Оној кој му помогнал на еден живот му помогнал на целиот свет (и).

Секако, барем еднаш во нашиот живот, кој од нас го слушна изразот "Децата се малку цвеќиња на животот". До одреден степен, ова е навистина случај - барем некое дете изгледа како цвет, истото е убаво и исто кревко. Сите предци се обидуваат да ги заштитат своите деца од барем некои чувари. Но, многу за разочарувањето, болеста не бара дозвола од мајката или од таткото, туку едноставно доаѓа и изјавува за себе.

И од време на време децата демнат многу тешки болести и повреди кои го ставаат во ризик не само здравјето на малечкиот, туку и неговиот живот. Затоа сите предци треба да ги знаат првите бази на медицинска помош, па дури и пред доаѓањето на бригадата за брза помош да им помогнат на своето дете.

Оваа статија се фокусира на феноменот на респираторниот арест. Многу често, тоа зависи од тоа колку брзо и колку верно е обезбедена помошта, зависи од тоа дали детето останува. Се разбира, на прв поглед може да изгледа дека вие конкретно нема да им требаат овие информации некогаш. Можеби така, и вреди да се положи. Но, запомнете дека никој не е имун од несреќи, да, на крајот, во секој момент од апсолутниот најмал било кој дете може да се појави таков кодош како дишење во сон. Лекарите разликуваат три главни групи на околности на ненадеен срцев удар и дишење кај бебиња: респираторни, несреќи и сите други:

• Аспирација на респираторниот тракт

За време на аспирацијата, дишните патишта на бебето се блокирани од странски објект. Едноставно кажано, ова се случува кога детето е - или изгубено. Малите деца имаат навика да влечат сè во устата во устата, така што можат да се задушат не само со храна, туку и со мали предмети - очите од играчките, нивните мали делови, копчиња и други.

• Синдром на ненадејно детство

Синдром на неочекувана детска смрт, или, како што многу често се нарекува "смрт во лулката". Во овој случај, детето умира токму така, без тривијални околности. Еднаш годишно, околу 3 од секои 100 илјади деца, мајките и татковците го наоѓаат својот здив во своите кревети. Во повеќето случаи, случаите на неочекувана смрт на детето се јавуваат на возраст од 2 до 4 месеци и, како што е типично, главно во зима.

Синдромот на неочекувана детска смрт е ужасот на секоја мајка, бидејќи сите слушнаа дека ова може да биде случај. И, се разбира, барем некоја мајка го разбира чувството на возбуда за сопственото бебе, кое ја чувствува дамата, често слушајќи го отежнувањето од креветот. За жал, за овој феномен, како дишење во сон, исцелување не е релевантно.

Во случај на бронхијална астма, бебето има најсилен бронхоспазам. И ако во времето на нападот детето не го добие потребниот лек за него, може да се појави респираторен притвор.

Освен респираторните аспирации, разни несреќи можат да бидат причина за запирање на дишењето. Се чини дека внимателно предците не го набљудуваат нивното дете, едноставно е нереално да се предвиди сè. И никој не е целосно осигуран од несреќни случаи. Отчукувањето на срцето и респираторниот арест може да се јават како резултат на давење на бебе, сообраќајни несреќи, тешка интоксикација.

Принципот на респираторниот и циркулаторниот арест кај бебињата е малку поинаков отколку кај возрасните.Типично е за возрасни дека срцето застанува прво, обично поради аритмија или вентрикуларна фибрилација, и само после тоа респираторниот процес запира.

Во доенчиња, напротив, респираторниот процес прво застанува. И подоцна, како резултат на брзо зголемување на хипоксијата, се јавува развој на најдлабока ацидоза, брадикардија. И само после ова, циркулаторниот процес ќе престане. За децата, уште подолг процес на истребување на сите важни главни функции е типичен отколку кај возрасните.

Оваа функција значително ги зголемува шансите за спасување на детскиот живот - кардиопулмоналната реанимација кај децата е често дури и поефикасна отколку кај возрасните. Но, постои и негативна карактеристика на оваа функција - бебето има уште поголеми шанси, по медицинска смрт, да се соочи со разни упорни мултифункционални нарушувања, особено невролошки карактер.

Правила за кардиопулмонална реанимација кај бебиња

Значи, бебето заврши со дишењето. Предците мора веднаш да го повикаат тимот за брза помош и да продолжат со реанимација. Кардиопулмоналната реанимација кај бебиња се изведува на следниот начин.

• Реставрација на дишните патишта

Пред да започнете со реанимација, треба да бидете сигурни дека дишните патишта на бебето се слободни и, доколку е потребно, да ги исчистите од надворешни тела или песок, крв. Исто така, не треба да заборавиме на камењата на јазикот, што значително го намалува дишните патишта. Во случајов, ако бебето има кршење на јазикот, само треба да ја натемете главата на бебето - со сето тоа, долната вилица на трошките ќе се движи напред и јазикот ќе ги ослободи дишните патишта.

• Бидете сигурни дека здивот на вашето бебе не се опорави.

Откако ќе ги ослободите дишните патишта на бебето, проверете дали бебето дише. Слушајте внимателно на дишењето на бебето, гледајте го движењето на стомакот и градите. Многу често, реставрацијата на дишните патишта е доволна за да се продолжи со само-респираторниот процес. Но запомнете дека кардиопулмоналната реанимација, доколку е потребно, треба да започне што е можно побрзо, затоа што имате помалку од 5 - 10 секунди за да утврдите дали бебето го обнови дишењето.

Со вештачка вентилација на белите дробови кај мали деца, постојат одредени аспекти кои треба да се земат предвид за да не му наштети на детето. И најважните од нив е мал дијаметар на респираторниот тракт кај бебето. Поради ова, бебето има многу висока отпорност на воздух што влегува во белите дробови за време на вештачко дишење, што може да ја отежни кардиопулмоналната реанимација.

• Проверете за циркулација на крвта.

Обидете се да најдете дали циркулацијата на бебето е нарушена или не. За да го направите ова, треба да најдете присуство или отсуство на пулс кај бебето. Пулсот на рацете на бебињата, обично, е во можност да најде само специјални. Родителите се уште полесно да го најдат на вратот на бебето. Или само ја стави својата рака на градите - во присуство на отчукување на срцето, ќе го почувствувате.

Доколку пулсот е во ред, продолжете, доколку е потребно, за да вежбате вештачко дишење. Ако не, потребна е сеопфатна кардиопулмонална реанимација.

Респираторен арест во сон и под други околности кај деца

Опструктивна ноќна апнеја и хиповентилацијата е прилично честа патолошка состојба кај возрасните, што се повеќе се наоѓа кај децата. Оваа состојба се карактеризира со продолжена делумна опструкција на респираторниот тракт со краткотрајна, комплетна опструкција, што доведува до прекин во нормалниот респираторен циклус за време на спиењето и нарушување на самиот сон.Ако не се лекуваат, респираторните нарушувања се појавуваат и во текот на денот, што доведува до потешки компликации - срцева слабост, доцнење во развојот, а понекогаш и смрт.

Етиологија на респираторна инсуфициенција (апнеа) кај деца. Анатомските фактори кои го зголемуваат отпорноста на респираторниот тракт, придонесуваат за колапс на респираторниот тракт и развој на опструктивна ноќна апнеја. Најчестите анатомски фактори кај децата вклучуваат хипертрофија на аденоиди и палатински крајници. Поретки се абнормалности во структурата на носната празнина, фаринксот и черепот на лицето. Покрај тоа, функционалното оштетување придонесува за развој на опструктивна ноќна апнеја и хиповентилација кај децата. Дури и со состојбата на нормалната анатомска структура на горниот респираторен тракт, оштетената координација на мускулите на вдишување и издишување неминовно доведува до слична патолошка состојба. Најчесто, опструктивна апнеја и хиповентилација се развиваат во фазата на РЕМ сон, што претставува околу 1/4 од вкупното време на спиење.

Во моментов, докажано е дека фреквенцијата на апнеа, нејзиното времетраење и степенот на хипоксемија се најизразени за време на фазата на брз сон, без оглед на возраста на пациентот. Други функционални нарушувања кои придонесуваат за развој на оваа патолошка состојба вклучуваат нарушена контролна функција на респираторниот центар, како и администрација на лекови со угнетувачки ефект врз централниот нервен систем. Кај децата, абнормалностите на черепот на лицето (синдром на Робин, Крузон и Апер), генетски нарушувања (трисомија 21), скелетни заболувања (ахондроплазија), болести на акумулацијата (Хантер синдром), тешка дебелина или Прадерова синдром се можни причини за опструктивна ноќна апнеја при спиење и хиповентилација. - Вили и невролошки нарушувања (церебрална парализа). Во секој од горенаведените случаи, треба да се спроведе периодична скрининг за опструктивна ноќна апнеја и хиповентилација.

Епидемиологија на респираторен арест (апнеа) кај деца. Оваа патолошка состојба се јавува кај деца од било која возраст, фреквенцијата варира од 0,7 до 3%. Највисоката инциденца се јавува во предучилишна возраст (2-5 години), кога релативната големина на крајниците и аденоидите во споредба со респираторниот тракт е најголема. Пред пубертетот, преваленцата не зависи од полот, а подоцна болеста преовладува кај момчињата. Независни фактори на ризик кај деца без други придружни болести вклучуваат дебелина, хронични респираторни заболувања (на пример, ринитис и бронхијална астма) и негроидната раса. Кај децата со прекумерна тежина, сериозноста на опструктивната апнеја во спиењето и хиповентилацијата се определува со степенот на дебелина. Покрај тоа, ризикот од оваа болест се зголемува кај семејствата со специфична семејна историја.

Патогенеза на респираторна инсуфициенција (апнеа) кај деца. Опструктивна ноќна апнеја и хиповентилација се развиваат со ограничена опструкција на дишните патишта, што влијае на составот на гасот на крвта и самиот сон. Патогенезата на опструктивна ноќна апнеја и хиповентилација кај деца и возрасни има две хипотези. Принципот на отпорност на Старлинг беше предложен за да се објасни заедничката делумна опструкција на горниот респираторен тракт поврзана со ограничувањето на протокот на воздух. При вдишување, протокот се одредува со парење во горните делови (на пример, во рамнината на аденоидите - тврдото непце) поради присуството на еластичен сегмент (фаринкс). За жал, протокот на воздух не се зголемува со растот на негативниот притисок во долните региони (во хранопроводникот), дури и ако се интензивира контракцијата на респираторните мускули. За време на инспирацијата, негативниот притисок на фаринксот е создаден преку активната работа на дијафрагмата и меѓуребрените мускули, како и силата на адхезија на мукозните мембрани.

Колапсот на горниот респираторен тракт под дејство на негативен притисок ја спречува истовремената контракција на мускулите кои го прошируваат орофаринксот (на пример, мускулот на бин-јазикот кој го поместува јазикот напред). Според хипотезата за баланс на моќноста, опструктивната ноќна апнеја и хиповентилацијата се предизвикани од нерамнотежа на силите опишани погоре, што доведува до негативен притисок во орофаринксот за време на инхалација. Тонот на мускулите на горниот респираторен тракт за време на спиењето (особено во фазата на РЕМ сон) е намален, што создава предуслови за падот на овој сегмент.

Така, опструктивна ноќна апнеја и хиповентилацијата се развива како резултат на комбинација на невромускулна инактивација (или недоволна активација) и стеснување на дишните патишта. На пример, аденоидната хипертрофија ретко води кон опструкција на дишните патишта за време на будност. Сепак, намалувањето на тонот на дишните патишта забележано при спиење на дете го влошува факторот на хипертрофија на аденоидите, што придонесува за сериозна опструкција. Сите болести, кои се придружени со намалување на дијаметарот на респираторниот тракт, зголемување на нивната способност за колапс или депресија на респираторниот центар, во крајна линија доведуваат до опструкција, нарушување на гасниот состав на крвта и спиењето. Кај здрави деца, мала хипоксија и хиперкапнија се развиваат во сон. Епизодите на делумна или целосна опструкција се придружени со прекршување на размена на гасови со тешка хипоксемија и хиперкапнија. Нарушувањето на размената на гас и намалениот проток на воздух се силни мотиви за активирање на респираторните мускули.

Будењето го зголемува респираторното движење и тонот на дишните патишта, враќајќи ја пропустливоста на вториот. Манифестации на будење - активирање на движења, зголемен мускулен тонус и промени во ЕЕГ. Последица на будењето е реставрација на составот на гасот на крвта, меѓутоа, последователното заспивање доведува до реактивација на врските на патогенезата. Во споредба со возрасните, бројот на такви циклуси за време на ноќниот сон кај децата е значително помал, што ја објаснува прилично ретката дневна поспаност кај децата со опструктивна ноќна апнеја и хиповентилација.

Иако е јасно зависности помеѓу големината на крајниците и сериозноста на симптомите на оваа болест не се забележува, хипертрофијата на аденоидите останува еден од најчестите фактори на ризик за опструктивна ноќна апнеја и хиповентилација. Други анатомски фактори вклучуваат микрогнатија, ретрогнатија или макроглосија, кои придонесуваат за поместување на јазикот назад со делумна опструкција на респираторниот тракт. Стеснувањето на вториот е забележано поради таложење на маснотии во патолошка дебелина и краниофацијални аномалии (мал среден дел од лицето или назофаринкс). Зголемениот отпор како резултат на едем на мукозната мембрана на носните конхи или Џоанската стеноза го зголемува негативниот притисок на фаринксот и ја зголемува опструкцијата. Децата со патологија на ЦНС, придружени со зголемен праг на будење поради хипоксемија, хиперкапнија и / или опструкција на дишните патишта кај синдромот Арнолд-Киари, имаат посебен ризик за опструктивна ноќна апнеја и хиповентилација. Покрај тоа, контролата на централниот нервен систем е депресирана од седативи и општа анестезија.

Опструктивна ноќна апнеја и хиповентилацијата има значително влијание врз кардиоваскуларниот и нервниот систем. Хроничната хипоксемија води до полицитемија, одложен развој, зголемен притисок во пулмоналната артерија и пулмонална хипертензија, десен вентрикуларен дефект и опасни по живот аритмии. Честите разбудувања го нарушуваат континуитетот на спиењето и предизвикуваат дневна поспаност. Опструктивна ноќна апнеја и хиповентилација имаат такви секојдневни манифестации како невнимание, хиперкинетички синдром, нарушувања во однесувањето и намалување на перформансите на училиштето. Со текот на времето, недостатокот на нормален сон го покренува прагот за будење, што, пак, ја влошува опструктивната апнеја во спиењето и хиповентилацијата.

Што е "апнеа за спиење"

Со овој термин се подразбира делумен или целосен респираторен застој при спиење. Овие периоди не траат подолго од неколку минути, па затоа практично не се способни да доведат до ненадејна смрт. Мозокот успева да забележи недостаток на кислород, по што предизвикува лицето да се разбуди и да го врати нормалното дишење. Оваа болест е скриена и некои луѓе не можат да го забележат за неколку години или дури децении.

Сепак, респираторните нарушувања се јавуваат секоја вечер и предизвикуваат хроничен дефицит на кислород, кој продолжува да постои и во текот на денот. Пациент има метаболичко нарушување, намалување на функциите на разни органи и преуредување на хормоналните нивоа. Резултатот е развој на компликации и појава на други болести.

Следниве се најчестите компликации на апнеја при спиење:

• Дебелината
• Артериска хипертензија - зголемување на крвниот притисок од повеќе од 140/90 mm Hg,
• Дијабетес и предибабис (синоним - "нарушена толеранција на гликоза"),
• Атеросклероза е таложење на плаки на ѕидот на артериите кои се хранат со различни органи со крв,
• Коронарна срцева болест, вклучувајќи ги ритмичките нарушувања, ангина (напади на градна болка), срцев удар,
• Цереброваскуларна болест (скратена во ЦИК). Ова е група на патологии во кои се нарушува исхраната на мозокот и дел од неговите функции: меморија, внимание, контрола над емоциите итн.,
• Хронична срцева слабост е неповратно оштетување на срцевиот мускул, во кој крвта почнува да "стагнира" во разни органи / ткива.

Треба да се напомене дека секоја од горенаведените болести го намалува очекуваниот животен век и го намалува нејзиниот квалитет. Околу 500 илјади луѓе умираат од овие болести секоја година. Од нив, 40-70 илјади луѓе страдаат од синдромот на апнеја, што предизвика или ја влошило основната болест. Отстранувањето од него и намалување на ризикот од развивање на горенаведените патологии е главната задача на пациентот кој сака да го продолжи животот.

Причини и опции за болеста

Постојат две групи на причини поради кои лицето се соочува со оваа болест.

• Првиот е блокада на делумна дишни патишта. Како по правило, нарушувањето на проѕирноста се јавува на ниво на носот или грлото. Таа е асоцирана со разни анатомски дефекти или хронични заболувања. Често, привремена апнеја е забележана кај пациенти со дебелина, хроничен ринитис, искривување на носната преграда, полипозен риносинузит, итн.
• Втората група на причини е дефект на респираторниот центар на мозокот. Бидејќи, во сон, едно лице не може свесно да го контролира процесот на дишење, оваа функција целосно се потпира на рефлексите на нервниот систем. За време на апнеја при спиење, мозокот делумно ја губи контролата врз овој процес, поради што има "прекини" со снабдување со кислород во крвта.

Во зависност од причината за апнеа, постојат три варијанти на болеста:

1. Опструктивна - оваа форма е поврзана со кршење на воздухот,
2. Централен - недостаток на кислород се јавува поради неправилно функционирање на респираторниот центар,
3. Мешани - едно лице има истовремено и два патолошки фактори.

Утврдувањето на видот на болеста е важно за избирање на правилна терапија, што ќе ја отстрани самата причина за болеста и ќе влијае на механизмите на нејзиниот развој. Табелата подолу ги сумира сите потребни информации кои ќе помогнат да се разјасни ова прашање.

Услови што можат да предизвикаат апнеа

• Дебелината, како што е придружена со формирање на "масти влошки" околу фаринксот,
• Зголемени фарингијални крајници (синоним за аденоидни израстоци),
• Заоблување на назалниот септум,
• Абнормална структура на горната вилица,
• Присуството на полипи (бенигни тумори) во носната празнина - полипозен риносизитус,
• Присуство на хроничен ринитис (обично алергичен или вазомотор),
• Акромегалија,
• Дел од невролошки болести: амиотрофна латерална склероза, дијабетична полиневропатија, Гилејн-Баре синдром, разни мускулни дистрофии.

• Употреба на таблети за спиење, средства за смирување (Haloperidol, Khlopromazin) или потентни седативи (дијазепам, феназепам, клоназепам и др.),
• Интоксикација со алкохол или дрога,
• Хипотироидизам
• Некои невролошки патологии: состојба на мозочен удар и пост-удар, Паркинсонова болест / синдром, Алцхајмерова болест и други.

Спиј - во ова време мускулите во целото тело се релаксираат и практично не се контролираат од мозокот. Мускулите на фаринксот, кои обезбедуваат пропустливост на респираторниот тракт, не се исклучок.

Ако еден од горенаведените фактори е присутен, тие се релаксираат премногу и го затвораат луменот на ларинксот каде воздухот треба да тече. Ова води кон делумно или целосно респираторен притвор.

Кога мозокот детектира дефицит на кислород во крвта, тој "дава цел" да ги исфрли стресните хормони: адреналин и кортизол. Ова доведува до зголемување на крвниот притисок, зголемување на нивото на гликоза во крвта и будење на телото.

Просветленото тело го враќа мускулниот тонус и нормалното дишење. Потоа повторно заспива, а циклусот повторно се повторува.

Мешаната верзија е најтешка во однос на третманот, бидејќи комбинира два механизма на респираторна инсуфициенција. Затоа, за да се елиминираат симптомите, неопходно е да се елиминираат две причини истовремено. Инаку, терапијата ќе биде неефикасна.

Бидејќи овој синдром се случува само во сон, тешко е да се најде болеста во себе. Сепак, 100% од луѓето кои страдаат од апнеа имаат карактеристично дишење за време на спиењето - периоди на гласно 'рчење се менуваат со прекин на дишењето. Не забележувај дека не може да биде наоколу. Ако некое лице спие сам и не знае дека тој е грчењето, тогаш треба да обрнете внимание на други знаци на болеста, кои вклучуваат:

• Честите кошмари или немирниот сон. Недостатокот на снабдување со кислород до мозокот доведува до промена на неговата работа и нарушување на обработката на информациите. Овој процес се манифестира со промена во природата на соништата. Тие стануваат застрашувачки, хаотични, затегнати. Процесот на спиење не го освежува пациентот и не му дозволува да се одмори, туку повеќе го угнетува и предизвикува вознемиреност,
• Редовни ноќни будења. Развојот на стрес хормоните и реставрацијата на дишењето секогаш се придружени со прекин на спиењето. Може да има различни количини на такви напади на апнеа - од единечни епизоди до неколку десетици пати. Ако се појават постојано (во рок од неколку недели или месеци), потребно е да се сомнева во присуство на скриена патологија,
• Дневна поспаност. За нормални перформанси, луѓето треба да спијат 6-9 часа дневно. Инаку, природниот биоритм не успее и постои чувство на постојан недостаток на сон,
• Намалено внимание и перформанси. Со текот на времето, недостатокот на воздух почнува да се појавува кај пациентите не само во текот на ноќта - тој продолжува да останува во текот на будењето. Вишокот на јаглерод диоксид во крвта има негативен ефект врз мозокот, што предизвикува кршење на неговата работа,
• Намалени ментални способности
• Емоционална лабилност: неосновани промени во расположението, постојана раздразливост, гнев, тенденција кон депресија,
• Намален либидо кај мажи и жени.

Исто така, не заборавајте за објективни знаци на болеста. Постојаната апнеја престанува да дише неизбежно доведува до развој на компликации. Можете да ги сомневате според следниве критериуми:

• Формирање на перзистентна артериска хипертензија и хронична срцева слабост,
• Зголемен ризик од васкуларни незгоди: мозочни удари, срцеви напади, транзиторни исхемични напади,
• Развојот на цереброваскуларни болести.

Зголемување на индексот на телесна маса (BMI) повеќе од 30 BMI =

• Развојот на дебелината
• Ја зголемува веројатноста за дијабетес и пре-дијабетес,
• Формирање на атеросклероза и исхемична срцева болест,
• Можеби развојот на масен црн дроб.

Зголемување на гликозата на гладно:

Цела крв - повеќе од 6,1 mmol / l,

Венска крв (плазма) - повеќе од 7,0 mmol / l.

Промена на концентрацијата на липиди во крвта:

Вкупен холестерол - повеќе од 6,1 mmol / l,

ЛДЛ - повеќе од 3,0 mmol / l,

HDL - помалку од 1,2 mmol / l,

Триглицериди - повеќе од 1,7 mmol / l

Дијагноза на болеста

Постојат два едноставни методи за да се потврди присуството на болеста. Првиот е анкета - научниците развија серија прашања со кои може да се утврди степенот на недостаток на спиење на лицето и индиректно да се процени присуството на "кислородно гладување". Овој прашалник се нарекува Епипурт сонливост (кратенката - ESS). Ако имате желба, можете да ја процените веројатноста дека ќе ја имате оваа болест.

За да го направите ова, мора да одговорите на неколку прашања подолу, со што ќе ја процените вашата подложност на дневна поспаност. За секој од нив има три можни одговори:

• Јас не заспивам во оваа ситуација - 1 точка,
• Постои мала веројатност за дозирање надвор - 2 поени,
• Лесно може да падне во сон - 3 поени.

Прашања за скалата на Евворт:

Со резултат од повеќе од 14 поени и присуство на фактори на ризик, постои голема веројатност за присуство на апнеа кај возрасни. Во овој случај, мора да се јавите кај докторот кој ќе избере најсоодветна тактика за лекување.

Вториот метод се нарекува пулсна оксиметрија. Пулсоксиметар е мал уред кој се вклопува преку прст и го одредува присуството на недостаток на кислород. Оваа студија може да се спроведе во секоја болница, не е потребна подготовка и трае подолго од една минута. Сепак, тој има еден недостаток. Пулсната оксиметрија може да открие долготрајна опструктивна ноќна апнеја. Во други случаи, студијата нема да покаже абнормалности.

Што предизвикува детето да престане да дише во сон? Кои деца се изложени на ризик?

Причините за апнеа се многу. Ние наведеме кои деца се изложени на ризик и се предиспонирани за синдромот:

• Предвремено или бебиња родени пред 37 недела од бременоста. Поради фактот дека бебето е родено предвреме, може да има неправилно формирани важни делови од организмот и телото. Особено погодени од болести на централниот нервен систем.
• Детето е со прекумерна тежина. Во случај кога детето е полно, тој може да се соочи со овој проблем. Како по правило, мастите се обвиткуваат и го стиснат фаринксот, со што се нарушува дишењето.
• Оние кои имаат повреда во структурата на долната вилица. Ова станува една од причинителите на апнеа. Кај децата, јазикот паѓа назад, па престанува да дише. Нарушувања во структурата на скелетот на лицето може да се јават поради недоносеност, или оштетување, повреда.
• Хроничен тонзилитис, зголемени крајници, или други бактериски, вирусни инфекции на респираторниот тракт, главно фаринкс, исто така се главните причини за апнеа. Ако вашето дете има зголемени аденоиди, тој постојано има болки во грлото, побара помош од Лаура. Лекарот мора да пропише третман кој нема да дозволи да се развие апнеа.
• И болеста може да се појави со закривен септум, алергии, течење на носот, полипи во носните пасажи и други респираторни заболувања. Треба да внимавате на проблемите што се јавуваат кај дете на било која возраст, и навреме да ги третирате.
• Деца кои беа принудени да земаат антибиотици за време на бременоста на мајката.
• Дете со срцеви или васкуларни проблемипр. срцева слабост, нарушување на срцевиот ритам, анемија.
• Оние кои имаат повреда на гастроинтестиналниот тракт. Повеќето од сите изложени на ризик се бебиња со болест - рефлукс.
• Деца кои имаат нерамнотежа на минерали во телото. Преголемото снабдување или недостатокот на важни хранливи материи, исто така, доведува до апнеа.
• Други дефекти и повреди кои се јавуваат кај децата при раѓање или за време на нивниот живот. На пример, парализа, Даунов синдром, зајакната усна, 'рбетни или интракранијални повреди, итн.

Можеби овие се најважните и најчестите причини за апнеа. Најчест е мешовитиот синдром, кој се појави поради неколку причини и комбинира централна и опструктивна ноќна апнеја.

Знаци на апнеја при спиење кај децата - како се дијагностицира?

Симптоми:

1. Снур Децата можат многу да се 'рчат многу гласно.
2. Дишење преку устата, дури и ако не се забележува назална конгестија.
3. Излачувајќи ги забите во сон.
4. Недостаток на здив, дишење со паузи.
5. Замор Бебето може да се заморува почесто и да побара да спие.
6. Кожата има бледа, сина боја.
7. Во сон, детето често се превртува.

Родителите се советуваат да го гледаат своето бебе додека спие. Најчесто, синдромот се јавува во утринските часови кога децата не спијат добро. Ако забележите немирен сон и некои други знаци, консултирајте се со педијатар и Лаура. Тие или ќе ги оправдаат вашите сомневања, или ќе најдат уште една причина за вознемиреноста на бебето во сон.

Кога дијагностицираат, децата ќе треба да направат неколку лабораториски тестови:

• Општ крвен тест, како и тест на крв за количеството на кислород, содржината на шеќер, бактериска инфекција.
• Кранијален ултразвук.
• Електрокардиограм.
• Х-зраци: граден орган, респираторен тракт.
• ЕЕГ за време на спиењето и во будност.
• Пневмографија.

За жал, не сите болници ја имаат потребната опрема, толку многу родители кои се соочуваат со проблем се свртат кон приватните клиники. Лекарите го користат најмодерниот и најефикасен метод во дијагнозата, која се нарекува полисомнографија.

Спроведено во болница. Родителите со бебе доаѓаат во клиниката, остануваат преку ноќ. За време на студијата, лекарите спроведуваат тестови за кои е потребна анализа и се гледа детето да спие, неговото дишење, движењето на очите, зрачењето на мозокот, грчењето и други важни показатели.

Врз основа на резултатите од дијагностиката, лекарите ќе заклучат дали детето има апнеа. Обично се прават заклучоци според кои симптоми се појавуваат симптоми.

Тие се поделени во три категории:

1. Често. Тие вклучуваат: грчењето, немирен сон, поспаност, манифестирања во текот на денот, раздразливост, апнеја. Ваквите симптоми се јавуваат кај 60% од децата кои ја земале студијата.
2. Помалку честисе јавуваат кај 10-60% од децата. Тие вклучуваат потење, главоболка, напади со астма.
3. Ретки. Вашето бебе може да страда од несоница, кашлица, рефлукс. Овие манифестации не се појавуваат кај сите деца, на пример, кај новороденчиња.

Ако не сте во можност да поднесете дијагноза под надзор на сонмолог, можете да извршите полисомнографија дома. За ова дете може да се поврзе со кардиореспираторниот монитор. Тој е способен да ја сними фреквенцијата на дишењето на бебето и да следи како функционира неговото срце. Можете да користите таков уред неколку месеци.

Еве што да правиме:

• Земете го бебето во вашите раце. Држете го прстот по грбот од дното нагоре. Лесно се тресат.
• Започнете масирање на вашите уши, раце и нозе.одете во кафезот на ребрата.
• Посипете го со ладна вода.
• Како по правило, претходните мерки треба да го направат детето да дише, особено детето. Ако ова не се случи, треба да спроведе вештачко дишење. Отворете ја устата, нежно ја затегнувајте со рацете, држете го носот, а потоа вдишувајте малку во устата на детето. Силното издишување може да предизвика повреда на белите дробови! Вештачки треба да имаат 5-10 вдишувања.
• Поминете затворена срцева масажа. Подобро е да се проучи оваа постапка кај лекарите.
• Повикајте брза помош. Подобро е ако вториот родител го повикува амбулантното возило, додека првиот го носи бебето на живот.

Методи на лекување на апнеа кај деца во современа медицина

Во зависност од тежината на болеста, лекарот пропишува посебен метод на лекување. Тоа може да биде на едноставен начин - земање лекови кои го стимулираат централниот нервен систем, или се посериозни.

1. Првото нешто што лекарот ве советува е да ја прилагодите исхраната на детето. Направи го да изгуби неколку килограми.
2. Втората е да се ослободиме од причините кои предизвикуваат апнеа.

• Отстранете ги крајниците.
• Обидете се да излечите анемија или аритмија.
• Кога рефлукс - да се нормализира потрошувачката на житни култури.
• Враќање на работата на кардиоваскуларниот систем.
• Проширете ги ноздрите.
• Обучете ги мускулите на устата и грлото.
• Обидете се да го исправите залак и спуштете ја долната вилица со помош на специјални уреди.

Да умерена Лекарот ќе препише CPAP терапија. Овој метод на третман е најефикасен, но треба да се примени само на рецепт. Спроведете терапија со помош на уредот во облик на маска што се носи на детето. Тоа создава посебен притисок, воздухот влегува во вистинската количина преку цевката. Обично, терапијата со SIPAP ја ублажува состојбата на синдромот и децата се подобруваат. Кога го користат овој метод, бебињата немаат напади.

Сериозно кога хардверот не успее, лекарот може да нареди трахеостомија. Овој метод е тежок. Во трахеата, хирургот прави дупка, внесува во неа цевка низ која бебето ќе дише. Дупката ќе биде на ниво на вратот.

Важна е поентата хирургот, исто така, може да прибегне кон други методи. На пример, намалување на уула, корегирање на назалниот септум, промени во долната вилица.

Интернет-страницата Colady.ru предупредува: само-лекувањето може да му наштети на вашето здравје! Дијагнозата треба да ја направи само лекар по испитувањето. И затоа, кога ќе се најдат симптоми, не заборавајте да се консултирате со специјалист!

Сите здрави деца од раѓање можат да го задржат здивот. Овој природен рефлекс им помага на бебињата да не дишат под вода, што тие успешно ги користат кога учат доенчиња пливање. Со годините учиме да престанеме да дишеме со непријатни мириси или чад. Сепак, апнеа - еден вид на респираторна апсење во сон - може да биде опасно за здравјето и животот на секоја личност.

Апнеа кај деца: норма или симптом на болеста?

Терминот "апнеа" е изведен од античкиот грчки ἄπνοια - смирен. Значаен недостаток на респираторни движења, апнеа спасува од обиди да дишат под вода. Сепак, респираторниот арест во сон е небезбеден феномен.

Апнеа се карактеризира со отсуство на обиди за дишење за 20 секунди или повеќе. Задржување на дишењето во сон кај возрасни до 20 секунди се смета за физиолошка норма. Сепак, за деца под една година, поради зачестеноста на дишењето, одложувањето не треба да надминува 10 секунди.

Апнеа не е независна болест, тоа е симптом на одредени патологии на новородените, болни состојби и болести. Според статистичките податоци, 2% од децата покажуваат апнеа со различна тежина, предизвикана од различни причини.

Постојат неколку видови на апнеа:

• централно. Со овој тип не постојат движења на градите и стомакот, бидејќи нема импулси од централниот нервен систем. Мозочните делови што се одговорни за дишењето не ја прават својата работа добро,
• опструктивната апнеја се карактеризира со обиди за вдишување, но опструкцијата на дишните патишта го спречува воздухот да влезе во белите дробови,
• мешан тип, кога стеснувањето на респираторниот тракт е надредено на патологијата на ЦНС поради природата на развојот или болеста.

Различни типови на апнеа може да се манифестираат кај деца и во состојба на будење и во спиење. Сепак, респираторниот арест во сон е поопасен, бидејќи е помалку забележлив.

Апнеа е причина за смрт кај 5-20% од случаите на ненадеен синдром на доенчиња (СИДА).Иако етиологијата на СИДА не е јасна, овој синдром е најчеста причина за смрт кај новороденчињата и децата под 1 година.

Болести, симптоми од кои е апнеа, доста. Најчестите се:

• бактериски и вирусни инфекции
• анемија,
• нарушувања на срцевиот ритам
• развојни патологии на централниот нервен систем,
• епилепсија,
• хипотензија,
• дебелина
• алергии кои предизвикуваат оток на назофаринксот и други болести.

Исто така, појавата на синдромот на апнеа е под влијание на прематурноста, внесот на одредени лекови од мајката за време на бременоста или од детето, патологијата на структурата на назофаринксот, интраутерините инфекции, раѓањето и постпарталната траума, наследни патологии.

Нарушувања на спиењето: симптоми кај деца

Здравиот сон е клучот за правилен развој на детето. Долг и чест прекин на дишењето во сон влијае врз благосостојбата, растот и може да биде причина за смрт. Важно е да бидете способни да разликувате знаци на апнеа и мали одложувања во дишењето.

Симптомите кај децата може да се забележат и за време на спиењето и во текот на денот. Следниве манифестации треба да го предупредат детето што спие:

• Често интермитентно дишење
• слаб сон
• немирни движења, мускулни грчеви,
• грчењето
• нема движење на градите и стомакот подолго од 10 секунди.

Во тешки случаи, постои и цијаноза (цијаноза) на кожата, обично почнувајќи со назолабијален триаголник, бавен пулс, губење на свеста.

Со такви симптоми, потребно е да се разбуди детето, да се провери дали дишните патишта се ослободени од туѓи предмети, повраќање, слуз, масирање на рацете и нозете, враќање на циркулацијата на крвта. Во тешка ситуација, неопходно е веднаш да се започне со вештачко дишење, индиректна срцева масажа и да се јави брза помош.

Следниве симптоми може да се појават при апнеа за спиење во текот на денот:

• поспаност
• немир, понекогаш агресивно однесување,
• раст и зголемување на телесната тежина,
• ментална ретардација.

Дури и ретка апнеја што не доведува до сериозна состојба негативно влијае на здравјето и развојот на детето. Затоа, неопходно е да се забележат отстапувања во процесот на спиење и навреме да се пријават кај лекарите.

Превенција и третман на апнеа

Превенција и третман на апнеја при спиење кај деца без развојни патологии се состојат од следење на правилата за здрав начин на живот. Основните правила на превенција за деца под возраст од следново

• Ноќниот сон е подобро во латералната положба,
• душекот во креветчето треба да биде цврст и еластичен, пердувите се категорично исклучени,
• деца под едногодишно спиење без перница, со цел да се одржи хигиената доволно е да се стави склопена пелена или пелерина,
• облеката за спиење треба да биде бесплатна и да не се прегрее детето,
• собата мора да биде редовно емитувана.

Доењето исто така придонесува за спречување на респираторниот арест со развивање на мускулниот систем на бебето.

Во случај на заразни, бактериски болести или алергии, придружени со повраќање, секреција на слуз, хипотрофија на тонзили, назофарингеален едем, и субфебрилни напади, од време на време е потребно да се следат децата во текот на спиењето. Подобро е ако во такви периоди децата спијат во иста просторија со своите родители. Зајакнување на имунитетот и навременото лекување на ваквите болести, заедно со почитувањето на правилата за спиење - главната превенција на апнеа.

Третманот на болести кои предизвикуваат апнеа, е предуслов за запирање на прекинот на дишењето. Ако детето има апнеја во спиењето, по правило, се препишува во болница.

Така што родителите не мора да бидат на должност на креветот на бебето, постојат специјални уреди. Сензорот на уредот, поставен во креветот, реагира на редовните движења на детето и испраќа сигнал ако респираторните движења застанат за повеќе од 10 секунди.

Во тешки случаи, на децата им се препорачува да користат специјални маски кои го олеснуваат дишењето или лековите.

Со растот на детето, шансите за развој на апнеа се драстично намалени.

Не е неопходно да се концентрира премногу внимание, да се слушаат и да се гледаат движењата на детето цела ноќ, таквото однесување може да доведе до состојби слични на невроза на родителите и негативно да влијае на детето. Тешка апнеја во детството е исклучително ретка. Бавно или брзо дишење, паузи до 10 секунди се сите феномени на физиолошката норма. И превенцијата и почитувањето на правилата за спиење ќе помогнат да се избегнат главните причини за респираторна инсуфициенција.

Денес, драги мажи, ќе разговараме со вас за многу опасно заболување кое многу бебиња до една година се предмет на. Тоа е апнеа синдром, или ненадејно престанете да дишете во сон. Тоа е апнеа кај децата што е една од главните причини за ненадејна смрт на детето (СВРС), од кое понекогаш умираат совршено здрави деца. Оваа болест се развива бавно и незабележливо, така што нашата задача е да ја дијагностицираме и лекуваме апнејата во време.

Зошто детето престане да дише во сон?

Пред сè, предвремено, неразвиени деца и бебиња со конгенитални малформации се подложни на синдромот на апнеја. Потсетиме апнеа - ова престанува да дише од стеснување или блокирање на дишните патишта. Затоа, најчесто се јавува кај деца со недоволен развој на централниот нервен систем - нервниот систем на предвремено бебе едноставно "заборава" да му даде на мозокот команда за дишење.

Слабеното дете, задушувачко, понекогаш губи свест и, не ја има силата да го вдиши воздухот, е убиено со кислородно гладување на мозокот. Апнеа кај новороденчиња најчесто забележани кај деца со невообичаено развиена долна вилица, прекумерно дебел јазик, закривен назален септум: кога детето спие, неправилно развиените органи го поместуваат и ги блокираат респираторните пасуси и детето престанува да дише. Конечно, стеснувањето, делумната или целосната опструкција на респираторниот тракт предизвикуваат воспалителни заболувања на назофаринксот и ларинксот, како и алергиски ринитис и мукозен едем.

Симптоми на апнеа кај деца и можни причини Се разбира, вообичаената студ во оваа ситуација не претставува прекумерна опасност. Иако дури и краткорочни проблеми предизвикани од полнети нос слуз, детето обезбедува многу непријатни моменти, и може да предизвика спонтана апнеја за спиење. Што да кажам за такви хронични болести како што се ринитис, синузитис, синузитис и зголемени крајници - аденоиди? Патем, тоа е аденоидите и зборуваат научно, аденоидна вегетација, во оваа смисла ја претставуваат најсериозната опасност: истражувањата покажаа дека во позадина на оваа болест, апнеа кај деца се развива во 86 случаи од сто.

Корисно видео за аденоиди:

Друга патологија која предизвикува апнеја при спиење кај децата е прекумерна тежина, дебелина. Масното ткиво брзо се развива во носните мукозни мембрани на респираторниот тракт и ларинксот. Пасажите се тесни, ѕидовите на гркланот и јазикот стануваат лабави, го губат тонот и затвораат во лежиштето. Бебето започнува со грчењето. Тој развива синдром на апнеја.

Што е опасно престанете да дишете во сон?

Како што рековме најопасната последица на детска апнеја - Ова е ненадејна смрт за време на спиењето, поради задушување. Во медицината постои термин SVSR - Синдром на ненадејна смрт на дете. Лекарите ја прават оваа дијагноза кога, дури и за време на аутопсијата, не ги наоѓаат видливите причини за смртта на навидум здраво дете. Во моментов, веќе е утврдено дека 90% од физички нормални бебиња, кои загинаа во сон од необјаснети причини пред да станат една година во сон, станаа жртви на синдромот на апнеја.

Прва помош за тешкотии при дишење, кашлица без запирање - д-р Комароски (видео):

Но, други последици од апнеа кај деца кои не повлекуваат смрт се малку подобри.Ајде внимателно да го разгледаме оштетувањето на телото, здравјето и развојот на бебето со дишење за време на спиењето. Прво, тоа е:

1. Немирниот сон, честопати прекинат со нагли, бурни будни. По запирање на дишењето во сон, мозокот добива сигнал за пад на нивото на кислород во крвта, проследено со кислородно гладување. Дел од адреналин се ослободува во крвта: бебето е исплашено, се брани, се буди и почнува да дише конвулзивно. Потоа повторно заспива. Таквите ненадејни будни со занемарена апнеа кај дете може да бројат до сто случаи навечер. И најчесто наутро, детето обично не се сеќава дека се разбудил ноќе. Нарушувањето на спиењето постепено трае хронична форма и станува несоница.
2. Постојаните разбуди се мешаат со остатокот на детето, неопходни за нејзиниот целосен раст и развој. Затоа, нема доволно спиење, е каприциозен, во текот на денот постојано сака да спие, неговата физичка и ментална активност се намалува. Како резултат на тоа, хиподинамијата се развива, детето почнува да се зголемува.
3. Детското грчење, проследено со задржување на здив, хипоксија и брзање на адреналин во крвта, предизвикуваат ненадејни капки во крвниот притисок. Затоа, децата со апнеја при спиење често развиваат кардиоваскуларни заболувања, хипертензија и аритмија.
4. Недоволно снабдување со кислород до мозокот во текот на ноќта го спречува целосниот развој на бебето. Неговата способност да се концентрира се намалува, неговата способност да учи, неговиот карактер се влошува.
5. Неспособноста да се опорави во сон ја намалува одбраната на телото. Затоа, наспроти позадината на апнеата, имунитетот на детето се намалува и се зголемува склоноста кон разни болести, особено заразна и катарактна природа. Што, пак, доведува до зголемени манифестации на апнеа симптоми.
6. Апнеа кај новородените често води кон оштетен физички развој - детето почнува да заостанува зад своите врсници во сите погледи.

Како што сте виделе бебешка апнеја - многу сериозен проблем. И нашата задача, како родители, е да ги препознаеме симптомите на апнеата во време и да започнеме третман навремено.

Видови апнеа, главни симптоми и начини за лекување на синдромот на апнеја

Како што веќе сте разбрале, апнеата може да биде од два вида: симптоматски, што е предизвикано од алергиски, катастрофални и заразни болести и физиолошки - во овој случај, синдромот е предизвикан од конгенитални дефекти или неразвиеност на ЦНС на детето. Во двата случаи, главните симптоми се исти, само методите на лекување се разликуваат.

Првиот карактеристичен знак за апнеја при спиење - грчењето кај дете, грчењето и наизменичното дишење во текот на ноќта. Во текот на денот, бебето може да дише совршено нормално. Токму тоа е илузијата на болеста, која во периодот на будност не може да се манифестира, а во исто време да напредува.

Затоа, често треба да го слушате дишењето на детето ноќе - во првите месеци од животот треба редовно да го правите тоа. Детските грчеви и грчеви, воздишки, особено за време на спиењето пред зори, се јасен сигнал за опасност.

Симптоми и прва помош за апнеја (видео):

Во прилог на грчењето кај дете кое страда од апнеа, во текот на ноќните напади може да забележите синкава тен - исто така резултат на хипоксија, недостаток на кислород. Понатамошната прогресија на болеста доведува до краткотрајно губење на свеста.

По и за време на респираторниот арест, детето може да доживее грчеви од грчеви, неконтролирани ненадејни движења. За време на спиењето, бебето постојано се наведнува, обидувајќи се да најде удобна позиција за дишење.

Па, за симптомите како што се дремливоста во текот на денот, раздразливоста и расположението, расфрланото внимание и честите болести поради ослабениот имунитет, ние веќе споменавме на почетокот на овој напис. Значи, ако забележите сите или некои од симптомите споменати во вашето дете, не заборавајте да се консултирате со вашиот педијатар.Можете дури да го снимите сонот на детето на видео и да го покажете лекарот - ќе му биде полесно да го одреди степенот на развој на болеста. Во зависност од тежината на случајот, тој ќе препише или третман дома, или испитување и лекување во болница.

Најчесто, за физиолошки типови на апнеа, операцијата е пропишана за третман и / или CPAP терапија, што е, присилно дишење преку маска и специјален апарат со кислородни мешавини за време на спиењето. Се разбира, ова не е многу погодно, но го учат бебето да спие на страна, а не на грб, и ова е најдобрата положба за спиење со апнеја. Понатамошни процедури и уреди за фиксирање на јазикот или долната вилица, корегирање дефекти на развојот или залак, ги пропишува стоматолог, ортодонт и терапевт. Невролог и ревматолог ќе помогнат во развојот на ЦНС на бебето. Елиминирање на физиолошките причини за причините за респираторен арест, вие сте избавител на детето од апнеа.

CPAP терапијата е пример за превенција и третман на апнеа кај дома прво треба да го одвикнете бебето да спие на грб. За да го направите ова, посебен ролери или рампа е ставен под задниот дел на детето, или мала топка се зашиени во посебен џеб шишен врз пижами во областа на рамо лопати. Спиењето на вашата страна или стомакот го намалува ризикот од блокирање на дишните патишта за време на спиењето за 70 проценти, имајте го ова на ум.

Па, за да се ослободите од симптоматска апнеја, треба да ги преземете сите мерки за лекување и спречување на настинки и алергии, зајакнување на имунитетот на детето. Ако вашето бебе веќе имало респираторен притвор во времетраење од повеќе од 20 секунди, препорачуваме да инсталирате посебен сензор за дишење во креветчето, кое ќе започне и ќе ве разбуди кога нападот започнува повторно.

Што ако моето дете престана да дише?

Апнеа кај дете - прва помош за респираторен арест
Прво, итно пробајте да го разбудите детето. Нека еден родител почнува да ги масира градите на бебето, а вториот повикува брза помош. Запомни, секунди одлучи се тука! Ако масажата не помогна за една минута, додека не пристигне брзата помош, почнете да го правите вештачкото дишење на устата. Во исто време полека и мирно вдишуваат воздух во неговата отворена уста, и да издишување, нежно притиснете на стомакот. Драги мумии, ако вашето бебе има знаци на апнеја, подобро е да се погледне за видео и да научат техники на масажа и вештачко дишење однапред. И во секој случај, не ја одложувајте посетата на лекар! Се согласивте? Здравје и среќа за вас и вашето бебе! Нека расте силна, забавна и интелигентна!

Сите здрави деца од раѓање можат да го задржат здивот. Овој природен рефлекс им помага на бебињата да не дишат под вода, што тие успешно ги користат кога учат доенчиња пливање. Со годините учиме да престанеме да дишеме со непријатни мириси или чад. Сепак, апнеа - еден вид на респираторна апсење во сон - може да биде опасно за здравјето и животот на секоја личност.

Апнеа кај деца: норма или симптом на болеста?

Терминот "апнеа" е изведен од античкиот грчки ἄπνοια - смирен. Значаен недостаток на респираторни движења, апнеа спасува од обиди да дишат под вода. Сепак, респираторниот арест во сон е небезбеден феномен.

Апнеа се карактеризира со отсуство на обиди за дишење за 20 секунди или повеќе. Задржување на дишењето во сон кај возрасни до 20 секунди се смета за физиолошка норма. Сепак, за деца под една година, поради зачестеноста на дишењето, одложувањето не треба да надминува 10 секунди.

Апнеа не е независна болест, тоа е симптом на одредени патологии на новородените, болни состојби и болести. Според статистичките податоци, 2% од децата покажуваат апнеа со различна тежина, предизвикана од различни причини.

Постојат неколку видови на апнеа:

• централно.Со овој тип не постојат движења на градите и стомакот, бидејќи нема импулси од централниот нервен систем. Мозочните делови што се одговорни за дишењето не ја прават својата работа добро,
• опструктивната апнеја се карактеризира со обиди за вдишување, но опструкцијата на дишните патишта го спречува воздухот да влезе во белите дробови,
• мешан тип, кога стеснувањето на респираторниот тракт е надредено на патологијата на ЦНС поради природата на развојот или болеста.

Различни типови на апнеа може да се манифестираат кај деца и во состојба на будење и во спиење. Сепак, респираторниот арест во сон е поопасен, бидејќи е помалку забележлив.

Апнеа е причина за смрт кај 5-20% од случаите на ненадеен синдром на доенчиња (СИДА). Иако етиологијата на СИДА не е јасна, овој синдром е најчеста причина за смрт кај новороденчињата и децата под 1 година.

Болести, симптоми од кои е апнеа, доста. Најчестите се:

• бактериски и вирусни инфекции
• анемија,
• нарушувања на срцевиот ритам
• развојни патологии на централниот нервен систем,
• епилепсија,
• хипотензија,
• дебелина
• алергии кои предизвикуваат оток на назофаринксот и други болести.

Исто така, појавата на синдромот на апнеа е под влијание на прематурноста, внесот на одредени лекови од мајката за време на бременоста или од детето, патологијата на структурата на назофаринксот, интраутерините инфекции, раѓањето и постпарталната траума, наследни патологии.

Нарушувања на спиењето: симптоми кај деца

Здравиот сон е клучот за правилен развој на детето. Долг и чест прекин на дишењето во сон влијае врз благосостојбата, растот и може да биде причина за смрт. Важно е да бидете способни да разликувате знаци на апнеа и мали одложувања во дишењето.

Симптомите кај децата може да се забележат и за време на спиењето и во текот на денот. Следниве манифестации треба да го предупредат детето што спие:

• Често интермитентно дишење
• слаб сон
• немирни движења, мускулни грчеви,
• грчењето
• нема движење на градите и стомакот подолго од 10 секунди.

Во тешки случаи, постои и цијаноза (цијаноза) на кожата, обично почнувајќи со назолабијален триаголник, бавен пулс, губење на свеста.

Со такви симптоми, потребно е да се разбуди детето, да се провери дали дишните патишта се ослободени од туѓи предмети, повраќање, слуз, масирање на рацете и нозете, враќање на циркулацијата на крвта. Во тешка ситуација, неопходно е веднаш да се започне со вештачко дишење, индиректна срцева масажа и да се јави брза помош.

Следниве симптоми може да се појават при апнеа за спиење во текот на денот:

• поспаност
• немир, понекогаш агресивно однесување,
• раст и зголемување на телесната тежина,
• ментална ретардација.

Дури и ретка апнеја што не доведува до сериозна состојба негативно влијае на здравјето и развојот на детето. Затоа, неопходно е да се забележат отстапувања во процесот на спиење и навреме да се пријават кај лекарите.

Превенција и третман на апнеа

Превенција и третман на апнеја при спиење кај деца без развојни патологии се состојат од следење на правилата за здрав начин на живот. Основните правила на превенција за деца под возраст од следново

• Ноќниот сон е подобро во латералната положба,
• душекот во креветчето треба да биде цврст и еластичен, пердувите се категорично исклучени,
• деца под едногодишно спиење без перница, со цел да се одржи хигиената доволно е да се стави склопена пелена или пелерина,
• облеката за спиење треба да биде бесплатна и да не се прегрее детето,
• собата мора да биде редовно емитувана.

Доењето исто така придонесува за спречување на респираторниот арест со развивање на мускулниот систем на бебето.

Во случај на заразни, бактериски болести или алергии, придружени со повраќање, секреција на слуз, хипотрофија на тонзили, назофарингеален едем, и субфебрилни напади, од време на време е потребно да се следат децата во текот на спиењето.Подобро е ако во такви периоди децата спијат во иста просторија со своите родители. Зајакнување на имунитетот и навременото лекување на ваквите болести, заедно со почитувањето на правилата за спиење - главната превенција на апнеа.

Третманот на болести кои предизвикуваат апнеа, е предуслов за запирање на прекинот на дишењето. Ако детето има апнеја во спиењето, по правило, се препишува во болница.

Така што родителите не мора да бидат на должност на креветот на бебето, постојат специјални уреди. Сензорот на уредот, поставен во креветот, реагира на редовните движења на детето и испраќа сигнал ако респираторните движења застанат за повеќе од 10 секунди.

Во тешки случаи, на децата им се препорачува да користат специјални маски кои го олеснуваат дишењето или лековите.

Со растот на детето, шансите за развој на апнеа се драстично намалени.

Не е неопходно да се концентрира премногу внимание, да се слушаат и да се гледаат движењата на детето цела ноќ, таквото однесување може да доведе до состојби слични на невроза на родителите и негативно да влијае на детето. Тешка апнеја во детството е исклучително ретка. Бавно или брзо дишење, паузи до 10 секунди се сите феномени на физиолошката норма. И превенцијата и почитувањето на правилата за спиење ќе помогнат да се избегнат главните причини за респираторна инсуфициенција.

Што е апнеја во спиењето?

Апнеа е респираторен арест кој периодично се појавува во краткорочен сон, чиј претходник, како по правило, е човечко рчење. Просечното времетраење на прекинувањето на дишењето е 20-30 секунди, по што несвесно се обидува да го врати дишењето со промена на положбата на телото или главата во сон. Максималното времетраење на респираторниот арест е 3 минути.

И покрај несовесниот став на многу луѓе во синдромот на апнеа, во медицината се смета за болест која бара задолжителен третман. Во прилог на влошување на квалитетот на спиењето, апнеа синдромот може да ги наруши функциите на сите органи и системи кога систематски се појавува, во најнапредните случаи, на лицето му се заканува смрт. Во врска со ова, јасно е колку е важно личноста да почне навремено лекување на синдромот на апнеа под водство на доктор.

Причини за апнеја при спиење

За да се разбере што е апнеја во спиењето, како да се справи со овој синдром, специјалист треба да го испита пациентот за да ги утврди причините и предизвикувачките фактори. Главната и најчеста причина е нискиот тон на фарингеалните мускули. Овие мускули се одговорни за состојбата на крајниците, локацијата на јазикот и непцето. Наспроти позадината на слабо небото и јазикот, дишните патишта може да бидат блокирани.

Покрај причините за апнеа, постојат и други фактори кои можат да доведат до грчењето и развојот на синдромот на апнеа. За возрасни пациенти, специјалистите укажуваат на една група на типични предуслови, мали деца можат да имаат сосема различни ситуации кои предизвикуваат фактори. Ако не ги пронајдете на почетокот, можете да го лекувате синдромот на апнеја и грчењето долго време без успех.

Тоа е само основно! За да престанете да го храниш, само треба да спиеш.

За новороденчиња синдромот на апнеа е карактеристичен поради недоволно развиените механизми во телото кои го регулираат ритамот на дишењето. Најчесто, апнеата е дијагностицирана кај недоносени бебиња со незрелост на развојот на таквите органи и механизми. За деца под една година, следните фактори може да бидат причини:

• перинатална асфиксија
• инфекции,
• конгенитални абнормалности поврзани со метаболизмот
• премногу висока или ниска температура околу детето,
• земање одредени лекови
• некротизирачки ентероколитис,
• интракранијално крварење.

Ако зборуваме за деца постари од една година, апнеа може да се појави наспроти било каква физичка бариера, поради што ќе се блокира снабдувањето со кислород во белите дробови, на пример, зголемување на крајниците на небото.На возраст од 3-6 години, апнеа често се појавува поради големината на крајниците поради алергии или заразни болести. Исто така, детската дебелина доведува до развој на синдромот.

Кај возрасните

За возрасни, медицината вклучува сосема поинаква листа на фактори против кои синдромот на апнеа може да се манифестира. Имено:

• прекумерна тежина и акумулација на маснотии во вратот, што доведува до прекумерен притисок и блокада на респираторниот тракт,
• промени поврзани со возраста, недоволен тонус на мускулите и лабавост,
• честа употреба на седативи и апчиња за спиење,
• индивидуални особености - долг јазик, патолошки мала мандибула или голема големина на крајниците,
• има лоши навики
• менопауза кај жени и недостаток на естроген,
• генетска предиспозиција
• хроничен ринит или метеж поради алергии.

Исто така, голем број на вродени или стекнати абнормалности и деформации на респираторните органи може да предизвикаат апнеа, на пример, закривен назален септум итн. Наспроти ова, тешко е да се дише за време на спиењето, лицето се подложува на опсесивно хранување и го спречува снабдувањето со кислород.

Опструктивни

Опструктивна апнеја во медицинската пракса е многу почеста, се манифестира со критично стеснување на луменот на респираторниот тракт и намалување на тонот на мускулите на фаринксот. Наспроти позадината на ваквите промени, преминувањето на воздухот е блокирано, нивото на кислород се намалува во внатрешноста на телото, таквиот стрес го прави едно лице да се разбуди. Но, малкумина успеваат да се сетат како будни поради нивниот краток рок на траење.

Повторувањето на опструктивниот синдром може да се повторува повеќе од 5 до 30 пати преку ноќ, поради што едно лице нема можност целосно да се релаксира. Без третман, овој тип на апнеа синдром често доведува до сериозни внатрешни пореметувања, дисфункции и абнормалности. Затоа, многу е важно да се третира болеста при првите симптоми кои се манифестираат.

Централна

Централна апнеја е реткост во медицинската пракса, бидејќи таквото респираторно апсење е предизвикано од сигнали на мозокот кои ги контролираат респираторните мускули. Наспроти ова, се случува комплетен прекин на дишењето, со што спиењето на лицето станува крајно вознемирувачки и опасно за срцето и крвните садови.

Најчесто, едно лице не го искусува синдромот на апнеа и не може да ги препознае ако не постои близок близу до него во текот на ноќта. Во овој случај, болеста може да се утврди само со честиот грчењето што го буди самиот сонувач. Ако некој забележи други симптоми на апнеа, тогаш може да се зборува за прогресија на синдромот.

Најчестите симптоми на апнеа се:

• чести ноќни будења
• дневна поспаност на личност
• немирен и плиток сон
• изнемоштени главоболки, главно по будењето,
• зголемување на крвниот притисок наутро,
• Потешко лице ноќе
• блокада и аритмија во текот на ноќта,
• горушица и поткопување за време на спиењето,
• честа употреба на тоалетот во текот на ноќта,
• зголемување на телесната тежина
• неплодност
• импотенција
• неможност за губење телесна тежина
• скок во шеќерот во крвта, што доведува до дијабетес,
• срцев удар и мозочни удари во раните утрински часови.

Сето ова може да се развие кај луѓето во услови на недостаток на кислород кога дишењето ќе престане ноќе. Исто така, вклучува исцрпувачки оптоварувања на органите на кардиоваскуларниот систем, промени на балансот на хормоните.

Што е опасно?

Апнеа е недостатокот на соодветен одмор на лице за време на спиењето. Сето ова е придружено со ниска концентрација на меморија, намалување на менталните и физичките перформанси. Наспроти ова, се зголемуваат ризиците од несреќи и индустриски повреди. Аритмија, исто така, може да се развие, кај пациенти со таква дијагноза, 33% од аритмиите се должат на апнеа.Често се случуваат удари и срцеви напади на лице во 4-5 часот на позадината на апнеата.

Третман на апнеја

Кога се идентификува самиот синдром на апнеа или неговите карактеристични симптоми, лицето треба веднаш да ја посети клиниката. Сомнолог ќе советува за дијагнозата и третманот на апнеата, тој исто така ги исфрла причините за кои постои веројатност да предизвикаат здив. Следно, специјалист го одредува методот на лекување - дрога или хирургија.

Лекови третман

Ако зборуваме за централен респираторен прекин, затоа третманот со лекови треба да придонесе за исправка на белите дробови и срцето. Специјалистот ги проучува индивидуалните карактеристики на организмот, по што пропишува дека администрацијата на диакарб влијае врз централната апнеја. Текот на третманот мора строго да се следи, бидејќи станува збор за силни лекови.

Опструктивниот тип на апнеа не се лекува со лекови, освен тоа, нетрадиционалните лекови нема да можат да го дадат саканиот ефект. Експертите, напротив, не препорачуваат употреба на билни препарати, бидејќи го зголемуваат ризикот од алергиски реакции, фарингеален едем и адхезија на ѕидовите на респираторниот тракт. Единствена опција може да бидат лекови базирани на глукокортикостероиди, кои може да се земаат само на рецепт.

Хируршка интервенција

Лекарот може да ја препише операцијата само во случај на опструктивна ноќна апнеја со цел да се прошири луменот на дишните патишта. Најчесто станува збор за отстранување на зголемени крајници, елиминација на полипи и аденоиди. Исто така, причината за апнеата може да биде неоплазма, која бара отстранување со операција. Дебелината на пациентот може да биде контраиндикација, особено кога станува збор за ласерски третман.

Интраорална опрема

Во опструктивна апнеја за спиење, лекарите често препишуваат специјални помагала - капи, кои се сметаат за алтернативи на операцијата. Капа не е препишана кај пациенти со централни респираторни нарушувања. Капките помагаат да се притисне долната вилица, со што се олеснува процесот на внесување на кислород. Нелагодноста на носењето на кап со текот на времето станува помалку забележлива, но ефективноста на методот на лекување е 100%.

Народни лекови

Третманот со апнеја дома треба да се одвива по препорака на доктор! Постојат многу неконвенционални методи, благодарение на кои многу луѓе успеале да се ослободат од хроничен и апнеа синдром. Но, најдобрите препораки од медицинските професионалци ги добија следниве рецепти:

• Солен за миење на носот. За да го направите ова, можете да ја разредете морската сол во вода, по што растворот се вметнува во ноздрите и веднаш го испуштате носот. Во чаша вода разредена со лажица сол.
• Масло од масло за внатрешна употреба. Во аптека, можете да купите готови масло, по што наутро и пред спиење треба да капете неколку капки масло во двете ноздри.
• Пред спиење треба да јадете сок од зелка, кој беше додаден природен мед. Текот на таквата терапија треба да се спроведе во рок од 30 дена.
• Пред секој оброк, ќе треба да јадете печени моркови.

Пеењето е корисна вежба за елиминирање на апнеата и слаб тонус на назофарингеалните мускули. Доволно е гласно половина час секој ден за да постигнете добри резултати. Може да се разликуваат алтернативни методи на апнеа и јога, која вклучува обука на јазикот и долната вилица.

Златен стандард на дијагностика

Според европските насоки, полисомнографијата е најдобриот метод за дијагностицирање на болеста. Сепак, во Русија овој метод се користи исклучително ретко, само во големи истражувачки центри или приватни клиники.

Принципот на полисомнографија е прилично едноставен:

1. Пациентот заспива или е потопен во сон користејќи хардверски или медицински методи,
2. Во текот на спиењето, пациентот ги извршува следните студии: електроенцефалографија, електрокардиографија, проценка на системот за коагулација на крв, субменментален електромиограм, пулсна оксиметрија, процена на протокот на воздух, пресметка на респираторните движења на градите и абдоменот, електромиографија на мускулите на нозете,
3. Лекарот ги оценува резултатите и ги споредува со нормите.

За извршување на такво сеопфатно истражување во Руската Федерација е речиси невозможно. Затоа, дијагнозата на оваа патологија се изведува врз основа на поплаки на пациентот, присуство на фактори на ризик, податоци за испитување и пулсна оксиметрија.

Современи принципи на третман

За успешно да се ослободи од болеста, неопходно е да се знае неговата варијанта (опструктивна, централна или мешана) и непосредна причина за патологијата (искривување на носната преграда, присуство на аденоиди и сл.). Само тогаш може да започнете со терапија за апнеја за спиење, чија цел е да се врати просперитетот на респираторниот тракт.

Прва помош за респираторен арест кај дете во сон

Секој родител мора да научи да му помага на своето дете во моментот кога неговото дишење ќе престане. Главниот совет - не паничи! Паника ќе ве спречи концентрирање, будење и спасување на дете. Секоја минута се брои.

• Земете го бебето во вашите раце. Држете го прстот по грбот од дното нагоре. Лесно се тресат.
• Започнете масирање на вашите уши, раце и нозе. одете во кафезот на ребрата.
• Посипете го со ладна вода.
• Како по правило, претходните мерки треба да го направат детето да дише, особено детето. Ако ова не се случи, треба да спроведе вештачко дишење. Отворете ја устата, нежно ја затегнувајте со рацете, држете го носот, а потоа вдишувајте малку во устата на детето. Силното издишување може да предизвика повреда на белите дробови! Вештачки треба да имаат 5-10 вдишувања.
• Поминете затворена срцева масажа. Подобро е да се проучи оваа постапка кај лекарите.
• Повикајте брза помош. Подобро е ако вториот родител го повикува амбулантното возило, додека првиот го носи бебето на живот.

Елиминација на причината за патологија

Во 85-90% од случаите, главниот фактор во појавата на опструктивна ноќна апнеја е дебелината. Со зголемување на индексот на телесна маса од повеќе од 30, неопходно е да се спроведат мерки за намалување на телесната тежина. Во повеќето случаи, по намалувањето на БМИ на 20-25, симптомите на болеста исчезнуваат сами по себе.

Во моментов, фармацевтскиот пазар е полн со "апчиња за губење на тежината", во приватните клиники им се нудат различни опции за операции, а на Интернет насекаде има шеми на строги диети што се граничат со глад. За огромен број луѓе, сите овие методи нема да бидат од корист, туку само дополнително ќе го нарушат нивното здравје.

Рационално губење на тежината може да се постигне со редовно следење на следните услови:

• Апстиненција од алкохол и никотин (вклучувајќи цигари, пушачки мешавини, марамчиња, итн.). Допуштено е еднократна употреба на силни алкохолни пијалоци не повеќе од 50 г. Не повеќе од 2 пати неделно,
• Правилна исхрана. Вие не треба да се откажете од сите видови на храна и гладуваат - овие активности се ефективни само за краток временски период. За да ја намалите тежината доволно за да ја промените вашата исхрана на следниот начин:
  • Остави ги сите слатки, вклучувајќи чоколада, колачиња, колачи, колачи и други. Овие производи се извор на јаглени хидрати што брзо апсорбираат, што на телото нема време да се користат за нивните потреби. Како резултат на тоа, тие се чуваат во масното ткиво низ телото, вклучувајќи ги и внатрешните органи (црн дроб, панкреас, срце, крвни садови, итн.),
  • За да се исклучи мрсна храна: разни производи варени во путер / маргарин, маснотии (телешко месо, јагнешко месо, свинско месо, говедско месо), колбаси и други,
  • Дајте предност на протеини - месо од живина и житни каша,
  • Бидете сигурни да го вклучите во исхраната на овошје и зеленчук како извор на растителни влакна и активатори на цревата.
• Соодветното секојдневно вежбање е задолжително за губење на тежината. Оваа точка не значи дека едно лице треба да оди во салата секој ден и да практикува неколку часа. Доста светлина работи, брзо одење, посета на базенот или правење на полнење дома. Главната работа е регуларност вежба

За повеќето пациенти, овие препораки се доволни за постепено намалување на БМИ до прифатливи вредности во текот на неколку години. Главната работа е да не се отстапува од наведените принципи и да се придржува до опишаната шема. Реновирањето на вашиот животен стил е доволно тешко, па луѓето често ги занемаруваат едноставните методи, додека бараат "магија пилула" или други средства. За жал, во моментот нема безбедни и ефикасни средства што ќе ја намалат тежината без човечки напор.

Принципи за отстранување на други причини

Ако апнеата не е поврзана со развојот на дебелината, неопходно е да се открие причината за болеста и да се обиде да го отстрани. Во повеќето случаи, тоа може да се направи со помош на специјална терапија или мала хируршка интервенција.

Различни болести имаат свои карактеристики на третман. За секој пациент, лекарот индивидуално го одредува најоптималниот пристап, во зависност од состојбата на неговото тело и видот на респираторните нарушувања. Следниве се општи принципи за елиминација на патологии кои можат да предизвикаат апнеа и тактика на лекар во разни болести.

Аденоидектомија - отстранување на прекумерна количина на назофарингеално тонилно ткиво. Во моментов, се изведува без дополнителни засеци - хирургот ги изведува сите манипулации преку носниот премин, користејќи специјални (ендоскопски) инструменти.

Во прилог на хируршки третман, отоларинголозите препорачуваат курс на терапија, елиминирање на причината за болеста и спречување на повторување на болеста. Класичната шема вклучува:

• Антимикробните лекови во форма на спрејови и назални капки,
• Солени раствори (Аква Марис, Физиомер, Морска вода, итн.) За миење на назалните премини,
• Физиотерапија
• Спа третман во топломорска клима.

Ендоскопска полипектомија - отстранување на формирање на тумор преку носниот премин.

Превенција на релапсот се изведува со локални препарати за глукокортикостероиди (како спреј). Подготовки - Насобек, Тафеен нос, Будесонид и други.

• Елиминирање на контактот со фактор кој предизвикува ладно студено (алерген, индустриска прашина, стрес итн.),
• Исплакнете со морска вода решенија,
• Локална антиинфламаторна терапија (спреј-глукокортикостероиди).

Доколку е потребно, општите препораки се надополнети со специфични подготовки потребни за одреден пациент. Главната работа - да се постигне контрола над болеста и одржување на проходите на горниот респираторен тракт.

• Исхрана
• Антигликемични лекови (најдобра опција за повеќето пациенти е метформин),
• Инсулински препарати.

• Престанок на употреба на токсични супстанции
• Чекајќи екскреција на токсини,
• Во тешки случаи, се покаже дека лицето е хоспитализирано во болница, заради интравенски инфузии и воведување на противотров (ако има).

Третман на гладување со кислород

Со долг пат на патологија, недостатокот на воздух може да остане во крвта дури и по соодветната терапија. Бидејќи телото "се користи" за одредена концентрација на гас во клетките и ткивата, продолжува да го одржува својот недостаток. Како резултат на тоа, лицето ги задржува симптомите, и покрај одличната проходимост на дишните патишта.

За да го насладуваат телото со кислород, американските научници развија нова техника наречена "неинвазивна вентилација на белите дробови".Неговиот принцип е исклучително едноставен - маска е ставена на лицето или цевки за дишење се ставаат на носот, по што специјалниот уред почнува да испорачува гас под одреден притисок. Оваа постапка се изведува за време на спиењето, а целата терапија со апнеја се јавува дома.

Недостаток на овој метод е еден - цената. Терапијата бара посебна опрема неопходна за секојдневна употреба: CPAP уред или VIRAP уред. Нивните трошоци во Русија се движат од 40 илјади до 200 илјади, кога нарачувањето од американски сајтови - двапати поефтино. Не секој пациент може да си дозволи таква скапа опрема што ја ограничува неговата употреба.

"Проклетство на Undine"

Во написот се опишани многу причини кои можат да предизвикаат апнеа при спиење. Меѓутоа, кај некои луѓе, болеста може да се појави без никаква причина. Како се случува ова? Наспроти позадината на целото здравје, мало дете или возрасен има грчењето со епизоди на респираторен арест. Овие епизоди може да бидат многу подолги отколку со класичниот тек на болеста. Во некои случаи, тие завршуваат со смрт од задушување.

Оваа опција се нарекува синдром "Curses Ondine" или идиопатска хиповентилација. Сигурната причина за нејзиното појавување досега не е позната. Научниците сугерираат дека синдромот е поврзан со конгенитална хипоплазија на респираторниот центар или оштетување на нервите кои се одговорни за функционирањето на респираторните мускули. Најчесто, се манифестира кај новороденчиња или мали деца, но има случаи на доцнење на болеста (во 30-40 години).

Легенда за Undine.Во германската митологија, постои приказна за прекрасната сирена Удин, која живееше на бреговите на беснее море. Витез возење низ нејзината колиба беше вчудоневиден од убавината и пеењето на девојчето. Заветувајќи го својот утрински здив, го фати срцето на Ондин и се ожени со неа. Со текот на времето, витезот ја заборавил својата љубов и нашол нов предмет на воздигнување. Гледајќи го тоа, Ондин го проколна нејзиниот сопруг, го лиши од способност да дише за време на спиењето, при што го спаси само неговиот "утрински здив".

Проклетството на Ондин е дијагноза на исклучување. Може да се инсталира само откако сите други можни причини се исклучени. Посебна карактеристика на оваа патологија е отсуството на било какви симптоми, освен за запирање на дишењето и грчењето. Ниту еден дијагностички метод не може да го потврди своето присуство, затоа, потребни се лабораториски и хардверски техники само за да се исклучат други причини.

Конечно се ослободи од оваа болест е невозможно. Во тешки случаи, пациентот мора да се бори со целиот свој живот за секој здив, бидејќи сите движења за дишење се постигнуваат со напор на волја. Постоечките методи на третман не влијаат на причината за синдромот на хиповентилација и не дозволуваат да се ослободат од него. Единствениот начин да се одржи пристоен квалитет на живот за овие пациенти се уредите за CPAP за терапија со BiPAP.

Апнеа при спиење кај деца

Принципите на лекување и дијагностицирање на оваа болест кај дете не се разликуваат од возрасните. Сепак, причините и манифестациите на патолошкиот процес имаат одредени карактеристики во помлада возраст кои треба да се познаваат. Ова ќе овозможи претходно да се сомнева во болеста и да продолжи со потврда на дијагнозата.

Апнеа кај деца ретко се развива поради неопластични процеси, лезии на нервниот систем и дебелина. Во однос на зачестеноста на појавата, на младите пациенти на прво место се појавуваат следниве состојби:

• Странски тела во респираторниот тракт. Постојат различни опции - субјектот може да оди од ларинксот до бронхијалното дрво. Во овој случај, дијагнозата може да се направи само со помош на рентгенски преглед,
• Аденоидни промени (зголемување на назофарингеалните крајници),
• Аномалии на структурата на дишните патишта (септална деформација, хоанална атрезија, хипертелиоза итн.) Или горната вилица,
• Хроничен ринит, често со алергиска природа,
• Акромегалија е најретката варијанта.

Покрај класичните симптоми, апнеа кај новороденчиња и мали деца (до 14 години), се манифестира со голем број на дополнителни нарушувања. Сите од нив се поврзани со недостаток на исхрана на ткивата и постојан недостаток на воздух. Тие вклучуваат:

1. Одложен раст и физички развој. Апниа кај новороденчиња може да се манифестира со побавно зголемување на телесната тежина, во споредба со нормалните вредности. Со долг пат на патологија, кај мали пациенти карактеристичните знаци се краток раст, слабост на мускулниот систем и брз замор,
2. Намалени ментални и когнитивни функции. Во предучилишна возраст, има внимание да се посветуваат внимание и тешкотии во учењето на вештините за читање, броење, ориентација во времето итн. Кај учениците, болеста може да предизвика слаби резултати и дисциплина во училницата,
3. Инхибиција / хиперактивност во текот на денот.

Посебна група на пациенти се деца родени пред предвиденото. Со мало отстапување од нормата (1-2 недели), детето можеби нема респираторни нарушувања. Сепак, предвременото породување во претходните периоди често предизвикува апнеа кај недоносените бебиња.

Дијагнозата, во оваа ситуација, ретко предизвикува потешкотии. Бидејќи детето не е испуштено од перинаталниот центар додека не се нормализира неговата состојба, ненаталогот навремено го открива нарушувањето на дишните патишта и успешно се лекува во здравствена установа. За време на доцното "деби" на патологијата, исто така не е тешко да се открие - мајката брзо открива периоди без дишење што се јавуваат во сон и се обраќа кај педијатар за медицинска помош.

Топ 5 заблуди за апнеја при спиење

На Интернет постојат многу статии кои го опишуваат овој проблем. Мора да се запамети дека при читање на било какви информации потребно е да се биде критичен и, пред сè, да се консултирате со вашиот лекар. При анализа на различни ресурси и медицински портали, најчестите заблуди на авторите биле откриени.

Ние ги даваме нашите ТОП-5 заблуди за апнеја при спиење:

1. Менопаузата е фактор на ризик за апнеа. До денес, научниците не најдоа врска помеѓу бројот на женски полови хормони и тонот на фарингеалните мускули. Не постојат студии и клинички упатства кои би го потврдиле овој фактор на ризик. Инаку, главниот контингент на пациентите со оваа болест би биле жени постари од 50 години. Сепак, речиси 90% од пациентите се мажи 30-40 години,
2. САРС може да предизвика болест. Ниту една акутна болест не предизвикува апнеја при спиење кај децата. Се разбира, тие можат да доведат до тешкотии во носната дишење, но ова нарушување продолжува ден. Оваа патологија е последица на хронична респираторна инсуфициенција која трае повеќе од 2 месеци,
3. Мандибуларните шини се ефикасен третман. Во моментов, европските и домашните лекари препорачуваат лекување на апнеја за спиење без употреба на горенаведените методи. Бидејќи гумите не влијаат на тонот на фаринксот, тие не можат да го подобрат назалното дишење или работата на респираторниот центар, нивната употреба не е оправдана.
4. Трахеотомијата и бариатричната хирургија се добри начини за елиминирање на болеста. А трахеостома (создавање на намалување на гркланот и вметнување на цевка во неа) има само една индикација - закана за животот поради комплетната опструкција на горниот респираторен тракт. Овој метод никогаш не се користи за третирање на апнеа при спиење.
   Bariatric хирургија (за губење на тежината) е исто така екстремна мерка во третманот на дебелината, која не треба да се користи нашироко.Пациентите со апнеа, во најголем дел, се луѓе на кои ништо не им пречи. Во овој случај, односот ризик / корист на хируршката интервенција е некомпатибилен - последиците од таквите операции може да бидат болничка инфекција, леплива болест, ларингеална стеноза итн. Треба да се даде предност на конзервативна терапија,
5. Бронходилататори и седативи може да се третираат за апнеа синдром. Овие групи на лекови не се користат во терапија. Бронходилататори се супстанции кои ги прошируваат бронхиите и ја подобруваат спроводливоста на воздухот. пониски делови на респираторниот тракт. Тие не влијаат на состојбата на носната шуплина и фаринксот. Главните индикации за нивната употреба: бронхијална астма, ХОББ, напад на бронхоспазам. Со овие болести, дишењето може да се наруши не само во текот на ноќта, туку и во текот на денот.

Седативната фармакотерапија, исто така, нема позитивен ефект врз текот на болеста. Напротив, некои од нив ги зголемуваат симптомите на централната апнеа и го зголемуваат ризикот од компликации. Овој факт може да се најде во делот "контраиндикации", со внимателно читање на инструкциите.

Погледнете го видеото: На 60 до 70 пациенти годишно им се дијагностицира ноќна апнеа (Мај 2024).