Гинеколошките болести може да се развијат и да напредуваат во контекст на производство на сексуални хормони. Таквите патологии се нарекуваат хормонски-зависни, а понекогаш и за лекување на основната болест, лекарите ги советуваат жените да имаат вештачка менопауза, која се состои во супресија на лекот на функцијата на јајниците. Размислете како се случува принудната менопауза и кога е препишан овој третман.
Суштината на вештачката менопауза
Всушност, вештачката менопауза е присилно запирање на јајниците. Оваа состојба е предизвикана од одредени лекови кои го блокираат производството на полови хормони. Како резултат на тоа, пациентот целосно ја прекинува менструацијата и се појавуваат други знаци на меностаза.
Разликата помеѓу вештачката менопауза и природната менопауза е фактот дека по третманот на основната болест, менструалниот циклус може да се врати. Во исто време, репродуктивната функција е целосно обновена кај жените. Сепак, можно е да се запре работата на додатоци во период не подолг од 6 месеци.
Пред неколку години, со некои патологии зависни од хормони, на жените им беше понудено само хируршко отстранување на додатоци, со што се стави крај на понатамошната можност за бременост и породување. Со доаѓањето на лекови кои ја блокираат синтезата на естроген, таквите пациенти добија шанса да ја излечат основната болест без операција, а потоа целосно да се вратат во нормален полноправен живот.
Тоа е важно! Присилното исклучување на јајниците треба да се врши само под надзор на лекарот што присуствуваше!
Што е потребно и како е вештачки климакс?
Главните причини за запирање на производството на полови хормони се гинеколошки болести, кои се развиваат во однос на позадината на производството на естроген. Денес, постојат десетици такви патологии, и секоја од нив бара специфична терапија со блокирање на работата на додатоците.
Кога се принудени да ги исклучат јајниците во телото, постои остра хормонална инсуфициенција, што го спречува развојот на основната болест. Со природниот тек на менопаузата, нивото на естроген се намалува постепено во текот на неколку години. Како резултат на овие промени, се појавуваат неповратни промени кои предизвикуваат комплетна атрофија на додатоците. Со медицинска менопауза, атрофијата не се развива и репродуктивниот систем може целосно да се реставрира.
Индикации и контраиндикации
Индикации за постапката се:
- Миома на матката. Оваа болест се карактеризира со раст на хормон-зависен бенигнен тумор во матката. Нејзиниот раст и развој е поддржан од производството на естроген. Во случај на оваа болест, вештачката менопауза може драматично да го намали нивото на естрогенот и да го доведе туморот до фазата на регресија. После тоа, на пациентот може да се даде хируршко отстранување на фиброиди.
- Ендометриоза. Оваа патологија се карактеризира со пролиферација на ендометријалното ткиво над матката. Болеста напредува во производството на естроген и после физиолошката менопауза, жената целосно се опоравува. Поради оваа причина, присилната менопауза исто така може целосно да го излечи пациентот. Тоа е оваа техника која е во основата на терапијата со лекови за ендометриоза.
- Цар на јајници. Некои форми на оваа бенигна неоплазма се склони кон канцерогена повторна раѓање. Цистата може да растат под влијание на естрогенот произведен во овој орган, а присилното запирање на работата на додатокот придонесува за намалување и често завршување на исчезнувањето на туморот.
- Неплодност. Кога е невозможно да се зачне детето, присилното запирање на производството на естроген, а потоа и ненадејното вклучување на јајниците придонесуваат за нормализирање на процесот на ослободување на фоликулите. Оваа практика се применува и за обиди за природна концепција и пред ИВФ.
- Малигни тумори зависни од хормони. Туморите на додатоците, дојката и матката, секако, бараат хируршка интервенција. Принуден прекин на репродуктивниот систем во овој случај е неопходен како предоперативна терапија за намалување на волуменот на малигната неоплазма.
Во сите овие случаи, принудната менопауза ви овозможува да го постигнете саканиот терапевтски ефект со намалување на естрогенот. Терапијата се изведува под строг надзор на специјалист и во повеќето случаи има позитивен резултат. Сепак, не сите пациенти можат да ја користат оваа терапија. Одлуката за можноста за таков третман ја дава лекарот, во отсуство на следните контраиндикации:
- Хронични и акутни патологии на срцето и крвните садови
- Ментални абнормалности
- Инсулин-зависен дијабетес мелитус,
- Мозочен удар
- Срцев удар
- Тромбоза и тромбофлебитис,
- Црн дроб болести,
- Ренална инсуфициенција
- Лактација.
Тоа е важно! Ако постојат контраиндикации, ИК е строго забрането, бидејќи таквиот третман може да ги влоши постоечките патологии.
Што лекови прават менопауза до мандат?
Денес, различни лекови може да се користат за вештачка менопауза, како во форма на раствори за инјектирање, така и во форма на спреј и таблети. Овие лекови може да се купат без рецепт, но нивната независна употреба е строго забранета. Најчесто, гинеколозите ги пропишуваат следниве лекови за вештачка менопауза:
- Диферелин - почеток на употреба на 3-дневниот менструален циклус. Времетраење на курсот до 6 месеци.
- Гозерелин - се применува супкутано, курсот не е подолг од 6 месеци.
- Бусерелин - назален спреј, курс 2 пати на ден не подолго од 6 месеци.
- Золадекс - инјекции, кои се користат од ден 1 до 5 од менструалниот циклус.
- Дупастон - таблети за вештачка менопауза со хомолози на гестогени.
Концепт дефиниција
Што е вештачка менопауза? Ова е медицинско намалување на хормоните за да се запре менструацијата. Ова е еден вид на вонредна состојба, која не треба да се користи непотребно, бидејќи постои интервенција во телото, што влијае на физичката и емоционалната состојба на жената. Па зошто ни е потребна таква процедура?
Индикации за постапката
Хормоните кај жените се произведуваат во јајниците. За време на вештачка менопауза, јајниците се релаксираат, како и целиот репродуктивен систем како целина. За таков чекор, постојат посебни индикации:
- Миома. Ова е тумор во матката која има ризик да се развие во рак. Во вештачки климакс, фиброидите обично се намалуваат во големина. Докторот треба да одлучи дали да го стори тоа за време на менопаузата, бидејќи понекогаш не носи резултати.
- Цар на јајници. Феноменот предизвикан од хормонална инсуфициенција. Со вештачко запирање на менструалната циста може да се решат.
- Фибро. Тумор во матката, чиј третман е сличен со миома. Лекарите понекогаш препорачуваат запирање на менструацијата.
- Крварењето на матката е исто така поврзано со неуспехот на хормоните. Вештачката менопауза го подобрува процесот.
Секрецијата на матката може да биде знак на сериозна болест. На првите манифестации, консултирајте се со лекар за да избегнете малигни тумори.
- Неплодност Доколку лекарите ги провериле и отстраниле сите можни причини за неплодност, а бременоста не се појавила, лекарите препорачуваат да се одмори репродуктивната функција преку вештачка менопауза.
- Ендометриоза. Во овој случај, постапката ретко се користи.
Може да се заклучи дека вештачката менопауза е одмор за женскиот систем, што доведува до привремено прекинување на производството:
Индикации за вештачка менопауза
На одредена возраст кај жени, функцијата на јајниците умира, производството на сексуални хормони запира. Но понекогаш е потребно да се создаде таква држава многу порано од крајниот рок утврден од природата. Стоп за производство на естроген е неопходен за лекување на одредени патологии на женската сфера, како и за третман на неплодност.
Третманот со вештачка менопауза се користи за гинеколошки заболувања:
- миома на матката,
- ендометриоза,
- матката крварење,
- патологија на ракот на репродуктивниот систем,
- патологии поврзани со хормонална позадина.
Успехот на третманот е токму престанокот на јајниците кои произведуваат женски хормони.
Видови на вештачка менопауза
Вештачкиот климакс е поделен на 3 вида:
- Хируршки Целосно се отстранети јајниците. Операцијата е индицирана за онкологија на органи.
- Зрачење (радиолошки). Вештачката менопауза предизвикува ирадијално зрачење. По третманот, јајниците ја враќаат својата функција, но не во целост.
- Лекови. Нежен метод во кој постои целосна реставрација на функцијата на јајниците. Произведени од воведувањето во телото на вештачки аналози на хормоните на хипоталамусот. Тие прво ги стимулираат јајниците, а подоцна (кога хормоните на хипофизата се исцрпени) им помагаат привремено да престанат да функционираат. Овој метод се смета за нежен, затоа што по завршувањето на третманот, се претпоставува дека функцијата на јајниците е целосно реставрирана.
Лекови
Лековите што се користат за вештачка менопауза припаѓаат на групата на хормонални лекови:
Овие лекови се користат во форма на инјекции (депо форма). Лековите можат да работат 30-70 дена. Тие постојат во форма на спреј. Треба да се применува дневно во текот на целиот период на третман.
Вештачкиот климакс, исто така, може да биде предизвикан од:
- прегестински препарати (Норколут),
- антигонадотропни лекови (Даназол),
- користејќи го приемот во континуиран режим на комбинирани хормонски контрацептиви.
Карактеристики на протокот на вештачка менопауза
Работата на јајниците со вештачка менопауза ненадејно запира, а за време на хируршката интервенција - истовремено, за разлика од природната менопауза, тече за долго време.
Телото е лишено од можноста, предмет на недостаток на хормони, постепено да се прилагодува на идното постоење. Затоа климактеричниот синдром се манифестира во најизразена форма.
ПОДОБРИТЕ НАЈДОБРИ СПЕЦИЈАЛИСТИ НА ВАШИТЕ РЕГИОНИ ПРЕЗЕНТИРАНИ
Симптомите на синдромот се поделени на два вида:
Раните знаци можат да се појават во раните денови:
- сувост на вагината
- болка за време на сексуалниот однос,
- потење,
- вртоглавица
- главоболки
- срцеви палпитации
- парестезија (goosebumps и tingling body),
- замор
- слабост
- анорексија,
- нарушување на спиењето
- раздразливост, плачливост,
- намален либидото
- депресија, вознемиреност, страв,
- одвлекување и заборавање.
Доцни знаци nТие се забележани за неколку месеци, но се развиваат многу побрзо отколку во текот на природниот кулминал:
- намалена еластичност на кожата,
- чистење и сува кожа,
- кршливи нокти и коса,
- намален тургор
- болка при мокрење,
- уринарна инконтиненција
- инфекција на уринарниот тракт (уретритис, цистит),
- хипертензија
- атеросклероза
- тромбоза,
- ризик од мозочни удари и срцев удар
- остеопороза.
Не треба да се плашите од несакани ефекти во случај на вештачка менопауза. Манифестацијата на сите знаци е многу мала, а не сите симптоми веднаш се појавуваат.
Доцните симптоми на вештачка менопауза се доста сериозни, бидејќи овие вклучуваат метаболни и ендокрини пореметувања, атеросклероза, остеопороза.
Помагање на телото со вештачки климакс
Симптомите на менопаузата предизвикани од вештачки, се совпаѓаат со симптомите на природна менопауза.Има сува мукозна мембрана, зголемено потење, раздразливост, треска.
Правила за ублажување на состојбата:
- Не можете да земете жешка бања.
- Не преоптоварување, има многу одмор.
- Пијте обична вода, а не хемиски пијалаци.
- Следете го режимот на физичка активност.
- Намалете го воздухот во просторијата со високи плима и плима, користете ладни облоги.
- За да се ослободи раздразливоста пијат лесни чаеви направени од билки.
Како да се олесни состојбата?
Следниве тактики се користат за да се корегираат негативните манифестации на вештачка менопауза:
- За да се изедначи наглото транзиција, се користи хормонска заместителна терапија. Лековите го намалуваат ризикот од компликации и олеснуваат состојбата на пациентот. Режимот на лекување се пропишува поединечно.
- Помошта на психологот е важна. Повеќето жени доживуваат депресивни состојби предизвикани од операција, проблеми во интимната област, свесност за сериозноста на патологијата. Оваа состојба го влошува климактерискиот синдром.
- Одреден ефект го даваат седативните хербални лекови, хомеопатски препарати, земајќи витамини и минерали.
- Пожелно е да се балансира исхраната. Секогаш на маса треба да се зеленчук и овошје, риба, житарки, растително масло, ладно преси, млечни производи.
- Неопходно е да се исклучат брзи јаглени хидрати (компири, брашно и слатка). Заменете го кафето и чајот со чиста вода. Пржени, чадени, зачинети и масни топли јадења може да предизвикаат брзање и фрлаат во топлина.
Излез од менопауза со дрога
Менструалниот циклус се обновува 5-10 недели по последната инјекција. Терминот за секој пациент е индивидуален. Бременоста често се јавува 3 месеци по прекинот на третманот, понекогаш дури и порано.
Проверката на хормоналната позадина по излегувањето од вештачката менопауза во првите циклуси често покажува искривен резултат. Затоа, желбата да се тестира за хормони, да се види како се обновува телото, мора да се одложи за 2-3 месеци.
Методот на лекови се смета за најбезбеден, затоа што По третманот, женскиот репродуктивен капацитет е целосно реставриран.
Концептот и причините за третман
Со возраста, сексуалните естрогенски хормони на жените престануваат да се произведуваат, а доаѓа и климактерискиот период. Сепак, понекогаш процесот е намерно предизвикан од лекарите. Таквите акции се нарекуваат вештачка менопауза. Се карактеризира со свесно запирање на функцијата на јајниците од страна на лекарите, што доведува до прекинување на производството на естрогени хормони. Вештачката менопауза е еден од начините за лекување на матката fibroids, ендометриоза, крварење.
Хирургија за делумно или целосно отстранување на јајниците, матката, несаканите дејства од хемотерапијата или изложеноста на радијација се сметаат за вештачка менопауза. Во повеќето случаи, апсењето на менструацијата е привремено и реверзибилно. По завршувањето на третманот, кој најчесто трае до шест месеци, менструацијата се обновува и женското тело може да функционира во природен режим.
Вештачкиот климакс е сложен процес, и физиолошки и психолошки, и затоа бара максимална информација и поддршка за пациентот, бидејќи третманот, а особено излезот од него, е многу тежок и непријатен период.
Значи, што може да предизвика потреба за целна интервенција во природниот женски циклус? Лекарите го нарекуваат ракот најчеста и глобална причина за билатерално отстранување на јајниците. Може да се манифестира во ендометриумот, дегенерацијата на грлото на матката или на јајниците директно. Меѓу помалку опасните виновници, матката fibroids, широко гноен оштетување на додатоците, се споменуваат некои форми на ендометриоза.
Кога се исклучува производството на половите хормони, фокусирањето на болеста атрофира и се намалува. Вештачкиот климакс, исто така, се појавува во протоколите на ИВФ, поради сличноста на состојбите.Овој метод е несомнено најпријатниот, но доста ефективен, именуван е за период од 2-6 месеци. Условите за помалку од 60 дена и повеќе од 180 се сметаат за несоодветни за лекување.
Која е опасноста од вештачки предизвикано запирање на сексуалните хормони?
Природната менопауза постепено го намалува нивото на производство на естроген, давајќи му на телото време да се прилагоди на новата состојба, животот без полови хормони. Вештачкиот метод подразбира остриот пад во производството: во текот на денот количината на хормони паѓа на речиси нула. Телото едноставно нема време да се прилагоди, го добива стресот, шок, а жената мора да се соочи со сите задоволства од постваријактомијата. Овие симптоми се слични на менопаузата, но продолжуваат во потешка форма:
- топли блесоци, или, ако научно говорат, вегетативни кризи,
- нарушување на спиењето
- главоболки
- агресија или депресивно расположение
- болка во мускулите и зглобовите
- остар пад на либидото,
- сува вагинална лигавица и, како резултат на тоа, непријатност за време на сексуалниот однос,
- менување на состојбата на косата, ноктите, кожата,
- крвава крвава исцедок
- намалување на големината на гонадите,
- уринарна болка,
- егзацербација на кожата, нервите и кардиоваскуларните заболувања.
Но, немојте да се плашите од несакани ефекти. Горенаведената листа е компилација на сите можни манифестации кај различни пациенти. Малку е веројатно дека сите знаци целосно ќе се манифестираат во вас. Но, не треба да ја потценувајте опасноста. Според статистичките податоци, 60% од жените имаат тежок курс на вештачка менопауза, 26% имаат умерен курс и 14% имаат благ курс. Забележете дека не сите синдроми веднаш се појавуваат. Лекарите ги разликуваат раните и доцните манифестации.
Рано вклучуваат топли блесоци и ноќни потења. Тие се карактеристични за 70-80% од пациентите. Плимата може да биде единечна или честа, до 20-30 пати на ден. Кај 20% од жените, нападите исчезнуваат една година по операцијата, а останатите може да страдаат од нив за 3-5 или повеќе години. Честопати жените имаат главоболки, срцеви палпитации, вртоглави магии, "ѕвезди" пред нивните очи. Може да има драматични промени во расположението, раздразливост и недостаток на рамнотежа, нарушување на спиењето и апетитот, замор и намален работен капацитет.
Доцни симптоми
Подоцнежните симптоми, кои обично се појавуваат неколку месеци по операцијата, вклучуваат стареење на кожата. Естрогените не се само полови хормони, туку влијаат и врз производството на еластин и колаген, кои даваат тон на нашата кожа. Недостатокот на овие компоненти ја намалува еластичноста на кожата, што ја прави суво и тенка. Се појавуваат брчки, ноктите и косата стануваат кршливи. Недостатокот на естроген влијае на уринарниот тракт. Без полови хормони, слузницата на уретрата и мочниот меур станува послаба, лигаментите и мускулите на перинеумот ослабнуваат, толку многу жени се жалат на честа мокрење, инконтиненција, болка и инфекции.
Естрогени се исто така познати по своите кардиопротективни ефекти: прилагодување на нивото на гликоза и холестерол, спречување на васкуларни грчеви, спречување на формирање на згрутчување на крв и атеросклеротични плаки. Престанок на производството на естроген ја зголемува фреквенцијата на васкуларни и срцеви заболувања за 2-4 пати. По операцијата, коскената густина се намалува и калциумот се исцеди од женското тело.
Можна болка во зглобовите, особено во лумбалниот и торакалниот 'рбет. Честопати, пациентите обрнуваат внимание на промените во природата на депонирањето на масното ткиво во телото: често се депонира на колковите и задникот, се зголемува целулитот. Вештачката менопауза придонесува за зголемување на телесната тежина, иако многу лекари го сметаат овој фактор како намалување на функцијата на тироидната жлезда, зголемување на количината на консумирана храна и намалување на физичката активност.
Како да се ослободите вашата состојба?
Многу на излез од вештачки кулминација зависи не само од индивидуалните карактеристики на организмот или возраста на жената, туку и од нејзиниот психолошки дух и нервната состојба. ПЕП и позитивен став ќе ви помогнат и вашите најблиски да го преживеат овој тежок период со минимални загуби, без нарушувања и патологии. Прво и основно, прилагодете ја вашата исхрана колку што е можно во полза на правилна и здрава исхрана. Јадете повеќе зеленчук, овошје, житарки, ако навистина користите маснотии, а потоа само здрави: риби, маслинки и други растителни масла со ладно преси, висококвалитетни млечни производи.
Избегнувајте брзо јаглени хидрати како компири, бел леб, слатки. Пијте повеќе течности, подобро чиста вода, а не чај или кафе. Не дозволувајте чувство на жед. Пушењето и алкохолот активно придонесуваат за плимата и осеката, па затоа треба да се напуштат. Топла јадења, пржени, пушеле, зачинета и масна, исто така може да се загреат и фрлени, па бидете внимателни.
Топлото, исто така, може да биде предизвикано од топол пијалок, така да се олесни напад на потење и топлина, да пијат една чаша ладна вода. Гледајте го вашето тело, гледајте ги причинските односи, што е добро за тоа, и она што го прави да се чувствувате полошо. Обидете се да го избегнете стресот и немојте да бидете нервозни, потребно е време за пријатни и омилени активности: прошетајте се на свеж воздух, читајте книга, гледајте го омилениот филм, разговарајте со пријателите и семејството. Пополнете го животот со најпријатни работи за да го одржите доброто расположение и бодрост. Можете да направите спорт, но не и кревање тегови. Пилатес, пливање, јога, terrenkur - најпогодни.
Практични препораки
Ревидирајте ја вашата гардероба. Подобро е да се носат природни ткаенини во текот на овој период, како што се лен, свила, памук. Добар избор ќе биде повеќеслоен ансамбл, со јакни, кардигани или јакни. Во голема плима, можете безбедно да ја отстраните вишокот на облека. Осигурајте се дека облеката не те притисне и не ја ограничувајте, особено за време на спиењето, бидејќи плимата и осеката имаат тенденција да ги нервираат ноќе.
Кревет за постелнина на креветот, подигнете удобно ќебе, проветрете ја просторијата пред спиење. Не се излишни и специјални moisturizers во станот, особено ако имате сува кожа. Подобро е да не се прегрее, па не легнете долго време во тоалетот, немојте да се навивате непотребно. Во оваа состојба, подобро е да се надминат малку, отколку да се загрее.
Во текот на овој период, препаратите на калциум и витамин Д3 ќе бидат соодветни за прво да се апсорбираат. Ако сте иритирани од сувоста на вагиналната лигавица, започнете со користење на специјални масла за време на сексуален однос, фокусирајте се на романтичната компонента: поставување, галење, прелудиум. Ако вашата емоционална состојба е нестабилна, можете да земете седативни хербални лекови, како што се валеријана, мајчина душа и други врз основа на нив. Во овој случај, задолжително консултирајте се со вашиот лекар.
Имајте на ум дека целата хомеопатија има кумулативен ефект и не работи веднаш. Од голема важност е редовната употреба на таквите лекови, а не исклучиво во инјектираното и стресното опкружување. Бидете сигурни да земате хормонска замена или фитоестрогени лекови кои вашиот лекар ги пропишува (Чи-Клим, Дивигел, Климадинон, Прогинова, Ременс или други).
По успешен третман, репродуктивната функција на женското тело е обновена. Типично, менструацијата се јавува 10-16 недели по последната инјекција, но не слепо се прикачувајте кон жиците. За секоја жена, тие се индивидуални, во зависност од возраста, состојбата на телото и многу други фактори. Релативно вистински хормон тест е можно за неколку месеци.
Причини за вештачка менопауза
Климакс е физиолошки процес на промени во репродуктивниот систем на жената, при што инволвирачките процеси се одвиваат во телото. Овие промени се јавуваат првенствено со репродуктивниот систем, но бидејќи е континуирано поврзан со нормалното функционирање на другите органи, овие промени влијаат на целиот организам. Хормоналната позадина на женското тело е многу разновидна и не само што овозможува функционирање на женските генитални органи, туку и влијае на метаболизмот. Затоа, хормоналните промени во менопаузата доведуваат до промени во целото тело. Во нормални услови, менопаузата доаѓа постепено и има неколку фази во неговиот развој:
- пременопауза - период од 45 години пред менопаузата,
- менопауза - периодот на последната менструација, просечната возраст е околу педесет години,
- постменопаузата е периодот од последната менструација до крајот на женскиот живот.
Сите овие периоди се карактеризираат со последователни промени во телото, така што сите органи и системи можат да се прилагодат на таквите промени. Со вештачки климакс, важна карактеристика на таквата менопауза е драматична промена во хормоналните нивоа, што може да влијае на функционирањето на другите системи.
Главните причини за користење на вештачка менопауза како метод на третман се болестите на женскиот репродуктивен систем. Тука спаѓаат матката fibroids, ендометриоза, цисти на јајниците, неплодност, малигни заболувања на матката и додатоци кои зависат од хормони.
Главниот механизам на делување на вештачката менопауза врз текот на овие болести е острата повреда на хормоналната позадина, која е придружена со промена на растот и развојот на болестите. Вообичаено, нивото на естроген во текот на физиолошката климакс постепено се намалува. Најкарактеристичните промени се јавуваат во јајниците во форма на атрезија на фоликулите, уништување на мембраните, смрт на ооцити и зачувување на само строма, што помага да се намали количината на секретирање на естроген. Ова, за возврат, ги нарушува повратните информации кон хипоталамусот, што дополнително ги зголемува промените. Стимулацијата на хипофизата се намалува и ослободувањето на фоликул-стимулирачките и лутеинизирачките хормони е нарушено, што доведува до анопулаторниот циклус без ослободување на јајце клетка. Како последица на сите овие процеси, нема доволно хормонска концентрација и алтернација за почетокот на следната нормална менструација, и менструацијата не се јавува. Во исто време, процесите во периферните клетки на телото постепено ја намалуваат нивната активност и "се користат" за дефицитот на естрогенот.
Патогенезата на развојот на вештачка менопауза е речиси идентична, но има свои карактеристики. Во исто време, во јајниците, во однос на позадината на намалување на нивото на естрогени, атрезија на фоликулите, уништувањето на мембраните и смртта на ооцитите не се случуваат, бидејќи овие промени се нагло. Постои само задоцнување во ослободувањето на јајцето од фоликулот, односно овулацијата не се појавува во однос на позадината на нормалната функција на јајниците и кортикалните структури кои го регулираат оваријално-менструалниот циклус. Во исто време, постојат соодветни промени во матката и другите органи, бидејќи општата хормонална позадина се менува и ова влијае на периферните системи. Затоа, излезот од вештачката менопауза може да биде нормален и менструалната функција може целосно да се реставрира.
Главните патогенетски карактеристики на вештачката менопауза во различни патологии се следниве:
- Утерусните фиброиди се бенигна болест на матката, која е придружена со висока пролиферативна активност на клетките на миометриумот со формирање на обемна структура во матката празнина. Оваа болест е зависна од хормони, односно стимулот на таквата активна репродукција е женските полови хормони. Затоа, за да се намали растот на структурите на миома, неопходно е да се намали количината на хормони кои го поддржуваат нивниот развој.Вештачкиот климакс кај миома придонесува за регресија на фиброидите и овозможува понатамошни методи на лекување, како што е хируршки третман на фиброиди.
- Ендометриозата е болест чија суштина лежи во појавата на фокуси на ендометриумот не само во матката, туку и надвор од неа, што е придружено со циклични промени во овие области во форма на менструација, без оглед на локализацијата. Нормално, пролиферацијата на таквите клетки е обезбедена од нивото на естрогени, а физиолошката климакс води кон целосно закрепнување на жената, бидејќи нивото на овие хормони се намалува. Затоа, со вештачко намалување на нивото на естроген, ендометриозата може целосно да се излечи, што се користи како основа за конзервативен третман.
- Царките на јајниците се бенигна, непролиферативна оваријална неоплазма која има тенок ѕид и течност внатре или пак содржината на цистата не може да биде течна, туку хетерогена, на пример, делови од иста ендометриоза. Истовремено, цистата е склона кон раст во согласност со пролиферативната активност на клетките под влијание на хормоналните промени во јајниците. Затоа вештачката менопауза може да доведе до регресија на циста или до намалување на нејзината големина.
- Неплодноста е чест проблем кај многу жени, една од причините поради кои може да биде хормонален дисбаланс. Ова може да се случи кога лутеалната фаза е дефицитарна, што доведува до ановулаторни циклуси, така што жената не може да забремени, бидејќи јајцето не излегува од фоликулите. Затоа, вештачката менопауза може да помогне да се намали нивото на естрогенот, а потоа да се стимулира раскинувањето на фоликулите. Понекогаш вештачката менопауза се користи за репродуктивни технологии - ин витро оплодување. Потоа, тие го стимулираат хипоерогенизмот, односно вештачкиот климакс, а потоа прогестинските хормони остро предизвикуваат неколку јајца, потоа се извлекуваат и оплодуваат, што ги зголемува шансите за успешна имплантација на неколку јајца и нивниот развој.
- Малигните болести зависни од хормоните често бараат предоперативна вештачка менопауза за да се намали масата на туморските клетки, или операцијата може да придонесе за развој на вештачка менопауза поради отстранување на јајниците. Тогаш овој процес е неповратен и корекција на хормоналната позадина е неопходна.
Главните лекови за вештачка менопауза се агонисти кои го ослободуваат гонадотропирачкиот фактор. Овие лекови придонесуваат за регулирање на хормоналните нивоа преку изолирање на статините, кои ја инхибираат синтезата на естрогени и прогестерон, со што се намалуваат нивните нивоа на крв и регулаторната способност. Претставници на оваа група лекови се следните:
- Диферелин или Трипторелин - лекот се користи од 3 дена на менструалниот циклус за шест месеци до 3,75 милиграми.
- Гозерелин - се користи шест месеци, 3,6 милиграми субкутано.
- Бусерелин - 200 микрограми во носот два пати на ден, во тек на шест месеци.
- Золадекс - од 1 до 5 ден од циклусот на инјектирање.
Хируршки
Ова е најрадикалниот метод. Се состои во целосно отстранување на јајниците и запирање на функцијата за раѓање. Се користи кога станува збор за онкологија. По овој метод на опоравување на телото е невозможно, а жената веќе нема да има деца. За млади жени, се користи многу ретко, речиси никогаш не се користи. Понекогаш матката е отстранета, но јајниците се оставени. Но, во овој случај, наскоро доаѓа рана менопауза, поради недоволна циркулација на крвта во јајниците.
Симптоми на вештачка менопауза
Сите промени во телото на жена со вештачки климакс се поврзани со кршење на количината на хормони и нивната недоволна функција, што се случува доста остро.Нормално, естрогените и прогестеронот го регулираат функционирањето на нервниот систем, коскеното ткиво, кардиоваскуларниот систем и процесите на минералниот метаболизам. За време на вештачка менопауза, нивото на естрогени се намалува, нивниот регулаторен ефект врз васкуларниот тон на мозокот и периферните ткива се намалува, што, пак, придонесува за нарушување на надбубрежните жлезди. Високото ниво на катехоламини придонесува за промена на притисокот, предизвикува отчукување на срцето и вегетативни реакции во форма на чувство на потези, сензација на топлото лице. Во телото, започнуваат да се активираат екстратипични извори на синтеза на естрогени - ова е масното ткиво, како и надбубрежниот кортекс, што предизвикува зголемена синтеза на андрогени, лептин и минералокортикоиди. Тие имаат и други несакани ефекти во форма на дебелина, вирилизација, намален либидо, како и задржување на вода и натриум, што влијае на развојот на хипертензија. Овие симптоми може да се развијат одеднаш и може да бидат првите знаци на вештачка менопауза.
Првите симптоми на вештачка менопауза, исто така, често може да бидат неспецифични и може да манифестираат вегетативни и емоционални промени. Во исто време, процесите на емоционална нестабилност се јасно изразени, што се јавува поради дисрегулација на процесите на возбудување и инхибиција во централниот нервен систем. Ова се манифестира со зголемена ментална лабилност, раздразливост, депресија, нарушување на спиењето во форма на поспаност или несоница. Значително намалени перформанси и издржливост, замор, намалено либидо. Сексот со вештачки климакс исто така страда, бидејќи покрај намалувањето на либидото, постојат емоционални промени во форма на стареење на телото. Исто така, постои сува кожа на гениталните органи, чешање, непријатна сензација за време на сексуалниот однос. Сето ова може дополнително да ги влоши интимните односи со нејзиниот сопруг, па затоа е неопходно да се контролира активноста на третманот и сериозноста на таквите промени.
Понекогаш симптомите на вештачка менопауза може да се манифестираат во форма на патологија од други органи и системи, што е предизвикано од нагло намалување на хормоналните нивоа. Затоа, честопати ваквите промени доаѓаат во прв план. Кардиоваскуларниот систем страда поради хиперкатехоламинемија, која се карактеризира со аритмии во форма на прекини во работата на срцето, пароксизмална тахикардија. Процесот на регулирање на васкуларниот тон е нарушен, што придонесува за периоди на периферни вазоспазми, зголемување на периферниот отпор и зголемување на крвниот притисок. Исто така, артериската хипертензија придонесува за задржување на натриум и вода и зголемување на обемот на крв во крвта.
Нарушување на хормоналната рамнотежа за време на менопаузата предизвикува метаболичко нарушување во форма на хиперхолестеролемија, дислипидемија. Ова е неповолен знак и затоа исхемична срцева болест и ангина често се развива во овој период.
Уште едно сериозно пореметување се јавува кај коскеното ткиво. Намалувањето на нивото на естроген го промовира отстранувањето на калциумот од коските, ја наруши апсорпцијата во цревата и развојот на остеопорозата. Ова предизвикува клинички манифестации во форма на болка во нозете, замор и мускулни грчеви.
Сите овие услови треба да се коригираат и бидејќи третманот на патологиите врз принципот на воведување на жена во вештачка менопауза трае 3-6 месеци, неопходно е да се контролираат сите процеси на телото.
Месечно после вештачка менопауза треба целосно да се опорави, во случај на правилно и навремено излегување од менопаузата. Но, во првите три месеци може да има мали промени во форма на тешка менструација или слабо празнење. Но, во секој случај, ова мора внимателно да се следи.
Излез од вештачка менопауза треба да биде постепен, лековите треба постепено да се земаат со намалување на дозата до почетокот на менструацијата, а потоа постепено да се откажуваат. По третманот, треба да се спроведе хормонален скрининг и да се утврди количината на големи хормони, бидејќи е можно дека ќе биде потребно корекција.
Допир со лекови
Најбезбеден вид на вештачка менопауза. После тоа, постои целосна наплата и постои можност да имате деца. Обично пропишан третман или апчиња или инјекции. Заеднички лекови за да се запре менструацијата:
- Золадекс
- Бусерелин,
- Лурин
- Диферелин.
Шемата е пропишана од лекар. Тоа е обично 27-30 дена. Подготовките постојат во форма на инјекции. Инјекциите се администрираат субкутано или интрамускулно. Пред постапката, загрејте го шприцот во раката. Подобро е да ги направите во болницата под надзор на медицинскиот персонал.
Во случај на третман со лекови, една жена е пропишана со витамини паралелно. Обично Aevita е доволно за добро здравје.
Никогаш не престанувајте менструација со купување дрога себе. Без назначување на специјалисти, можете да го извршите неповратни процеси во телото.
Компликации и последици
Последиците од вештачката менопауза може да бидат јајници атрезија или инволуција на ендометриалната функционална топка, што се случува со продолжен несоодветен третман. Тогаш станува многу тешко да се врати нормален циклус. Затоа, неопходно е да се спречат ваквите состојби со правилно управување со пациентите со навремено излегување од вештачка менопауза.
Прогнозата за заздравување во случај на употреба на вештачка менопауза, како метод на третман, е позитивна, бидејќи може да биде многу ефикасен метод ако се користи правилно.
Вештачката менопауза е еден од ефективните методи за лекување на одредени болести кои се зависни од хормони. Многу е важно да се придржувате кон основните препораки во врска со администрацијата на лекови и корекција на општата состојба, бидејќи хормоналниот третман е многу сложен метод и бара постојан мониторинг.
Можни последици од постапката
Се разбира, не треба да се очекува дека таквата сериозна интервенција ќе помине без трага за организмот. Последиците ќе бидат. Нивната тежина зависи од индивидуалните карактеристики на организмот.
По третманот, постои повлекување од вештачка менопауза. Менопаузата завршува веднаш откако жената престанува да зема апчиња. Сепак, обновувањето трае многу подолго.
Кога се појавува лажна менопауза, хормоните одеднаш паѓаат речиси под нулата. Ќе остане незабележано од телото? Се разбира, не. Тој веднаш може да падне во шок и да доживее сериозен стрес. Според студиите, околу 60% од жените кои подлежат на менопауза имаат голем број на компликации. Можни последици:
- плимата и осеката
- нарушувања на спиењето
- мигрена,
- депресија
- раздразливост,
- болка во нозете и рацете
- недостаток на либидо,
- сувост на вагината
- празнење,
- егзацербации на хронични заболувања
- косата, ноктите, кожата го менуваат својот изглед,
- болка на уринарниот систем.
Вие не треба да се плашите, но не треба да ги игнорирате. Таквите сериозни последици не се сите. 14% од жените лесно ја толерираат оваа постапка. Имајте на ум дека не сите горенаведени манифестации доаѓаат веднаш.
Рани знаци
Веднаш се манифестира најважниот симптом на менопаузата - топли блесоци. Тоа е забележано кај речиси 80% од сите жени во раните периоди. Нападите од плимата се појавуваат до 30 пати на ден! Меѓу другите рани знаци се емоционални промени: иритација, замор, поспаност, сјајот во очите. Заедно со останатите доаѓаат главоболки, вртоглавица, нарушувања на спиењето. Помладата жена, толку полесно ги носи раните знаци на менопауза.
Доцни знаци
Со вештачка менопауза, доцните симптоми доаѓаат многу порано отколку ако менструацијата запре на природен начин. Најчестите:
- чести трчање во тоалетот на мал начин
- проблеми со крвниот притисок
- остеопороза
- стареење на кожата, косата, проблеми со ноктите (поради недостаток на естроген).
Со вештачка менопауза, може да ги одложите овие симптоми, ако правилно го утврдите третманот.
Карактеристики на терапијата
Терапијата е избрана зависно од тоа како била предизвикана вештачката менопауза. Ако зборуваме за хируршка менопауза, терапијата е многу важна, која ги заменува хормоните што недостасуваат. Шемата е избрана поединечно, третманот не може да биде нагло прекинат. Со депресија поради губење на способноста за раѓање, во терапијата е вклучена посета на психолог.
Кога менопаузата лекови препишани хомеопатски лекови, витамини, минерали, седативи. Со овој вид на менопауза, таа не стигнува до доцните знаци, а жената лесно се враќа во нормалниот ритам на животот.
Состојбата на телото по третманот
Излегувањето од вештачка менопауза е она што ги загрижува повеќето жени кои се прибегнаа кон ваков третман. Всушност, целосната наплата на системот трае најмногу 4 месеци или дури порано. Оние кои биле третирани за неплодност, доживуваат, кога ќе дојде овулацијата? Имаше случаи кога бременоста дојде на вториот циклус. И месечно започна 6 недели по почетокот.
Оние кои биле третирани за процеси на тумор, забележуваат дека неоплазмите и фокусите се намалени, третманот го даде посакуваниот резултат.
Менструација по напуштање на менопаузата
Како што споменавме порано, менструацијата сигурно ќе дојде: од кого порано, кој подоцна, но таа ќе сака. Во просек, овулацијата се јавува за два до четири месеци. Репродуктивниот систем по таквата пауза е полн со сила и е подготвен за зачнување.
Природата на менструацијата по вештачка менопауза обично се менува. Тие не стануваат толку многу, а не болни. Нивното траење се намалува.
Значи, и покрај мнозинството предрасуди и стравови околу вештачката климакс, оваа постапка води кон добар резултат, а за некои, ова е единствената шанса да станат родители.
Ray метод
Во овој случај, вештачката менопауза се постигнува со рендгенска ирадијација на јајниците. Индикации за методата на зрачење се онколошки болести на женскиот репродуктивен систем, крвните болести и некои други состојби.
Со методата на зрачење, обновувањето по вештачката менопауза е сосема можно, но понекогаш тоа се случува делумно. Тоа е, работата на јајниците може да се врати, но не во целост.
Метод на лекови
Со методот на лекови, жената се воведува во состојба на вештачка менопауза преку употреба на лекови - аналози на хипоталамусните хормони, кои може привремено да ги запрат јајниците. Овој метод се користи за ендометриоза, миом на матката, во третман на неплодност, вклучително и во фазите на подготвување на пациентот за ИВФ. Прочитајте повеќе за подготовка за ИВФ →
Медицинскиот метод е најбезбеден. По завршувањето на дејството на лекот, се претпоставува дека јајниците се целосно функционални
Работата на јајниците во вештачката менопауза ненадејно запира, а веднаш по хируршката менопауза, за разлика од вистинската менопауза, која се развива подолго време.
Телото одеднаш го губи потребното количество на хормони, против кое почнува да се прилагодува на ситуацијата. Затоа, знаците на вештачки индуцирана менопауза се појавуваат појасно. Додека тие се појавуваат, тие се поделени во две групи - рано и доцна.
Како да излезете од вештачка менопауза?
Многу жени се заинтересирани - како да излезат од вештачката менопауза во право? Главната работа е дека излезот поминува без проблеми.За целосна реставрација на репродуктивните функции ќе биде потребно многу време.
Првите периоди по вештачка менопауза во повеќето случаи се јавуваат 1-4 месеци по завршувањето на лекот. Понекогаш е потребно повеќе време - за некои жени, менструацијата се јавува само по 10-12 месеци.
Првата овулација е забележана кај многу пациенти во рок од 2-3 месеци по завршувањето на третманот. Бременоста по вештачка менопауза може да се случи веднаш откако јајниците почнуваат да функционираат. Но, ситуацијата кога пациентот забремени пред вториот менструален циклус по излегувањето од менопаузата е ретка.
Во секој случај, шансите за зачнување ќе се зголемат. Почивениот репродуктивен систем почнува да работи поинтензивно, ако ја споредуваме неговата состојба со она што беше пред менопаузата.
По 2 месеци се препорачува да се пренесат тестови за проучување на хормоналната позадина, за да се утврди неговиот статус по третманот. Доколку е потребно, лекарот може да пропише медицинска исправка.
Состојба после третманот
Повеќето жени дури и пред третманот почнуваат да се грижат за излезот од таква состојба како вештачка менопауза. Несомнено, работата на јајниците ќе биде обновена, но за нивна рехабилитација ќе бидат потребни неколку месеци. Првата менструација ќе започне 4-8 недели по последната инјекција на лекот, а овулацијата малку подоцна - во 8-14 недели. Веќе во вториот циклус, по завршувањето на вештачката менопауза може да се појави и долгоочекувана бременост, доколку лекувањето било извршено за таа цел.
Исто така, вештачката менопауза има позитивен ефект врз здравјето на оние жени кои сакаа да се ослободат од гинеколошки заболувања со неа. Очекувајте дека 100% лек не е достоен за тоа, но фокусите на ендометриозата, како по правило, се намалуваат, а растот на туморите запира. Либидо кај речиси сите пациенти се враќа во нормала.
Вештачката менопауза понекогаш станува единствениот начин за лекување на патологиите на репродуктивниот систем зависен од хормони. Правилно одбраниот режим на третман дава поволна прогноза за обновување - болеста оди во ремисија, а хормоналниот статус на телото е нормализиран. Главната задача на една жена е да се придржува до сите назначувања на специјалист, бидејќи предизвикот на лечебната менопауза е сериозна процедура која бара медицински надзор.
Автор: Олга Рогожкина, акушер-гинеколог,
посебно за Mama66.ru
