Попуштени вени на долните екстремитети - патологија која се протега на крвните садови кои минуваат низ мускулното ткиво. Проширените и проширените вени го попречуваат протокот на крв и може да предизвикаат тромбоза. Опасноста од оваа состојба лежи во веројатноста за згрутчување на крвта и негово ослободување во пулмоналната артерија.
Фактори кои доведуваат до развој на патологија
Патолошките промени на длабоките вени се развиваат поради:
- продолжена употреба на хормонални лекови
- слабост на венските ѕидови и вентили поради генетски фактори
- хиподинамичен
- прекумерна тежина,
- зголемен физички напор
- промени во телото на жената за време на бременоста,
- статички оптоварувања на долните екстремитети,
- изразен целулит
- сериозни нарушувања на имунолошкиот систем
- постојано стегање на крвните садови во нозете со премногу тесна облека или чевли,
- дерматитис,
- алергиски реакции
- операции.
Варикозните вени во нозете се резултат на сериозно нарушување на циркулацијата во оваа област. Во такви услови, едно лице може да има трофични чиреви, што е полн со развојот на гангрена - состојба која бара ампутација на ногата.
Исто така, проширените вени може да предизвикаат деформитет на мускулите на нозете, формирање на згрутчување на крвта и нејзино раздвојување, проследено со пенетрација во пулмоналната артерија. Тоа е фатално.
Симптоми на проширени вени на долните екстремитети
Патологијата се изразува со следниве симптоми:
- појавата на васкуларната мрежа
- оток на долните екстремитети, кој станува особено изразен во попладневните часови и пред спиење,
- зголемување на нозете во обем
- чувство на болка, тежина, дистензија од внатре во областа на мускулите на лисјата, овој симптом е особено изразен кога одите подолго време или седите на едно место,
- тешка сувост на кожата, формирање на возрасни дамки на нив,
- грчеви во нозете, кои често се појавуваат во средината на ноќта,
- печење во долните екстремитети,
- трофични чиреви,
- издутување на модифицираните вени во бутовите, стапалата, нозете за време на физичкиот напор.
Во секоја фаза од развојот на патологијата, симптомите имаат различни манифестации:
- Првиот од нив се карактеризира со отсуство на надворешни манифестации. Сепак, одлив на крв веќе се јавува, па пациентот има грчеви во нозете и не е премногу изразен оток.
- Во втората фаза, едемот на ткивото станува поизразен, во нозете се јавува тежина. Печати во екстремитетите не се чувствуваат при палпација.
- Во третата фаза постои повреда на микроциркулацијата, која е поврзана со неуспехот на васкуларните вентили. На површината на кожата се појавуваат сини дамки и ерозија, спојниците стануваат суви. Васкуларната мрежа отекува, болката станува прогласена за постојана.
- Четвртата фаза е најопасната. Во овој случај, екстремитетот е заразен, што е поврзано со формирање на не-лекување трофични чирови.
Ако не се лекува, се развива воспалителен процес кој се протега на внатрешните ѕидови на крвните садови, тромбофлебитис. Под овие состојби формираат згрутчување на крвта.
За да се идентификува патологијата, се изведуваат следните дијагностички постапки:
По проценка на состојбата на вените, на пациентот му се препишува соодветен курс на терапија.
Третман за длабоки проширени вени
Најсигурен и најефективен третман е операцијата. Терапијата со лекови може да биде само дополнување на операцијата.
Конзервативна терапија е да се користи:
- антикоагулантни лекови кои ја намалуваат крвта и ги спречуваат згрутчувањето на крвта (аспирин, варфарин),
- антиинфламаторни лекови за намалување на нивото на воспаление (индометацин, диклофенак),
- кои имаат корисен ефект врз структурата на ѕидовите на вените и го обновуваат оштетениот проток на крв (Троцвасин, Венорутон, Детралекс) - овие лекови се достапни во таблетска форма, како и масти и гелови за локална употреба,
- интравенозни фибринолитици - со нивна помош тие раствораат мали згрутчени крвни згрутчувања и го чистат венскиот кревет од супстанции што го попречуваат процесот на циркулација на крвта.
Хируршки третман е потребен ако конзервативните методи не успеат, а патолошкиот процес се карактеризира со тенденција да се развијат сериозни компликации.
Контраиндикации за операцијата:
- исхемична срцева болест
- заразни болести
- возраст од 60 години
- бременост
- присуството на кожен осип, чии елементи се полни со гноен содржина,
- период на лактација
- дијабетес.
Со проширени вени во нозете, се вршат следниве видови операции:
- Склеротерапија Овој метод вклучува воведување во оштетената вена на леплива супстанција, која целосно го покрива својот лумен. Постепено, садот е елиминиран од системската циркулација и се заменува со сврзно ткиво. Во тешки форми на проширени вени, склеротерапијата се изведува многу ретко, бидејќи на такви скали речиси нема ефект.
- Флебектомија. Суштината на постапката е да се отстрани погодената област на вената. Овој метод се спроведува главно за третман на површински вени, но може да се примени за третман на вените на внатрешниот циркулаторски систем.
- Ласерска коагулација. Зраците делуваат на васкуларната мрежа, која поради термичкиот ефект предизвикува уништување на васкуларниот ѕид.
Изборот на одреден метод зависи од тоа колку е изразен патолошкиот процес.
За да се спречи развојот на проширени вени на долните екстремитети, потребно е:
- одбиваат да прифаќаат алкохолни пијалаци, пушење,
- носат удобни, стабилни чевли без високи потпетици,
- носат компресија трикотаж што ги зајакнува и поддржува ослабените вени,
- нормализирање на телесната тежина
- за да се минимизира потрошувачката на масна храна од животинско потекло,
- прави утрински вежби, прави физички вежби,
- избегнувајте физички напор, што предизвикува силен притисок на долните екстремитети.
Луѓето чија професионална активност подразбира долг престој на телото во една положба, неопходно е да се изведат вежби за истоварување во текот на денот.
За ова ви е потребно:
- неколку минути да ги распоредите нозете така што тие се над нивото на телото (можете да ги фрлите на стол),
- од седечката положба, направете 20 движења со флексор-екстензор со секоја нога, обидувајќи се да ги максимизирате мускулите на секоја нога, затегнете и опуштите,
- маршираат во место, имитираат одење,
- стани на прсти, задржувајте неколку секунди во таа положба, а потоа се тркалаат по петиците, повторувајте неколку пати.
Исто така е корисно за превенција да се спроведе дренажна масажа. Лесно е, но ефективно. Неопходно е:
- за масажа на екстремитетите со меки триење движења, се движат од нога до коленото зглоб,
- стискајте ги нозете со прстите, прицврстувајќи ги страничните површини на петицата со нив: наизменично стегајќи и опуштајќи ги прстите, движете се до колена,
- Бришење на рацете со екстремитети, движејќи се од десниот раб налево.
Варикозни вени на долните екстремитети - опасна патологија која може да предизвика згрутчување на крвта и да предизвика смрт на пациентот. За да се спречи ова, неопходно е да се започне со третманот што е можно порано и, доколку е потребно, да се искористи хируршкиот метод за отстранување на проблемот.
Една од сериозните патологии на циркулаторниот систем, често влијаејќи на средовечните луѓе, е проширените вени на долните екстремитети, симптоми кои секој треба да ги знае. Потребно е детално да се разбере како е можно да се идентификува болеста во раните фази со цел веднаш да се започне со лекувањето.
Причини и симптоми на проширени вени длабоки нозе
Варикозните вени се патолошки процес на закривување и дилатација на вените, поради што нивните ѕидови стануваат тенки и нодуларни, што го спречува нормалниот проток на крв.
Треба да се земат предвид главните причини за проширени вени на нозете:
- хиподинамија,
- наследна предиспозиција
- долгорочна употреба на хормонални лекови
- бременост
- разни дефекти во функционирањето на вентилите на венскиот систем,
- длабока венска тромбоза,
- хирургија на нозете итн.
Внатрешните проширени вени во нивната почетна фаза може да се појават:
- чувство на мала тежина, замор во нозете по долго заостанување или одење,
- мала надуеност на меките ткива на долните екстремитети.
Овие знаци на проширени вени обично се појавуваат на крајот на денот и исчезнуваат по долг одмор и спиење. Важно е да се обрне внимание на нив и веднаш да се види флебологот.
Кога трчаат форми на проширени вени на стапалата на пациентот се загрижени за симптомите:
- појавата на силна болка во долните екстремитети, обично во вечерните часови и ноќе,
- постојана тежина и оток на долните екстремитети,
- зголемување на болки во нозете,
- ноќни и мускулни грчеви,
- стекнувањето на синкаста нијанса на кожата на нозете,
- чиста испакнатост на заболените вени на нозете, бутовите, нозете под оптоварување.
Ако не се лекува, болеста напредува. Постепено, деформација на мускулната структура на нозете, негативни промени во коскената маса. Поради неисхранетоста на кожата, трофичните улкуси се појавуваат во медијалниот маллеол, преминуваат во гангрена. Опасна компликација на проширените вени е формирање на згрутчување на крвта со смртоносна закана за нејзиното одвојување.
Третман на проширени вени
Во зависност од тежината на болеста и времето на одење на лекар, се користат различни методи за третирање на проширени вени на нозете:
- компресивна терапија
- третман со лекови,
- склеротерапија
- хируршка интервенција.
Основата на компресивната терапија е употребата на специјални трикотажни, еластични завои за нормализирање на притисокот во нозете и одржување на нивната анатомска форма.
Друг метод за лекување на проширени вени е склеротерапија. Во крајна линија е да се блокира зафатената вена со инјектирање на специјални супстанции во него, што посебно предизвикуваат внатрешно хемиско изгоревање. Потоа, ѕидовите на вените се држат заедно и растат заедно едни со други, и протокот на крв низ други садови. За оваа цел склерозанти сега се користат: Тромбовар, Етоксисклерол и Фибро-Вејн.
Предуслов за третман на овој метод е понатамошно преврзување на нозете или употреба на компресивни чорапи за 3 месеци.
За проширени вени се применува терапија со лекови:
- Флеботоника се користи за зајакнување на ѕидовите на садовите: Детралекс, Анавенол, Глевенол.
- Веротониците се добро прилагодени за да ја намалат крвта и да се ослободат од згрутчување на крвта: Троквезазин, Хепарин, Фибринолитис.
- За борба против формирањето на слободните радикали се користел витамин Е - Токоферол ацетат.
Според рецепт на лекарот кој присуствува, други лекови може да се користат поединечно.
Во тешки случаи во третманот на проширени вени, кога постои ризик од развој на флебитис, тромбоза или тромбофлебитис, хируршката интервенција е неопходна. Нејзината цел е да ги отстрани погодените области во вените и да ја врати нормалната циркулација на крвта во ногата.
Заедно со класичните методи за вршење операции на погодените вени, неодамна се користеа поштенските хируршки интервенции:
Изборот на методот за лекување на проширени вени зависи од формата и фазата на болеста, од присуството на придружни заболувања, степенот на манифестација, постоечките компликации и други фактори.
Превентивни мерки
За да ги спречите проширените вени на долните екстремитети кај луѓето во ризик, треба да следите некои упатства. Основата на секојдневниот живот треба да биде:
- умерено вежбање
- правилна исхрана
- навремена употреба на компресија долна облека,
- усогласеност со голем број ограничувања.
Вешто менување на малите физички напор и соодветен одмор е клучот за здрави нозе. Дозволени се физички активности како што се возење велосипед, пешачење, пливање, џогирање, танцување. За време на одмор, важно е да се осигура дека нозете се периодично над главата. Во овој случај, има одлив на крв од долниот дел од телото, кој ги спречува проширените вени во нозете.
Важно место за спречување на проширените вени е правилната исхрана. Таа треба да биде полна и разновидна, но без преголема потрошувачка на масти и јаглехидрати. Неопходно е да ја следите вашата тежина и да спречите појава на вишок килограми. Дневен внес на вода треба да биде околу 2 литри.
Луѓето кои се предиспонирани за проширени вени треба да избегнуваат продолжено изложување на сонцето, посетата на бањата и сауната е непожелна. Женските чевли за секој ден треба да имаат ниска, стабилна пета, а тесните чевли со високи потпетици треба да останат на одмор.
Заклучок за темата
Така, ако се сомневате на проширени вени во нозете, веднаш треба да се консултирате со флебологот и да поминете низ третман.
Длабоките вени се разликуваат од површинските вени во тоа Тие не лежат помеѓу мускулите и кожата, но во дебелината на мускулното ткиво. Ова ги вклучува и садовите како големи и мали тибии, теле, soleus и други. Поголемиот дел од протокот на крв во срцето поминува токму преку длабоките вени, што ги прави кршењето на нивното функционирање особено болно.
Причини за
Варикозните вени се карактеризираат со дефект на венските вентили, во кои има обратен проток на крв (рефлукс), предизвикувајќи стагнација.
Стагнацијата на крвта во садовите доведува до зголемување на притисокот врз нивните ѕидови, достигнувајќи максимални вредности на најниските точки на вените.
Со понатамошниот развој на болеста се појавуваат венски јазли ("ѕвездички"), кои го влошуваат својот тек.
Следните фактори придонесуваат за зголемување на веројатноста за такви процеси:
- наследноста: конгенитална слабост на венските ѕидови и вентили,
- седентарен начин на живот
- стои исправено,
- прекумерна тежина
- алергии и дерматитис,
- неуроендокрини нарушувања,
- бременост
- длабока венска тромбоза,
- хормонски лекови.
Симптоми на проширени вени на долните екстремитети
Бидејќи длабоките вени поминува низ мускулното ткиво, едно лице не може да открие нарушување во нивното функционирање за време на едноставно надворешно испитување.
Но, рефлуксот во оваа група садови, како по правило, ги придружува проширените површни вени, односно проширувањето на длабоките вени се манифестира со јасно видливи надворешни знаци.
Вариозноста влијае на благосостојбата. Човекот се соочува чувство на оток во долните екстремитети, попрецизна локализација на која зависи од тоа кои одредени садови се оштетени.
Отокот се зголемува како замор на нозете и го достигнува својот врв во вечерните часови. Во текот на ноќта може да се појават напади, особено често се случуваат во мускулите на телето.
Помош: активна и краткотрајна активност (лесно одење, трчање) ја ублажува отежнатост и ги минимизира болните чувства, бидејќи помага да се зголеми тонусот на венски вентили. Најмногу негативно погодени крвни садови погодени од проширени вени стојат мирно и седат.
Со понатамошниот развој на болеста ја зголемува зачестеноста на болката, тие стануваат болки и досадни.
Со придружен рефлукс се забележуваат површни вени. сите стандардни знаци на проширени вени:
- појавата на цијанотични пајакови вени,
- зголемување на нивната големина,
- атрофија на кожата,
- појава на чиреви.
Варикозните вени не се опасни по живот, но болестите што ги предизвикуваат може да бидат фатални. Во отсуство на неговиот третман се развива тромбофлебитис - воспаление на внатрешниот ѕид на вената. Се карактеризира со формирање на згрутчување на крвта, кои се одвојуваат од ѕидовите на крвните садови и се преклопуваат со нивниот лумен.
Тие, исто така, можат да влезат во пулмоналната артерија, предизвикувајќи го својот тромбоемболизам - состојба со сериозни последици, па дури и смрт.
Тромбофлебитисот на внатрешните вени е особено опасен бидејќи волуменот на крв што минува низ нив го надминува протокот на крв од надворешните крвни садови со цел големина.
Дијагностика
Флебологот е одговорен за проучување на состојбата на садовите, а тој го упатува пациентот на дијагностички мерки.
Рачна палпација е бескорисна во одредувањето на проширувањето на внатрешните вени, но се изведува за да се бараат надворешни проширени вени кои ја придружуваат.
Во секој случај, на пациентот му се доделуваат стандардни тестови:
- општ и биохемиски тест на крвта,
- анализа на урина.
Најчеста дијагностичка метода е ултразвукот на вените на долните екстремитети. Ултразвукот може да открие воспаление кај двете внатрешни вени и површни вени. Ултразвукот има два типа: доплер и ангиосканинг. Доплерографијата е препишана на пациенти во општи случаи. Насоката кон ангиосканнинг се дава за да се разјасни дијагнозата.
Дополнителни дијагностички методи вклучуваат сонографија, резазоографски испитување, оклузивна плетисмографија, фотоплетизам, флебографија.
Методи на лекување
Најефективен (но релативно болен) метод на третман е хируршка интервенција.
Хируршка интервенција е неопходна во случаи кога конзервативните методи не успеваат, и проширените вени имаат тенденција да се развијат во сериозни компликации.
Важно е: операциите не се вршат во присуство на исхемична болест, во текот на тешки инфективни процеси, бремени жени и постари лица.
Во моментов, третманот на проширените вени на долните екстремитети (и не само) се елиминира со следниве видови интервенции:
- Флебектомија. Тоа подразбира отстранување на погодената област на вената. Иако флебектомијата се изведува главно во случај на проширени вени, модерните микрохируршки техники овозможуваат вршење операции на внатрешниот венски систем,
- Радиофреквентна облитерација. Под влијание на зрачење, вената се држи заедно и се решава. Тоа е минимално инвазивен и безболен метод, но е ефикасен само со мали проширени вени,
- Ласерска интраваскуларна коагулација. Методот е сличен на неговиот претходен минимално инвазивен, тука е спречен рефлуксот на венската крв заради уништување и колапс на васкуларниот ѕид за време на термички ефекти врз него,
- Склеротерапија Методот вклучува воведување во вена на адхезивна супстанција, што доведува до целосно преклопување на својот лумен и исчезнување на садот со неговото последователно заменување со сврзно ткиво. Иако оваа операција е безболна, таа е неефикасна во третманот на тешки проширени вени.
Лекови
За проширени вени, употребата на надворешни агенси е неопходна. само за да се елиминира истовремениот рефлукс на површинските садови, но тие нема да можат да навлезат во мускулното ткиво и да влијаат на главната област на локализација на болеста.
Поради оваа причина, системската венетонија треба да биде основа на терапијата со лекови (Detralex, Форт Гинкор, Венорутон, Ескузан и др.). За да се спречи развојот на тромбофлебитис лекови се препишуваат со антитромбоцитни (Лиотон, Велофил) и антикоагулантни (Хепарин) ефекти.
Помош: лековите не го исклучуваат развојот на болеста, тие само делумно го спречуваат натамошното влошување на венскиот систем. Употребата на сенотоника не е алтернатива на хируршкото лекување, но може да го надополни.
Народни лекови
Неамбулаторниот третман на проширените вени вклучува:
- преземање превентивни мерки: здрав начин на живот, редовна физичка активност,
- диета: елиминирање на премногу мрсна храна, консумирање на храна со влакна и витамини,
- носејќи компресија долна облека која го одржува венскиот тон,
- наметнување на облоги. Иако тие не се особено ефикасни во лекувањето на болести на внатрешните вени, нивната употреба може да биде од мала корист (при изведување на основна амбулантска терапија). Најпопуларните средства за облоги се декорации на билки (камилица, пелин, врба).
Заклучок
Варикозните вени на долните екстремитети се многу поретки од проширувањето на површните крвни садови. Во некои случаи, овие форми на болеста се придружуваат едни со други. Бидејќи повеќе крв поминува низ внатрешните крвни садови, појавата на нивната проширена дилатација е поболна, а потенцијалните компликации може да доведат до фатални последици.
Здравите нозе се сон на секого. Како да ги заштитиме од ефектите на проширените вени и да ја препознаеме болеста со текот на времето
Многу непријатен и непривлечен изглед е болест како проширени вени на долните екстремитети. Експертите го припишуваат на прилично опасно патолошко оштетување на органите на циркулаторниот систем.
Со развојот на оваа болест е неповратен процес на продолжување и проширување на вените. Во самите садови, стануваат тенки ѕидови, се формираат таканаречени "јазли", кои можат да го попречат слободниот проток на крв. Не помалку непријатно е фактот што трудовата половина на средовечната популација е помеѓу 30 и 40 години.
Што ја предизвикува болеста
Причините за проширените вени може да бидат многу разновидни. Меѓу нив се:
- Наследни фактори (конгенитална патологија или слабост на венски клетки).
- Припадност на женскиот пол (поради почестите хормонални лекови во споредба со мажите и бременоста).
- Зголемен притисок во внатрешноста на вените (поради ниското ниво на подвижност, статични преоптоварувања во исправената положба на телото, во присуство на прекумерна тежина).
Покрај тоа, постојат неколку причини за време на животниот циклус на пациентот:
- Нарушувања на невроендокриниот тип.
- Механички пречки за движење на крв низ садовите (на пример, постојано стегање на нозете).
- Алергија.
- Абнормалности на имуниот систем.
- Прекршувања во вентилите на венскиот систем.
- Варикозните вени може да бидат последица на дерматитис или целулит.
Посетата на квалификуван флеболог ќе помогне да се идентификува болеста со текот на времето.
Како да се идентификува болеста со карактеристични знаци
Со проширени вени, важно е веднаш да се консултирате со лекар. Така ќе ги зголемите вашите шанси за избегнување на операцијата. Симптомите на проширени вени на долните екстремитети во фазата на раѓање на болеста ќе бидат како што следува:
- Напустливоста на долните екстремитети (меките ткива) во втората половина или на крајот на денот е забележлива на нозете и глуждовите, како и на долната половина на ногата.
- Чувство на гравитација во областа на телото (или чувство на пукање) - особено по долга прошетка или стоење, како и по долг престој во седечка положба.
Карактеристична карактеристика на болеста е дека сите видливи почетни знаци целосно ќе исчезнат или значително ќе се намалат по спиење, долг одмор или загревање (пешачење).
Во процесот на постепениот развој на болеста, симптомите на длабоките венски варикси ќе се манифестираат:
- Интензивна болка во телесните мускули (носат досаден, болен карактер).
- Локално чувство на печење и тежина.
- Прекумерна сувост на кожата на нозете, појава на старосни дамки, задушување на кожата (набивање).
- Грчеви во телињата на нозете ноќе.
- Појавата на специфични "ѕвезди" (васкуларна формација на црвена и сина боја).
- Значително проширување на сафенозните вени (слични по изглед на кластери).
- Појавата на мали рани кои не се одложуваат долго време.
Суштината на болеста лежи не само во протегање на ѕидовите на крвните садови, туку и во дефект на венските валвули.
Доцниот третман за пациентот е фатален. Тоа доведува до процеси на постепена деформација на мускулната структура на долните екстремитети, како и на негативните промени во кожата и коскената маса.
Со текот на времето се појавуваат егземи и трофични улкуси, кои лесно се пренесуваат во гангрена. Се заканува да изгуби екстремитети, сепса, па дури и смрт. Најопасна последица е формирање на згрутчување на крвта, со неговото последователно раздвојување. Ова е фатално.
Кои терапевтски мерки треба да се преземат
Ако пациентот има проширени вени, третманот на болеста ќе се состои во употреба на такви терапевтски техники:
- Компресија.
- Склеротерапија
- Лекови.
- Хируршки (најрадикални).
Методите на компресија се добро прилагодени за третманот на раните фази на болеста. Ова е секојдневна употреба на специјални предмети од облека од специјалните трикотажни трикотажни облеки.
За време на склеротерапијата, зафатената вена е блокирана (со воведување на склеродерни во неа), овозможувајќи крвотокот слободно да се движи низ преостанатите крвни садови.
Конзервативната терапија е ефикасна само при првите манифестации на симптомите на проширени вени на долните екстремитети. Од лекови, употребата на венетонски агенси е широко користен - за максимално можно зајакнување на ѕидовите на венските крвни садови:
Често пропишани антитромбоцитни агенси - да се намали вискозноста на крвта (Curantil), како и лекови кои го намалуваат воспалението.
Умерен физички напор, како што се џогирање или возење велосипед (вежбање велосипед) и одење, е добро прилагоден за превенција. Но, ефектот на високи температури (посета на сауна) и сончева светлина (сончање) е подобро да се ограничи.
Грижете се за вашето здравје и на првите манифестации на проширени вени, побрзајте да се свртите кон специјалисти. Наместо тоа, нозете ќе ви се заблагодарат со убавината и одличната благосостојба.
Проширувањето на вените во нозете е подмолна болест, бидејќи симптомите на проширените вени за пациентот стануваат видливи само кога почнува тешка фаза на болеста и започнуваат сите видови компликации.
Изразената клиничка слика се манифестира само по многу години, а недостатокот од преземање навремени мерки резултира со попреченост или смрт на пациентот. Затоа, многу е важно да се идентификуваат првите знаци на неволја. Ова ќе помогне да се преземат навремени мерки и да се избегне хируршка интервенција.
Кој е болен со проширени вени
Најчесто, проширените вени се забележани кај жени (според статистичките податоци, еден од тројца претставници на фер секс страда од оваа болест). Ова се објаснува со следните причини:
- Бременоста може да предизвика развој на болеста.Во оваа состојба, зголемување на телесната тежина, зголемување на притисокот во вените поради зголемување на матката, како и хормонални промени во телото придонесуваат за стагнација на крв.
- Прифаќање на хормонални контрацептиви.
- Climax.
- Носење непријатно чевли со високи потпетици.
Кај мажите, проширените вени се поретки. Ова обично се случува за време на спортот со кревање тежина, како и за време на тешка физичка работа.
Без оглед на полот на личноста, болеста често се јавува кога статичната положба на телото е принудена, наследна предиспозиција, дебелина.
Лекарите забележуваат дека за мажите е карактеристично да се побара помош во напредната фаза на болеста. Тие посветуваат помалку внимание на раните знаци, бидејќи внимателно не го следат изгледот. Жените, кои се наоѓаат во нивниот васкуларен ретикулум, одат кај лекарот за да се ослободат од него, како од козметички дефект.
Ако зборуваме за симптомите, треба да се забележи дека тоа зависи од сериозноста и занемарувањето на проширените вени. За олеснување на дијагнозата, експертите разликуваат четири фази во развојот на болеста.
Први знаци
Почетната фаза се карактеризира со следниве симптоми:
- чувство на тежина во нозете по работниот ден, долга прошетка или стоење,
- замор и болка
- појава на пајакови вени (телеангиектазија)
- оток на глуждовите.
Сите овие манифестации поминуваат по ноќен одмор, но повторно се појавуваат навечер. Овие симптоми ја карактеризираат првата фаза на болеста, кога венскиот систем прво не успее, и почнува стагнацијата на крвта. Постои зголемување на притисокот врз васкуларниот ѕид, нејзиниот лумен се зголемува, а внатрешните вентили престануваат да се затвараат целосно и да дозволат крвта делумно да се врати.
При испитување на пациентот, не се забележуваат видливи промени. Може да се забележи лесна пастознаност во долниот дел на ногата. Како по правило, во овој период нема поплаки. Малите манифестации на пациенти обично го објаснуваат баналниот замор.
Во оваа фаза, е можно успешно лекување на проширени вени, бидејќи сè уште нема иреверзибилни промени. Васкуларниот ѕид не се протега и има иста форма. Доволно е да се идентификува основната причина за стагнација и да се елиминира.
Втора фаза
Ако патолошкиот процес продолжи, крвниот стаза се зголемува, структурата на венските ѕидови е нарушена, садовите се шират и вентилите не се затвораат во нив. Во овој случај, пациентот забележува:
- тешка тежина и чувство на дистензија во долниот дел од нозете,
- изречено чувство на замор, болка,
- појава на зголемени вени во поплитеалната фоса и на други места
- појава на грчеви во мускулите на нозете ноќе,
- промена на чувствителноста, чувство на "ползење на гушавини"
- Знаците не одат подалеку, дури и откако ќе бидат во хоризонтална положба за време на спиењето.
Во оваа фаза започнуваат функционалните нарушувања на венскиот одлив и формирањето на варикозни нодули.
Трета фаза
Симптомите на проширени вени на долните екстремитети во оваа фаза се предизвикани од изразени стагнации и нарушувања на циркулацијата во кожата и мускулното ткиво на нозете:
- се појавуваат видливи варикозни нодули и екстензии како торба,
- вените стануваат издолжени, почнуваат да се проектираат под кожата, се здобиваат со карактеристична изобличеност (првенствено на внатрешната површина на бутот или долниот дел на ногата),
- кожата станува сува и тенка, дерматитис може да се развие,
- кафеави дамки се појавуваат во дисталниот дел на ногата, се појавуваат закрпи на пигментација и консолидација на поткожното ткиво,
- оток, тежина и болка во нозете (може да трепери, да гори, да се појави по венскиот багажникот),
- тежок замор и болка не поминуваат по спиење, растат и интензивираат во вечерните часови, се мешаат во слободното движење,
- мускулните грчеви стануваат се почести
- ноктите на пареа и промена на нивната структура, косата паѓа.
Трофични чирови
Се појавуваат трофични улцери. Тие полека се лекуваат, предизвикувајќи болка и големо страдање. Знаци на чир се:
- чешање и горење на одредена површина на кожата,
- дисколорација - појава на заоблено место со остри рабови, виолетови или виолетови, со последователно формирање на краста и површина на рани.
Во иднина сето тоа зависи од третманот. Чир има мазни рабови и разни видови на испуштање - серозен, гноен, хеморагичен, постојат фибрински ленти.
Со соодветна терапија, последната фаза на развој е лузната. Приложување на инфекција води до развој на гангрена, која е тешко да се лекува со антибактериски агенси, и може да доведе до губење екстремитети или сепса и смрт.
Згрутчување на крвта
Стагнацијата и воспалението предизвикуваат формирање на згрутчување на крвта во вените на нозете. Тромбозата предизвикува одредени симптоми:
- изречена болка во зона на тромбоза,
- црвенило и треска на кожата во подрачјето на проекција на крвен згрушје,
- болка и затегнување на вената при палпација,
- зголемена чувствителност на кожата.
Слични симптоми на проширени вени во нозете се индикација за хоспитализација. Инаку, последиците може да бидат доста сериозни. Тромбофлебитисот е опасен бидејќи крвниот тромб влегува во системот на големи артерии кои го снабдуваат мозокот, бубрезите, белите дробови и срцевиот мускул. Овој феномен со голема веројатност може да доведе до развој на срцев удар, блокада на пулмонална артерија или мозочен удар.
Сорти на проширени вени
Треба да се напомене дека развојот на болеста зависи од локализацијата на процесот на лезија. Ако варикозните вени помине по паѓачката патека, нарушувањето на изливот се случува преку големата сафенална вена на бутот, со типични симптоми на болеста.
Но, исто така постои и растечка патека во која се забележува валвуларна инсуфициенција во садовите лоцирани внатре. Таквата појава ретко се среќава во својата чиста форма, причината поради која е целосното отсуство на вентил апарат или аномалија на нејзиниот развој во одреден дел од вената.
Кои се знаците на проширени вени на долните екстремитети? Во случај на стагнација во длабоки вени, клиничката слика не може да се манифестира долго време, патолошкиот процес продолжува незабележливо подолго време. Ваквите латентни варикозни вени се многу опасни и често се дијагностицираат за прв пат со развој на тромбоза со комплетна оклузија, кога се појавува силна болка, оток, црвенило или синест на екстремитетите. Во целосно отсуство на крв низ голем брод, се развива венска гангрена.
Но, овој феномен е доста редок. Најчесто, внатрешните проширени вени не можат да бидат долго изолирани долго време, бидејќи постои комуникациски систем помеѓу површните и длабоките вени, а крвта се испушта преку перфорираните вени. Во овој случај, симптомите на болеста ќе бидат исти како и во поразот на површните вени.
Кога ќе се појават првите знаци на венска стагнација, не го одложувајте времето, веднаш треба да се консултирате со доктор и да ги следите неговите препораки.
.
Причини за патологија
Проширените вени може да се појават кај речиси секое лице, без оглед на полот, а болеста е "помлада" и веќе влијае врз луѓето постари од 20 години. Сепак, не секој може да има проблеми со крвните садови, некои имаат индивидуална предиспозиција за ова. Најчесто, варикозните вени на долните екстремитети се јавуваат поради една од следниве причини:
- Вродени или стекнати генетски абнормалности. Васкуларните патологии, на пример, недостаток на венски валвули или кревкост на ѕидовите може да доведат до проширени вени со возраст, особено под влијание на штетните фактори на животната средина.
- Наследна предиспозицијаКај многу пациенти, биле набљудувани наследни модели на кардиоваскуларни заболувања. Покрај тоа, ризикот од развој на проширени вени е повисок ако е дијагностициран кај двата родители.
- Останете често во статична положба. За многу современи луѓе, работата е поврзана со продолжено стоење или седење. Ова придонесува за тешкотијата на циркулацијата на крвта во нозете и последователниот развој на проширени вени.
- Бременост Пренесувањето на детето е поврзано со влошување на постојните хронични болести и појава на нови патологии. Детето врши дополнителен притисок врз телото на мајката, па често развиваат проширени вени на карличните органи или длабоки вени во нозете.
- Проблеми со ендокриниот систем. Особено, хормоналните пореметувања може да предизвикаат разни болести, вклучувајќи го и влијанието на состојбата на циркулаторниот систем.
Исто така, треба да се има на ум дека ризикот од развој на проширена болест се зголемува кај луѓето со зависност од алкохол и пушење. Покрај тоа, предиспонирачките фактори за развојот на патологијата се прекумерна тежина, лоша екологија, седентарен начин на живот, проблеми со имунитет, алергиски реакции, чести повреди на нозете итн.
Клиничка слика
Знаците и симптомите на внатрешните проширени вени се разликуваат од манифестациите на површни венски лезии. Долго време, болеста не може да се покаже, и кога тоа ќе се случи, пациентот не го гледа ова како причина да отиде во болница. Варикозните вени започнуваат со следниве симптоми:
- Во првата фаза од развојот на болеста, само во некои случаи се чувствува уморно во нозете по вежбање или продолжено напрегање. Како по правило, симптомот е игнориран.
- Втората фаза се карактеризира со појава на задуеност, чувство на тежина и болка во нозете, болката станува поинтензивна, во некои случаи, се јавуваат ноќни грчеви. Симптомите се полоши во вечерните часови, така што тие обично се припишуваат на замор после работа.
- Не во третата фаза, подпуханоста не паѓа дури и до утро, нозете се чувствуваат постојано уморни и тешки. Поради проширувањето на венските линии, површинските садови може да станат видливи.
- Последната фаза се карактеризира со општо влошување на состојбата на пациентот: болката станува изречена, конвулзиите и отокот практично не минуваат. Трофични чирови може да се појават на кожата на долните екстремитети.
Во некои случаи, длабоките вени проширени вени може да предизвикаат промена на бојата на кожата, локална промена на температурата, болки во зглобовите и други симптоми. Најчесто ова го сугерира почетокот на тромбофлебитис - компликација на патологијата, во која ѕидот на вената станува воспален и постои ризик од тромбоза.
Внатрешната варикоза не секогаш влијае на долните екстремитети, а и другите делови од телото, исто така, можат да бидат засегнати, иако тоа се случува поретко. На пример, постои проширување на внатрешната југуларна вена (IJV), која ја отстранува крвта од кранијалните и вражните органи. Во исто време, карактеристични симптоми се рапав глас, болка во вратот, скратен здив, оток во погодената област.
За само-прелиминарна дијагноза, можете да ја споредите вашата состојба со фотографии на пациенти со внатрешни проширени вени.
Третман на болеста
За да се излечи внатрешните проширени вени е можно засекогаш, но за ова треба да се поврзеш со васкуларен хирург или флеболог и целосно да се усогласите со назначувањето на специјалист. Во почетните фази на болеста, конзервативната терапија може успешно да се примени, но во напредните случаи потребна е хируршка интервенција.
Шемата за третман на лекови на внатрешни проширени вени треба да содржи лекови од следните групи:
- Флеботоника. Се развиваат интрадермални варикозни вени, вклучително и во врска со слабеењето на васкуларните ѕидови.Флеботониката овозможува да се врати тонот и да се спречи понатамошен развој на болеста.
- Ангиопротектори. Овие лекови ја намалуваат пропустливоста на крвните садови, ги штитат од надворешни негативни фактори и го обновуваат венскиот крвен проток.
- Антиагрегативни агенси. Придонесете за чистење на крв и вратете здрава циркулација на крвта.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови. Се користи како симптоматска терапија за ублажување на воспаление и болка.
- Антиспазмодики. Тие исто така се симптоматски лек за болка.
- Витамински и минерални комплекси. Тие го обновуваат имунитетот, поради што телото почнува силно да се бори со болеста од страна на природни сили.
Покрај третманот со лекови, може да се препише долна облека за компресија (чорапи, чорапи, или хулахопки) за да се врши оптимален притисок на нозете. Лекарот може исто така да препорача сет на соодветни вежби и специјализирана диета.
Кога се согласувате со специјалист, традиционалната медицина може да се користи за ублажување на симптомите како дополнување на главната терапија.
Ако конзервативната терапија не произведува резултати или ако варикозните вени се појавуваат со компликации кои се опасни за здравјето и животот, на пациентот му се препишува операција или минимално инвазивна процедура. Хируршката интервенција вклучува венска лигатура во погодената област или целосно отстранување со последователно враќање на циркулаторниот систем. Покрај тоа, може да се користи и ласерски третман или склеротерапија - инјекции од склерозанат за лепење на проширен сад.
Десните и левите проширени вени се појавуваат со иста фреквенција и се третираат со истите методи.
Превенција на патологија
Знаејќи ја опасноста од проширени вени, многу луѓе сакаат однапред да го спречат неговото појавување. Вие не треба да ги следите строгите правила, само треба да го нормализирате вашиот животен стил. Главната превентивна мерка е редовно изводливо вежбање. Можете да направите гимнастика, јога, одење, пливање или дури и танцување за да го намалите ризикот од развој на многу болести.
Покрај тоа, пожелно е целосно или барем делумно да се напуштат лошите навики. Се препорачува да се регулира начинот на работа и одмор со цел да се даде на вашето тело барем краток одмор. Тоа нема да биде неуредно за да се прилагоди на исхраната, со исклучок на пржена, масна, пушена, кисела, прекумерна зачинета или солена храна. Треба да се јаде повеќе зеленчук и овошје. Добра превентивна мерка е редовна туш и релаксирачки бања за нозе.
Суштината на патологијата
Проширените вени (или попрецизно, проширени вени) е прогресивна болест предизвикана од неповратна деформација на вените како резултат на нивното проширување, продолжување на садовите и стенотичко истегнување со формирање на јазли во лезиите. Механизмот на повреда најчесто се поврзува со оштетено функционирање на системот на венски вентили.
Вариозноста е прилично честа патологија. Најчесто се забележани проширени вени, но најопасниот е ефектот врз работата на целиот циркулаторен систем на проширени вени. Овие вени обезбедуваат скоро 90% од вкупниот проток на крв во срцето. Длабоките крвни садови вклучуваат голема и мала тибија, грбот (стапала и стапала), поплитеален, гастрокромиус, солеус, длабоки и заеднички феморални вени.
Нормалниот венски крвен проток е насочен од дното нагоре, за што се вклучени 3 главни фактори: артериски крвен притисок (најмалку влијание), мускулна контракција на долните екстремитети, работа како пумпа, венски валвули кои го блокираат обратниот проток на крв. Главната причина за развојот на патологијата е препознатливо кршење на функционирањето на вентилите, што доведува до рефлукс на крв.Знаците на валвуларна дисфункција се поврзани со нарушена физиолошка рамнотежа помеѓу мускулните клетки, колагенот и еластичните стенотични ткива. Во формирањето на таков механизам почесто се обвинуваат наследни фактори, но може да се предизвикаат и причини.
Како резултат на рефлукс, крвниот венски тек добива хаотичен карактер, се појавуваат стагнативни зони каде што внатрешниот притисок се зголемува нагло. Под влијание на прекумерно оптоварување, вените се шират, што, соодветно, доведува до прочистување и продолжување на ткивата на ѕидовите. Кога едно лице останува на нозе подолго време, таканаречената мускулна пумпа доведува до дополнителен притисок, што ја влошува ситуацијата.
Манифестација на патологија
Со цел да се обезбеди третман на патологија која не е поврзана со хируршка интервенција, важно е да се препознае проширената дилатација веќе во почетната фаза на развој. Почетните знаци на проширени вени се изразени со такви манифестации:
- појавата на отекување на меките ткива на нозете до крајот на работниот ден, што е особено очигледно на нозете, глуждовите и нозете на нозете,
- чувство на тежина на гастрокемиус регионот по продолжено пешачење или стоење (исто така може да се појави по продолжено седење во една положба).
Почетните симптоми обично исчезнуваат по добар одмор, кој го намалува вниманието кон нив, иако во фаза на манифестација на овие симптоми треба да започне третманот.
Развојот на патологијата доведува до појава на голем број карактеристични симптоми на болеста. Главните симптоми вклучуваат:
- чувствителна болка во мускулите на телето, носејќи болен карактер,
- локално чувство на печење и тежина
- сува кожа на долните екстремитети,
- старечки дамки и затегнување на кожата,
- грчеви во телињата ноќе,
- пајакови вени,
- дилатација на вените до формирање на надворешен булбус во форма на еден куп на грозје,
- мали изрази со долго лекување.
Покрај формирањето на венски јазли, патологијата води до неповратна дисфункција на венските валвули. Во отсуство на ефикасен третман на варикозните вени во напредната фаза, може да се појави деформитет на мускулните ткива на нозете, промената на структурата на кожата и коските во погодената област. Може да се појават болни, долготрајни трофични улцери. Многу опасен фактор на компликации е формирањето на згрутчување на крвта, што придонесува за појава на застојани зони и забавен проток на крв.
Варикозните вени може да влијаат не само на вените на долните екстремитети. Во некои случаи, забележани се проширени вени на стомакот, хранопроводникот, малата карлица, тестисите и сперматичниот мозок. Варикозните вени на карлицата - една од причините за хемороиди, и проширените вени во гениталната област може да завршат со неплодност.
Принципи на лекување на патологија
Целите на третманот на варикозните вени може да се сметаат за елиминација на стагнација на зони (венски јазли), нормализација на протокот на крв во вените, обновување на венски валвули, нормализација на притисокот во вените.
Во процесот на развивање на болеста, садовите добиваат неповратна деформација, што ја исклучува нивната реставрација со терапевтски методи.
Методот на лекување на патологијата зависи од степенот на лезијата.
Во почетната фаза, кога садовите сè уште не добиле значителни деформации, се користи компресија и терапија со лекови. Целта на третманот во оваа фаза е нормализирање на циркулацијата на крвта за да се елиминираат стагнативните зони. Компресивната терапија се обезбедува со носење на специјални плетени долна облека: чорапи, чорапи, хулахопки. Третманот со лекови е насочен кон зајакнување на венските ѕидови - вентонични лекови. Следните лекови најмногу се користат за да влијаат на длабоките вени: Гинкор-форт, Анвенол, Детралекс, Флебодија-600.
Со развојот на болеста се бара отстранување на погодената област.Во оваа фаза, постојат 2 главни методи: склеротерапија и хируршки третман. Склеротерапијата е неинвазивен метод на дејство, кој се состои во блокирање на засегнатиот крвен сад. Посебни склерозирачки состав се воведува во венскиот лумен и го лепи ѕидот, блокирајќи ја оштетената вена. Во овој случај, крвта има способност да се движи нормално во соседните здрави крвни садови. Иако методот не е хируршка процедура, тој се изведува под анестезија.
Хируршкиот третман е радикален, но најсигурен метод на лекување на сериозни васкуларни лезии. Хирургијата се состои од отстранување на погодената област на вената.
Концепт на болест
Покрај тоа, интрадермалните варикозни вени на долните екстремитети грозно се манифестирано, исто така често има сериозни компликации. Вените почнуваат да болат, а чиревите се појавуваат на кожата. Со текот на времето, постои ризик од згрутчување на крвта.
Ризикот од развивање на оваа болест се зголемува со наследноста. Оваа болест се јавува главно кај лица со зрела возраст., бидејќи тие имаат вентили на венскиот систем веќе носени.
Следно, ајде да зборуваме за симптомите, третманот на внатрешните вени во нозете.
Внатрешни проширени вени на нозете: симптоми
Зајадливоста на болеста лежи во фактот дека нема симптоми за долго време. Човекот не сфаќа дека веќе развива опасна болест. Ако се појават следните симптоми, третманот треба да се започне:
- нозете се издувам од долга прошетка,
- тоа е тешко да се застане додека нозете се уморни
- во текот на ноќта грчеви во нозете,
- видливи потечени вени,
- појава на венска мрежа,
- раните на нозете долго лекуваат,
- кожата на нозете е премногу сува
- развој на дерматитис.
Раскинување на проширен јазол
Со многу тенки ѕидови на крвните садови, прекин и ќе има крварење кое може да заврши со смрт.
Во моментот на прекин, се јавува силна болка и се шири хематом. Ако го игнорирате третманот, хематомот ќе почне да се појавува.
Внатрешниот јаз е многу опасен, како и неговиот невозможно веднаш да се дијагностицира.
Исто така, на проширените вени на карличните органи
Проблемите со карличните вени им се познати на многу жени од раѓање. Причината за развојот на оваа болест е нарушена циркулацијата на крвта за време на бременоста, кога се појавува хормонално нарушување. Патологијата се карактеризира со болка во долниот дел на стомакот и развој поради неколку причини:
- зголемена матка
- драматично зголемување на телесната тежина
- наследна слабост на ѕидовите на крвните садови,
- специфичен интимен живот.
Други методи се користат за попрецизна дијагноза.:
- Испитување на вагината.
- Лапароскопија.
- Х-зраци
- Компјутеризирана томографија.
По овие активности, несоодветен третман може да се исклучи.
За третман на проширени вени на карличните органи, се достапни едноставни, но ефикасни методи.
Во зависност од фазата на болеста Конзервативни методи или операции се применуваат. Оваа болест е прекриена со многу патологии кои имаат иста болка во истото подрачје на телото. Затоа, потребна е консултација со лекари од различни специјалности.
Најновите методи на третман овозможуваат безбедно да го кажат тоа внатрешно проширени вени лекуваат. Во болницата повеќе не е потребно да биде долго време. Третманот е оперативен и може да се случи со локална анестезија.
И во оваа статија ги опишавме симптомите и третманот на проширените вени на долните екстремитети.
Фактори кои доведуваат до развој на патологија
Патолошките промени на длабоките вени се развиваат поради:
- продолжена употреба на хормонални лекови
- слабост на венските ѕидови и вентили поради генетски фактори
- хиподинамичен
- прекумерна тежина,
- зголемен физички напор
- промени во телото на жената за време на бременоста,
- статички оптоварувања на долните екстремитети,
- изразен целулит
- сериозни нарушувања на имунолошкиот систем
- постојано стегање на крвните садови во нозете со премногу тесна облека или чевли,
- дерматитис,
- алергиски реакции
- операции.
Варикозните вени во нозете се резултат на сериозно нарушување на циркулацијата во оваа област. Во такви услови, едно лице може да има трофични чиреви, што е полн со развојот на гангрена - состојба која бара ампутација на ногата.
Дијагностички мерки
За да се идентификува патологијата, се изведуваат следните дијагностички постапки:
- Ултразвучно испитување на вените на нозете (доплер и ангиосканинг). Преку овој метод, садовите се визуелизираат и го одредуваат степенот на развој на патолошкиот процес.
- Општи тестови за крв и урина.
- Флебографија За да се спроведе овој настан потребно е воведување во вена на супстанција која содржи јод. Ова ви овозможува јасно да ги визуелизирате патолошки изменетите вени во сликите.
- Сонографија.
- Фотоплетизмографија. Постапката се изведува за да се процени функционалноста на вените.
- Венска оклузивна плетизмографија. Ви овозможува да го измерите обемот на крв во вените на долните екстремитети.
По проценка на состојбата на вените, на пациентот му се препишува соодветен курс на терапија.
Третман за длабоки проширени вени
Најсигурен и најефективен третман е операцијата. Терапијата со лекови може да биде само дополнување на операцијата.
Конзервативна терапија е да се користи:
- антикоагулантни лекови кои ја намалуваат крвта и ги спречуваат згрутчувањето на крвта (аспирин, варфарин),
- антиинфламаторни лекови за намалување на нивото на воспаление (индометацин, диклофенак),
- кои имаат корисен ефект врз структурата на ѕидовите на вените и го обновуваат оштетениот проток на крв (Троцвасин, Венорутон, Детралекс) - овие лекови се достапни во таблетска форма, како и масти и гелови за локална употреба,
- интравенозни фибринолитици - со нивна помош тие раствораат мали згрутчени крвни згрутчувања и го чистат венскиот кревет од супстанции што го попречуваат процесот на циркулација на крвта.
Хируршки третман е потребен ако конзервативните методи не успеат, а патолошкиот процес се карактеризира со тенденција да се развијат сериозни компликации.
Контраиндикации за операцијата:
- исхемична срцева болест
- заразни болести
- возраст од 60 години
- бременост
- присуството на кожен осип, чии елементи се полни со гноен содржина,
- период на лактација
- дијабетес.
Со проширени вени во нозете, се вршат следниве видови операции:
- Склеротерапија Овој метод вклучува воведување во оштетената вена на леплива супстанција, која целосно го покрива својот лумен. Постепено, садот е елиминиран од системската циркулација и се заменува со сврзно ткиво. Во тешки форми на проширени вени, склеротерапијата се изведува многу ретко, бидејќи на такви скали речиси нема ефект.
- Флебектомија. Суштината на постапката е да се отстрани погодената област на вената. Овој метод се спроведува главно за третман на површински вени, но може да се примени за третман на вените на внатрешниот циркулаторски систем.
- Ласерска коагулација. Зраците делуваат на васкуларната мрежа, која поради термичкиот ефект предизвикува уништување на васкуларниот ѕид.
Изборот на одреден метод зависи од тоа колку е изразен патолошкиот процес.
Дијагностички методи
Дијагнозата на длабоките проширени вени е воспоставена од страна на флебологот. Палпацијата на вените не помага да се идентификуваат проширените вени. За ова се вршат разни функционални тестови и инструментални методи за истражување.
Инструментална дијагноза на длабоки проширени вени вклучува:
- Ултразвучно испитување на вените,
- Доплерографија
- Сонографија
- Плетизмографија.
Во повеќето случаи, за дијагноза на еден метод.
По поставувањето на дијагнозата, пациентот е пропишан со соодветен третман за проширени вени во нозете. Се изведува со медицински и хируршки методи.
Надворешен третман со масти и гелови за проширени длабоки вени на нозете е неефикасен. Подготовките не можат да навлезат во таква длабочина за да стигнат до васкуларниот ѕид. Затоа се користи системска терапија:
- Веротоникс - Детралекс, Трокерутин, Флебодија,
- Средства за зајакнување на васкуларниот ѕид - аскорутин,
- Средства за подобрување на микроциркулацијата - Пентоксифилин, Трентал.
Лековите се земаат долго, за 3-6 месеци. Флеболозите препорачуваат месечно следење на нивото на згрутчување на крвта, со цел да се избегнат хеморагични компликации.
Компресивна терапија е потребна. Ова носи посебна еластична трикотажа за нозете - чорапи, хулахопки, чорапи, еластични завои. Сите овие производи се разликуваат во степенот на компресија, односно компресија на мускулите и вените. Степенот на компресија треба да биде избран од страна на флебологот поединечно за секој пациент. Се препорачува секојдневно да носат терапевтски долна облека, од утро до вечер. Тоа ви овозможува да ја намалите затегнатоста и замор на нозете, обезбедува нормално движење на крв низ садовите.
Главниот третман на длабоките проширени вени на нозете е употребата на хируршки методи:
- Склеротерапија Суштината на методот лежи во фактот дека склерозант се вбризгува во садот - супстанца која ги лепи нејзините ѕидови. Како резултат на тоа, вената е исклучена од крвотокот и постепено се заменува со сврзно ткиво. Се применува во рана фаза на болеста,
- Ласерска коагулација. Под влијание на ласерски зрак, венскиот ѕид е уништен, се распаѓа и е исклучен од крвотокот,
- Флебектомија. Методот вклучува отстранување на изменета вена во ногата хируршки - дел од садот се сече и се создава анастомоза. Се користи со значителна деформација на васкуларниот ѕид.
По хируршки третман, задолжително е да се носат компресивни трикотажа. Масажа и физиотерапија се препишуваат во отсуство на контраиндикации. Не-фармаколошки методи за третман активно се користат. Покажува туш за нозете, умерена физичка активност.
Дури и хируршки третман не гарантира целосно отсуство на повторување на проширените вени на нозете. Затоа, лицето со оваа патологија мора да одржува здрав начин на живот и да преземе превентивни мерки.
Покрај традиционалните методи за третман на внатрешни проширени вени, се користат и народни лекови:
- Лушпа од семки од копар - пијте половина чаша дневно за еден месец,
- Кул нога бања со calendula - не секоја вечер за две недели,
- Компресирајте ги нозете од сок од алое - направете ноќе 10 дена,
- Тинктура коњ костен - земајте 60 капки дневно во текот на месецот.
Сеопфатен третман помага да се забави прогресијата на длабоките проширени вени и да се избегне развој на опасни компликации како што се тромбофлебитис и трофични чирови.
Причините за развој на проширени вени на долните екстремитети
Причините за почетокот и развојот на болеста може да бидат различни негативни фактори. Длабоките проширени вени се резултат на сериозно оштетување во процесот на циркулација на крвта во одреден регион на долните екстремитети.
Со развојот на болеста кај пациент, можно е да се појават трофични улкуси на местото каде што се нарушени нарушувањата на циркулацијата на крвта, што може да предизвика појава на гангрена - состојба која бара ампутација на засегнатиот дел од екстремитетот.
Покрај тоа, проширените вени може да предизвика деформација на мускулите на долните екстремитети, а формирањето на згрутчување на крвта со можното последователно одвојување и транспорт до пулмоналната артерија може да биде фатално.
Главните фактори кои придонесуваат за појавата на нарушувањето и неговата прогресија се следниве:
- присуството на генетски детерминирана наследна предиспозиција, што доведува до вродени абнормалности и слабост на клетките на ѕидовите на венски садови,
- Род - жените се разболуваат многу почесто од мажите, што е поврзано со појава на хормонални промени во текот на бременоста, менопауза и во случај на употреба на хормонални лекови и контрацептивни средства,
- пациентот има зголемен венски притисок како резултат на намалување на подвижноста и зголемување на степенот на статички преоптоварувања со продолжен престој на телото во исправена положба и со вишок на телесна тежина,
Дополнително, причините за болеста може да бидат:
- Рендирање на екстремитетите редовно зголемен товар.
- Сериозно нарушување на имунолошкиот систем.
- Постојано стегање на садовите на нозете кога носете тесни чевли.
- Присуство на прекумерна тежина или дебелина.
- Развојот на различни форми на дерматитис.
- Последиците од хируршките интервенции.
- Приказот на долните екстремитети ги зголемува статичките оптоварувања.
- Злоупотреба на алкохол и пушење.
Покрај тоа, причината за развојот на патологијата може да биде целулитот.
Навременото откривање на болеста овозможува посета на квалификувано лице во првите сомневања за појавата на болеста.
Главни знаци на појава на проширени вени
Најчесто, во почетната фаза на прогресија, болеста се манифестира како чувство на мала замор во нозете по давањето на долг статички товар врз нив или при земање долга прошетка. Покрај тоа, во овој период има мали оток на ткивата на екстремитетите.
Најчесто споменатите симптоми на нарушувањето се појавуваат на крајот од дневните часови и постепено исчезнуваат со обезбедување на долг одмор. Кога ќе се појават овие знаци, потребни се консултации со флебологот и специјални студии за да се идентификува и појасни присуството на патологија.
Употребата на лабораториски и инструментални методи на дијагностицирање овозможува да се идентификува степенот на развој на болеста и да се одлучи за употреба на навремен и соодветен третман на болеста. Со понатамошната прогресија на болеста, таа поминува во понапредни фази, што се карактеризира со појава на целиот спектар на симптоми и знаци карактеристични за прогресивна болест.
За напредните фази на патологијата се карактеризира со појава на следните симптоми:
- појавата на силна болка во нозете во вечерните часови и ноќе,
- појавата на постојано отекување на меките ткива и тежината на долните екстремитети,
- присуството на постојано отекување на меките ткива доведува до зголемување на големината на екстремитетите,
- пациентот има чести конвулзии во областа на телото, најчесто таквите феномени се јавуваат ноќе,
- кожата во областите на лезијата добива синкава нијанса на екстремитетите,
- постои појава на издигнувања на венски крвни садови погодени од патологијата на нозете, бутовите и нозете при вршење на нозете.
Понатамошната прогресија на болеста доведува до појава на мали рани кои не можат да се лекуваат долго време и понатаму да се трансформираат во трофични чирови.
Во отсуство на соодветен и навремен третман, развојот на болеста кај пациент може да биде фатален. Прогресијата на проширените вени доведува до постепена деформација на мускулните структури и појава на негативни промени во кожата и коскената маса.
Со пролонгирана прогресија, пациентот покажува знаци на егзема и се создаваат трофични чирови кои можат да станат гангрена. Кои доведуваат до сепса или смрт.
Во венските крвни садови погодени од проширени вени, се развива процесот на тромбоза. Како резултат на овој процес, формираниот тромб може да се прекине и да се транспортира преку циркулаторниот систем.
Кога згрутчувањето на крвта се влегува во пулмоналната артерија, се јавува блокада и лице умира.
Главните методи на дијагностицирање
Искусен флеболог може да го утврди присуството на проширени вени на долните екстремитети од карактеристичните симптоми кои се јасно видливи дури и на фотографијата на нозете, но методите за лекување на болеста се избираат поединечно по детален преглед на пациентот и земајќи ги предвид сите индивидуални карактеристики на неговото тело.
За да се идентификува присуството и фазата на болеста, се користат лабораториски и инструментални дијагностички методи. Лабораториски методи вклучуваат вкупна крв и урина.
Најчестиот метод на инструментална дијагноза е употребата на ултразвук на венските крвни садови на нозете. Оваа техника ви овозможува да го визуализирате васкуларниот систем и да го идентификуваат напредокот на патолошкиот процес.
Дополнително, доколку е потребно, лекарот кој го посетува пропишува:
Употребата на венска оклузивна плетисмографија овозможува идентификување на волуменот на крв во вените на долните екстремитети.
Само по спроведување на сеопфатен преглед и добивање на резултати, пациентот е пропишан соодветниот курс на лекување.
Современата медицина нуди неколку опции за лекување на болеста - медицински, не-лековити и хируршки.
Паралелно со ова, по консултација со вашиот лекар, алтернативните и традиционалните методи на лекување може да се користат дома.
""
