Дакријоцитисот кај новородените се јавува како резултат на кршење на назалниот канал, и како резултат на тоа, микроорганизмите и инфективните агенси не се мијат со солза, туку се акумулираат во лакрималната кеса, предизвикувајќи развој на воспалителниот процес.
Меѓу сите причини за опструкција на назолакрименскиот канал, вклучувајќи и вродени развојни аномалии, присуството на таканаречениот желатинозен филм на вливот на назолакрименскиот канал во носната празнина зазема посебно место.
Во овој случај, дакријацитисот на новородените е прилично лесен за лекување со конзервативни методи, без хируршки интервенции, а процесот не се хронични. Доколку причината е конгенитален дефект - вистинска атрезија на назолакрименскиот канал - тогаш се врши интервенција со цел да се создаде пат за истекување на солза.
Треба да се запомни дека само офталмолог може да ја одреди причината и, следствено, само офталмолог може да избере ефикасен третман, а самодијагностицирањето и само-третманот доведуваат до последици кои го загрозуваат здравјето и функциите на органот.
Кои симптоми можат да помогнат да се осознае декарициститис кај новороденче?
- Дакријоцитис кај деца обично се јавува во форма на едностран воспалителен процес, иако постојат случаи кога и двете очи се вклучени.
- Карактеристично оток на долниот очен капак. Ако погледнете внимателно, едемот почнува да расте од внатрешниот дел од окото.
- Ако малку го одложите долниот очен капак на новороденото дете, тогаш во областа на внатрешниот агол на окото во регионот на солзачките точки, ќе се утврди акумулација на мукозен или муко-гноен исцедок, чија содржина ќе се зголеми дури и кога очниот капак ќе се одложи.
- На трепките и во аглите на очите можете да видите голем број на кора.
- Раѓањето и кинењето на погоденото око се исто така клучни симптоми на оваа болест кај новороденчето.
Во овој случај, дијагнозата може да биде тешка. Сепак, внимателно испитување на детето, внимателно набљудување на реакциите во однесувањето, ни овозможуваат да ја утврдиме точната дијагноза.
Кои посебни истражувачки методи дозволуваат да се утврди точната дијагноза?
Како да се дијагностицира?
Постои неколку специјални методи на офталмолошко испитување, овозможувајќи да се утврди дијагнозата:
- Пример, што овозможува да се утврди проодноста на назалниот лумен преку пренесување на боја преку него (тест на Запад). Во носот на детето се воведува многу ретко извиткан парче од памучна волна, по што во окото се внесува специјална боја. Бојата употребена во оваа студија е нетоксична. Оценка на примерокот започнува по 2 минути. Ако во овој момент волната почна да блеска, резултатот се смета за позитивен. Не постои дакријациститис, проодноста на назолакрималниот канал не е прекината. Во случај кога волната не остане дамки по 10 минути, резултатот се смета за негативен, а дијагнозата на дакријоцитис е потврдена.
- Друг метод за одредување на оваа болест е пасивен назален тест. Градите се мијат со солзи со антибактериски или антисептички раствори со користење на специјални тапи канили и локални анестетички препарати. Оценете го методот како погоре.
- Звучи. Метод кој овозможува и дијагноза и третман. Ендоназалното ретроградно мерење се врши на бебиња на возраст од 2 месеци. Со помош на сонди е можно да се прошири назолакрималниот канал и да се отстрани пречката што го спречува пролнувањето на солзите.И покрај многуте многу други методи на истражување и лекување, во случаи кога причината лежи во желатиновата плута, тоа е чувство кое ви овозможува да го елиминирате.
- Контрастна радиографија на солзите. Употребата на специјален контраст на супстанцијата ви овозможува да ја одредите пропустливоста на целата патека на солза, а исто така да го одредите нивото на кое се случило "блокадата". Кај мали деца, овој метод се користи во случаи кога останатите методи не се информативни, а третманот е неефикасен или кога офталмолог може да се сомнева во неразвиеноста на назолакрименскиот канал.
- Ендоскопска риноскопијаспроведена од оториноларинголози (ENT лекари). Исто така, може да биде дијагностички метод. Сепак, оваа студија не може да се спроведе во секоја болница и клиника.
Третман на неонатален дакријоцитис
Во зависност од причината за развојот на дакријоцитис, третманот може да биде конзервативен или оперативен. Конзервативниот, пожниот третман се состои во вградување на капки, спроведување на специјална масажа и сензори. Се врши оперативна ендоназална дакриоцистрохиностомија.
Навремената консултација на офталмолог ќе го спречи процесот да стане хроничен и, следствено, да ја зачува функционалната состојба на лакрималните органи.
Капките пропишани за дакријоцитис имаат антибактериски антиинфламаторно дејство. За новороденчиња обично се користат макролиди (Tobreks).
Ова се објаснува со помал процент на несакани реакции и прилично широк ефект врз бактериските агенси.
Едноставно вградување на капките за очи не ја елиминира причината, туку само го спречува ширењето на воспалителниот процес.
Многу корисен и детален напис од офталмолог, опишувајќи како да се намали капчето во окото на новороденче.
Физиотерапија
Од физиотерапевтски методи за дакријоцитис, користете УХФ. Сепак, ова е исто така метод на симптоматска терапија.
Масажа за дакријоцитис кај новороденчињата е еден од методите на лекување со цел да се елиминира причината за болеста. Ефикасно е во случај кога целиот проблем лежи во присуство на желатинозен филм, чија прекин требаше да се случи на првиот повик на детето.
Како да масажа за дакријоцитис на новороденчиња?
- Измијте ги рацете со сапун.
- Открајте 3 - 4 парчиња волна, се тркалаат во топка.
- Подгответе шише со антибактериски капки.
- Поставете го детето на рамна површина. Подобро ако е менување на табелата.
- Ставете ги очите на детето.
- Избришете го подготвениот памук во правец од надворешниот до внатрешниот дел од окото.
- Инсталирајте големи или, ако сакате, показателни прсти во внатрешниот дел од окото, држете серија отсечно притискање (најмалку пет) од врвот до дното.
Запомнете, вашето бебе лаже, па она што се подразбира под врвот надолу движења треба да звучи право кон крило на носот, како да сте биле возат солза во вашиот нос. Точната имплементација може да се потврди со зголемување на исфрлањето од окото или со нос на нок на дете. Силата со која ќе се врши притисок и притисок треба да биде умерена. Структурите на назолакрименскиот канал, 'рскавиците на носот, очните капаци на бебето се прилично кревки, лесно е да се оштетат.
Хируршки третман
Во отсуство на ефект на масажа и антибактериски капки, се препорачува да се спроведе ретроградна ендонална звучност со цел да се мие солениот канал, а потоа да се исцедат солзачките точки со сондите на Боуман (број 0 или број 1) за да се измие назолакрименскиот канал.
Во зависност од состојбата на детето и неговото однесување, сензорот може да се врши под локална анестезија, како и под анестезија.
Доколку не се појави саканиот ефект или ако постои конгенитална хипоплазија на назолакрименскиот канал, од 2 годишна возраст, детето може да се третира веднаш - дакриоцистрохиностомија, со цел да се обликува излезната патека.
Во моментов, развојот на ендоскопски методи на истражување и третман станува се почести. Ендоскопската дакриоцистрохиностомија е повеќе бениген метод на хируршка интервенција што ви овозможува да ја креирате или вратите функционалната состојба на солзите.
Анатомски карактеристики на солзите
Јаболкото на лицето се мие со течност. Нејзината улога е тешко да се прецени:
- тоа moisturizes мукозните мембрани не само на очите, но исто така и на носот,
- има дезинфекција својства, ги отстранува микроорганизмите и туѓите тела,
- е вклучен во исхраната на рожницата,
- содржи психотропни супстанции, што предизвикува корисен ефект врз психата.
Лакрималната течност е произведена од лакрималната жлезда, ја мие конјунктивата и преку лакрималните канали (горната и долната) се испушта во лакрималната кесичка. После тоа, нормално, преку назолакрималниот канал влегува во носната празнина.
За време на пренаталниот период, излезните дупки на назолакрималните канали на фетусот се затворени со тенок желатинозен септум. Таквиот метод е обезбеден од природата со цел да се заштити амнионската течност од влегувањето во респираторниот систем на бебето што се развива преку солзите низ солзите. По раѓањето, овој филм треба да пукне кога вреска и првите респираторни движења. Но кај 3-5% од новороденчињата тоа не се случи, а назолакрименскиот канал останува затворен, понекогаш и од двете страни. Стагнација на исцедок во лакрималната кесичка започнува, се развива воспалителниот процес (дакријоцитис) - прво сериозен, потоа гноен.
Други причини за дакријоцитис
Покрај главната причина што е наведена погоре, што доведува до дакријоција кај децата, постојат и фактори кои придонесуваат за нејзиниот развој:
- стеснување на лакрималната кесичка при неговото преминување во каналот,
- дивертикула, кривина долж каналот (коска или меко ткиво)
- искривување на назалниот септум,
- трауматска повреда на окото или носот,
- хронично воспаление на носната лигавица од заразна природа.
Овие причини најчесто го предизвикуваат развојот на дакријоцитис кај постарите деца.
Симптоми на Дакријоцитис
Воспалението на лакрималната кесичка кај новородените има карактеристична клиничка слика што ја олеснува дијагнозата на болеста. Неколку дена по раѓањето, започнуваат мукозните мембрани, потоа гноен исцедок од една или двете (ако билатералната патологија се одвива) на окото. Мукозната мембрана е црвена, особено одвнатре. До три месеци, окото се навлажнува само со конјуктивална секреција, а лакрималната течност почнува да се произведува кон крајот на вториот месец. Во овој поглед, не се забележува прекумерно кинење кај деца со дакријоцитис по раѓање.
Често, лекарите ги земаат првите манифестации на воспаление на лакрималниот САЦ за конјунктивитис, пропишуваат бактерицидни капки и масти. Само по некое време, во отсуство на резултат од третманот, може да започне потрагата по друга патологија. Правилната дијагностика ќе биде олеснета со едноставен метод: внатрешниот агол на окото (локацијата на лакрималната кесичка) е нежно притиснат со малиот прст или памук, а со дакријоцитис, ќе се појави супуративна тајна од лакрималната точка (обично пониска). Но, ако детето прими антибиотска терапија во текот на неделата, овој симптом може да биде неинформативен, бидејќи исфрлањето веројатно е лошо и чисто.
Ако детето се третира за помош по три месеци, се појавуваат дополнителни симптоми во форма на лакримална состојба (зголемена влажност на окото во мирна состојба) и кинење, отежнато со ветровито време. Понекогаш е можно протрес во областа на проекцијата на лакрималната кеса (дакриоцела).
Дакријоцитисот може да се претвори во хроничен процес, а потоа се карактеризира со долг (неколку месеци), слаб курс со периоди на егзацербации. Постои секретирана (слаба или изобилна) изразена лакримација.
Дакријоцитисот може да предизвика сериозни компликации кои се опасни и за органот на видот и за организмот како целина. Станува збор за адхезија на лакрималните канали, гнојни јадења на рожницата, ширење на пурулентното воспаление на соседните ткива со формирање апсцес или целулитис. Понатамошната прогресија на процесот е полн со оштетување на менингите (менингитис, енцефалитис).
Дијагноза на болеста
Само офталмолог може да ја потврди или исклучи дијагнозата на дакријоцитис со примена на специјални дијагностички тестови.
1. Тубуларен тест.
Во очите на детето се внесува обоен раствор - забележани се 2% од коларголот: ако има проблеми со солзи, окото нема да исчезне или процесот ќе трае премногу долго (повеќе од 10 минути).
2. Тест на носот.
Инсталацијата на истата јака се користи, само сега памучна вата се вметнува во носниот премин (под долната обвивка). Бебето во тоа време се чува исправено, малку се поклонувајќи ја главата напред. Ако не постои блокада на назалниот канал во рок од 5 минути, турнудата ќе остане дамка и окото ќе биде чисто. Успорениот тест (turunda е насликан во рок од 10 минути) претпоставуваат стеснување и делумна опструкција. Ако примерокот е негативен - тоа е целосна блокада.
Најточни методи, по кои се расчленуваат сите сомнежи, се миење и испитување на лакрималниот тракт. Ги прави квалификуван офталмолог не само за дијагностички, туку и за медицински цели.
Исто така спроведе лабораториска анализа на испуштањето - испитува патогенот и неговата чувствителност кон антибиотици.
Масажа со дакријоцитис
Во повеќето случаи, третманот започнува со масажа. За првпат докторот треба да го направи тоа, објаснувајќи на мајката на детето сите суптилностите.
1. Измијте ги рацете пред да започнете со постапката.
2. Подобро е да се изврши масажата пред хранење, 5 пати на ден.
3. Индискиот прст од внатрешниот агол на окото спроведува од 5 до 10 вертикални отсечени движења до крилото на носот, притискајќи ги меките ткива до коските. Невозможно е директно да се масира лакрималната кесичка.
4. По постапката, капките за очи пропишани од лекар се впиваат, но не мајчиното млеко или силниот чај.
5. Ако има симптоми на акутен дакројоцитис со оток и црвенило на лакрималната кеса - забрането е масажа.
6. Погрешната техника на масажа не само што ќе го донесе очекуваниот резултат, туку и се заканува да се влоши.
Кај новороденчињата оваа техника дава позитивен резултат само кај 30% од случаите. И додека детето расте, нејзината ефикасност се намалува. Ако во рок од две недели посакуваниот ефект не беше постигнат - треба да размислите за повеќе радикални методи.
Терапија со лекови
Употребата на лекови е едно од важните насоки во третманот на дакријоцитис. Користете за овој антисептик и антибактериски агенси.
За целите на дезинфекција се пропишуваат вообичаените камилица лушпа, растворот на фурацилина, капките од офталмолошки модем. Со помош на лабораториски испитувања со чувствителноста на патогената микрофлора во растворливата течност, користете антибактериски лекови. Најчесто, со дакријоцитис, се става стафилококи (95% од случаите), стрептококи и Pseudomonas aeruginosa. Тие позитивно реагираат на третманот со тобрекс, вигамокс, флоксал. Понекогаш препишани левомицитин и гентамицин. Ако третманот се состои од неколку лекови, тогаш е потребно да се придржуваме до интервалот помеѓу секоја инстилација (една четвртина од еден час). Сите фармаколошки медијатори треба да се припишат исклучиво на лекарот. Исто така ја следи динамиката на состојбата на малиот пациент и донесува одлуки во однос на понатамошните тактики.Недостатокот на опоравување по 10-14 дена на конзервативна терапија укажува на потреба за хируршка интервенција.
Хируршки третман на дакријоцитис кај деца
Оперативната техника е најефективна во третманот на педијатрискиот дакројоцитис. За жал, многу родители имаат неосновани стравови во врска со овој метод. Како резултат на тоа, драгоценото време е изгубено, бидејќи главниот процент на опоравување доаѓа од операцијата која се изведува на возраст од 2-3 месеци.
- Зборувајќи за хируршки третман, тие главно се однесуваат на звукот на носниот канал. Направете го тоа во болница, но по постапката, детето веднаш може да се врати дома. Суштината на техниката е како што следува:
- прават локални (кај пациенти до 5 месеци) или општа анестезија,
- микроскопска цилиндрична сонда (сондата на Бауман) се внесува во носниот канал преку лакрималниот отвор,
- тие се туркаат во желатинозен приклучок, блокирајќи го преминувањето,
- измијте ги солзавите канали со антисептичко решение за да ги спречите инфективните компликации,
- во постоперативниот период пропишани капки кои содржат антибиотик, деконгестанти,
- за 10 дена, масажа се изведува за да се спречи стаза на течноста со солза.
Целата операција трае околу 5 минути, не остава зад себе непријатни чувства за бебето. Покрај тоа, резултатот може да се види веднаш - исфрлањето, вознемирувајќи ги сите, исчезнува.
Раната примена на радикалниот метод не само што го дава најдобриот резултат, туку исто така полесно се толерира од страна на пациентите психолошки и физички.
Кај деца кои достигнале шест месеци, во него се појавува желатинозен филм, густи и елементи на 'рскавица. Таквата бариера е потешко да се елиминира со минимални несакани ефекти.
По една година, можеби е потребна покомплексна хируршка интервенција - дакриоцистастрација. Цилиндар е воведен во местото на оклузија, кое постепено се проширува со притисок на течност.
Детски дакријоцитис - дијагнозата е прилично непријатна. Потребно е медицински надзор и компетентен пристап во третманот. Сепак, ова не е причина родителите да паднат во паника, бидејќи постојат ефикасни начини на лекување, овозможувајќи ви целосно да се ослободите од проблемот. Најефективниот - звук на солзавец - постапка со низок удар, во која практично нема непријатни последици.
123458, Москва, ул. Твардовски, 8
Телефон: +7 (495) 780-92-55
Факс: +7 (495) 780-92-57
Дакријазитис кај новороденчиња
Патологијата на лакрималниот канал се наоѓа само кај 3-5% од новороденчињата.
Дакријоцитис - ова е опструкција на лакрималниот канал, со што започнува воспалителниот процес, поради недостаток на природен одлив на солзи. Како резултат на тоа, лакрималниот канал е блокиран и формираните солзи се акумулираат или излегуваат на друг начин.
Како по правило, солзите остануваат во лакрималниот канал, што доведува до воспаление и отекување на лакрималната кесичка.
Причините за неонаталниот дакријоцитис
- Заштита на лакрималниот канал, кој го затвора дренажниот систем без пробив. Оваа причина е конгенитална, бидејќи филмот се крши веднаш по породувањето или се раствора во рок од 7 дена,
- Бактериите влегуваат во акумулираната течност, што резултира со воспаление на лакрималниот канал. Во овој случај, веднаш мора да започнете да го лекувате воспалението,
- Неразвиеноста на назалната коска, која го блокира солениот канал, што доведува до развој на дакријоцитис (закривување или стеснување на назалниот септум),
- Хроничен ринитис,
- Едем на лакримална кесичка,
- Траума на раѓање.
Дијагностички методи
Со цел да се препознае болеста и да се пропише правилен курс на лекување е неопходно:
- Пробајте го Веста
- Целосно дакриснтиграфија
- Звучи
- Тестот за чувствителност на a / b и откривање на микроорганизми
- Флуоресцентен тест
За да ги претстави сите овие манипулации, потребно е да се расклопат секој од нив:
- Образецот Запад дозволува неколку минути да ја идентификуваат опструкцијата на каналот на солза. Педијатарот става капки на колагел во очите на новороденото и внесува памук во носот. По одредено време, треба да го разгледате резултатот. Ако тампонот е обоен по 10 минути, тоа укажува на опструкција и на почетокот на третманот.
- Дакријоцинтиграфијата е најсовремен начин за истражување. Лекарот ги закопува капките со контрастно средство во очите на детето, а потоа врши томографија или рентген за да утврди дали постои блокада.
- Пробувањето е најнепријатна процедура, бидејќи се изведува со помош на метална сонда, која се вметнува во лакрималниот канал за да се утврди каде е блокиран каналот. Звучувањето на лакрималниот канал се изведува исклучиво под локална анестезија.
- Тестот за откривање на микроорганизми и чувствителноста кон антибиотиците се изведува со помош на сеење течност или гној од лакрималниот канал. Благодарение на овој тест, специјалист пропишува третман за елиминирање на воспалителниот процес.
- Тест со флуоресцентна боја. За да ја идентификуваат патологијата, посебните капки се истураат во очите на детето, а по 15 минути педијатарот внимателно ја испитува конјунктивата на детето со сина ламба.
Со навремена дијагноза на болеста, неопходно е веднаш да се започне со лекување.
Дакријоцитис кај новороденчиња, третман
Третман на опструкција на лакрималниот канал е:
- Масажа,
- Примена на масти,
- Исфрлање на лакрималниот канал,
- Лекот третман е насочен исклучиво на отстранување на интоксикација,
- Во тешки и занемарени случаи, операцијата се изведува под општа анестезија.
Третманот на неонаталниот дакријоцитис зависи од причината и сериозноста на болеста.
Главниот метод на борба е масажа. Педијатарот мора да препише масажа на новороденчињата и поради тоа е невозможно да се експериментира со масажа, бидејќи организмот е кревок кај новороденото, а со помош на само-третман може да предизвика непоправлива штета на бебето.
За само-масажа, треба да земете лекции од специјалист.
Многу често, со масажа, се пропишува курс на антибактериска терапија во форма на капки за очи за да се олесни воспалението. Капките се користат исто како и во третманот на конјунктивитис. Целта на капките: чистење на очите од гној и запирање на развојот на бактерии.
За да го направите ова, користете:
- Фурацилин, за испирање на очите,
- Vitabact,
- Левомицетин,
- Гентамицин,
- Вигамокс,
- Инфузија на камилица или црн чај.
Масажа и перење пропишани во раните фази на болеста.
Суштината на масажата - Ова е ефект врз септумот во назолакрималниот канал. Основни техники за масажа:
- Акупресура на внатрешниот агол на окото,
- Движење и спирално движење од надворешниот агол на окото до носот, за отстранување на акумулираната течност.
Точноста на масажа е отстранување на акумулираниот гној и слуз. Текот на масажа треба да биде најмалку пет пати на ден.
Во текот на ноќта е неопходно да се постават маст под долниот очен капак за да се ослободи од воспалителниот процес.
Ако гноен исцедок е во изобилство или развиен флегмон, неопходно е да се спроведе курс на UHF-терапија.
Постапката е многу ефикасна и влијае на тубулите со помош на ултра-висока фреквенција електрични бранови.
Во тешки случаи, со тешка воспаление, применуваат звук на назалниот канал со последователна пункција. Постапката се изведува под анестезија.
По операцијата, потребно е да се спроведе антисептичко перење, инаку ако ова важно правило не се почитува, новороденото може да го ре-развие дакријоцитисот.
Третман на дакријоцитис според методот на Комаровски
Познатиот педијатар Комаровски разви свој метод на масажа со дакријоцитис. Овој метод е насочен кон вибрирачки движења, со мал притисок врз лакрималниот канал.Движењата се вршат строго од врвот до дното. Со дневна масажа, можете брзо да се ослободите од оваа непријатна болест.
Според Комаровски, третманот на дакријоцитис кај новороденчиња во раните фази не треба да биде насочен кон антибиотска терапија. Капки - ова е само помошен третман.
Можни последици
Ако започнете дакријоцитис кај новороденчиња и не започнувајте третман на времеова може да доведе до брзо ширење на гној во други делови на телото и да доведе до:
- Флегмон век
- Апсцес на орбитата
- Менингитис и сепса
- Корнеална улцерација
- Целосно губење на видот
Превенција на болести
За жал, невозможно е да се спречи појавата на дакријоцитис, бидејќи болеста е вродена, но за да се спречи болеста на очите кај новороденчињата Потребно е да се следат некои превентивни правила:
- Следете ги правилата за лична хигиена
- На првиот знак на болест на очите, третманот треба да започне веднаш.
- Ако се сомневате дека дакријоцитис, веднаш посетете педијатар.
Дакријоцитис е болест која брзо се третира и кога се појавува оваа болест, не треба да се вознемирувате, но веднаш одете на лекар со новороденчето. Подоцна почнува третманот, поочигледен е исходот од болеста.
Концептот на дакријоцитис
Дакријоцитис е воспалителен процес на лакрималната кеса, кој се јавува во процесот на тежок одлив на солза низ носниот канал на природен начин. Овој проблем може да се појави и кај момчињата и кај девојчињата, и во никој случај не е поврзан со можните генетски предиспозиции. Како по правило, едно око е засегната, но понекогаш се случува двонасочен процес.
Од анатомска гледна точка, очите на луѓето се поврзани со носниот канал во носната празнина. Преку овој канал е отстранувањето на солзите, кои постојано се формираат.
Функцијата на лакрималните жлезди е да создаде солза, која е неопходна за навлажнување на очите како органи на видот, кои постојано им е потребна, со цел да се спречи задржувањето на патогените микроорганизми.
Минувајќи низ очите, солзите одат до аголот внатре во окото. Ако го отворите очниот капак и гледате, можете да видите дека на врвот и на дното има две точки, а зад нив се тубулите. Овие тубули се комбинираат и се добива солзавен канал, кој е поврзан со кесата за солза. Потоа солза тече низ назолакримен канал во носната празнина. Веројатно многу луѓе никогаш не се прашуваа зошто, кога некој плаче, носот е влажен.
Во случај на прекршување на одливот од лакрималната кесилка, лакрималната тајна се акумулира, што создава услови за активна репродукција на патогени бактерии, кои предизвикуваат воспаление.
Причини за Дакријоцитис кај Новороденчето
Главната причина за развој на дакројоститис кај доенчињата е поврзана со затнувањето на лакрималните точки и опструкцијата на назолакрименскиот канал.
За време на периодот на пренатален развој на детето, неговиот дишните патишта од заштитата на амнионската течност е заштитен со посебен Гаснер вентил во форма на епителијална мембрана, која се наоѓа во лакрималниот канал. Кога детето е родено, за време на првиот плач или во првите денови од животот овој филм се распаѓа, отворајќи го патот за истекување на солзите. Понекогаш се случува филмот да не пукне и каналот останува блокиран. Ова е една од причините зошто окото на бебето може да испадне во првите денови од животот.
Неонатален дакријоцитис е исто така можно, ако:
- лакрималниот канал е недоволно развиен или стеснет,
- новороденото дете има абнормална структура на носот, очните капаци, лакрималните канали,
- носниот канал е оштетен или компресиран поради повредениот нос, кој понекогаш се случува за време на породувањето,
- детето при раѓање е заразено со стафилококи, стрептококи, кламидија,
- бебето има течење на носот, синузитис,
- максиларните синуси се воспалени, опкружувајќи ја лакрималната кесичка.
Симптоми на болеста
Симптомите на дакријоцитис кај новороденчиња може да се појават во периодот кога мајката и бебето се уште се наоѓаат во болницата за мајчинство. Тоа се случува, но тоа е исклучително ретко кога овој проблем се јавува на возраст од две до три месеци.
Присуство на симптоми како што се:
- надуен понизок очен капак,
- цело време влажни очи,
- делумно црвенило на протеините на очите,
- мукозен или гноен исцедок од внатрешноста на окото,
- болка за време на палпација,
- залепени цилии,
- Лакримација поради студ или ветер
тие се причина да одите на лекар, бидејќи само навремен и правилен третман ќе ви овозможи да се справите со оваа болест без последици.
Тоа е важно! Плачењето бебе со солзи се случува некаде во 3-4 недела од животот. Ако претходно се појавиле солзи, ова може да биде знак за дакријоцитис.
Дакријоцитис или конјуктивитис
Дакријоцитисот кај новороденчињата може да се меша со друга болест поврзана со воспаление на слузницата на очите, која се вика конјунктивитис. Само внимателно и темелно испитување ќе ви овозможи да ги видите разликите, и покрај тоа што знаците на овие две патологии се многу слични. Со дакриоциститис кај доенчиња, постои силна кинење, аглите на очите се црвени, и кога се притиска гноен исцедок.
Клиничките симптоми на конјунктивитис се како што следува:
- црвени очи,
- отежнатост се формира,
- има сечење болка, горење, чешање,
- лакримација
- мукозен, гноен исцедок.
Конјуктивитисот се јавува почесто од бактериска природа, но исто така може да биде алергичен. Во секој случај, родителите треба да контактираат со офталмолог, да поминат тестови и да добијат навремена терапија.
Звучи
Ако времето е пропуштено и ембрионскиот филм е задебелен, обрасната со сврзно ткиво, тогаш шансите за добивање на саканиот ефект од масажата се минимизирани. Пултурен акумулацијата станува изобилна и мора да се прибегне кон откривање на назолакримен канал и пробивање на филмот.
За да се избегне повреда на детето, постапката се врши во болничко опкружување, со примена на локална анестезија. Лекарот внесува во назолакримен канал цевка со заоблување на крајот, со што филмот е пробиен. Постапката се изведува во рок од 10-15 минути. Потоа исчистените солзави канали се третираат со антисептик, а примерокот се врши со јака. По интервенцијата, потребно е редовно миење на окото, инстилација на антибиотици со цел да се спречи инфекцијата и репродукцијата на инфекцијата.
Се случува сензорот еднаш да не е доволен поради повторниот развој на дакријоцитис. Препорачаната возраст за оваа постапка е 2-3 месеци од датумот на раѓање.
Во случај на тешка опструкција на назолакрименскиот канал, како и откривање на доцна, потребно е да се врати поврзувањето на лакрималната кесичка со носната празнина со оперативниот метод.
Оптимално време за да се излечи детето од дакриоциститис без компликации и последици од не повеќе од 6 месеци од неговото раѓање.
Причини за болест
Опструкција на лакрималниот канал може да биде предизвикана од различни причини. Сепак сите се нарекуваат - од стомакот на мајка ми.
Додека бебето плиело во амнионската течност, лакрималниот канал бил заштитен со желатинозен приклучок. Обично исчезнува веднаш по раѓањето, кога детето го прави првиот плач и се отвора солзавецот.
Но често тоа не се случува и "застојот" не исчезнува. Содржината на лакрималната кесичка не е повлечена, што создава идеални услови за развој на бактерии.
Во прилог на озлогласениот сообраќаен метеж да dacryocitu може да доведе:
- неразвиеноста на лакрималниот канал,
- повреди при наметнување на акушерски форцепс за време на трудот.
Кој доктор да контактира?
Неопходно е да се посети офталмолог за консултации. Тој ќе ја пропише саканата опција за третман.
Исто така треба да посетете педијатар и ENT доктор. Специјалистот ќе понуди една од опциите за третман:
- Конзервативни (лекови, антибактериска терапија, масажа на лакримална кеса за удирање на мембраната, не давајќи излез, солзање).
- Ласерска дакриоцистрохиностомија (се користи кај новороденчиња, ако лековите се бескорисни).
Масажа во борбата против дакријоцитисот е многу ефикасна, особено овој метод е погоден за оние мајки кои многу се плашат од зборови како "лекови" и "антибиотици" и се подготвени за ништо, така што никогаш немале никаква врска со нивните бебиња.
Постапката треба да се изведува директно по миење на очите. За прв пат масажата ја дава лекар, кој организира еден вид "мастер класа" за мајката.
Потоа, неговата мајка го прави - преку нежни, притискање движења на лакримални вреќи. Масажарските движења треба да се прават од врвот до дното. Не притискајте премногу напорноно слабите притискања нема да го дадат посакуваниот резултат.
Рацете со кои мајката ќе ја спроведе постапката мора да бидат чисти и со кратки исечени нокти.
Општо земено, во тоа време, додека детето е сè уште мало, мајката е подобро да се откаже од долгите нокти заедно. Можеби ова е модно, но за бебето тоа е постојана опасност од повреда.
Масажа на лакрималниот канал - интернет-проектот "Вашата масажа"
Потребно е миење на очи, но тие не можат да бидат главен метод на лекување на болеста. Ова треба да се направи внимателно и внимателно, да се избрише од надворешниот агол на окото на внатрешноста.
Тампонот ги отстранува секретите на гној и во одреден момент може да изгледа дека сè е исчезнато, но по некое време окото почнува повторно да се зацврсти.
Лекови
Во прилог на масажа, лекови се пропишани.: инстилација на топол раствор на фурацилин, исто така, дезинфекција на капките Витабакт и Левомицетин.
Што се однесува до популарната Албацуида, многу лекари го третираат претпазливо. Прво, го компактира ембрионскиот филм, наместо да го елиминира, и второ, силно ја согорува мукозната мембрана на бебето.
Звучи - Многу сериозна мерка и се назначува кога масирањето и капките за очи не даваат ефект. Оваа постапка е многу болна и затоа се изведува под локална анестезија.
Хируршка интервенција се употребува по 6 месеци, ако приклучокот во лакрималниот канал е толку стврднат што може да се отстрани само со хируршка интервенција.
Интервенцијата е од два вида: ендоназален и надворешен. Првиот метод е пожелен, бидејќи интервенцијата низ носот е најмалку трауматична и не остава лузна на лицето.
Операцијата се изведува под локална анестезија во седечка положба.
Народни лекови
И покрај фактот дека самиот дакријоцитис не е опасен по живот, сепак тоа е бактериска болест и затоа може да се излечи само со средства пропишани од специјалист.
"Фолк" значи за третман може да се примени, но само кога се согласува со лекар.
Компреси со инфузии од билки даваат добар ефект - нане, копра, камилица, лосиони со чај пијалак, Kalanchoe око инстилација.
Ова само може да постигне едно нешто - во окото, и без тој пациент, дополнителни патогени бактерии ќе паднат, отежнувајќи го процесот.
Многу мајки, откако го откриле дакријоцитисот кај бебето, одлучуваат - "тоа ќе помине само по себе".
Во принцип, можно е - многу често болеста навистина наскоро поминува, дури и пред возраст од 1 година, додека лакрималната кесичка и каналите се зголемуваат додека детето расте, мембраната се меша со солзите.
Фактот дека третманот дава резултати или болеста, всушност, се поминала е прикажано со прекин на манифестациите на дакријоцитис.
Но, во овој случај последниот збор ќе биде за офталмолог - само тој може да заклучи дека не постои болест.
Што се случува кај неонаталниот дакријоцитис
Дијагнозата на дакријоцитис се прави кога новороденчето има назолакримен канал непрооден.Човечката физиологија сугерира дека очите мора постојано да создаваат солзи за нормално функционирање. Ова не се само потоците на солена вода што никнуваат низ образите кога плачеме, туку и некои течност што ја зацврстува површината на окото, ги отстранува ммутите од него, ги отстранува бактериите и прави многу други корисни работи. Овие солзи не течат по лицето, но се акумулираат во лакримални кеси и одат низ назолакримен канал.
Ова идеално би требало да биде кај здрави деца, сепак, со дакриоциститис на новороденчиња, каналот не дозволува да се поминат солзи. Тие се акумулираат во лакримални кеси лоцирани во внатрешниот дел на окото, и по некое време гномите се формираат таму, а окото изгледа болно и отекува.
Третман на неонатален дакријоцитис
Пред сè, треба да ја направите точната дијагноза, и за ова треба да се консултирате со лекар. Ако специјалистот утврдил дека вашето дете има дакријоцитис, најверојатно, ќе советува посебна грижа за новороденото, кое ќе вклучува масажа и миење на очи со раствор од фурацилина, камилица лушпа или други средства за дезинфекција, тој исто така може да препише антибиотик во форма на капки во окото.
Потребна е масажа кај дакројоцитис кај новороденчиња за да се отстрани гној од лакримални вреќи и да се олесни отворањето на каналот за солзи. Првиот пат кога масирањето е направено од страна на докторот е да ја покаже на младата мајка технологијата. После тоа, самата мајка треба да направи околу 6-8 пати на ден со притискање на движења на регионот на лакрималните кеси. Премногу нежна масажа со дакријоцитис нема да биде корисна, сепак, не е вредно да се влијае премногу на окото. Грижата за новороденче бара доверба, нежност и трпеливост.
Исплакнете ги очите на бебето треба да бидат внимателни кога ќе тргнете однадвор во внатрешниот агол. Исплакувањето ја деконтаминира површината и го отстранува празнењето на гној. Понекогаш оваа постапка може да ги ублажи симптомите и се чини дека бебето се опоравува, но по престанокот на миењето, болеста се враќа.
Перспективи
Многу бебиња по две недели миење и масажи се опоравуваат целосно. До третата седмица од животот, во нив се отвора канал, а течноста од солза остава низ неа, како што треба.
Ако по еден месец симптомите на дакриоциститис кај децата не се изгубат или исчезнуваат само за некое време, треба да се јавите кај вашиот педијатриски офталмолог. По испитувањето, ќе стане јасно кој метод на понатамошен третман е пожелен. Покрај конзервативната употреба на антибиотици денес, постојат методи за пробивање на такви неотворени канали.
Дакријоцитисот на новороденчињата треба да се третира што е можно порано, да не се потпира на случајност и да се надева дека воспалителниот процес ќе помине сам по себе.