Раѓањето на детето е настан кој повеќето луѓе претпочитаат да ги преземат од сферата на "божествената промисла" во свои раце. За среќа, за контрола на почетокот на бременоста во современиот свет е прилично едноставна. Еден од најпопуларните средства за ова беше апчиња за контрацепција. Како да ги изберете?
Контрацептивни таблети: што е подобро да се изберат
Многу жени одлучуваат за независен избор на апчиња од бременоста. Главната причина за ова е недовербата на гинекологот и неподготвеноста да разговараат со него со детали за интимниот живот. Рецепт за лекови за себе е лотарија, но за да се зголемат шансите за нејзино освојување, треба да се изберат контрацептивни средства врз основа на нивниот фенотип. Како да го дефинирате?
Како да одберете OK?
Првото нешто што акушерот го разгледува е типот на жената. Жената може да го одреди својот тип со гледање во огледалото. Жените од типот на естроген обично се кратки со многу женски фигура, женски раст на косата - нема коса над горната усна, брадата, косата не се протега надвор од бикини зона. Менструацијата, како по правило, изобилство, добро дефиниран ПМС, тече со нервоза и зафаќање на млечните жлезди. Кожата и косата често се сушат. Бременоста е без проблеми. Прогестинските препарати се оптимални за таквите жени.
Тенки, високи жени со момчешка фигура, со мала гласна и скудна менструација, нивоата на прогестерон се покачени. Лошо развиени млечни жлезди, мрсна кожа склони кон акни, проблеми за време на бременоста, исто така, зборуваат во корист на типот на прогестерон. Таквите жени се прикажани со лекови со антиандрогени ефекти.
За жени со избалансиран тип, со нормален раст, женски фигура, и нема знаци на покачени нивоа на прогестерон, микро и лекови со ниска доза се соодветни.
Важно е овие карактеристики да бидат евалуирани заедно. Често, жените надворешно поврзани со типот на естроген имаат зголемено ниво на прогестерон: мрсна кожа, проблеми во текот на бременоста, машки раст на косата.
Во некои случаи, лекарот може да пропише лек без лабораториска дијагноза, кога хормоналниот тип е без сомнение, жената беше испитана претходно и не се најдени повреди.
Метод на судење и грешка
За жал, тестовите и другите објективни податоци не секогаш дозволуваат да го земате лекот за прв пат. Жените се жалат дека за околу шест месеци лекарот не може да препише "добри" апчиња и да побара помош од пријател. Во антенаталната клиника, изборот на ОК се врши под контрола, лекарот пропишува дополнителни ултразвучни, хормонски тестови. Ова ви овозможува да ја знаете реакцијата на телото на лекот. Недостатокот на зголемување на телесната тежина и очигледниот антиандроген ефект е важен фактор, но не е одлучувачки.
Грешки и грешки
Жените кои сами се назначуваат во ред често прават годишен одмор - така што телото "останува". Таквиот режим го зголемува ризикот од несакани ефекти. Правилно одбраниот лек може да се зема долго време без ризик за здравјето.
Гледајќи во првите три месеци по почетокот на приемот ОК - норма. Треба да ги земате другите апчиња, ако испуштањето е засегната повеќе од 3 месеци.
Посебни случаи
За жени со болести на репродуктивниот систем, ОК може да биде спасение со блокирање на јајниците, ја спречуваат појавата на ендометриоза и го намалуваат ризикот од туморско заболување. Во текот на лактацијата, исто така може да се примени ОК, кои спаѓаат во категоријата мини пилка и содржат гестаген.
Ако одлучите да купите контрацептивни средства без рецепт на лекарот, одберете ги според вашиот хормонален тип и запознајте се со контраиндикациите.
Ајде да зборуваме за хормони
Во женското тело е многу сложен хормонален систем. Во различни фази на циклусот, естроген, прогестерон и окситоцин бес во него. Хормоните одредуваат многу фактори на развој: какви гениталии ќе има маж за женски или машки тип, како ќе изгледа жената, каква коса ќе ја има, како ќе се однесува со другите, која професија ќе ја избере во иднина.
Затоа, важно е да знаете кои хормони се, што прават во телото и за што се одговорни.
Прво, некои хормони се произведуваат во мозокот, или подобро, во хипофизата. Тие се големи и го регулираат количеството на други хормони кои се произведуваат во јајниците и надбубрежните жлезди.
Најважен женски хормон. Развојот го одредува:
- човечкиот развој на женскиот тип
- го стимулира растот и функционирањето на матката, фалопиевите туби и јајниците,
- раст на косата и квалитет,
- ги стимулира млечните жлезди,
- ја дистрибуира количината и локализацијата на масното ткиво,
- навремено отфрлање на слузницата на матката за време на менструацијата,
- ја инхибира коскената ресорпција,
- делуваат како превенција на атеросклероза и формирање на згрутчување на крвта.
Прогестерон
Вториот најважен хормон на женското тело. Се произведува само по ослободување на јајцето и формирање на жолто тело. Оваа hubbub подготвува жена за бременост. Ако не се јави овулација, прогестеронот останува низок, што резултира со анумулаторно крварење на матката.
- прогестеронот предизвикува ендометриумот да влезе во секреторната фаза,
- ја подготвува матката поставата за имплантација на ембрионот во случај на бременост,
- за време на имплантацијата на ембрионот во мукозната мембрана, прогестеронот го намалува ефектот на имунолошкиот систем на жената за да не го убие ембрионот,
- ја намалува контрактилната способност на мускулите на матката,
- ако оплодувањето не се случи, падот на нивото на прогестерон предизвикува менструација.
Исклучиво женски хормон. Произведени од јајниците. Нормалните вредности на естрадиолот во различни денови на циклусот укажуваат на нормална функција на јајниците.
Тестостерон
И покрај фактот дека тоа е хормон на машкото тело, жените исто така го имаат, па дури и се зголемува за време на бременоста. Тестостеронот се синтетизира од надбубрежните жлезди и влијае на фактори како што се:
- карактеристики на формирањето на мускулното ткиво
- ниво на либидо
- регулирање на созревањето на фоликулите,
- работата на централниот нервен систем, нивото на агресивност на една жена, нејзината емоционална состојба и целесообразност.
Женскиот хормон на љубов и нежност. Неговото производство во мозокот одредува многу, особено во однесувањето на жените:
- мекост
- нежност и сожалување,
- сочувство и грижа за другите.
Овој тип на хормон се продуцира за време на оргазмот. Без него, жената се чувствува депресивно, страда од депресија, таа не е заинтересирана да се грижи за другите.
На промена на концентрацијата на женските полови хормони се заснова ефектот на хормоналните контрацептивни лекови.
Монофазни лекови
Најпроучувани и често пропишани лекови. И покрај фактот дека монофазните контрацептиви се практично пионери во линијата, нивната сигурност и ефикасност е докажана од повеќе од една генерација на жени.
Акцијата се базира на присуство на два хормони, естроген и прогестерон, чии нивоа не се менуваат во таблетите во текот на целиот циклус.
Едноставноста и едноставноста во режимот и можноста едноставно да го зголемат бројот на апчиња, ако жената заборави да земе пилула во времето, ги направи овие лекови популарни.
Преземањето на овие апчиња може да ја излечи ендометриозата, состојба во која ендометријалните жлезди се пренесуваат во други органи и делови од женската матка. Монофазите може да го намалат бројот и болката на менструацијата.
Оваа орална контрацепција работи, врз основа на дејството на минималните дози на прогестин, што е синтетички аналог на прогестерон. Дозата во хормонската пилула е минимална и не надминува 500 микрограми.
Тие се пропишани за жени за кои, поради некоја причина, комбинација на лекови со високо ниво на прогестерон и естроген се контраиндицирани. Нивното дејство се заснова на промени во дебелината на цервикалната слуз.
Поради фактот што слузта станува погрдна сперма, потешко е да се навлезе во матката и да се оплоди јајцето. Покрај тоа, прогестин делува на јајцето, спречувајќи го неговото ослободување и напредување низ цевката. Ефективноста на оваа дрога е малку пониска од онаа на мулти-фазни таблети.
Најпопуларните се следните видови на дињони контрацептиви:
Комбинирани орални контрацептиви
Ова се помодерни препарати. Тие се составени од три вида на хормони. Концентрацијата е близу до промените во женското тело.
Се разбира, режимот е посложена и зависи од денот на циклусот. Но, нивната главна предност е тоа што лекот може да се користи ако жената има висок ризик од компликации.
Претставници на трифазни комбинирани контрацептиви:
Какви контрацептиви избираат девојки кои не се раѓаат?
Идеалната опција за раѓање на млади девојки кои се сексуално активни, се комбинирани орални контрацептиви.
KOC се од три вида според количината на хормони:
- Микро дозирање.
- Низок дозиран.
- Високо дозирана.
Треба да изберат лекови кои содржат микро. Тие се совршени за оние кои овој вид на контрацепција го користат за прв пат, бидејќи тие не го носат дополнителниот товар на младото тело.
Возраста на жена која сеуште не родила и треба да зема лекови со микроскопски дози може да достигне и до дваесет години или дури 25 години. До овој период, хормоналната позадина на една жена останува на исто ниво.
Контрацептиви за жени 30 години
На оваа возраст, по правило, во семејството има едно или повеќе деца. Сепак, и покрај младата возраст на жената, нејзините хормонални промени малку. Затоа, изборот треба да падне на хормонални орални контрацептиви со ниска доза.
Приемот на лекови служи како превенција на матката fibroids - бенигна матка неоплазма, ендометриоза и хормон-зависна дисменореа.
Исто така, на оваа возраст препорачуваат мини-пиење. Хормонални препарати кои содржат само прогестин. Мини пивката може да се користи дури и за доилки кои не сакаат повторно да забременат.
Што лекови да се избере жените по 35 години
Најповолна возраст за најславот на женската сексуалност. Куќата и животот се договорени, има деца. Според статистичките податоци, половина од случаите на бременост на оваа возраст завршуваат со абортус. Ова значи дека многу дами не се подготвени повторно да се фрлат во пријатните напори на мајчинството.
Врз основа на овие резултати, лекарот ќе препише лекови кои содржат само прогестоген кој е мини-пиен или со одредена концентрација на естроген во вид на комбинирани контрацептиви.
Контрацептивни апчиња по 40 години
За да се породи дете на таа возраст е доста ризично. Но, не е погодно да се заштити со какви било бариери. Затоа, ако жената порано не ја зела пилулата, време е да се започне.
Се разбира, патот кон аптеката треба да лежи само преку канцеларијата на гинеколог. Веќе постојат хронични патологии не само на сексуалната сфера, туку и на соматските органи. Обично лекарот пропишува високи дозни хормони хормони.
Контраиндикации
Но апчиња за контрацепција имаат свои контраиндикации. Потребно е да се знаат и строго да се следат правилата за земање дрога или целосно да се напуштат.
Не можете да земате хормонални контрацептиви за жени со вакви заболувања:
- Варикозни вени со или без тромбофлебитис.
- Присуство во минатото на миокарден инфаркт, мозок, срцеви напади на друга локализација поврзани со одвојување и миграција на тромб на крв, или акутна васкуларна тромбоза.
- Мигрена, утврдени или нарушувања слични на мигрена на нервниот систем со локални симптоми.
- Жените кои страдаат од дијабетес од прв или втор тип.
- Со заболувања на црниот дроб на хронична генеза (хепатитис, холангитис) и акутна фаза.
- Болести на панкреасот со оштетена функција на органи.
- Ренална инсуфициенција, и акутна и хронична.
- Ако жената има малигна неоплазма, растот и развојот на кој влијае хормоните.
- Со какви било дисрмонални заболувања на градите или внатрешни гениталии.
- Крварење од вагината, особено од нејасна етиологија.
- Индивидуална нетолеранција на една или повеќе компоненти.
Несакани ефекти
Несаканите ефекти се услови кои можат да бидат, но не во сто проценти од случаите, а не сите одеднаш, па дури и не сите. Затоа, не плашете се од контрацептивни средства од овој тип само поради несаканите ефекти што ги има дури и аспирин.
- Наспроти позади недостатокот на цинк или железо, може да се појави состојба во која жената ќе ја изгуби косата.
- Менувањата на расположението, хормонот гестаг влијае врз производството на серотонин, па е можно појава на прекумерна солзиност, сентименталност или депресија на спротивното расположение. Се третира со екстра витамин Б.
- Појава на осип и зголемено производство на себум.
- Главоболки, особено кај не-породните жени.
- Добивање на тежина
- Болката на млечните жлезди.
- Болка во мускулите и зглобовите. Фармацевтите го објаснуваат овој феномен со ефектот на естрогенот врз телото.
- Недостаток на менструација или слабост.
- Диспептични нарушувања, гадење, можеби дури и потреба да повраќаат.
Како да земате апчиња за контрацепција
Во пакетот контрацептиви мора да има прирачник. Плус, докторот кој ќе ја препише лекот ќе ви каже за режимот на прием и карактеристики.
Но, сепак има смисла да се потсетиме на општите начела:
- Прифаќањето на хормоните е тесно поврзано со менструалниот циклус на жената.
- Првиот ден од циклусот се смета од првиот ден од нормалната менструација.
- Секој пакет содржи 21 таблета. Првата пилула се пие на првиот ден од циклусот или на првиот ден од менструацијата.
- Ако жената има абортус, тогаш лекот треба да се земе на првиот ден по него.
- Прием за извршување во исто време. На пример, на вечера во 21.00 часот.
- Секој час одложување ја намалува ефикасноста на лекот.
- По завршувањето на сите апчиња треба да се одморите за 7 дена.
- Најверојатно ќе има менструација, тоа е нормално. Истата стапка опција ќе биде изгледот на месечно задоцнување.
- На 8-ми ден започнете нов пакет.
- Во деновите на паузата ќе бидат заштитени на друг начин.
- Ако сте пропуштиле време за прием или еден ден. Потребно е да се пие пилула, кога тие се сеќаваа и по 12 часа уште еден.
- Ако сте пропуштиле два дена или повеќе. Земете пауза една недела и продолжете да пиете апчиња на стандарден начин.
- Мини пилот треба да се пие од првиот ден на крварење. И ако не почнете да пиете на овој ден, одморете се 21 ден.
- Во сите случаи на прекин или прескокнување прием ќе бидат заштитени на друг начин.
- Пијте вода.
Заклучок
Современите жени се многу различни од жените во минатиот век. Одговорности вклучуваат не само создавање на удобност, раѓање и воспитување на деца, туку и кариера, работа и активен општествен живот. Стандардот на живеење на многу луѓе, исто така, не дозволува модерните семејства да имаат многу деца.
Што се орални контрацептиви
Оралните контрацептиви се поделени во две групи - комбиниран и чист прогестин. Првите содржат естроген и прогестин, вториот само прогестин. Иако постојат само две главни групи, аптеките нудат многу повеќе опции.Сите се разликуваат во концентрацијата на хормоните и различниот однос на естроген и прогестин.
Како функционираат оралните контрацептиви
Комбинирани орални контрацептиви
Прогестин влијае на развојот на фоликулите во јајниците, на созревањето на јајцата во нив и на ослободувањето на јајцето од фоликулите. Едноставно кажано, неговата главна задача, која успешно ја извршува, е сузбивање на овулацијата. Друг важен ефект на прогестин: намалување на производството и зголемување на вискозноста на мукусот во грлото на матката - ова спречува спермата да се движи и оплоди јајце.
Естрогенот заедно со прогестин влијае на дебелината на ендометриумот: мукозниот слој станува потентен и помалку интензивно се снабдува со крв отколку во природниот менструален циклус. Ова го спречува дури и оплоденото јајце од вградување во ѕидот на матката и развој во иден фетус. Естрогенот исто така го инхибира формирањето на фоликулите во јајниците, иако не толку ефикасно како прогестин.
Чиста прогестинска орална контрацепција
Работи на ист начин како и во комбинираните препарати - ја потиснува овулацијата, ја зголемува вискозноста на мукозата во грлото на матката, ја намалува дебелината на ендометриумот. Покрај тоа, чисто само контрацептивните средства со прогестин се мешаат со движењето на сперматозоидите и имплантацијата (вградување) на јајцето во матката ѕидот.
Каков тип на орални контрацептиви да се избере
КОК е најчестиот избор за заштита, бидејќи со постојан внес тие имаат голем број на позитивни ефекти:
- ублажување на акните и подобрување на состојбата на кожата,
- го намалуваат ризикот од рак на ендометријален, оваријален и дебело црево,
- елиминирање на болката и намалување на износот на испуштање за време на менструацијата,
- го олеснуваат текот на многу гинеколошки болести (на пример, ендометриоза или синдром на полицистични јајници).
Бидејќи естрогенот, кој е дел од COC, има неколку сериозни контраиндикации, во некои случаи се препишуваат само чисто прогестински контрацептиви:
- за време на доењето (естроген го намалува количеството на мајчиното млеко),
- кај болести на кардиоваскуларниот систем и контролирана хипертензија (естроген го зголемува ризикот од компликации),
- за кршење на коагулација на крв, на пример, присуство на мутација на Лајден или тромбоза во историјата,
- ако имаш над 35 години и пушиш.
Прогестинските препарати се исти во ефективноста на контрацепција со COC, но нивниот ефект врз состојбата на кожата е многу послаб.
Како да се префрлите на орални контрацептиви
Според меѓународните препораки, ако не се жалите за ништо, нема потреба да земате хормонални тестови или да подлежат на ултразвучно скенирање пред да препишете контрацептивни средства. За да се изберат соодветни лекови, важно е докторот да знае за можните фактори на ризик:
- пушењето, особено на возраст над 35 години,
- дебелина (БМИ над 35 години)
- мигренски напади со аура,
- артериска хипертензија
- мозочен удар или тромбоза,
- заболување на црниот дроб,
- дијабетес мелитус
- фамилијарна историја: блиски роднини кои имале тромбоза пред 45 години,
- на седентарен држава, на пример, ако сте ја скршиле ногата и оделе малку или сте принудени да се движите низ стол.
Дополнително, лекарот може да пропише биохемиски тест на крв (за да се исклучи заболувањето на црниот дроб) и анализа за да се идентификуваат мутации во гените на системот за коагулација на крв (ако има мутации, невозможно е да се земат COCs). Сепак, овие анализи се скапи и не се вклучени во задолжителната листа на студии, бидејќи болестите на црниот дроб ретко се асимптоматски, а преваленцата на овие мутации е исклучително мала. Ако имате можност, сами го истражувате.
Како да земате орални контрацептиви
Не заборавајте за земање апчиња според шемата, во спротивно тие нема да бидат ефективна контрацепција. Ако сте пропуштиле доза на одреден ден, сеуште земајте пилула, но заштитете ги против бариерните методи на контрацепција.
Комбинирани орални контрацептиви
Режимот на COC е прилагоден на стандардна должина на менструалниот циклус. Во првите 21-24 дена, една жена зема една пилула со одредена комбинација на хормони. Во следните 4-7 дена, тој не зема ништо или не пие пудингери - апчиња без хормон. За време на овој краток период се јавува т.н. крварење кое се повлекува - одговорот на телото до драматична промена на хормоналните нивоа.
До денес, се докажува дека нема потреба да се предизвикува месечно крвавење со пацифисти и прекин на земање апчиња. Затоа, ако сакате да се избегне менструацијата, консултирајте се со вашиот лекар: тој ќе ви каже како да ја регулирате фреквенцијата на крварење.
Теоретски, можете да го завршите приемот на COC во секое време, но во овој случај ќе биде тешко да се предвидат датумите на следната менструација. Подобро е да се консултирате со лекар и да го завршите текот на контрацепција до крајот на пакетот. Доколку циклусот не се стабилизира во рок од неколку месеци по откажувањето на COC, неопходно е повторно да се консултирате со гинеколог.
Чиста прогестинска орална контрацепција
Контрацептиви само со прогестин се земаат без прекин: одберете погодно време за да се држите со него секојдневно. Крварење при земање на ПОДЦ е помалку предвидливо: тие се јавуваат поретко од вообичаеното и помалку изобилие, може да се случи во форма на тежок исцедок или воопшто да не се појави. Можете да престанете да земате контрацептиви само со прогестин во секое време со тоа што ќе го информирате вашиот лекар.
Само гинеколог може да ги зема апчиња и правилниот режим: во овој случај, ефикасноста на оралните контрацептиви достигнува 99%. Запомнете дека ОК не заштитува од сексуално преносливи инфекции. Ако немате постојан партнер, секогаш користете бариера контрацептивни методи - латекс бришења и кондоми.
Видови на хормонски контрацептиви
Хормоналната контрацепција ги вклучува и оралните апчиња и парентералните методи на заштита.
Орални контрацептиви (OC) вклучуваат:
- комбинирани орални контрацептиви (COC),
- мини пил.
Составот на комбинираните орални контрацептиви вклучува разни групи на хормони. Во зависност од тоа, КОК е поделена на три подгрупи: трифазен, двофазен и еднофазен. Меѓу хормоните може да биде: етинил естрадиол (вештачки синтетизиран аналог на естроген), норестрел, дезогестрел, гестоден и други хормони.
Во монофазни препарати, составот на хормони во таблетите наменет да се зема во различни денови на циклусот не се менува.
Со монофазни COCs вклучуваат:
- "Силуета" и "Регулон" кои содржат етинил естрадиол и дезогестрел,
- "Ригевидон", "Минизистон" и "Микрогинон" (составен од етинил естрадиол и гестоден),
- "Janine", која се базира на хормони диеногест и етинил естрадиол,
- "Јас", "Џес", "Логст", "Линдинец", "Белара" и многу други.
Во контрацептивни средства од двофазен тип, множеството на хормони за првата и втората половина на циклусот се различни. Како по правило, дозата на етинил естрадиол останува непроменета, а волуменот на прогестинската компонента варира. Секларниот, Алепал, Биновум и Биндордиол се двофазни лекови.
Во трифазни препарати, составот на хормоналните компоненти се менува три пати. Таблетите треба да се земаат во одредена секвенца во зависност од денот на циклусот и упатствата на пакувањето.
Тризистон, Клајера, Три-Регол и други се трофазни КОЦ.
Во посебна група, мини-пили, препаратите од типот на прогестоген се изолирани, односно содржат само еден хормон - прогестоген. Ова се лекови "Lakinet", "Orgametril", "Microlut".
Парентерални контрацептивни методи
Покрај оралната контрацепција, постојат и методи на заштита кои не бараат дневни апчиња. Нивниот принцип на дејствување се состои во единечна доза на хормонален лек во голема доза во една или друга форма.Хормоните постепено се апсорбираат во крвта, со долг контрацептивен ефект.
Парентерални контрацептиви вклучуваат:
вагинални прстени за самостојно администрирање (важи до 21 ден),- поткожни импланти инсталирани во областа на пазувите (користете термин до 5 години),
- хормонални интраутерини помагала (поставени во период од една до пет години),
- Контрацептивни закрпи кои треба да се заменат еднаш неделно.
вагинални прстени за самостојно администрирање (важи до 21 ден),Механизмот на дејствување на дрогата
Секое хормонални лекови промена на природната хормонална позадина на жената. Како по правило, воведувањето на контрацептивни средства создава хормони кои соодветствуваат на состојбата на бременоста. Овулацијата во оваа состојба не се јавува, а зачнувањето станува невозможно.
COC ја прави слузта на цервикалниот канал дебела, го спречува сперматозоидот да влезе во матката. Ендометриумот на матката се менува на таков начин што јајцата не можат да се фиксираат на неа.
Мини пилињата влијаат на гениталните органи на локално ниво, го менуваат бројот и составот на мукусот на цервикалниот канал, така што во средината на циклусот неговиот волумен се намалува. Препаратите со мини пилули, исто така, влијаат на ендометриумот на матката и ја блокираат овулацијата.
Избор на апчиња за контрацепција
Контрацептивен парентерален тип не може да се избере и да се користи независно: да се инсталира спирала или поткожни импланти без помош на лекар нема да работи. И сосема е можно да се изберат апчиња за контрацепција без лекар, многу жени го прават тоа. Некој не верува во квалификациите на својот лекар, некој поради некоја причина нема можност да се консултира со професионален гинеколог. Некои жени се жалат дека лекарите препишуваат лекови без претходно истражување, со брутална сила: "Зарем овие апчиња не се појавија? Обидете се со другите. "
Навистина, професионален лекар секогаш врши темелно истражување пред да препише орални контрацептиви. Тоа вклучува:
колекција на семејна историја,- проценка на кожата,
- мерење на тежината на пациентот
- мерење на крвниот притисок
- серија лабораториски тестови
- Ултразвук на комарните жлезди и органите на малата карлица,
- гинеколошки преглед.
колекција на семејна историја,Дополнително, може да се закаже консултација со офталмолог.
Како резултат на тоа, докторот точно може да го идентификува фенотипот на пациентот и правилно да ги избере оралните контрацептиви - земајќи ги предвид карактеристиките на нејзиното тело и можните болести, чиј развој може да се промовира со хормонални лекови.
Видови женски фенотипови
Повеќето лекари избираат три женски фенотипови во изборот на орални хормонални контрацептиви. Класификацијата на фенотипот вклучува проценка на параметри како што е:
карактеристики на текот на бременоста,- времетраењето на циклусот и менструацијата,
- симптоми и емоционални промени за време на ПМС,
- состојба на кожата и косата
- висина, тип на тело, тон на глас.
карактеристики на текот на бременоста,Целосната листа на параметри е прикажана во табелата.
Жените од типот на естроген обично се кратки, нивната кожа и коса се склони кон сувост. Бројката го развива типот на "круша": изречени колкови, развиени од вилински жлезди. Тие имаат тенденција да маститис и дебелина, болест на жолчни камења. Во многу ретки случаи, тие можат да развијат хирзутизам и хипертрихоза. Звукот на гласот е висок, изгледа убаво.
За време на ПМС тие покажуваат емоционалност, склони кон солзи. Менструалниот циклус е редовен. Бременоста во отсуство на заштита се јавува во 1-3 циклуси, но поради недостаток на прогестерон постои опасност од спонтан абортус.
Жените од типот на естроген се препорачуваат да земаат лекови со високи дози и средни дози: Микрогинон, Трикилар, Реџивидон, Милване, Логест.
Дами на избалансиран фенотип се нарекуваат "идеални жени". Тие се одликува со пропорционална структура на телото, густа коса, јасна кожа, непривлечен ПМС и редовен циклус."Идеални жени" се препорачуваат за умерени и ниски дози ОК: "Најсили", "Фемоден", "Трикилар", "Тризистон", "Линдинец-30".
Фенотипот на прогестерон (ектоморфен) е карактеристичен за жените кои имаат доминантност на прогестерон. Овие жени имаат спортски тип фигура со рамномерно развиени раменици и колкови. Кај дебелината, депонирањето на масните маси се случува во поголем степен во горниот дел на стомакот и на грбот. Кожата и косата се мрсна, често се забележува мрсна себореа. Гласот е низок, растот е над просекот, млечните жлезди не се добро развиени. Менструацијата е скудна, кратка во траење, за време на ПМС постои тенденција за солзи и меланхолија.
Менструалниот циклус може да зависи од сексуалната активност: во присуство на постојан партнер, циклусот станува редовен. Бременоста не се јавува веднаш (не во првиот 1-3 циклус по откажувањето на контрацептивни средства), но продолжува мирно, без закани. Дами на прогестеронски тип се склони кон силно зголемување на телесната тежина, вклучително и за време на бременоста и по породувањето.
Овие лекари пропишуваат хормонски лекови кои содржат диеногест и дроспиренон: "Џес", "Јас", "Силуета", "Жанин", "Дајан-35", "Клејра" и други.
Ако нема можност да се консултирате со лекар, секоја жена самостојно може да го одреди својот фенотип и да избере хормонални апчиња независно. За анализа на надворешни индикатори, можете да ја користите табелата на фенотипови и онлајн тестовите за да го одредите фенотипот. Мора да се запомни дека совет од пријатели и критики за разни ресурси на Интернет не е најдобра помош. Присуството и отсуството на несакани дејства, како и ефективноста на лекот зависи првенствено од сопствениот фенотип, а не од хормоналната позадина на девојката.
Ако забележите дека вашата состојба не се менува на подобро, веднаш престанете да земате хормонални лекови и консултирајте се со доктор.
Симптоми на несоодветна селекција OK
Жените кои земаат орални контрацептиви без да се консултираат со лекар, по совет од пријател или со рекламни слогани, честопати се соочуваат со многу непријатни несакани ефекти. Тешките гадење и вртоглавица, вклучувајќи и несвестица, се меѓу најистакнатите симптоми. Покрај тоа, често се почитуваат:
- мигрена и сериозни главоболки
- зголемување на градите, нивната болка,
- зголемување на апетитот и, како резултат на тоа, појавата на вишокот килограми,
- нарушувања на дигестивниот тракт: повраќање, дијареа или запек, зголемена надуеност,
- нога грчеви,
- појавата на едем,
- кршење на циклусот, крварење во периодот помеѓу менструацијата,
- промени во состојбата на кожата: зголемена масленост, акни,
- промена на видот на раст на косата,
- намалување на сексуалната активност.
Вреди да се напомене дека телото треба да помине низ период на адаптација при земање орални контрацептиви. Периодот на адаптација трае 3 месеци, при што може да се појават различни несакани ефекти. Тие треба да исчезнат целосно откако ќе се заврши адаптацијата на организмот. Ако ова не се случи, тогаш без совет од доктор можете да разберете дека пилулата не е соодветна и треба да земете друга дрога.
Добрите и лошите страни
Популарноста на заштита од несакана бременост со апчиња е поврзана со нивната висока ефикасност и лесна употреба. Жените кои го користат овој метод на контрацепција, меѓу неговите предности забележуваат:
висока сигурност (до 99%),- со правилен избор - без несакани ефекти,
- можноста за купување лекови во било која аптека,
- леснотија на користење
- способност за контрола на менструалниот циклус
- безбедност,
- недостаток на страв од непланирана бременост
- целосна реставрација на способноста да се замисли по откажување од апчиња,
- кога се користат монофазни средства - можноста за промена на менструацијата да учествуваат на спортски натпревари, за времетраењето на испитот или одморот.
висока сигурност (до 99%),Лекарите имаат позитивен став кон оралните контрацептивни методи поради фактот дека контрацептивните таблети имаат терапевтски ефект, односно:
- да придонесе за стабилизирање на нередовниот менструален циклус, олеснување на болни сензации за време на менструацијата и некои симптоми на ПМС,
- кога земате ОК повеќе од 4 години, го намалуваат ризикот од развој на тумори на јајниците, цистична мастопатија, ендометријален карцином и тумор на дојка за 50%,
- имаат превентивен ефект против матката fibroids, остеопороза, формирање на цисти,
- го инхибираат формирањето и развојот на воспалителните заболувања на карличните органи,
- го спречуваат развојот на гастричниот улкус.
Покрај тоа, лекарите ја признаваат употребата на COCs за третман на одредени форми на неплодност: по укинувањето на апчиња за контрацепција, огромното мнозинство на пациенти доживува остар скок во нивото на плодност, т.н. "ефект на поврат".
Сепак, постојат негативни резултати со употреба на орални контрацептиви. Долгорочно - неколку години - земањето лекови може да доведе до развој на хронични мигрени, зголемено ниво на шеќер во крвта и тромбоза.
Ризикот од мозочен удар се зголемува поради формирање на згрутчување на крвта во мозокот и крвните садови, како и веројатноста за развој на глауком.
Продолжена употреба на COCs води кон развој на васкуларни заболувања: формирање на пајакови вени, венска инсуфициенција.
Листата на болести може да биде поширока, особено ако жената не појде кај докторот за избор на лекот или лекарот е небрежен.
За да се гарантира минимум несакани ефекти и негативни последици, може само да се компетентни истражувања од професионалец, дури и ако тоа трае долго време.
Видови орални контрацептиви
Класификацијата на овие лекови е доста комплицирана. Тоа е затоа што таквите COCs (комбинирани орални контрацептиви) се дизајнирани за пациенти од различни возрасни групи и оние со одредени болести на репродуктивниот систем. Постои група на едноставни орални контрацептиви кои им се препишани на жени од раѓање без гинеколошки и ендокрини заболувања.
Поради овие причини, оплодувањето со јајце не може да се појави. Покрај тоа, хормоналните лекови ја менуваат структурата и дебелината на внатрешната слузница на матката - ендометриумот, поради што оплоденото јајце не може да се закачи и да почне да расте.
Но, тоа не е сè. Хормоните придонесуваат за задебелување на слузта излачувана од цервикалните жлезди. Ова е дополнителна заштита од несакана бременост. Така, оралните контрацептиви се сметаат за најсигурни и даваат грешка во регионот од 0,1-1 на 100.
Постои табела на контрацептивни средства развиени од специјалисти кои помагаат да го изберат вистинскиот лек за различни фактори. Но, прво треба да ги знаете нивните главни типови. COCs се:
Наједноставните се еднофазен. Секоја таблета содржи иста стабилна доза на естроген и гестаген. Нивниот прием е едноставен и не се разликува од денот на циклусот.
Двофазните и трифазните таблети во составот имаат различни концентрации на хормони. Нивниот прием е многу потежок. Лекарот може да ја избере шемата врз основа на времетраењето и карактеристиките на циклусот.
Таквите лекови мора да се земаат строго, без поминувања, за да не се оштети телото и да не се намали заштитата од непланирана бременост.
Со цел да се избере вистинскиот тип на COC, се зема предвид дозата на хормони во препаратот. Постојат микродеза, ниски дози, средни дози и високи дози, кои содржат еден или повеќе видови на хормони. Првите се погодни за млади и активни девојки од раѓање, а вториот - само специјалист избира дали постојат патологии.
Индикации и контраиндикации за прием
И покрај фактот дека современите контрацептиви имаат максимална ефикасност и минимални несакани ефекти, не може секој да ги земе. Постои листа на контраиндикации што го забрануваат користењето на овој лек и бараат избор на други лица. Тоа се болести и состојби како што се:
- бременост
- малигни тумори на градите и други органи,
- хипертензија,
- заболување на црниот дроб.
Сомнително признавање на COC во следниве ситуации:
- проширени вени и ризик од тромбофлебитис,
- дијабетес мелитус
- мастопатија,
- пушењето
- епилепсија,
- хепатитис
- холециститис.
Потесната листа на контраиндикации може да се најде и да се разгледа во инструкциите за избраната контрацепција.
Како да изберете апчиња за контрацепција
Мора да се сфати дека точниот или неточен избор на орални контрацептиви е ризик за здравјето на жената и понатамошно планирање на бременоста. Тие имаат многу недостатоци и предности, кои во посебни случаи можат да играат негативна улога во репродуктивниот систем.
Најправеден чекор е да се свртиме кон добар специјалист, но ако поради некоја причина жената не може да го стори тоа, можете сами да го одберете типот на хормонална заштита. За почеток, треба да се забележи.
При изборот на контрацептивни средства, вниманието се посветува на следниве информации:
- возраст
- присуството или отсуството на бременост, абортус,
- тежината на ПМС,
- интензитетот на менструалниот проток
- присуство на патологии на репродуктивните органи (цисти, фиброиди),
- фреквенција на воспалителни процеси.
Покрај тоа, за да се отстранат сите ризици, жената треба:
- направи ултразвук на карличните органи, млечни жлезди,
- земете го грлото на онкоцитолошката размаска,
- се подложени на општ и биохемиски тест на крвта.
Ако сите индикатори се нормални, нема поплаки и патологии, можете да одберете апчиња за контрацепција со ниски дози. Овие се обично еднофазни апчиња - најлесно за употреба и доста ефикасни.
Табела на хормонални контрацептиви
Со цел да се избере вистинскиот лек колку што е можно и да не се збунети во нивната разновидност, постои табела за избор на хормонски контрацептиви. Поточно, тие се два. Во една, опишани се контрацептиви со тип на микрозоза, во втората - со ниски дози. Тие содржат имиња на лекови со доза на хормони за млади, раѓање и зрели жени без патологии на репродуктивниот систем.
Табела 1: контрацептивни пилули за микропоза.
Табела 2: Ниски дози на контрацептивни таблети.
Како да се разбере дека апчиња за контрацепција не се соодветни
Телото реагира поинаку на доза на синтетички хормони. Лекарите предупредуваат дека првите 2-3 месеци е зависност и адаптација на репродуктивниот систем на дејството на COC. Пациентот во ова време може да доживее гадење на гадење, непријатна непријатност во абдоменот, чести, неинтензивни главоболки. Честопати има мала крвава исцедок. Сето ова се смета за норма за време на периодот на адаптација.
За да го контролирате одговорот на телото и да ја следите состојбата на јајниците и ендометриумот на матката, може да се испитувате еднаш месечно за ултразвук.
Можни манифестации на притисоци, тешки црвено-кафеави исцедок, главоболки. Во овој случај, лекот е откажан и земен од друг или целосно се откаже од COC.
Ако успеавте да ги одберете вистинските контрацептиви:
- пациентот прави добро
- запре крварење во средината на менструалниот циклус,
- состојбата на кожата и косата се подобрува.
Друг показател за хармоничен избор на лекот е нормализацијата на емоционалната состојба.
Дали апчиња за контрацепција продаваат без рецепт?
До денес, апчиња за контрацепција без лекарски рецепт можат да се купат само од тесна листа.Ова се должи на честите случаи на неуспешна употреба на контрацепција без консултација со специјалист. Во суштина, оваа група на лекови содржи COCs со етинил естрадиол и дезогестрел во ниска доза.
""
