Осип на кожата со чешање може да има многу причини и е предизвикана од различни фактори. Вкупно, експертите разликуваат околу 10 примарни промени на кожата, меѓу кои се:
- Macula (едноставни точки) - области на кожа со нестандардна боја до 0,1 cm во дијаметар,
- Еритема - точки од ист тип, но повеќе од 0,1 см во дијаметар,
- Папули - мали покачувања над кожата, нодули, до 0,1 см,
- Плаки - папули со големина поголема од 0,1 см или група папули,
- Јазол - образование во внатрешноста на кожата, често високи, со дијаметар од 5-10 мм Јазол над 20 мм може да се смета за тумор
- Везикули (везикули) - формација која содржи сериски ексудат,
- Bulla (меур) - образование, повеќе од 5 mm во дијаметар,
- Пустул (пустул) - може да се појави како резултат на инфекција на плускавци и везикули, има гној внатре,
- Уртикарија (блистер) - брзо исчезнување на формацијата, што се должи на локалниот едем.
Не сите осип на кожата се придружени со чешање.
Но, не секогаш, а чешањето е придружено со задолжителна промена во бојата на кожата. Значи, се знае дека чешање на општо тело може да биде предизвикано од уремија, жолтица, леукемија, лимфоми, полицитемија. Многу лекови кои содржат салицилати и барбитурати предизвикуваат чешање. Освен тоа, состојките на чешање без надворешни промени предизвикуваат дијабетес, хипертериоза, хелмински инфекции (паразитна инфекција), доцни фази на бременост, хепатална и ренална инсуфициенција и нервни нарушувања. Затоа, ако често имате чешање без причина, тогаш треба да се консултирате со лекар и да бидете испитани.
Тешкиот чешање предизвикува шуга и алергии на лекови.
За болести кои се придружени со силен чешање, тоа е главно шуга. Таа е предизвикана од ектопаразит, клепарница, чии женки се вградени во родот на слојот, лежат јајца. Ларви за испирање се собираат околу фоликулите на косата, предизвикувајќи иритација. Исип на кожата само се појавуваат во форма на шуга се движи на рацете, лактите, зглобовите, нозете. Везикулите без воспаление се означени веднаш до пасусите. Чешање е полошо во вечерните часови и во текот на ноќта, особено при лежење. Штеката се пренесува преку директен контакт со заразените. Болеста се третира со лекови кои содржат сулфур, бензил бензоат, масти кои содржат катран, итн.
Алергиите на лекови предизвикуваат осип и чешање низ целото тело. Оваа болест може да се појави веднаш по администрацијата на лекот (обично слична на уртикаријата), а по неколку часа (манифестации слични на кортикации или макулопапуларен осип) кога се употребуваат сулфаниламид или пеницилински препарати. Осип-како исип може да се јави по примената на бромиди, јодиди, хиантоини. Кога телото реагира на фенофталеин, тетрациклин, сулфаниламид, може да се појават јасни виолетови геометриски точни осипи, кои се појавуваат секој пат по земањето на лекот на истите места.
Во присуство на злато, тиазидите во составот на лекови, како и употребата на антималарични лекови, може да формираат папули, кои потоа се спојат во дамки со чешање и пилинг. Третманот на алергии на лекови е пропишан поединечно од страна на лекар, превентивната работа може да биде насочена кон чистење на гастроинтестиналниот тракт, нормализирање на работата на организмот како целина.
Непријатните чувства ги следат оние кои страдаат од егзема. На пример, неговата нумуларна верзија е придружена со осип во форма на монети, кои се покриени со кора, а потоа се чешаат сериозно. Етиологијата на оваа болест сè уште не е идентификувана, но појавата на болеста често се поврзува со зголемена сувост на кожата, која се манифестира во зрелоста.
Речиси секое дете минува низ него.
Воспалението и чешањето на кожата кај речиси секое дете се јавува поради алергии во домаќинството.Особено често образите "цветаат" во првите шест месеци од животот, кога телото на новороденчето "се запознава" со разни нови супстанции и произведува заштитни реакции на она што не му се допаѓа.
Се верува дека бебињата кои се доени, алергиските реакции се поретки (ако мајката не злоупотребува чоколада, портокали, итн.) Од "вештачката". И поентата не е толку што смесата може да биде со слаб квалитет, туку во фактот што детето со вештачко хранење често јаде повеќе отколку што му е потребно. Ова предизвикува недостаток на ензими за варење, поради тоа, одложување на храната во цревата, негово гниење и апсорпција во крвта на штетни супстанции, кои даваат алергиски реакции.
Зошто да не претерате страдање од алергија?
Затоа, алергиските осипувања се почести кај добро нахранети отколку кај посно, недоволно деца и возрасни. Третманот на алергиите во домаќинството се состои во следење на режимот на храна, со исклучок на целосно или делумно алергиски производи (храна и предмети за домаќинство), следејќи го температурниот режим (температурата на воздухот во просториите на алергиски пациенти не треба да биде над 20 ° C) и мерки на лична и домашна хигиена.
Наоѓање на лице во херметички, валкани алишта во топло време може да предизвика такво нешто како бодлив топлина (раширено кај доенчиња). Во овој случај, на вратот, рамената, грбот, малите црвени точки на плазматскиот план може да се појават со транспарентни содржини, кои се чешаат малку, додека не постои ниту температура, ниту други болни симптоми. Само по себе, бодликава топлина не е опасна, но воспалената кожа дава можност за пенетрација во телото на разни микроби. Затоа, во топлината треба да ги земете третманите со вода навремено, користете сода компреси (една лажичка сода по чаша зовриена вода) за да се намали чешањето. Слаба (малку розова) раствор на калиум перманганат е погодна за антисептичен третман на бодликава топлина.
Чешање од каснување од инсекти
Каснувањата од инсекти се многу нервозни, придружени со еден или друг вид осип. Ова се должи на фактот дека за време на залак, како што е комарец, се инјектира микро-доза на течност, која спречува крв од коагулација за време на "вечерата" на инсектот. Оваа супстанција содржи протеини, што е силен алерген за луѓето, па предизвикува црвенило и чешање. Употребата на масти по ретки каснувања не е секогаш оправдана, па можете да употребувате традиционална медицина.
Наједноставниот лек е да ги прошири погодените области со ферментирани млечни производи, масло од чајно дрво или рибино масло. Не е лошо докажано и раствор за сода бикарбона (1 лажичка по чаша вода, нанесена како компресова) и течен раствор на амонијак (1 лажица до 3 супени лажици вода, нанесена со тампон).
Чешањето и ширењето на црвенилото кога ќе се каснат од пчела во комбинација со бледо лице, конвулзии, пад на притисокот, губење на свеста е знак на анафилактичен шок. Во овој случај, веднаш морате да ја повикате брзата помош, бидејќи шок може да се развие во отекување на сите мукозни мембрани на телото и да доведе до сериозни последици.
Минималниот назив на активностите во овој случај се состои од следниве чекори: отстранете го убодот за да не ја оштетите капсулата со отров (подобро со пинцети), измијте го залак со проточна вода, размачкајте и размачкајте со маст од хидрокортизон или со водороден пероксид. Потребно е да се нанесе ладно на оштетеното место, така што пчелиниот отров го успорува ширењето, му дава на пациентот антихистамин.
Вирусни сипаници, мали сипаници и црвена треска
Речиси сите во детството имале сипаници. Оваа болест е придружена со треска, главоболка, понекогаш повраќање, дијареа. Појавата на црвени hillocks, која во еден ден помине во мали меурчиња, се забележува. Во исто време за родителите е голем проблем за да се обезбеди отсуство на осипување на осип (да не се зарази инфекцијата) и да се спречи контакт со вода.
Вирусите значително се пренесуваат, така што децата треба да бидат изолирани едни од други, како и да ги ограничат контактите на возрасните кои претходно не страдале од оваа болест. Вирусите се одвиваат во рок од 2-3 недели, во овој период температурата се нормализира, меурчињата се исушат и паѓаат. Под нив се розови спотови, кои целосно исчезнуваат за неколку месеци. Ако осипот со сипаници за чешел, може да донесете стрептококи, кои ќе предизвикаат супурација, потреба од антибиотици, како и лузни по заздравувањето. Повторената болест на оваа болест е исклучително ретка.
Друга "детска" болест - мали сипаници, исто така, дава конзистентен осип од следната природа: првиот ден се појавуваат спотови на лицето и вратот, на второто - на торзото и на рацете, на третиот - на нозете. Во овој момент, температурата се зголемува (до 40 ° C), се забележуваат бели точки на мукозната мембрана на образите, а лимфните јазли се зголемуваат. Пациентот е претежно пропишан антипиретик и создава најудобни услови за третман во однос на режимот. Осипот може да се чеша за време на болеста, како и за време на резолуцијата на исипот, кога ќе се олупи, а кожата под него ќе светне.
Со црвена треска, чешањето се појавува истовремено со осип до крајот на првиот ден од болеста. Реакциите на кожата во исто време се претставени со мали точки, кои се наоѓаат на наборите на екстремитетите, долниот дел на стомакот и внатрешните бедра. Белиот триаголник е јасно видлив во назолабијалниот регион (овде нема исип). Црвените дамки можат да останат до една недела, по што кожата е излупена со "плочи". На пациентот е пропишана антибиотска терапија и одмор во кревет.
Кожни болести придружени со чешање и мозолчиња. Несреќен осип
Осип на кожата е нешто што секој мора да го доживее барем еднаш во својот живот. Тие можат да се појават и кај возрасно лице и кај дете. Исип може да биде симптом на различни болести. Ова е честа алергија и сериозни проблеми, како што се, на пример, егзема. Осипот може да биде придружен со чувство на горење или нема непријатност. Во оваа статија ќе зборуваме за првата опција - за нервозни осипувања.
Осипот, придружен со тежок чешање, може да се појави поради различни причини. Еве ги најчестите:
- Алергија. Може да се јави нервен осип поради алергии на мувла, прашина, полен, животински тапан, како и компоненти на хемикалии и козметички средства за домаќинството, некои видови храна (најчесто слатка, зачинета, цитрус и орев) итн. Алергиските реакции, придружени со чешање, исто така можат да бидат предизвикани од лекови, особено производи базирани на барбитурати и салицилати.
- Каснување од инсекти. Осип на исип може да биде предизвикан од каснувања на коски, мравки, комарци и други инсекти.
- Кожни заболувања: егзема, педикулоза, шуга, разни дерматити, верзиколор, боцкава топлина и други.
- Болести на заразна природа, на пример, инфекција со херпес, мали сипаници, тифус.
- Нервни нарушувања. Често, осипот и чешањето се последица на тежок стрес, хроничен недостаток на спиење, постојани искуства.
- Изгореници. Често, црвенило на кожата и нејзиното чувство на печење се чувствуваат по долг престој на директна сончева светлина, особено од 12-00 до 15-00.
- везикули или везикули (големи меури кои се со дијаметар поголем од 5 mm, наречени бикови),
- пустули (везикули со супутации). Исто така наречени пустули,
- плускавци (во медицинска терминологија - уртикарија),
- дамки или макули (оние кои се поголеми од 0,1 см во дијаметар се нарекуваат Еритрема),
- нодули или папули (мали покачувања над кожата),
- плаки (големи папули или група од неколку).
Симптичен осип може да биде предизвикан од бактерии, габи, вируси
Во аптеките, можете да купите разни производи кои ја ублажуваат чешање и навлажнување на кожата, на пример, Advantan.Овој лек е достапен во различни форми: крема, маст (масни и нормални), како и емулзија, што значи дека е можно да се избере најсоодветната опција за секоја површина на телото. Значи, ако осипот е на лицето, а имате мрсна кожа, подобро е да користите немаскава маст. Гелот има полесна структура. Ако на вратот се појави мал исип, каде што кожата, напротив, е сува и чувствителна, вреди да се набави емулзија или маст.
Можете исто така да подмачкува оние области на телото, кои се појавуваат осип, хидрокортизон маст. Се користи во случаи кога осипот не се појави заради инфекција, туку поради некоја друга причина.
Ако причината за исипот е алергија, тогаш е неопходно да се земе антихистамински лек, на пример, Зодак, Тавегил или Супрастин.
Многу антиалергични лекови се достапни не само во форма на таблети, туку и во вид на крем, гел или маст. Овие опции се препорачливи, затоа што Можете да го примените производот директно во погодената област.
Па помогне да се отстрани горење бања со додавање на редовни сода. Можете да направите локални бањи, на пример, ако осипот е локализиран на рацете, или можете да ја наполните целата бања со вода и сода и легнете во него околу 15 минути ако погодените области се пообемни.
Сода може да се користи за изработка на компреси. Во овој случај, чаша вода ќе треба лажичка на производот. Во раствор, навлажнета е препокриена газа во повеќе слоеви, а потоа лосион се нанесува на засегнатата кожа за 15-20 минути.
Да помогне во елиминирањето на чувството на палење и амонијак (1 лажица алкохол и 3 вода). Нанесете го ова решение со подлога за памук. Ширењето на чешање во традиционалната медицина, млечните производи, рибиното масло (продадено во аптеките) и маслото од чајно дрво се широко користени.
- Обидете се да избегнувате да носите синтетичка облека. Претпочитаат непречено природни ткаенини, како памук.
- Обидете се да ги минимизирате ефектите врз кожата на агресивните хемикалии: хемикалии за домаќинства, дезодоранси и парфеми.
- Не ги четкајте јадестите места, затоа што ова може да доведе до инфекција и последователна засилување на кожата.
- Користете козметика за чувствителна кожа без мириси и бои.
Понекогаш чешањето не може да биде проследено со црвенило на епидермисот. Ова се случува, на пример, кај дијабетес, леукемија, уремија, полицитемија. Нема осип на кожата кај овие болести.
Оваа болест предизвикува клешти. Иритацијата на кожата предизвикува ларви за ладење. Најчесто во овој случај, чешање се забележува на рацете (зглобовите, лактите, рацете) и на нозете (особено нозете).
Во текот на првите шест месеци од животот, многу новороденчиња имаат т.н. "цветни образи": светло-црвената кожа е многу нервозна, што му дава на детето значително непријатност. Се верува дека на овој начин телото на детето се адаптира на нова средина за тоа, и се развиваат заштитни реакции на потенцијалните алергени. Покрај тоа, доенчињата често имаат болна топлина, која се манифестира во појавата на мал црвен осип во форма на меурчиња исполнети со јасна течност.
Се верува дека кај доенчиња, алергии се поретки отколку кај вештачки.
Оваа болест е почеста кај децата отколку кај возрасните. На кожата се појавуваат голем број на нервозни црвени испакнатини, кои по еден ден се претвораат во меурчиња. По 2-3 недели меурчиња постепено се исушат, а преостанатите кора. Придружните симптоми на болеста се дијареа, главоболки, висока температура, а понекогаш и повраќање.
Појасите се појавуваат последователно: прво на вратот и на лицето, потоа на рацете и на целото тело, на третиот ден - на нозете. Во исто време, постои зголемување на температурата до 40 степени, се појавуваат бели точки на мукозната мембрана на образите, се зголемуваат лимфните јазли.
На нозете се јавуваат сипаници (внатрешно бедро и се преклопуваат под коленото), долниот дел на стомакот и лактите.Карактеристичен симптом на оваа болест е јасно дефиниран светлосен триаголник во назолабилниот регион. Тука, мали црвени дамки не се случуваат.
На самиот почеток на болеста, лицето чувствува чувства слични на мускулната болка. Потоа осипот се појавува во форма на розово-црвени мали меурчиња од различни големини. Овој тип лишаи се нарекува ќерамиди поради фактот дека е локализиран, како што беше, околу телото на една личност. Исто така се наоѓа нервни завршетоци. Оваа болест предизвикана од вирус од херпес групата, исто така, може да се прошири и на здрави делови на кожата, па затоа не е препорачливо да ги допирате погодените области со вашите раце, а при примена на медицински препарати (на пример, Ацикловир или Фамцикловир) користете памук.
Изгледа како осип со херпес зостер
Ова не е комплетна листа на болести придружена со осип и чувство на печење. Овие симптоми се случуваат и во случаи на епилепсии, невродерматитис, лихен планус, фурункулоза, холинергична уртикарија, кандидијаза и многу други. Затоа, за точна дијагноза и избор на соодветен метод на лекување, неопходно е да се контактира специјалист - терапевт или дерматолог. Во иднина, може да бидете упатени кон специјалист за инфективни болести или алергија.
Со цел точно да се дијагностицира и да започне соодветен третман, треба да се јавите кај општ лекар или дерматолог. Лекарот ќе спроведе основно испитување, оценувајќи ги следните индикатори:
Понатаму, лекарот може да врши дополнителни студии, на пример, биопсија на кожата, стружење, студија под ултравиолетови зраци. Можеби ќе треба да извршите бактериолошки, миколошки (за присуство на габа), виролошки или други тестови или да поминете тест за крв и урина. Во секој случај, ќе се применуваат различни методи.
- Ако чешањето не поминат повеќе од една недела.
- Доколку почувствувате тежок непријатност што ве спречува да спиете.
- Кога се шири болеста на здрави делови на телото.
- Ако се чувствувате многу замор, треска, забележете дека губите телесната тежина.
- Ако консистенцијата на столицата и бојата на урината се менуваат.
- Ако инфекцијата се пренесува на вашето домаќинство.
Исипот придружен со чешање е симптом на многу болести, вклучувајќи ја и шарлата треска, ќерамидите, егзема и многу други. Често, осипот и чешањето се јавуваат едноставно на нервите на почвата или на позадината на општо намалување на имунитетот. Важно е да се одреди во времето што точно ја игра улогата во вашиот случај. За да го направите ова, се препорачува веднаш да отидете во болница.
Осип, чешање, црвенило на кожата - сето ова го влошува квалитетот на животот на еден човек, често предизвикувајќи нарушување на спиењето, вознемиреност и влошување на работниот капацитет. Ако кожата е нервозна, постои огромна желба да се изгребат - ова, од своја страна, води кон гребење, кое може да се залепи, што доведува до инфекција во крвотокот. Чешањето сама по себе не е болест, туку како еден од симптомите на многу сериозни заболувања, речиси секогаш сигнализира дефект на внатрешните органи или какви било сериозни нарушувања во нашето тело. Осип на кожата со чешање кај возрасните и децата - најважна причина за барање лекарска помош за испитување.
Исипите на кожата со чешање се појавуваат од различни причини, поради многу фактори, а локализацијата на овие процеси кај возрасните може да биде многу разновидна. Исип на кожата се карактеризира со цела листа на разни заболувања кои демнат во телото. Особено често, осипите без какви било други знаци на болеста кај возрасните се забележани во текот на заболувањата во ослабена форма, кога не се забележуваат други симптоми на болеста. Без внимание осипот, придружен со чешање, не можете да заминете, само навремената посета на лекар ќе помогне да се избегнат можните компликации. Возрасните обично се советуваат да посетуваат алергија, дерматолог, венеролог, деца, исто така, треба да се гледа како општ лекар, педијатар.
Расипањата на кожата може да бидат различни и да имаат различни знаци, а за одредена болест, карактеристичните карактеристики на исипот се чести, иако многу од болестите се слични во нивните симптоми.
Пустули (пустули) - везикули кои содржат гној во себе, често придружени со чешање, кожата во близина на апсцесот е засегната,
Нодули (папули) - цели области на епидермисот, кои се карактеризираат со набивање, што се надува над нивото на кожата. Соединувањето, папулите формираат плакети, нивната особеност е тоа што кога се притиснати ја менуваат нивната боја,
Плускавци - се формираат на кожата во различни делови на телото и лицето, немаат шуплини (за разлика од меурчиња),
Коски - често се придружени со тежок чешање, се црвенило на кожата, се формираат на ниво на кожата, без елевација, обезбојно кога се притиска,
Меурчиња - по правило, имаат заоблена форма, се издигнуваат над нивото на кожата, исполнети со течност (матна, транспарентна или крвава).
Осип на кожата, кој се јавува еднаш, може да продолжи да се развива кога секундарните елементи се појавуваат на местото на примарна манифестација - хиперпигментација, депигментација, места за десквамација. Често се јавува развој на ерозија - многу посериозен секундарен елемент кој се појавува за време на отворањето на меури и пустули, со оштетување на кожата. Уште опасен случај е транзицијата на ерозијата во чирови. Нечистотиите од секаков вид не треба да се чешлаат, дури и покрај силниот чешање, за да се избегне формирање на абразии и длабоки рани на кожата. Ако везикулите или пустулите се оштетени и има изобилно испуштање на нивната содржина, кората потоа треба да се формира на ова место.
Постојат повеќе од сто различни болести, чиј резултат е осип на кожата со или без чешање. Сепак, за само неколку болести, ова е најкарактеристичниот симптом. Типично, инфекции кои традиционално се придружени од обилен осип и чешање се типични инфекции на децата: пилешко месо, рубеола, црвена треска и мали сипаници. За возрасни, причините како што се акни, псоријаза, шуга, алергии итн. Се порелевантни.
Главните причини за осип на кожата со чешање:
Алергии на храна, лекови, итн.
На кожата на болните луѓе често се појавуваат осип, што може да стане симптом на сосема различни болести, мешајќи се со точна дијагноза на болеста. Потребна е специјална помош, бидејќи тоа ќе биде невозможно самостојно да се утврди болеста Симптомите можат да се манифестираат сосема поинаку, често јасно изразените знаци на заразна болест се резултат на земање на лекови или реакција на одредени супстанции. Понекогаш е можно да се дијагностицира вистинската причина за осипот со чешање само во лабораторијата, кога се спроведува истражување на отпадоци земени од кожата.
Српеста кожа - чувство кое се карактеризира со неподнослива желба да ја чешел кожата.
Во повеќето случаи, пруритусот има невроалергиска природа. Исто така, постојат два типа на чешање:
· Физиолошки, што произлегува од каснување и ползење на кожата на инсекти,
· Патолошки може да биде симптом на различни кожни болести (егзема, псоријаза, шуга), последица на сериозни чести болести и други состојби (бременост, невроза).
Симпатична кожа може да биде генерализирана (широко распространета) и локализирана (локална), постојана или пароксизмална. Чешањето обично се зголемува навечер и ноќе, кога може да стане неподносливо. Понекогаш генерализирана чешање се чувствува постојано.
Генерализирано чешање, по правило, е поврзано со нетолеранција на храна (зачинета храна, агруми, јајца и сл.), Хиперсензитивност на лекови, реакција на надворешна температура (студ чешање и срцев загреб). Кај постарите лица, чешањето може да биде резултат на сува кожа, поради намалување на функцијата на лојните жлезди (сенилна чешање).Чешање со надморска височина е забележано кога луѓето се искачуваат на висина над 7.000 метри надморска височина како резултат на иритација на барорецепторите. Често, генерализираниот пруритус е последица на други болести: хепатитис, дијабетес мелитус, леукемија, Хочкинова болест, малигни неоплазми, манично-депресивна психоза.
Локализирана чешање често се јавува во анусот, надворешните генитални органи, скалпот или на местото на залак од инсекти. Честопати ги придружува локалните манифестации на болести (хемороиди, хелминтска инвазија, проктитис, простатитис, кандидијаза, себореија и тн.). Локализираното јадеж е обично пароксизмално.
Консултација со дерматолог е неопходна ако јадењето на кожата:
· Трае повеќе од две недели,
· Предизвикува сериозен непријатност и го спречува спиењето
· Проширување на целото тело,
· Придружени со други симптоми: замор, губење на тежината, промени во столицата или мокрење и црвенило на кожата.
Домашни лекови за ублажување на чешање.
За да се намали чешањето и да се смири кожата со горење, можете да ги испробате следниве методи:
· Нанесете антипиритна маст или лосион на погодената кожа,
· Избегнувајте чешлање на кожата што е можно повеќе. Ако не можете да се спротивставите на гребење, обидете се да ја затворите јадестата површина со облека или завој,
· Нанесете ладни, влажни облоги со воден раствор на сода,
· Земете топла бања со сода бикарбона,
· Носете мазна памучна облека за да избегнете иритација,
· За да го користите детскиот сапун или гел за перење за миење, после миење да нанесете детски крем на целото тело за да ја заштитите кожата,
· Исклучи супстанции кои ја иритираат кожата или можат да предизвикаат алергиска реакција - накит, парфем, козметика.
Што е чешање
Така се нарекува чувство во кое кожата е иритирана и сака да чешел. Може да биде придружена со пецкање, чувство на печење. Чешањето не е посебна болест. Тоа е само симптом, еден од комплексните карактеристики на некоја болест. Без оглед на тоа која патологија е предизвикана, се должи на иритација на нервните завршетоци кои постојат во горниот и средниот слој на епидермисот.
Постои класификација според механизмот на потекло. Според неа, постојат неколку видови на чешање:
- Пруритосептивен. Почнува на воспалена, сува или оштетена кожа.
- Психогени. Корените на нејзиното појавување се многу, но најчесто - постојаната емоционална депресија.
- Невропатско. Се јавува во случај на нарушувања на нервниот систем.
- Неврогени. Предизвикани од патологии кои не влијаат на нервниот систем.
Според местото на локализација, овие видови на чешање се разликуваат:
Генерализирана чешање
Ова име е состојба во која целото тело тепа. Причините за генерализиран пруритус можат да бидат патолошки и природни. Кожата на телото може да ја засече поради продолжената изложеност на сонцето или зголемувањето на голема висина, процесот на стареење на телото. Како по правило, чувството на непријатност е влошено во вечерните часови и врвови во текот на ноќта. Постојат случаи кога чешањето е генерализирано, но не е изречено. Повремено се манифестира со мало чувство на печење.
Локализиран чешање
Во овој случај, таа е нервозна и иритирана на одредена површина на кожата. Како по правило, локализиран чешање е патолошки. Најчестите лезии се скалпот, гениталиите и анусот. Покрај тоа, постојат голем број случаи кога луѓето имаат нервозни уши, очни капаци, нос, лице, прсти, екстремитети. Тоа не е самата иритација која треба да се третира, туку болестите кои ја предизвикале.
Причини за чешање на кожата на кожата
За да се ослободите од непријатност, мора да дознаете зошто тоа се појавило. Постојат многу причини за чешање на кожата. Таа е предизвикана од кожни болести, проблеми со внатрешните органи, па дури и со одредена емоционална состојба. Без оглед на тоа зошто јадеж на кожата на телото, оваа состојба мора да се елиминира.Вреди да се разгледаат најчестите фактори кои го предизвикуваат.
Причини за чешање низ целото тело без осип
Многу честа појава. Може да има такви причини за чешање низ целото тело без осип:
- хронична бубрежна инсуфициенција
- старост (стареење, кожата станува посува, бидејќи може да се јави чешање),
- развојот на заболување на црниот дроб,
- бременост
- ментални нарушувања
- панкреатичен рак на главата,
- крвни болести
- преклопување на дуоденумот со дуоденумот,
- заразни инвазии,
- дијабетес и нарушувања на тироидната жлезда (многу чести причини за чешање на кожата без осип),
- стрес,
- несакан ефект на земање на лекови.
Предизвикува тежок чешање низ телото
Понекогаш иритацијата е само неподнослива. Причини за сериозен чешање низ телото се:
- алергија (често атопичен дерматитис, уртикарија),
- стрес (степенот на иритација варира од благ и едвај забележлив до многу силен, предизвикувајќи неконтролирано чешлање на кожата),
- сезонско слабеење на телото (особено кај луѓе со вегетативно-васкуларна дистонија),
- Хочкинова болест,
- бубрежно заболување
- Хочкинов лимфом,
- мултиплекс склероза
- еритремија.
Возрасни исип и чешање на телото
Најчеста, но не и единствена причина за такви симптоми е алергија. Општо земено, факторите кои предизвикуваат осип и чешање на телото кај возрасни се поделени на заразни и неинфективни. Секоја група бара детално разгледување. Инфективни причини за пруритус со осип:
- Сифилис Во втората фаза на болеста, телото е покриено со точки, а во трета фаза - со мал исип, сличен на коприва. Патеката за пренос е сексуална.
- Одземете. За таква лезија на кожата се карактеризира со апсолутно сите видови на осип. Секогаш придружени со чешање и иритација.
- Херпес Почесто се појавува на лицето, но може да се наоѓа и во други области. Таа започнува со жешка точка на црвенило, која сакате да ја изгребате неподносливо, а потоа на неговото место, мали меурчиња со вода внатре во горе, потоа корки.
- Рурофитија. Габи што влијаат на стапалото.
- Pemphigus.
Неинфективни причини зошто кожата гребе на телото и осипот се случува:
- црвен или системски лупус,
- себороичен дерматитис (влијае на делови од телото каде што има многу лојните жлезди),
- уртикарија,
- псоријаза (прво осипот не чеша, но подоцна доведува до тешка непријатност),
- пелен осип
Подкожно јадеж
Овој феномен не е толку честа појава како другите, но им дава многу непријатности и на возрасните и на децата. Подкожното чешање започнува поради:
- алергиски реакции
- ментални нарушувања
- невродерматитис (оваа болест предизвикува стрес)
- проблеми со дигестивниот систем,
- габи,
- паразитски инвазии.
Причини за суво и чешање на кожата
Овие две држави се тесно поврзани. Главните причини за сувост и чешање на кожата на телото се намалувањето и дехидрацијата. Клетките постепено стануваат не еластични како порано. Покрај тоа, сува нервозна кожа се случува кога:
- алергии
- габични инфекции
- кожни болести
- проблеми со бубрезите и црниот дроб
- заразни болести
- да се биде во неповолни климатски услови (прекумерна студена или топлина),
- употреба на несоодветни производи за лична нега, козметика,
- тироидна жлезда.
Исип на грбот на возрасен
Овој феномен, во повеќето случаи, се јавува со алергии. Друг изглед на осип на грбот на возрасен е карактеристичен за:
- хормонски нарушувања (адолесценција, бременост, лактација),
- дисбактериоза,
- недостаток на лична хигиена (редок туш),
- проблеми со уринарниот систем,
- гинеколошки заболувања
- се во неповолни климатски услови,
- ендокрини заболувања
- стрес,
- каснување од инсекти,
- неухранетост,
- прекумерно потење.
Кои кожни заболувања предизвикуваат чешање на грбот:
- уртикарија,
- габи,
- псоријаза,
- кожни инфекции
- шуга
- себореа,
- неуродерматитис
Кој е осип на големи детски инфективни болести?
Главните инфективни болести во детството вклучуваат мали сипаници, заушки, рубеола, пилешко месо, црвена треска и инфективна еритема. Начини на инфекција со заразни болести на овие деца се од воздух. Скарлетната треска има најмал период на инкубација - од неколку часа до 7 дена. Заразни еритеми и мали сипаници имаат период на инкубација од 1-2 недели, паротитис, мали сипаници и пилешки пец имаат најдолг период на инкубација, 2-3 недели.
Симптомот на интоксикација, што подразбира главоболка, тешка слабост, болки во телото и каприците на детето, е најизразено со кора и црвена треска, со други заболувања, интоксикација е умерена. Соодветно на тоа, зголемувањето на телесната температура со мали сипаници и црвена треска може да достигне 40 0 С и повисоко. Но, главниот критериум што се зема предвид кога се дијагностицира инфективните болести од детството е природата на исипот и неговата локализација.
Природата на осипот во детските инфективни болести:
- Мали сипаници - осип пупка - папуларна, рамна, има различен дијаметар, полиморфен, способен за спојување. Осипот се појавува стагнантен, по 3 дена.
- Рубела - мали забележани осип на непроменета кожа, која не се спојува едни со други. Не е означено постепено. Ексантема на екстензорните површини. Осипот се појавува од првиот ден на болеста.
- Заушки - отпадоци се отсутни.
- Скарлетна треска - мал пунџански осип на светло црвена боја на хиперемична кожа. Се спојува со текот на времето и се формира континуирана црвенило. Осипот се појавува од првиот ден на болеста.
- Пилешко месо - се карактеризира со нереален полиморфизам. Тоа е, прво осипниот елемент - розеола, подоцна се претвора во папула, потоа во везикула, потоа во пустулу со содржина. По дисекција на пустулите, формираат кора. Во исто време на кожата може да бидат сите овие елементи. Осипот со овчи сипаници е нервозна, се појавува на крајот на првиот ден или на почетокот на вториот ден.
- Инфективен еритем - прво се појавуваат црвени точки, потоа места кои подоцна стануваат надуени со бледо центар внатре.
Локализација на осипот во детските инфективни болести
Не е важно само природата и времето на осипот, туку и нејзината локализација. Локализација на исип кај инфективни заболувања во детството:
- Мали сипаници - Се појавува осип на лицето и зад ушите, се шири на телото и на рацете.
- Рубела - се појавуваат осип на лицето, а потоа се шират на целото тело. Постојат ексантема на екстензорните површини на рацете, енантема на мекото непце.
- Скарлетна треска - Елементите на исипот се обележани низ телото, најјасно локализирани во наборите. Единственото место каде недостасува осипот е назолабијалниот триаголник.
- Пилешко месо - осип на целиот телото и лицето, ширење на мукозните мембрани.
- Инфективен еритем - на образите прво се појавува на образите, ширејќи се низ телото.
Покрај кожата, во детските инфективни болести, мукозната мембрана исто така е предмет на патолошки промени.
Промени во мукозните мембрани во детските инфективни болести
По достапноста мали сипаници детето, на мукозната мембрана на орофаринксот, постојат специфични промени - Филатов-Коплик дамки, кои изгледаат како бели мали афинови. Мукозен и отечен полнокровен. Детето има фотофобија и блефароспазам.
Со рубеола назофарингитис, едем и енантема на мекото непце. Скарлетна треска што се манифестира со присуство на јасна граница меѓу мекото и тврдото непце, кое во медицината се нарекува "изгореница". Млекото непце има светло црвена боја, ограничено од тврдото непце. Кога црвена треска се развива тонзилитис.
Орофаринкс со пилешко месо едематозен, хипермерен, афтозен стоматитис забележан. Со помор орофаринксот е едематозен, хиперемичен, постои позитивен симптом на Маврите (едем и хиперемија на каналот на стеноните). За еритема инфекција карактеристичен ринитис.
Кога детето има инфективна болест од детството, потребно е веднаш да започне специфичен третман за да се избегнат компликации предизвикани од живот.
- Назад
- Напред
Добивме неколку писма со исто барање - да дадеме знак, во врска со кои родители може да се дијагностицираат. детски инфективни болести . Ова, се разбира, е за најчестите - како што се пилешкото млеко, рубеола. Сите овие болести може да се комбинираат дури и со чисто надворешни манифестации - тие се придружени осип на кожата .
Се разбира, не ни е жал да дадеме таков знак, ако не и за некои размислувања. Па, прво, неопходно е да се земе предвид зголемениот број случаи на атипични манифестации на овие болести. И второ, не треба да заборавиме на т.н. диференцијална дијагноза, кога лекарите велат: навистина, ова е само таква болест, а не пет слични на него, но се бара поинаков пристап кон третман, други карантински мерки итн. Значи оваа табела може да служи само како груба, приближна корист, но не повеќе.
За почеток, постои едно општо правило: секое дете со кое било осип на кожата треба да се смета за потенцијално опасно за другите како дистрибутер на можна инфекција. Тоа значи дека не можете да дојдете во поликлиниката со него на општ прием и да седите во општата редица. Лекарот мора да го испита или дома или во посебна кутија. Ова ќе помогне да се избегнат многу проблеми, не толку за самиот болен човек, како за оние околу него.
Пилешко овошје кај дете
Болеста е предизвикана од вирус, а изворот на инфекција може да биде не само пациент со сипаница, туку и лице со херпес зостер - предизвикувачкиот агенс е ист тука. Вирусни сипаници (или едноставно сипаници) се пренесуваат преку воздушни капки. Пациентите се заразни од крајот на периодот на инкубација до петтиот ден по појавата на осипот. Инкубацијата, која е скриена, трае од 10 до 23 дена - со други зборови, детето не може да се разболи со сипаници пред 10-тиот ден по контактот со друг пациент и најверојатно нема да се разболи по 23-ти. Ова е важно: излегува дека детето кое е во контакт со лице со болест може да биде во тим пред 10-тиот ден без опасност да зарази некој друг.
Главно децата болни од сипаници се разболуваат од 2 до 7 години, но во ретки случаи, бебињата и возрасните можат да се разболат.
Главниот симптом на болеста - појава на осип, кој се состои од индивидуални точки. Секое место на крајот се претвора во нодул (папула), нодулот станува везикула (везикула), која се распрснува, оставајќи зад кора. Првиот осип (важно е да се знае!) Обично се појавуваат на скалпот, каде што лекарот се обидува да ги пронајде.
Се чини дека сè е едноставно: го видов соодветниот елемент - направи дијагноза. И во 90% од случаите, начинот на кој тоа се случува. Но, што е со преостанатите 10%? Овде може да се чека за разни трикови. Прво, исипот може да биде многу изобилен, возбудлив дури и на мукозните мембрани, и многу ретки, кој се состои од само неколку елементи. Обично, нови ерупции се повторуваат 3-5 дена, но исто така се случува, откако се појави првиот ден, осипот повеќе не се појавува.
Заедно со најлесните облици на пилешко месо, многу тешки случаи се случуваат и кога меурите се полни со крв, се задушуваат, оставаат зад себе длабоки чирови, стануваат заразени. Осипот може да се појави во устата, и на гениталиите, па дури и внатре во телото - во внатрешноста на хранопроводникот и цревните ѕидови. И сето тоа е сипаница.
Вишните сипаници мора да се диференцираат со најмалку шест болести, вклучувајќи каснувања од инсекти, шуга, строфлус. Од сето ова може да има само еден заклучок: видоа сомнителни меурчиња на скалпот - јавете се на лекар и не возете таков дете насекаде. Вирусни сипаници се екстремно заразни.
Мали сипаници во дете
Малите сипаници сега припаѓаат на т.н. контролирани инфекции, односно оние против кои се спроведува вакцинација.Оваа болест е предизвикана од вирус, се пренесува преку капки во воздухот и е придружена со општа интоксикација, како и со тешки катарски симптоми (треска, груба лаење кашлица). Осип главно во форма на дамки, кои понекогаш излегуваат малку над кожата.
Инкубациониот период обично трае 9-17 дена по контакт со болниот, но ако гамаглобулин се администрира заради профилакса на дете, тоа може да потрае до 21 ден.
Карактеристичен знак на мали сипаници - поради поразот на мукозната мембрана на очите, станува болно за децата да гледаат на светлината. Еден од главните симптоми кои помагаат да се направи дијагноза не е ни исип, туку појава на мали, белузлави заби на мукозната мембрана на образите спроти малите катници, опкружени со црвен раб на точки со дијаметар до 1,5 мм. По два или три дена исчезнуваат.
На четвртиот ден од болеста, кога детето кашла, кивнува, лицето му станува подуено, се појавува исип: на првиот ден зад ушите и на лицето, на втората на телото, во третата на рацете и нозете. Во исто време температурата се зголемува и интоксикацијата се зголемува. Прво, исипот го има ликот на розеви дамки, кои на крајот се спојуваат, прецртуваат, стануваат поизразени.
Појавата на пациентот со мали сипаници во ова време е многу типична: рабовите на очните капаци се воспалени, на склерата крвните садови се издвојуваат светло, носот и горната усна се отечени, лицето е подуено. Од крајот на третиот ден, осипот почнува да исчезнува во истиот поредок како што се појави, оставајќи зад себе пигментација и лушпест пилинг.
Се чини дека јас јасно ја опишав болеста, и тешко би било да се збуни со нешто друго. Меѓутоа, покрај ваквите типични мали сипаници има мали сипаници и атипични: олеснети, сипаници вакцинирани и мали сипаници кај мали деца.
Мицирани мали сипаници се јавуваат кога гама глобулин, трансфузија на крв или плазма се врши по 6-тиот ден од периодот на инкубација. Оваа форма на болеста е блага, класичната секвенца на изгледот и истребувањето на исипот е нарушена, а catarrhal феномени се слабо изразени.
Мали сипаници кои се вакцинирани зависи од нивната состојба: во негово отсуство, типичниот тек на болеста се развива, во присуство на резидуални антитела, неговата блага форма.
Кај деца од првите шест месеци од животот, мали сипаници се јавуваат кога мајката нема мали сипаници и е многу тешко.
За среќа, сега најтешките форми на оваа болест речиси и не се најдени - хипертоксични и хеморагични.
Што се однесува до диференцијалната дијагноза, тука е сосема комплицирано и вклучува голем број на болести од банална кон псеудотбуберкулоза и алергии, вклучувајќи и дрога.
Рубела кај деца
Ова воопшто не беше сериозна вирусна болест, почнаа да зборуваат многу поради фактот што неговата поврзаност е воспоставена со појава на вродени деформитети во фетусот - оваа инфекција е најопасна за жените во. Прашањето за вакцинирање на девојчињата против рубеола сега е практично решено.
Болеста се манифестира со зголемување на окципиталните и задните лимфни јазли и малиот примерок на осип на кожата. Обрнувам внимание - главната работа тука е зголемување на лимфните јазли, врз основа на тоа, лекарите прават дијагноза.
Извор на инфекција е болно лице кое е опасно од крајот на периодот на инкубација до 5-ти, а понекогаш и до 10-15-тиот ден од болеста. Со конгенитална рубеола, вирусот опстојува во телото до 2 години. Инфекцијата се пренесува со капки во воздухот. По инфекцијата останува постојан имунитет.
Инкубациониот период е од 11 до 22 дена. Како што веќе кажав, првиот симптом е зголемување на задниот и засенчени лимфни јазли, кои понекогаш достигнуваат 10-15 mm во дијаметар и остануваат зголемени на 10-14 дена. Понекогаш овие симптоми се благи, а дијагнозата се прави само по откривање на благ осип, некои места кои не се спојат и исчезнуваат без трага 2-3 дена од почетокот на осипот.Рубеола се карактеризира со задебелување на исипот на екстензорните површини, но треба да се запомни дека околу една третина (!) Од случаите болеста може да настане без исип, така што лимфаденитисот останува главен и најважен знак на рубеола.
Диференцира оваа болест со олеснети мали сипаници, црвена треска и в. Па овде тоа не е толку едноставно.
Заушки во детето
Ако рубеолата е потенцијално опасна за бремени жени и девојчиња треба да се вакцинираат против него, тогаш заушките се опасни за момчињата: 25% од вкупниот број доаѓа од ефектите на орхитис - тестикуларно воспаление. Заушки исто така припаѓаат на контролирани инфекции - вакцинацијата против неа се одржува веќе неколку години.
Болеста е предизвикана од вирус, таа влијае на паротидните жлезди, другите вродени органи и централниот нервен систем. Изворот на болеста е болно лице од крајот на периодот на инкубација до десеттиот ден од почетокот на болеста. Емитуваната заушки се пренесува. 95% од случаите се деца од една година до 15 години.
Како започнува болеста? Температурата се зголемува, детето се жали на болка при отворање на устата и кога џвака цврста храна. До крајот на првиот ден, паротидната жлезда на една или две страни се зголемува. Може да се појави сувост во устата, болка во увото.
При испитување на усната шуплина, лекарот открива оток и црвенило околу плунковниот канал. Двата субмандибуларни плунковни жлезди и сублингвални може да бидат вклучени во процесот. Често постои лезија на панкреасот. Може да има лезии на дел од нервниот систем -, енцефалитис. И покрај тоа што овие компликации се многу ретки, не треба да се искушува судбината - најдобро е да се вакцинира дете од заушки и да не се размислува за можноста за такви ужасни компликации како глувост или атрофија на тестисите.
Дали е секогаш лесно да се дијагностицира паротитисот? Не, не секогаш. Потребно е да се разликува оваа болест со субмандибуларен лимфаденитис, и со гноен оштетување на паротидната жлезда, со болест на плунковен камен и со голем број други болести. Вакцините можат да доживеат избришана форма на заушки.
Скарлетна треска кај дете
Скарлетната треска е болест предизвикана од бета-хемолитична стрептокока група А. Се карактеризира со интоксикација, воспалено грло со цервикален лимфаденитис и осип на пункта. Извор на инфекција се пациенти со црвена треска, тонзилитис, стрептококен назофарингит, па дури и здрави носители на стрептокок.
Инфекцијата се пренесува преку капки во воздухот, како и преку заразени нешта и храна. Скарлетна треска, за разлика од претходните инфекции, може да биде повредена и повторна употреба. Вакцинација против неа бр.
Во типичен случај, болеста започнува акутно, со пораст на температурата до 38-40 ° C, повраќање и болка во грлото при голтање. Промените во грлото на првиот ден се мали, што не одговара на степенот на болна интоксикација.
До крајот на првиот ден или на вториот, на кожата се појавува истовремена осип, со задебелување на ингвиналните и лачените зглобови, поплитеални и аксиларни јаки, на внатрешните површини на рамената, страничните површини на градниот кош и на стомакот. Осипот е мал, обилен, розово-црвен. Кожата е сува, груба, многу пациенти имаат блед назолабијален триаголник на позадината на црвенило образи. Кршливоста на крвните садови е зголемена, што се манифестира кога се обидува да се измери или кога се врши инспекција на местата за инјектирање - има видливи модринки повеќе од нормално.
Осипот може да трае од неколку часа до 6-7 дена. Во зависност од тежината на болеста, кожата пилинг започнува во првата или втората недела: на вратот, ушите и торзото - лушпеста, на дланките и нозете - ламеларна.
На дијагнозата им помагаат промени во грлото, состојбата на лимфните јазли и јазикот. Фаринксот е светло, многу црвено, блескав, црвенилото е остро нагласено. Потребен е тонзилитис - без рации или рации (во случај на тешка црвена треска, дури и некротична). Лимфните јазли под агол на вилицата се зголемени, густи и болни.Јазикот е густо обложен со бело цут, од вториот ден започнува да се чисти од рабовите и да има црвена боја, која опстојува до 11-12ти ден од болеста.
Асфалтна треска припаѓа на светли болести, но тешко се дијагностицираат тука и овде.
Прво, постојат неколку атипични форми кои не зависат од поразот на грлото. Ова е рана, изгореница, постпартална форма на црвена треска. Има благи форми во кои осипот е ефемерен, а промените во фаринксот се незначителни, а дијагнозата е направена врз основа на тресење на кожата. Скарлетната треска мора да се разликува од псевдотуберкулоза, хеморагија, фаринкс дифтерија, рубеола, мали сипаници, алергии на лекови и бројни други болести. Значи тука, во голем број случаи, не може да се справи со краток опис, но треба да се има значително искуство кај педијатар и лекар за заразни болести.
Постојат голем број на специфични тестови кои овозможуваат појаснување на дијагнозата во тешки случаи, особено дефинирање на антитела. Затоа, можам само да советувам едно нешто: да се сомневате дека е инфекција - ставете го детето во кревет, ако е можно изолирајте од другите и повикајте лекар. Само тој може да ја преземе одговорноста за конечната дијагноза.
Еден од најчестите танк inf, етиолошкиот агенс кој е патоген за луѓето е стрептокок. Групата Z ја комбинира групата на стрептококоза (акутна и хрона на назофаринксот и средното уво, кожата, ревматизмот, ГН).
Етиологија: род Strptococus, форми синџири, gr +, аероби. Групи :, бета хемолитичен алфа хемолитичен, не-хемолитичен гама стрептокок. Најпатогена хемолитична група А (црвена треска, воспаление на грлото, еризипела), бета хемолитична група Б (маститис, урогена инфлуенца кај жени и новороденчиња - генерализација на inf инф клин (менингитис, сепса) кај постари деца - уринарни органи, артритис, фарингитис , пневмонија).
Епидемиологија: кај новороденчиња и доенчиња - затоа што постои имунитет од мајката, акутни информации за стрептококи, ревматизам, ГН - не се развива. - s-манифестира: отитис, ринореа, цервикален лимфоденитис. По 1 година од животот - акутен стрептокок се појавува кожата, фарингеалниот лимфен прстен. Макс стапки на инциденца со лезии на кожата - кај деца од предучилишна возраст и кај респираторни манифестации во помлада училишна возраст.
Извор Streptococcus inf - здрави носители, носители-конзервативци, пациенти.
Преносниот механизам е воздушен, алиментарен, m / b контакт.
Имунитет: анти-токсичен, антимикробен карактер.
Скарлетната треска е акутна инфективна болест која е токсична и септичка по природа и е придружена со токсичност (топла вода, повраќање, оштетување на нервниот систем и кардиоваскуларниот систем), воспалено грло, осип на кожата и развој на компликации од септичка и алергиска генеза.
Етиологија. Бета-хемолитичен стрептокок одделение А (65 серотипови). Изворот е болно лице, превозник. Гејтс: назофаринкс, уста, кожа МБ. Најчесто, деца под 16 години.
Патогенеза. Токсични ефекти врз кардиоваскуларниот систем, ендокрини, автономни НС - генерални токсични ефекти (треска, повраќање, осип и сл.) - печење - афекти (болки во грлото) - крв (токсини, алергени)
Патогенеза линии: токсични, алергиски, септички
2. Атипични: избришани, екстрабудални (отсуство на промени во грлото), влошени симптоми (хипертоксични, хеморагични - рана смрт)
1. Лесно со премин кон умерен - катарактен тонзилитис, мал осип, температура 38 (3-5 дена)
2. Умерено со транзиција кон тешка - повторено повраќање, топла вода (до 40), осип, енантема, воспалено грло со жолто-бело цут во крипти (7-8 дена)
3. Тешка (токсична, септичка, токсикосептична) - повторено повраќање, треска, напади, мелеггија, крварење
1. Нежните протоци без алергиски бранови и компликации
2. Со алергиски бранови
3. Со компликации: - алергенски артерии, - гнојни, - септикопиемија
Клиника: период на инкубус - 1-12 дена, почеток - акутна, телесна температура - до 40 * С, повраќање по главоболка, главоболка, слабост, болно голтање, подуено лице, зголемена лимфа / ж, хиперамија на фаринксот, 1-3 дена - на вратот, градите кафез (мал жаб, светла, црвена). Еден ден го попрскува целото тело (максимум - во наборите и површините за поврзување). Осипот се спојува во едно хиперемично поле. Чин и во близина на устата - без осип. Бело дермографија. Осип 2-7 дена, исчезна без трага - сликата на плочки-како пилинг (лушпеста). Ангина (ограничен) - катарактарен (1 ден), фоликуларен (до 5-7), некротичен (2-7 дена, до 10), фибринозен. Некрозата е сивкасто-сива или зелена, а во мекото непце има и грчевичка енантема. Слузницата на устата е сува, јазикот е влажен, покриен со сиво-бело цут, 3-4 дена - малина јазик (1-2 недели), CCC - тахикардија, глувост на тонови, зголемен крвен притисок, зголемено срце и црн дроб
Симпатикус (3-5 дена) - тахикардија, зголемен крвен притисок, сува кожа, забрзување на исчезнувањето на дермофизмот, зголемување на шеќерот во крвта
Вагус (5 дена) - брадикардија, наводнување, намалување на крвниот притисок, намален шеќер, брзо се појавува дермографија, полека исчезнува.
Крв: неутрофилна леукоцитоза, зголемување на ESR, од 4-6 дена m / b еозинофилија
Кај мали деца, има неколку манифестации, но чести септички компликации.
Компликации: лимфаденитис, отитис, синузитис, мастоидитис, нефритис, артритис, миокардитис (3-4 недели), реинфекција, суперинфекција.
Дијагноза: карактеристична клиника
Дисдијагноза: Псевдотуберкулоза: осип, 2-8 дена, пунктира, на телото и во близина на зглобовите, см "ракавици и чорапи", оштетување на зглобовите, диспептички феномени
Рубела: болно грло е незадолжително или неограничено, осип-бледо розова, мала забележана папуларна главно на екстензорните површини исчезнува за 3-4 дена
Морби: продромален период (ринитис, конјуктивитис, бронхитис, белско-филатов спотови), осип -3-4 дена, макулопапуларен премин во хиперпигментација
Хоспитализација - 1 година од животот, тешки форми
Одмор во кревет, полу-течна диета
Антибиотици (пеницилин 100-300 илјади U / kg, еритромицин, ампиокс)
Детоксификација (хемодеѕ, гликоза)
Витамини, антихистаминици (дифенхидрамин, пифолфен) + третман на компликации
Превенција: - нема специфична, рана детекција, изолација за 10 дена, карантин - 22 дена, контакт-карантин 7 дена по контакт, 17 дена кога болното дете останува во тимот.
Малите сипаници се акутна инфективна болест која се карактеризира со општа интоксикација, воспаление на VDP, мукозната мембрана на устата, грлото, очите и макулопапуларниот исип.
Етиологија: sup. Парамиксорид е род на Морбиливирид. Ее хемолиза, хемоглотинирање, симпастома.
Епидемиологија: изворот - пациентот од 4-ти до 10-тиот ден од осипот. Деца до 3 месеци вроден имунитет.
Патогенеза: влезната врата - мукозна HAL и конјуктива. Во прилог на лимфом и репродукција - крвно токсично-алергиско оштетување на респираторниот тракт, централниот нервен систем, гастроинтестиналниот тракт.
Според типот: типичен, атипичен (избришан, methingirovannuyu, вакциниран, со АБ и хормонална терапија, хеморагичен).
По тежина: лесна, умерена, тешка (со хеморагичен синдром, без неа).
Adrift: мазна, не е мазна - со компликации (пневмонија, отитис медиум, крупен, стоматитис, гноен колит на лезии на кожата, менингоенцефалитис), абнормативен.
Клиника: Инкубус - 9-17 дена (со имунизација - до 21). Периоди:
1. Catarrhal: (3-7 дена) t-38-39, главоболка, кашлица, слабост, нарушен сон и апетит, катастрофални феномени, развој на крупен синдром, конјуктивитис, фотофобија. Место Белски Филатов-Коплика.
2. Осипи: (4-9 дена) дамки, енантема, осип (пупка-папуларна), пунктирачки осип (појава - 1 ден, 2-тело, 3-екстремитети), леукопенија, анксиозност, поспаност, делириум.
3. Пигментација: (1-1.5 недели) т-норма, пигментација (како и исип), астенија, анергија.
Компликации: пневмонија, отитис, крупен, стоматитис (катаракта, афтозен), гнојни лезии на кожата, колитис, менингоенцефалитис, ларингитис, ларенготрахообронхитис, апсцес.
Дијагноза: клиника, RZK, RGGA, RNGA, ELISA, леукопенија, лимфоцитоза, еозинопенија, моноцитопенија, ESR.
1.ARVI - брзо развивање на акутна интоксикација, catarrhal феномени, без har-x осип и дамки.
2. Рубеола - катарлален период е отсутен, осип без локализација, мал на екстензорот по-с, бл-розев, исчезнува без трага, зголемување на цервикалните лимфоми.
3. Ентеровирусен осип - на ден 2, падисно-папуларен, висок т, без хар-ж осип, дијареа, мијалгија, хепатоспленомегалија.
4. Скарлетна треска - тонзилитис, фарингеално крварење, малина, без кашлица и течење на носот, изедначување на егзантемата на патиштата и наборите, назолабијална еритроцитоза, пилинг без осип, неутрофимфоцитни лезии, еозинофилија на 7-8 ден.
5. Мононуклеоза - полиморфен осип на 3-5 дена, на телото, брзо поминува, тонзилитис, полиаденитис, хепатоспленомегалија, леуко-, лимфо-, моноцитоза, атипични мононуклеарни клетки.
6. Менингококцемија - брз почеток, висока т, интоксикација се изговара, хеморагично-некротичен осип низ целото тело, особено на газ и нозе, неврофилна хиперлеукоцитоза, менингокок во крвта.
7. Алергиска ексантема - нема катарактен период и конзистентност, светла, полиморфна, шуга, еозинофилија.
8. Стефан-Џонсон синдром - некротично-улцеративни лезии на мукозните мембрани (очите, устата, анусот) ексудативни со формирање на големи buleznyh елементи.
1. хоспитализација - до 1 година, тешки, компликации, епидни индикации (затворени училишта за деца).
2. Изолација. Воздух. Кревет - 7-10 дена. Пијте многу вода. Храна Хигиена мукозна.
3. На ладно: нафтизин, протаргол.
4. Кашлица: бромексин, либексин.
5. Вит. Ц, ретинол, антихистаминици.
Рубела е акутна инфективна болест предизвикана од вирус за филтрирање (групи што содржат РНК, миксовирусни групи), што се карактеризира со ситно осетлив исип со мали катарални симптоми и зголемување на лимф / y (заден врат и окципитал).
Епидемиологија. Извор - пациент 1 ден од болест - осип на 5 ден (со конгенитална рубела се заразни до 1,5-2 години). Почесто, пациентот е од 1 до 7 години, заопасто кај бремени жени, ако до 3 месеци - вродени. 4-6 месеци - вроден имунитет.
Патогенеза: орална лигавица - лезија на крвта, л / у, промени во крвта (неутрализирачки антитела за 2-3 дена осип), ембрионски ткива (конгенитално око, слух, ЦВС, ЦНС).
Класификација: - вродени, - стекнати (според сериозноста)
Клиника: инкубус - 15-24 дена, почеток - летаргија, катарлални феномени (конјуктивитис, лесна грлото на грлото, уринарна ејантема), треска, главоболка, осип за 1-2 дена од болеста (лице - цело тело (екстензорски површини) бледо розова, макулопапуларна, исчезнува за 2-3 дена без трага, се зголемува l / y на задниот врат (болна, густа), крвно-леукопенија, лимфоцитоза, плазма клетки.
Компликации (ретки): енцефалитис, енцефаломиелитис.
Дијагноза: клиника, RPGA.
Мали сипаници - контакт со пациентот, администрација на гама глобулин, карактеристичен осип, серодијагноза.
Ентеровирус екзантема - на ден 2, паприза-папуларна, висока т, без хар-ж осип, дијареа, миалгија, хепатоспленомегалија.
Медицинска ексантема - анамнеза, без интоксикација, еозинофилија
Третман и превенција: Симптоматски, изолација (5 дена по појава на исип, карантин за колективите за 21 ден), кај бремени жени - серологија при контакт, со болест - абортус до 12 недели, вакцинација - 12 месеци, ревакцинација - кај девојчиња - 14-15 години
Болестиот сипаница е акутна инфламаторна болест која е предизвикана од вирусот на филтрирање (вирус на херпес ДНК Зостер), се пренесува преку капки во воздухот и треска и везикуларен осип на кожата и мукозните мембрани.
Епидемиологија: изворот е болен (1-2 дена од инкубациониот период. До 5 дена по појавата на последниот осип), трансплацентарниот пренос е возможен.
Патогенеза: мукозната мембрана на VDP - лимфата / патеките - крвно-епителни клетки на кожата и мукозните мембрани - плускавци на кожата (максимум концентрација на вирус), формирање на мочниот меур: оштетување на спинозните клетки - хиперплазија - формирање на оксифилни инклузии - слика на мултинуклеарни гигантски клетки - дегенерација на балон - - акумулација на интерстицијални течности - плускавци, со генерализирани форми може да бидат засегнати гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб, бубрезите, централниот нервен систем итн.
Според типот: - типичен, - атипичен (- избришан - розеолозен папуларен осип со мали плускари, - пустуларен, - булена, - хеморагичен, - гангренозен (последните 4 кај кахектичките деца на рана возраст), - генерализиран - кај доенчиња со хипертермија, кај пациенти со рани форми на хипертермија се развиени форми на хипертермија и рани форми на инфестациона хипертермија. и оштетување на органите, често смрт).
По сериозност: - благ, - среден, - тежок, индикатори на сериозност: хипертермија, осип, хеморагичен синдром, невротоксикоза, крупен.
Адрифт: - со компликации, - без компликации.
Клиника: трае 3 недели: инкубација - 11-21 дена, продромален период - 24-48 часа (покачен T * C, катарактурни феномени, m / b продромална лезија на градниот кош), 1-2 дена од болест - сортен осип во форма на папули , по неколку часа се формираат еднокоморни плускавци - везикули, некои места се исчезнуваат, некои се претвораат во папули, се појавуваат ерупции, папули и везикули се јавуваат од 3 до 5 пати, по 1-2 дена меурот се суши: везикула - кора - кората исчезнува, во исто време исипи во различни фази на развој - точки, папули, везикули, Rochka. Интоксикацијата е малку изразена.
Компликации: енцефалит (хемиплегичен, атаксичен, оштетување на субкортикалните ганглии), менингоенцефалитис, миелитис, нефритис, миокардитис, бактериски компликации (флегмон, апсцес, импетиго, булезна стрептодерма, лимфаденитис, стоматитис.
Дијагноза: клиника, лабораторија - Aragao теле (вирус во везикуларната течност), RZK, ELISA, одгледување на ембрионални култури на човечки клетки.
Херпес инфекција - во близина на устата (усни), нос - чешање, везикули.
Херпес зостер - еднострана болка по нервите и исипот
Везикуларен gamazoriketsioz - штрајк, примарниот афект (некроза со краста, еритематозен венец, лимфаденитис)
Третман: хоспитализација по индикации на епидемијата и клин (животни услови и сериозност), изолација до 5 дена по последниот елемент на осипот, одмор во кревет - 1 недела, размаскирање на везикули со зелена боја или 0,04% грамицин, очи - црвенило со 2% капка албумин 15-20%, фаринкс - фурацилин 1: 5000, со тежок - интерферон, ацикловир, имуноглобулин, со гнојни компликации на антибиотици.
Превенција: изолација до 5 дена после последниот елемент на исипот, контактна изолација од 11 до 21 ден од контакт.
Херпес инфекција (херпес симплекс)
Херпес симплекс е вирусна болест која се карактеризира со долг латентен тек со периодични рецидиви кои се придружени со манифестација на везикуларен осип, оштетување на централниот нервен систем и внатрешни органи.
Етиологија: херпес симплекс вирс (HSV), споделена со HSV-1, HSV-2.
Епидемиологија: изворни заболени носители, HSV-1 - пренос во воздух и контакт (кожа, мукозни мембрани), HSV-2 - сексуален пат (генетски и неонатален херпес). Максимална чувствителност - од 5 месеци до 2 години.
Патогенеза: влезни порти (мукозни мембрани) - репродукција во ткивата на екто и ендодермално потекло - везикуларен осип, ХСВ-1 останува во тригеминалните нервни клетки, ХСВ-2 - во јазлите на ијатичните нерви. Ширење на неврогени, лимфни и хематогени. ХСВ-2 има онколошки својства.
Класификација: - вродени, - стекнати (примарни, секундарни, локализирани, генерализирани)
Клиника: период на инкубација - 2-14 дена, локализирана ф-мама, чешање, болка, везикуларен исип на позадината на хиперемија (везикули може да се спојат со формирање на голем мочен меур, по отворањето - ерозија) постепено содржината станува облачно, 3-4 дена, со формирање на кора, за 5-7 дена - исчезнуваат со формирање на мала пигментација. Кај деца со егзема - херпетиформна егзема на Капоши (акутен курс, т-до 40 *, големи везикули на егзематозна кожа, зголемување на регионалната л / у, честопати смртен). Со поразот на мукозните мембрани - афтозен рекурентен гингивостоматит (кај деца 3-6 години). Вирусот може да ја инфицира рожницата во форма на херпетичен керато-неувитивитис, чиреви, кератитис. Поразот на нервниот систем - енцефалитис, менингитис, менингоенцефалитис, менингоенцефалорадицитис.
Вроден херпес: екстра-утерина смрт, малформации (микро, anencephaly, microphthalmia), херпес сепса.
Херпес кај новороденчиња: почеток - 5-10 дена од животот, температура -39-40 *, интоксикација, повраќање, акроцијаноза, агитација, 2-3 дена - нарушена свест, менингеални знаци, конвулзии, патолошки рефлекси, парезис, смрт.
Дијагноза: клинички, виролошки и цитолошки студии, РЖК, РНГГ, ЕЛИСА.
Дисдијагноза: херпес зостер, стрептокок, импетиго, еризипела, егзема, херпангина, заушки и ентеровирус енцефалитис.
Третман: ацикловир, рибоверин, алпизарин, хелепин, флакозил, арбитер.
Превенција: да се изолира во присуство на осип, новороденчето при контакт со пациентот - хуман имуноглобулин, херпетична вакцина 0,1-0,2 мл за 2-3 дена 2 пати годишно. Настаните во епидемијата не се одржуваат.
Mumpsing инфекција - акутна вирусна болест која е предизвикана од вирус (епидемичен паротит, од родот парамиксовируси) се шири со капки во воздухот и се карактеризира со системско оштетување на вродените органи (паротид, плунка), ендокриниот и НС.
Етиологија: способни да аглутинираат црвени крвни клетки на Гвинеја свињи. Навистина ...
Епидемиологија: извор - пациент на крајот на периодот на инкубација и до 9 дена од болест.
Патогенеза: влезната врата - школка на устата, носот, грлото (репродукција во епителните клетки) - лимфатичен пат - крв (примарна виремија) - плунка, панкреас и ендокрини жлезди, НС (репликација) - крв (секундарна виремија) - оштетување на други органи.
Вроден (паротичен, субмандибуларен, тестис)
Изолиран ЦНС (серузен менингитис, менингоенцефалитис)
2. Атипични: избришани, асимптоматски.
По тежина: светлина, средна, тешка.
Клиника: период на инкубација од 11-21 дена (до 23-26). Слабост, мијалгија, главоболка, нарушување на спиењето и апетитот, гадење, повраќање, запек, м / б дијареа, крзнест јазик, треска, до 40, зголемени плунковни жлезди (болна, пастоза) додека џвакањето и зборувањето се подобруваат. S. Filatov (болка изразена пред и зад увото), отекување на вратот, sm Murson (хиперемија на слузницата во близина на каналот на стеноните). ЦНС лезии: знаци за менинг, главоболка. ССС: брадикардија, глувост на тонови, систолен шум, намалување на крвниот притисок. Крв: леукопенија, лимфоцитоза, ESR. Индикатори на сериозноста: степенот на оштетување на жлездата (оток, оток, болка), оштетување на ЦНС (сериозноста на знаците за менингирање), степенот на интоксикација.
Со билатерални архиви m / b стерилитет.
Серузен менингитис: 3-9 години, акутен почеток, зголемено т, повторено повраќање, главоболка, конвулзии, менингеални знаци мало, зголемен притисок на цереброспиналната течност, лимфоцитна клеточна цитоза, слабо позитивен.
Менингоенцефалитис: истата + општа хиперстезија, оштетување на свеста, психомоторна агитација, халуцинации.
Дијагноза: клиника, епидаматоза, РЖК, РОГА, спинална пункција
Третман: хоспитализација со тешка форма. Етиотропна бр. Симптоматично: прекумерно пиење, течна храна, испирање на устата, сува топлина на жлездите, хипертермија - аналгин итн. И панкреатитис - диета од млеко, студ на епигастрија, панкреатин, менингитис: магнезиум сулфат, диакарб, контралести, гликоза, витамин Ц, албумин, плазма, преднизон, човечки леукоцитен интерферон, АБ во текот на гноен процес. Со архива: кревет, студ за јајца, суспензија, антихистамин, антиинфламаторно (аспирин, преднизолон), рибонуклеаза 0,5 мг / кг * 4 пати / ден - 10 дена.
Превенција: изолација за 9 дена по заздравувањето, кај детските институции - карантин 21 ден. Контакт - не-прием во тимот од 11-21 дена по контакт. Специјалистичка професионална вакцина против мумпс во живо (15-18 месеци) - s / c 0,5 ml. Времетраење на имунитетот 3-6 години.
Пертусис - акутна инфа забава се развива со пертусис-стап и се карактеризира со лезии на респираторниот тракт со присуство на типична клиничка c-ma - спазматична (конвулзивна) кашлица.
Етиологија: стапче Борд-Жанг (Haemophilus pertussis).
Епидемиологија: извор - пациенти (особено атипични форми) - од 1 ден до 4-5 недели. Начини на пренос: воздушно капа со тесен долгорочен контакт. Почесто болни новороденчиња и до 3 години. Висока смртност до 2 години.
Патогенеза: епител на респираторниот тракт (репродукција) - ослободување на токсини - интоксикација НС, ЦНС, ДС - спазам од респираторни мускули, спастична контракција, респираторна инсуфициенција (невроза на дишните патишта) - оштетена вентилација и респирација - хипоксија, хипоксемија, ацидоза. Постојана агитација - спастични манифестации (повраќање, спазам на дијафрагмата, периферни крвни садови, конвулзивен синдром) - ЦНС лезии - големиот кашлица пертусис. Можна алергиска п-ција со асматската компонента.
Класификација: типична (лесна, средна, тешка), атипична (избришана, субклиничка (вакцинирана)).
1. Инкубација (3-15 дена).
2. catarrhal (6-14 дена) - сува кашлица, течење на носот, t до 38.
3. период на спастична кашлица (2-5 недели) - зголемена кашлица, пароксизмални, харпо-репризи (длабоки конвулзивни воздишки по експираторна кашлица), стаклен морков, повраќање, носна крварење, крваво лице, кинење, јазик и јазик повредени принудно диференцијација и мокрење. Ro - зголемена транспарентност на белите дробови. Леукоцитоза, лимфоцитоза. Благ - 10-15 напади + 3-5 повторувања, средни степени - 20-25 напади + до 10 повторувања, тешки - 40-50 напади + повеќе од 10 репризи + апнеа,
4. Периодот на резолуција (1-3 недели) - исчезнуваат грчевитоста и репризата.
Траење на болеста 1,5-4 месеци.
Карактеристики 1 година. Инкубус 4-6 дена. Катарален -5-7 дена. (+ течење на носот, кивање, без кашлица), спастичен период на кашлица (2-3 месеци) - појава на кашлица, m / b реприза, не, нападот завршува со апнеа, конвулзии и енцефалопатија.
Компликации: vorichnaya инфекција (авто-, супер-), ЦНС лезии (енцефалопатија), конвулзии, пневмоторакс, емфизем, хернија, крварење во носот, хеморагии во кожата и конјунктивата, ателектаза, епилепсија, парализа, крлежи, пневмонија.
Дијагноза: клиника со штетна кашлица, леукоцитоза, лимфоцитоза. Бактериологија - култура на спутум, ELISA, RZK, RPGA.
1. Паракоклус - inf zab е предизвикана од паракоклус бацилус (Bardetella perapertussis) и, во клиничките манифестации, е сличен со голема кашлица. Епид: извор - пациент, пренос - воздушно летало, обично деца 2-7 години, со крос-имунитет, голема кашлица - паракут. Клиника (период на инкубација - 5-15 дена), отежнат кашлица до спазматичен карактер, m / b реприза, повраќање, t - нормална, кашлица 2-3 недели, без компликации, дијагноза - сеење со нозохорн и серумски АТ титар. Симптоматски третман.
2. АРВИ - значајна катарална појава, кашлица 5-7 дена, со последователно намалување. Нема реприза.
Третман: хоспитализација - до 1 година, компликации, тешки. Свеж воздух, вежби за дишење, храна. Етиотропен: ампицилин, еритромицин, левомицетин, гентамицин. Патогенетски: аеротерапија, витамини A, C, c. Во, десензитизација. До 1 година стар - Иг 3мл, невроплегици (аминозин, седумксен, пропазин), оксигенација (кислороден шатор), вдишување.
Превенција: изолација за 30 дена од почетокот на затворањето (20 од почетокот на спастичната кашлица), контакт до 7 години - изолација за 14 дена. Специјалистички професионалец - АКДП (3 месеци 0,5 мл, за еден месец 3 пати во / м, ревацин - 18 месеци), пасивен професионален - Иг 3 мл 2 дена.
Дифтерија е акутна бактериска антропонична инфекција, која се карактеризира со воспалителен процес со формирање на фибринозен филм на местото на инвазија на патогенот, симптоми на општа интоксикација и оштетување на кардиоваскуларниот систем и НС.
Етиологија: Corynebacterium diphteriae, Gram +, факултативно аеробно, варијанти - gravis, митис, посредник.
Епидемиологија: извор - пациентот, превозникот (целиот период на болеста е заразен). Крзно пренесување - воздушно преносливо.
Патогенеза: пенетрација во мукозните мембрани - ослободување на токсини - оштетување на клетките на местото на инокулација - воспаление, забавен проток на крв, формирање на фибринозен филм + токсини - оштетување на срцето, НС, ендокрини, бубрези.
Класификација на дифтерија (Розанов, 1944)
1. преку локализација:
Дифтерија на орофаринксот (локализиран островски, loquate мембранозен, раширен, токсичен (1,2,3 st))
D горен респираторен тракт (ларинкс (локализација на крупен), грклан и трахеа (заеднички крупен), ларинкс + трахеа + бронхи (опаѓачки крус))
D носот (loquate мембранозен, широко распространет)
D очи (локо лобар, чести, токсични)
D кожата (loquate мембранозен, токсичен)
D уво (локализирано, локализирано)
D гениталните органи (локализирани, раширени, токсични)
Катаролен орофаринкс
Орофарингеален хипертоксичен
D назален катарактус, катарактурно-ерозивен
Д очи катарактално
D кожа без мембрана, пустула, импетиго, панаритиум, флегмон, панарија.
Лесно: локализирани форми - орофаринкс островче, г на носот, очите, увото, кожата, гениталните органи.
Умерени: локализирани форми - орофаринкс, назофаринкс, чести - нос, очите, увото, кожата, гениталните органи.
Тешки: токсични, хипертоксични форми.
Со компликации (миокардитис, PNS (пареза, парализа), надбубрежни лезии)
Кратко (2 недели)
Долго (повеќе од 1 месец)
Хроничен (повеќе од 6 месеци)
Според степенот на интоксикација: - нетоксичен, - суптоксичен, - токсичен, - хеморагичен, - хипертоксичен.
Со ширење на воздухот: - локални, - чести
Катарални (атипични): зголемени крајници, мала хиперемија на мукозните мембрани, субфебрилни, мали интоксикација
Островска ткаенина: белузласти парчиња боја со неправилни рабови (1-4 см), цврсто поврзани со површината, умерено зголемени мигдалин, T * C - до 38 *, болка при голтање, зголемување на L / Y, умерена интоксикација
Filmy f-ma: акутен почеток. T * C до 39 *, главоболка, намален апетит, повраќање, треска, болка при голтање, површината на мигдалинот е хиперична, покриена со бело-сива патина со мазна површина, цврсто заварена на површината, едем на палатинските лакови, увула, понекогаш паратонизилозно ткиво, зголемено и болно регионален l / y, намалување на T * C за 2-3 дена, додека одржување рации до 6-7 дена
Чести ph-ma: како со мембранозен ph-me + повеќе изразена интоксикација, рации надвор од границите на мигдали (предни лакови, јазикот, понекогаш страничниот и задниот ѕид на грлото)
Токсичен f-ма: исто така + изречена интоксикација T * C до 41 *
Хипертоксичен ф-м: исто така и + тешка CNS интоксикација, појавата на ITSH, DIC синдром е можно
1. Едем на PZHK преку зголемени l / w до средината на вратот
2. Отекување на клавикулата
3. Едем под клавикулата
Карактеристики на дифтерија кај деца од прва година од животот: ретко се случува, најчесто до 6 месеци, локализација - нос (наместо филмски катарактно-ерозивен процес), кожата, ларинксот (блага кашлица, стенотичко дишење не се изговара, кратки стадиуми), ротоглом, со токсичен - л / а, неекпресиран едем, едем, вирусна интоксикација, значаен едем на мукозните мембрани, рано формирање на филм.
Ларинкс дифтерија (крупен): често во првата година од животот, постојат: - локализиран грч А (грклан + трахеа), - обичен грч Б (ларинкс + трахеа + бронхи). Фази:
Катарален (1-3 дена, T * C до 38 *, кашлица, рапав глас, оток на мукозните мембрани),
Стенотични: - компензирани (тешкотии со дишењето, афонија, интоксикација, хипоксија, цијаноза, 2-3 дена), - субкомпензација (респираторна инсуфициенција, диспнеа стеноза), - декомпензирана (агитација, цијаноза, ослабување на дишењето, тахикардија)
Дијагностика: клиника, бактериолошки истражувања, РНК, РПГА, бактериоскопија.
Лакунарна ангина - поизразена интоксикација, посветла хиперемија на крајниците, поблиску до јазикот, гноен излив, лесно отстранети филмови
Фоликуларно воспалено грло - поизразена интоксикација, посветла хиперемија на крајниците, лесно отстранети филмови итн.
Габични болки во грлото - точка, ostenochny или вкупно рации, поизразена интоксикација, посветла хиперемија на крајниците, лесно отстранети филмови
Круп со ARVI - одеднаш се јавува кај целото здравје, нема афонија, брзо се елиминира (независно или со третман)
Третман: специфичен - антитоксичен серум против дифтерија (ПДС) - администриран според шемата, во зависност од формата на клин. Прелиминарно однесување w / c мостра (чувствителност на странски протеини). Вкупната доза по курс од 10-120 тони МО (првата доза од 10-80 тони МО, повтори 0-40 тони МО). На едно место не повеќе од 10 тони. Во случај на токсична форма, половина се администрира IV. За комбинирани форми, дозата е локализирана и ќе ја покачи токсикозата. Во поблага форма на АБ (еритромицин, рифампицин, пиницилини, цефалоспорини). Детоксикација - мајчина плазма, реполиглукин 5-10 ml / kg. Долина Б1, ПП. Преднизолон 2-3 mg / kg. Кога ITSH - PDS 100-130.000 MO, преднизон, допамин 1-3 mg / kg, хепарин, contrycal, гордост, корекција на метаболна ацидоза. За крупен - 1-ви (натриум бромид, аминофилин, диуретик), 2-ри (АБ, хормон, седатив, интубација).
Превенција: АКДП (од 3 месеци - 0,5 * 3 пати во еден месец, 1 пат - 18 месеци 0,5 мл 2-6 години), АДП-М (11,14 години), АДП, АД-М. Контакт предмет на ADP-M, ADP + AB.
20-21 Shigelez - акутна inf zab, која е предизвикана од бактерии од родот Шигела, се карактеризира со оштетување на мукозните мембрани на дисталниот колон, општа токсичност, абдоминална болка, трауматски нечистотии во фецесот (слуз, крв, гној).
Етиологија: подгрупи: А (Ш. Dysenteriae - Григориев-Шига -), Б (Ш. Флексификатор), Ц (Ш Бојди), Д (Ш. Соннеи).
Епидемиологија: извор - пациентот, превозниците. ММ пренос фекално-орален. Начини на пренос: Григориева-Шига - контакт-домаќинство, Ш. Flexnery - вода, Ш. Sonnei - валкани раце.
Патогенеза: Влезната врата - гастроинтестиналниот тракт (по ос) - во стомачниот дел умира со формирање на ендотоксин - остатокот во густа К-ку - репродукција (интрацелуларно).
од типот: типичен, атипичен (избришан, диспептичен, субклинички, хипертензивен)
По тежина: блага, средна А (со преваленца на локален процес), Б (со токсични s-mami), C (мешани)
Индикатори на сериозноста: симптоми на интоксикација (менингоенцефалитис, кардиоваскуларни заболувања, метаболичко нарушување), локални Ц-мрежи (x-r, фреквенција, столица, абдоминална болка, губење на мукозен директно до-ки, широк анус).
Тековен: акутен (до 1 месец), продолжен (до 3 месеци), хроничен (повеќе од 3 месеци) (континуиран, рекурентен).
Клиника: период на инкубус - 1-7 дена.
Типична форма - акутен почеток, t = 38-39, гадење, поединечно повраќање, анксиозност, абдоминална болка, чести празнења, течност од камења, зеленикава со слуз, м / б крв. На крајот од 2 дена - спазматичен колитис (болка во левата половина, столици до неколку десетици пати / ден, лажни желби, тенезми, ректален плунка, суво, сигмоидно палпабилно K-ka - тесно болно мозочно крвно леукоцитоза со неутрофили, ESR .
Хар ка кај мали деца: акутен почеток, т до 40, токсикоза со HC, CVS, невротоксикоза, крв во форма на ленти или нечистотии, испарување секогаш има фекална хар-р, често долгорочен, m / b конјуктивитис, сепса, менингитис
Компликации: губење на мукозен К-ки, крварење, перфорација, перитонитис, инвагинација, пристапување на секундарната инф ..
Дијагноза: клиника, бактериологија, копролошко истражување, RNGA.RPGA, RA (дијагностика на 1: 100 титра, 1: 200 Flexner).
1. Салмонелоза - евакуација почеста, навредлива, во вид на мочуриште, без тенезми, болни то-ке, повраќање.
2. Интериоинвазивна есхерикеиоза - Т-норма, испарување водена, делумна, слуз, крв.
3. Стафилококен ентероколитис - обично до 6 месеци, топла вода, масовна загуба, испарувачка течност со слуз и крв, долг тек.
4. Инвагини - акутен почеток, Т-норма, болка, без столица.
Третман: диета, орална рехидратација, етиотропна терапија (АБ со сулфур и тежок степен, до 1 година - Полимексин М - 100 мг / кг / ден, гентамицин 4-6 мг / кг, рифампицин 20 мг / кг, со легенција - нитрофуран - фуразолидон, фурадонин) Употреба на бактисубтил, лакто-и бифидобактерин. Ентосорбција, ензими. Орална деноксификација (лежи, медиум) парентерално (насоки). Третман на компликации.
Превенција: Испитување по 1-2 негативни бубачки се испитува (2 недели по завршувањето на третманот). Набљудување 3-6 месеци.Контакт -7 дена + бактериологија.
Акутните инфективни пре-e луѓе и животни, мачката предизвикува салмонела.
Етиологија: Гр-, АГ - флагелер (Н), клеточен ѕид (О), школка (Vi).
Епидемиологија: Извор - месо, болни, јајца на птици. Кај деца до 1 година - контакт-начин на живот: персонал, мајка, инфа работи.
Патогенеза: Гастроинтестинален тракт - ендотоксин - df не садови, NA - репродукција - секундарна дисеминација.
Според типот: типичен, атипичен.
Cln форма: 1. Гастроинтестинален (гастритис, ентеритис, колитис, мешан), 2. Тифус, 3. Септички, 3. Избришан, 4. Субклинички.
По тежина: светлина, средна, тешка
Тековни: акутни (до 1 месец), продолжени (до 3 месеци), хронични (повеќе од 3 месеци).
Клиника: период на инкубација - 2-3 часа - 5-7 дена.
Акутен почеток, зголемена т, треска, гадење, повраќање (прва храна - тогаш жолчката), дијареа (водена, со мукус, фетус, зелена), m / b невротоксикоза, ако колитис m / b tenesmus. Времетраење 5-7 дена.
Карактеристики до 1 година - почесто ентероколитис, измет на крв, токсикоза, често компликации (септичка форма, менингитис, енцефалитис, остеомиелитис, пристапни инф.), Тешка струја, често фатална. Со развојот на до 10 дена - нормално, нема повраќање, хепатолеанален синдром, метеоритис, токсикоза.
Компликации: ITSH, OPN, DIC, дисбактериоза, реактивен артритис.
Дијагноза: клинички епиди, лабораторија - крв, бактериологија, RPHA (1: 80-1: 320).
1. Дизентерија - краткотрајна треска, синдром на колитис, карактер на столицата.
2. Колиинфекција - феноменот на ентеритис.
3. Вирусна дијареа - акутно, брзо се случуваат, m / b kararalnye феномени, испарување водени без застоена нечистотија.
4. Инвагинација - акутен почеток, Т-норма, болка, без столица
5. Тифусна паратифусна обшивка - I - брановидна треска, интоксикација, осип.
Третман: хоспитализација 1 година, тешка, умерена форма. Етиотропен (тиаж, генерализам) - рифампицин 20 мг / кг, гентамицин 15 мин / кг, (бели дробови) - поливалентна салмонелоза бактериофаг 10-20 мл. Патогенетски - рехидратација. Кога ITSH - reopolyglyukin, допмин, кортикостероиди, диуретици. Со невротоксикоза - аминазин, дипиридоксин, диазепам, каприридол. Исто така комплексни Ig ентеросорбенти, ензими, vit, биологија.
Превенција: прием по негативен бактериолошки преглед (2-3 дена по укинување на АБ), клинички преглед за 3 месеци.
- акутна гастроинтестинална болест, почесто кај мали деца, предизвикана од различни видови на E. coli.
Етиологија: Гр-, АГ - соматска (О), школка (К), знаменце (Н). Подгрупи: ентеротогенични (ЕТЕ-О1, О9, О20, О44, О12, О55, О44, О127 ... - само до 1 година), ентероинвазивни (ЕИЕ-О28, О124, О151, О144 ... - десентерија), ентеротоксигени (ЕТЕ- О1, О8, О9, О20- ), ентрохеморагичен (EGE - O157, O159 - хеморагичен колитис).
Епидемиологија: извор - пациентот, превозникот. Храна, контакт-домаќинство.
Патогенеза: инфекција - тенка до-ка (ретко дебела) - ентеротоксин - д-е до ентероцити, крвни садови, НА - зголемена васкуларна пенетрација, зголемена секреторна активност на епителот К-ки - губење на вода - ацидоза - оштетување на бубрезите, нарушена хемодинамика.
Кај мали деца - EPE период на инкубус - 5-8 дена. Почетокот е акутен, т се зголемува, интоксикација, дијареа (испарување водени, жолта (портокалова), + слуз) - максимум 5-7 дена, токсикоза, егзикоза, испарување до 10-15 пати на ден, повраќање, баскомности, нарушување на спиењето, намалување маса на телото. Во тежок степен - + невротоксикоза, токсикоза со дехидрација.
Кај постарите деца: EIE (дизентеријален курс) - период на инкубација - 2-3 дена. - акутен, зголемен т, интоксикација (првите 1-2 дена), абдоминална болка, слабост, не тенезмус, празнење чести, со слуз, крв. ЕТЕ - (акутен гастроентеритис) - инкубус-часа-3 дена - акутно, водени столици, мирис и нечистотии, епигастрична болка, т норма, времетраење од 3-5 дена.
Дијагноза: клиника, лабораторија - бактериологија (евакуација, повраќање, миење вода), ИФА, РНГА.
1. Салмонелоза - офанзива, навредливост, зелено, нема тенезмос, нежност во
2Цревни стафилококини inf - често по затворање на мајката, секундарен пораз, постепен развој.
3. Вирусна дијареа - акутно, брзо се случуваат, m / b kararalnye феномени, испарување водени без застоена нечистотија.
4. Едноставна диспепсија - несоодветна комплементарна храна, по регулацијата на јадењето, испарување со кисело мирис. Корекција на исхраната - реставрација на ф-ција.
АБ - тежок - полимексин-М, бисептол, левимицитин, гентамицин.
Биологија - Бифидумбактин, Колибактерин, Лактобактерин, Аципол, Бактериофаг.
Рехидратација - во текот на првите 6 часа - бројот на течности (ml / h)? M? P / 6? 10 (m-маса на телото, p-% загуба на маса). По одржлива терапија (? 80-100мл / кг) - глукозолан (NaCl 3.5 + Na бикарбонат 2.5 + КС1 1.5 + гликоза20л - по 1 литар вода), рехидрон (NaCl 3.5+ KCl 2.5 + цитрат Na 2,9 + гликоза10г + 1л вода) -1-2 лажички секои 5-10 мин. + сладок чај, лушпа од ориз. Орална рехидратација -1-2. На 3-ти во - во / во - колоидни раствори (1/3 од течноста) - состав: со изотонична дехидратација 10% гликоза: сол раствори = 1: 1 (до 1 година 2: 1), со соледифицит (1: 3 (1: 2)), со дифузија на вода (3: 1 (2: 1)). Под контрола на BCC, електролити. Обнова K, Na, Cl.
Превенција: San Gig режим, извор на изолација ...
Акутна цревна инфлација, предизвикана од условно сув флора.
1. интестинална информативна етиологија - лезија по тип на гастроентеритис, ентероколитис. Протеус - факултативен анаероб, АГ - соматски (О), знаменце (П). Епидемиологија: извор - болни, превозникот, m / b животни. Патогенеза: се развива на позадината на намален имунитет, дисбактериоза. Со масивна инфекција - ендотоксинот предизвикува честа интоксикација. Во други случаи - процесот е бавен, може да се ослободи во крвта со развојот на секундарните фокуси на инфекција. Клиника: периодот на инкубација е 2-5 часа. Во старо - токсикоинфекцијата постара, во помладата (инкубација - 2-5 дена) - enterit, enterocolitis - столица - течност, зелена, нечистотии на слуз и крв. Дијагноза: клиника, крв (леукопенија, неутропенија, лимфоцитоза, ESR), ректороманоскопија, бактериологија, RA, RNGA. Третман - АБ - само во тешки услови.
2. Цревни информации предизвикани од Klebsiella - продолжува по тип. Етиологија: АХ - соматска (О), капсуларна (К). Епидемиологија: извор - болни, превозникот, m / b животни. Новородените често имаат производи за нега. Потогенеза: влезната врата - гастроинтестиналниот тракт - со масивна инфекција - токсимија - инвазија - масивна бактериемија. Клиника: период на инкубација: 3-5 дена, акутен - Т-39-40, повраќање, дијареја (водена, зеленикава, со неразредени делови од храна), токсикоза, егзикоза, умерено надуен стомак. Дијагноза: сеење, RA, RZK. Третман: исто.
3. Цревни информации предизвикани од Pseudomonas aeruginosa - често нозокомијална инфекција (обично пневмонија, менингитис ...). Етиологија: узотоксин, хемолизин, ентеротоксин, леукоцидин, колагеназа, еластаза. Епидемиологија: извор - пациент, носач, нозокомијална инфекција (гнојни рани, пневмонија ...), m / b животни. Патогенеза: примарна (гастритис, ентерит, ентероколитис), средно. Клиника: период на инкубација: 3-5 дена, развој на постепено, влошување на општата состојба, Т субфибрил, испарување 5-20 пати / ден (течност, зеленикаво, офанзива, слуз, м / б крв). Долго време, m / b повлажна. Гестроинтеритис (прехранбена токсикоинфекција) кај постари лица. Дињоза: Бактериологија, PHA, RA. Третман: АБ - гентамицин, полимексин М сулфат.
4. Цревни информации предизвикани од кампилобактер - Campiobacter etiology (вибро). Епидемиологија: извор - животни. Патогенеза - влезната врата - гастроинтестинален тракт - мултипликација во дебела и тенка то-ке-бактериемија, токсимија - генерализација е можно. Клиника: период на инкубација: 2-5 дена, акутен - Т-39-40, повторени, но не често повраќање, анорексија, слаба, анксиозност, дијареа (водена, фетидна - 2-20 пати / ден - подоцна мукус, крв се појавува) болката во стомакот, по празнење на капката, се намалува стомакот. Дијагноза: копрограм, сеење, RA, RPGA, RZK. Третман: исто.
5. интестинален цитробактериум инф-извор - пациент, носач.m / b миленичиња. Децата од рана возраст се болни. Постарите луѓе ретко имаат токсикоинфекција на храна. Клиника: кај мали деца, ентероколитис (столица, крв, интоксикација). Дињоза: Бактериологија, PHA, RA. Третман: исто. Превенција: не е развиена.
1. ОКИ предизвикана од стафилоцитис
Етиологија: gr +, S. Aureus, S. Epidermidis, S. Saprophyticus.
Епидемиологија: извор на инф-пациенти, носители.
Со локализација: Локализирани форми (респираторен тракт, гастроинтестинален тракт и билијарен тракт, бубрег, централен нервен систем ...), генерализирани.
Гастроинтестинално оштетување: гастроентероколитис (храна токсикоинфекција), ентероколитис (примарно, секундарно).
По тежина: светлина, средна возраст, тешка.
Клиника: Примарен ентероколитис - по егзогена инфекција, почесто кај деца од прва година од животот. Често во историјата на пререденскиот омфалитис, гноен конјунктивитис, стафилодерма, мајчина дебелина (гноен лактациона маститис), неповолна предорбитска состојба (рахитис, хипотрофија). Почетокот на заб-јас почесто постепено (m / b акутно), t-subfibril, m / b поединечно повраќање, испарување до 10 пати / ден (жолто или зеленикаво, со слуз, ретки крварења), метеоризам. Времетраење до 4-5 недели. Проток брановидна. Можеби постои цревна токсикоза со ексцикоза 1-2 Сент, т до 39, повторено повраќање, испарување до 15 пати на ден (воден), бледило, потонати очи и фонтани, сува мукозни мембрани, подуени стомак, губење на тежината, хепатоспленомегалија, слабеење на тоновите. Леукоцитоза во крвта, неутрофилија, лева смена, ESR.
Секундарно: кај сепса, пневмонија, гн. отитис медиа, m / b со дисбактериоза. Клиника + со-ние главна заб-ја.
Дијагноза: клиника, бактериологија, серумска АТ ниво.
1. АБ (7-10 дена) - оксацилин натриумова сол во / м, во / во 50-100 мг / кг * 4 пати на ден, карбинецилин, гентамицин, броломицин, гарамицин.
2. Имунотерапија: пасивна - анти-sphacophilus плазма, хиперимун антистафилокок Ig, активен адсорбиран стафилококов анатоксин, стафилококус антифагин, аувавацин.
3. Биолошки производи - бифидумбактерин, лактобактерин, bifikol.
4. Корекција на ЦБС, рехидратација.
Rotavіrusna іnfekfіya - ТСЕ GOSTR іnfektsіyne zahvoryuvannya, sprichinene vіrusom, yaky nalezhit да Rodini reovіrusіv, стари rotavіrusіv i закачка синдром Ар-Xia іntoksikatsії, rozladami страна на трева пат, urazhennyam ММС.
Етологија: ротавирус гр А (4 серотипови).
Епидемиологија: дивелони и носови, механизам на пренос - контактна будност, избор на цртичка - пад на лист - литиум.
Патогенеза: уста - трагичен тракт - еноцитома на цревата (пролиферација) - воспаление - синдром на диарен.
Klіnіka: іnkub - 1-5 dіb, кората GOSTR 1 Dobou - gastroenterit дека enterit (rіlkі vodyanistі viporozhnennya, pіnistі Slabko zafarbovanі без pathol domіshok, на Neznachny kіl-bye слуз на rіzkim мирис - 5-20 пати Dobou, іmperativnі повици за дефекација, блуввања, би во живо, T * C - 38-39 *). Тривијален ден 7-10 дена. Слабост, во Лја, адинамија, Говovniy Бил. Повеќето пациенти имаат 3-4 дена симптоми на катаракта. Респираторен синдром: хиперемија и големина на жито без тенденција до раст Mozhliyiv eikoz 1-2 суп.л-патки. Кај деца до 1 карпа, тежок прекин.
Дијагноза: тип на клинички запис, епидемија анемија, лабораториска лабораторија (IFA, RN, RTGA со ротавирусен антиген).
Во согласност со барањата на пошироката јавност
Лекување: дъета с обменяни въглелеводите, повеќе од білка, сорбент, еубиотики, препорачувам - холестерин, скекта, ако е потребно, - регдратсія.
Профилактика: спецімично іnі, уязвимія и ізоляція хорих.
Акутна инфекција, зооноза, со интоксикација, треска, црвенило-осип, оштетување на други органи и системи.
ЕТИОЛОГИЈА - Иерсинија псевдотуберкулоза. Капсула, ендотоксин (растворлив дел од О-АГ). Чувствително да се исуши, сонце.За соматските S-AG и R-AG и означените R-AG 6 серовари (обично 1,3,4). Висока инвазивна sv-va - лесно пробива низ природните бариери.
ЕПИДЕМИОЛОГИЈА Извор - диви и домашни животни (главно - глувци како глодари - зарази вода и храна). Патот е храна (салата, овошје, млеко, вода). Не се најдени кај деца до 6 месеци. Сезоналност - цела година со максимум февруари, март.
ПАТОГЕНЕЗА Патоген - црево преку устата (инфективна фаза) - инвазија на слузницата (ентерална фаза) - воспаление во слузницата и лимфниот апарат (фаза на регионален inf-ii) - крвни внатрешни органи (црн дроб, бели дробови, срце, бубрези - фаза на генерализација ), алергиска компонента (осип, артралгија, еритема нодоза).
КЛАСИФ-КЛИНИЧКИ ФОРМИ
Типични форми: црвено-како, абдоминална, артралгична, иктерија, комбинација, генерализирана
Атипична: катаракта, избришана, субклиничка
Тежина: светло, средно, тешки. Индикатори на тежината - а) менингоенцефален синдром, б) хеморагичен, в) значително оштетување на црниот дроб, г) абдоминал, д) артикуларен, д) генерализација
За: мазна, со егзацербации и рецидиви, со компликации.
КЛИНИК Инкубус период - 3-19 дена (6-8), почетокот е акутен, зголемувајќи го Т до 38-400C. Интоксикација, катарактурен синдром, осип за 2-4 дена. Манифестации на сите синдроми (види класификација, во зависност од формата - преовладува клиниката на овој синдром).
ДИЈАГНОСТИКА Крвна култура и брисеви од орофаринкс (1 недела), спутум, поп, урина - за да се нагласи Јерсинија. Серологија - RA, RSK, RPGA (дијагностички титар 1: 200), RTG. Со методот на спарени серуми - во првите денови и по 2-3 недели, титарот се зголемува 4 пати.
ТРЕТМАН Лечење на кревет, полноправна исхрана, АБ за умерени до тешки форми - левомицетин, тетрациклин, гентамицин V / m. Детоксикација - 5% хл со инсулин, албумин, плазма, реполиглукин. Хормони: Преднизон 1-2 mg / kg / ден - со тешки, артритис, еритема нодозум. Метилурацил, пентоксил, Вит В. Со полиартритис - НСАИЛ, кардиоваскуларен - Коргликон, Кордиамин, хемороиден синдром - хепарин, аминокапрон.
ПРЕВЕНЦИЈА Траење на хоспитализацијата - до 7-10 дена од нормалната Т + нормална крв и клиника. Во набљудување на појава 3 недели, забраната - суров зеленчук без термичка обработка. Контрола на глодар.
Акутна инфективна болест. Антропозоунози со интоксикација и примарни лезии на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб и зглобовите.
ЕПИДЕМИОЛОГИЈА Извор - глувци, стаорци. Патека на пренос - храна, контакт, аерогена. Фактори - млеко, месо, зеленчук, овошје, раце, јадења, производи за нега. Сезоналност - цела година, максимум од октомври до мај. Најчесто децата се болни, но 3-5 години.
ЕТИОЛОГИЈА Iersinia enterocolitica (Gr - bacillus или coccobacterium), опционален аеробен, без контроверзии. Отпорен на ниски Т, 5 биовари, за О-АГ 30 серолози.
ПАТОГЕНЕЗА Патоген - уста - тенко црево (примарна локализација) - репродукција, максимум - во крајниот дел од тенкото црево - воспалено (од катаракта до улцеративен некротичен) - периферни лимфоцити (хиперплазија, некроза или микроабсцеси) - завршува или: - крв - апсцеси на црниот дроб, слезината, белите дробови, коските. Алергиски манифестации - осип, артритис, артралгија, миалгија, миозитис, срцеви заболувања, еритема нодозум, синдромот на Рајтер.
Форми: цревни (главно), абдоминални, хепатитис, септички, артикуларен, еритема нодозум.
КЛИНИК Инкубус период 5-19 дена (7-10). Почетокот е акутен, Т 38-39, интокс-I, дијареа (3-15): слуз, зелена, понекогаш крв. Времетраење на болеста 3-15 дена. Секогаш ќе има срање и други манифестации - во зависност од формата. Во големи-ва за светлина и умерена. Симптом "хауба", "ракавици", "чорапи" - осип. Генерализирана форма: почеток на акутна интоксикација, 2-3 дена - црвенило-црвенило, пецкање, околу зглобовите, хепато-спленомегалија, билирубин зголемен поради поврзаноста. Урина: албумин, цилиндер, пиурија. ESR 50-70. Во периодот на слабеење, пилинг: големи плочи - дланки, стапала, пититриус - торзо, екстремитети.Постојан симптом на болеста - болка околу папокот и во десниот илиајак. Хепатитис - високиот Т не се намалува во иктерот, дијареата, абдоминалната болка, темната урина за 3-5 дена, жолтица. Црниот дроб е зголемен, болеста јас, густа. Еритема нодозум (деца по 10) - акутен, со интоксикација, покачен Т, осип на нозете, во форма на болни розови цијанотички јазли. Се исчезнува за 9-22 дена.
ДИЈАГНОСТИКА Бактериолошки метод - изолација од измет, крв, урина, гној, слуз од фаринкс, л / а (први 2-3 недели). Серологија: РА со жива или мртва Yersinia култура (1:40 - 1: 160), 1: 200 RPGA.
ЛЕКУВАЊЕ на хлорамфеникол сукцинат 7 дена, ако не постои ефект тогаш гентамицин 7 дена. Исто така, видете псевдотубичен третман.
ПРЕВЕНЦИЈА Утврдени по испуштање на работа, дозволуваат по трикратно негирање на испитување на резервоарот на пченица. Во епидемијата - последна дезинфекција (по изолацијата на пациентот), 18 дена за да се види контактот. Ветеринарна контрола на домашни и земјоделски животни.
Акутна фебрилна болест со полиаденитис, претежно цервикален лимфом, зголемена слезина, црн дроб, тонзилитис, вироцити во крвта.
ЕТИОЛОГИЈА Епштејн-Бар вирусот (EBV), се умножува во Б-лимфоцитите без цитолиза.
ЕПИДЕМИОЛОГИЈА е сеприсутна, спорадична инциденца. Сезоналност - преку целата година, најчесто пролет, есен. Извор - пациент, вирус носител. Механизам - во воздухот, контакт. Влезните порти - орофарингеалната мукус и горниот респираторен тракт. Отпорен на отпорност.
ПАТОГЕНЕЗА ЕБВ е тропска на лимфоидно-ретикуларниот систем, вирусот влегува во лимфата, крвта, потоа во лимфата, црниот дроб, слезината. Поразот на палатинот, назофарингеалните крајници - едем, хиперемија, тешкотии при носната дишење. Поразот на крајниците + бактерии = ангина. Сензитизација org-ma - алергиски реакции. Фиксација на ЕБВ на површината на Б-лимфоцитот - активирање на Т-убијци, ЕК-клетки, К-клетки - зголемување на активноста на Т-супресорите - инхибиција на пролиферацијата и диференцијација на Б-лимфоцитите (па затоа не се разлачуваат). Во иктерични форми, единечен билијарен тромб и таложење на жолчниот пигмент во хепатоцитите на централните зони на лобулите.
КЛАСИФИКАЦИЈА Типични форми: се лесни, умерени, тешки. Атипични - избришани, без симптоми, висцерални. Индексот на сериозноста е степенот на интоксикација ,? лимфни јазли, промени во орофаринксот, тешкотии при носната дишење ,? црн дроб и слезината, промени во крвта.
КЛИНИК Инкубус период од неколку дена - 1-2 месеци. Започнете силно ,? Т на 38-40, интокс-јас, болка во мускулите и зглобовите. Неправилна треска 1-3 недели. Болка за време на голтањето. Тонзилитис од катарактен во некротичен улкус со формирање на фибрински филмови. Појаденицитис, понекогаш месаденитис, можен кортекс, црвенило, уртикарна, хеморагичен исип (трае 1-3 дена). ? црниот дроб, слезината од 3-5 дена. Вознемиреност на лицето, едем на очните капаци, тахикардија, пригушени тонови, понекогаш систолен шум. Треска од 3 дена до 3 недели. На крајот од првата недела исчезнуваат рациите од крајниците и хиперемија на фаринксот. L / y? h / s 2 недели - неколку месеци. Вироците се детектираат во крвта од 6 недели до 4-6 месеци.
ДИЈАГНОСТИКА Крв: леукоцитоза 9-15 * 10 9 / l, вироцити 15-50%, ESR 20-30. Серологија: округ Пол-Боннел-Дејвидсон (со овесни еритроцити), округ Ловрик-Вонерна, област Хоф-Бауер (со коњски коњи) - брз дијагностички метод. ИгГ, М против вирусен капсид АГ. AntiWREBG IgG, М.
ЛЕКУВАЊЕ Исхрана - не јадете: зачинета, пржена, екстрактивна храна. Пијте многу. Витамини. Исплакнете ја устата со 2% NaHCO3, лушпа од камилица, измијте ги забите, капките нос во носот. AB - деца под 3 години изложени на ризик? микроби, постари - со масивни слоеви на крајниците (макролиди). Хормони - со тешки форми со изразена алергиска компонента од 1-2 mg / kg / ден за 3-5 дена. Ослабени мали деца - нормални човечки Иг - 1-2 дози.
СПРЕЧУВАЊЕ Специјални не поминуваат, за контакт-надзор од 20 дена.
Наречен од ентеровируси - Коксаки, ЕХО, кој се карактеризира со различни клиники поврзани со интоксикација, треска, оштетување на НА и мускулниот систем.
ЕТИОЛОГИЈА Coxsackie, ECHO - група на цревни вируси со едножична линеарна РНК. Коксаки - група А (24 серомиња), Б (6 серомиња). ЕКО - 34 серотипови. Од една личност се издвојува од назофарингеалните миења, измет, крв, цереброспинална течност. Во животната средина - во канализација, муви, некои домашни миленици.
Епидемиологија. Извор - psi или вирус носител. Патека на пренос - фекално-орална, воздушна. Сезоналност - цела година, максимално - лето, есен.
Во новите, типична форма е енцефаломиокардитис, во првите месеци од животот тоа е ентеровирна дијареа, за 1-3 години паралитични полиомиелитички форми, пред и учениците се менингитис.
КЛИНИЧКИ ФОРМИ Општи клиники: инкубација - 1-10 дена, почетокот е акутен, Т 39-40 (3-5 дена). Интоксикација sdm, хиперемија на лицето, вратот, понекогаш со макулопапуларен осип, хиперемија на фаринксот, заден фарингеален ѕид, конјунктива. Крв -? ESR, релативна неутрофилија, лимфопенија.
Серузен менингитис: деца 5-9 години, серозно воспаление на меките школки, епендима со хидроцефално-хипертензивен SDM. Гадење, повторено повраќање, абдоминална болка, делириум, конвулзии. Сите - видете општа клиника, + грануларен мек непце. Од првиот ден од менингеалните знаци. Абдоминални рефлекси?. Кај децата на рана возраст, пролетта е напната, пулсирачка. Понекогаш асиметријата на лицето, тетива, кожата рефлекси. Алкохол - транспарентен, под? притисок, цитоза - 0,1-0,5 на 109 / l (нормално 1-6 на 106 / l), прв неутрофилен леукоцит, од 7-8 дена лимфоцит ,? од десеттиот ден. Протеини - норма, шеќер, хлориди - норма. ЕСР умерен ?, Треска 1-10 дена, стапката на цереброспиналната течност за 3-4 дена.
Епидемиска мијалгија: Coxsackie B вирус, видете ја општата клиника + тешка болка во градите, горниот дел на стомакот, екстремитетите, спастичниот карактер со напади од 10-30 минути ,? при кашлање, движење. Поради ова, дишењето станува плитко, често. Понекогаш болка во хипохондрија, илијачки регион, во близина на папокот. Фотофобија? субмандибуларна, цервикална л / у, во белите дробови осамени, суви или влажни, нестабилни? црниот дроб и слезината. Тече во бранови 3-5-7-14 дена. Релапс е можен. Крв - леукопенија, неутрофилија ,? ESR.
Паралитична форма: Коксаки А. ЕХО - деца 4-8 години. За белодробна, Т-норма, централниот нервен систем - слаба монопареза на екстремитетите, слабост на М-Ц на задникот и бутовите, сура, понекогаш лице. Тонус МЦ?, Тетив реф-си ?, алкохол - норма. 7 пар победи со периферни тип, брзо се врати. Може да имитира детска парализа.
Herpangina: Coxsackie A, B, ECHO. Т-39-40, главоболка, повраќање, абдоминална болка. Зев: хиперемија, на рацете, крајниците, јазикот, постериорниот фарингеален ѕид - папулите, брзо се претвора во везикули - рафал - плитки сиви жолти рани со црвен раб (5-10 или повеќе). Проголтува боли. Субмандибуларна л / у?, Чувствителна. Крв -? ESR. Трае 1-7 дена, чирови лекуваат 4-7 дена. Целосно опоравување.
Етеовирусна треска: Коксаки, ЕХО. 3 дена, блага главоболка, понекогаш мачнина, повраќање, пароксизмална абдоминална болка. Хиперемија на грлото, преклопен со јазикот ,? л / г, црн дроб, слезината. Корендиформниот осип. Трае 2-3 недели.
Епидемиски осип: Коксаки, ЕХО. Постари деца. Инкубација 4-5 дена. Т 37.5-38. Главоболка, мускулна болка. Хиперемија на грлото. По 2 дена од Т?, Состојбата се подобрува, осипот се појавува на лицето, градите, екстремитетите - еритематозен, шарен. Се исчезнува за околу 2-4 дена. На мукозна забележана енантема. Болеста трае до 1 недела. Пигментација 5-6 дена, без пилинг.
Летниот грип: Коксаки А, Б, ЕЦНО. ? Т, голи болки, течење на носот, сува кашлица, гадење, повраќање. Хиперемија на лицето, фаринксот, конјунктивитисот ,? л / г, црн дроб. Лесно за 1-5 дена.
Ентеровирна дијареа: деца под 4 години, Т 38-39, повраќање, абдоминална болка, срачка. Ретки ретки водени, понекогаш зеленикави. Од 1 ден дијареа е комбинирана со течење на носот, хиперемија на мукозните мембрани, сува кашлица, трае 2 недели.
Енцефаломиокардитис новороков: Коксаки Б. Инфекција од мајката или болните, или интравален.Почетокот на акутна, 38-40, летаргија, поспаност, повраќање, срачка, развивање на срцеви крвни садови - недостаток на + енцефалитис со тонични или клонични конвулзии, нарушена свест. Алкохолни клетки 0,1-0,3 * 109 / l ,? верверица ЕКГ -? напон, негира Т, точка P, QRS продолжување, СТ офсет. За 1-2 дена - смрт.
ДИЈАГНОСТИКА Вирологија - на 1-ви ден, миење од назофаринксот, измет, алкохол. Серологија - RAC метод на спарени sera во првиот ден и 2-3 недели (повеќе од 4 пати).
ЛЕКУВАЊЕ? -Глаболин 1-6 мл на првиот ден, РНаза 3-20 mg 6 пати на ден. Симптоматски: треска?, Дехидратација, детоксикација, болка?. Со енцефаломиокардитис - хормони. Термички процедури - со мијалгија, паралитична форма. AB - со 2-h инфекција.
ПРЕВЕНЦИЈА Хоспитализација - мене до 10 дена. Изолација контакт за 14 дена.
Менинго-кокоин инфекција. Ремвентен менингитис. Менингококемија и др.
Акутната антропонична болест, предизвикана од менингокок (во понатамошниот текст "m-coc"), се карактеризира со клинички полиморфизам (од назофарингитис и едноставна состојба на носач до генерализирани форми).
ЕТИОЛОГИЈА предизвикувачкиот агенс на Neisseria meningitidis. Diplococc Gr. Според структурата на АГ, 13 серотипови (А, Б, Ц, Д). Кај пациенти, расте на мукозната мембрана на назофаринксот, цереброспиналната течност, се ослободува од крвта. Може да формира L-форми. Најголемата вирулентност на серогрупата А (поради високата инвазивност).
ЕПИДЕМИОЛОГИЈА Извор - пациентот и превозникот. Најопасни пациенти со менингококен назофарингит, лачат m-cocci 3-4 недели. Здрава превозничка состојба е од 2 до 6 недели (има многу повеќе). Механизмот на пренос е воздушен, придонесува за кашлање, кивање, течење на носот. Нестабилно е во животната средина. Максималната инциденца од февруари - април. Индексот на зараза е 10-15%. Отпорен на инфективни отпорни специфичен имунитет.
ПАТОГЕНЕЗА М-кокоци - назална лигавица, фаринкс - назофарингитис, локални? бариера пропустливост - лимфа, крв (бактериемија). Во оваа фаза може да биде ограничено, ако на местото на инвазијата нема патолошки феномен - здрав носител. Интензивна бактериемија ,? реактивноста на оргама - лимфогено продира во крвотокот, дисеминација често во мозокот и 'рбетниот мозок преку хориоидниот плексус на церебралните комори - енцефалитис, вентрикулитис, менингитис. Ако м-кока се внесува во други органи и ткива (кожа, зглобови, срце, бубрези, бели дробови) - менингококцемија (m-кокчална сепса). Ендотоксинот е васкуларен отров (капиларен спазам, нивната пропустливост). Патогенезата на ITSH: произлегува од масивна бактерија и токсинемија. Хемодинамика со оштетен ендотоксин, микроциркулација - DIC-sdm. Како резултат на тоа, хеморагичен sdm (надбубрежен инфаркт, крварење во мукозните мембрани). Воспаление на менингите кои не се водат +? интракранијален притисок = поместување на ГМ и пенетрација на крајниците на малиот мозок во големиот форман - смрт од респираторна парализа. Церебралниот колапс доведува до развој на субдурална ефузија.
КЛАСИФИКАЦИЈА Локализирани форми: менингококцуија и акутен назофарингитис. Генерализирани форми: а) типична - менингококцемија, менингитис, менингоенцефалитис, комбинирана, б) атипично-серозен менингитис, хиперакутен м-кокков сепса, фулминантна и фулминантна м-кокимија. Ретки форми: м-кокален ендокардит, артритис, синовијатис, иридоциклитис, пневмонија.
КЛИНИК Инкубус период 2-20 дена.
Назофарингитис: почеток на акутна, Т-норма, субфебра или фебрилна (1-3 дена). Главоболка, воспалено грло, назална конгестија, летаргија, слабост, бледило. Во грлото - хиперемија на мукозната мембрана, задната фарингеална грануларност (хиперплазија на лимфоидни фоликули). Крв - во 50% од случаите - неутрофилна леукоцитоза. Назад испитување на слуз од назофаринксот, епидемиолошка состојба.
Менингококемија: акутен почеток, Т 38-39, интокс-I, болка во задниот дел, екстремитети, жед, бледило. По 4-6 часа хеморагичен осип на задникот, бутовите, нозете, телото, проследено со некротизација, отфрлање и формирање на лузна.Хеморагичен sdm: хеморагии во склерата, конјуктивата, фарингеалната лигавица, матката, носот, стомакот. ? главоболка, мозочен плач, повторено повраќање, свест може да се наруши, конвулзии. Поразот на малите зглобови. Плевритис, артритис, тромбофлебитис, ендомиеopericarditis, акутна бубрежна инсуфициенција, гломерулонефритис, пиелитис. Во супер-остра форма - Waterhouse-Frederiksen sdm. Кардиоваскуларна инсуфициенција (цијаноза, филаментозен пулс, крвен притисок, колапс). ITSH развива, степени: 1 - компензирана: T 38-40,5, тахикардија ,? БХ, БП - норма. Конвулзивна подготвеност, хиперкоагула. 2 - субкомпензирана: кожата е бледо-сива, ладна, влажна, акроцијаноза, Т 37.2. ? HR,? БХ ,? Здраво. Тоновите се глуви, олигурија, шок, ацидоза, ДИК на втората фаза (хипокогулум). 3 - декомпензирана: несвесна, целосна цијаноза, повеќе хеморагично-некротични елементи, венска стаза на деформитет. Пулс е веќе, скратен здив ,? ВП, БП - 0. Мускулна хипертензија, хиперрефлексија, патолошки рефлекси. Учениците се стеснети, фотореакцијата, менингитис, конвулзии. Анурија, ацидоза, ДИК 3-4 Арт. Можен е пулмонален едем, ГМ. 4 - агонална состојба: нема свест, асфлексија, атонија, дилатирани зеници, не реагираат на светлина ,? оток на ГМ, белите дробови.
М-кокален менингитис: одеднаш? Т до 39-40, главоболка на челото, замаглен од заразување од надразнувачи - звук, светлина, повраќање без мачнина, психомоторна агитација се заменува со инхибиција, поспаност. Болка по 'рбетот, општа хуестезија. Напише "Појасно куче". + см Керниг, Бруџински, Хујен, Лесаж, Бабински, Гордон. Алкохол - на 1 ден е проѕирен или малку опалесцентен, потоа - каллив, гноен. Клетки - 1000 ки во МКЛ. Протеин, шеќер, хлориди?.
М-кокален менингоенцефалитис: доминирана од енцефалитични симптоми: моторна агитација, нарушување на свеста, конвулзии, пораз 3,6,7,8 двојки. Можни се хеми- и монопареза, булбарна парализа, атаксија. Курсот е многу тежок.
М-кокален менингитис и мококемија: најчестата варијанта на генерализирани форми на м-коккални информации. Доминира една форма. Тежината се должи на изразената бактемија и промени во централниот нервен систем и другите органи и системи.
Клиника за едем и отекување на ГМ: нарушена свест, повраќање, психомоторна агитација, клонични тонични конвулзии, хиперсемија на лицето, цијаноза, хипертермија, исчезнување на корнеални рефлекси, констрикција на учениците ,? r-и на светлината? Дали срцевата промена се менува? Срцева стапка Па, тогаш?
Кај доенчињата, m-coccal inf th е придружена со церебрална хипотензија sdm, со токсикоза и егзикоза со дијареа. Се развива акутно за неколку часа. Состојба? на очите. Лицето е изостри, повторуваат повраќање, конвулзии, мускулна хипотонија ,? рефлекси. При прекршување на продолжетокот на медулата, пулсот е ретка, нередовна, Чејни-Стоксова респирација. Смрт од пулмонален едем, респираторен арест. Епендимитис се јавува во раните или доцните периоди на менингитис: поспаност. Моторни возбуда, прострација, сопор или кома. Хипертоничен пулс, тремор на екстремитетите, конвулзии, хипестезија. Кај доенчињата - испакнување на голем фонтанел, дивергенцијата на рабовите, издолжените нозе, преминаа. Прстите свиткани во тупаница. Карактеризирано емацирање, граничи со кахексија (со нормална исхрана). Алкохол ксантохром,? протеинот, составот на клетките е нормален. Пијалак од коморите - гноен, со присуство на полинуклеари и м-кокоци.
ДИЈАГНОСТИКА Изолација на воздухот од крв, назофаринкс, цереброспинална течност. Expressmethod - бактериоскопија со густа капка, pth коаглутинација, ензим АТ, метод на контра имуноэлектрофореза. Серологија - РНК со менингококна еритроцитна дијагноза на серогрупи А, Б, В Крв се испитува во динамика со интервал од 5-7 дена + општа анализа на цереброспиналната течност.
M-coccal inf-1 деца 1 година: најчесто m-coccemia и фулминантни форми. Кај менингитис, менингеалните Ц-грини се благи или отсутни, преовладуваат вообичаени симптоми: хиперстезија, клонични-тонични конвулзии, тремор на рацете, брадата, повторено повраќање, C-we од Le Sage, држење на "кучешки кучиња".Прво вознемиреност, потоа слабост, плачење, прободување. Кај новороденчето енцефалитис, епендиматит, тракт на празнење на ликовите - хидроцефалус. За бавно, бавни. Канализација на алкохол со одложување, често резидуални ефекти, компликации. Пристапување на 2-микрофлора.
ЛЕКУВАЊЕ Носачи: ѓубре со 0,05-0,1% перманганат, 0,02% фурацилин, НЛО, 4-5 дена еритромицин, хлорамфеникол, Вит, антихистамин. Генерализиран: хлорамфеникол 25 mg / kg, инфлуенца? -Глобулин 1-2 дози. Со менингеален sdme - lasix 1-2 mg / kg. Возбуда, конвулзии - седумкина. Со закана од ITS, преднизон 2-3 mg / kg, со ITS, преднизон 5-10 mg / kg. Детоксикација - реопол, албумин, 10% гликоза. Менингококен менингитис: бензилпеницилин - i / m 200 000-400 000 / kg (за деца до 6 месеци - 300 000-500 000) на секои 4 часа, во првите 3 месеци - на секои 3 часа. Во ендотоксичен шок - хлорамфеникол сукцинат 80-100 mg / kg / ден на секои 6 часа. Третман на ITSH - во зависност од степенот на хидрокортизон 20-40-80 mg / kg / ден, преднизон - 5-20 mg / kg / ден, потоа последователно реполиол 10 ml / kg, 10% албумин 5-10 ml / kg, 4% Сода - 2 ml / kg, 10% CaCl или глуклат како 1 ml годишно од животот. Кокарбоксилаза - 50-100 mg, 5% Vit C 5-10 ml, со конвулзии - сетуксен. За стабилизирање на крвниот притисок - допамин 2-10 мкг / кг / мин, со акутен едем на мозокот - манитол 1-2 г / кг, фуросемид 1-2 мг / кг, 10% албумин, концентрирана плазма - 5-10 мл / кг, хормони , анти-конвулзивен, кислород. Третман на DIC - интравенозен хепарин 100-50-15 U / kg според фазата (фаза 4 е контраиндицирана), contrycal, trasylol - 1-2 илјади U / kg, свежа донорна крв, тромбомер, дицинон 12,5% 0, 5-2 ml секои 4-6 часа, со крварење протромбин, аминокапрон.
ПРЕВЕНЦИЈА ЗА групни заболувања во затворен колективитет - карантин за 10 дена (термометрија секојдневно, ENT преглед). Сите контакт bakisledovanie слуз назофаринкс - деца 2 пати со интервал од 3 дена, возрасни - 1 пат. Сите пациенти се изолирани и третирани. Во детските институции не се дозволени превозници. Во центарот на inf-ii - тековната дезинфекција. Во болничкиот персонал во маски. Специфичниот профил: поливалентни серогрупи од вакцина A, B, C. Надзор на заздравување: по менингококемија за 6 месеци, менингитис - 1 година.
Полиомиелитисот е акутна инфективна болест, мачка која ги заштитува сите токсични манифестации и ја оштетува ЦНС како флакцидна периферна парализа.
Етиологија - полиовирусен хоминис (ентеровирус).
Епидемиологија - Извор на инфекција - болни или вирус носители. Вирусот се излачува со слуз од назофаринкс (до 2 недели) и со измет (до 1,5 месеци). Главните начини на пренесување се фекално-орални и воздушни. Најчесто деца под 7-годишна возраст се болни, доенчињата од првите месеци ретко се разболуваат - трансплацентарниот имунитет. По болеста - одржлив имунитет.
Патогенеза - инфекција - per os - активна репродукција во цревниот и регионалните лимфни јазли (ентерална фаза) - трансфер во крвта (хематогена фаза на виремија) - хематогено ширење во перинеуралните, лимфните и во близина на васкуларните простори во нервниот систем: предните рогови на 'рбетниот мозок (лезиите на моторниот неврон не се униформни , можна е асиметрија на парализа), зона на јадра на кранијални нерви, хипоталамична област, церебелум. Пробив на БББ - 1% заразени, а остатокот - вирусот. Развојот на процесот е тесно поврзан со состојбата на реактивност на организмот. Периоди на болеста: препаративен (2-5 дена), паралитичен, обновување, остаток. Често влијае на лумбалниот СМ, торакалниот и грлото на матката.
Клиника - период на инкубација - 5-26 дена (среда 10-12 дена). Форми: НС (субклинична, абнормативна), со пораз НС (непаралитична полио-менингеална форма, паралитичен полиомиелит - спинален, булбар, понтин и енцефалитичен облик). Почетокот е акутен, Т-38-39, интоксикација, катарактивни феномени, абдоминална болка, гастроинтестинални и вегетативни нарушувања, болка во нозете, рацете, рбетот, особено ако некој сака да седне. Принудена положба - симптом на стативот (подржува рацете зад седењето). (+) Со Бруџински, Ласега, намалени рефлекси, мускулни грчеви, тонични или клонични конвулзии, нарушувања на движењето- намалување на Т, појава на парализа (паралитичен период) - под влијание на долните екстремитети (80%), поретко горниот, мускулите на телото, абдоменот, вратот, подоцнежните мускулни трофеи, тресењето на зглобовите, остеопорозата - обновување (2 недели)
Понтинска форма - пораз на тригеминални, фацијални и абдуктивни нерви, bulbar - лезија на трупот и јадрото на кранијалните нерви, inaparantnaya (без клинични манифестации, titer на антитела), абнормален - без парализа, менингеален - клиника за серусен менингитис.
Дијагноза - присуство на флакцидна парализа по треска, виролошки преглед (миење од носната фаринкс, крв, измет, цереброспинална течност), серологија - метод на пареа серу (4 пати зголемување на титарот). Лумбална пункција: клеточна протеинска дисоцијација во првите 5 дена, и изречена протеинска клетка за 10-14 дена.
Различна дијагноза - полирадикулонеуритис, миелитис, конгенитална миотонија, невритис на фацијалниот нерв на различна етиологија, серузен менингитис во Коксаки и ЕЦНО.
Третман: Лечење на кревет, -Глобулин (0,5 ml / kg за 2-3 дена), диуретици, лумбална пункција, аналгетици, бромиди, 3-4 недели - прозерин 0.0005-0.001 2 пати на ден, Дибазол 0.001- 0,005 дневно, галантамин до 20-30 дена. + Физиотерапија, масажа, гимнастика, ортопедски третман.
Превенција - изолација до 21 ден од почетокот на болеста, контакт-карантин во период од 20 дена, вакцинација - жива полио полио жива атенуирана вакцина Себин со 3 месеци 3 пати со интервал од еден месец месечно во исто време со ACDP вакцинација. Ревакцинација - на 2, 3, 6 и 14 години од животот еднаш.
Акутна инф-ac со лезии на мукозните мембрани на горниот респираторен тракт, интоксикација и треска.
Етиологија - ортомиксовирусни А, Б, Ц соеви. Антигени: хемаглутини, неруаминидаза.
Епид - тенденција на епидемии и пандемии, тип-специфичен имунитет на циркулирачките видови на вирусот. За време на епидемии - варијабилноста на вирусот, новата верзија - зголемената подложност на населението, изворот на инфекција - пациентот е заразен од првите часови на болеста, максимум 2-3 дена, механизмот на пренос - воздух. Кај деца до 6 месеци - имунитет од мајката.
Патогенеза - епителитиотропна - репродукција во епителот на горниот респираторен тракт, формирање на автоантигени - автоимуни цитотоксични реакции. Од местото на примарна локализација - протокот на крв, виремија, општ цитотоксичен ефект, главно насочен кон централниот нервен систем, оштетување на прекапиларите и капиларите, развој на хемодинамски нарушувања. Во ЦНС - енцефалопатија, во белите дробови - хеморагичен едем. Општ токсичен ефект - инхибиција на клеточниот и хуморалниот имунитет, активирање на инфекција. Можни се алергиски и автоалергиски реакции.
Клиника: период на инкубација - часови, 1-2 дена, треска, височина Т до 38-40, мускулна болка. Типични форми - катарактабилни, суптоксични, токсични, токсични, катастрофални, атипични - избришани, хипертоксични, фулминантни, варијанти - крупен синдром, астматичен синдром, примарно оштетување на белите дробови, сегментална лезија на белите дробови, церебрален синдром, абдоминална, хеморагичен синдром. Тежина - светлина, умерена, тешка. Типична клиника е општа интоксикација + катарактни феномени на горниот респираторен тракт, треска, општа слабост, главоболка, болка во очното јаболко, мускулите, фотофобија, потење, нарушување на спиењето. До 38? - светлосна струја, 39 и повеќе - тешки. Ринитис, ларингитис, трахеитис. По 2-3 дена - намалување на Т, подобрување на општата состојба.
Компликации - гноен ларинготрахеобронхитис, фокална или сегментална пневмонија, менингитис, менингоенцефалитис, енцефалитис, невралгија, невритис, полирадикулоневритис, оштетена активност на срцето (миокардитис).
Особеностите на курсот кај деца од различни возрасти - во новороденчето - постепен почеток, избришана клиника, бледило, одбивање на градите, губење на тежината, повраќање, често - компликациски резервоар, 1-3 години - особено тешка аблација, интоксикација, оштетување на ЦНС, менингоенцефалитичен синдром, катарални феномени - благи, често оштетувања на белите дробови, крупен синдром, астматичен синдром.
Дијагноза - клиника, епидамаза, вирусна изолација - црвенило од назофаринксот, серолошки (rtga - во динамиката на зголемување на титарот 4 пати).
Различна дијагноза - тифусна треска, тифус, орнитоза, мали сипаници, ентеровирусни инфекции, цревни инфекции, инфилтративна форма на туберкулоза.
Режим на пост-третман, етиотропен: римантадин (инфлуенца А) - 50 мг 3 р / ден, антигириотски имуноглобулин - до 2 години - 1 мл, 3-6 години - 2 мл, по 6-3 мл леукоцитен интерферон-интраназално 5 капки по 2 -3 часа 5 дена. Топол пијалок, Вит, Аскорутин. При приложување на резервоарот на инфекција - антибиотици.
Непосредна помош при синдром на хипертермија и конвулзии - парацетамол 0.01 / кг, физичко ладење на телото, во отсуство на ефект - литични смеси.
Акутно на респираторниот тракт, хармонијата е умерено токсична, со симптоми на оштетување на мукозата од VDP.
Етиол - парамиксавирус. Антигени - хемаглутинин, неураминидаза. Стабилност на антигенската структура.
Епид - најмногу кај деца под 2-годишна возраст, зависи од годината, нивото на дебелина на грип и други ОРВИ. Извор на информации - пациентот. Вирусна изолација - за време на акутниот период на болеста (7-10 дена). Патеката на пренос е во воздух.
Патогенеза - контакт со мукозните мембрани на VDP, пенетрација во епител - уништување на епителот, акумулација на мукоза на ексудат, едем, виремија, општ токсичен ефект. Сензитизација со вирусни антигени, придржување кон бактериска инфекција. Во ЦНС - енцефалопатија, во белите дробови - хеморагичен едем. Општ токсичен ефект - инхибиција на клеточниот и хуморалниот имунитет, активирање на инфекција. Можни се алергиски и автоалергиски реакции. Васкуларните и микроциркулаторните нарушувања се мали, гркланот страда повеќе.
Клиника - период на инкубус - 2-7 дена - зголемена Т, мала интоксикација и катастрофални феномени, слабост, нарушувања на апетитот, спиење, главоболка, зголемување на катарални феномени - перзистентни гласни сува кашлица, воспалено грло, течење на нос, јајце група. Тежината е лесна, умерена, тешка. Т-Макс до 3 дена, кашлица, течење на носот - до 7-10 дена.
Клинички стенозирачки ларинготрахеитис - меѓу целосна здравствена состојба, често ноќе детето се буди од гласна кашлица + засипнатост, гласно дишење.
Дијагноза - epid + клиника + серологија - RSK, RPGA, PH (4 пати зголемување на титарот)
Третман: симптоматски дома, хоспитализација за крупен синдром и тешки компликации на тенковите.
Акутна репресија, предизвикана од аденовируси, харпинг починала во тек, оштетување на мукозните мембрани на VDP, конјунктива, склера и лимфоидно ткиво
Etiol - ДНК-содржат вируси, антигени: А-група-специфичен, Б-носач на токсичен CV-ин, специфичен за C-тип.
Епид - Изворот на болеста е болен + носители, ослободувањето на вирусот е во првите 2 недели од болеста, преносниот механизам е во воздух, а прехранбениот е возможен. Децата од првите деца на животот имаат пасивен трансплацентален имунитет. По страдање zab-i - активен имунитет.
Патогенеза - влезни порти - VDP, конјунктива, црево. Репродукција во епителот - виремија - оштетување на носната слузница, задниот дел на грлото, крајниците, регионалните лимфни јазли. Воспалението е придружено со изразена ексудативна компонента, можеби пенетрација во белите дробови, развој на пневмонија и бронхитис.
Клиника - период на инкубус - 2-12 дена, почетокот е акутен, симптомите се појавуваат конзистентно: прво - зголемување Т, катарактивни симптоми, летаргија, анорексија, главоболка? значаен серозен празнење на носот? мукопурулентни. Носната мукоза е хиперметрична, назалното дишење е попречено. Хар поразен мукозен заден дел на грлото (грануларен фарингитис). Често придружена со влажна кашлица, карактеристично оштетување на мукозната мембрана на окото - конјунктивитис може да биде катаракта, фоликуларна, мембранозна. Можни цревни нарушувања кај мали деца.
Клинички форми: Примарен синдром: Катарален VDP, носорог-фунгоконјуктивална треска, конјуктивитис и кератоконјуктивитис, конјуктивитис на филмот, пневмонија, дополнителен синдром: синдром на астма, астма, синдром на астма, синдром на дијареа, лимфаденопатија, синдром, синдром на гмечење, астма, астма, синдром на дијареа, лимфаденопатија
Дијагноза: клин + епид, серологија: РСК, РПГА (зголемување на титарот 4 пати во спарени серуми).Експрес дијагноза - метод на флуоресцентни антитела.
Третман - состојби во домот, хоспитализација - мали деца со тешки форми и компликации. Симптоматски третман - десензибилизирање, мултивитамини, 0.05% раствор на деоксирибонуклеаза, 3-4 капки на секои 3 часа за 2-3 дена.
PC-inf-акутен извор заб-е, проследен со умерени симптоми на интоксикација, преваленција на оштетување на VDP, честиот развој на бронхиолитис.
Етиол - РНК-кој содржи парамиксовирус. 2 серовари кои имаат заеднички комплимент-врзувачки антиген.
Епид - извор на инф-пациенти, ретко - носители на вирус. Вирусна изолација во рок од 10-14 дена со капки во воздухот. Најмногу осетливи кај деца од 4-5 месеци до 3 години, имунитетот е нестабилен, специфичен.
Патогенеза - оштетување на епителот на VDP (кај мали деца и НДП - брзото ширење на малите бронхии и бронхиоли) - епителијална хиперплазија, хиперсекреција, бронхијална опструкција со густа, вискозна слуз? нарушување на функцијата на одводнување на бронхиите, развој на микроателектаза, нарушен метаболизам на кислород, лишување од кислород, отежнато дишење, тахикардија, резервоарот за прицврстување, инф.
Клиника - период на инкубус од 4 дена. Симптоми на оштетување на VDP и НДП. Тежината зависи од возраста на пациентот, состојбата на реактивност на телото за време на лезијата и примарната или секундарната средба со вирусот.
Клинот формира различни издигнувачи: високи години - благи, како акутна катаракта VDP, често без зголемување на Т или субфебрил, главен симптом - суво перзистентно кашлање, текот на -2-3 недели, деца од прва година - акутен почеток, зголемување на Т, сува кашлица, назална конгестија, бледило, хиперемија на мукозните мембрани на предните лакови, заден ѕид на грлото? Пристапување на бронхиолитис: пароксизмална долгорочна кашлица, на крајот на нападот - дебел, слатка, слатка. Во тешки случаи - феномени на респираторна инсуфициенција.
Третман - домашни состојби, симптоматски, со опструктивен синдром - аминофилин со димедрол, други антихистаминици, експекторанти.
Риновирус - акутен вирусен респираторен тракт со доминантна лезија на назалната мукоза и назофаринксот.
Етиол - РНК-пикнорнавирус кој содржи РНК
Епид - извор на инфлуенца, носители на вируси. Вирусна изолација за 5 дена со капки во воздухот. Најмала подложност кај деца до 6 месеци поради пасивен трансплацентален имунитет, имунитетот е нестабилен, специфичен.
Патогенеза - влезните порти - носната мукоза? репродукција, отекување на мукозната мембрана + хиперсекреција, инфекција на резервоарот за прилепување
Клиника - инкубаторска лента - 1-5 дена, почеток на акутна: слабост, субфебрилија, назална конгестија, кашлица, болки во телото? изобилен воден мукозен исцедок од носот? 2-3 дена - мукопурулентен исцедок (резервоар за инфузија). Времетраење на болеста 5-7 дена.
Клин форми на различни возрасни групи: кај новороденчето - според типот на катаракта на VDP, кај деца помлади од возраста - почесто од феноменот на трахеобронитис, кај постарите - полесниот тек на типот на катаромот на назофаринксот.
Дијагностика - клиника + епид, лабораторија - изолација на вирусот на ткивна култура, експресна дијагностика - метод на имунофлуоресценција.
Третман - симптоматски, вазоконстриктор во носот, топол обилен пијалок, топла када за нозе. Првиот ден, леукоцитниот интерферон е интраназален.
Вирусен хепатитис е група на антропонични вирусни болести со различен механизам на пренесување и патогенеза карактеристики кои се обединети со хепатотропната природа на патогените и како резултат на сличност на клиничките манифестации (жолтица, интоксикација, хепатоспленомегалија).
Етиологија: Во моментов, постоењето на седум вируси кои припаѓаат на различни групи кои се предизвикувачи на истиот вирусен хепатитис (VG) веќе е докажано: вирусот на хепатитис А (HAV), предизвикувачкиот агенс на вирусен хепатитис А (HAV), вирусот на хепатитис Б, вирус хепатитис В (HCV) предизвикувач на HCV, вирус на хепатитис D (вирус на делта вирусот HDV), VGD, патоген на HEG вирусот HGE, вирус на хепатитис F вирус (HFV), VGF, патоген VGG од вирусот на хепатитис Г (HGV).
Значи, што е осип на кожата?
Општо е прифатено дека промените во кожата и (или) мукозните мембрани се осип. Промените може да вклучуваат, прво, дисколорација, површински текстури на кожата, десквамација, чешање во подрачјето на црвенило и болка.
Локализираните осипи може да се појават на сосема различни места на телото, за различни видови на осипи постојат типични места на изглед, на пример, на рацете и лицето, осипите најчесто се манифестираат поради алергиски реакции, манифестации на површината на телото почесто се поврзани со заразни болести.
Запомнете, во секој случај, чешлањето на осипот е неприфатливо, тоа ќе доведе до уште поголема иритација на кожата и можно формирање на чирови.
Основно - се јавуваат во области на здрава кожа или мукозни мембрани поради патолошки процеси во телото.
Средно - се појавуваат на лице место примарно поради одредени причини (на пример, недостаток на третман)
Се разбира, најповолните во однос на дијагностичките способности и подоцнежната успешна терапија се примарни издигнувања. Сите појави се разликуваат по изглед, како што се големината, формата, содржината, степенот на боење, групирањето и така натаму.
Анализирајте ги главните видови на изведби
Дамка - Се манифестира со промена на сенката или црвенило на кожата. Се јавува кај болести како што се сифилитична розеола, витилиго, дерматитис, и вакви манифестации вклучуваат родени, пеги.
Меур - Се наоѓа во дебелината на кожата, внатре исполнета со хеморагична течност, која се движи во големина од 2 до 6 мм, обично се јавува кога егзема, херпес, алергиски дерматитис.
Блистер - Потечена црвенило со мазни рабови, точни и неправилни форми, чести причини за изглед: уртикарија, каснување од инсекти, токсидерми, обично не бара посебен третман.
Апсцес - гној-пополнета формација во слоевите на епидермисот, поделена по вид во површни и длабоко лоцирани. Придружете ги таквите болести како акни, импетиго, фурункулоза, пиодерма улкуси.
Меур - меурот кој е силно зголемен во големини, може да достигне со големина од 100 мм.
Нодуле - може да биде во сите слоеви на кожата, изгледа како промена на површината на епидермисот со црвенило и густина разлика од околните ткива, обично од 1 до 10 мм во големина. Типични манифестации на јазот причина: псоријаза, неколку видови на херпес, егзема, папиломи, разни брадавици.
Исип со алергии
Причината за перзистентен пруритус и видливи лезии на кожата е често алергија, вообичаено во наше време, околу 70 проценти од луѓето се некако погодени или имаат искусни алергиски реакции.
Што е алергија? Ова е зголемена реакција на човечкиот имунолошки систем кон алерген во телото, додека во процесот на отстранување на присуството на алергенот кај луѓето, садовите се прошируваат, хистамин се произведува во големи количини, црвенило, воспаление, оток и чешање речиси секогаш се додаваат на горенаведените симптоми.
Внимание! Во случај на акутна алергиска реакција со формирање на едем, тимот за брза помош треба веднаш да се повика кај пациентот!
Исто така, алергискиот дерматит често се манифестира - кога се изложени на алерген во точката на контакт, на пример, кога се реагира на облека, се формира осипна област - осип во половината, грбот и оние места на телото каде облеката најблизу одговара или кога станува збор за парфем или дезодоранс - во областа на најголемо продирање на супстанцијата (често под рацете)
Во блага форма на алергиска реакција, симптомите наликуваат на симптомите на ладно: течење на носот, можеби зголемена плунка и водени очи. Ако имате симптоми како што се вртоглавица, тахикардија, напади и гадење, тогаш ова може да биде знак за сериозна алергиска реакција што предизвикува ризик од анафилактичен шок, веднаш треба да се консултирате со доктор.
Причини за алергии може да бидат:
- Миленичиња коса
- Полен од растенија во летниот или есенскиот период од годината
- Лекови
- Храна (чоколадо, млеко, цитрус, итн)
- Различни прехранбени додатоци
- Супстанции содржани во парфеми или хемикалии за домаќинство
- Супстанции што сочинуваат гардероба (ткаенини, метали, бои)
Исип кај заразни болести
Исипите во инфективните болести често имаат фазен изглед, најпрво се манифестира на едно место, а потоа во друга, а секоја инфекција има типични места на исип, специфична форма и големина, важно е да се запаметат сите детали и да го известат докторот за сите овие информации за време на истражувањето.
Подолу сметаме осип кај различни заразни болести:
Рубела - во почетниот период на болеста се појавува мал осип на лицето и вратот, а потоа во рок од 2 до 6 часа осипот се шири низ телото. Обично изгледа како круг или овални црвенило во големина од 2 до 10 мм. На кожата останува до 72 часа, а потоа исчезнува без видливи траги. Ако се чувствувате како да имате сличен осип, потребно е консултација и испитување на лекар, бидејќи слични исипи се симптоми на многу заразни болести. Исто така, потсетуваме дека рубеола е особено опасна за бремени жени, како и со болеста на мајката, инфекцијата може да му наштети на фетусот.
Мали сипаници - Болеста на морбили обично се манифестира со катарактни манифестации. Раш се појавува по 2 -7 дена. Примарните места на издигнувања се наоѓаат на кожата на носот и зад ауриките, а потоа во рок од 24 часа се шири на кожата на градниот кош, лицето, потоа рацете и вратот исто така се покриваат со осип. По 72 часа, осипот, исто така, ги покрива нозете, осипот најчесто е заситен, спојувајќи се. По активната фаза на болеста, болката што се менува на осип, претставува еден вид пигментни точки.
Пилешко месо - со почетокот на болеста се манифестира како црвени дамки, потоа меурчиња се појавуваат со црвен прстен и течност внатре, што личат на росавици. По два дена, надворешната површина на меурот се смирува и станува помалку еластична. Потоа, меуриштата стануваат груби, крутни и исчезнуваат без видливи траги во рок од седум дена.
Скарлетна треска - Исип кога црвената треска се појавува 24 часа по инфекцијата, областите на активни манифестации се назад, препоните, лактите и колената, свиокот. Потоа се појавува воспаление на кожата, понекогаш постои мало сино во областите на розеоловата формација. Обично, лицето со црвена треска не е погодено од осип.
Видови на осип на кожата
Осипот е поделен на две групи: примарни морфолошки елементи и средно.
Примарните морфолошки елементи се:
- меур - големина во дијаметар од 0,5 см. Има дно, гума и празнина исполнета со јасна протеинска течност,
- меур - дијаметар од 0,5 до неколку сантиметри. Исто така се состои од дното, празнината и гумата со течност,
- апсцес - со големина од 1-5 mm во дијаметар. Целата празнина е исполнета со гноен течност,
- блистер - прилично густа елемент, розова. Нејзината манифестација е придружена со печење,
- место е елемент кој нема истакната промена на кожата, но се разликува од друга здрава кожа од друга, често повеќе заситена боја,
- нодул - површно образование со типични промени во бојата, релјефот и конзистентноста на кожата,
- туберкуло - елемент "заглавен" во длабокиот слој на кожата, мал во големина, од 0,5 до 1 см во дијаметар,
- јазол - длабоко образование во дермисот, кое има големи димензии, со дијаметар од 10 cm.
Средно морфолошки елементи:
- пукнатината - нарушување на интегритетот на кожата предизвикана од неговата слаба еластичност,
- ерозија - елемент на светло црвена боја, се јавува кога воспаление на епидермисот,
- чир - нарушување на интегритетот на површината на кожата до слојот на сврзното ткиво на дермисот. Се појавува по отворањето на бубрезите, јазлите,
- скали - ронлив рог плоча.
- кортекс - ново сврзно ткиво кое се јавува по заздравувањето на везикулите, пустулите.
- лузна - резултат на исцелување на чиреви, длабоки пустули, туберкули, јазли,
- вегетацијата е вилусен елемент кој може да личи на карфиол.
Болести со благ осип на кожата
Скарлетна треска - Акутна инфективна болест на "деца". Скарлетната треска започнува со ангина, треска, оток на горните лимфни јазли и нивната болка. Потоа, постои црвен мал осип на кожата. Оваа болест се шири со капки во воздухот. Времетраењето на периодот на инкубација е 2-7 дена. Третманот се состои од земање на антибиотици со изолирање на пациентот до десет дена.
Scab - заразна болест, пренесена од лице на друго лице преку ракување, преку постелнина или облека. Нејзиниот патоген е клешти. Осип на кожата се јавува, а чешањето интензивира ноќе. Инкубациониот период за шуга трае 14 дена. Најмногу "омилени" места за инфекција - стомакот, лакотните зглобови, меѓуединелните зглобови, колковите, задникот и млечните жлезди. Штеката се третира со топични масти. Исто така, потребно е да се дезинфицираат постелнината, облеката и другите лични работи на пациентот.
Хроничен егзема на раце - Една од најчестите алергиски проблеми. Манифестацијата на мал осип на кожата на рацете е поврзана со предиспозиција на лицето кон алергиски реакции, како и на хронични неврози, ендокрини болести, хормонски нарушувања и ослабен имунитет. Може да развие професионална, микробна, себороична егзема. Егзема се разболува долго време, со чести повторувања. Со егзацербација, на кожата на рацете се појавуваат отоци и отоци на очите. Потоа, осипот се претвора во меурчиња со јасна течност, која, пука, формира површинска ерозија. Ерозијата, пак, станува круста и се случува голема површина од површината слична на кора, од која, откако ќе се оттргне, остануваат дамки.
Исип и чешање кога еризипела
Со erysipelas, желбата да се изгреба болно место се јавува во првите фази на појавата на светло-црвена еритема, која е придружена со треска и знаци на интоксикација. Кожата во лезијата е болна, напнати, топли, лимфните јазли се зголемени. Erysipelas е сериозна заразна болест која се јавува откако стрептококите продираат во повредената кожа. Се третира со антибиотици, UVA, UHF (за локална изложеност), слаба струја на електрична струја. Во тешки случаи, се пропишуваат пролонгирани акциони антибиотици, кои го спречуваат стрептококот да се размножува.
Тешка чешање со осип на шампанско и шампанско карактерот ја придружува таквата болест како херпес. Тој е предизвикан од вирусот на херпес група (но не од оној што предизвикува херпес на усните). Оваа болест може да се појави кај луѓе кои претрпеле сипаници, но вирусот не е целосно деактивиран. Тој може да се прогласи преку децении во облик на исипи главно во регионот на излезот на нервните завршетоци. Болеста поминува самостојно за 2-4 недели, иако кај некои поединци состојбата на болеста може да трае со години. Во овој случај, може да се користат фамцикловир, ацикловир (антивирусни лекови), лекови против болки и кортикостероиди (за ослободување на чешање). Причината зошто вирусот се движи од латентност до активната фаза сè уште не е проучен.
Причината за појава на друг вид лишаи, придружена со чешање, сè уште не е целосно разбрана, тоа е лихен планус. Некој од лекарот смета дека има вирална природа, други веруваат дека тоа може да се појави на нервниот систем во позадина на општо слабеење на телото. Рамни црвени дамки најчесто се појавуваат на лактите, нозете, долниот дел на грбот, колковите, стомакот, пазувите.
Тие имаат дијаметар од 1 см или повеќе и груба површина. Третманот за болести се изведува со надворешен третман на чешање површини (70% алкохол плус 1% хидрохлорид плус последователен третман со гликокортикоидна маст), назначување на радон и водород сулфид бањи.Кога невротичните реакции произведуваат лекови валеријана, бром, одредени витамини од групата Б. Ако се изразат инфективни жаришта, тие се дезинфицираат со антибиотици (макролиди, тетрациклин) за 1-2 недели.
Врие во рани фази
Со фурункулоза, чешање на кожата се појавува пред единиците за фурункулоза да излезат на површината, овој период на развој на болеста трае околу 3 дена. Оваа болест главно е предизвикана од Staphylococcus aureus, може да се развие насекаде на кожата, но вриењата во лицето (особено кај децата) се сметаат за најопасни. По неколку дена на зреење, при што пациентот може да има треска, вриење се претвора во апсцес, од кој некротичкото ткиво излегува на отворот.
Фокункулозните фокуси не можат да се исцедат независно, ова го прави само искусен хирург, со цел да се избегне понатамошно ширење на инфекцијата. Дополнителни средства за третман се употребата на вишневски маст, инјекции со антибиотици, исхрана и хигиенски процедури. Ако има многу врие, не се препорачува да се мие, а третманот на здрава кожа треба да се спроведе со раствор на фурацилина.
Коприва може да предизвика дури и ладна туш
Можете да добиете осип и чешање на вашата кожа само со земање топол туш или вежбање. Оваа реакција дава холинергична уртикарија, која се манифестира во форма на петехијален исип со тежок чешање. Студената уртикарија кај ладно чувствителни луѓе предизвикува проток на ладна вода. Болеста, исто така, може да се добие со чувствителност на вибрации, притисок, овој или оној вид на светлина (сончева светлина, ултравиолетово, итн.). Третманот во овој случај се состои првенствено во елиминацијата на стимулот.
Во некои случаи, јадежната уртикарија може да биде многу "мало зло", бидејќи некои од неговите форми (ангиоедем), кои се манифестираат како гигантски едеми, големината на јајцето на кокошката, може да бидат фатални. Особено опасно е џиновската уртикарија кога се развива во ларинксот, бидејќи ова може да доведе до гушење.
Виновни се габи и нерви
Исип на кожата, придружен со чешање, може да биде знак на кандидијаза. Во овој случај, често под млечните жлезди, во глутеалната пати, во препоните, меѓу прстите и прстите, се појавуваат чешачки ексудативни точки, граничи со мали пустули. Болеста, позната во популацијата како дрозд, е предизвикана од габа која е присутна во секое човечко тело, но често поради ослабен имунитет почнува да се зголемува премногу. Третманот се состои во надворешен третман на спојките со 5-10% раствор на натриум тетракарбонат, со земање на натацин, флуконазол, миконазол итн.
Се разбира, ние мора да се сеќаваме на популарната мудрост: сите болести на нервите. И неуродерматитисот во овој случај е само потврда на овие зборови. Болеста е хронична болест на кожата во која суви, нервозни, лушпести плаки со задебелени површини постојано се присутни на кожата. Болеста е предизвикана од психоген фактор и е почеста кај жените на возраст меѓу 20 и 50 години, кај американски Индијанци и Азијци. Главните методи на лекување се психокоррекцијата. Најчесто се чешла на главата, глуждовите и рацете. Со нервната напнатост се зголемува, може да стане навика и да даде несвесни дејства за да се елиминира чешањето.
Треба да се забележи дека има сериозни заболувања со осип, кои, сепак, не се придружени со изразено чешање. Тие вклучуваат пемфигус, сифилис, лупус, заразен еритем (со нејзините први знаци на болеста почесто како грип, чешање само во носот, а осипот не се манифестира кај возрасни пациенти) и сл. за специјалист за совет.
осип
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=450%2C300&ssl=1 " data-large-file = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=828%2C550&ssl=1" класа = "alignnone size-large wp-image-8332" src = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip-828x550.jpg ? resize = 790% 2C525 "alt =" осип, осип "ширина =" 790 "height =" 525 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018 /01/vyisyipaniya-syip.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip. jpg? resize = 450% 2C300 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?resize=768%2C510&ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?w=894&ssl=1 894w "големини =" (максимум -вист: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims = "1" />
Видови осип и нејзините причини
Осипот е визуелна промена во структурата и бојата на кожата, се карактеризира со црвенило, чешање, пилинг, па дури и болка. Осипот од алое, и покрај надворешниот интегритет, се состои од одделни елементи, кои вклучуваат:
- чирови (дефекти на површината на епидермисот, предизвикани од забавување на регенеративните процеси во горните слоеви на кожата),
- ерозија (дефект на површинскиот епител без формирање на лузна)
- папуле (цврст нодул лоциран над површината на кожата),
- везикула (течна капсула лоцирана во горните слоеви на епидермисот),
- пустул (формирање на шуплината на површината на кожата, исполнето со гној),
- блистер (елемент на површината на кожата предизвикан од воспаление и отекување на папиларниот дермис),
- јазли (тесни, безболни кожни нодули),
- хеморагии (поткожни хеморагии предизвикани од висока пропустливост на васкуларните ѕидови),
- петехии (поткожни хеморагии предизвикани од капиларна траума),
- чирови (длабоки седишта форми полни со гној).
Во зависност од локацијата на осип на кожата, можете да го одредите изворот на проблемот. Особено:
- Алергиските реакции предизвикуваат осип на рацете и лицето,
- Исипите на телото (стомакот, грбот) се карактеристични за инфекции.
- СПИ се наоѓаат на гениталиите, внатрешната површина на бутовите и кожата околу анусот,
- Стресот го ослабува имунолошкиот систем, па осипот е локализиран низ телото (но, за разлика од алергиите или осипите врз основа на инфекции, реакцијата на алергените и имуноглобулинот ќе биде негативна)%,
- Проблемите на органите на дигестивниот тракт се изразени како сериозни абнормалности на кожата (со улцеративен колитис - нодуларен еритем (воспаление на поткожното ткиво и крвните садови во форма на јазли), со проблеми со панкреасот - атопичен дерматит, цревни инфекции предизвикуваат пиодерма - улцери на кожата)
- Исип со проблеми со крв или садови се јавува на стомакот, а потоа се шири низ телото. Се карактеризира со отсуство на чешање.
Каков вид на осип е карактеристичен за алергии?
Алергиски кожен исип не се предизвикани од имунолошкиот одговор на крвта на алергиските елементи. Сите поради хаптените - едноставни хемиски соединенија кои немаат имуногеност. Но, тие имаат тенденција да се врзат за протеините на носителите. Поврзувајќи се со макромолекулата, новоформираниот комплекс ги синтетизира имуноглобулините. Од телото, се смета за странски, предизвикувајќи зголемување на нивото на белите крвни клетки. Како резултат на тоа, кожата е покриена со црвени точки од различни големини и различна локализација.
Алергискиот осип ги има следните карактеристики:
- Не секогаш предизвикува чешање и треска,
- Во придружба на едем на лицето, очен капак, течење на носот,
- Областа на осипот одговара на контактните точки на кожата во алергенот (ако сте алергични на накит - на рачниот зглоб или прстите, на дезодорансот - во пазувите, на козметиката - на очните капаци или околу устата),
- Крвниот тест покажува зголемување на бројот на еозинофилите,
- Биохемиската анализа на крвта останува непроменета.
Најчеста форма на алергиски осип е уртикарија. На изглед, наликува на розеви дамки кои се појавуваат на кожата после контакт со коприва. Уртикарија е реакција на полен, козметика, прашина. Често се наоѓа на дупката на лактите, колената и зглобовите. Придружуван од тежок чешање и лажење на кожата.
Во зависност од алергенот, осипот ги има следните видови:
- Алергија на храна. Тоа е еритематозен исип во форма на груби точки, кои се надуваат над површината на епидермисот. Карактеристична карактеристика на алергии на храна е тежок чешање.
- Ладна алергија. Се јавува при контакт на изложената кожа со студ (воздух, вода).Иако самата студена не предизвикува алергиска реакција, таа е поттикнувач за алергиска реакција на абнормалното функционирање на тироидната жлезда, слезината итн. по некое време исчезнуваат сами по себе. Ако некое лице има ладна алергија најмалку еднаш, тој треба да се консултира со доктор за да ја дознае вистинската причина за дефект во телото.
- Алергија (атопичен дерматитис) на животинска прашина / коса. Често се дијагностицира кај деца. Се манифестира во форма на јасен осип, придружен со зголемена сувост на кожата. Во некои случаи, постојат влажни чирови. Најлесен тест за идентификација на атопичен дерматитис: земи обична училишна линија и притиснете на исип област за 20 секунди. Ако белиот бенд останува на кожата по неколку минути, ова е атопичен дерматитис. Ако кожата ја врати старата сенка - тоа е осип од друга природа.
- Алергија на алкохол. Алкохолот има вазодилатационен ефект. Според тоа, повеќе супстанции се апсорбираат во крвта, вклучувајќи и токсични. колку повеќе компоненти во составот на алкохолни пијалаци, толку е посилно алергијата кон неа. Најопасниот пијалок е апсинт, кој вклучува пелин, анасон, анасон, коријандер, бадем од лимон. Кожата е покриена со црвени точки, како од изгореници. Кај хроничните алкохоличари кои дневно консумираат евтин вино, црвено, како да е изветрено лице е резултат на постојана алкохолна интоксикација на телото. Ако таква реакција се јави кај обичен човек, тој треба да го открие изворот на алергијата и да се консултира со лекар. Најголема опасност е едем на Quincke, кога белите дробови се отечени и лицето умира во рок од неколку минути.
Алергискиот исип може да биде од 4 типа: храна, контакт, респираторна и респираторна функција. Најголеми алергии се деца. Треба да се запомни дека не сите производи конзумирани од возрасни се соодветни за деца.
Не можете да оставите осип на детето без внимание. Најопасниот е осипот предизвикан од менингококна инфекција. Однадвор, наликува на алергии на храна, но ја зголемува температурата на телото. Подобро е да се биде безбеден, и за било кој осип кај бебето, треба да се консултирате со лекар.
Инфективен исип: карактеристики и разлики од алергиски осип
Посебни карактеристики на алергиски осип се везикули (капсули со течност внатре), папули (грануларни фоки) и пустули (везикули со гној). Инфективните осипи ги имаат овие симптоми.
Различни инфекции и вируси, влегување во телото, го оштетуваат, пред се, мукозната мембрана, како и кожата. За разлика од алергиски осип, инфективен исип е секогаш придружен со зголемување на телесната температура.
Исто така карактеристични знаци на инфекција:
- интоксикација, повраќање, главоболка
- замор
- фази, осип се шири во други делови на телото со секој нов ден
- отечени лимфни јазли
- исипите изгледаат како папули, везикули и пустули
- кожата се суши и ексфолира.
Ерупцијата за време на инфекција не предизвикува чешање, но допирот предизвикува болка. Причините за осипот се следниве болести:
- Херпес: во зависност од видот на вирусот, кожата на лицето (усните) или гениталиите (главата на пенисот, лабите) е засегната. Осипот има појава на везикули кои постепено се отвораат, и чиреви се формираат на нивно место. По завршувањето, се формира кора која не може да се допре,
- Шуба: предизвикувачкиот агенс е микроскопски лак, кој ги остава најтешките пасуси под кожата. Постои нетолерантно чешање,
- Вирусни сипаници: осип наликува на комарец залак, исполнет со сериозна течност. Везикулите се шират низ телото, вклучувајќи ја скалпот. Стапалата и дланките остануваат непроменети,
- Скарлетна треска: Осипот се појавува како розеол - розови точки со различни форми. По неколку дена, осипот станува блед и кафеав. По нормализирање на температурата, кожата снегулки и ексфолијација. Карактеристична особина е црвенило на јазикот и зголемување на папилите,
- Морби: исипот има појава на папули, кои се локализирани во внатрешноста на образите, непцата. Осипот се протега од вратот по грбот, последниот што оди на екстремитетите. Мукозната мембрана на очите е воспалена,
- Рубела: кожата е покриена со црвени дамки локализирани во бутовите и задникот, постои слабост,
- Инфективна мононуклеоза: зголемување на лимфните јазли, аденоиди се зголемуваат. Осипот се јавува низ телото, вклучувајќи го и непцето,
- Менингококната инфекција: Ова е исклучително опасна инфекција која води кон смрт или инвалидитет на детето. По појавата на осипот, симптомите на болеста може да се забележат во првиот ден од инфекцијата. Осипот на менингококните инфекции е последица на ефектите од токсините предизвикани од активноста на менингокок, што ја зголемува васкуларната пропустливост. Осипот има хеморагична природа, односно појава на мали крварења. Главно локализирани на задникот, екстремитетите.
Постои ефикасен тест за да се разликува менингококиот осип од други лезии. Треба да го земате стаклото, превртете го, притиснете надолу на местото на исипот и свртете го малку додека кожата не се претвори во бела боја. Ако кожата се претвори бледа и на местото на исипот, тогаш тоа не е менингококна инфекција. Во случај на одржување на иста боја осип веднаш треба да се јавите на брза помош.
Исхрана предизвикана од болести на крвта и крвните садови
Осип во заболувања на крвта или крвните садови е предизвикан од оштетување на ѕидовите на капиларите, што резултира со појава на петехии на површината на кожата - мали, светло црвени точки. За разлика од конвенционалните крварења, осип кај крвни болести не ја менува бојата кога се притиска. Други знаци укажуваат на болеста:
- зглобови (колената, глуждовите) болат,
- црни измет, дијареа, остра болка во стомакот како труење,
- осипот го опфаќа целото тело.
Болестите кои предизвикуваат хеморагични осип вклучуваат:
Идиопатска тромбоцитопенична пурпура (Verlgof-ова болест) е крвно нарушување во кое малите артерии и капилари се преклопуваат со згрутчување на крвта. Најчесто се среќава кај деца, особено новороденчиња. Болеста има автоимуни причини за нејасна етимологија. Односно сопствените имуни клетки ги перцепираат тромбоцитите како туѓо тело и ги напаѓаат. Осипот е безболен, се јавува како реакција на воведување на било какви лекови, е локализиран на местото на инјектирање.
Хемобластоза. Ова е малиген тумор кој се јавува многу често во детството. Осипот има неколку видови:
- хемисфери со црвено-кафена боја, покриени со кора,
- меурчиња со серозен течност внатре,
- мочуришни исипи од големи размери и во форма на крвави точки кои се појавуваат без никаква причина.
Во сите случаи, осипот предизвикува тежок чешање. Тестовите на крвта за хемобластоза покажуваат значително зголемување на бројот на леукоцити поради понизок имунитет. Паѓања на хемоглобин, зголемување на лимфните јазли. Бројот на тромбоцити паѓа, детето брзо се заморува. Главната причина за осип во заболувањата на крвта или крвните садови е намалување на бројот на тромбоцити и нарушување на синтезата на протеините кои се вклучени во формирањето на тромб. Овој осип се јавува кога земате лекови кои промовираат чистење на крв (аспирин, варфарин, хепарин).
Дијабетична ангиопатија. Ова е прекршување на носивоста на садовите на долните екстремитети, предизвикани од тип 1 и 2 дијабетес мелитус. Поради болеста, ѕидовите на крвните садови стануваат послаби и кршливи. Ова предизвикува дистрофија на кожата. Чирови и ерозија се појавуваат на кожата.
Исип предизвикани од проблеми со органите за варење
Состојбата на кожата зависи од работата на внатрешните органи. Користејќи ја осипната мапа на лицето, можете да одредите кои органи имаат проблеми.
- мозолчиња на челото покажуваат интестинални проблеми,
- осипот за раст на косата е проблем со жолчното кесе,
- акни на носот - проблеми со црниот дроб,
- чиреви на храмовите - проблеми со слезината,
- осип над усната - повреда на цревата,
- мозолчиња на носот - болести на срцето или ендокрини нарушувања,
- бискеп осип - гинеколошки проблеми.
Исип кај заболувања на црниот дроб
Во раните фази на заболувањето на црниот дроб речиси и не се манифестира. Најраниот симптом е специфичен кожен осип. Тие се предизвикани од зголемување на количеството на жолчна киселина во крвта, што предизвикува општа интоксикација на телото. Кожата добива жолтеникава боја.
Кога холестазата (блокада на билијарниот тракт), осипот е локализиран на нозете и дланките, има појава на знаци како изгореници. Со цироза, клетките на црниот дроб умираат, целото тело е покриено со точки. Паразитските заболувања на црниот дроб предизвикуваат осип, слично на исип. Тие се локализирани во лумбалниот регион и абдоменот.
Исто така се карактеризира со комбинација на осип и васкуларни ѕвезди, кои предизвикуваат сериозен чешање, што е полошо ноќе. Земањето антихистаминици (анти-алергиски лекови) не предизвикува олеснување. Зголемениот билирубин ја дава кожата жолтеникава боја.
Исип кај цревни болести
Ако содржината на цревата е слабо отстранета од телото, некои од токсините ќе почнат да влегуваат во крвта. Телото почнува да се ослободува од отровите преку системот на секреција. Поради ова, состојбата на кожата се влошува, станува карактеристична:
- содржина со масти
- досаден тен
- акни, а не само на лицето, но исто така и на грбот, стомакот, градите
- видливи "црни точки", слични на кратерите на вулканот
- кожата станува сува, дехидрирана
- по лечење на акни остануваат лузни.
По Новогодишните празници, многу луѓе забележуваат влошување на состојбата на кожата, тие самите ги забележуваат ситните исипи, кои минуваат сами по себе. Тие се поврзани со загадување на телото со токсини предизвикани од ингестија на големи количества тешка храна.
Исип кај болести на панкреасот
Панкреасот ги регулира секреторните функции, па нарушување во функционирањето на органот влијае на состојбата на кожата. Кога егзацербација на панкреатит околу папокот, локализиран хемороидален (сличен на модринки) осип, самата кожа станува мермерна нијанса. Уртикаријата се наоѓа низ телото во ленти, исто така се видливи црвени "капки" на кожата - васкуларни аневризми. Колку повеќе црвени испакнати точки на телото, толку поинтензивна е болеста.
Нервен осип
Стресот, нервниот напад често предизвикуваат осип на кожата. Под влијание на стресна ситуација, имунитетот е инхибиран. Телото ги троши своите ресурси за одржување на нормалната состојба на внатрешните органи. Поради оваа причина, претходно скриените болести се влошуваат. Исто така, слабеењето на имунолошкиот систем предизвикува осип на коприва - мал исип, сличен на реакцијата на епидермисот на допир со коприва. На друг начин, оваа патологија се нарекува нервен егзема. За разлика од вообичаената алергиска реакција, таа е придружена со следниве симптоми:
- тежок јадеж кој не е ослободен од антихистамините
- пулсот се забрзува, почувствува тремор на рацете
- немирниот сон, ноќно потење
- панични напади, анксиозност и опасност
- отекување на лицето и екстремитетите.
Нервното егзема обично се јавува по трауматска ситуација или тежок стрес. Третманот на осип на кожата со креми или лекови не помага. Подобрување се случува само по нормализирање на животната ситуација. Чешање уртикарија на нервната почва смирува бањи со морска сол, кои исто така имаат добар ефект врз нервниот систем.
Осип на кожата со гинеколошки проблеми
Состојбата на репродуктивните органи кај жените е тесно зависна од хормоналните нивоа. Многу болести (матката fibroids, јајниците циста, ендометриоза) се предизвикани од хормонални нерамнотежи, особено од односот на андрогените (машки полови хормони) и женските полови хормони, кои особено ќе предизвикаат осип на кожата. Андрогените, особено тестостеронот и DHT (дихидротестостерон), се продуцираат кај жени преку надбубрежните жлезди и тестисите. Клетките што ги поставуваат лојните жлезди на кожата имаат андрогени рецептори. Со зголемување на количината на хормони, рецепторите реагираат, а кожата лачи повеќе маснотии, создавајќи негување база за бактерии. Освен тоа, DHT започнува да се продуцира преку надбубрежните жлезди дури и пред пубертетот, па затоа кај адолесцентите, особено кај девојчињата, осипот е забележан за 10-12 години.
Во случај на полицистични јајници, износот на женски хормони естроген и прогестерон паѓа кај жената и нивото на андрогените драматично се зголемува. Една жена со кршење на менструалниот циклус се појавува силна "тинејџерска" акни на лицето и градите. Затемнувањето на кожата е забележливо во препоните, пазувите и околу вратот. Исто така, жената забележува зголемена влажност на нозете, рацете над усната. Сето ова се должи на хормоналната нерамнотежа.
Зголемувањето на нивото на женските хормони, исто така, влијае на состојбата на кожата. Во прилог на акни на лицето и телото, преголемото количество на естроген ја прави кожата досадна и досадна. Таа изгледа го губи својот тон. Исто така, постои намалување на шеќерот во крвта и зголемување на бројот на тромбоцити.
Зголемувањето на прогестеронот, исто така, не поминува без трага. Кожата има рецептори на прогестерон кои реагираат на раст на хормонот со зголемување на производството на себум додека не се појави мрсна себореа. Косата дел од главата е покриена со кора, розова дамки се појавуваат на лицето и телото, кожата на која снегулки и лушпи. Кај адолесцентите, лицето се покрива со hillocks, кои, кога се притиснат, лачат течна мрсна тајна.
Бебињата, исто така, имаат хормонален исип што може многу да ја заплаши младата мајка. Ова се т.н. неонатални цефалични пустули. Тоа се случува затоа што бебето почнува да живее одвоено од телото на мајката, а за него ова е сериозен хормонален шок. Секрецијата на лојните жлезди се зголемува, каналите стануваат блокирани, што создава поволни услови за активноста на микробите.
Исто така, телото на новороденчето се ослободува од хормоните што неговата мајка му ги дава за време на бременоста. Во прилог на осип на кожата, девојчињата ги развиваат градите, има вагинален исцедок. Момчињата имаат скротум и пенис оток. Сите овие симптоми исчезнуваат по неколку дена. Мамо треба да се осигура дека бебето не се пот, дека бактериите не се размножуваат на кожата.
""