Во модерните времиња постојат голем број методи на нехируршка корекција на видот. Една од нив е корекција на ноќна визија со помош на специјални контактни леќи. Во споредба со другите методи на корекција на видот, ноќната корекција има и предности и недостатоци, за кои ќе се дискутира во овој напис.
Што треба да знаете за овие леќи?
Ноќните леќи се посебни, пропустливи за гас,тешколеќи со форма на обратна геометрија. Со ортокератолошки леќи, се врши корекција на ноќна визија, која инаку се нарекува корнеална рефрактивна терапија (CRT).
Корнеална рефрактивна терапија (CRT) е најмодерен метод за коригирање на миопија и хиперопија кај луѓето. Оваа најнова технологија ви овозможува брзо и ефикасно враќање на видот, а во исто време, без контактни леќи или чаши цел ден.
За време на корекцијата на ноќната визија се користат посебни терапевтски леќи за ноќно носење - Paragon CRT, кои имаат форма на обратна (обратна) геометрија. Овие контактни леќи имаат посебен дизајн, благодарение на кој видот се враќа на 100% прилично долго време (24 часа или повеќе). Не е потребна дополнителна корекција на видот. По правило, ноќните леќи се носат ноќе и се носат 6-8 часа за време на спиењето. По отстранувањето на леќите, високата визуелна острина се одржува речиси цел ден. Сепак, ноќните леќи треба постојано да се носат, бидејќи нивниот ефект е реверзибилен. Тие мора да се носат секоја вечер за да одржат високо ниво на острина на видот.
Принцип на работа со ноќни леќи
Во присуство на миопија кај пациент, светлината по минување низ оптичкиот систем на окото е фокусирана пред ретината, а не во нејзиниот центар. За да го смениме светлосниот зрак до мрежницата, неопходно е да се "ослабне" рефракцијата. За таа цел се користат ноќни леќи.
Ноќните леќи работат на принципот на привремено преобликување на рожницата. Овие леќи влијаат на центарот на надворешната површина на окото и го прават полак. Така, клетките на рожницата постепено се префрлаат на периферијата во текот на ноќта. Целата суштина на ортокератолошкиот метод се состои во прераспределба на површинските клетки на рожницата со притискање на неа со помош на специјални леќи.
По отстранувањето на ноќните леќи, рожницата ја задржува својата форма веќе некое време, благодарение на што сликата се фокусира на мрежницата. За време на ова време, пациентот совршено ги гледа предметите околу него на блиски и долги растојанија без дополнителна визија за корекција.
Меѓутоа, со текот на времето, корнеата се враќа во својата оригинална форма и повторно има потреба да носат ноќни леќи. Затоа, само редовно носење на ноќни леќи ќе помогне да се одржи високата визуелна острина.
Предности на ноќни леќи
Во споредба со другите методи за коригирање на миопија и хиперопија, ноќните леќи имаат значајни предности:
- Нема потреба од дневна корекција на видот, односно пациентот не смее да носи контактни леќи или чаши. Целосниот недостаток на ограничувања поврзани со носење очила или контактни леќи во текот на денот ќе биде особено погоден за пациентите кои не можат да ги носат поради нивната професија (на пример, пливачи или пилоти).
- Рожницата на окото ќе биде доволно заситен со кислород, бидејќи во текот на денот нема леќи. Така ќе избегнете разни видови на болести поврзани со леќите за носење на ден.
- Ризикот од синдром на суво око е минимизиран при носење на ноќни леќи. Како по правило, овој синдром се развива кога носи дневни контактни леќи, бидејќи физиолошкиот механизам на распределба на флуидната течност е нарушен. Кога носат ноќни леќи, ова не е забележано.
- Ноќните леќи се погодни за жени, бидејќи можете да користите било каков вид на козметика. За споредба, при носење контактни леќи не можат да користат козметика на мрсна основа. Покрај тоа, сакате да избегнете контакт со честички на козметиката на контактните леќи.
- Нема потреба да ги отстранувате леќите или да носите специјални заштитни очила додека пливаат.
За фактот дека ова е миопија и хиперопија, можете да најдете тука.
Опасност од ноќни леќи
Сепак, покрај предностите на ноќните леќи има и свои значајни недостатоци. Како и секој друг вид корекција на контактната визија, ноќните леќи може да предизвикаат компликации (на пример, едем на рожницата, централно и периферно боење на епителот, ерозија, хипо-или хиперкорекција, инфективни или токсични алергиски компликации). Затоа, за да се избегне ова, неопходно е да се посети офталмолог за превентивни цели најмалку еднаш на секои шест месеци. Во случај на негативни симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар.
Главниот услов за спречување на заразни болести кои се јавуваат при носење на ноќни леќи е усогласување со хигиенските стандарди. Ноќните леќи бараат редовна и соодветна нега, како и дневните леќи.
Општо земено, ортокератологијата е безбедна нехируршка процедура доколку правилно се следат условите за носење и грижа за леќите. Сепак, не е прифатливо да се користат ноќни леќи за пациенти кои ги имаат следниве контраиндикации:
- воспаленија или инфекции на рожницата,
- тежок синдром на суво око,
- кератоконус или кератоглобус,
- катаракта, глауком,
- корнеален астигматизам 1,75 и повисоки диоптерки,
- разни болести на очните капаци, ригидност на горниот очен капак,
- лагофталмос,
- намалена чувствителност на корнеата,
- алергиска реакција на окото на материјалот од кој се прават леќите или на хемиските компоненти на производите за нега на леќи,
- разни повреди или абнормалности на очите кои влијаат на рожницата, конјунктивата или очните капаци.
Постојат и критериуми за избор на пациент за ортокератолошка процедура:
- возраст од 10-40 години
- мала дебелина на корнеата, поради што е невозможно да се спроведе рефрактивна хирургија.
Негативните ефекти на ноќните леќи можат да се манифестираат и во визуелните нарушувања поврзани со промена на заобленоста во централната зона на рожницата.
Ваквите прекршувања често се случуваат и во рефрактивните операции, а нивната причина е неправилен астигматизам (особено астигматизам кај децата) и малиот дијаметар на зоната на изедначување во трошковниот центар. Сепак, овие нарушувања се привремени и, како по правило, се враќаат по прекинот на употребата на ноќни леќи.
Совети за избор
Избор на ноќни леќи се врши само од специјалист за ортокератологија. Испитувањето на пациентот, лекарот ги врши следните дијагностички постапки:
- Кератометрија. Ова е проценка на закривеноста на предната површина на рожницата, која се изведува правилно да одговара на леќите и да ја утврди нивната оптичка моќност, да дијагностицира кератоконус.
- Кератоotopografiya. Ова е студија на рожницата за да се добие топографска мапа (keratotopogrammy) на предната површина на рожницата. Со овој метод се испитува моќта на рефракција на рожницата.
- Појаснување со пациентот од присуство на медицински контраиндикации за употреба на ноќни леќи.
Само откако специјалист по ортокератологија ќе ги спроведе сите потребни дијагностички процедури, можеме да продолжиме со избор на ноќни леќи. За да го постигнете најдобриот ефект од оваа метода на корекција на видот, можеби ќе треба да поминете низ многу парови ноќни леќи.
По правило, по првата ноќ на употреба нема забележително подобрување на визуелната острина. За да се намали степенот на миопија со 2-3 диоптри, неопходно е да се користат ноќни леќи најмалку две недели.
Првично, во првите денови на носење, некои визуелни нарушувања може да се забележат во форма на заматени слики, мали удвојувања, заслепувајќи од различни извори на светлина. Ако овие несакани ефекти не поминуваат во текот на подолг временски период, ноќните леќи треба да се заменат со други, попогодни или целосно да се откажат од корекција на ноќната визија.
Како да носат такви леќи
Неопходно е да се носат леќи секоја вечер или преку ноќ. Карактеристиките на периодот на носење леќи се избрани поединечно од офталмолог.
Носните леќи се неопходни според следните инструкции:
- Пред да ги ставите леќите, ги миете рацете со сапун, добро исплакнете и избришете со хартиена крпа или крпа без влакненца. Хигиената на рацете е важна за одржување на здрави очи.
- Носете леќа за да седите пред маса пред огледало. Треба да започнете со вистинската леќа, за да не ги збуните. Ако сте лева, почнете со левото око. Не постојат такви посебни барања, главната работа не е да се мешаат објектите едни со други.
- За да се стави леќата на неа е неопходно да се извади од растворот и да се стави на подлогата на вистинскиот показалец. Или користете специјална пипета.
- Долниот очен капак треба да се извлече со средниот прст од десната рака и горниот очен капак со показалецот од левата рака.
- Држи ги очите пред вас, треба да ја доведете леќата до око и да го допрете до окото.
- Ако добиете чувство дека леќата е облечена неправилно, треба да ја центрирате. Како по правило, ако леќата не е правилно облечена, се случува раскинување и се манифестира слаб вид. Во овој случај, потребно е широко да се отвори окото и да се провери локацијата на леќата. Откако ќе го најдете леќата, погледнете во спротивна насока. Потоа, затворете го очниот капак и внимателно придвижете го до центарот со прстот, полека свртувајќи го око кон вас.
Во утринските часови, со отстранување на леќата, мора да ги почитувате следниве правила:
- Пред отстранување на леќите, прво мора да го вметнете секое око со специјални навлажнувачки капки. Ова е неопходно за да се обезбеди мобилноста на леќите. Доколку објективот не е доволно мобилен, неопходно е уште еднаш да го искинете окото, да трепкате и лесно да го избришете око со прстите преку затворен очен капак.
- Средниот прст од десната рака треба да го подигне горниот очен капак, а показалецот од левата рака - врвот.
- За да ги отстраните ноќните леќи користејќи посебен извлекувач. Неопходно е да се прицврсти меѓу индексот и палецот и да се донесе нормално на површината на окото и нежно притиснете го на објективот. Снимање на леќата што треба да го повлечете и да го ставите во контејнер со раствор.
Ноќни леќи за чистење
Важен чекор во грижата за ноќните леќи е нивно чистење. За чистење ноќни леќи со специјални решенија препорачани од офталмолози.
По отстранувањето е неопходно да се испушти средството за чистење на објективот и да се фаќа со прсти за една минута. Како почист, можете да го користите шампонот. Особено внимателно треба да ја избришете внатрешноста на леќата. Сепак, мора да се внимава, бидејќи таквите леќи се прилично кревки. По чистење на леќата со средство за чистење, исплакнете го темелно со топла вода и ставете го во сад со раствор. Не заборавајте да периодично го менувате решението така што бактериите не се одгледуваат во неа. Тоа ќе ги спаси очите од инфекција со сите видови на инфекции.
Треба да се внимава при ракување со ноќни леќи. Тие не можат да се фрлат на тврди површини, туку и да се допираат со нокти, бидејќи ова предизвикува гребнатини и стружење. Ако леќите се оштетени, тие мора да се заменат.
Садот за ноќни леќи треба да се менува на секои 3 месеци, повлекувачот - еднаш во 6 месеци. Не дозволувајте развојот на габа во контејнерот. Исто така, мора да се запамети дека животот на леќите, како по правило, не повеќе од една година. По овој период, тие мора да се заменат.
Важни препораки
Кога носи ноќни леќи треба да се придржуваат на следните препораки:
- Ноќните леќи се контраиндицирани да носат за време на болести кои се придружени со висока температура (АРИ, воспалено грло и други). Ова се должи на ризикот од компликации поради намалување на општиот и локалниот имунитет.
- Во случај кога носат ноќни леќи, се појавува непријатност, зголемена кинење, чешање или болка, леќите мора да се отстранат и да се исплакнат темелно. Ако овие симптоми не исчезнат после ставањето на леќите, леќите повеќе не можат да се носат, бидејќи тие може да предизвикаат повреда на рожницата на окото. Потоа, оваа повреда може да предизвика таква сериозна компликација како кератитис. Ако се појават овие симптоми, треба да се јавите кај вашиот офтамолог.
Исто така, офталмолозите често пропишуваат капки за удобни носечки леќи, кои можете да ги најдете тука.
Ако се појават симптоми како што се лакримација, фотофобија, црвенило на очите, болка, треба да ги отстраните леќите и да се консултирате со офталмолог што е можно поскоро. Ова може да биде симптоми на кератитис.
Еднодневни нијанси на леќи: во кои случаи се избрани нијансирани леќи, а не обоени.
Контактни леќи на фирмата "Конкор": прочитајте ги предностите на домашниот производител тука.
Со цел да избегнете компликации после носење леќи, внимателно треба да ги слушате препораките на вашиот офталмолог во врска со изборот на ноќни леќи и следете ги правилата за хигиена при ставање и отстранување на леќите. Исто така важно е соодветна грижа за ноќни леќи. Само кога се следат сите потребни упатства, ноќните леќи ќе бидат удобни, безбедни и ефикасни.
Како да го изберете вистинскиот тип на OK-леќи?
Во никој случај никој не може да се справи со ова прашање самостојно, но само под надзор на специјалист (во моментов има многу од нив во Москва и во поголемите градови во Русија), кој ќе спроведе голем број студии за постојните визуелни проблеми. Тука спаѓаат постапки како што се кератометрија, за време на која се мери корнеалната кривина и кератотографија, се мери и модулацијата на еден вид картон на површината на корнеата.
Специјалистот, исто така, ќе биде сигурен дека ќе ве праша за можните проблеми на телото, што може да биде сериозна контраиндикација за носење ОК леќи.
Но, дури и по темелно испитување, не се обесхрабрувајте ако првиот, па дури и вториот пар леќи не работат за вас. Тоа е сосема можно и не значи дека вашите очи не се погодни за ноќно носење. Како резултат на потребниот избор, ефектот не доаѓа и на првиот ден - може да се потребни една или две недели за да се постигне резултат (подобрување за 2-3 диоптер).
По изборот и успешното прилагодување кон ОК-леќите, исто така ќе треба да го посетите лекар на секои шест месеци, така што специјалист спроведува проучување на рожницата, нејзината реакција на ноќната леќа и нивниот соживот долго време.
Носењето ОК леќи не се препорачува за деца под 10 години.
Можни компликации
Важно е да се запамети и да се прима предупредување од докторот за можни компликации по користење на ОК леќи. На пример, карактеристичните несакани ефекти од директната корекција на контакт се ерозија, едем на рожницата, хипо или хиперкорекција и инфективни компликации.
Ако чувствувате симптоми карактеристични за овие проблеми, веднаш треба да се јавите кај лекарот кој ги пропишал ОК-леќите, кои ќе помогнат да се коригира дефектот пред нивните компликации и почетната состојба на окото.
Ноќни леќи - што е тоа?
Изгледот изгледа како обичен ден - тие се исти или транспарентни или малку синкасти заоблени "чинии".Сепак, тие имаат поригидна основа и се користат исклучиво за време на спиењето. Ноќните корекциони леќи се дише, па појавата на сувост и горење во очите е речиси целосно исклучена. Покрај тоа, пациентот ги користи поради особеностите на условите за употреба за затворени очни капаци и за помалку време од дневните леќи. И второто, како што е познато, дури и со највисоки квалитетни карактеристики и целата вродена мекост често предизвикува болка и непријатност.
Официјалното име на методот на видна корекција, во кое се користат ноќни леќи, е ортокератологијата, па затоа тие се нарекуваат ортокератолошки или, за кратко, ОК-леќи.
Валидност
Секој период на валидност на ОК-леќата е чисто индивидуален и зависи од сериозноста на миопијата, како и други ефекти на трети страни кои можат да влијаат на резултатот. Сепак, 1-3 дена - стабилен период на време, при што корективните ноќни леќи можат да обезбедат визија еднаква на една.
За да го задржите диоптријата на вистинско ниво, објектите за ОК не треба да се носат секоја ноќ. Целиот циклус се состои од 1 ден - спиење со леќи, а во наредните неколку дена - спиење без леќи пред да започне губењето на видот. Потребниот период на употреба го одредува лекар.
Посебни карактеристики
Може да се забележи дека принципот на работа на оваа алатка е сличен на ласерската корекција - ротацијата на рожницата на истиот начин како и за време на хируршката интервенција. Сепак, ноќните леќи за подобрување на видот имаат една особина - ефектот на нивното влијание е реверзибилен. Тоа е, по извесно време, корнеата се враќа во првобитната положба и миопијата се враќа.
Патем, ова е причината зошто ноќните леќи за деца се сметаат за најдобар начин за корекција на видот, бидејќи окото е сеуште во формативна фаза, а ласерската хирургија е можна само од 18-годишна возраст. Покрај тоа, родителите ќе бидат попогодни да го контролираат процесот на носење, изградени на овој начин.
Примени случаи
Иако ноќните леќи се најдобриот начин да се коригира миопијата (миопија), сепак, при изборот на нив, треба да се запамети дека со висок степен на болест тие можат да бидат немоќни. Стандардниот опсег на корекција е од -1 до -7 диоптер.
Според повторени студии, најголема ефикасност може да се постигне со ноќни леќи за миопија со не повеќе од -5 диоптри. Во овој случај, се гарантира враќање на видот на единицата. Ако пациентот има визија помала од -5 диоптер, тогаш функционирањето на окото може да се рехабилитира до 70-75%.
Вреди да се напомене дека ефектот е забележлив по првата употреба на ноќни леќи. Осврти на пациенти и лекари исто така потврдуваат и други информации: по редовна употреба во рок од 1 недела, забележаната визија се враќа на речиси 100%.
Во некои случаи, до крајот на денот има мало намалување на острината, но ова се должи на прекумерниот притисок на очите предизвикан од долгата компјутерска работа, недоволно осветлување, пишување или читање.
Кои се ОК леќи?
Како што веќе рековме, ноќните леќи за деца се совршени. Осврти на возрасни кои веќе ги следеа препораките на офталмолозите, укажуваат на тоа дека исчезнале поплаките од детето на сувост и непријатност во очите, поврзани со дневните леќи. Потребата за носење резервен пар и навлажнувачки раствор исчезна. Покрај тоа, како што знаете, децата не сакаат да носат очила, па затоа користењето на ноќни леќи ги спаси од потсмев од соучениците и овозможило да се чувствуваат попријатно во часовите за физичко образование.
Ноќните леќи се исто така погодни за речиси сите возрасни чии професии или услови за работа не мора да носат обични дневни леќи или очила: спортисти, планинари, тренери, градители, спасувачи, работници.
Како да ги собереш ноќните леќи?
Процесот на избор на ноќни леќи е доста комплициран, така што само офталмолог треба да се справи со нив. За време на консултацијата, лекарот не само што ќе го одреди нивото на миопија, туку и ќе го мери степенот на закривеност на рожницата, нејзиниот состав, како и да открие присуство на контраиндикации што ја спречуваат употребата на ОК-леќи.
Кога се разјаснуваат сите потребни параметри, ортокератологот ќе започне да ги избира ноќните леќи за да го врати видот. По првата апликација, визијата значително ќе се подобри, но не со 100%. За да се постигне максимален ефект, тоа ќе трае околу 7-10 дена, или од 2 до 5 апликации. По одреден временски период повторно треба да се обратите за именување на офталмолог за да се подложи на рутинско испитување кое ќе открие тенденција за подобрување на видот, како и да ги пропише потребните помошни лекови и процедури.
Несакани ефекти при прва употреба
Нарушувања и некои компликации може да се појават и за време на првичната употреба на ноќните леќи, и многу подоцна. Прво, несаканите ефекти се манифестираат во форма на несоодветна ученичка реакција на извори на светлина, присуство на нејасни контури во предметите и нивна лесно бифуркација, вртоглавица и некоја загуба на ориентација во вселената. Најчесто, овие нарушувања поминуваат по 1-2 дена по првата употреба на ОК-леќи. Ако нарушувањето на дискомфорт и видот стане редовно или интензивирано, веднаш треба да контактирате со оптометрист.
Контраиндикации да се носат
Како и вообичаениот ден, ноќните ОК-леќи имаат некои контраиндикации за носење. Имено, присуството на болести од следната природа:
- хронични болести на предниот сегмент на окото,
- рекурентно воспаление на окото,
- хронично воспаление на лицето.
Покрај тоа, специјалист ортокератолог веројатно нема да препише ноќни леќи за деца или возрасни ако пациентот нема можност да ги следи правилата за носење и ракување со леќи, како и да присуствува на превентивни прегледи.
Осврти на ноќни леќи
Испитаниците кои редовно ги користат ноќните леќи за 2-6 месеци, пред сè, едногласно известуваат за поголема удобност на користење отколку во текот на денот. Ова се должи на фактот дека во текот на денот нема чувство на сувост во очите, нема потреба дополнително да се навлажнува рожницата со посебни средства, нема страв од оштетување или губење на леќата, бидејќи едноставно не постои.
Пациентите кои претходно носеа очила, забележаа дека почнаа да се чувствуваат порелаксирани и слободни. Родителите кои купиле ноќни леќи за деца велат дека истото: прегледите сведочат за не само физички туку и психолошки утеха.
И покрај сите позитивни аспекти, околу 70% од испитаниците тврдат дека им требало околу 5-7 дена за конечно да се навикне на новиот метод на видна корекција. Во прво време, имаше некои замаглување на предмети и ореол околу изворите на светлина, но по 2-3 последователни примени на леќите, непријатност исчезна.
Единствениот недостаток, според корисниците, е прилично високата цена со еднократна исплата. Просечната цена на самите леќи, инспекција од специјалист и потрошен материјал во Русија чини во просек 16.000-18.000 рубли. Меѓутоа, ако оваа сума се спореди со цената за купување на лесни контактни леќи, раствори и капки, тогаш општите ноќни леќи се исплаќаат за само 1,5 години.
Лекарите, од своја страна, препорачуваат ноќни леќи како најсоодветен начин за корегирање и спречување на миопија кај децата на училишна возраст во моментот. Но, треба да се запомни дека до 11-12 години, родителите на детето ќе треба редовно да ја следат редовната употреба и усогласеноста со правилата за хигиена ОК-леќи.
Денес ноќните леќи се можеби единствениот метод за корекција на видот кој може да ја замени ласерската хирургија.Иако ефектот е краткорочен, употребата на ортокератологијата се уште е единствениот начин за подобрување на визуелната острина за некое време без користење на дополнителни оптички средства.
Контакт или ноќни леќи: принципи за корекција
Првите контактни леќи биле тврди леќи кои се носеле во текот на денот. Тие станаа прототип на модерни ноќни (ортокератолошки) леќи. Подоцна, меките контактни леќи (ден) беа развиени и почнаа да се користат. Денес, тие се продаваат во било која аптека, па дури и во специјални вендинг машини. Нивниот опсег овозможува да се изберат не само типот на леќите и показателот на диоптер, туку и производителот, материјалот и периодот на употреба. Повеќе информации може да се најдат во делот "Избор на контактни леќи". Во споредба со нив, ноќните (ортокератолошки) леќи се поскап метод кој бара посложена дијагностика. Методот на избор на ноќни (ортокератолошки) леќи постоел околу 50 години, но во последниве години нашол широка примена. Сепак, има неоспорни предности, а првиот од нив, релевантен за многу пациенти, е принципот на дејствување. Ако меките денни леќи работат како незабележливи "очила", подобрување на видот директно во времето на носење, тогаш ноќните леќи даваат поинаков ефект. Нивната форма е таква што леќите за време на спиењето влијаат на заобленоста на рожницата. Следниот ден, визуелната острина на пациентот се зголемува, додека ефектот продолжува во текот на денот. Со редовно носење на леќите, ефектот може да се спореди со ефектот на ласерската корекција, но тој е реверзибилен - ако престанете да носат ноќни леќи, вашиот вид ќе се врати на претходните индикатори.
Индикации и контраиндикации за употреба на контактни и ноќни леќи
Ноќните (ортокератолошки) леќи успешно се користат за корекција на миопија (миопија), хиперопија (хиперопија), астигматизам. Овој метод беше особено важен за корекција на миопија кај деца и адолесценти: ноќните леќи можат да ја сопрат или да ја забават прогресијата на патологијата. Меки контактни леќи исто така се користат во наведените методи за корекција, а исто така е можно да се користи и кај пресбиопија (хиперпија на возраст).
Ноќните (ортокератолошки) леќи имаат исти апсолутни контраиндикации како меки контактни леќи, имено:
- Воспаление на очите и очните капаци
- Тежок синдром на суво око
- Кератоконус (напредни фази)
- Loftalm
- Неоплазма
- Заеднички нарушувања - ментална болест, алкохолизам, зависност од дрога.
Со високи степени на миопија (миопија) и далекусежност (хиперопија), корекцијата со меките контактни леќи има повеќе опции. Кај астигматизмот, можностите за МКЛ (меки контактни леќи) се поограничени во однос на ноќните (ортокератолошки) леќи.
Релативни контраиндикации на ноќни (ортокератолошки) леќи се:
- Ендокрини заболувања
- Синдром на суво око (во помала мера отколку со лесни контактни леќи)
- Возраст
Во двата случаи (при носење меки контактни леќи или ноќни леќи), критериумот за возраст е релативен, бидејќи на можноста за избор на ноќни леќи или МКЛ е психолошката подготвеност и одговорност на пациентот, неговите родители да ги манипулираат очите и леќите.
Мека контактни леќи или ноќни леќи: практика на употреба
Доколку постојат индикации и нема контраиндикации за двата вида леќи, Пациентот се соочува со избор: ден или ноќ, мек или ортокератолошки. Во овој случај, консултацијата со офталмолог и карактеристиките на вашиот животен стил ќе ја поттикне вистинската одлука. Ноќните леќи имаат предности во некои случаи:
- Кога носат MCL е невозможно поради работа во правливи, чадени места, во присуство на аеросоли во воздухот или дебел парфем
- Кога пациентот води активен животен стил, оди за спорт (вклучувајќи ги и спортовите со вода)
- За корекција на видот кај деца и адолесценти со прогресивна миопија.Родителите не можат да се грижат за состојбата на очите на своето дете во текот на денот и начинот на носење на леќи, бидејќи тие го контролираат ноќе.
Од друга страна, ноќните леќи бараат посебна грижа, што не е секогаш погодно (на пример, при патување, скокање). Во такви случаи, тие се малку "губат" вообичаените еднодневни меки контактни леќи (МКЛ).
Изборот е секогаш ваш. Препорачуваме да се консултирате со вашиот лекар за да ги најдете најдобрите леќи за вашиот животен стил и здравје.
Ноќни контактни леќи: што е тоа? Индикации за корекција
Оваа оптика се применува миопија (миопија), астигматизам и хиперопија (далекоспитност), како и со прогресивна миопија кај деца и адолесценти. Ноќните леќи ја корегираат миопијата од -1,5 до -4 диоптер., иако постојат информации дека средствата за корекција на видот се ефикасни. и на -6 диоптер.
Фото 1. Визуелна демонстрација на корекција на видот со ноќни крути леќи кои го менуваат обликот на рожницата.
Астигматизмот се смета за најпосакуван. до -1,75 диоптер. За корекција повеќе од 2,0 диоптер. се користи поинаков, торичен дизајн. Далечноста е во ред-исправни леќи до +4.0 диоптер
Механизмот на дејствување на цврстите леќи на видот во текот на ноќта
Оптичките површини имаат различна структура: насочена кон окото, е комплексна структура, другата помага да се види добро.
Внатрешната површина на производот влијае на клетките на корнеалниот епител., користејќи ги хидродинамичките сили кои се појавуваат во лакрималниот слој помеѓу леќата и видот на очите. Притисокот што делува на око го прави центарот на рожницата поподлабочен, а нејзините екстремни области, напротив, се згуснуваат. Ова Форматот го задржува целиот следен ден.
Тоа е важно! Тешки леќи се направени по поединечен редзатоа не е препорачливо да носат производи на други луѓе.
Сличен ефект се јавува и при ласерска корекција на видот, но во случај на употреба на општа контактна оптика тој е целосно реверзибилен.
Критериуми за избор: дијагноза на видот
Се зема избор на контактна оптика најмалку еден месецпри што пациентот четири пати го посетува лекарот.
Прво се случува примарен прием со изборот на леќи, вториот по првата ноќ во нив трета недела облечен четврти по еден месец апликација. Потоа лекарот е посетуван еднаш во 3-4 месеци.
Пред изборот, се препорачува да се одбие за една недела од вообичаените меки леќи (ако се користат).
На првиот состанок, покрај воведни разговори и инструкции за апликација, офталмологот го прави тоа прелиминарен преглед:
- мерки рефракција и централна закривеност на рожницата,
- проверки максимална коригирана визуелна острина (MKOZ),
- дефинира тактилна чувствителност на рожницата, нејзиниот дијаметар,
- ја испитува рожницата користејќи ја сијалицата за контраиндикации
- не четири снимки на секое око.
Откако започна истражувањето фитинг. Лекарот го проценува слетувањето, и ако сето тоа одговара, оди да симулира спиење. Таа зема од 20 минути до 1 час. Слетувањето повторно е оценето и се избира најприфатлива опција. Потоа, лекарот води упатства за употреба на контактната оптика.
Избор на производителот
На офталмолошкиот пазар постојат многу производители на тврди ноќни леќи. Така се нарекува златната тријада сочинуваат Емералд од корпорацијата Евклид системи, д-р Линц (Лекарот леќи - ESA OK леќи) и Contex OK Е - систем. Вторите се направени со користење на специјална технологија, поради што окото се навлажнува при трепкање.
Фотографија 2. Во тегла на специјален ноќен објектив Paragon CRT. Етикетата ги прикажува сите потребни спецификации.
Корекција на видот на средства од ЕСА, за разлика од претходните, се користат за миопија и хиперопија. Смарагдите имаат сина нијанса и добра пропустливост на кислородот. Со изборот на производителот ќе помогне да се одреди лекаротврз основа на индивидуалните особини на пациентот и други фактори.
Ноќни контактни леќи: бенефиции, типови, осврти
Ортокератологијата е еден од методите на нехируршка корекција на видот, која се постигнува со помош на цврсти гас-пропустливи леќи кои се носат само за ноќ. Овој метод ви овозможува да направите без корективна оптика (очила или контактни леќи), додека имате доволно визуелна острина.
Ефектот на ноќните леќи е реверзибилен, што ја прави неопходно да носат ортокератолошки леќи секоја вечер или секоја вечер (овој параметар е индивидуален).
Првите ортокератолошки (ОК) леќи, а со тоа самиот поим, се појавија во раните 60-ти.
Точно, во тоа време било неопходно да се носат леќи за прилично долг период, и тешко беше да се предвидат резултатите од ОК-терапијата, па затоа овој метод не беше широко користен.
Во раните 90-ти, со доаѓањето на модерната дијагностичка опрема и можноста за производство на контактни леќи од комплексна геометрија, ортокератологијата доби нов поттик за развој.
Во раните 2000-ти, за првпат почнаа да зборуваат за ноќна ОК-терапија: ставање на леќите во текот на ноќта, пациентот ги зема во утринските часови и следниот ден го гледа совршено без корективна оптика.
Корекција опсег
Според бројни студии, се забележува можност за 100% корекција на миопија со ноќни ОК леќи во опсег од -1,5 до -4 диоптер (Д). Сепак, постојат извештаи за можна корекција на миопија и кај -5 D. Покрај тоа, некои пациенти успеале да ја корегираат миопијата со -6 Д.
Најголемиот ефект на корекција (до 75%) на видот, како по правило, се постигнува веќе при првата употреба на таквите леќи. Целосна корекција и стабилизација на резултатите се јавуваат за 7-10 дена со користење на ноќни леќи. Во попладневните часови, кога леќите не се облечени, постои мало намалување на ефектот, до -0,75 диоптер.
Одржувањето на долгорочна корекција на видот бара употреба на ОК-леќи секоја вечер или на секои 2 или 3 ноќи. Обично, пациентите се чувствуваат удобно со носење леќи преку ноќ.
ОК-леќите немаат ограничувања на староста, тие се погодни за деца и адолесценти, што е многу важно, бидејќи под 18-годишна возраст не може да се изврши хируршки третман на миопија.
Таквите леќи се погодни за возрасни лица кои поради некоја причина, контактна корекција е невозможна или постојат контраиндикации за хирургија.
Како функционира?
Со миопија, светлосни зраци, кои минуваат низ оптичкиот медиум на очите, имаат тенденција да се фокусираат пред мрежницата. Со цел фокусот да го погоди мрежницата, неопходно е да се "ослабне" рефракцијата на зраците.
Ова се постигнува со менување на обликот на рожницата, за што е неопходно да се направи поласка. Патем, токму овој принцип е основата на повеќето хируршки методи на корекција на видот.
Ортокератологијата исто така ја користи: тврди леќи, притискање на рожницата, да ја направи поласка, како што предизвикуваат прераспределба на површинските слоеви на клетките, што, пак, рефрактира светлосни зраци помалку, а сликата се фокусира на мрежницата.
По отстранувањето на ноќните леќи, рожницата може да ја задржи својата форма за некое време, а пациентот добро се гледа без никаква корекција. Но, постепено рожницата е порамнета на нејзината оригинална форма, и OK-леќите треба да се стават повторно.
Предности на ОК терапија
Ноќната ОК-терапија има голем број важни предности во однос на другите методи на корекција на видот:
- Прво и основно, на пациентот воопшто не е потребна корекција во текот на денот, т.е. тоа е ослободено од очила, леќи и какви било ограничувања кои се поврзани со слаб вид. Вреди да се потсетиме дека во некои случаи очила или контактна корекција е едноставно неприфатлива поради типот на активност на пациентот (пилоти, пливачи, хокеј играчи итн.), А хируршкиот третман е одложен поради медицински индикации или лично неподготвеност. Во вакви случаи, единствената можна опција е ноќни леќи.
- Во овие леќи, рожницата не страда од хроничен недостаток на кислород, како кога постојано носат контактни леќи, бидејќи во текот на денот пациентот е без нив, а кислородот има слободен пристап до корнеата. Во исто време, ние нема да го негираме тоа што во текот на ноќта, во присуство на леќи и затворени очни капаци, се зголемува хипоксијата. Но, во текот на денот, ноќната хипоксија е повеќе од компензирана со слободен пристап до корнеата на воздух и кислород, како и одличен вид.
- Носењето контактни леќи значително ја намалува фреквенцијата на движењата на трепкање и ги влошува солзите, што предизвикува синдром на суво око. ОК-терапијата го минимизира ризикот од синдром на суво око, бидејќи во текот на денот нема леќи, а физиолошкиот механизам на распределбата на флуидната течност е зачуван. Хранливи материи и бактерициди доаѓаат заедно со солза, најмалата честичка на прав, микроорганизми и метаболни производи се отстранети.
- Употребата на ОК-леќи практично не дава поттик за развој на алергиски манифестации, исто така, ризикот од конјунктивитис и кератитис се намалува.
- Со такви леќи, можете да користите било каква шминка и да не се плашите дека нејзините честички ќе се населат на површината на контактните леќи.
- Нема потреба да ги отстранувате леќите кога пливаат или пливате, носете заштитни очила. Во ОК леќите со голема брзина се вози со автомобил или со велосипед е можно без страв дека леќите ќе се "сушат" на ветрот.
- Нема потреба од контејнер за леќи, како и потребата да се применат навлажнувачки капки по разговорот со пријателите за пушење во затворен простор.
Ако, со текот на времето, можноста за хируршка корекција станува остварлива, тогаш само треба да престанете да носите ОК леќи. По некое време, корнеата ќе ја добие својата оригинална форма и операцијата ќе се одвива.
Методот на избор на ОК-леќи и можни компликации
Изборот на ортокератолошките леќи треба да го врши само специјалист за ОК-терапија. Во текот на испитувањето, лекарот изведува одредени дијагностички постапки:
- кератометрија (мерење на корнеална закривеност),
- кератотографија (мапирање на корнеалната површина),
- ги открива сите контраиндикации за употребата на овие леќи.
Само по ова започнува процедурата за избор на ноќни леќи. Понекогаш не се добива еден пар ОК-леќи пред да се постигне потребниот ефект, и леќите се пропишани за редовно носење ноќе.
Конечното подобрување на видот по првата апликација не се јавува. Потребни се околу две недели за миопија да стане помала од 2-3 диоптрија.
Во почетокот, пациентот може да биде вознемирен од разни оштетувања на видот: заслепување од извори на светлина, нејасност и благо удвојување на сликите. Често, овие несакани ефекти не исчезнуваат долго време, тогаш треба да ги земате другите ОК-леќи или целосно да ја напуштите ОК-терапијата.
Овој тип на контактни леќи дизајнирани за една година на работа, тие мора да се чуваат во раствор за дезинфекција. Околу еднаш на секои шест месеци, треба да го посетите офталмолог со превентивна намена.
Употребата на ОК-леќи може да предизвика компликации карактеристични за било каков контакт корекција: ерозија, корнеален едем, хипер или хипокоррекција, инфективни компликации. Ако се појават непријатни симптоми, треба веднаш да се јавите кај специјалист.
Цена терапија
Процедурата за ОК-терапија е прилично скап потфат, чија цена во некои случаи може да биде половина од цената на ласерската процедура за корекција на видот.
Ова лесно се објаснува, бидејќи неговата цена ги вклучува трошоците за специјални студии, времето поминато од специјалист за избор на ОК-леќи, повеќекратни посети на лекарот за време на почетниот период на адаптација, кои се неопходни за да се добие најдобриот ефект.
Сепак, сите овие трошоци се исплаќаат, бидејќи ОК-леќите се дизајнирани за многу долг период на употреба, и често не мора да трошите пари за купување на нов пар леќи. Покрај тоа, понекогаш добра рамка за спектакли и висококвалитетни леќи, исто така, чинат повеќе од хируршка корекција на видот.
И што е најважно, неопходно е да се разбере дека ортокератологијата е модерен метод за коригирање на миопија, кој ви овозможува да ја направите вашата омилена работа, што би било невозможно со спектаклот или корекцијата на контакт.
Кога е препорачана ортокератологијата?
Главната група на пациенти се состои од деца од 10-12 години, бидејќи во овој период чашите и леќите може да донесат особено непријатност (и физички и психолошки), а операциите за корекција на видот сеуште не се прикажани.
Употребата на тврди контактни леќи под надзор на офталмолог нема влијание врз природниот развој на органите на видот на детето.
Дополнително, постои забавување во прогресијата на миопијата кај децата при носење на ноќни леќи.
Ортокератологијата се препорачува за корекција на видот во следниве случаи:
- Во детството (над 10 години)
- Ако имате алергии или воспаление од употреба на меки контактни леќи.
- Доколку е потребно, редовно долго време да се наоѓате во чадена просторија или на места со сув, климатизиран воздух (на пример, градители, бармени, келнери, музичари, екипажот на воздухоплови итн.).
- Кога вежбате активни спортови, особено брзини и спортови на вода, каде што постои ризик од сушење на меките леќи или случајно миење на очите.
- Возачи или кандидати во воени училишта, особено пред полагање на лекарски преглед.
- Ако не сакате постојано да носат очила или леќи и постојат контраиндикации за ласерска корекција на видот.
Во почетниот период на примена на леќите, многу е важно редовно да го посетите вашиот офталмолог за следење на состојбата на рожницата и органите на видот воопшто.
Лекарот ќе анализира како очите реагираат на експозицијата, и доколку е потребно, го прилагодуваат третманот, пропишуваат дополнителни навлажнувачки препарати.
Мојот ентузијастички преглед на леќи за ноќно носење
Ноќе спиете во леќите - во денот кога гледате со свои очи - чуда! Но, фактот дека ова е чудо, можев да кажам околу една недела по почетокот на употребата на ОК-леќи).
Прво, ќе забележам дека јас веќе долго време се сомневав, размислував и одлучив, преработив многу информации, па ќе се обидам да ја отворам темата колку што е можно повеќе.
Суштината на ортокератологијата или ок-леќите (или ноќните леќи).
Дамски леќи се облекуваат ноќе или во секое време од денот кога спијат. Во утринските часови тие се отстранети и ставени во раствор. За време на спиењето, ОК леќата формира нова оптичка површина на корнеата, т.е. кога миопијата е конвексна, корнеата станува рамна и миопија се корегира соодветно.
Според лекарите, самата леќа не делува директно на рожницата, влијанието има солзачки слој што се акумулира помеѓу рожницата и леќата.
Ефектот на овие леќи е кумулативен, т.е. ако престанете да ги носите, вашиот вид ќе се врати на претходните нивоа на 3-тиот ден.
Видов оглас за овој метод пред околу една година, но мислејќи дека тоа не може да биде, јас сигурно заборавив на тоа и продолжив да користам меки контактни леќи.
И уште еднаш, кога беше неопходно да се купи нов пар леќи, решив да чекам преку Интернет во потрага по подобра алтернатива. Се сопнав на осврти на ноќни леќи и тука веќе мислам сериозно. Промрчав низ целиот Интернет, прочитав осврти и одлучив.
Се јавив на салонот, ми беше кажано затоа што Пред тоа, јас постојано носев контактни леќи, прво треба да носам очила за 2 недели и да копам во гел (Корнегегел) за да ја вратам рожницата. Јас никогаш не отидов во очила и морав навистина да се надминам, иако на работа бев дури и кажав дека имам очила :)
Значи, поминаа две недели и сега сум на приемот.
Прво, лекарот ги прави сите потребни испитувања и мерења, а потоа веднаш ги става на избраните О-леќи, а вие треба да седите со затворени очи еден час. Потоа, леќите се отстранети и повторно се проверува. Ефектот се забележува по еден час поминат во леќите. Визус малку подобри.
Потоа, докторот ве учи како да ги ставате и да ги извадите леќите, објаснете сè и ве испраќате дома, каде што морате ноќе да носите леќи најмалку 8 часа. Во утринските часови, без да ги извади леќите и да не мие, повторно за испитување, лекарот ги зема, прави испити и всушност се. Потоа треба повторно да се проверите за една недела, потоа по 2, а потоа закажани инспекции 1 пат за 2-3 месеци. Не е толку тешко)
Сега за резултатите.
Како што беше предупредено, првата недела се прилагодува, заматен вид, двоен вид, нејасна визија во самракот - сето тоа беше, јас, исто така, не видов многу блиску, дури и моите веѓи беа тешко да се повлечат)). Но, во рок од 1-2 недели сè отиде, иако гледам сè уште не е толку добар и сеуште има едвај забележителен ореол околу сликата на телевизија или компјутер, се надевам дека ќе помине повеќе.
Јас ги користам леќите околу 2 месеци, јас сум задоволен, го гледам со свои очи, не се плашам дека нешто ќе ми се појави во моите очи, може да ги истрижам во секој момент)
Добрите ОК-леќи:
- корекција на миопија до -7.0 диоптер (веројатно повеќе, веројатно),
- 100% визија без очила, леќи,
- стабилизација на миопија прогресија,
- реверзибилноста на резултатот (ако престанете да го користите, старата визија се враќа),
- рок на траење 1, 5-2 години (некои луѓе пишуваат дека го користат многу подолго),
- ако објектите воопшто не се вклопуваат, тогаш во рок од еден месец тие ќе вратат 70% од цената.
Конс:
- цена,
- незначителни, но сепак непријатностите кога се ставаат (леќите - тешко, се чувствуваат во око додека не заспиете, особено прво),
- Оние кои никогаш не користеле обични леќи може да бидат многу тешки во почетокот, иако овој метод е дури и погоден за деца,
- редовно купување на решенија, капки, салфетки.
Контраиндикации:
- хронични и акутни очни болести,
- декомпензиран синдром на суво око.
Резиме
Во принцип, јас сум задоволен со резултатот, во текот на денот не зависат од леќи, решенија, контејнери. Можеби во иднина ќе одлучам за операција за враќање на визијата, но досега сè е во ред.
Дали го препорачувам овој метод за корекција на видот? Јас ќе кажам ДА, ако сте подготвени да страдате од непријатностите пред спиење, за да ги видите со свои очи во текот на денот.
Зошто овој начин на корекција на видот не ми одговараше?
Ако кратко зборувате за методот на корекција на видот со помош на тврди ноќни леќи, тоа е многу едноставно. Ноќе, ставате специјални тврди леќи кои, додека спиете, вршите притисок врз рожницата на окото, давајќи ја саканата закривеност. Во утринските часови ќе се разбудите - соблечете ги леќите и - voila - 100% визија без очила! Можете да одите со одлична визија 1-2 дена. Сите генијални е едноставно!
Со оваа метода, за жал, може да се корегира само миопија, бидејќи во случај на хиперопија постои уште еден поинаков "систем".
Но, за жал, овој метод не ми одговараше. Ќе ти кажам зошто.
Имам контактни леќи веќе 15 години, имам 5 видот. Пред многу време се навикнав на леќите, ги ставив и полетав за неколку секунди без помош на огледало и пинцети. за такво време, сè е веќе доведено до автоматизам!
Но, се разбира, леќите предизвикуваат непријатности: не пливајте во базенот, полетете ја секоја вечер, носете го наутро, итн. И кога слушнав за ортокератологија, веднаш се запалив!
Отидов кај лекар. Овие леќи, морам да кажам, не се евтини - околу 15.000 рубли, но тие можат да се користат без промена на неколку години. Имав попуст на купонот, па леќите ме чини половина од цената.
Лекарот даде да го прочита (и да го потпише) договорот, каде што беше наведено дека методот може да не биде соодветен, тогаш компанијата ветува враќање на 70%, под услов да ги вратам леќите во добра состојба.
Лекарот ми даде сеопфатен преглед на очите, потоа направивме цел за овие магични леќи. Неколку дена подоцна, морав да дојдам и да ги земам готовите леќи.
На мојата следна посета, ми беше понудено да ги испробам леќите, да одам во нив (поточно, да седам со затворени очи околу 30-40 минути), за да можете да видите како се менува мојот вид по носењето. И тука почна моето мачење!
Не можев да ги ставам леќите, имав само солзи што течеа во град, и не можев да ги запрем! И ова го зема предвид фактот дека секој ден соблекувам и носам меки леќи. Се чини дека очите треба да се навикнат на него долго време, но не ...
Лекарот дури и инсинуираше мене, рече дека тоа е нормална реакција. Некако носев леќи, отидов да седам во ходникот. По 40 минути, бев поканет назад во канцеларијата каде што ги отстранив леќите. Погледнав во постер со буквите. И овде, и овде! Почнав да гледам подобро. Таквиот напредок ме инспирираше многу! Ги зедов леќите и бев радосен ...
Во вечерните часови, маки почна повторно со облекување на тврди леќи. Некако се справувам со ова, отидов во кревет. Лесно спои, леќите мешаа. Но, се надевав дека ќе се разбудам со 100% визија, па ги издржав сите непријатности.
И наутро ... за жал, чудото не се случи ... Се разбира, визијата беше подобра, но далеку од 100%. Според моите чувства, се подобри некаде од -5 до -2 или -3. Океј, си помислив, веројатно очите не се прилагодиле, морам да пробам неколку ноќи.
Следното утро, резултатот беше ист - како вид и подобро, но сепак не 100%. И во ова, јас требаше да одам да гледам нов автомобил.
И тогаш се појави многу непријатна ситуација: не можам да ги носам старите меки леќи, а јас не го гледам без нив! Само проблеми. Се сретнавме со сопственикот на автомобилот, сите ги погледнавме, понудивме возење, но категорично одбив: каде да одам со таква глетка? Дали е тоа пред првиот столб!
До вечер, моите очи се чувствуваа многу лошо: имаше кругови на виножито, беше невозможно да се фокусира на ништо, двојно ги удрив очите! ... Тоа беше ужасно! Бев многу исплашена што нешто лошо може да се случи со мојот вид!
Како резултат на тоа, јас повеќе не експериментирам со сопствените очи. Врати ги леќите назад и ме вратија 70% од вредноста на потрошените пари.
Некој овој метод е совршен. Лекарот рече дека тие имаат пациенти кои носат овие леќи со години и се многу задоволни, но лично овој метод не ми одговараше.
""
