливи смеси кои не бараат дополнително администрација на ензимски препарати.

Со продолжен пост, парентералната исхрана се користи како алтернатива на ентеричната сонда. Со овој метод на хранлива подршка на телото, се препишуваат интравенски инјекции на раствори на аминокиселини до 1 литар дневно, масни емулзии 0,5-1 л дневно, гликоза со инсулин 1-2 литри дневно.

Можно е да се користат готови балансирани парентерални смеси кои ги содржат сите потребни хранливи материи и витамини (на пример, олекиномел). Овој метод за поддршка на телото за време на постот е скап.

На вториот или третиот ден, состојбата на пациентите со таков третман треба значително да се подобри. Сега можете да одите на храна преку устата, но ова треба да се направи многу внимателно.

Прво, дозволете мускулните течни супи, рендан каша, овошен млеч и растително пире. Оброците не треба да бидат топла или ладна. Се препорачува да се јаде во мали порции, но приближно 5-7 пати на ден. Таквата исхрана треба да се следи од страна на пациентот за 3 до 4 дена, потоа за еден месец се пропишува механички и термички почива исхрана.

Следна важна точка е употребата на студ во проекцијата на панкреасот, што исто така придонесува за функционалниот остаток на заболениот орган.

1. Терапија со лекови.

Третманот на панкреатитис со лекови ја следи главната цел - создавањето на панкреасниот латент, така што не произведува ензими.

Ова се постигнува со исхрана - глад, како и назначен по лекови:

• синтетички аналог на соматостатин - окреотид - главен лек во третманот и спречувањето на компликации од акутен панкреатит. Принципот на дејство на оваа дрога е да ја потисне активноста на панкреасните клетки и да ја потисне секрецијата на желудечниот сок од стомакот, што создава мир на панкреасот. Несакан ефект е прекумерното "исклучување" на панкреасот од дигестивниот процес, што се манифестира со абдоминална дистензија и изобилен течен столче. Овие симптоми лесно се елиминираат со намалување на дозата или повлекување на оваа дрога.Единствената контраиндикација за употреба е алергија на оваа дрога,
• третманот на панкреатитис е невозможен без да се елиминира зголеменото количество на ензими во крвта, за оваа намена лекот апротинин успешно се користи (Контрикал, Гордокс за панкреатит). Овој лек се администрира интравенски или интраартериски. Контраиндикации за употреба на овој лек: алергиски реакции на апротинин, употреба на апротинин во претходните 12 месеци, ДИК - синдром, алергија на добиток протеини, бременост, детска возраст, лактација. Несакани ефекти: алергиски и анафилактички реакции, интраваскуларна тромбоза, миокардна исхемија, халуцинации, конфузија, бубрежна дисфункција.

• H2 - блокатори на хистамин и блокатори на протонската пумпа. Овие лекови ја инхибираат гастричната секреција, со што се инхибира синтезата на ензимите на панкреасот. Тие вклучуваат: ранитидин, фамотидин, омепразол, лансопразол. Контраиндикации за употреба на оваа група на лекови се: алергиски реакции, бременост, малигна неоплазма на гастроинтестиналниот тракт, лактација. Несакани ефекти: гадење, главоболка, алергиски реакции во форма на осип на кожата, лабави столици,
• ненаркотични аналгетици (трамадол, кеторолак, метамизол натриум, буторфанол) се користат за намалување на синдромот на болка. Заедно со оваа група лекови, H1 блокатори - хистамински рецептори (димедрол, супрастин), кои го подобруваат аналгетскиот ефект на не-наркотичните аналгетици и имаат седативен и анти-еметски ефект. Можна употреба на антиспазмодици (дротаверин, платифилин),
• М1 - холиноблокатор - пирзипин - влијае само на гастроинтестиналниот тракт, има својство на инхибиција на гастричните и панкреатичните секрети, ја регулира цревната подвижност, го подобрува протокот на крв во панкреасот, го релаксира одделот на Одди. Контраиндикации за употреба на конгестија во дуоденумот, алергични на оваа дрога. Несакани ефекти: привремено губење на видот, сува уста, лабави столици, алергиски реакции,
• прокаин, мешавина на гликоза и новокаина имаат аналгетски својства, го намалуваат притисокот во панкреасниот канал и го намалуваат тонот на сфинктерот (Одди),
• Многу важна точка е инфузионата терапија, со помош на која се нормализира обемот на циркулирачката крв, се обновува работата на бубрезите, срцето, крвните садови, го чистат телото од токсини. Волуменот, видот на растворот, стапката на администрација е пропишана и утврдена од лекарот што ја посетува, ја евалуира ефективноста и ја следи состојбата на пациентот користејќи пулс, крвен притисок, централен венски притисок, диуреза и pH - крв,
• во случај на истовремени заболувања: ХИВ инфекција, вирусен хепатитис, онкопатологија, дијабетес, туберкулоза, панкреатит поради холангитис или холециститис - антибиотиците се користат за профилактички цели.

Специфичен антибиотик и доза пропишани од лекарот што посетува!

Кај лицата без поврзани болести наведени погоре, не се пропишани профилактички антибиотици.

Но, со појава на најмали симптоми на воспаление (треска, влошување, знаци на интоксикација), неопходно е да се реши проблемот со антибиотска терапија. Користете моќни антибиотици со широк спектар.

• прокинетика (домапедон, метоклопрамид) се користат за елиминирање на застојот во дуоденумот и стомакот. Исто така, овие лекови го намалуваат грчењето на сфинктерот на Одди, го олеснуваат празнењето на жолчното кесе. Контраиндикации за употреба на овие лекови: алергиски реакции, гастроинтестинално крварење, детска возраст до 5 години, механичка интестинална опструкција, зголемена содржина на пролактин во крвта, перфорација на желудникот и цревата.Несакани ефекти: мускулни грчеви на цревата, запек или дијареа, промени во апетитот, поспаност, главоболка, зголемување на бројот на пролактин, зголемување на млечните жлезди, осип на кожата, промена во менструалниот циклус,
• акутен панкреатит е често придружен со кршење на интрасекреторната функција - производство на инсулин. Недостиг на инсулин и зголемен шеќер во крвта. Пациентите со блага форма на оваа патологија се пропишани за да ја ограничат потрошувачката на јаглени хидрати и лекови кои ја намалуваат концентрацијата на шеќер во крвта. Во случај на потешка патологија, неопходно е да се примени инсулинска терапија. Кога земате инсулин, неопходно е да се земе во предвид дека содржината на шеќер во крвта не треба да биде помала од 4,5 mmol / l, бидејќи може да дојде до остар пад на гликозата во крвта со развој на хипогликемична кома.

1. Хируршки третман на акутен панкреатит се користи во 3 случаи:

• со деструктивен панкреатитис,
• со перитонитис,
• раните минимално инвазивни операции се неопходни во присуство на форми на течности за да се исцедат овие формации.

Хируршкиот третман на панкреатит без посебни индикации се пренесува во позадина, како и со неоправдана интервенција, смртта често е случај. Значи принципи на хируршки третман:

1. Во случај на лесен акутен панкреатит, е пропишана добра терапија со лекови.
2. Ако има индикации за хируршки третман, операцијата треба да биде што е можно пократко инвазивна.
3. Во случаи на билијарен панкреатит (кога болеста на жолчните камења е примарна причина за болеста), жолчното кесе треба да се отстрани, операција се препорачува по елиминирање на воспалителниот процес и клиничко закрепнување.
4. Во инфективна панкреатична некроза и сепса, се користи хируршки метод на третман: исцедете ги гноен фокус.

Третман на хроничен панкреатит

1. Исхрана

Со цел да се намали секрецијата на панкреасот во фазата на егзацербација на хроничен панкреатит, гладот ​​е пропишан во првите два или три дена, студот се става во епигастричен регион и има изобилство пиење. Потоа, на третиот или четвртиот ден, исхраната постепено се проширува за време на панкреатитис, исхраната е пропишана фракционо, во мали делови, но често. Ограничи масти, млеко, органски киселини.

Во фазата на иницијална ремисија (намалена егзацербација), диетата постепено се проширува, но енергетската вредност на храната е ограничена на 1200 kcal, а со подобрување на состојбата може да се зголеми на 2500 kcal (100 g протеини, 400 g јаглени хидрати, 50 g масти).

Храната треба да биде механички, термички и хемиски нежна. Оброците треба да се 5-7 пати на ден, пред и после земањето важно е да се одморат 15 - 20 минути. Храната се готви во варена форма.

Постепено, суров зеленчук се внесе во листата на дозволени производи: зелка, целер, моркови. Зеленчукот се исклучува во случај на тешка инсуфициенција на ензимите на панкреасот, во присуство на течна столица.

Не е лошо да се влезе во исхраната и производи кои содржат "инхибитори на протеолитички ензими": компири, леќата, овес, белка од јајце, соја, грав.

Во фазата на ремисија, многу е важно да се следи исхраната, бидејќи придонесува за стабилизирање на состојбата на пациентот и продолжување на фазата на ремисија.

Исхраната треба да содржи зголемено количество протеини со намалено количество маснотии (75 g масти, 130 g протеини, 400 g јаглени хидрати).

Кога третираат хроничен панкреатит, енергетската вредност на производите не треба да биде повеќе од 2500-2800 kcal дневно. Добро е да се користи сирење, посно месо и риба, различни житни култури во вид на житни култури. Доколку е потребно, користете ензимски препарати (Панкреатин, Креон, Микрасим).

Производите исклучуваат пржени, чадени, зачинети јадења, алкохол, кафе, многу свежи колачиња и леб.

1. Лекови третман:

• со цел да се намали секрецијата на хлороводородна киселина во желудникот, со што се намалува секрецијата на панкреасот, се пропишуваат инхибитори на протонска пумпа: омепразол, лансопразол, H2 блокатори - хистаминорецептори: ранитидин, фамотидин,
• Антацидните препарати (Алмагел, Маалокс, Фосфалугел) се исто така суштински лек. Тие се пропишани 4-7 пати на ден. Контраиндикации за употребата на оваа група: алергии на овие лекови, доење, тешка бубрежна болест. Несакани ефекти: гадење, абдоминална болка, запек, поспаност,
• анти-ензимските лекови се користат со зголемување на концентрацијата на крвта на ензимите на панкреасот (амилаза, трипсин, липаза) и синдром на не-ублажување на болката во горниот дел на стомакот. Овие лекови вклучуваат: апротинин, contrycal, gordox. Позитивниот ефект на употребата на горенаведените препарати се појавува на 3 - 4 ден,
• За намалување на болката, се препишуваат антиспазматици и ненаркотични аналгетици: баралгин, кеторол, платифилин, дротаверин, папаверин,
• Препорачаниот лек за употреба е дебридин и триметат. Овој лек ја обновува локомоторната активност на гастроинтестиналниот тракт: со слаба перисталтика, ја зајакнува, со силна перисталтика има антиспазмодичен ефект. Контраиндикации: алергија на дебридит, бременост, лактација. Несакани ефекти: можни алергиски реакции,
• ензимските препарати се користат само оние кои не содржат жолчни киселини. Тие вклучуваат: панцитрат, Креон, Панкреатин, Мезим. Овие лекови се користат за време на постот, и со продолжување на внесот на храна. Многу е важно да се исклучат препарати кои содржат жолчни киселини: фетус, ензистална, панзинорма,
• за брзо обновување на телото користејќи инфузија, терапија со детоксикација,
• ако е невозможно да се запре болката со ненаркотични аналгетици и антиспазмодики, тогаш се прибегнува кон назначувањето на опојни дроги. Ако во рок од една недела болката не се намали, под услов да се додадат наркотични аналгетици во третманот, тогаш треба да се размисли за присуство на патологија која бара итен хируршки третман.

Обезбеден е хируршки третман. во три случаи на хроничен панкреатит:

1. Изречен не синдром на неподнослива болка. Во овој случај, пред операцијата, внимателно проверете ги каналите на панкреасот за да ја пронајдете причината за болката. Испитај го телото со КТ, МРИ, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија. Ако причината за болката се цисти и псевдоцисти во опашката на панкреасот, тогаш се прави дистална ресекција на панкреасот.
2. Осомничен рак на панкреасот ако дијагнозата не е хистолошки потврдена.
3. Стриктри, апсцеси, цисти, панкреатични псевдоцисти, панкреатични фистули, дуоденална стеноза - кога овие болести не можат да се отстранат со ендоскопски метод, тие се придвижуваат кон хируршки третман. Се изведува панкреатогастростомија (одвод на цисти и панкреатичен псевдоцист во стомачната празнина): кај 83% од пациентите синдромот на болка се намалува или исчезнува, панкреатоијуностамија со дистална панкреасна ресекција е исто така ефикасна (во 80-90% од случаите) и безбедно работење (смртност помала од 2% и стапката на компликации е 5%).

Последиците од овие операции се интра-и егзокрин панкреатична инсуфициенција (слаба дигестија на храна, дијабетес и други).

Заклучок

Третманот за акутен и хроничен панкреатитис мора да го решава лекар. Неприфатливо само-лекување во ова прашање. Ако се открие знаци на акутен панкреатит и егзацербации на хроничен панкреатит, неопходно е да се дојде во болница навреме и да се добие добар третман под надзор на специјалисти.

Структура и функција на панкреасот

Панкреасот има продолжена форма и се наоѓа поблиску до 'рбетот, зад и веднаш под желудникот. За погодност, се разликува 3 дела: главата, телото и опашката (каудален дел).

Микроскопски во панкреасот постојат 2 главни делови:

1. Ендокрин дел - Островчиња од Лангерханс, во кои има клетки кои произведуваат инсулин и некои други хормони.
2. Егзокриниот дел е произведува т.н. панкреатичен сок, кој се состои од ензими неопходни за варење на протеини, масти и јаглени хидрати: липаза, трипсин, амилаза, малтаза, колагеназа, итн. Многу од овие ензими се активираат веќе во дуоденумот, каде што влегуваат низ панкреасниот канал. Ако, поради некоја причина, излезот во цревата е блокиран и ензимите се враќаат, тогаш само-варењето на панкреасот (акутен панкреатит) започнува со последователниот развој на инсулин-зависен дијабетес мелитус.

Акутен панкреатит кај возрасни

Акутен панкреатит е акутно воспаление на панкреасот, во чија срцевина е лигаментот на жлечната жлезда поради само-варење на ензимите на панкреасниот сок што се враќаат. Потоа, може да се приклучи гнојна инфекција.

Акутен панкреатит е многу сериозна болест која, и покрај современиот третман, често резултира со смрт на пациент: во просек, до 15% умираат и со деструктивни форми на акутен панкреатит, до 70%.

Најчесто акутен панкреатит се развива во следните случаи:

• со внесување алкохол - до 70% од сите случаи на болеста (главно кај мажи со млада и зрела возраст),
• во присуство на жолчни камења - до 25% или 30% (почесто кај жени),
• операција на стомакот или други стомачни органи - околу 4% или малку повеќе.

Изолирани случаи на акутен панкреатит се забележани поради:

• повреди
• вирусни инфекции (на пример, кога паротид кај деца и млади луѓе),
• алергии
• дуоденален улкус и други болести на гастро-дуоденалниот регион,
• труење со соли на тешки метали, бои и лакови, некои лекови или други супстанции,
• конгенитални аномалии на структурата на панкреасот.

Во принцип, акутниот панкреатит е најчест после 30 години и кај жените.

Што е панкреатит?

Панкреатитис - воспалителна болест на панкреасот. Главната причина за панкреатитис е кршење на одливот на дигестивниот сок и другите ензими произведени од панкреасот во тенкото црево (дуоденум). Таквите ензими можат да ги уништат не само сите ткива на самата жлезда, туку и крвните садови и другите органи до неа. Исходот од оваа болест може дури да биде фатален. Повреда на одливот на жолчката, често придонесуваат за камења и тумори кои се преклопуваат со панкреасниот канал. Жртвите на панкреатит се главно - луѓе кои се склони кон прејадување, злоупотреба на алкохолни пијалоци, како и љубители на масни, зачинета, пржена и друга нездрава храна.

Развојот на панкреатитис

За да се разберат процесите на развој на панкреатит, неопходно е да се проникне малку во виталните процеси на панкреасот. Да ги разгледаме накратко.

Панкреас (лат. Панкреас, ПЖХЖ) - витален орган вклучен во процесите на варење, вклучувајќи варење на протеини, масти и јаглехидрати. PZHZh се наоѓа во ретроперитонеалниот регион, зад стомакот, во лежиштето на лицето - под стомакот, од кое го добило името. PZHZh произведува супстанции како - амилаза, липаза, протеаза, панкреатичен полипептид, како и инсулин, глукагон, соматостатин, грелин и други. Кога храната ќе влезе во телото, ПЖЖ започнува да ги произведува овие супстанции, кои преку каналот, директно поврзан со почетокот на дуоденумот, влегуваат во овој дел од тенкото црево. Овие супстанции придонесуваат за преработка на храна, интестинална апсорпција на хранливи материи кои влегуваат во телото, метаболизам и други важни процеси.

Кога некој, поради различни нарушувања (песок, камења, тумори, абнормален развој, поместување на положбата на жлездата или жолчното ќесе, повреда и други причини), панкреасот, неговите ензими, а понекогаш и сокот од жолчното кесе, се преклопуваат кога ќе влезат во телото храна, остануваат во него, и процесите на варење се "активирани" во самата жлезда. Често, активирањето на производството на жлезда се јавува предвремено. Така, нивните сопствени супстанции "вариат" панкреасно ткиво.

Да разгледаме, на пример, како одредени супстанци произведени од PJA влијаат на овој орган кога стагнира:

• Липаза (рециклира маснотии) - кога одложено во PZHZH доведува до масна дегенерација на клетките на телото.
• Трипсин (рециклира протеини) - доведува до оток на клетките на панкреасот, нивното воспаление и смрт.

Покрај тоа, кога панкреатитот го труе телото, зголемувањето на големината на панкреасот, смртта на клетките на жлезда, со текот на времето, инфекцијата може да се приклучи на воспалителниот процес, кој обично придонесува за развој на гнојна некроза.

Исто така, треба да се забележи дека постои храна која придонесува за развој на панкреасни сокови и панкреасни ензими во уште поголема количина - алкохол, маснотии, зачинета, пржена, пушена и други слични видови на храна, поради што уште поголема доза на ензими почнува да го "напаѓа" панкреасот. жлезда, предизвикувајќи силни болки и други симптоми на панкреатит.

Компликациите на панкреатитот, исто така, предизвикуваат делумна апсорпција на ензимите на панкреасот од страна на циркулаторниот систем, по што крвта ги носи низ телото, влијаејќи на срцето, црниот дроб и другите органи, предизвикувајќи развој на симптоми на труење на телото.

Конечно, во развојот на панкреатитис, мора да се каже дека оваа болест на панкреасот може да биде фатална. Ова се должи на фактот дека овој орган се наоѓа блиску до аортата и другите витални органи. И затоа, воспалителниот процес, под неповолни услови, може да се премести во соседните органи. Покрај тоа, панкреатитот може да развие рак на панкреасот.

Статистика на панкреатит

Според статистичките податоци, панкреатитот најчесто се развива кај следните лица:

40% - луѓе кои злоупотребуваат алкохол во некои региони - до 70%,
30% - луѓе кои имаат компликација на холелитијаза (МКБ),
20% луѓе кои се дебели,
5% - патологија во развојот на органите за варење, нивната несоодветна поставеност,
4% - неконтролирано земање разни лекови, труења и други причини, за што ќе се дискутира подоцна во текстот,
1% - неидентификувани причини.

Ако зборуваме за општите барања, можеме да кажеме дека, според Јандекс, панкреатитисот на болести бара повеќе од 500.000 луѓе месечно, што укажува на неговата висока преваленца.

Процентот на смртни случаи од оваа болест, според различни извори, е од 15 до 90% од пациентите.

Симптоми на панкреатитис

Како се манифестира панкреатитисот? Главните симптоми на панкреатит се силни болки и знаци на интоксикација. Сепак, неопходно е да се разликуваат симптомите на акутниот панкреатит и хроничната форма на оваа болест, главната разлика во која е болката и текот. Размислете за нив подетално.

Симптоми на акутен и хроничен панкреатит

Болка кај акутен панкреатит. Досадно или сечење, интензивно, постојано, болка. Локализација на болката - во левиот или десниот хипохондриум (во зависност од местото на воспаление на органот), под лажица или ќерамиди (со целосно воспаление на жлездата). Болката може да се даде и на скапулата, градите, грбот. Егзацербацијата на болката кај панкреатитот се јавува кога пиете алкохол, зачинета, масна, пржена и друга храна што ја зголемува секрецијата на панкреасниот сок. Ако пациентот не обезбеди прва помош, пациентот може да развие болен шок и може да ја изгуби свеста.Со болка шок, дури и смртта на пациентот е можно.

Болка при хроничен панкреатит. Пароксизмалната болка при хроничен панкреатит може да ја придружува лицето неколку години, па дури и децении, особено кога се зголемува 15-20 минути по јадење, зачинета, пржена, масна, пушена, алкохол, па дури и кафе со чоколадо. Со истовремена употреба на такви садови, болката е неверојатно полоша. Времетраењето на болката може да биде од 1 час до неколку дена. Локализација, како и во акутната форма на болеста. Интензитетот на болката се намалува со виткање и сквотирање.

Променете ја бојата на кожата и другите делови од телото. Кожата на лицето со панкреатит станува бледа, со текот на времето станува сиво-зашеметена нијанса. Во лумбалниот регион и папокот, кожата често добива синкава нијанса, како да е мермерна. Во препоните, кожата станува сино-зелена. Промената на тоновите на кожата се должи на нарушувања во крвотокот за време на воспаление на панкреасот, во која крвта може да навлезе во кожата.

Пожолтување на кожата и склерата. Овие промени може да укажуваат на присуство на склерозирачки панкреатитис, кој обично се развива кога зголемената жлезда на заедничкиот жолчен канал се стега. Понекогаш жолтилото на кожата, на пример, во хроничната форма на болеста исчезнува, сепак, белците од очите остануваат жолтеникави.

Меѓу главните симптоми на акутен панкреатит, исто така, може да се разликуваат:

• Хикара
• Гадење, понекогаш со повраќање (повраќање обично започнува со честички на храната, потоа содржи жолчка),
• Надуеност (надуеност), поткопување,
• Изгореници
• Зголемена и висока телесна температура
• Прекумерно потење со леплива пот
• Низок или висок крвен притисок
• Сувоста во усната шуплина и жолтеникава нијанса се појавуваат на јазикот,
• Дијареа или запек, често со честички од неварна храна,
• Стврднување на стомачните мускули,
• Недостаток на здив
• Можно брзо губење на тежината.

Тоа е важно! Со горенаведените симптоми, веднаш повикајте брза помош, бидејќи секоја минута може да ја комплицира состојбата на пациентот.

Што друго се случува кај хроничен панкреатит?

Кај хроничен панкреатит, за разлика од акутната форма, почнуваат да се појавуваат деструктивни промени во ткивата на панкреасот. За жал, дури и кога се ослободува воспалителниот процес, овие промени во панкреасот бараат од пациентот да продолжи да ја следи исхраната, како и разни превентивни мерки, за да се спречи враќањето на акутната фаза на панкреатитот.

Исто така, со структурните промени на панкреасот, некои функции на овој орган се нарушени, на пример, нарушувањето на производството на хормон инсулин, кој е одговорен за преработка на јаглехидрати. Кога е дефицитарна, нивото на гликоза во крвта се зголемува, што со текот на времето може да доведе до развој на дијабетес.

Многу е важно пациентот, при акутни напади на панкреатитис, да се обрати до присутниот лекар за да се спречи транзицијата на акутната форма на оваа болест на хроничната.

Тоа е важно! Често, хроничниот панкреатит е асимптоматски, или со минимални симптоми.

Компликации на панкреатитис

Компликации на панкреатитот може да бидат:

• Апсцес на жлезда,
• Панкреатонекроза (некроза на панкреасно ткиво),
• Лажно формирање на цисти,
• Панкреатични асцити,
• Белодробни компликации
• Дијабетес мелитус
• Фатално.

Причини за панкреатитис

Како што веќе споменавме во статијата, панкреатитот се развива поради кршење на одливот на сок со ензими произведени од панкреасот во тенкото црево.

Размислете за причините за панкреатитис, или фактори кои водат кон овие нарушувања:

• Злоупотреба на алкохол, вклучувајќи и алкохолни пијалоци,
• Неконтролирана употреба на лекови, на пример: азатиоприн, аспирин и други НСАИЛ, глукокортикостероиди, инхибитори на холинестераза, метронидазол, тетрациклин, тиазидни диуретици, сулфонамиди, фуросемид, естроген,
• Труење со храна, алкохол, хемикалии,
• Прејадување, особено со доминација на масна, зачинета, пржена, пушена и зачинета храна,
• Употребата на производи третирани со пестициди, како и штетна храна која содржи голем број на хемиски адитиви Е ***,
• Повреди на дигестивните органи,
• Дигестивна хирургија,
• Болести на жолчниот меур и жолчниот тракт, вклучувајќи опструкција на билијарниот тракт,
• Болести на стомакот и дуоденумот (гастритис, гастричен улкус и 12 дуоденален улкус, дефицит на сфинктерот на Одди и други),
• Болести на кардиоваскуларниот систем: атеросклероза, хипертензија, исхемична срцева болест,
• Инфективни болести: ангина, сипаници, хепатитис, дизентерија и интестинална сепса, гноен воспаление, заушки,
• Алергија,
• Дијабетес мелитус
• Присуството на црви во телото,
• Генетска предиспозиција.

Низводно:

1. Акутен панкреатит.

2. Акутен рекурентен панкреатит. Се карактеризира со егзацербација или појава на знаци на болеста, до 6 месеци, од неговите први симптоми.

3. Хроничен панкреатит. Најчесто тоа е наследство на акутен панкреатит.

4. Егзацербација на хроничен панкреатит. Се карактеризира со егзацербација или појава на знаци на болеста, по 6 месеци, од нејзините последни симптоми.

Од природата на лезичната жлезда

1. Едематозен
2. Деструктивни (панкреатонекроза)
2.1. мала фокална панкреасна некроза,
2.2. средна фокална панкреасна некроза,
2.3. макрофокална некроза на панкреасот,
2.4. целосна-субтотална панкреасна некроза (симултано деструктивно оштетување на сите делови на жлездата - главата, телото и опашката).

Дијагноза на панкреатитис

Дијагнозата на панкреатитот ги вклучува следните методи на испитување на телото:

• Комплетна крвна слика (постои зголемување на ESR, бројот на леукоцити и други знаци на воспалителниот процес, вклучувајќи го и тестот за глукоза),
• Биохемиски тест на крв (утврден од нивото на активност на амилаза, липаза, трипсин и други панкреасни ензими),
• Анализа на урина
• Анализи на столчиња
• Ултразвук на абдоминалните органи,
• Х-зраци на абдоминалните органи,
• Езофагогастродуоденоскопија (EGDS),
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP),
• Компјутеризирана томографија според индикации.

Третман на панкреатитис

Тешката болка кај панкреатитот често го придружува пациентот со оваа болест, а понекогаш и овие болки можат дури и да предизвикаат болка. Неквалификуваната помош во егзацербацијата на панкреатитот може да предизвика смрт на пациентот, па затоа, пред главните методи на лекување, сметаме прва помош за панкреатитис.

Тоа е важно! Пред употреба на лекови, задолжително консултирајте се со вашиот лекар!

Прва помош за панкреатитис

Што да направите ако имате напад на панкреатит?

1. Пациентот мора да се стави во кревет, може да ги притисне колената во градите, со што се намалува болката. Потребен ни е целосен мир и минимална физичка активност.

2. Нешто студено треба да се примени на епигастричниот регион - шише со топла вода со ладна вода, шише. Студената, исто така, помага да се намали болката, а исто така помага и за малку да се намали воспалението и отокот.

3. За да ги ослободите грчевите и болката, можете да ги земете следниве лекови: "Дротверин", "Максиган", "Не-шпа", "Спазмалгон".

4. Јави се во бригадата за брза помош.

5. Во периодот на егзацербација на болката, целосно мора да се откаже од оброкот, освен употребата на едноставна вода - без адитиви и гас, што ќе помогне да се намали секрецијата на секрецијата на панкреасот.

Одмор, студ и глад - Ова се трите основни правила на прва помош за напади на панкреатитис.

Примарен третман на панкреатитис

Третман на панкреатитис започнува со задолжителна посета на лекар, и вклучува:

1. Одмор и одмор (со напади)
2. Третман на лекови,
2.1. Олеснување на болка
2.2. Анти-ензимска терапија,
2.3. Примање на ензими на панкреасот
2.4.Нормализација на киселинско-базната рамнотежа
2.5. Витаминска терапија,
2.6. Подобрување на активностите на дигестивниот тракт,
2.7. Парентерална исхрана
3. Исхрана.
4. Хируршки третман (ако е потребно).
5. Санаториум третман.

Третманот на акутен панкреатит се изведува во болницата.

2.1. Олеснување на болка (антиспазмодија)

За ублажување на болката при панкреатитис, лекарот обично пропишува:

Антиспазматици: "Дротаверин", "Дуспаталин", "Максиган", "Не-шпа", "Спазмалгон", "Спарекс", "Фенихеберан".

М-холинолитици: "Атропин", "Гастротепин", "Метапин", "Хлоросил".

Кога се назначува синдром на перзистентни болки H2 блокатори: Ранитидин, Фамотидин.

2.2. Анти-ензимска терапија

Анти-ензимската терапија е насочена кон запирање на процесите кои го уништуваат панкреасот.

Антисекреторните лекови се насочени кон блокирање на таквите ензими како трипсин, трасилол, гордост, контиликт, пантрипин и други, како и инхибиција на синтезата на протеини во жлездата, со што се намалува болката, едемот, микроциркулаторните нарушувања и други знаци на воспаление на панкреасот.

Меѓу антисекреторните лекови може да се идентификува: цитостатици ("рибонуклеаза", "футорафур", "5-флуороурацил"), "Гордокс", "Контрикал", "Пантрипин". "Тразилол", "Епсило-аминокапроична киселина" (Е-АКК), "Амидопирин", како и блокатори на протонска пумпа ("Нексиум", "Омез", "Омепразол", "Рабелок").

Треба да се забележи дека инхибиторите на протонската пумпа (блокатори) помагаат во намалување на нивото на хлороводородна киселина во гастроинтестиналниот тракт, што исто така помага да се намали болката за време на панкреатитис.

Кога едематозна форма на панкреатит, заедно со антисекреторните лекови препишана "Asparkam".

За да се потисне производството на хормони од страна на панкреасот, во стационарни услови може да се додели - "Октреотид".

2.3. Прифаќање на ензимите на панкреасот

За да се намали оптоварувањето на воспалената панкреас, како и, ако се забележи нејзина секреторна инсуфициенција, пропишани се панкреасни ензими. Овие лекови се комплекс од истите ензими кои PZhH ги произведува за варење и асимилација на храната, исто така помагаат при распаѓањето на протеините, мастите и јаглените хидрати. Така, активноста на жлездата е минимална кога се внесува храна.

Од лековите со ензими на панкреасот може да се разликуваат: "Фестал", панкреатинот ("Биозим", "Вигератин", "Гастинорм", "Креон", "Мезим", "Панкреатин", "Пенцитал", "Хермитал").

Овие групи на лекови најдобро се земаат по јадење и се мијат со алкални минерални води.

Додавањето на панкреасни ензими, исто така, ги ублажува симптомите како гадење, подуеност, вознемирена столица, брзо губење на тежината.

2.4. Нормализацијата на киселинско-базната рамнотежа (pH)

Со панкреатитис, киселинско-базната рамнотежа во органите за варење се менува на киселинската страна. Затоа, со оваа болест на панкреасот, како и заедно со внесот на хистамински блокатори и некои групи антиспазмодии (антихолинергици), се пропишуваат лекови кои ја намалуваат киселоста во стомакот и другите дигестивни органи.

Подготовки со кои се нормализира киселинско-базната рамнотежа (pH) во гастроинтестиналниот тракт: "Алмагел", "Гастал", "Маалокс", "Фамотидин", "Фосфалугел", "Циметидин".

2.7. Парентерална исхрана

Кај тешките дигестивни нарушувања и лошата апсорпција на храната од страна на цревата, се препишува парентерална исхрана.

Како парентерална исхрана, со интравенски капе обично се воведуваат:

• Мешавина од есенцијални амино киселини (250-400 мл): "Алвеин", "Алвезин", "Аминозол",
• Растворувачи на електролит: 10% раствор на калиум хлорид (10-15 ml) и 10% раствор на калциум глуконат (10 ml).

3. Исхрана за панкреатитис

Третман на акутен и хроничен панкреатит е невозможен без диета. Покрај тоа, хроничната форма на болеста бара лице да следи исхрана во текот на нивните животи.

Во принцип, за третман на панкреатит постои специјална терапевтска храна развиена од М.И.Pevznerom - диета број 5p (табела 5p).

Во акутниот панкреатит, во првите 2-3 дена неопходно е целосно да се напушти оброкот, дозволено е само изобилно пиење - минерална вода, супа од шипка или во случај на итност.

Што можете да јадете со панкреатитис?

Менито за панкреатитис треба да содржи колку што е можно повеќе протеини и витамини и колку што е можно помалку маснотии и јаглени хидрати.

Од производите со панкреатит што може да се јаде може да се разликуваат:

• Први курсеви: вегетаријански супи, базирани на житарици, зеленчук и посно месо, можат да бидат на млеко.
• Втор курсеви: посно месо (говедско, пилешко) и риба, омлет од пилешко јајца.
• Житни производи: житарици (ориз, овес, гриз, хељда и јачмен), тестенини, крекери, вчерашен леб, растително масло (ограничено).
• Млечни производи: свежи ниски кисели млечни производи (урда, кефир, јогурт), сирење (лесно солени, не масни и не зачинети), млеко без млеко (ограничено), путер.
• Зеленчук и овошје: компири, цвекло, морков, тиква, сквош, тиквички, не-кисели сорти на јаболка.
• Пијалоци: зеленчук и овошни сокови, компот од сушено овошје, супа од шипка, чај со млеко, марината (ограничен).
• Десерт:мед, џем и чоколада (ограничен), слатки бобинки желе, шеќер.

Начин на готвење: сите садови мора да се ситно сецкани, а потоа варени, печени или бари на пареа.

Храната треба да биде фракционална, во мали делови, 5-6 пати на ден.

Исто така, неопходно е да не се мешаат различни видови протеини, масти и јаглени хидрати на еден оброк.

Оброците може да се јадат само во форма на топлина (не повисока од 60 ° C), треба да се исклучат топли и ладни јадења.

Енергетска вредност на храната - 2480 (за акутен панкреатит), 2690 (за хронични) килокалории дневно.

Што да не се јаде со панкреатит?

Кога панкреатитот не може да јаде масна, пржена, зачинета, солена, зачинета и пушена храна, храна од брза храна, храна која содржи груби влакна и друга храна што ја зголемува секрецијата на гастричниот сок или гас. Употребата на алкохол, вклучувајќи ниско-алкохолни пијалаци, е строго забранета.

Од храната што не можете да јадете може да се идентификува - кибари, печурки, чоколади, масни кремови, мафини, свинско месо, маст, јагнешко месо, гуска, патка, животинска маст, цели јајца, кисела павлака, кисели краставички, кисели краставички, лук, кромид, киселица, маргарин, какао, кафе, цимет, грозје и сок од грозје, датуми, смокви, банани, сладолед.

Исто така е пожелно да се исклучи употребата на млеко. Млекото може да се додаде во житарици, но таквите јадења треба да се минимизираат во вашата исхрана.

4. Хируршки третман на панкреатитис

Третман на панкреатитис хируршки, т.е. преку операција, обично се користи во тешка или напредна форма на болеста. Обично, операцијата се изведува со употреба на лапароскопија, во која се поставува канализација.

По операцијата, пациентот е пропишана антибактериска терапија и други лекови насочени кон запирање на воспалителните процеси во панкреасот.

Дополнително, дехидрационата терапија и употребата на ензимски препарати може да се препишат.

5. Санаториум третман на панкреатитис

Тоа е многу корисно во случај на хроничен панкреатит, најмалку 1-2 пати годишно за да ги посети специјализираните одморалишта и санаториуми кои се фокусирани на третман на болести на гастроинтестиналниот тракт.

Еден од видовите на терапија во санаториуми, е третман на минерални води, без гас.

Железноводск, Кисловодск, Моршин, Пятигорск, Трускавец се популарни санаториуми за болести на гастроинтестиналниот тракт (ГИТ).

Други народни лекови за панкреатитис

Тинктура на кромид, орев и манжетна. Оваа алатка помага да се нормализира работата на панкреасот и инсулинот.За да се подготви, прво мора да направите 3 видови на тинктура: ставете во три различни контејнери, одделно - 100 g кромид, 100 g од кршен лис од орев и 60 g тренерска трева. Секоја од растенијата се прелива 600 ml вотка. Оставете ги сите 3 инфузии на темно место 7 дена за да инсистирате. Потоа се нанесуваат три тинктури и се прават една тинктура во следниот сооднос - 150 ml кромид, 60 ml орев и 40 ml манжетна. Подготвената инфузија треба да се зема 2 пати на ден, 1 суп.л-патки. лажица, 20 минути пред утринскиот оброк и навечер, пред спиење.

Квас на celandine во Болотов. Додадете околу 2,7 литри сурутка (или прочистена вода), 1 час лажица кисела павлака (не повеќе од 15% масленост), 1 чаша шеќер во 3-литарски тегла и ставете трева во газова кеса (4 слоја газа) до дното на конзервата celandine, што е нешто да се закачи, така што тој не се крене на банките. Врзи грла со газа премногу. Тегла од идниот квас треба да се стави 14 дена во темно топло место, дневно да се собира мувла од неговата површина, за да се измеша. На 5-ти ден, на дното на теглата треба да се појави талог. Се спојуваме од оваа тегла до нивото на седиментот, горниот слој на квас до друга тегла, а со тоа ја пренесуваме вреќата со целоandine во новиот контејнер, додаваме вода на новата тегла на претходното ниво. Тиња од претходните банки фрлаат. На 11 ден, течноста треба да почне да се пени, ова е нормален процес. На 15-тиот ден, 1 литар кваса се истура од теглата и се става на ладно место за консумирање, а пак сурутка или вода повторно се додава во трилитарската тегла. По 15 дена, квас може да се разреди со додавање на свежа вода, само 4 пати, по што повторно се подготвува.

Земете варен квас со панкреатит треба 1 суп.л-патки. лажица 30 минути пред јадење, 3 пати на ден. Ако во рок од 7 дена не се утврдат никакви несакани ефекти (гадење, алергии), еднократната доза се зголемува до 100 ml и продолжува да пие во следните 7 недели. Општата терапија е 2 месеци.

Сок од зелка, моркови и зелена салата. Зелка со панкреатит, или поточно сок, особено во комбинација со сок од морков и сок од листовите од зелена салата, може да се користи не само за лекување на панкреатитис дома, туку и за дијабетес и реставрација на нормална панкреасна активност.

За подготовка на терапевтски сок за панкреатит, треба да го прескокнете еквилајзерот во еднакви количини - бриселско зеле, моркови и зелена салата. Свеж сок треба да се подготви наутро, 20 минути пред оброците. Во овој случај, неопходно е да се набљудува исхраната со низок карбон и периодично да се чисти цревата. Терапијата е 1 месец, по што се одзема пауза од две недели и се повторува месечното пиење сок.

Len. Во вечерните часови, се става во термос 3 лажици. лажички од ленено семе и пополнете ги со 1 литар врела вода, затворете го и ставете го преку ноќ за инфузија. Во утринските часови, тресете ја содржината на термос, затегнете ја и земајте 100 ml 3 пати на ден, 30 минути пред оброците. Терапијата е 2 месеци.

Овес Kissel од овесот се користи во третманот на речиси сите болести на гастроинтестиналниот тракт. Покрај тоа, овесот има неверојатно голема количина на витамини и елементи во трагови кои помагаат во обновувањето на ткивата на дигестивните органи по болест.

За да ја подготвите бактеријата според рецептот на Изотов, треба да се истури 3,5 литри чиста варена вода во 5-литарска конзерва. Следно, почекајте додека водата лади до 30-40 ° C и истурете 500 гр овесна каша во неа, додавајќи 100 мл кефир. Измешајте сè темелно, затворете го со тесен капак и ставете 2 дена за да фрментирате, во темно топло место, дополнително завиткувајте го садот. На 2-ри ден во банката треба да се појави меурчиња. На 3-ти ден, запечатете ја содржината на теглата во тенџере со 5 литри и истурете ја отечената овесна каша во 3-литарско стаклено тегла.Во содржината на теглата на снегулки, додајте 2/3 од зовриена вода, добро тресете ги лушпите и повторно затегнете ги во тенџере од 5 литри. Сега измијте го 5-литарскиот сад добро, во кој нашиот производ првично ферментира и истурете ја содржината на садот во неа - филтрираниот производ. Затворете ја теглата и повторно ставете го во темно топло место, но овој пат околу 18 часа. По ова време, нашата алатка ќе се одвои - ќе има бел слој со талог на дното, и проѕирен слој на врвот. Исцедете јасна течност, и може да се користи како квас. Истурете бел слој со талог во лименки и чувајте го во фрижидер, но не повеќе од 21 ден, ние ќе го користиме за да го направиме овес од млеко.

Kissel со панкреатит од овес за подготовка на следниов начин: додадете 5-10 суп.л-патки. лажички бел концентрат во мал емајлиран тенџере и истурете ги 2 чаши ладна вода. Кукнете го бакселот на тивок оган, постојано мешајте, до конзистентноста која е погодна за вас. Потоа, отстранете го желе од шпоретот, нека се излади, за да го подобрите вкусот, можете да додадете малку сол, масло и да го пиете со леб. Исто така, белиот овес концентрат може да се користи за да се подготват различни јадења, на пример, пире од компири, кои ќе додадат повеќе корисни својства за вашата храна.

Одуванчик 50 g од кршените корени од глуварче истурете 300 ml вода што врие, покријте го средството и оставете 2 часа да се надујат и да се изладат. Направете инфузија и земајте 100 ml пред јадење, 3 пати на ден.

Билен чај 1. Се мешаат во еднакви размери следниве растенија - Календула, пченкарна свила, пеперминта, поле на камилица, и ако киселината е спуштена - хлеб. 4 лажички од оваа колекција истурете 800 ml вода што врие, потоа ставете го алатот во водена бања 15 минути и оставете ги настрана средствата за ладење и внесување за 50 минути. Наредно филтрирајте ја инфузијата и земете ¼ чаша разредена во чаши со топла вода 3 пати на ден, 15 минути пред оброците. Чување на инфузијата треба во фрижидер, но не повеќе од 5 дена.

Билен чај 2. Се мешаат во еднакви размери следниве растенија - кантарион, мајчина ќерка и мента. 2 суп.л-патки. лажици од мешавината истурете 500 мл вода што врие и оставете 45 минути да се впијат и ладат. Намалете го производот и земете ¾ чаша пред оброците 3 пати на ден.

Превенција на панкреатитис

Спречувањето на панкреатитот вклучува усогласување со следните препораки:

- Се откажете од алкохолни пијалаци и пушете, целосно!

- Кога симптомите на акутен панкреатит се консултираат со лекар, не оставајте го ова прашање подоцна, така што болеста, ако постои, не стане хронична,

- Не дозволувајте разни болести, особено на органите за варење, да лебдат, така што тие не станат хронични и стануваат постојан придружник на вашиот живот,

- Дали играте спортови? Велики, сепак, не претерувајте, бидејќи прекумерното вежбање го влошува панкреатитот,

- Ако се пронајде песок во жолчниот тракт, отстранете го од телото за да не дојде до формирање на камења во телото,

- Јадете правилно, делумно, во мали делови, избегнувајќи комбинирање на протеини и јаглени хидрати во еден оброк,

- Обидете се во исхраната да се фокусирате на храна збогатена со витамини и микроелементи, и подобро е да се откаже од бескорисни и штетни храни, или барем да го ограничите нивниот број,

- Ограничете се во употребата на масна, пржена, зачинета, солена, пушена и зачинета храна, а уште подобро, откажете се. Готвење подобро парен, варен или печен.

- Ограничете се во потрошувачката на кафе - не повеќе од 1 шолја кафе дневно, и само природен, нерастворлив.

Согледувајќи ги горенаведените препораки на нутриционистите, панкреасот и другите дигестивни органи, и навистина целото тело, сигурно ќе ви кажат - благодарам!

Остани здрав!

Симптоми на акутен панкреатит

Во акутната форма на болеста, болките се локализирани под лажицата во горниот дел, левиот и десниот хипохондриум, ако е засегната целата жлезда, тогаш болките имаат околен карактер. Исто така, пациентот има повраќање со додаток на жолчка, што не му донесува олеснување, сува уста, икање, гадење и тресење.

Општата здравствена состојба на пациентот со прогресивен тек на болеста брзо се влошува - температурата на телото се зголемува, пулсот се забрзува, се појавува отежнато дишење, се намалува крвниот притисок, јазикот станува сув, леплива пот се ослободува, кожата станува бледа, потоа тие стануваат нездраво-сиво, а фацијалните карактеристики се заострени.

Стомакот за време на инспекцијата е отечен, има знаци на пареза на желудникот и цревата, односно нема прекини. На палпација, наспроти позади болните сензации во стомакот, неговата мускулна тензија не е одредена долго време, и само во подоцнежните периоди се откриваат симптоми на перитонеална иритација. Во акутната форма на болеста, компликациите не се појавуваат само од страната на абдоминалната празнина, туку и од оние органи што се наоѓаат надвор од нејзините граници.

Главната група вклучува такви болести како флегмон на оменталната бурза и супурација, перитонитис, интраперитонеална, акутна ерозија и улцери на гастроинтестиналниот тракт. Во втората група: пулмонален едем и абсцеси, пневмонија, акумулација на течност во плевралната празнина или ексудативен плеврит. Многу често, оваа болест манифестира такви болести како хепатитис, неуспех на метаболизмот на јаглени хидрати - зголемување на шеќерот во крвта и нејзина манифестација во урината.

Меѓу сите симптоми на панкреатитис, болката може да се појави поради опструираниот одлив на секрети на панкреасот. Ова се изразува во напонот на капсулата на панкреасот и зголемувањето на притисокот врз сончевиот плексус. Знакот за болка се манифестира по фактот дека панкреасот има голем број нервни завршетоци, кои стануваат причина за процесот на болка.

Болката може да трае од еден час до два дена, во некои случаи и повеќе. Интензитетот на болката целосно зависи од формата на воспалителниот процес во панкреасот. Нејзиниот оток се манифестира со интензивна или силна болка. Во некои случаи, симптомите на панкреатитис се изговара, така што болката им дава на градите и на срцевата површина на пациентот. Кога дијагностицира болест, овој факт треба да се земе предвид. Симптомите во хроничната форма на болеста може да бидат слични на опструктивни, односно со акутна форма на панкреатитис, кои се долготрајни и болни во природата. Сите симптоми на хроничната форма на наведената болест се предизвикани од присуството на камења во каналите и другите опструкции, баналните отоци на абдоминалната празнина поврзани со цревната дисбактериоза и лошите перформанси на целиот дигестивен тракт.

Симптоми на холангиозен панкреатит

Лице со оваа форма на болеста, односно присуството на камења во каналите, развива симптоми после оброк кој содржи холеритични состојки. Тие вклучуваат првенствено масти, а особено оние кои содржат масна киселина (пржена храна), како и киселини, протеини, алкалоиди, есенцијални масла, масти и други.

Симптоми на хроничен алкохолен панкреатит

Симптомите на оваа форма на болеста се манифестираат кај оние кои го злоупотребуваат алкохолот и се изразуваат по ингестија на кисела и масна храна, свеж зеленчук и овошје. Во некои случаи, симптомите на хроничен алкохолен панкреатит се маскирани од билијарната колика, што дава јасно клинички изразена слика, односно болка во десниот хипохондриум, кој дава назад, и се појавува повраќање со жолчна контаминација.

Во рана фаза на оваа форма на болеста може да се појави запек, во комбинација со хипомоторна дискинезија на жолчните канали и дебелото црево.Може да се појави и друга дијареа, која се изразува со нестабилен стол со промена на дијареа и запек. За оние пациенти кои страдаат од оваа форма на болеста, дијареа е типичен симптом воопшто.

Симптоми на кожата

Како што рековме погоре, ако сте биле внимателни, бојата на кожата се менува со оваа болест. Тоа може да биде:

Што е цијаноза? Цијанозата или бојата на кожата и мукозните мембрани имаат сина боја. Цијанозата е исклучително ретка, таа е придружена со тешки форми на хронична и акутна рекурентна болест. Може да манифестира локални и општи табли на телото на пациентот, страничните и предните површини на абдоминалната празнина, во папокот и на лицето.

Во некои случаи, може да забележите црвенило на лицето на пациентот со мала цијанотична нијанса. По студијата, можеме да кажеме со сета сигурност дека триесет проценти од пациентите со панкреатит развиваат жолтица, која обично се поврзува со стегање на жолчните канали, и како последица на тоа, комбинацијата на панкреатитис со симптоми на жолчни камења. Предизвикува опструкција на жолчниот канал, жолчниот камен и воспаление на сфинктерот и нејзиниот спазам. За време на палпација, многу често на кожата можете да забележите дамки, симптоми на црвеникави капки. Исто така може да се види изразена болка во местата на проекцијата на панкреасот, надуеност е забележана, особено во горниот дел од неа, и постои силна чувствителност на кожата во абдоминалната празнина. За да направите точна дијагноза, треба да користите други методи за дијагностицирање на оваа болест. Ова е неопходно за да се исклучи и други болести слични на панкреатитис. Во дијагнозата на биохемиската анализа на крвта е важно.

Лекови за лекување на панкреатитис

Третманот на оваа болест е пропишан од специјалист лекар поединечно за секој пациент, поради тоа што во никој случај не може да се даде третман без интегриран пристап.

Третманот е проследен со анти-ензимска терапија, која помага да се запрат деструктивните процеси во панкреасот. На пациентот за време на нападите му требал одмор и одмор во кревет. Строго е забрането да се употребува тешка и пржена храна, бидејќи е штетна за телото на пациентот.

Се препорачува да се придржувате до специјална диета три недели. Еден до три дена за пациент кој страда од тешка форма на болеста, се препишува глад. Телото во овој момент јаде интравенозно.

Третман на акутен панкреатит

Пациентите кои страдаат од тешка форма на оваа болест се сместени во одделение за интензивна нега, бидејќи само на овој начин може да се утврди стабилно следење на хемодинамските параметри, а лекувањето на компликациите од почетокот може да се спроведе исто толку лесно.

Како по правило, хируршка операција се користи за акутна форма, која е препишана на пациентот само ако има тешка, па дури и занемарена форма. За време на операцијата, се користи методот на лапароскопија, поради што се инсталира дренажа.

По операцијата, лекарот ги пропишува пациентите антибиотици и лекови кои ги блокираат антиинфламаторните процеси во телото. Доколку е потребно, лекарот пропишува дехидрациона терапија за пациентот. Како што рековме погоре, во третманот на панкреатитис, од големо значење е заменската терапија со ензимски препарати, кои биле земени долго време. Дополнително, специјалистичкиот лекар ги пропишува и лековите како:

Ковертирање дроги.

Лекови пропишани за панкреатитис

За да се спречи синдромот на болка, тие се пропишани од страна на лекар m-anticholinergics:

Метапин (0,1 процентен раствор - 1-2 мл.),

Атропин (0,1 проценти - 1 мл.),

Хлоросил (0,1 проценти - 1 мл.),

Субкутано или платифилингагидротартрат (0,2 проценти - 2 ml.) Субкутано, и внатре во гастотепин.

Пациенти кои имаат перзистентен болен синдром, лекарот пропишува лекови H2 блокатори:

Фамотидин (60 мг дневно),

Ранитидин (300 мг дневно),

Исто така пропишани и такви лекови како што се:

Нос-па (2 проценти - 2-4 мл.),

Папаверин хидрохлорид (2 проценти - 2-4 мл.),

Феникбаран (0,25 проценти - 2 мл.),

- субкутано или интрамускулно со антихолинергици.

Именувани за таа цел:

Баралгин (5 ml.) Интрамускулно,

Аналгин (50 проценти - 2 ml.),

Горенаведените лекови се препишуваат заедно со антихолинергици и антихистаминици. Лекарот пропишува антациди (алмагел, гастар, фосфалугел и други) пет или шест пати на ден.

Доколку внесувањето на наведените лекови не дава позитивни резултати, тогаш лекарот пропишува литични мешавини, имено:

Новоцин (0,25 проценти - 100 мл.),

Атропин сулфат (0,1 проценти - 1 ml.),

Еуфилинум (2,4% раствор - 1 мл),

Кокарбоксилаза (сто милиграми) на раствор на натриум хлорид (0,9 проценти - 300-500 мл.) Интравенозно (третманот трае од три до седум дена),

Магнезиум сулфат (25 проценти - 5-10 мл.),

Димедрол (1% раствор - 1-2 мл.), Папаверин (2% раствор - 2-4 мл.),

Новоцин (0,5 проценти - 50 ml.) Во раствор на натриум хлорид (0,9% раствор - 300-500 мл.) Капе интравенски.

Ако се појави тежок случај, се користи промедол (1 процент од растворот - 1-2 ml.), Кој се администрира со антиспазмодики.

Со цел да се потисне активноста на ензимите на панкреасот, треба да се воведат инхибитори на каликреин протеаза, имено:

Trasilolu (50-100 илјади IU),

Kontrikalu (20-40 илјади единици),

Гордоксу (50-100 илјади единици).

Средствата што се наведени се дел од "литичките мешавини".

Таквите хемиски инхибитори на трипсин се користат за истата цел: пентоксил (0,2 грама) или метилурацил (0,5 грама) - четири пати на ден во тек на три или четири недели.

Епсилон-аминокапроична киселина (пет проценти - 100-200 мл.), Која треба да се администрира со интравенски капе, за курс од десет или дванаесет инфузии се смета за најефективна. Исто така, може да се зема орално еден грам четири пати на ден.

Аминокапроичната киселина е плазмин инхибитор што ја успорува транзицијата на трипсиноген и химотрипсиноген до трипсин и химотрипсин. Прокин или памидин има антикинин активност, која се зема на рецепт, имено, 0,25-0,5 грама три пати на ден, курсот трае од еден месец до два. Перитолот се зема во доза од четири милиграма орално три пати на ден, помага да се намали нивото на хистамин и серотонин, како и да се намали амилазата и трипсинот во крвта. Покрај тоа, со помош на овие лекови може да се елиминира повраќање и гадење, што придонесува за олеснување на болката.

Ако се појави панкреатит со надворешно секреторна панкреасна инсуфициенција, тогаш терапијата со замена се применува по отстранувањето на знаци на егзацербација, имено, лекарот пропишува лекови кои содржат панкреасни ензими, и тоа:

Според препораките на лекарите, овие лекови треба да се земат три или четири парчиња по јадење. Лековите го ублажуваат гадењето, нормализираат столици, надуеност, пациентот добива телесна тежина, генерално, ја подобрува состојбата на пациентот.

Парентерална исхрана е пропишана за пациенти со тежок варење и слаба апсорпција во цревата: се воведуваат мешавини на есенцијални амино киселини, имено, алвеин, аминозол, "Нов" алвеин - 250-400 мл секој интравенски, интравенозни раствори на електролити се администрираат интравенски во интравенски интравенски (10 проценти раствор калиум хлорид - 10-15 мл., десет проценти раствор на калциум глуконат - десет милилитри).

Лекарот пропишува витамини како Б6, Б12, Ц, кокарбоксилаза, липоична киселина или липамид орално, како и анаболни стероиди, имено, нероболид, ретаболид и други, еден милилитар (пет проценти) интрамускулно еднаш на секои седум дена, третман три или четири инјекции, што е, по налог на лекарот што посетува.

По третманот, пациентите се враќаат во нормалниот протеински спектар на крвниот серум, пациентот добива телесна тежина, а неговите трофични процеси се подобруваат.Ако се забележат знаци на токсимија, лекарот пропишува интравенозни четиристотини милилитри гемодеза, гемодеза-Н, кои се базираат на поливинилпиролидон. Лековите ја подобруваат микроциркулацијата и ја намалуваат интоксикацијата.

Информациите за лековите не се водич за акција, но се дава за ваша препорака, така што ќе имате предвид на кој вид приближен третман ќе ви препише вашиот лекар!

Секоја личност мора да се грижи за своето здравје, бидејќи оваа болест, без разлика каква форма е потребна, е исклучително опасна со своите ужасни компликации. А најлошото е панкреасната некроза - панкреатонекроза и дијабетес мелитус, а првата, пак, може да се претвори во рак на панкреасот. Поради оваа причина, оние што страдаат од хроничен панкреатит се должни најмалку еднаш годишно да направат ултразвучен скенирање на панкреасот, со цел да се идентификува почетокот на некротична промена на овој орган.

Цитомакс - пептиди од животинско потекло

Лекот припаѓа на новата класа на додатоци во исхраната - во класата на парафармацевтски производи, создадени исклучиво за Наука и продукциски центар за ревитализација и здравје (NPTsRZ). Се базира на нова технологија за изолирање на пептидните фракции. Овие ниско молекуларни соединенија се изолирани од ткивата и органите на животните.

Насоки за употреба на лекот Супрефорт:

Одржување на метаболичките процеси на оптимално ниво

Превенција и третман на разни патологии,

Рехабилитација и опоравување од повреди, операции, сериозни болести,

Забавни старосни промени во телото на стареењето.

Употребата на Супрефор е дозволена на било која возраст.

Нанопептиди

Специфична секвенца од кратки синџири на неколку амино киселини содржи код за информации. Нанопептиди се амино киселини, врз основа на кои се произведуваат пептидни биорегулатори. Тие влијаат на клеточниот метаболизам, водејќи ја клетката за да ја стимулираат протеинската синтеза. Сличен механизам овозможува да се одложат промените на староста за неколку години.

Подготовките со нанопептиди се користат за да се спречи предвремено стареење, да се подобри квалитетот на животот, да се зголеми бројот на изминатите години. Третман на причините и симптомите на различни патологии, нивна превенција со помош на нанопептиди се прикажани апсолутно за сите возрасни категории.

Видови ткива кои се користат за изолирање на пептидните биорегулатори:

Селективниот ефект врз човечките органи и ткива зависи од видот на лекот. Во принцип, Супрефорт е комплексен лек кој ефективно влијае на сите метаболички процеси.

Пептиден комплекс А-1 (направен од пептиди на панкреасот на животни),

Акција на лекови

Пептидната фракција се ослободува од панкреасот на младите животни. Селективно делува на клетките на човечкиот панкреас, ги регулира неговите функции и го нормализира клеточниот метаболизам.

Клинички утврдена ефикасност на лекот - состојби и заболувања:

Нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати,

Пренесени болести на панкреасот со различни етиологии - реставрација на функциите,

Индикации за употреба:

Дијабетес мелитус тип 1-2,

Панкреативна инсуфициенција,

Нормализирање на работата на органите за варење,

Обновување на метаболизмот на липиди и јаглени хидрати.

Како да го користите Suprefort:

Дозирање за возрасни - 1-2 капсули 1-2 стр. / Ден. Производот се зема со храна, текот на лекувањето е 4 недели.

Индивидуална нетолеранција кон компонентите на Супрефорт,

Видео - предавање на природните пептиди:

Автор на текстот: Горшенница Елена Ивановна Гастроентеролог

Образование: Диплома во специјалитет "Медицина" беше примена на Рускиот државен медицински универзитет. Н.И. Пирогов (2005). Постдипломски студии во "Гастроентерологија" - едукативен и научен медицински центар.

Панкреатитот е воспаление на панкреасот.Причината за панкреатитис е преклопувањето на жлечниот канал со камења од жолчен меур, тумор или циста. Во таква ситуација, одливот на дигестивни сокови со ензими во тенкото црево не успее. Овие панкреатични ензими се акумулираат.

Krifeya е најефективниот третман за панкреатитис, чиреви и други болести на дигестивниот систем. Ова се должи на уникатната лековита супстанција на растението s-methylmethionine. Нејзините својства лежат во способноста за нормализирање на гастроинтестиналниот киселински баланс.

Постојат многу лековити растенија кои имаат корисен ефект врз функционалната состојба на панкреасот и придонесуваат за подобрување на неговата активност. Хербалниот лек треба да се смета како дополнителна алатка во сложената терапија со лекови.

Исхрана за панкреатит, особено за хронични, следат многу важно. Треба да се јаде колку што е можно повеќе протеини и истовремено неопходно е да се намалат или целосно да се елиминираат мастите и јаглехидратите, особено шеќерот, кој се состои од 99% јаглени хидрати, исклучува пржена храна и сите производи кои содржат груби влакна. Препорачливо е да се започне.

Ако навистина сакате да лекувате панкреатитис или дијабетес, тогаш сакам да те поканам да гледате многу важен видео за решавање на ова прашање. Ова видео, мислам дека бомбата на 21-от век во областа на човековото здравје. Ако не е тешко, споделете го со вашите пријатели, роднини и блиски. Сите имаме.

Најчесто третманот се врши во болница. Болниците за болка се пропишани на лицето кое е болно, а се развива посебен систем за да се елиминира воспалението. Со панкреатит, воздухот и течноста понекогаш се акумулираат во желудникот, што може да предизвика напади на тешка повраќање. Во присуство на такви симптоми за време на третманот.

Симптоми на хроничен панкреатит

Во случај на хроничен панкреатит, симптомите на нарушувања на дигестивните и ендокрините функции на жлездата доаѓаат во прв план. Хроничниот панкреатит може да потрае некое време без видливи симптоми или да се маскира како други болести на абдоминалните органи.

За време на хроничен панкреатит, се разликуваат два периоди, почетната, која може да трае со години, а потоа се манифестира како специфични симптоми, потоа се смирува и периодот кога се изрекуваат нарушувања и повреди на панкреасот и редовно го вознемируваат лицето.

Во почетниот период, главната манифестација е синдром на болка. Болка (помалку интензивна отколку со акутната форма на болеста), лонгитудинална во горниот дел на стомакот. Болката може да биде ќерамиди, намалување на седечка положба, со телото навалена напред, често се јавуваат 20-40 минути по оброкот.

Хроничниот панкреатит исто така се карактеризира со диспептични нарушувања на телото: губење на апетит, поткопување, дијареа, гадење, повраќање, надуеност, постојано газење во стомакот. Едно лице го губи апетитот и брзо губи тежина. Повеќето од карактеристичните болки се предизвикани од прекумерна потрошувачка на масни, пржена храна, алкохол или изобилство на газирани пијалоци, како и чоколадо и кафе.

Врз основа на различните симптоматски комплекси кај пациенти со хроничен панкреатит, постојат неколку видови на болести, од кои секоја има свои клинички симптоми.

1. Диспептик - означени надуеност, дијареа, губење на тежината.
2. Асимптоматски - не може да се манифестира со години.
3. Псевдо-туморален - главниот знак на жолтилото на кожата, склера и други.
4. Болка - после јадење и особено алкохол има болка.

Како резултат на хроничен панкреатит, обликот на панкреасот може да се промени толку многу што ќе почне да врши притисок врз дуоденумот и да се меша со преминувањето на храната, покрај неговата способност да произведува ензими и хормони, се намалува, формира секреторна инсуфициенција.

Кај хроничен панкреатит, симптомот на Тужилин може да се забележи - појавата на светло-црвени дамки во стомакот, грбот, градите, кои се аневризми и не исчезнуваат при притискање.

Како да се третираат панкреатитис народни лекови

Важно е да се разбере дека народните лекови може да се користат во третманот на панкреатитис дома само како дополнителна терапија со дозвола на лекарот што посетува.

1. Неопходно е да се земе една лажица инфузија на мајчина душица, immortelle и calendula. Сето ова се меша и истурете вода што врие. Натопете 60 минути, потоа се затегнете и пијте 5-6 пати на ден. Волуменот на еден дел е 125 мл.
2. Здроби и мешајте ја инфузијата на ирисот и пелин во еднакви пропорции. Напишете лажица од смесата и истурете вода што врие. По 50 минути, можете да пиете, пред да ја затегнете лушпата. Земете 1/3 чаша три пати на ден, 20 минути пред оброците.
3. Широка лушпа на билки. Ова ќе бара такви компоненти во еднакви размери - низа, сушен леб, конска опашка, цвеќиња од камилица и календула, кантарион, пелин и мудрец. Сите мелење и микс. Кук, како и горенаведениот рецепт. Пијте треба да биде 3 пати на ден, за 125 ml, 30 минути пред оброците.
4. Мултикомпонентна лушпа, која се состои од корени од корен, корења на елекампан, цвеќиња од камилица, цвеќиња од цвеќиња, пелинска трева, тревна трева, суви треви, трева од конска, трева трева, мудрец трева. Две лажици од колекцијата истурат 2 чаши врела вода, инсистираат на затворен термос за 3-4 часа. Вирус. Земете 1 / 3-1 / 2 чаша инфузија 30 минути пред оброците 3 пати на ден.
5. На празен стомак во текот на неделата можете да пиете свеж сок од моркови и компири.
6. Две лажички семе од ким, истурете чаша врела вода и инсистирајте 120 минути. Вирус и можете да пиете 2-3 пати на ден за 1/2 чаша, пред јадење.

Општо земено, популарниот третман на панкреатитот вклучува диета, лековити билки и гимнастика.

Гимнастика со панкреатит

Се препорачува да се изведат специјални вежби за дишење 2-3 пати на ден, што има ефект на масирање на внатрешните органи. Гимнастиката треба да се изврши по ублажување на симптомите на напад на панкреатит.

1. Вдишувајте, издишувајте и држете го здивот. Нежните, но во исто време, доволно е да се извлече значително во стомакот и да брои до три, а потоа да се релаксираат абдоминалните мускули.
2. Вдишувајте, издишувајте и држете го здивот. За време на респираторната пауза, колку што е можно, "надувајте" стомакот, бројте на три. Издишување - се релаксира.
3. Во средината на вдишувањето, задржете го здивот 1-2 секунди и продолжете да вдишувате понатаму, како да го насочувате воздухот во стомакот додека го издувате абдоминалниот ѕид. На крајот од здивот со надуен стомак повторно задржете го здивот, бројте на три. Продолжувајќи до шест, почнуваат полека да го повлекуваат абдоминалниот ѕид. Издишете ги и опуштете ги абдоминалните мускули.
4. Силно се нацрта во стомакот на издишување. Задржете го здивот неколку секунди, опуштете ги абдоминалите. На дишам, активно надувување на стомакот, и на издишување, повторно се подготви.

За да избегнете појава на непријатни симптоми на панкреатитис, треба темелно да го преиспитате начинот на живеење со ограничување на внесот на алкохол и избегнување на премногу мрсна храна. Вежбајте, води балансирана исхрана, вршете навремена превенција на жолчните камења, и во овој случај - панкреатитис нема да ве вознемири.

Карактеристики на болеста

Постојат 4 главни фази на акутен панкреатит:

1) Рана фаза (први 5-7 дена). Во овој период, развијте:

• оток и смрт на клетките на панкреасот,
• асептично воспаление на органите во непосредна близина на жлездата, перитонеумот,
• труење на телото со цицање производи од панкреатично распаѓање со последователни оштетувања на далечните органи: на пример, мозокот, бубрезите, срцето и белите дробови (во оваа фаза пациентот може да умре поради неговата сериозна состојба).

2) Реактивен период (втора недела од почетокот на акутниот панкреатит). Во оваа фаза најчесто се забележува:

• формирање на густ панкреатичен инфилтрат,
• треска
• појавата на акутни гастрични улкуси,
• жолтица.

3) Фаза на гнојни компликации (се приклучува од крајот на втората недела од почетокот на болеста). Во оваа фаза се појавува следново:

• формирање на флегмон, абсцеси, гноен пропуст на други органи, фистули,
• внатрешно крварење
• труење со крв (сепса).

4) период на опоравување:

• благ панкреатит - обновување за 2-3 недели, не се забележуваат компликации,
• умерена сериозност - инфилтрацијата се решава за 1-2 месеци, приближно во половина од случаите панкреатитот станува хроничен,
• тежок панкреатит во оваа фаза мора да помине 2 фази:

а) фаза на осиромашување - намалување на општиот имунитет и нарушеното заздравување на ткивата, на пример: губење на косата, кодозорни заболувања, инфективни болести, тромбофлебитис, депресија, астеничен синдром,

б) фаза на обновување - развој на панкреасни цисти, развој на дијабетес мелитус или хроничен панкреатит.

Хроничен панкреатит

Хроничниот панкреатит се карактеризира со присуство на перзистентни или појава на периодично воспаление на панкреасот, што постепено доведува до развој на функционална инсуфициенција на овој орган.

Хроничниот панкреатит може да биде речиси асимптоматски, како и под маската на разни други болести, на пример: хроничен холециститис, билијарна дискинезија, пептичен чир, итн.

1. Алкохол. Ова е водечки фактор во развојот на панкреатитис. Подмолно е дека во повеќето случаи не предизвикува почеток на болеста веднаш, но по неколку години редовна употреба (од 8 до 18 години). За да го направите ова, доволно е да користите само половина литар шише пиво со ниско алкохол дневно.

2. Заболување на галстон. Иако оваа болест најчесто предизвикува акутен панкреатит, во некои случаи се јавува и развој на хронични форми на болеста.

3. Сенилен и младешки идиопатски панкреатит. Во овој случај, причината е непозната. Јувенилната форма на таков панкреатит е често придружена со болка, дијабетес мелитус и егзокрина панкреасна инсуфициенција. Сенилната форма се карактеризира со присуство на калцификации во панкреасот, како и дијабетес мелитус и стеатореа (масни фекалии), но болката не е карактеристична.

4. Недостаток на некои микроелементи, лоша исхрана (на пример, тропски панкреатитис).

5. Патологија на т.н. сфинктер на Одди.

6. Некои лекови, на пример:

• азатиоприн
• НСАИЛ
• метронидазол,
• кортикостероиди,
• сулфонамиди,
• парацетамол
• естрогени
• тетрациклин,
• сулфасалазин,
• фуросемид,
• хипотиазид.

7. Зголемени липиди во крвтаособено триглицериди.

8. Наследство и некои генетски болести:

• хемохроматоза,
• цистична фиброза и некои други.

9. Исхемична панкреатична лезија. Гледано со изразена атеросклероза на соодветните крвни садови.

10. Вирусни инфекции. На пример, со хепатитис или заразен паротитис.

12.Зголемен калциум во крвта.

Како се развива болеста?

Како по правило, со текот на времето, се влошуваат промени во ткивото на панкреасот, што се рефлектира во следните фази на болеста:

1. Почетната фаза. Трае околу 10 години, се карактеризира со наизменични периоди на егзацербација и ремисија. Во типична ситуација, водечки симптом е болката што варира во интензитет и локација, како и диспептичен синдром, кој исчезнува како што напредува третманот.
2. Втора фаза. 10 години по почетокот на хроничниот панкреатит, симптомите на егзокрина панкреасна инсуфициенција доаѓаат до израз, а болката постепено се смирува.
3. Фаза на развој на компликации. Покрај развојот на компликации, во оваа фаза се присутни промени во локализацијата, интензитет на синдромот на болка и перзистентен диспептичен синдром.

Хируршки третман

Во некои случаи, хроничниот панкреатит кај возрасните се третира веднаш:

• со неподнослива болка,
• развој на компликации (на пример, појава на крварење)
• во случај на сомневање за рак.

Главните видови операции се:

• делумна ресекција на панкреасот,
• дренажни операции за намалување на притисокот во каналите,
• пресек на некои нервни стебла со тешка болка која не може да се третира

Карактеристики на панкреатитис кај бремени жени

За жал, хроничниот панкреатит може да се влоши за време на бременоста. Ова се должи на некои карактеристики на општата состојба и однесувањето на бремените жени:

1. Болест на галстон.
2. Промени во стереотипот за храна.
3. Хипертриглицеридемија и хиперлипидемија (зголемени триглицериди и липиди во крвта).
4. Хиперпаратироидизам (метаболизам на калциум).
5. Алкохолизам, пушење.
6. Карактеристики на однесувањето на бремена жена.
7. Оштетена подвижност на дигестивниот систем.
8. Намалена физичка активност.

Следните симптоми може да укажуваат на егзацербација на панкреатитис кај бремени жени:

• Повторено повраќање во првата половина на бременоста до 17-22 недели.
• Појава на знаци на диспепсија по 12 недели од бременоста.

Останатите знаци се слични на оние со вообичаено влошување на панкреатитисот.

Главните симптоми на хроничен панкреатит кај бремени жени

1. Епигастрична болка.
2. Гадење, повраќање.
3. Лош апетит.
4. Намалено расположение.
5. Несоница.
6. Жолта кожа и склера.
7. Главоболка
8. Запирање на срцевите отчукувања.
9. Намалување на крвниот притисок.
10. Зголемување на температурата.
11. Подуеност и надуеност.

Третманот на бремени жени со хроничен панкреатитис се третира според стандардни режими, но се пропишани само оние лекови кои не се контраиндицирани во бременоста.

Олеснување на болка

За да се намали болката, пациентот се појавува глад во првите денови на егзацербација. Потоа назначи штетна исхрана (табела број 5). Прво, храна која ја зголемува ензимската активност на жлездата е исклучена од исхраната. Ова е зачинета, пржена, солена, масна храна. Јадете подобро 5 пати на ден, акцентот е на протеини (посно месо и риба, млечни производи). За да се направи храна сварлива, таа се служи во мали делови, топла, но не топла, во течна или полу-течна состојба.

Тоа е важно! Кај пациенти кои се во согласност со сите принципи на штетна диета, егзацербациите се забележуваат 3 пати поретко, хируршките интервенции се извршуваат поретко, а заздравувањето е побрзо.

Ако во првиот ден не се прекине болниот синдром, во третманот се додаваат нестероидни антиинфламаторни лекови (парацетамол, диклофенак, итн.) И антихистаминици (супрастин, дифенхидрамин, пифолфен итн.). Оваа комбинација на лекови го ублажува воспалението и болката, го намалува токсичниот ефект на воспалителни агенси врз човечкото тело.

Во случај на перзистентен болен синдром, на третманот се додаваат наркотични аналгетици (тримеперидин или окреотид). Како алтернативен метод за третирање болка, можно е блокада на нервни стебла и плексуси.

Намален внатрешен притисок

Со навремено лекување на хипертензија, болката и воспалението брзо се оддалечуваат, што значи дека акутната фаза на панкреатитот поминува. Отстранувањето на стагнација во каналите на панкреасот е можно само со релаксација на Одди (оддалечена е помеѓу главниот канал и шуплината на дуоденумот). За третман и отстранување на грчеви се користат антиспазмодици (не-шпа, папаверин, баралгин, атропин, платифилин, метацин).

Корекција на нарушувања на водата и електролитите

Се користи за детоксикација и надополнување на загубите на електролитот и водата на телото. За ова, на третманот се додаваат колоидни и протеински раствори за инфузиони инфузии. Доколку панкреатитот продолжува со колапсот на ткивото, можно е да се употреби присилна диуреза во комбинација со терапија со инфузија. Во овој случај, елиминацијата на инфламаторни токсини од телото на пациентот е забрзана.

Анти секреторна терапија

Самите ензими се многу токсични за самата жлезда. Со панкреатит, овој токсичен ефект е подобрен. За да се неутрализираат употребуваните лекови кои ја намалуваат секреторната активност, кои, во комбинација со глад и исхрана, даваат видлив ефект. Лекови на избор: контраракал, трасилол, гордокс, сандостатин.

Подобрување на перисталтиката

Бидејќи панкреатитот ја инхибира активноста на стомакот и дуоденумот, варењето може да биде тешко. За да се подобри и стимулира перисталсата, во третманот се додаваат метоклопрамид, церкукал, домапедон. Овие лекови не само што го зголемуваат перисталтисот, туку и ги елиминираат другите диспептични нарушувања (горушица, гадење, повраќање, итн.).

Симптоматски третман

Во присуство на симптоми на секреторна инсуфициенција на пациентот, препаратите на панкреасниот ензим се додаваат во третманот. Ова е панзинорм, фестивал, панкреатин.

Ако има брзо губење на тежината (до 15 кг), тогаш се индицира воведување на раствори на аминокиселини, протеини, масни емулзии, како и витаминска терапија.

Ако се појави дијабетес, итно се препишуваат орални лекови за намалување на гликозата или инсулински инјекции.

Еднаква важна фаза во третманот на хроничен панкреатит е третман со санаториум. Повикување на санаториум може да го добиете од вашиот лекар. Треба да се напомене дека сите пациенти кои страдаат од хроничен панкреатитис се под диспанзерско набљудување и се испитуваат и третман против релапс двапати годишно. Со напредни форми на хроничен панкреатит, хоспитализацијата може да достигне до 4 пати годишно.

Хируршки третман на хроничен панкреатит

Хируршката интервенција за хроничен панкреатит е прикажана во две ситуации:

1. Со неефикасноста на конзервативниот третман (неподнослива болка, прогресија на болеста, целосна или субтотална панкреасна некроза),
2. Ако имате компликации.

Сите хируршки интервенции можат да се поделат на два типа: радикален и палијативен.

Во радикална операција се врши вкупно (целосна), субтотална (дел) или лобарна (лобуларна) отстранување на панкреасот. Ова ги отстранува анестезираните (мртви, нефункционирачки) делови од телото. Најчесто оваа интервенција се спроведува итно, од здравствени причини. Ова го продолжува животот на пациентот, го успорува понатамошниот развој на болеста, ги отстранува ефектите од интоксикација на телото. Сепак, по таква операција, доживотна ензимска заместителна терапија е индицирана на пациентот, и доста често има сериозни компликации.

Палијативната хирургија го олеснува пациентот, ги ублажува симптомите на хроничен панкреатит, но не ја излекува самата болест. Тука, изборот на операција зависи од специфичната ситуација и карактеристики на секој поединечен случај. Тие користат различни операции за одводнување на надворешните и внатрешните канали на панкреасот и неговите цисти, вршат блокади на симпатичкото багажникот, целијакиот плексус и други главни нервни формации, вршат криотерапија, разни ендоскопски интервенции и операции под контрола на ултразвук. Сите овие интервенции ја подобруваат општата состојба, го олеснуваат текот на хроничниот панкреатит.

Тоа е важно! Хируршката интервенција е екстремна мерка што ја преземаат лекарите за лекување на хроничен панкреатит. Панкреасот врши цела низа важни функции, така што операцијата се изведува строго според индикациите, најчесто итно, во опасни по живот ситуации. За да не се започне со болеста, важно е да се следат сите препораки на лекарот и да се следат исхраната, а потоа хируршката интервенција може да се избегне.

Погледнете го видеото: как вылечить гастрит эрозивный быстро в домашних условиях натуральными препаратами! (Мај 2024).