Анорексија - опис и класификација (вистина, нервен), причини и знаци, фази, третман, книги за анорексија, фотографии на пациенти

Постои лажно мислење дека слабоста е интегрален дел од убавината. Тенки и среќни мажи и жени нè гледаат од телевизиските екрани и опфаќаат списанија. Социјалните стереотипи наметнуваат идеална слика за убава личност.

За жал, доста луѓе со цел да се прилагодат на стереотипните слики прибегнуваат кон исцрпувачки диети, глад, а со тоа предизвикуваат голема штета за нивното здравје.

Анорексијата е еден од најважните проблеми на дваесет и првиот век, и најчесто ментално нарушување во адолесценцијата. Секоја година бројот на случаи и бројот на смртни случаи се зголемува. Според статистичките податоци, речиси секоја година секоја година во светот умираат од анорексија.

Специфичноста на болеста

Анорексијата е ментално нарушување на желбата за храна, која се карактеризира со губење интерес за храна, недостаток на глад и значително губење на тежината, до кахексија. Слабењето со анорексија е доста изразено, во тешки форми може да изгуби повеќе од 50% од телесната тежина.

Постојат 3 фази на болеста:

Првата фаза на болеста трае од 2-4 години. Речиси секогаш, првата фаза на болеста е придружена со диморфоманија, патолошка убеденост во нејзината несовршеност, деформитет, опсесивни мисли и дејства за да се корегираат личните недостатоци на било кој начин. Лицето кое страда од ова нарушување е постојано незадоволно од неговата тежина, желбата за губење на тежината станува идеја. Преценети идеи и мисли за нивниот дефект, поврзани со имагинарната полнота, не им дозволуваат да живеат нормално, пациентите се повлекуваат во себе и се обидуваат да го променат својот изглед за "најдобрата" страна по секоја цена. Адолесцентите со анорексија нервоза често го имитираат својот идол, обидувајќи се да изгледаат како омилен актер или модел.

Ако првата фаза од нарушувањето била пасивна, втората фаза се карактеризира со активна промена на сопствените недостатоци. Пациентите седат на строга диета, гладуваат, вештачки предизвикуваат повраќање, земаат лаксативи. Често, луѓето кои страдаат од анорексија ја следат редовната и правилната исхрана на нивните роднини, а со тоа психолошки компензираат за сопствената неухранетост. Во оваа фаза, болеста често се комбинира со булимија, опсесивно гладување и јадење големи количини. Пациентите почнуваат да јадат многу, буквално "полнејќи" храна во себе, по што, откако имаат доволно од себе, предизвикуваат повраќање сама по себе, со што ја спречуваат храната да се вари. Со цел да се намали чувството на глад, луѓето со оваа дијагноза пијат многу вода и кафе, пушат, користат лекови за губење на тежината. Втората фаза се карактеризира со афективни нарушувања, опсесивни мисли и дејства во врска со храната и автономни пореметувања. Последиците од анорексијата не се долги во тек: аменореа, уринарни нарушувања, болести на гастроинтестиналниот тракт и тахикардија. Тежината на телото е намалена за 20-50%.

Качектичната фаза се карактеризира со намалување на тежината на повеќе од 50%. Пациентите стануваат "слични на скелетот": коските се видливи, поткожното масно исчезнува, косата паѓа, ноктите се распаѓаат. Постојат знаци на астенија, анемија и хипотензија. Човекот лежи во поголемиот дел од времето, бидејќи телото е целосно исцрпено и нема моќ да се движи. Пациентите не можат да јадат заради повреда на гастроинтестиналниот тракт, со други зборови, самиот орган ја отфрла храната. Во услови на болницата однесување сила принудена преку цевката. Оваа состојба бара итна хоспитализација.

Знаци на анорексија нервоза и причини

Анорексијата е поподложна на жените, а врвот на болеста доаѓа во адолесценцијата и младоста. Синдром на анорексија нервоза се јавува дури и кај постарите лица.

Главните симптоми на анорексија невроза се:

• искривена перцепција за јадење храна
• значителна загуба на телесна тежина (од 15%),
• опсесивни мисли и дејства заради губење на тежината,
• вештачка индукција на повраќање, дијареа, избегнување на храна,
• прекумерна страст за диети, често ирационален и опасен по живот,
• аменореа и сексуална дисфункција,
• одложен развој на возраста (кај адолесценти),
• стравот да се подобри, прекумерната слабост се смета за здрава и задолжителна,
• несоница
• агресивност
• метаболичко нарушување.

Меѓу можните причини за развој на анорексија нервоза се:

• генетска предиспозиција
• психолошки фактори
• ментални нарушувања
• фамилијарни фактори
• биолошки причини
• карактеристики на возраста.

Генетската природа на болеста е поврзана првенствено со предиспозиција за опсесии и нарушувања во исхраната на барем еден од родителите. Важна улога во наследноста на проблемот се игра со посебен ген за регулација на серотонин, намалување на нивото на хормонот може да влијае на развојот на анорексијата. Генетските фактори се чувствуваат кога влијаат на егзогените фактори на стрес, на пример, со продолжена депресија, нивото на серотонин се намалува и веројатноста за појава на анорексија значително се развива.

Многу модели се предмет на психолошка анорексија, во повеќето случаи девојки. Насекаде се промовира сликата на идеалната жена - слаба, без маани. Витка девојки се сметаат за секси и ги фатат очите на сите луѓе. Секој од фер-пол сака да изгледа како од корицата на сјајно списание. Некои од нив одат во спортот, ја следат исхраната, други избираат построги методи, како што се глад и исцрпувачки диети. Слабењето со анорексија деструктивно влијае не само на психата, туку и на работата на внатрешните органи на една личност. Со психолошка анорексија, лицето манифестира еоцентризам, промени во расположението, висока самодоверба, анксиозност и самодоверба. Во машките, забележано е вознемиреност, феминистичко однесување и аутизам.

Многу ментални нарушувања се причина за развој на анорексија. На пример, луѓето со опсесивно компулсивно нарушување и историска невроза најмногу се подложни на анорексија нервоза. Шизофренијата во комбинација со болеста се карактеризира со визуелни и вербални халуцинации во врска со храната. Шизофренијата во комбинација со анорексија често влијае на мажите.

Доста често, заради склоноста на родителите да бидат прекумерна тежина во семејството, се промовира борбата со дебелината. Постојат многу соодветни начини на телесната тежина и го одржувате вашето тело нормално. Меѓутоа, ако мајката или таткото од детството му наложи на детето да јаде помалку, за да не се подобри, со возраста најверојатно може да развие патологија на желби за храна.

Биолошките причини за анорексија вклучуваат дисфункција на гастроинтестиналниот тракт, прекумерната тежина, заразни болести и патологијата за време на породувањето. Пациентите со анорексија често страдаат од сколиоза, имаат асиметрија на млечните жлезди.

Не е тајна дека адолесценцијата е најчувствителниот период и бара посебно внимание. За жал, болеста најчесто се развива на оваа возраст. Дисморфоманијата е особено евидентна во адолесцентната возраст и се карактеризира со изразено незадоволство од нивниот изглед.

Терапија за болести

Навременото упатување на специјалисти може значително да го забрза процесот на заздравување и да ги избегне соматоенрокрините нарушувања и кахексијата.

Третманот на анорексија нервоза треба да се спроведе во психијатриска болница, каде што пациентот ќе добие сеопфатна грижа. Со соодветен третман, кахексија се повлекува по 2 месеци, пациентите добиваат блиску до 15-20 кг. Психолошката позадина, по правило, се обновува по продолжувањето на менструацијата кај жените и сексуалната функција кај мажите. Сепак, рецидивите се можни поради нестабилноста на психолошката состојба. Затоа, терапевтот на секои три месеци треба да се види пациенти за да се избегне повторување на болеста. Третманот се изведува на две нивоа:

Главната задача во третманот на болеста е да се врати телесната тежина. Пациентот, особено во кешктичната фаза на болеста, се храни преку специјална цевка од т.н. назогастрична цевка.

Како психотерапевтски методи за третман на анорексија нервоза користат:

• когнитивна психотерапија
• сугестија,
• семејна психотерапија
• хипноза.

Во когнитивната психотерапија се прави корекција на процесот на лична перцепција и диморфоманија. Пациентите ги водат дневниците, снимајќи лични достигнувања во зголемување на телесната тежина и подобрување на психолошката позадина.

Како сугестија, пациентите имаат посебни разговори за потребата од закрепнување и исхрана, тие сугерираат дека ментално и физички здраво лице е вистински стандард и прототип на убавина.

Семејната психотерапија користи корекција на желбата за храна во адолесценцијата. Разговорите се одржуваат со родителите и тинејџерите во исто време, со цел не само да го променат однесувањето на детето, туку и да ја подобрат атмосферата во семејството.

Хипнозата е најпродуктивна за ментални нарушувања во комбинација со анорексија. Овој психотерапевтски метод е ефикасен заедно со фармакотерапијата.

Навремен, индивидуален, сеопфатен и соодветен третман е најдобриот начин за трајно отстранување на анорексијата.

Анорексија - општи карактеристики и видови на болеста

Терминот анорексија е изведен од грчкиот збор "орексис", кој се преведува како апетит или желба за јадење, а префиксот "а" негира, односно го заменува значењето на главниот збор на спротивното. Така, испреплетениот превод на терминот "анорексија" не значи желба за јадење. Ова значи дека во самото име на болеста нејзината главна манифестација е шифрирана - тоа е одбивање на храна и неволноста да се јаде, што, соодветно, доведува до силно и драматично губење на тежината, до екстремен степен на исцрпеност и смрт.

Бидејќи анорексијата подразбира состојба на одбивање да јаде храна од различно потекло, овој термин го одразува само најчестиот симптом на неколку различни болести. И така, строгата медицинска дефиниција за анорексијата е прилично матна, бидејќи звучи вака: одбивање да се јаде кога има физиолошка потреба за храна, поттикнато од нарушување на работата на нутритивниот центар во мозокот.

Жените се најмногу осетливи на анорексија, а кај мажите, болеста е исклучително ретка. Во моментов, според статистичките податоци од развиените земји, соодносот на жените и мажите кои страдаат од анорексија е 10: 1. Тоа е, за десет жени кои страдаат од анорексија, има само еден човек со иста болест. Таквата предиспозиција и подложност на анорексија кај женките се објаснува со особеностите на функционирањето на нивниот нервен систем, посилната емоционалност и впечатливоста.

Исто така, треба да се забележи дека анорексијата, како по правило, се развива кај луѓе со високо ниво на интелигенција, чувствителност и одредени особини на личноста, како што се упорноста во постигнувањето на целта, педантеријата, точност, инерција, бескомпромисност, болна суета итн.

Претпоставката дека анорексијата се развива кај луѓе кои имаат наследна предиспозиција за оваа болест не е потврдена.Сепак, откриено е дека кај луѓе кои страдаат од анорексија, бројот на роднини со ментална болест, абнормалностите на карактерот (на пример, деспотизмот итн.) Или алкохолизмот достигнува 17%, што е многу повеќе од просекот за населението.

Причините за анорексија се разновидни и ги вклучуваат и личните карактеристики на лицето, влијанието на животната средина, однесувањето на саканите (особено мајките) и одредени стереотипи и ставови кои постојат во општеството.

Во зависност од водечкиот механизам на развој и видот на причината фактор кој ја предизвикал болеста, постојат три типа на анорексија:

• Невротичен - поради прекумерното возбудување на церебралниот кортекс со силни, искусни емоции, особено негативни,
• Невродинамичен - поради инхибицијата на центарот на апетитот во мозокот под дејство на стимули од невообичаена сила на невротична природа, како што се болка,
• Невропсихијатриски (исто така наречен нервен, или кахексија) - поради постојаното намерно одбивање да се јаде или остар ограничување на количеството консумирана храна, предизвикана од ментално нарушување со различна тежина и природа.

Така, може да се каже дека невродинамичен и невротична анорексија формирана од изложеност на стимули на извонредна моќ, но од друга природа. Во невротичната анорексија, факторите на влијание се емоции и искуства поврзани со психолошката сфера. И со невродинамска улога, стимули не се емотивни, но, релативно кажано, "материјал", како што се болка, инфразвук и др., Имаат одлучувачка улога во развојот на анорексијата.

Невропсихична анорексија се распаѓа, бидејќи не се предизвикува толку многу од влијанието на вонредната сила, туку врз веќе развиеното и манифестирано нарушување на менталната сфера. Ова не значи дека анорексијата се развива само кај луѓе кои имаат изразени и тешки ментални болести, како што се, на пример, шизофренија, манично-депресивна психоза, хипохондриакален синдром итн. На крајот на краиштата, ваквите ментални нарушувања се релативно ретки и, почесто, психијатрите се соочуваат со таканаречени гранични нарушувања, кои во медицинското опкружување се нарекуваат ментални болести, а на ниво на домаќинство често се сметаат за само особености на ликот на личноста. Значи, граница ментални нарушувања сметаат сериозни реакции на стрес, краткорочни депресивни реакции, дисоцијативно растројство, неврастенија, разни варијанти на фобии и анксиозни пореметувања, итн. Наспроти позадината на граничните нарушувања, најчесто се развива анорексија нервоза, што е најтешката, долготрајна и најчеста.

Невротична и невродинамска анорексија обично се реализира од лице кое активно бара помош и се свртува кон лекарите, поради што нивниот лек не претставува никакви посебни тешкотии и во скоро сите случаи е успешен.

И анорексија нервоза, како зависност од дрога, алкохолизам, коцкање и други зависности, не е реализирана од човек, тој тврдоглаво верува дека "сè е под контрола" и не му треба помош од лекарите. Човек кој страда од анорексија не сака да јаде, напротив, тој страда од глад, а силно волја тој ја одбива храната под никакви изговори. Ако некое лице, од која било причина, мора да јаде нешто, тогаш тој може во некое време да предизвика повраќање. Со цел да се зголеми ефектот на избегнување на храна, луѓето кои страдаат од анорексија нервоза често се мачат со вежбање, земаат диуретици и лаксативи, разни "масни горилници", а исто така редовно предизвикуваат повраќање по оброкот за ослободување на стомакот.

Покрај тоа, оваа форма на болеста не е предизвикана само од надворешни фактори, туку и од карактеристиките на личноста на личноста, и затоа нејзиното лекување претставува најголема тешкотија, бидејќи е неопходно не само да се дебагира процесот на јадење, туку и да се поправи психата, да се создаде точен поглед на светот и да се елиминираат лажните стереотипи и ставови. . Ваквата задача е сложена и комплексна, па затоа психолози и психотерапевти играат огромна улога во третманот на анорексија нервоза.

Покрај поделбата на анорексија во три вида, во зависност од природата на каузалниот факт и механизмот на развој на болеста, постои уште една широко распространета класификација. Според втората класификација, Анорексијата е поделена на два вида:

• Примарна (вистинска) анорексија,
• Секундарна (нервна) анорексија.

Примарна анорексија предизвикани од тешки болести или повреди на претежно мозокот, како што се, на пример, хипоталамусна инсуфициенција, Каннер синдром, депресија, шизофренија, невроза со тешка анксиозност или фобична компонента, малигни неоплазми на секој орган, последици од продолжена мозочна хипоксија или мозочен удар, Адисонова болест, хипопитуитаризам, труење, дијабетес, итн. Според тоа, примарната анорексија е предизвикана од некој надворешен фактор кој ја нарушува работата на центарот за храна на мозокот, поради што лицето едноставно не може да јаде храна нормално, иако разбира дека тоа е неопходно.

Секундарната анорексија, или нервоза, е предизвикана од свесно одбивање или ограничување на количеството консумирана храна, што е предизвикано од гранични ментални нарушувања во комбинација со ставовите кои се наоѓаат во општеството и односите меѓу блиските луѓе. Во секундарна анорексија, тоа не се болестите кои предизвикуваат нарушувања во исхраната, и силно волја одбивање да јаде, поврзани со желбата да се губат телесната тежина или промена на нивниот изглед. Тоа е, во секундарна анорексија, нема болести кои го нарушуваат апетитот и нормалното јадење.

Секундарна анорексија, всушност, целосно е во согласност со невро-психолошкиот механизам на формирање. Примарната комбинација сама по себе и невродинамска, невротична и анорексија, поради соматски, ендокрини или други болести. Во понатамошниот текст на статијата ќе се нарече секундарна анорексија нервоза, бидејќи токму тоа име е најчесто користено, честа и, според тоа, разбирливо. Невродинамската и невротичната анорексија ќе се наречат примарна или вистинска, комбинирана во еден тип, бидејќи нивниот тек и принципи на терапија се многу слични.

Така, земајќи ги предвид сите знаци и карактеристики на различни видови патологија, може да се каже дека примарна анорексија е соматска болест (како гастритис, дуоденитис, коронарна артериска болест итн.), А нервниот е ментален. Затоа, овие два типа на анорексија се сосема различни едни од други.

Од денес, анорексија нервоза е најчестиот проблем и претставува голем проблем, ние ќе го разгледаме овој тип на болест колку што е можно повеќе детали.

На ниво на домаќинство, разликата помеѓу анорексијата и нервозата од основното е прилично едноставна. Факт е дека луѓето кои страдаат од анорексија нервоза, ја крие нивната болест и состојба, тие упорно одбиваат медицинска нега, верувајќи дека се во ред. Тие не се обидуваат да го рекламираат одбивањето храна, намалувајќи ја нејзината потрошувачка со разни методи, на пример, тивко преместувајќи парчиња од нивните плочи на соседните, фрлање храна во ѓубре или вреќи, нарачување само лесни салати во кафулиња и ресторани, велејќи дека тие не се "гладни" и така натаму И луѓето кои страдаат од примарна анорексија, сфаќаат дека им е потребна помош, бидејќи тие се обидуваат да јадат, но тие не успеваат.Тоа е, ако некое лице одбие помош од лекар и тврдоглаво одбива да признае постоење на проблем, тогаш тоа е прашање на анорексија нервоза. Ако некоја личност, напротив, активно бара начини да се елиминира проблемот, се свртува кон лекарите и се лекува, тогаш станува збор за примарна анорексија.

Анорексија фотографии

Овие фотографии покажуваат жена која страда од анорексија.

Овие фотографии покажуваат девојка пред развојот на болеста и во развиената фаза на анорексија.

Причини за вистинска анорексија

Примарната или вистинската анорексија секогаш се должи на некои причински фактори што ја инхибираат или ја нарушуваат работата на центарот за храна во мозокот. Како по правило, таквите фактори се различни болести на мозокот и на внатрешните органи.

Значи, следните болести или состојби можат да бидат причините за примарна анорексија:

• Малигни тумори на било која локација,
• Дијабетес тип I,
• Тиротоксикоза,
• Адисонова болест,
• Хипопитуитаризам,
• Хронични заразни болести
• Хемините кои влијаат на цревата,
• Болести на дигестивниот тракт (гастритис, панкреатит, хепатитис и цироза на црниот дроб, апендицитис),
• Хронични болки од било која локација и потекло,
• Алкохолизам или зависност од дрога
• Депресивен
• Труење на различни отрови,
• Невроза со анксиозна или фобична компонента,
• Шизофренија
• Дефицит на хипоталамици
• Каннер-ов синдром,
• Шихенов синдром (некроза на хипофизата, поттикната од голема загуба на крв со васкуларен колапс во постпарталниот период),
• Симмонд синдром (хипофизна некроза поради постпартална сепса)
• Хемохроматоза,
• Малигна анемија,
• Еклампсија,
• Тешки бери-бери,
• Временски артеритис,
• Аневризма на интракранијални гранки на внатрешната каротидна артерија,
• Тумори на мозокот,
• Радиотерапија на назофаринксот,
• Неврохирургија,
• Повреда на мозокот (на пример, анорексија на позадината на фрактура на основата на черепот, итн.),
• Хронична долготрајна бубрежна инсуфициенција,
• Долга кома
• Лимфом
• Леукемија
• Саркоидоза
• Зголемена телесна температура во текот на подолг временски период
• Стоматолошки болести,
• Прием на глукокортикоиди (дексаметазон, преднизолон, итн.) Или полови хормони, вклучувајќи и орални контрацептиви.

Покрај тоа, вистинската анорексија може да се развие во однос на позадината на лековите кои делуваат на централниот нервен систем, како што се транквилизерите, антидепресивите, седативи, кофеин и сл. Анорексијата, исто така, предизвикува злоупотреба на амфетамин и други наркотични супстанции.

Кај мали деца, анорексијата може да биде предизвикана со постојано претерување, поради што детето развива аверзија кон внесот на храна, бидејќи се чувствува лошо после јадење.

Така, примарната анорексија може да биде предизвикана од различни фактори. Сепак, мора да се запомни дека во овие состојби или болести, анорексијата не е главен или водечки синдром, и покрај тоа може да биде целосно отсутен. Затоа, присуството на било кој од горенаведените причински фактори кај едно лице не значи дека ќе развие анорексија, но ризикот е поголем во споредба со другите луѓе.

Причини за анорексија нервоза

Оваа болест е предизвикана од голем број на причински фактори кои едно лице нужно мора да ги има во еден комплекс со цел да развие анорексија. Покрај тоа, природата на каузалните фактори кои ја сочинуваат општата етиологија на анорексија нервоза е различна, бидејќи меѓу нив има и социјални, и генетски, биолошки и лични карактеристики и возраст.

Во моментов се идентификувани следните причини за развој на анорексија нервоза:

• Карактеристики на личноста (присуство на такви карактеристики како точност, педантерија, волја, тврдоглавост, трудољубивост, точност, болна самодоверба, инерција, ригидност, бескомпромисност, тенденција на преценети и параноидни идеи)
• Честите болести на дигестивниот тракт,
• Стереотипите во врска со изгледот што постојат во микросредината и општеството (култот на слабост, признавањето дека само тенки девојки се убави, барањата за тежина во заедницата на модели, танчери итн.),
• Тешка адолесценција, во која постои страв од одгледување и идни промени во структурата на телото,
• Неповолна семејна ситуација (главно, присуство на хипер-грижа од страна на мајката)
• Специфичност на структурата на телото (тенка и лесна коска, висока).

Овие причини може да предизвикаат развој на анорексија нервоза само ако дејствуваат во комбинација. Покрај тоа, најважниот почетен фактор во развојот на болеста се карактеристиките на личноста, кога се наметнуваат други причини на кои се развива анорексијата. Ова значи дека личните карактеристики на една личност се предуслов за развој на болеста. Сите други фактори можат да предизвикаат анорексија само ако се надвиснуваат на карактеристиките на личноста. Затоа анорексија нервоза се смета за психо-социјална болест, врз основа на која е структурата на личноста, а појдовна точка е карактеристиките на социјалната средина и микросредината.

Голема улога во развојот на анорексија нервоза припаѓа на хиперстудијата од страна на мајката. Така, сега е докажано дека анорексијата е многу осетлива на девојчиња во транзиција, адолесценција, кои се соочуваат со прекумерна грижа и контрола од мајката. Факт е дека во адолесценцијата девојките почнуваат да се реализираат како посебна личност, за што им треба самоафирмација меѓу своите врсници, што се прави преку изведување на одредени дејства кои се сметаат за независни, својствени само на возрасните и затоа "кул". Сепак, активностите што адолесцентите ги сметаат за "кул" и дека им се потребни за самоафирмација, често се обвинуваат возрасните.

Како по правило, во отсуство на хипер-грижа од страна на возрасните, адолесцентите вршат какви било активности што им овозможуваат да се потврдат и да добијат "почит" и признавање кај тинејџерите, по што тие продолжуваат да се развиваат ментално и нормално да се развиваат како личност. Но, девојките кои се под хипер-помош не можат да ги извршуваат овие активности и им се потребни за понатамошен личен развој, бидејќи тие се независни и се третираат како манифестации на нивната волја и желби. На крајот на краиштата, детето мора да го напушти кругот на "детски" родителски инструкции и забрани и да започне сопствени, независни активности што ќе му овозможат конечно формирање и растење.

И девојчињата кои страдаат од грижа за мајките не можат да си дозволат независни дејства, бидејќи возрасните се уште се обидуваат да ги задржат во поглед на забраните и рамки на децата. Во таква ситуација, тинејџерот или одлучува да се побуни и буквално "избива" од хипер-довербата на мајката, или надворешно не протестира, ограничувајќи се себеси, но потсвесно барајќи област во која може да донесе независни одлуки и, со тоа, возрасен.

Како резултат на тоа, девојката ја пренесува желбата да се изрази како личност преку независни активности за контрола на храната, почнувајќи да ја намалува нејзината количина и тврдоглаво ограничување на нејзините гладни желби. Тинејџер ја гледа неговата способност да ја контролира количината на храна земена како знак на возрасен и независен чин, за кој веќе е способен.Освен тоа, тие се измачувани од чувството на глад, но способноста да се живее цел ден без храна, напротив, им дава сила и ја зајакнува самодовербата, бидејќи адолесцентот чувствува дека може да го издржи "тестот", што значи дека е силен и возрасен, способен да го контролира сопствениот животот и желбите. Тоа е, одбивањето да се јаде е начин на замена на независните акции од други сфери на животот што тинејџерите не можат да ги направат поради прекумерната грижа за мајките кои ги контролираат сите чекори и сметаат дека детето е премногу мало и треба да биде заштитено колку што е можно подолго. одлучува за него.

Всушност, анорексијата дава тинејџер или возрасен со нестабилна психа можност да се чувствуваат психолошки исполнети, бидејќи тој може да ја контролира неговата тежина и што јаде. Во други области на животот, тинејџер е сосема немоќен, импотентен и неодржлив, а во одбивањето да јаде, напротив. И бидејќи ова е единственото подрачје во кое едно лице се покажува добро, тој упорно продолжува да умре од глад за да добие психолошко чувство за успех, дури и од ризикот од смрт. Во некои случаи, луѓето дури уживаат во чувството на глад, бидејќи способноста да го издржат е нивниот "талент", кој во другите е отсутен, што ја прави неопходноста на личноста, еден вид "истакнување".

Клиничката слика на болеста

Клиничката слика за анорексијата е многу полиморфна и разновидна, бидејќи болеста на крајот влијае на работата на многу внатрешни органи и системи. Значи, целиот сет на манифестации на анорексија, лекарите се поделени на симптоми и знаци.

Симптомите на анорексија се субјективни сензации кои ги доживува лицето кое страда од оваа болест. За жал, пациентите со анорексија не ги делат овие чувства со другите, но внимателно ги кријат, бидејќи упорно веруваат дека сè е во ред со нив. Но, луѓето што успеале да се опорават, по искуството, детално ги раскажале сите свои чувства, благодарение на што лекарите успеале да ги изолираат симптомите на анорексија.

Покрај симптомите, лекарите, исто така, разликуваат знаци на анорексија, со што тие значат објективни, видливи промени во човечкото тело, кои произлегуваат од болеста. Знаците, за разлика од симптомите, се објективни манифестации, а не субјективни чувства, па затоа не можат да бидат скриени од други, и често играат клучна улога за дијагностицирање и одредување на тежината на состојбата.

Симптомите и знаците на анорексија не се статични, односно можат да бидат присутни во некои фази на болеста и отсутни во други фази итн. Ова значи дека различни знаци и симптоми се развиваат и се манифестираат во различни периоди за време на анорексијата. Обично, нивната манифестација е одредена од степенот на осиромашување на внатрешните органи од недостатоците на хранливите материи, што, пак, доведува до нарушување на органите и системите и соодветните клинички симптоми. Ваквите нарушувања во функционирањето на различни органи и системи кои се појавија на позадината на болеста често се нарекуваат компликации или последици од анорексија. Најчесто лицата кои страдаат од анорексија се соочуваат со следниве компликации: губење на косата, кршливи нокти, сувост и чистење на кожата, подложност на инфективни болести, менструални нарушувања, до целосно прекинување на менструацијата, брадикардија, хипотензија, мускулна атрофија итн.

Симптомите и знаците на примарна и анорексија невроза се речиси идентични. Сепак, за време на примарна анорексија, едно лице е свесно за неговиот проблем и не се плаши од храна. Останатите промени во телото поврзани со недостатоците во исхраната се исти за секој тип на анорексија, така што заедно ќе ги доведеме симптомите и знаците за сите видови болести.

Знаци на анорексија

Знаците на анорексија може да се поделат на неколку групи во зависност од кој аспект на човековото однесување тие се однесуваат (на пример, храна, социјална интеракција, итн.).

Значи Знаците на анорексија ги вклучуваат следните промени во однесувањето во исхраната:

• Постојана желба да се изгуби тежината и да се намали внесот на калории од секојдневната исхрана, и покрај многу малата телесна тежина,
• Намалување на кругот на интереси и фокусирање само на проблеми со храна и губење на тежината (лицето зборува и мисли само за губење тежина, прекумерна тежина, калории, храна, компатибилност на производите, нивната содржина на маснотии итн.),
• Фанатичка сметка за потрошените калории и желбата да се јаде секој ден малку помалку од претходниот,
• Одбивање да се јаде во јавност или остар пад во количеството на јадења што се јаде, што на прв поглед се објаснува со објективни причини, како што се "веќе нахранети", "имаше солиден ручек", "не сакам" итн.
• Ритуална потрошувачка на храна со темелно џвакање на секое парче или, напротив, голтање речиси без џвакање, ставање многу мали делови на чинија, сечење производи во многу мали парчиња, итн,
• Џвакање на храна, проследено со плукање, кое внимателно го потопува чувството на глад,
• Одбивање да учествува во какви било активности во кои се очекува потрошувачка на храна, поради што едно лице се повлекува, несоодветно, несоодветно, итн.

Покрај тоа, знаци на анорексија се следниве однесувања:

• Желбата за постојано вршење на тешки физички вежби (постојано исцрпувачки тренинзи за неколку часа на ден, итн.),
• Изборот на широки алишта, кои треба да ја сокријат наводно прекумерната тежина,
• Вкочанетост и фанатизам во одбраната на сопственото мислење, безусловното расудување и нефлексибилното размислување,
• Тенденција на осаменост.

Исто така знаци на анорексија се следните промени во различни органи и системи или ментална состојба:

• Депресивен,
• Депресивен
• Апатија,
• Несоница и други нарушувања на спиењето,
• Губење на перформанси и способност да се концентрира,
• Целосна "само-грижа", опсесија со нивната тежина и проблеми,
• Постојано незадоволство од нивниот изглед и брзина на губење на тежината,
• Психолошка нестабилност (промени во расположението, раздразливост итн.),
• Прекини општествени врски со пријателите, колегите, роднините и блиските луѓе,
• Аритмија, брадикардија (срцева фреквенција помала од 55 отчукувања во минута), миокардна дистрофија и други срцеви нарушувања,
• Човек не верува дека е болен, туку, напротив, се смета себеси за здрав и води правилен начин на живот,
• Одбивање третман, одење на лекар, консултации и помош на специјалисти,
• Тежината на телото е значително помала од возраста,
• Општа слабост, постојана вртоглавица, честа несвестица,
• Растот на фината коса пената низ телото,
• Губење на косата на главата, ламинирање и кршливи нокти,
• Сувост, бледило и дупка на кожата со сина прст и врвот на носот,
• Недостаток на либидо, намалување на сексуалната активност,
• Менструални нарушувања до аменореја (комплетен прекин на менструацијата),
• Хипотензија (низок крвен притисок),
• Ниска телесна температура (хипотермија),
• Ладни раце и нозе
• Мускулна атрофија и дистрофични промени во структурата на внатрешните органи со развојот на повеќекратна органска инсуфициенција (на пример, бубрежна, хепатална, срцева, итн.),
• Едем,
• Хеморагија
• Драстични нарушувања на метаболизмот на водата,
• Запек
• Гастроентероколитис,
• Пропуст на внатрешни органи.

Во анорексичните страдалници, одбивањето да се јаде, по правило, се должи на опсесија и желба да се поправи или спречи дефект во целосна фигура. Треба да се запомни дека луѓето ја кријат нивната желба да губат телесната тежина, и затоа видливи знаци на анорексија во нивното однесување не се појавуваат веднаш.Прво, едно лице одбива да јаде храна спорадично, што, секако, не предизвикува сомневање. Потоа се елиминираат сите висококалорични јадења и се намалува бројот на оброци во текот на денот. Кога јадат заедно, анорексичните тинејџери се обидуваат да ги пренасочат парчињата од нивните плочи на други, или да ја сокријат или да ја сокријат храната заедно. Сепак, парадоксално, луѓето што страдаат од анорексија доброволно се подготвуваат и буквално "ги хранат" другите членови на семејството или блиски луѓе.

Анорексичниот човек одбива да јаде со помош на моќни вообичаени напори, бидејќи тој има апетит, сака да јаде, но смртно се плаши да се опорави. Ако натерате анорексична личност да јаде, тогаш тој ќе направи различни напори за да се ослободи од храната која влезе во телото. За да го направите ова, ќе предизвика повраќање, да пијат лаксативи, да стават клизма, итн.

Покрај тоа, за да се постигне губење на тежината и "горење" калории, анорексичните страдалници се обидуваат да бидат постојано во движење, исцрпувајќи се со вежбање. За да го направат тоа, тие ја посетуваат салата, ги прават сите домашни работи, се обидуваат да одат многу, и да избегнат едноставно да седат или да легнат.

Со физичка исцрпеност, анорексијата развива депресија и несоница, која во почетните фази се манифестира со раздразливост, анксиозност, напнатост и тешкотии при заспивање. Покрај тоа, недостатокот на хранливи материи води кон симптоми на дефицит на витамин и дистрофични промени во внатрешните органи, кои престануваат да функционираат нормално.

Анорексија фази

Анорексија нервоза продолжува во три последователни фази:

• Дисморфоманика - во оваа фаза, лицето станува незадоволство од неговиот сопствен изглед и поврзаното чувство на сопствената инфериорност и инфериорност. Човек е постојано во депресија, вознемирен, долго време го смета својот одраз во огледалото, наоѓајќи, според него, ужасни недостатоци кои едноставно треба да се корегираат (на пример, полни нозе, заоблени образи итн.). Тоа е по разбирање на потребата да се поправи недостатоците на едно лице почнува да се ограничи на храна и да бараат различни диети. Периодот на податоци трае од 2 до 4 години.
• Аноректика - во оваа фаза, лицето почнува постојано да гладува, одбива храна и постојано се обидува да ја одржува дневната исхрана на минимум, што резултира со прилично брзо и интензивно губење на тежината од 20-50% од почетната. Тоа е, ако девојчето мери 50 кг пред почетокот на аноректалната фаза, тогаш до крајот на таа ќе изгуби од 10 до 20 кг тежина. За да се зголеми ефектот на губење на тежината, пациентите во оваа фаза почнуваат да изведуваат исцрпувачки, многу часови вежбање, да земаат лаксативни и диуретични лекови, да прават клипови и гастрична лаважа, итн. Во оваа фаза, булимијата често се приклучува на анорексија, бидејќи едно лице едноставно не може да ја спречи морничавата, болна глад. За да не се "растат", по секој оброк или напад на булимија, аноректиците предизвикуваат повраќање, го мијат стомакот, даваат клизма, пијат лаксатив и сл. Поради губењето на телесната тежина, се развива хипотензија, срцето престанува да функционира, менструалниот циклус е нарушен, кожата станува груба, мала и суво, косата паѓа, ноктите се раздвојуваат и се скршат итн. Во тешки случаи, неуспех на било кој орган се развива, на пример, бубрежно, хепатално, срцево или надбубрежно, од кое, како по правило, се јавува смрт. Оваа фаза трае од 1 до 2 години.
• Кахектик - Во оваа фаза, губењето на телесната тежина станува критично (повеќе од 50% од нормата), како резултат на што започнува иреверзибилната дистрофија на сите внатрешни органи.Едеми се јавуваат поради недостаток на протеини, било какви престанок на храна се апсорбира поради неповратни промени во структурата на органите на дигестивниот тракт, внатрешните органи престануваат да работат нормално и смртта се јавува. Кахектичкиот период може да трае до шест месеци, но ако во тој период итно не се преземе дејство и не започне третман за некоја личност, болеста ќе заврши со смрт. Во моментов, околу 20% од пациентите со анорексија умираат, на кои не може да им се помогне навремено.

Треба да се запомни дека овие три фази се карактеристични само за анорексија нервоза. Вистинската анорексија продолжува во една фаза, што одговара на кашеница за анорексија, бидејќи лицето ја губи способноста за јадење нормално нагло, без никакви претходни психолошки отстапувања и незадоволство од сопствениот изглед.

Третман на анорексија

Третманот на луѓе кои страдаат од вистинска анорексија, првенствено е насочен кон елиминирање на предизвикувачкиот фактор и пополнување на дефицитот на телесната тежина. Ако е можно да се отстрани причината за анорексија, тогаш, како по правило, пациентите успешно се опоравуваат и враќаат во нормален живот. За да добијат тежина, тие развиваат висока калорична исхрана од лесно сварлива храна, кои се нежно подготвени (парен, варен, задушени), добро залепени и дадени на лице во мали порции секои 2 до 3 часа. Покрај тоа, се користат разни витамински препарати (првенствено карнитин и кобаламид), протеински и сол раствори.

Третман на анорексија нервоза е многу подолг и потежок од вистинската анорексија, бидејќи нејзиниот развој има многу моќна психолошка компонента. Затоа, третманот на анорексија нервоза се состои од правилно избрана психотерапија, клиничка исхрана и лекови, која е насочена кон ослободување и елиминирање на симптомите на различни органи и системи, вклучувајќи го и централниот нервен систем. Покрај тоа, задолжително е да се користат зајакнувачки лекови, витамини и протеински раствори, кои овозможуваат во најкус можен рок да го пополнат дефицитот на сите хранливи материи во телото.

Психотерапијата на анорексија нервоза е насочена кон преиспитување на вредностите и преориентација на личноста кон други аспекти на животот, како и создавање на различна слика на сопствената која се смета за убава (на пример, наместо тенка девојка, замислете бујна убавина со розови образи, длабоки гради, луксузни колкови итн.). . Тоа е успехот на психотерапијата која го одредува крајниот резултат на третманот и брзината на целосно закрепнување.

Медицинска исхрана е мешана полу-течна или зашеметена храна подготвена од висококалорична, лесно сварлива храна со висока содржина на протеини (кавијар, риба, посно месо, зеленчук, овошје, житарици, млечни производи и сл.). Ако анорексиците имаат протеински едем или не вариат протеини, тогаш протеинскиот раствор треба да се инјектира интравенозно (на пример, полиамин) и да се храни со лесни јадења. Во тешки случаи, едно лице се храни парентерално во првите 2 до 3 недели, односно специјални раствори на хранливи материи се администрираат интравенозно. Кога телесната тежина се зголемува за 2 - 3 кг, можете да ја откажете парентералната исхрана и да преминете на внесување на храна на вообичаен начин.

За да може лицето кое страда од анорексија да не предизвика повраќање по јадење, неопходно е да се инјектира 20 ml 0,1% раствор на атропин субкутано 20 до 30 минути пред оброк. По јадењето, треба да го гледате пациентот 2 часа за да не тајно предизвика повраќање и да не го испие стомакот. Да се ​​хранат лице треба да биде 6 - 8 пати на ден, давајќи му храна во мали делови. Препорачливо е да се постави анорексија страдаат во кревет по јадење, така што тие мирно лежат или дури и спијат.

Во просек, терапевтска висока калорична исхрана е потребна 7 до 9 недели, по што е можно постепено да се пренесе лице во обична храна подготвена на конвенционални начини. Сепак, калориите треба да останат високи додека лицето не добие нормална телесна тежина за неговата возраст и висина.

Анорексиците ќе мора повторно да научат како да се однесуваат нормално на храната и да не се плашат од производи. Ние ќе мора да ја смениме ужасната мисла дека едно јаденото парче торта веднаш ќе доведе до масни наслаги во проблематичните области, итн.

Во прилог на клиничка исхрана за време на третманот на анорексија, потребно е да се дадат витамински препарати и средства за зацврстување на лицето. Најефективните во почетните фази на терапијата се витамини, карнитин и кобаламид, кои се сигурни дека се пијат 4 недели. Покрај тоа, можете да користите било какви мултивитамински комплекси за подолг временски период (0,5 - 1 година). Како општ тоник лекови, се препорачува да се применат инфузии или декорации на планински пепел, коренот на calamus, eleutherococcus или глуварче, листопадни лисја, нане, маточина од лимон, итн.

Лековите во третманот на анорексија не се користат ретко, и само од групата на антидепресиви, за ублажување на болката, ослободување на состојбата на лицето и спречување на рецедив на болеста. Значи Следниве антидепресиви се користат за анорексија, ако е потребно:

• Zoloft
• Лудомил,
• Паксил,
• Феварин,
• Флуоксетин,
• Хлорпромазин,
• Ципралекс,
• Eglonil.

Покрај тоа, во прилог на антидепресиви, понекогаш лицето кое е во фаза на опоравување од анорексија е пропишано транквилизатори (Елениум, Тазепам, Седумксен, итн.) За да се запре анксиозноста.

Анорексија и Булимија

Булимија е варијанта на нарушувања во исхраната, спротивно на анорексијата - е постојана неконтролирана прејадување. За жал, многу луѓе кои страдаат од анорексија, исто така, доживуваат напади на булимија, кои буквално ги престигнуваат за време на постот. Секоја епизода на булимија е придружена со повик за повраќање, вршење на тешки физички вежби, земање лаксативи, клизми и други дејства насочени кон излачување на храната во телото, така што не може да вари.

Како по правило, причините и пристапите за третман на анорексија и булимија се исти, бидејќи овие болести се две опции за различни нарушувања во исхраната. Но, комбинацијата на анорексија со булимија е потешка во споредба со изолираните варијанти на нарушувања во исхраната. Затоа, третманот на анорексија, во комбинација со булимија, произведен од истите принципи како изолирана булимија.

Причини за анорексија

Не чекајте тука за какви било специфики, бидејќи нема една, а не две теории кои се обидуваат да ги објаснат причините кои предизвикуваат психичка инсуфициенција во форма на анорексија. Ранетата душа на тинејџер држи многу тајни. Во овој период, во телото се појавуваат сериозни физиолошки и психолошки промени, како феномен како дисхармонична криза на тинејџерски години, т.е. хиперболизација на нивните проблеми и искуства. Така, зрната со потенцијална анорексија паѓаат во плодна почва. И тука е посоодветно да не зборуваме за причините, туку за факторите кои можат да предизвикаат развој на болеста:

• наследни фактори. Научниците откриле дека постои посебен ген кој предизвикува анорексија. Ако постојат и други негативни фактори (психо-емоционално преоптоварување, неурамнотежена исхрана), носителите на овој ген имаат поголема веројатност да развијат анорексија нервоза. Од голема важност е присуството во родот на лица кои страдаат од анорексија, депресивни нарушувања или алкохолизам,
• физиолошки фактори (прекумерна тежина, рано почеток на менструацијата),
• лични фактори (ниска самодоверба, недостаток на самодоверба, чувство на инфериорност, перфекционизам). Анорексиците се карактеризираат со такви особини како прекумерна точност, точност,
• социокултурни фактори. Анорексијата е почеста кај развиените земји, каде што основните потреби на населението се целосно задоволени, а во првите редови е желбата да се усогласат со модните трендови и естетските трендови.

Фази и симптоми на анорексија

Во својот развој, анорексијата поминува низ 4 фази.
Почетна фаза трае од 2 до 4 години. Таа ги поставува темелите на оние кои се преценети и делумно (ова е психијатриски, а не навредлив термин) идеи кои подоцна ќе доведат до последици толку катастрофални за телото. Пациентот е незадоволен од сопствениот изглед, а тоа се должи на реалните промени во него, што е карактеристично за периодот на пубертетот. Позитивните мислења на другите за потенцијален анорексит практично немаат никаква тежина. А безгрижна забелешка, напротив, може да даде почеток на ментално растројство.

Анорексија (слика)

Почеток на следната фаза - аноректика - може да се идентификува со активната желба на пациентот да ги исправи сопствените замислени недостатоци, што доведува до значително губење на телесната тежина (до 50%), развој на сомато-хормонални абнормалности, намалување или прекинување на менструацијата.

Различни методи се користат за губење на тежината: изнемоштени вежби во салата, ограничување на количината на прехрана, земање лаксативи и диуретици, клицови, вештачки индуцирани повраќање, пушење, прекумерна потрошувачка на кафе.

За аноректен следење кешктична фаза анорексија, во која преовладуваат сомато-хормонални пореметувања. Менструацијата целосно застанува, нема траги од поткожно маснотии, се развиваат дистрофични промени на кожата, се развиваат срцеви и скелетни мускули, отчукувањата на срцето се забавуваат, падот на притисокот, намалувањето на телесната температура, поради намалената циркулација на периферниот крв, кожата станува сина и губи еластичност, пациентот постојано се чувствува ладен, кршливи, коса и заби паѓаат, анемија се развива.

Дури и во фаза на екстремна исцрпеност, пациентите продолжуваат да одбиваат од исхрана, бидејќи не се способни соодветно да се гледаат себеси (буквално и фигуративно). Мобилноста е изгубена, пациентот поминува повеќе време во креветот. Поради нарушување на балансот на вода и електролит, напади се можни. Оваа состојба без никакви приеми треба да се препознае како опасна по живот и да се започне со насилно лекување во болница.

Анорексиците постојано се гледаат како комплетни. Последната фаза на анорексија е фаза на намалување. Всушност - враќање на болеста, нејзиното повторување. По терапевтски интервенции, постои зголемување на тежината, што доведува до нов бран на заблуди кај пациентот во врска со неговиот изглед. Поранешната активност се враќа на неа, како и желбата да се спречи зголемување на телесната тежина со сите "стари" методи - лаксативи, присилно повраќање, итн. Затоа, аноректиците, по напуштањето на кахектската фаза, мора постојано да се надгледуваат. Релапсот е возможен во рок од две години.

Што е анорексија?

Анорексијата е ментално растројство кое се карактеризира со свесно одбивање да јаде храна со цел да ја нормализира сопствената тежина. Желбата да се најде совршено тело може да достигне манија, ова води до фактот дека девојчето ја намалува количината на храна потрошена, а подоцна и целосно го одбива. Кај такви жени, потребата за храна предизвикува спазми, гадење и повраќање, па дури и најмалиот дел може да се смета за лакомост.

Со оваа болест, девојчето има изобличување на сопствената перцепција, се чини дека таа е масна, дури и кога тежината достигне критична точка. Анорексијата е многу опасна болест која води кон абнормалности на внатрешните органи, ментални нарушувања и во најтешките случаи, до смрт на пациентот.

Причините за болеста

И покрај фактот дека податоците за анорексија стануваат се повеќе и повеќе, да се одговори на прашањето каква болест на анорексијата и што ја предизвикува е доста тешко. Постојат бројни фактори кои можат да ја активираат болеста. Причините за анорексија може да бидат следниве:

1. Генетски. Проучувањето на информации за човечката ДНК, овозможи да се идентификуваат одредени локуси во геномот, со што значително го зголемуваат ризикот од анорексија. Болеста се развива по силен емоционален шок, со прекумерна физичка активност или нарушувања во исхраната. Ако во животот на личност со сличен геном нема провоцирачки фактори, тој ќе остане здрав.
2. Биолошки. Оваа категорија вклучува: прекумерна тежина, рана регулација и ендокрини патологии. Важен фактор е зголеменото ниво на специфични липидни фракции во крвта на пациентот.
3. Наследни. Ризикот од анорексија се зголемува кај луѓе со семејна историја на лица со ментални нарушувања. Покрај тоа, шансите за болест се зголемуваат кај оние чии роднини страдаат од алкохолизам или зависност од дрога.
4. Прилагодено. Оваа болест честопати ги засега луѓето со одредени особини на личноста. Желбата да се усогласи со каноните за убавина, отсуството на јасна животна положба, несигурност и присуство на комплекси го зголемуваат ризикот од ментално растројство.
5. Пол и возраст. Најчесто болеста се манифестира во адолесценција, многу поретко по дваесет и пет години. Покрај тоа, кај повеќе од деведесет проценти од случаите, анорексијата ги зафаќа жените.
6. Социјална. Живеејќи во општеството, каде што стандардот на женската убавина е тенок дел, има големо влијание врз исхраната. Младите девојки, обидувајќи се да ги следат таквите критериуми, одбиваат да имаат целосен оброк.

Знаци и симптоми на анорексија се појавуваат на позадината на стравот од имагинарна дебелина.

Сорти на анорексија

Различни фактори може да претходат на оваа болест, и затоа се разликуваат следниве видови на анорексија:

Психички - се јавува кај ментални нарушувања во кои нема чувство на глад. Овие патологии вклучуваат шизофренија, параноја, одредени видови на депресија итн. Покрај тоа, на развојот на овој вид може да влијае и зависноста од алкохол и дрога.

Симптоматски - се развива на позадината на тешка соматска болест. Особено, кај болести на белите дробови, гастроинтестиналниот тракт, хормоналниот или урогениталниот систем. Загубата на гладта се јавува поради потребата од телото да ги насочи сите свои сили да се борат со болеста, а не да се вари храната.

Нервоз - друго име за овој тип на "психолошки". Во овој случај, девојчето намерно одбива да јаде, плаши да добие уште еден дополнителен килограм. Овој тип е особено опасен во периодот на пубертетот. Симптомите и третманот на анорексија невроза ќе бидат дискутирани подолу, но меѓу главните симптоми на болеста треба да се истакнат:

• се обидува да се ослободи од прифатената храна, предизвикувајќи повраќање,
• зголемена вежба, со цел губење на тежината,
• земање на масти и диуретични лекови.

Над 80% од сите случаи на анорексија се јавуваат на возраст меѓу 12-24 години

Медицински - Овој тип на болест се манифестира со продолжена употреба на лекови со цел губење на тежината. Исто така, може да предизвика анорексија, антидепресиви, диуретици, лаксативи, психотропни лекови, како и лекови кои даваат чувство на ситост со мали порции.

Симптоми и знаци на анорексија

Следните симптоми може да покажат дека болеста веќе почнала да има катастрофални ефекти врз телото на жената:

• редовни губење на тежината разговори
• исклучување од исхраната со висококалорична храна,
• штрајк со глад
• честа депресија.

Ако во оваа фаза не може да се утврди анорексија, тогаш се појавуваат поизразени симптоми на болеста. Значително го намалува количеството консумирана храна, но ја зголемува количината на потрошена течност. Многу девојчиња вештачки предизвикуваат повраќање по секој оброк, што во повеќето случаи води кон булимија. За брзо губење на омразените килограми, често се користат клизми, диуретици и лаксативи.

До почетокот на третата фаза на анорексијата, промените се случуваат во изгледот на девојчето, што е невозможно да не се забележи. Редењето на кожата почнува да се олупи, изгубен тон и еластичност. Се појавува дистрофија на мускулното ткиво, а слојот на поткожното масно ткиво целосно исчезнува. Коскениот скелет е јасно видлив низ тенка кожа. Забите се влошуваат, косата и ноктите стануваат кршливи и губат сјај.

Значителни абнормалности се јавуваат и кај внатрешните органи, нивото на крвниот притисок значително се намалува, температурата на телото се намалува, пулсот се намалува и станува под нормалното. Гастритис, чир и синдром на мрзливи црева се развиваат, патолошки промени се јавуваат во срцевиот мускул. Девојчето сè почесто паѓа во очај и апатија, таа е прогонувана од замор и импотенција.

Последици од болеста

Свесни глад води кон катастрофални последици за сите внатрешни органи и системи.

1. Срцев мускул. Протокот на крвта се забавува, нивото на крвниот притисок се намалува. Во нивото на крвта на есенцијални минерали и елементи во трагови. Ваквите промени доведуваат до нарушување на балансот на електролитите и аритмиите, а во најтешките случаи, да се заврши срцев удар.
2. Хормонален систем. Нивото на пролактин се зголемува - стрес хормон, и хормон за раст, напротив, станува помалку. Количеството на хормони вклучени во репродуктивните функции на жената е намалено. Во овој поглед, постојат прекини во менструалниот циклус, во некои случаи постои комплетен недостаток. Во подоцнежните фази, тоа не може да се обнови дури и по текот на третманот.
3. Коскениот систем. Недостатокот на калциум и есенцијални минерали доведува до намалување на коскената маса, минералната густина се намалува, коските стануваат кршливи.
4. Дигестивниот систем. Постои застој во функциите и процесите на варење, телото е во режим на заштеда на енергија. Чир, гастритис се развива, запек и оток може да мачат.
5. Нервен систем Во најекстремни случаи може да настане оштетување на нервите, напади, напади, напади и екстремитети. Како резултат на тоа, предизвикува ментални и ментални нарушувања.
6. Крв Крвта станува погуста, снабдувањето со крв се влошува. Недостатокот на витамини и елементи во трагови доведува до анемија.

Во прилог на горенаведените проблеми, дегенеративни промени се случуваат во црниот дроб, телото е дехидрирано, се јавува слабост и несвестица.

Најстрашната компликација на анорексијата е промоцијата на механизмите на телото за самоуништување.

Поради фактот што првите знаци на анорексија кај девојчињата, како по правило, остануваат незабележани и не прифаќаат совет и го негираат проблемот, терапијата започнува во фаза кога пациентот ќе биде однесен во болница во критична состојба. Не е невообичаено роднините да повикуваат брза помош веќе кога жената умира.

Терапевтските мерки за стабилизирање на состојбата на анорексиците се принудени да се хранат преку IV. Пред сè, лекарите мора да ја дознаат причината што предизвикала таква сериозна состојба. Утврдувајќи го факторот кој ја предизвикал болеста, пропишува курс на третман со лекови.Откако состојбата на пациентот се стабилизира, психолози и нутриционисти започнуваат да работат со неа.

Анорексијата е исклучително опасна болест која може да биде фатална.

Девојчињата кои се соочуваат со проблем честопати не можат да го решат сами. Многу е важно роднините и блиските лица навремено да обрнат внимание на состојбата на пациентот и да започнат со лекување се додека не се појават патолошки промени во телото.

Анорексија кај деца

Изворот на оваа болест во предучилишна возраст се грешки во образованието. Детето може да одбие да јаде поради недостаток на родителско внимание кон него или, напротив, како резултат на хипер-грижа.

Анорексијата кај децата е предизвикана од следниве аномалии подигнати во семејството во ранг на норми:

• нерегуларни закуски во бегство,
• претерано породување
• неограничен пристап до сладок, "прекинување" апетит.

Детето првично селективно се однесува на храна, претпочитајќи ги највкусните. Постепено, листата на јадења кои предизвикуваат отфрлање се зголемува. Набргу самата глетка на храна провоцира револуција во бебе.

Сите видови на обиди да го присилат детето во храната на детето, опсесивните барања да јадат "лажица за татко / мајка" обично доведуваат до спротивен ефект. Лекарите препорачуваат да не инсистираат на јадење и да му дадат на бебето "огнениот апетит". Често, прекумерната родителска анксиозност станува извор на негативен став на децата на храна.

Анорексија кај мажи

Додека анорексичниот човек е егзотичен. Меѓутоа, во ерата на тотално обожавање, посилниот пол, исто така, почнува да ја губи рационалноста при оценувањето на нејзиниот изглед, гледајќи го како еден од неговите главни градови.

Опсесијата со појавата е забележана кај момчиња веќе од училишна возраст. Според проценките на лекарите, во масата на мускулите, денешните ученици значително губат со своите претходници.

Карактеристиките на анорексија кај мажи, жртви на модата, се:

• преголем дел од работата со прекумерна физичка активност
• историја на невроза, психоза, шизофренија.

Машката анорексија обично продолжува според "женското" сценарио: гладни денови, зголемена вежба после јадење, мерење, броење на калории, неподготвеност да се забележи вашата болна слабост. Во повеќето случаи, навремената помош на специјалисти им овозможува враќање на здрав начин на живот.

Postscript

Гледајќи ги фотографиите на неразделени анорексичари, девојчиња од трска и машки пешаци, за ноќта на интернет им се гарантира кошмари. Сепак, таков спектакл е многу корисен за развивање на психолошки имунитет против гламурозната убавина наметната од медиумите и индустријата за убавина.

Анорексичниот живот на работ на смртта, нивните грди, безмилосно "изменети" тела се најдобриот доказ за апсурдноста на стандардите на дневникот кои немаат никаква врска со здравјето.

Како започнува анорексијата кај адолесцентите? Кои се првите знаци на болеста?

Анорексијата кај адолесцентите започнува со незадоволство од нивниот изглед и опсесивна желба за слабеење. 80% од девојчињата веруваат дека се со прекумерна тежина, а некои од нив се обидуваат радикално да го решат проблемот - со помош на штрајк со глад и радикални диети.

Првите знаци на анорексија кај адолесцентите

• Незадоволство од нејзината фигура. Често, адолесцентите се неразумно сигурни дека имаат прекумерна тежина. Стравот од дебелина станува опсесија. Оваа тема постојано се појавува во разговорите. Тинејџерот проучува информации за техники на губење на тежината, зборувајќи на форуми за губење на тежината.
• Опсесивни мисли за храна и броење калории. Тинејџерот избира само нискокалорична и нискокалошка храна.
• Невообичаено однесување во исхраната:
  • употребата на мали плочи,
  • сечење храна во многу мали парчиња
  • голтање храна без џвакање,
  • крие храна од себе.
• Одбивање да се јаде. Радикални диети - на сода бикарбона, на сокови, краставици.
• Намалување на тежината со:
  • прекумерна вежба
  • лаксативи или диуретични лекови,
  • таблети за исхрана, супресанти за апетит, горилници за маснотии.
• Промени во однесувањето
  • Стелт
  • губење на пријатели
  • поспаност или несоница
  • раздразливост или депресија
  • носејќи широки алишта за да се скрие остар слабост,
  • жалби за постојано ладно чувство поврзани со слаба циркулација, ладни раце и стапала.
• Промени во изгледот
  • потонати очи,
  • подуени лице
  • косата згаснува, паузи, паѓа
  • кожата е сува, жолтеникава, ронлива,
  • ноктите пилинг и пауза,
  • велс раст на косата низ телото,
  • испакнати ребра, клобици,
  • отечени зглобови кои изгледаат премногу големи на позадината на ослабените раце и нозе.
  И покрај очигледните знаци на болест, тинејџерот игнорира значителна слабост и други симптоми на анорексија.
• Општи хормонални нарушувања. Кај адолесцентните девојчиња, тие се манифестираат како кршење на менструалниот циклус и отсуството на менструација повеќе од 3 месеци.
• Значително губење на тежината, а не поврзано со болест. Постојат 2 начини за одредување на критичната тежина.
  • Намалување на телесната тежина за 15% од минималното прифатливо ниво, која се наоѓа со формулата "раст минус 110". На пример, за една девојка од 172 см, минималната дозволена тежина е 62 кг. 15% во овој случај е 9,3 кг. 62-9,3 = 52,7 кг. Ако една девојка од 172 см тежи помалку од 52,7 кг - ова е знак на исцрпеност.
  • Индекс на телесна маса помал од 17,5. Индекс на телесна маса е соодносот на човечката тежина и висина. За да го пресметате, користете ја формулата I = m / h 2 . Каде m - телесна тежина во килограми, а h - висина во метри. На пример, тинејџерка има тежина од 50 кг и висина од 165. Тогаш пресметката на индексот на телесна маса ќе изгледа вака: 50: (1.65 x 1.65) =18,3 Според нормите, нивото на прагот за кое се дијагностицира анорексија сè уште не е донесен.

Како да им помогнете на роднините на анорексија? Откако ќе ги забележите првите знаци на анорексија кај адолесцентите, обидете се да воспоставите контакт со детето, па затоа ќе ви биде полесно да го убедите да започне со терапија.

• Не биди регулаторно тело. Не сметајте ја калориите што ги јаде, туку поттикнете го секој оброк. Подгответе диетални оброци што ќе ги одберете со нутриционист или сами.
• Слушајте без критики. Teen е важна поддршка. За да се опорави, треба да чувствува дека не е сам, дека е сакан и прифатен како што е.
• Не го критикуваат изгледот. Фрази: "Што си направил за себе?! Погледнете како изгледате! "Може да ја скрши кревката врска помеѓу вас и болните. Тинејџерот ќе го изгуби контактот со соодветни луѓе и ќе побара поддршка на форумите за слабеење, каде што анорексијата се смета за "големо достигнување".
• Не викај или не покажи го својот гнев. Анорексијата е нервна болест, често базирана на само-омраза и неспособност да ги контролира емоциите. Избегнувајте закани: "Ако не јадете, ќе одите во болница". Вашиот гнев ќе ја влоши состојбата на пациентот и ќе предизвика одбивање на третман.
• Избегнувајте конфликти во семејството. Кавгите помеѓу родителите често се кристализираат во анорексија кај децата.
• Убеди да се консултира со специјалист. Ако прагот на исцрпеност не се прекрши, тогаш нема потреба да одите во болница, а консултациите со психолози и исправката на исхраната ќе бидат доволни. Во екстремни случаи, можете сами да се консултирате со психолог, без познавање на пациентот.

Превенција од анорексија врз основа на нормална самодоверба и здрав начин на живот. Подобро е да го започнете во раното детство.

• Не фокусирајте се на диети. Во семејството, каде што мајката е крајно загрижена за нивниот изглед, губење на тежината и диетите, темата на хармонијата е исклучително претерана. Во овој случај, ќерката, исто така, го зголемува ризикот од развој на абнормалности во храната.
• Учете тинејџер на дневна физичка активност. Спорт и танцување ја подобруваат формата и расположението.Физички активните луѓе се разликуваат од менталното здравје, имаат тенденција објективно да се проценат себеси и околната реалност. Меѓутоа, меѓу тинејџерите кои се професионално вклучени во спортот, процентот на пациенти со анорексија е многу висок, што е поврзано со инсталацијата со која прекумерната тежина влијае врз перформансите на спортот.
• Формирајте го вистинскиот став кон храната. Кога зборуваме за детето "ти си дебел", "престанете да јадете", формирате негативен став кон себе, чиј резултат е често анорексија. Не фалете го детето за прејадување: "добро направено, јадеше таков дел како возрасен човек". Не го наградувајте вашето дете за добри дела и трудољубиво проучување. Не научи да "заплени" проблеми.
• Помогнете на вашиот тинејџер да изгуби тежина Ако детето е навистина прекумерна тежина, тогаш ја поддржува неговата желба да изгубат тежина. Првата задача е да се објасни дека е важно не само да губат телесната тежина, туку и да останат здрави. За да го направите ова, треба да ја прилагодите моќта и да ја зголемите физичката активност. Идеалната стапка е загубата од 0,5-1 кг месечно. Правилната исхрана и спорт треба да бидат составен дел од животот. Но, неколку килограми, падна за време на исхраната, брзо ќе се врати веднаш штом повторно ќе се врати во својата вообичаена исхрана.
• Научете го вашето дете да се сака. Секоја личност е уникатна и никаква посебна форма не го спречува да успее и да биде среќна. Фалете го детето за неговите успеси и достигнувања.

Анорексијата кај адолесцентите е особено опасна и брзо доведува до исцрпување поради фактот што резервите на масти во телото се многу мали. Затоа, важно е веднаш да побарате помош од специјалист.

Кои се ефектите на анорексијата?

Ефекти на анорексија - Ова не е само влошување на појавата и нарушувања на метаболизмот. Анорексијата е сериозна ментална болест која, без третман, доведува до смрт на 5-20% од пациентите.

• Нарушување на централниот нервен систем недостаток на исхрана на мозокот
  • дефект
  • намалени перформанси
  • намалена концентрација
  • оштетување на меморијата
  • семејните конфликти,
  • промени во расположението
  • социјална самоизолација - избегнува комуникација,
  • алкохолизам,
  • депресија
  • мисли за сопствената бескорисност и самоубиство.
• Намален имунитет
  • чести настинки, придружени со гнојни компликации (отитис, синузитис),
  • егзацербација на хронични заболувања
  • периодичен јачмен,
  • чести стоматитис.
• Остеопороза. Нарушување на минералниот метаболизам води до фактот дека калциумот се исцеди од коските и тие стануваат кревки. Намалувањето на коскената густина доведува до фактот дека кај млади девојки коските стануваат како кај 70-годишниците.
  • чести фрактури, меѓу кои фрактура на феморален вратот е особено опасна,
  • болка по 'рбетот, можни напади на акутна болка поврзани со деформација на пршлените,
  • падина, намалување на висината од 3 см или повеќе.
• Хипогликемија. Намалување на концентрацијата на гликоза во крвта под 2,5 mmol / l, предизвикана од глад, значително го нарушува нервниот систем. Работата на крвните садови се влошува и се развива едем на мозокот. Нејзините манифестации:
  • агитација, чувство на страв,
  • халуцинации,
  • конвулзии
  • кома.
• Хипокалемија. Намалувањето на нивото на калиумови јони во крвта за време на анорексијата е поврзано со злоупотреба на диуретици. Дефицитот на калиум доведува до нарушување на мускулните клетки.
  • срцево треперење, болка во градите,
  • мускулна слабост
  • мускулна болка
  • интестинална опструкција,
  • пареза и парализа.
• Нарушувања на срцето, поврзан со нарушена контрактилност на срцевиот мускул. Во тешки случаи, развојот на акутна срцева слабост може да биде фатален.
  • брадикардија - забавување на срцевиот ритам, бавен пулс под 60 отчукувања во минута. Нарушувања на срцевиот ритам може да предизвикаат срцева слабост,
  • намалување на крвниот притисок, што е придружено со сериозна слабост.
• Хормонални пореметувања. Намалена секреција на хормоните од ендокрините жлезди
  • Нивото на стрес хормони се зголемува, што е изразено во хистерија и депресија,
  • нивото на женските полови хормони се намалува - исчезнувањето на менструацијата, неплодноста,
  • ја намалува концентрацијата на тироидните хормони кои ги регулираат метаболните процеси во телото.
• Оштетување на бубрезите. Нарушувањето на метаболизмот на солта доведува до зголемување на концентрацијата на соли во урината. Како резултат на тоа, песок и камења се формираат во бубрезите. Паралелно, развојните дистрофични промени во бубрежната паренхима доведуваат до акутна ренална инсуфициенција - одеднаш оштетување на сите бубрежни функции (филтрација, секреторна и екскреторна). Без итна помош, смртта е можна.
  • појавата на песок и бубрежни камења
  • отекување на лицето и екстремитетите,
  • тешка болка во грбот.

Компликациите од анорексија се реверзибилни само во почетните фази, па веднаш штом ќе забележите знаци на болеста - побарајте помош од специјалист.

Како да се излечи анорексија сам?

Обидите за лекување на анорексија често завршуваат со неуспех. Факт е дека пациентите често ја потценуваат сложеноста на ситуацијата и веруваат дека не треба да бараат помош. Нарушувањата во исхраната бараат интегриран пристап и специјалистичка корекција.

Експертите имаат воспоставено зависност - колку повеќе пациентот ја губи тежината, толку се чини дека е подебел. И секое парче кое се јаде ја намалува самодовербата. Тој е задоволен со себе само кога успева целосно да одбие да јаде. Комуницирањето на тематски форуми со луѓе кои страдаат од анорексија и булимија доведува до лажен заклучок: "сè е во ред со мене - други, исто така, јадат на овој начин". Живеејќи во таков илузорниот свет, еден човек одбива да ја види својата болест и се смета себеси за потполно здрав, што е типично за многу ментални нарушувања. Затоа, тој одбива да ја исправи храната и помошта на специјалистите, тврдејќи дека другите се обидуваат да ја повредат и да ја расипат фигурата. Повеќето пациенти се перфекционисти, па дури и ако една девојка или жена гледаат знаци на анорексија, таа мисли дека совршено ќе се справи со проблемот. Во такви услови, само-третман е невозможен и хоспитализација ќе биде потребна.

Самата анорексија нервоза може да се излечи само ако пациентот го сфати проблемот, се обидува да се ослободи од болеста и се согласува да почне да јаде право. Но, во овој случај, помошта на роднините е многу важна. Кој ќе земе дел од, на пример, купување на здрави производи според менито, да помогне во готвењето. Особено важно е моралната поддршка. Потребно е да се потсетиме да се јаде редовно, да се слави секој мал успех, секој ден од исправна исхрана, да се зајакне верата на пациентот во неговата сопствена сила и да се увери дека враќањето во нормална тежина го подобрува неговиот изглед.

Но, анорексијата е подмолна болест, 70% од оние кои се опоравиле повеќе од 2 години може да имаат рецедив. Психолог или психотерапевт може да помогне да се спречи повторување на болеста. Нивната функција:

• За да помогне да се идентификуваат причините за болеста,
• Да научиме за адекватно да го согледате вашето тело и односот на другите,
• Рид на стравот од јадење и страв од подобро,
• Зголемување на самодовербата.

Што е диета за анорексија?

Диетата со анорексија е насочена кон враќање на хемискиот состав на телесните ткива и правилното функционирање на клетките на телото. Тежината е на второто место.

Основни принципи на организација исхрана за време на анорексија

1. Во почетната фаза е потребно да се обезбеди низок внес на калории во телото. Ова се должи на фактот дека пациентите со анорексија имаат ниски трошоци за енергија, така што нема итна потреба за добра исхрана. И нискокалорична храна што тие ја сметаат за прифатлива за себе. Во иднина, внесот на калории постепено се зголемува.
2. Треба да започнете со мала количина на храна, постепено зголемување на порциите.
3Вегетаријанска диета калории 1400 kcal, која обезбедува зголемување на телесната тежина од 0,3 kg неделно. Нискокалоричната исхрана трае 7-10 дена. Потоа оди на повеќе висококалорична диета.
4. Започнете подобро со разредени сокови и течна храна. Постепено, можете да внесете паста храна за да избегнете непријатност во устата.
5. Храната треба да биде фракционална и честа, 50-100 g 5-6 пати на ден. На овој начин, можно е да се избегне чувството на полност во стомакот и непријатност поврзана со одложено празнење на желудникот.
6. Организирајте режим на пиење, бидејќи пациентите кои ги злоупотребуваат лаксативи, диуретици или предизвикуваат повраќање често страдаат од дехидрација. Сепак, мора да се има на ум дека кога ќе се врати моќта, може да се појават едеми.
7. Се препорачува употреба на додатоци во исхраната со елементи во трагови и органски соединенија: калиум, магнезиум, калциум, натриум, цинк, глицин, витамин Д, Б₁₂.
8. Пациентите кои одбиваат да јадат даваат храна за сончање кога храната се внесува преку цевка директно во стомакот. Често се дополнува со интравенска администрација на хранливи материи.
9. Исхраната се прави индивидуално, земајќи ги во предвид производите кои пациентот може да ги толерира. Менијата се базираат на табелата број 11 од Pevzner.

Примерок листа на храна за анорексија:

Првите 7-10 дена од третманот:

• разредени сокови од овошје и зеленчук,
• Кисел со скроб,
• пијалаци
• желе,
• течна каша на вода со додавање на млеко,
• месо со малку маснотии и риба, силни растителни супа со житни култури,
• производи препорачани за храна за бебиња, пире,
• свежо сок од кашкавал.

Во втората недела од третманот, менито се внесува:

• урда и јадења од него,
• парен или варен риба
• помешана мелената живина и животинско месо,
• поплави јадења,
• пареа омлети,
• паштета,
• салати,
• потомство риба.

Една недела подоцна, сите варени, пареа, печени и пржени crustless јадења се дозволени.
За зголемување на апетитот, се препорачува да се напие некој кисел овошен сок пред јадење, 2 суп.л-патки. L сок од зелка, цица на парче лимон, пијте инфузија на пелин или корен на calamus. Во садовите додадете благо зачини и билки кои исто така го подобруваат апетитот.

• масното месо и рибата - свинско месо, јагнешко месо, скуша,
• масни кисели чорби,
• зеленчук кој содржи груби влакна - модри патлиџани, грашок, корен, спанаќ,
• кисела зеленчук и печурки,
• крем кондиторски производи,
• силно кафе.

Како се поврзани анорексијата и булимијата?

Анорексија и булимија се нервни нарушувања поврзани со нарушувања во исхраната. На прв поглед, овие болести се целосни спротивности: анорексијата е одбивање да јаде, а булимијата е периодични напади на лакомост. Но, тие имаат многу сличности:

• Пациентите не се задоволни со нивната тежина - тие се сметаат за дебели и имаат тенденција да изгубат тежина,
• Криејќи го своето однесување од другите,
• Не признавајте дека имаат отстапувања,
• Не ги забележува симптомите на болеста,
• Периодично доживувате акутни напади на глад,
• Не може да запре, и покрај очигледните знаци на болест,
• Злоупотреба на лаксативи, диуретици, таблети за исхрана,
• Доведете го вашето тело кон исцрпеност,
• Отпорни на третман.

Во 20% од случаите, булимија се развива против анорексија. Во исто време, пациентите одбиваат да јадат, но најмалку 2 пати неделно имаат приливи на лакомост, кога неселективно ја апсорбираат храната. Ова нарушување е често проследено со провоцирање на повраќање. Понекогаш се обидуваат да се ослободат од калориите што ги јадат други методи: интензивно вежбање, лаксативи.

Заради правда, треба да се забележи дека иако булимијата предизвикува непоправлива штета на здравјето, состојбата на пациенти со анорексија кои целосно ја одбиваат храната е полоша од оние кои периодично доживуваат напади на лакомост.За време на тој краток период, додека храната е во телото, едноставни јаглени хидрати се делумно апсорбирани. Како резултат на тоа, исцрпеноста на телото не се случува толку брзо.

Третманот за анорексија и булимија, исто така, има многу заедничко. Нејзината основа е психотерапија. Изолирана диета терапија или земање лекови за обновување на метаболизмот не носи резултати. Затоа, амбулантскиот третман треба да биде под надзор на психолог или психијатар. За корекција користејќи неколку психолошки техники:

• Психодинамска психотерапија - ги открива причините за абнормалности во однесувањето во исхраната,
• Бихевиорална терапија - го нормализира односот кон вашето тело и внесот на храна.

Во некои случаи може да се побара хоспитализација.

Индикации за хоспитализација за анорексија и булимија:

• Значително исчезнување
• Метаболички нарушувања,
• Тешка депресија
• Зависност од самоубиство
• Неефикасноста на амбулантскиот третман.

Како се појави анорексија кај мажите?

Приближно секој четврти пациент со анорексија е маж. Сепак, точната статистика останува нејасна, бидејќи посилниот пол ретко бара помош од лекарите.

Два типа на мажи се склони кон анорексија. Првиот имаше вишок тежина и страдаше од потсмев на другите. Последните беа одликувани со нивниот мал раст и неразвиеност на мускулниот систем и патологијата на дигестивниот систем.

Анорексијата кај мажите има свои карактеристики:

• Анорексијата кај мажите често е асоцирана со разни ментални нарушувања - шизофренија, невроза.
• Мажите не зборуваат за нивната желба да губат телесната тежина. Тие се повеќе таинствени, за разлика од жените, кои постојано разговараат за начините на телесната тежина.
• Мажите се повеќе намерни, цврсто се придржуваат до зборовите што им се дадени да се откажат од одредени производи. Тие се со помала веројатност да имаат оштетувања на храна.
• Голем процент болни луѓе одбиваат храна од идеолошки причини. Тие се приврзаници за чистење на телото, сурова храна, веганство, загревање на сончање или други хранливи системи.
• Anorexia страда не само од млади мажи кои се стремат да ги исполнат стандардите за убавина, туку и луѓе над 40 години, кои ги сакаат техниките за чистење на телото и разните духовни практики. Често слушаат фрази дека "храната е пречка за духовниот развој", "одбивањето на храна го продолжува животот и го прочистува духот".
• Астеничните и шизоидните особини преовладуваат во природата на пациентите, за разлика од жените, кои се карактеризираат со хистерични особини.
• Заблудите на имагинарната полнота понекогаш служат како одвраќање за мажите. Во исто време, тој е склон да ги игнорира вистинските физички дефекти, понекогаш изобличувајќи го својот изглед.

Фактори кои предизвикуваат анорексија кај мажите

• Родителството во некомплетно семејство во атмосфера на прекумерна грижа од мајката. Момчето се плаши дека со зголемување на телесната тежина ќе порасне и ќе ја изгуби љубовта кон своите роднини. Останувајќи тенки, тој се обидува да ја избегне одговорноста и возраста на возрасните. Таквите мажи продолжуваат да живеат со своите родители и во зрелоста.
• Критички изјави од други во врска со вишокот тежина. Ова може да предизвика психолошка траума.
• Активности за одредени спортови, бара строга контрола над телесната тежина - спортски танц, балет, трчање, скокање, уметничко лизгање.
• Шоубиз професии - пејачи, актери, манекенци. Луѓето вработени во овие професии понекогаш обрнуваат премногу внимание на нивниот изглед, што предизвикува мисли за сопствената несовршеност и вишокот тежина.
• Самонаречена казна Момчињата и мажите се доведуваат до исцрпување, намалувајќи го чувството на вина за неоткриена агресија кон таткото или забрането сексуално привлекување.
• Шизофренија кај еден од родителите, тенденцијата на која се наследува. Висок ризик од анорексија кај момчињата чии родители страдаат од анорексија, фобија, депресија на анксиозност, психоза.
• Хомосексуалност Во специјализираните публикации се создава култ на машки машки тела, што ги охрабрува младите мажи да одбијат да јадат.

Манифестации на анорексија кај мажи а жените се многу слични. Кај 70% од пациентите, болеста започнува на возраст од 10-14 години. Ако родителите не успеале да ги забележат и да ги запрат, тогаш симптомите полека се зголемуваат.

• Болно внимание на нивниот изглед.
• Склоноста да се јаде еднаш е нормална, а потоа гладуваат со недели.
• Склоност да се скрие храната. За да ги убеди своите роднини дека пациентот "јаде нормално", тој може да го сокрие или отфрли својот дел од храната.
• Намален сексуален интерес и потенција, што е аналогно на женската аменореа (недостаток на менструација).
• Традиционални начини на губење на тежината - одбивање да се јаде, прекумерно вежбање и повраќање, клизми, терапија со дебело црево. Сепак, болна приврзаност кон повраќање е поретка отколку кај жените.
• Немотивирана агресија. Нежен третман на блиски, особено родители.
• Одбивање да бидат фотографирани. Пациентите тврдат дека во нивните фотографии нивната "полнота" е позабележителна.
• Хипохондрии Човекот многу се грижи за своето здравје, се сомнева дека има сериозни болести. Природните сензации (особено чувството на пополнување на стомакот) му се чини болни.
• Промените во изгледот се појавуваат за неколку месеци - губење на тежината (до 50% од телесната тежина), сува кожа, губење на косата.
• Зависност од алкохолизам - обид да се справат со искуствата и да ги задушат размислувањата за исхрана и губење на тежината.

На почетокот губењето на тежината предизвикува еуфорија. Постои леснотија и чувство на победа кога е можно да се спречи апетитот, што предизвикува длабоко задоволство кај пациентот. Со текот на времето, апетитот исчезнува, а ресурсите на телото се исцрпени. На местото на бодроста доаѓа раздразливост и хроничен замор. Начинот на размислување се менува, формираат луди идеи кои не се подложни на корекција. Телото стекнува болна слабост, но човекот и понатаму се смета себеси за дебел. Оштетувањето на моќта на мозокот влијае на способноста за размислување и обработка на информации. Продолжената апстиненција од храна доведува до органско оштетување на мозокот.

Мажите со анорексија не ја сфаќаат нивната состојба како проблем. На секој начин тие го оправдуваат постот со чистењето на телото и стремежот за просветлување. Нивните роднини почесто бараат медицинска помош. Ако ова не се случило навреме, човекот е хоспитализиран со кахексија (екстремна исцрпеност) или во психијатриска болница со влошување на менталната болест.

Машки анорексија третман вклучува психотерапија, третман на лекови и рефлексологија. Заедно, овие активности доведуваат до обновување на над 80% од пациентите.

1. Психотерапија - Задолжителна компонента на третманот. Тоа помага да се поправи размислувањето на пациентот и помага да се елиминираат психолошките трауми што доведоа до пореметување во исхраната. Анорексијата кај мажи ја докажала нивната ефикасност:

• психоанализа
• однесувањето терапија
• семејна психотерапија со роднини на пациентот.

2. Лекови третман. Лековите можат да се администрираат само од лекар, а дозата зависи од тежината на симптомите на болеста.

• Невролептици Клозапин, Оланзапин применуваат првите 6 месеци од третманот. Тие придонесуваат за зголемување на телесната тежина и ги намалуваат заблудите за полнотата. Дозата на лекот се определува индивидуално. По постигнување на терапевтски ефект, постепено се намалува. Ако се појави егзацербација, дозата се зголемува до почетната.
• Атипични невролептици Рисперидон, Рисет ги елиминираат негативните манифестации на болеста, но не ги намалуваат перформансите, не се мешаат во работата и студијата. Тие земаат лекови постојано или само кога се јавуваат симптоми на болеста. Третманот со атипични лекови може да трае од 6 месеци до еден и пол години.
• Витамински препарати. Б витамини нормализира работата на нервниот систем, помагајќи да се искорени коренот на болеста. Витамините А и Е го подобруваат производството на хормони, помагаат во обновувањето на кожата и нејзините додатоци, како и на мукозните мембрани на внатрешните органи.

3. Рефлексологија (акупунктура). За време на сеансите има ефект врз рефлексните точки, што го стимулира апетитот и го враќа нарушениот метаболизам.

4. Обуки за организација на здрава исхрана. Специјалните програми за обука ќе му помогнат на пациентот да создаде мени, така што сите хранливи материи ќе влезат во телото и нема да има непријатност.

5. Интравенска исхрана или воведување на храна преку цевка. Овие методи се користат во случаи на екстремна исцрпеност кај пациенти кои апсолутно одбиваат да јадат.

Анорексија кај дете, што да правам?

Анорексијата кај дете е почест проблем отколку што најчесто се верува. 30% од девојчињата од 9 до 11 години се ограничуваат на храна и исхрана на телесната тежина. Секоја 10-та личност има висок ризик за развој на анорексија (кај момчињата оваа бројка е 4-6 пати пониска). Меѓутоа, во детството, психата е подобро изложена и во раните фази, родителите можат да му помогнат на детето да избегне развој на болеста, додека останува тенок.

Причини за анорексија кај дете

• Родителите го хранат детето, принудувајќи го да јаде премногу големи делови. Како резултат на тоа, се формира аверзија кон храната.
• Монотона храна, која претставува негативен став кон храната.
• Пренесени тешки заразни болести - дифтерија, хепатитис, туберкулоза.
• Психо-емоционален стрес - остра аклиматизација, смрт на некој близок, родители развод.
• Изобилството на штетни и слатки јадења во исхраната го нарушува варењето и метаболизмот.
• Прекумерна родителска грижа и контрола. Често се наоѓаат во семејства со еден родител, каде што детето е воспитано без татко од неговата мајка и баба.
• Незадоволство од нивниот изглед, кој често се базира на критики на родителите и потсмев на нивните врсници.
• Наследна предиспозиција за ментална болест.

Кои се знаците на анорексија кај дете?

• Нарушувања во исхраната - одбивање да се јаде или одреден сет на производи (компири, житарици, месо, слатки).
• Физички знаци - губење на тежината, сува кожа, потонати очи, модринки под очите.
• Промени во однесувањето - нарушување на спиењето, раздразливост, чести бурања, пад на перформансите.

Што да направите ако забележите знаци на анорексија кај дете?

• Направете го вашиот оброк пријатен настан. Направете атмосфера во кујната. Додека детето јаде, пронајдете неколку минути за да седите, прашајте како се одбележува денот, што беше најпријатниот настан денес.
• Започнете правилно да јадете целото семејство. На пример, наместо пити, гответе печени јаболки со урда, наместо да пржете компири или риби, печете ги во фолија. Не се фокусира на фактот дека тие губат телесната тежина од ова, но дека правилната исхрана е основа за убавина, здравје и енергија. Тенок е само пријатна последица на здрав начин на живот.
• Внимавајте на семејните ритуали поврзани со храна. Печете го месото според рецептот на вашата баба, маринирај ја рибата, како што е вообичаено во вашето семејство. Споделете ги овие тајни со вашето дете. Ритуалите му даваат на детето чувство дека е дел од групата и дава чувство на сигурност.
• Оди шопинг заедно. Правило: секој купува нов, по можност "здрав" производ. Ова може да биде јогурт, егзотично овошје, нов вид сирење. Потоа дома можете да го пробате и да одлучите чиј избор е подобар. На овој начин, во вашето дете ќе всадите идејата дека здравата храна носи задоволство.
• Не инсистирајте сами. Дајте му на детето избор, стреми се кон компромис. Ова се однесува на сите аспекти на животот. Детето кое е претерано контролирано во сè, ја контролира она што останува за него - неговата храна. Избегнувајте категорични барања.Ако мислите дека е ладно надвор, тогаш немојте да викате дека вашата ќерка се облекува во шапка, туку на детето му нуди прифатлив избор: завој, шапка или качулка. Истото важи и за храна. Прашајте што ќе биде детето, нудејќи избор од 2-3 прифатливи јадења. Ако ќерката категорично одбие да вечера, подоцна го одложува ручекот.
• Приложи го детето на процесот на готвење. Заедно, гледајте ги програмите за готвење, одберете рецепти на интернет што би сакале да ги пробате. Постои огромна количина на вкусни и здрави нискокалорични јадења кои не го зголемуваат ризикот да станат подобри.
• Поттикнување на танцување и спорт. Редовната физичка обука го зголемува апетитот и го промовира производството на ендорфини - "хормоните на среќата". Пожелно е детето да биде ангажирано за свое задоволство, бидејќи професионалните активности насочени кон победување на конкуренцијата може да предизвикаат желба за губење на тежината и да предизвикаат анорексија и булимија.
• Консултирајте се со вашиот козметичар или тренер за фитнес.ако детето е незадоволно од нивниот изглед и тежина. Децата често ги игнорираат советите на родителите, но ги слушаат мислењата на непознати експерти. Таквите експерти ќе помогнат да се создаде програма за правилна исхрана, која ја подобрува состојбата на кожата и го спречува зголемувањето на телесната тежина.
• Слушајте внимателно на детето. Избегнувајте категорични пресуди и не негирајте проблеми: "Не зборувајте глупости. Имате нормална тежина. " Тргни го твојот случај. Заедно, пресметајте ја идеалната формула за тежина, пронајдете ги минималните и максималните вредности за оваа возраст. Ветување да помогне во борбата за идеалите на убавината и се држи до вашиот збор. Подобро е да се подготви диетална супа за детето отколку што бунтовната ќерка во принцип ќе го пропушти оброкот што се состои од високо калорични печено месо.
• Најдете области каде што вашето дете може да се реализира. Тој треба да се чувствува успешен, корисен и неопходен. За да привлечете интерес за разни активности, посетувате разни активности со вашето дете: изложби, натпревари на танцови групи и спортски натпревари. Поттикнете го да ја проба раката во најразлични делови и кругови. Пофалба искрено за секое мало достигнување. Тогаш идејата ќе се вкорени во адолесцентот дека успехот и позитивните емоции можат да бидат поврзани не само со физичка привлечност. И нови пријатели и живописни впечатоци ќе го одвлечат вниманието од мислите за несовршеноста на нивните тела.
• Помогнете му на вашето дете да добие целосни и сеопфатни информации. Ако детето сака да се држи до диета, тогаш најдете детални инструкции за оваа тема. Бидете сигурни да ги прочитате заедно контраиндикациите, да ги прочитате за опасностите и последиците од оваа диета. На пример, докажано е дека поддржувачите на протеинските диети се изложени на ризик да развијат рак. Колку повеќе вашето дете знае, толку подобро ќе биде заштитено. Значи, од недоразбирање на целата опасност од проблемот, многу девојки упорно бараат совет на Интернет "како да се анорексија?". Според нив, ова не е сериозна ментална болест, туку лесен пат кон убавината.

Запомнете дека ако во текот на 1-2 месеци не сте успеале да го поправите однесувањето на детето, тогаш консултирајте се со психолог.

Како да се избегне повторување на анорексијата?

Анорексија рецидиви после третман се јавуваат кај 32% од пациентите. Најопасните се првите шест месеци, кога пациентите имаат високо искушение да одбијат да јадат и да се вратат на старите навики и старите начини на размислување. Исто така, постои ризик дека во обидот да се задуши нивниот апетит, таквите луѓе стануваат зависници од употреба на алкохол или дрога. Затоа роднините треба да посветат максимално внимание, да се обидат да ги полнат своите животи со нови впечатоци.

Како да се избегне повторување на анорексијата?

• Земете лек што го пропишал вашиот лекар. Строго се набљудувајте дозата и времетраењето на администрацијата.Ако забележите дека сите мисли се поврзани со јадење и губење на тежината, тогаш треба да го известите докторот за тоа. Тоа ќе ја прилагоди дозата на лекови, со што ќе се избегне егзацербација на анорексијата.
• Не ја следи исхраната. Не поставувајте граници за себе - јадете малку од сè. Направете програма за себе, која ќе ги вклучува сите потребни здравствени производи. Од здрава храна и јадења, одберете ги оние што ги сакате и ги вклучувате во вашето мени. Изворите на протеини (месо, риба, млечни производи, сирење), зеленчук, плодови од секаков вид и житни култури мора да бидат во вашата исхрана.
• Јадете секои три часа во мали порции. Мала количина на храна која редовно влегува во телото ќе помогне да не се размислува постојано за храна, да се обнови функционирањето на дигестивниот систем и да се подобри метаболизмот. Би било подобро да направите мени однапред и да ги чувате во фрижидерот производите што ви се потребни за тој ден. Овие можат да бидат овошје, јогурт, урда, варено месо, печен зеленчук, сирење, сок со пулпа. Не се откажувајте целосно од слатко.
• Не гледајте модни списанија и модни ревии. Не се споредувајте со моделите. Многу од нив страдаат од анорексија и булимија, и не може да биде пример за вас.
• Понесете се себеси. Наградата не треба да служи за храна. Ова може да биде нова облека, маникир, педикир, бања, масажа, посети на мастер класи или билети за настани што ве интересираат.
• Комуницирајте со луѓе и не затворајте сами. Посетете групни тераписки сесии, запознајте ги пријателите. Опкружете се со луѓе кои не се заинтересирани само за вашиот изглед, туку и за вашиот внатрешен свет. Прекинете ги контактите со пријателите кои постојано губат телесна тежина и диета. Не посетете форуми и сајтови посветени на оваа тема.
• Најдете си хоби. Арт терапија е широко користен за да се спречат егзацербации. Ако не знаете од каде да почнете, одете во рачно изработената продавница, каде што сега постои огромен избор на производи за креативност.
• Избегнувајте стресни ситуации. Променете го своето однесување на таков начин што ќе ги избегнете конфликтите и не вознемирувајте се околу ситниците. Стресот може да доведе до негативни мисли, поради што постои искушение повторно да се одбие да се напише.

Научниците се согласуваат дека анорексијата е хронична болест која се карактеризира со периоди на смиреност и рецидив. Оваа зависност од храна се споредува со дијабетес мелитус: лицето мора постојано да ја следи нивната состојба, да се усогласува со превентивните мерки и кога ќе се појават првите знаци на болеста, да започне лекувањето со лекови. Само на овој начин е можно да се запре враќањето на анорексијата со текот на времето и да се спречи повторување.

1 Причини за анорексија

Анорексијата е болест во која, од која било причина, постои дефект во одделот за мозокот кој го контролира човечкото исхранење, што резултира со ограничување на внесот на храна за да се заврши неуспех. Негативната последица на нарушувањата во исхраната е неконтролирана губење на тежината, што доведува до недостаток на протеинска енергија и појава на различни истовремени сериозни ментални, невролошки, соматски, ендокрини и онколошки заболувања. Често најтешките случаи на анорексија завршуваат со смрт. Многу е важно да се препознае смртоносната болест во рана фаза и да се врати човекот во целосен живот.

Често најтешките случаи на анорексија завршуваат со смрт.

Неопходно е да се именуваат причините кои се карактеристични за анорексијата. Сите од нив може да се формираат во неколку големи групи:

• медицински,
• психолошки,
• ментален,
• социјална.

Медицинската група за причините за анорексија вклучува некои сериозни болести на внатрешните органи, вклучувајќи го и туморот на хипоталамусот, во кој човечкото тело е исцрпено поради нарушувања поврзани со апсорпцијата на храната.

Психолошките анорексија предизвикуваат малку поинаков фокус. Тие вклучуваат:

• проблеми во комуницирањето со другите,
• ниска самодоверба поради отфрлањето на неговото тело,
• незадоволство во љубовта
• перфекционизам и многу други.

Неформираната личност на адолесцент со кревка психа често паѓа во мрежата на болеста.

Појавата и развојот на менталната анорексија придонесуваат за разни ментални нарушувања: заблуди, депресија, шизофренија, итн.

Причините за социјална анорексија треба да се бараат во самите општества. Во моментов се идентификуваат такви концепти како убавина и слабост. Концептот на убавина постојано зависи од телесната тежина. Сликата на идеална фигура со параметри од 90х60х90 е широко наметната на телевизија, интернетот и модните списанија. Особено чести манифестации на анорексија кај девојките и младите жени кои сакаат да изгубат тежина и да станат што е можно поблиску до нивниот идеал.

2 Фази на болеста

Пред да ги разгледате детално симптомите на болеста, треба да ги разберете нејзините фази. Научниците идентификуваат 3 главни фази на развојот на анорексијата:

• дисморфофобичен,
• дисморфоман,
• кешктик.

Дисморфофобичната фаза е почетната фаза од која поминува пациентот со анорексија. Таа има мисли за присуството на вишок тежина. Се чини дека таа го забележува ова и се смее на неа, поради што паѓа во депресија. Анорексичен пациент почнува да губи тежина со практикување на сите видови на диети. Но, неспособен да го издржи акутното чувство на глад, често се распаѓа, празнење на ноќта во фрижидер.

Научниците идентификуваат 3 главни фази на развојот на анорексијата: дисморфофобна, дисморфоманска и кешктична.

Во дисморфичната фаза, анорексичен пациент сигурно е сигурен за нејзината полнота, сонува за идеална фигура. Депресијата се заменува со активност и подготвеност за борба против вишокот килограми. Пациент, тајно од оние околу него, користи разни средства за ова: диети, постење, физички вежби и супресанти на апетитот. По ненадејно оштетување, таа може да употребува клинички клизми и вештачко повраќање.

Фаза Кахектическа се заканува со анорексична анксиозност со смртта. Постепено, таа развива постојана аверзија кон храната. Телото престанува да зема храна. Тежината на пациентот е намалена за речиси 2 пати, но таа не забележува. Во телото започнуваат негативни неповратни трансформации, се развива дистрофија на најважните органи. Крвниот притисок и падот на телесната температура, пулсот значително се забавува. Само искусен психијатар може да го спаси пациентот од неизбежна смрт.

3 Знаци на почетната фаза

Многу е важно да не се пропушти моментот кога започнува анорексијата. Во ова време, здравјето на пациентот претрпе дури и мала штета. Еве, главната улога во откривањето на болеста е доделена на роднини, пријатели, познаници, бидејќи самата девојка или жената не го препознаваат присуството на болеста.

Треба да се викаат првите знаци на анорексија, кои треба да ги предупредат другите. Тие вклучуваат:

1. Страв од добивање на масти. Главната тема на разговорот кај пациентот со анорексија е проблемот со вишокот килограми и средствата за да се ослободи од него: сите диети за губење на тежината, вежбање, додатоци во исхраната итн.
2. Менување начини на земање храна. Може да се користат различни варијации во внесот на храна: само зеленчук и овошје исечени на мали парчиња, или само течности, значително намалување на порциите, итн.
3. Верувањето во присуство на прекумерна тежина воопшто или во било кој дел од телото. Способност постојано да се докаже на другите потребата за губење на тежината за да се добие совршена фигура.
4. Одбивање да се јаде, употреба на разни оправдувања и трикови: стомачна болка, замор, итн. И покрај тоа, анорексичен пациент е способен да се готви и други садови за да остане во кујната долго време.
5. Често ослободување од храна преку стимулирање на повраќање или клизма.
6. Исцрпувачки физичко образование и спорт, следејќи само една цел - на телесната тежина.
7. Ограничете го вашиот социјален круг. Стравот од мора да се јаде на различни настани и да се биде опседнат со дискусија за проблемите со прекумерна тежина ги прави пациентите кои страдаат од анорексија сами го поминуваат најголемиот дел од своето време.

Знаејќи како започнува болеста, и откако ќе се сомневате дека првите знаци на некој близок, потребно е да го убеди да побара помош од професионален психолог.

4 Како патологија напредува

Ако не секој може да ги идентификува првите знаци на анорексија, тогаш симптомите на далекусежна болест се видливи и разбирливи за сите. Пациентот несоодветно ја оценува нејзината состојба дури и кога исцрпеноста станува опасна за нејзиниот живот.

Главните знаци на анорексија кај жените се целосно отфрлање на храната и значително губење на тежината во краток временски период.

Може да се забележат чести симптоми на анорексија:

• чувство на вина за конзумирање храна во која било количина
• паника да добие тежина
• нарушување на спиењето
• намалување на телесната температура и крвниот притисок.

Како што напредува болеста, севкупното здравје на пациентот се влошува, хармоничната работа на главните системи на телото паѓа.

Следниве дополнителни симптоми на анорексија, кои дојдоа доста далеку:

1. Многу сериозни болести се развиваат бидејќи телото на пациентот не ги добива потребните хранливи материи, витамини, минерали, масти, јаглени хидрати, протеини за долго време. Почесто од другите, луѓето кои страдаат од анорексија имаат сериозни нарушувања во бубрезите, ендокриниот систем, ЦНС, гастроинтестиналниот тракт, остеопорозата, анемијата со дефицит на железо, итн.
2. Голем замор, слабост, честа несвестица. Ова се должи на недостатокот на енергија поради долгогодишната состојба на глад.
3. Кожата станува бледа, добива синкава нијанса. Нарушена нормална микроциркулација на кожата.
4. Сериозни промени се случуваат во емоционалната сфера на пациентот: раздразливост, промени во расположението, меморијата е нарушена.
5. Хормонална инсуфициенција во телото на жената, што доведува до прекинување на менструацијата.
6. Состојбата на косата и ноктите значително се влошува. Поради недостаток на минерали, витамини и хранливи материи, тие стануваат досадни и кршливи.
7. Нарушувањето на електролитната рамнотежа на телото се должи на неприфаќањето на телото во целосен магнезиум и калиум. Во тешки случаи, можете да дијагностицирате знаци на срцева слабост.

Ако развојот на болеста не се прекине со текот на времето и компетентниот третман не се започне, пациентот може да ја помине точката без враќање, достигнувајќи ја касектичната фаза на анорексија, што значи дистрофија на внатрешните органи и доведува до смрт.

Така, знаејќи ги причините и главните симптоми на анорексијата, важно е да се биде внимателен кон себе и другите, промовирајќи правилно однесување за јадење, со цел да се спречи појавата на оваа опасна болест.