Индустриски папилома на млечната жлезда - причини, симптоми и третман

Исцедок од брадавицата и болката во градите не се нужно знаци на рак. Слични симптоми се карактеристични за болести поврзани со бенигни тумори во ткивото на дојката. Меѓу нив - интрадуктивен папилома. Поради карактеристичните карактеристики, се дијагностицира на сцената кога може да се третира или отстрани, зачувувајќи ги градите. Откако забележале какви било надворешни промени или необични сензации во млечните жлезди, жената треба да се испита за да се утврди природата на болеста. За рана дијагноза, превентивните прегледи се од големо значење.

Што е болест

Индуктални папиломи се бенигни тумори во млечните канали на жлездата. Тие изгледаат како раст на внатрешната површина на каналите и се состојат од цистични шуплини исполнети со течност. Оваа болест е форма на нодуларна мастопатија. Формирани во местата на проширување на млечните канали кои се појавуваат за време на мастопатијата. Папиломите може да се појават и во една града, и во двете.

Причини за болест

Главната причина за индуктивни папиломи на градите се хормоналните пореметувања во телото. Оваа болест се јавува кај девојчиња кои само достигнале пубертет, и кај жени за време на менопаузата. Болеста може да биде наследна. Таа е почеста кај не-породните жени од сексуална возраст. По 40 години, жените од било која категорија се со поголема веројатност да се појават.

Фактори кои придонесуваат за појава на хормонална нерамнотежа предизвикуваат појава на папиломи:

• воспалителни болести на јајниците и додатоците на матката,
• болести на ендокрината жлезда
• абортуси,
• одбивање на доење,
• дебелина
• третман со хормонални лекови или неправилна употреба на хормонални контрацептиви,
• пушењето
• нагласува.

Симптоми и знаци на болеста

Еден од карактеристичните симптоми на болеста е појавата на исцедок од брадавиците, чиј интензитет се зголемува со стегање на градите. Транспарентни нагласува може да бидат безбојни или да имаат различни нијанси. Црвената исцедок се јавува поради нарушување на структурата на крвните садови во областа на туморот. Ако се појави воспаление во областа на папиломот, бојата на исфрлањето станува жолта или зеленикава. Друг симптом е болка при допирање на жлездата или стегање.

Индукталните папиломи наликуваат на мека брадавица на ногата. Нејзините извртувања доведуваат до оштетување, проток на крв во каналите, како и некроза на ткивата. Големината на папиломите се движи од 2 mm до 2 cm. Понекогаш може да се почувствуваат големи папиломи. Постои мало зголемување на дојката поради едем што се јавува при воспаление на ткивата во областа на папилома.

Класификација на интрадуктивни папиломи

Структурата ги разликува осамените папиларни тумори (сингл), обично се наоѓа поблиску до брадавиците, и повеќекратно, кое се наоѓа почесто во периферниот регион на жлездата. Таквите формации често се преродени, стануваат малигни.

Атипичните клетки кои имаат невообичаена структура, големина и форма може да се најдат кај папиломите. Присуството на таквите клетки ја зголемува веројатноста за дегенерација на туморот.

Лабораториски дијагностички методи

Цитолошки преглед. Надворешните знаци на болеста се слични на симптомите на рак, па затоа, за да се утврди природата на неоплазмата, е потребна студија за течноста која се излачува од брадавицата.За оваа цел, се зема тест за откривање на атипични клетки.

Крвен тест за тумор маркери. Крвниот тест се прави за откривање на туморски маркери за рак на дојка.

Биопсија на погодената област, хистолошко испитување на неговото ткиво се врши за да се разјасни природата на туморите во каналите.

Инструментални дијагностички методи

Мамографија - Х-зраци на млечните жлезди, ви овозможува да откриете област на лезија, нејзината големина и локализација.

Дектографија се разликува од мамографијата со тоа што користи контрастно средство кое ги исполнува каналите. Ова ви овозможува попрецизно да ја утврдите големината на папиломот, неговиот тип, локација во однос на соседните ткива. Особено е важно да се знае дали е планирана операција за отстранување. Пред да се спроведе таков преглед, е забрането масажа на градите, изразување на секретираната течност, стискање на жлездата, бидејќи папиломите се лесно повредени, добиената слика можеби не е точна.

Ултразвук и МРИ помагаат да се одреди природата на туморот, за да се направи разлика помеѓу папиломот и ракот на дојката.

Третман на болеста

Индукталниот папилома на млечната жлезда се третира на два начина: конзервативен и хируршки. Хируршкиот метод се користи почесто, бидејќи постои голема веројатност за малигната дегенерација на неоплазмата. Конзервативниот метод се користи ако папиломот е мал, е осамен, жената нема предиспозиција за рак.

Конзервативен третман

За време и по третманот, состојбата на папилома постојано се следи за да се спречи нејзиниот раст и повторно раѓање. Ако третманот не помогне, постои зголемување на образованието, се појавува воспаление, природата на испуштањето од брадавицата се менува, ова станува показател за хируршка интервенција.

Конзервативниот третман се врши со помош на имуномодулатори (супстанции кои го регулираат имунолошкиот систем на телото), антиоксиданти, витамини, антиканцер и антивирусни лекови.

Хируршки третман

Операцијата за отстранување на неоплазмата се изведува под интравенска анестезија. Се изведува главно со два методи за да се избегне отстранување на дојката.

Секторска ресекција. Методот се користи за отстранување на периферните папиломи на дојката. Преку мал засек, селектираниот сектор на жлезда се отстранува. Во исто време можно е да се задржи обликот и големината на градите, како и брадавицата.

Мамопластиката ви овозможува да направите уредни конци, во кои нема лузни.

Мастектомијата се користи при откривање на атипични и клетки на ракот. Отстранување на погодената област и околните ткива. Целата млечна жлезда не е отстранета.

По операцијата, жената треба да биде под надзор на специјалист за дојка за да се спречи повторување. Пропратено конзервативно лекување е пропишано.

Забелешка: Индукталниот папилома на млечната жлезда, како и другите болести на женската града, може да се открие со самодијагностика и редовни прегледи кај специјалистот за дојка. Важна улога во превенцијата на болеста игра навремен третман на ендокрините и гинеколошките болести.

Индуктални папиломи - причини

Повредата може да се развие на речиси секоја возраст, од пубертетот до менопаузата. Во исто време, развојот на таква болест како интрадуктивен папилома се базира на неуспехот на хормоналниот систем. Забележано е на:

• созревањето на репродуктивниот систем,
• носи дете
• менопауза,
• ендокрини заболувања,
• надбубрежна дисфункција,
• полицистични јајници.

Покрај тоа, лекарите ги идентификуваат предиспонирачките фактори, кои се активира:

• стрес и пренапон,
• зголемена телесна тежина
• долго хормонска терапија.

Индуктален папилома на градите - симптоми

Вреди да се напомене дека често се прекршува дијагнозата за време на превентивното испитување на жената. Сепак, таа самата не се жали. Тешко е да се идентификува независно болеста на интрадуктивниот папилом, чии симптоми се скриени. Докторите во случај на сомневање советуваат девојките да обрнат внимание на следниве знаци на повреда:

1. Исцедок од брадавицата. Често тие се забележуваат исклучиво од една жлезда, имаат мал волумен и затоа остануваат незабележани. Со прогресијата на повредата, пристапувањето на инфекцијата, нивната боја може да варира од транспарентно до жолтеникаво со зеленикава нијанса. Подоцна, девојчињата го поправаат примерокот на крв во исфрлањето од градите.
2. Болка во градите. Не секогаш се забележува, има непостојана природа. Самите жени го опишуваат како светло пецкање, без периодичност. Тие се поврзани со зголемување на големината на папиломите, прогресија на болеста.
3. Оток и оток. Таа е фиксирана по пристапувањето на инфекција на бактериско потекло, што се јавува како резултат на намалување на локалниот имунитет. Во такви случаи, жената се жали на слабост, појава на гноен исцедок од брадавицата, треска.

Индуктален папилома на млечната жлезда - третман

Терапевтскиот процес за оваа повреда може да се спроведе со конзервативни и радикални методи. Изборот се базира на резултатите од истражувањето. Задолжителни се:

Индустриски папилома, чија третман е долг процес, може да се излечи со конзервативен метод. Овој метод е применлив во случај на откривање на образованието во рана фаза, единствената природа на туморот и неговата мала големина. Во овој случај, е пропишана жена:

• коректори на хиперпластичен процес - Индинол,
• имуномодулатори и антиинфламаторни - Wobenzym,
• хомеопатски лекови - Циклодинон.

Индуктален папилома - третман на народни лекови

Овој метод на терапија може да се користи исклучиво како дополнителен. Пред употреба на лековити растенија, неопходно е да се консултирате со гинеколог. Индуктална папилома на градите е комплексна болест која бара интегриран пристап. Меѓу ефективните средства за ваквите рецепти може да се забележи:

1. Сушени билки: низа, нане, равнец, кантарион, календула, celandine, валеријана се 1 лажица лажица и истурете 1 литар врела вода. Инсистирајте еден час, земи 200 ml 3-4 пати на ден. Курс 1 месец.
2. Компресира на градите на црвена цвекло. 200 г свежи, рендан корен зеленчук се загреваат со пареа, се додаваат 2 лажици од 9% оцет. Тие прават компресија од добиената чорба, ги обложуваат градите со топла шамија и го завршуваат. 10 дена е доволно за ублажување на болката и симптомите на нарушувањето.
3. Цвет со мед. Може да се употреби при приложување на воспалителниот процес. На 3 делови од репка земајте 1 дел од мед. Се користи за компреси со методот опишан погоре, се третира 5-7 дена.

Хирургија за отстранување на интрадуктивен папилом на дојката

Често единствениот начин да се ослободи од болеста е да се отстрани интрадуктивниот папилом на дојката. Поради отсуство на симптоми, нарушувањето се идентификува на висина, кога туморот има дијаметар од околу 1 см. Во присуство на повеќе папиломи, потребна е хируршка интервенција. Се изведува со секторска ресекција.

Пристапот до жлездата се врши на долната линија на ареолата. Така се отвораат пророците, кои одат во брадавицата Темелна инспекција ги открива погодените области со цел да ги отстрани понатаму. Хирургот го исфрли целиот ткивен сектор со засегнати канали. Дел од материјалот е испратен за хистологија со цел да се исклучи малигнитетот.

Третман по отстранување на интрадуктивниот папилом

Терапијата на болест, како што е интрадуктивниот папилом на млечната жлезда, не завршува после операцијата. Од овој момент доаѓа периодот на опоравување. Тој е придружуван од периодични посети на гинеколог и ендокринолог. Лекарите развиваат индивидуална шема која вклучува:

• третман на истовремени гинеколошки заболувања,
• корекција на хормоналниот систем,
• исклучување на непланирана бременост.

Последиците од отстранување на интрадуктивниот папилома

Честите последици од операцијата треба да вклучуваат формирање на хематоми. Како резултат на тоа, жената забележува дека одеднаш брадавицата потемнува по отстранувањето на интрадуктивниот папилом. Во исто време има болка во оваа област, мал оток. Ситуацијата е решена независно, не бара корекција. Со цел да се оцени квалитетот на операцијата, да се исклучат рецидивите, да се спроведе:

Колку градите болат по отстранувањето на интрадуктивниот папилом?

Овој вид на прашање ги интересира жените кои биле подложени на операција. Вреди да се напомене дека оперативниот интрадуктивен папилома на коскената жлезда се карактеризира со блага болка. Интензитетот на болката се намалува кога се движите подалеку од денот на операцијата. Во просек, во постоперативниот период, жената може да доживее краткотрајна, блага болка од 10-14 дена. По овој временски период, при одржувањето на болката, неопходно е да се контактира со мамолог.

Бременост и интрадуктивен папилом

Поради промени во функционирањето на хормоналниот систем за време на бременоста, интрадуктивниот папилом на млечната жлезда може да се открие за време на бременоста. Во овој случај, лекарите се придржуваат до тактиката на чекање. Операцијата може да се изврши не за краток период, туку по крајот на 1-виот триместар, ако постојат одредени индикации:

• интензивен раст на папиломот,
• пораз на двете жлезди
• силна болка, чешање и горење.

Често интрадуктивниот папилома на млечната жлезда не му пречи на жената до почетокот на периодот на лактација. По појавата на трошките во светот, лекарите можат да препишат хирургија. Се изведува на минимално инвазивен начин, па затоа има краток период на опоравување. Една жена во истиот ден може да ја напушти клиниката. По третманот, потребна е контрола, која се изведува 1 на секои 2-4 месеци. Лекарите го следат отсуството на рецидиви и компликации на болеста.

Опис на патологија

Однадвор, тоа е заоблена неоплазма со нерамна папиларна површина. Изгледа како циста или брадавица со широка основа. Папиломите може да растат насекаде на млечниот канал што ги поврзува алвеолите на одделни жлезди со отворот на брадавиците.

Најчесто тие се наоѓаат во близина на областа на брадавиците. Затоа, тие се лесно оштетени како резултат на дури и мали надворешни влијанија. Во исто време од брадавица се појави празнење крвави или sukrovichnogo карактер.

Повредите на папилома го зголемуваат ризикот од трансформација во малигнен тумор.

Во медицинската литература се користат следните медицински синоними:

• бениген папиларен цистаденом,
• цистаденопапилома.

Понекогаш се применуваат следниве термини за овој тип на мастопатија:

• крвавење на млечната жлезда
• Болест на Шимелбуш.

Постои гледна точка дека слична патологија е формирана врз основа на фиброцистична или дифузна мастопатија. Во исто време, папиломите растат во проширени и деформирани млечни канали.

Класификација на болестите

Предложени се неколку критериуми со кои цистаденопапиломијата е поделена на сорти.

1. Централно - се наоѓа во секој десетти случај на болеста. Формирани во регионот okolososkovoy, не подлабоко од 5 см од брадавицата, често кај жени од средна или старост.
2. Периферни - расте на кој било дел од канал кај жени на раѓање.

Според бројот на папиломите:

1. Слободна - може да достигне со големина од речиси 2 см, се наоѓа во широк канали, во близина на ареолата на брадавицата. Почесто се јавува. Според статистичките податоци, кај секоја десетта жена се забележува малигнитет (дегенерација во малигнен тумор).
2. Повеќе папиломи - се наоѓаат на било кој дел од каналите, затоа, припаѓаат на периферните. Тие се поопасни, бидејќи тие се предмет на повторното раѓање на рак на дојка кај 40% од случаите.

Причини и фактори на развој

Главната причина за појава на патологија е намалувањето на имунолошката заштита поради промени во хормоналните нивоа. Кога тоа се случи, активирањето на хуманиот папиломавирус.

Можни фактори на хормонална нерамнотежа:

• пубертет или менопауза,
• бременост, породување,
• абортуси, медицински абортуси,
• акутен или хроничен аднексит,
• полицистични јајници со нарушена функција,
• отстранување на јајниците и матката поради болести,
• неконтролирана хормонална контрацепција,
• мастопатија (нодуларна и дифузна форма).

Факторите на формирање на бениген папиларен цистаденом вклучуваат:

• ендокрини болести (дијабетес мелитус, болести на надбубрежните жлезди, тироидна жлезда, хипофизен аденом),
• одбивање на доење и породување,
• дебелина
• автоимуни болести
• онкологија,
• работат во опасни индустрии,
• пушењето
• хроничен стрес
• наследна тенденција на папиломатоза на различни локализации.

Патолошка дијагноза

Опасноста од интрадуктивни папиломи е дека дури и искусен специјалист може да открие само тумори со значителна големина што се наоѓаат во главниот канал во близина на брадавицата. Мали и длабоко вкоренети папиломи се откриваат само со помош на инструменти. Затоа, во дијагнозата на бенигни папиларна цистаденом е многу важен инструментален метод на испитување:

1. Мамографија. Се однесува на рентгенските методи на испитување, спроведени во опција за преглед или видување. Недостаток е ниската сензитивност на методот. Дури и со целна мамографија, повеќе цистаденои (помалку од 5 mm во дијаметар) може да останат незабележани.
2. Галактографија. Контрастот се воведува низ отворот на брадавиците во главниот торакален канал, по што се изведува мамографија. Методот е повеќе информативен, но подобро е да не се користи ако се сомневате на рак.
3. Ултразвук. Таа открива интрадуктивни папиломи лоцирани на било која длабочина и растојание од брадавицата, дури и ако нивната големина е помала од 5 мм. Задолжителниот ултразвук на аксиларните лимфни јазли се изведува со цел да не се пропушти нивната реакција на можна малигна дегенерација. Ултразвучната контрола се користи при земање примероци од ткиво на аксиларни лимфни јазли и интра-течни тумори за хистолошка анализа.
4. МНР Модерен дијагностички метод базиран на примена на магнетно поле. Информативен во однос на централните и повеќекратните периферни интрадуктивни папиломи. Помага да ги разликува од рак на дојка.

Важно е да се врши цитолошки преглед на тест за испитување на брадавица или биопсија (материјал) земен за време на пункцијата. Помага да се утврди онкогеноста на хуманиот папиломавирус. Откривањето на атипични клетки ве тера да размислите за онкологија.

Покрај тоа, се зема и крвен тест за тумор маркери (CA 15-3), со кој се утврдува присуството на малигниот процес.

Што е откриено за време на инспекцијата

При испитување, оток, црвенило и задебелување на кожата на дојката во областа што одговара на локализацијата на оштетениот папилома, се откриени.

Со внимателна палпација на дојката, лекарот наоѓа јазол од еластична конзистентност, често во близина на ареолата. Кога се притиска на жена ја забележува болката, а од брадавицата се појавува крваво или гнојно празнење. Во исто време, образованието понекогаш се намалува и во големината.

Кога палпирањето на пазувите, понекогаш се наоѓаат зголемени и болни лимфни јазли. Ова е алармантен симптом кој бара понатамошно длабинско испитување на пациентот.

Диференцијална дијагностика

Карциномот на дојката е голема болест која бара исклучување во дијагностичкиот процес. Кај оваа малигна болест, исто така, се забележува крварење, болните индирекции во млечната жлезда може да се палпираат, а регионалните лимфни јазли се зголемуваат. На ултразвук и МРИ, лекарот ќе ја види нерамна и нејасна контура на туморот. Во анализата на крвта се зголемува ESR, може да има анемија и леукоцитоза, позитивен крвен тест за туморските маркери. Биопсија открива абнормални клетки.

Третман: хирургија, лекови

Најефективен третман за откривање на папиларен цистаденом е хирургија. Најчесто се врши секторска ресекција на дојката. Во исто време, самиот папилома и дел од млечниот канал во кој се наоѓаат се отстранети.

За време на операцијата, хирурзите земаат примероци од материјалот за хистолошка и цитолошка анализа. Во најмала сомневање за малигнен процес, се врши радикална операција за отстранување на целата засегната дојка со ревизија (одредување на степенот на метастаза) на аксиларните лимфни јазли. Доколку е потребно, пациентот е пропишан курс за хемотерапија и зрачење.

За нежни интервенции, користете:

• електрокоагулација,
• ласер за локални ефекти врз папиломите.

Може да се користи локална анестезија или општа анестезија - зависи од обемот на операцијата и од состојбата на пациентот.

Лекови и народни третмани

За да се постигне ресорпција на тумори во млечните канали, користејќи лекови или популарни рецепти, тоа е речиси невозможно. Надевајќи се на конзервативна терапија, поради страв од операција, жената може да изгуби драгоцено време, бидејќи процесот често станува мализен.

За време на периодот на рехабилитација по отстранување на интрадуцивните папиломи, треба да се земе:

• заштитни агенси (Cropanol),
• антиоксиданти (на пример, Vitrum антиоксиданс).

Во оваа фаза на лекување, можете да употребувате традиционална медицина - хербални препарати базирани на календула, мудрец, камилица, за подобрување на локалниот имунитет.

Витаминската терапија е дозволена само како што е пропишано од лекар кој се лекува, бидејќи постои опасност од рецедив при употреба на стимуланси.

По поштеда секторска операција, жената треба да биде под надзор на специјалист за дојка и да добие курс за мастопатија.

Третманска прогноза, компликации и последици

Кога ги игнорира крвавите празнења од брадавицата во некои случаи, се развива не лактативен маститис и се појавува гној. Општата состојба на жената значително се влошува.

Ако дијагнозата е направена навреме и се врши секторска ресекција на млечната жлезда, прогнозата е поволна. Најчесто, можно е да се зачува обликот на дојката и можноста за доење на идното бебе.

По отстранувањето на дојката, жената може да биде вознемирена од болка и слабост во раката, ограничувања на движењето во рамениот зглоб на погодената страна.

Превенција

Важно е редовно да го посетувате гинекологот и мамулогот, најмалку еднаш годишно. Ова е особено точно не само за жените од средна возраст, туку и за сите возрасни категории.

Потребно е самостојно да се испитаат млечните жлезди (за менструација на жени, се препорачува манипулација околу десеттиот ден од циклусот, за стари лица - еднаш месечно). Лекарот ќе те научи како да ги провериш своите гради. Инспекцијата ги вклучува следниве точки:

• проценка на обликот и изгледот на млечните жлезди со намалени и зголемени раце,
• внимателно испитување на градите според методот што го покажува лекарот (прво на стоечка позиција, а потоа легнал),
• проверка за испуштање на брадавицата кога стегање со прсти
• палпација на пазувите за да се процени големината и состојбата на лимфните јазли.

За да се спречат болестите на вимените жлезди, мора да се придржувате на следниве правила:

• да ја задржи лактацијата, правилно да го изразат мајчиното млеко,
• земајте хормонални контрацептиви само под надзор на гинеколог (препорачливо е да се следи нивото на естрогените во крвта - нивната висока содржина е опасна по појавата на папиломите во торакалните канали),
• навремено лекување на воспалителни болести на карличните органи и било кои коморбидитети,
• води здрав начин на живот
• елиминирање на физички и нервен преоптоварување.

Дури и операцијата не ја исклучува можноста за релапс. Главната задача на лекарот и пациентот во постоперативниот период е нормализирање на хормоналните нивоа и стимулација на имунолошкиот систем.

Индукталниот папилома на коскената жлезда се однесува на формации со висок онколошки ризик. Затоа, изгледот на дури и скудното испуштање од брадавиците, болката во градите, деформитетите, набиените области или нодули во ткивото е сериозна причина веднаш да се контактира со мамулог. Современите дијагностички методи ќе помогнат да се утврди точната дијагноза, и со текот на времето хируршката операција ќе го спречи развојот на ракот, ќе го зачува здравјето и животот.

Патофизиолошка основа на карциногенезата

Човечките гени се многу важни во патогенезата на туморите. Беа опишани неколку видови наследни мутации на генот, што доведе до развој на интрадуктивен папилом, кој потоа брзо се размачкува. Сега постојат методи за идентификување на овие промени дури и кај здрави пациенти, што овозможува да се предвиди ризикот од развој на патологија во нивната иднина. Таквите мутации, исто така, може да се случат спорадично под влијание на фактори на животната средина:

• изложеност на хемикалии (хетероциклични ароматски јаглероди, амини),
• пушењето
• јонизирачко зрачење
• ефектот на вирусите.

Човечкото тело има развиено механизми за наоѓање и корекција на овие прекршувања. Ова се случува и на генетско ниво (поправка на ДНК) и на клеточно ниво. Во вториот случај, главната улога игра имуниот систем, кој е способен да ги препознае "мутираните" клетки како странски и брзо да ги уништи. Затоа, важна улога игра степенот на неговата функционална корисност. Во присуство на имунодефициенција предизвикана од вродени дефекти и стекнати патологии, се зголемува ризикот од развој на тумори, вклучувајќи и интрадуктивен папилома.

Ендогени причини за индуктивен папилом

Бидејќи ткивото на градите е регулирано со голем број на хормони, нагли промени во нивната концентрација во крвта може да доведе до промени опишани погоре во генетскиот материјал на клетките. Често, жените кои имаат интрадуктивен папилум ги имаат следниве патологии или услови:

• оофоритис,
• аднекситис,
• дебелина
• нарушувања на функцијата на јајниците од различни етиологии,
• пролонгирана неконтролирана употреба на хормонални контрацептиви,
• абортуси.

Папиломите обично се развиваат на позадината на фиброцистичната мастопатија кај пациенти. Се манифестира со проширување и деформација на каналите.

Фази на развој на тумори

Главната разлика помеѓу "мутирана" ќелија и нормална е способноста за неограничено одделување и отсуство на механизми за инактивирање. Ова се случува затоа што се активираат посебни делови од ДНК клетки - прото-онкогените и нивните регулатори (супресорни гени) се уништени или се во функционално неактивна состојба. Овој процес се нарекува клеточна овековечување. Тие престануваат да ги извршуваат своите основни функции и да почнат да работат само за понатамошно сопствено репродукција и дистрибуција.Во исто време, клетките ги губат своите механизми на обратна контрола од страна на телото и престануваат да одговараат на своите сигнали, кои се пренесуваат преку посебни биолошки активни молекули.

Комбинацијата на овие промени води до првата фаза на онколошкиот процес - хиперплазија на ткивата. Морфолошки "мутирани" клетки се сеуште многу слични со нормалните, но тие веќе се значително функционално различни од нив. Многу е тешко да се открие тумор во оваа фаза поради неговата големина, која ретко надминува 1 мм.

Индуструктивната папилома се однесува на втората фаза на развој - бенигнен тумор. Тогаш може да се појават првите симптоматски манифестации поврзани со растот на неоплазмата. Структурата на туморот се менува, се појавуваат простори, кои брзо се пополнуваат со тајната на променетите клетки.

Во отсуство на соодветен третман со времето (овој јаз е многу променлив), се јавува клеточна дисплазија. Тие стануваат помалку стабилни, нивната внатрешна структура и функционална промена. Последниот чекор кон малигниот процес е појавата на способноста на метастаза и ртење во внатрешните ткива.

Класификација и видови на интрадуктивни папиломи

Индукталните папиломи може да се развијат во било кој дел од дукталниот систем на млечната жлезда. Но, во зависност од локализацијата, тие се поделени во две групи:

• централно - цистаденои се лоцирани во регионот на ареола. Обично тие се осамени (еднина) и се многу помалку веројатно да поминат во малигниот процес.
• периферните - папиломите се јавуваат во било кој периферен дел на каналите на дојката. Доста често, тие се бројни и често се претвораат во папиларен карцином.

Клиничка слика со интрадуктивни папиломи

Папиломот долго време не му пречи на пациентот. Може да се открие само со внимателна палпација на млечната жлезда, особено ако се наоѓа во периреоларниот регион. Не се забележани надворешни промени во обликот на органот или кожата во текот на формирањето.

Најчесто првиот симптом на интрадуктивен папилом е појавата на испуштање на различна природа, што се интензивира кога ќе притиснете на млечната жлезда. Тајната може да биде црвена (со појава на крв), бела, зелена (со додавање на бактериска инфекција) или транспарентна. Исто така, постои болка во развојот на туморот, што се отежнува со притискање или носење тесна облека.

Најлесно е да се палпира туморот ако се наоѓа во близина на ареолата. Во овој случај, постои мал еластичен јазол. Неговата големина може да се намали откако ќе се кликне на неа и ќе истакне одредена сума на тајност.

Понекогаш се развива воспаление на туморот и околното ткиво. Во овој случај, забележани се следниве симптоми:

• зголемување на вкупната телесна температура
• остра болка во органите
• црвенило на кожата на дојката,
• оток на околното ткиво, проширување на градите во големина,
• промени во секрети (бои и текстури).

Причини за индуктивен папилом на дојката

Индукталниот папилом на млечната жлезда, како и повеќето нарушувања, се развива поради хормонални нарушувања во телото на жената.

Развојот на папиломот може да предизвика дисфункција на јајниците, воспалителни процеси во нив, дебелина поради хормонална нерамнотежа, заразни болести на додатоците, постојан стрес.

Жените кои не се бремени се најмногу изложени на ризик од развој на папилома на млечната жлезда, особено кај пушачите. Поретко, болеста се дијагностицира и дава раѓање, непушачки жени кои се доени и користат хормонски контрацептиви.

Често развојот на папиломите се јавува во зоната на развој на болести на дојка. По болестите, се зголемуваат каналите во жлездите, со што се зголемува ризикот од цистична раса.

Симптоми на индуктивен папилом на дојката

Внатрешниот дуктален папилум на млечната жлезда се манифестира во раните фази на испуштање од брадавицата, ова треба да биде првиот алармантен сигнал за жената. Првично, мала количина на проѕирна, крвава или малку жолта течност се излачува од брадавицата. Ако празнењето е зелено или длабоко жолто, ова може да укаже на инфекција во каналот.

Можно е да се утврди развојот на патологијата за време на самопроверка на градите (со метод на палпација), но овој метод овозможува откривање на само големи тумори или оние кои се развиваат во главниот канал.

Во областа на ареолата, можете да најдете еластичен јазол кој има заоблена форма, ако притиснете на таков јазол, тогаш има болка.

Со развојот на воспалителните процеси на местото на туморот, јазолот станува повеќе густа, а околното ткиво отекува.

Дијагноза на интрадуктивен папилома на дојката

Внатрешниот дуктален папилом на млечната жлезда може да се дијагностицира при испитување (со преголеми неоплазми), по резултатите од дополнителни испитувања (ултразвук, рентген зраци, мамографија итн.).

На испитувањето, мамулогот може да го утврди туморот по палпација, но за да ја потврди дијагнозата, студијата за испуштање од брадавицата е задолжителна.

Ако резултатите од тестот го потврдат развојот на малигниот процес, тогаш итно е закажана консултацијата на онкологот и понатамошното испитување.

За да се потврди развојот на папиломот, лекарот може да ги пропише следните студии:

• градите ултразвук,
• мамографија
• дуктографија,
• магнетна резонанца,
• биопсија.

Дектографијата ви овозможува да ги одредите параметрите кои можат да му помогнат на хирургот за време на операцијата - големината, локацијата на туморот.

Пред duktografii не треба да масажа на градите или изразат млеко.

Другите дијагностички методи помагаат во разликувањето на бенигниот процес од малигните.

Третман на интрадуктивен папилом на градите

Индукталниот папилома на млечната жлезда се смета за преканцерозна состојба, затоа, третманот со помош на традиционалната медицина или лекови е целосно исклучен.

Една опција за третман за оваа патологија е хирургија.

Отстранувањето на неоплазмата се јавува со секторска ресекција. Оваа операција вклучува отстранување на оние градни ткива кои имаат канали со патологија.

Хирургија за интрадуктивен папилома на дојката

Индукталниот папилома на млечната жлезда е предмет само на хируршки третман. Кога папиломот е назначен за секторска ресекција.

Оваа операција е да се отстранат патолошките канали и ткива.

Операцијата се изведува под локална анестезија (новокаин или лидокаин). Општа анестезија е пропишана за неоплазми кои не се палпабилни и видливи само на ултразвук или мамографија, како и за алергии на лекови за локална анестезија или ако ресекцијата е дел од операција која штеди орган.

Прво, хирургот ја означува линијата за инцизија и го раздвојува, потоа туморот се отстранува, се преземаат мерки за запирање на крварењето, а конците се прилагодуваат на таков начин што ќе спречат формирање на шуплини.

Отстрануваниот дел од млечната жлезда е задолжително испратен за хистолошки преглед (обично во рок од 20-30 минути, резултатот е подготвен) за откривање на клетките на ракот.

Отстранување на интрадуктивен папилом на млечната жлезда

Внатрешниот дуктален папилум на млечната жлезда се отстранува со инцизија долж работ на ареолата. По засеците, хирургот ги испитува млечните канали и ги отстранува проширените и модифицираните, заедно со папилома и згрутчување на крвта. Ако папиломот се појавува на брадавицата, хирургот, ако е можно, го отстранува со нежен метод (метод на коагулација или ласер).

Откако ќе се отстрани туморот, се испраќа за хистолошко испитување за да се исклучи малигниот процес.

Ако клетките на ракот се детектираат во туморот, се пропишува хемотерапија или терапија со радиотерапија.

Сега за време на отстранувањето на папиломите, хирурзите се обидуваат да постигнат естетски ефект со примена на козметичка шиење на раната, што не остава трага од операцијата.

Причини за индуктивен папилом на дојката

Определувачкиот фактор што води кон развој на интрадуктивни папиломи е хормоналната нерамнотежа. Развојот на интрадуктивниот папилома на млечната жлезда може да биде предизвикан од какви било промени во хормоналната хомеостаза: дисфункција на јајниците, оофоритис, анекситис, абортус, дебелина, стрес итн. Жените со ризик за развивање на интрадуктивен папилома на млечната жлезда се непушачи, пушачи. Во помала мера развојот на тумори на дојка е подложен на пациенти со деца кои се доени, користејќи хормонална контрацепција.

Како по правило, папиларните цистаденои се развиваат во однос на позадината на постоечката фиброцистична (нодуларна или дифузна) мастопатија. Како резултат на мастопатија, се јавува локална експанзија на каналите на млечната жлезда, во која се појавуваат папиларни израстоци. Пациентите со интрадуктивен папилом на млечната жлезда често имаат семејна историја на лезии на туморот на млечните жлезди од малигната или бенигната природа.

Третман и превенција на индуктабилен папилом на млечната жлезда

Бидејќи интрадуктивниот папилома се однесува на преканцерозни лезии на млечната жлезда, само хируршките тактики се прикажани во однос на него. Во случај на папиларен цистаденом, се врши секторска ресекција на млечната жлезда, при што се отстрануваат ткивата со променети канали. Обично, операцијата се изведува преку периареоларна инцизија, која понатаму не влијае на големината и формата на дојката и ја елиминира потребата од мамопластика. Кога се детектира интрадуктивен папиларен карцином, се индицира радикална мастектомија.

За да се спречи развојот на интрадуктивен папилома на млечната жлезда овозможува редовен испит за мамологија, навремен третман на маститис, воспалителни и дисхормонски нарушувања на женскиот генитален тракт. За рано откривање на туморските промени, се препорачува систематска самоконтрола, вклучувајќи палпационен преглед на млечните жлезди.

Видови на патологија

Според локацијата, интрадуктивниот папилом се класифицира како:

• централно, лоцирано во областа на ареал,
• периферна, која се наоѓа во канал-лобуларниот регион.

Структурата на двата типа на образование се идентични. Туморот е исто така еднократен и повеќекратен, достигнува големината на мал грашок до орев.

Токму повеќекратните интрадуктивни папиломи кои претставуваат посебна опасност и имаат тенденција да имаат малигна дегенерација.

Дијагностички тестови: ултразвук на дојка, мамографија и други методи

Дијагнозата на индуктивниот папилом е од исклучително значење. Неопходно е да се разликува овој тип на тумор од малигни тумори. За таа цел, се користат неколку студии:

Ултразвук. Ултразвукот ви овозможува да ја идентификувате структурата и природата на туморот, како и да ја одредите нејзината точна големина.

Третман на интрадуктивен папилом: хирургија, лекови

Главниот метод на третман со интрадуциран папилум е секторска ресекција. Овој метод се базира на отстранување на модифицираните канали со помош на хируршки скалпел. После тоа се применуваат шевовите. Операцијата не е трауматична и не акцизира значително количество ткиво, па обликот на дојката останува. Рехабилитацијата се одвива во најкус рок. Во исто време користејќи дрога.

Лекови третман

Лекови се користат како дополнителен метод на терапија, тие често се препишуваат во постоперативниот период. Ова ја покажува корекцијата на хормоналната позадина за да се спречи повторното појавување на туморот. Во некои случаи, пропишаните комбинирани орални контрацептиви (составени од две компоненти - естроген и прогестерон) или чисти прогестогени (содржат само прогестерон). Првиот вклучува:

Прогестините често се препишуваат во форма на локални апликации, кои се направени со користење на Прогестогел гел, како и пропишани лекови за орална администрација, на пример, Дуфастон, Ургентане.

Како поддржувачка терапија, се прикажани хомеопатски лекови, кои имаат корисен ефект врз хормоналната позадина, како и подобрување на состојбата на ткивата на млечните жлезди. Овие лекови вклучуваат:

Често, покрај стимулирањето на имунолошкиот систем, лекарот пропишува витамински комплекси.

Традиционални методи на лекување

Традиционалните методи на лекување на интрадуктивен папилом не се обезбедени, меѓутоа таквата терапија се користи како помошен метод за спречување на повторување на образованието и како зајакнување на телото на жената по операцијата.

Најефективни рецепти:

1. Инфузија за подобрување на имунитетот. Ќе бидат потребни суви суровини од хиперикум, оригано и нане. Да се ​​подготви:
   • сите компоненти за инфузија мора да се земаат во еднакви количини и да се мешаат,
   • 1 суп.л-патки. л мешавината треба да се стави во тегла и истурете 300 ml врела вода, цврсто затворена со капак и оставете за еден час,
   • после тоа, течноста мора да се филтрира и да се зема 2 пати на ден, 0,5 чаши на две недели. Не треба да го користите овој инструмент кога земате хормонални контрацептиви.
2. Тинктура за регулирање на хормоналната позадина со антитуморно дејство:
   • Овој лек ќе бара каламус мочуриште. Суровините мора да бидат целосно смачкани и да земаат во износ од 1 лажица. л., сместени во стаклен сад,
   • Истурете 250 ml вотка и како да ја промешате лажицата
   • оставете за 3 дена на темно место
   • се нанесуваат и земаат 20 капки 1 пати на ден 20 минути пред оброците 20 дена.
3. Инфузија, стабилизирање на хормоналната позадина:
   • ви треба мудрец, кој има одлични особини за разни нарушувања поврзани со нивото на естроген и прогестерон во крвта,
   • 1 суп.л-патки. л суровините треба да истурат 400 мл вода што врие и нека се вари за најмалку еден час,
   • потоа одвојте ја течноста од тревата и земете четвртина чаша 2 пати на ден, половина час пред оброците најмалку 10 дена.

Прогноза и компликации

Прогнозата на третманот за интрадуктивен папилом е добра, ако пристапуваме на терапијата навремено и сеопфатен начин. Ако формирањето е повеќекратно, тогаш постои висок ризик од малигната дегенерација, која е оптоварена со опасни последици. Доколку постојат сомнителни области, лекарот врши дополнителна биопсија за да утврди атипични клетки. Ако било кој е пронајден, третманот се разгледува. Започнатите фази на оваа болест може да доведат до фактот дека жената ќе ги изгуби градите и нема да направи без имплант.

Превентивни мерки

Главната превентивна мерка е навремено отстранување на сите хормонски нарушувања. За да се дијагностицираат ваквите состојби, неопходно е да се посети мамулолог и гинеколог најмалку еднаш годишно.

Дополнителни превентивни мерки:

• ултразвук на млечните жлезди најмалку еднаш годишно,
• престанок со пушење
• навремен третман на заболувања на млечните жлезди, вклучувајќи мастопатија,
• активен животен стил
• профилактичен внес на витамини
• редовна и правилна исхрана.

Покрај тоа, еднаш месечно, секоја жена треба да спроведе самоиспитување на млечните жлезди. Ова треба да се направи во првите неколку дена по завршувањето на менструацијата. Исто така, потребно е да се испитаат аксиларните лимфни јазли и во присуство на пломби се препорачува да не се одложи посета на лекар.Секој сегмент треба да се испита. Исто така, препорачливо е да не се заборави да се испитаат жлездите пред огледалото за присуство на видливи промени и деформации.

Таквата сериозна бенигна формација, како што е интрадуктивниот папилом на млечната жлезда, не треба да се потцени. И покрај природата на туморот, има тенденција на повторното раѓање, што треба да се земе предвид дури и при најмало сомневање за болеста и да се побара итна медицинска помош за дијагноза.

Дијагностички методи

Испитувањето на пациентот мора да започне со историјата на собирањето. Важно е да се утврди точно кога започнале првите симптоми на патологија. Исто така треба да прашате дали имало случаи на рак на дојка во блиските роднини на пациентот. Испитување на сите пациенти со сомнителна неоплазма треба да се спроведе од страна на искусен мамулолог. Тој врши испитување и палпација на млечните жлезди, а исто така веднаш го насочува да спроведе мамографија. Дополнителен метод во првата фаза на дијагностицирање е цитолошки преглед на исцедок од градите. Овој тест ви овозможува да откриете промени во секрецијата карактеристични за рак или бактериска инфекција.

Лабораторискиот пациент подлежи на општи и биохемиски анализи на крвта. Од особена важност е дефинирањето на маркерот за рак за рак на дојка SA 15-3. Ова овозможува без биопсија да го исклучи малигниот процес со голема веројатност.

По утврдувањето на локализацијата на туморот, е пропишан ултразвук, а потоа магнетна резонанца (МРИ). Дектографијата е исто така многу информативна - студија со контрастна структура и проодност на торакалните канали. Дополнително, тоа ви овозможува да ја утврдите локацијата на папиломите, која обезбедува важни информации за планирање на интервенција.

Задолжително однесување во случај на сомнителна дијагноза - неоплазма биопсија. Понатамошните истражувања не само што го одредуваат добриот квалитет на туморот, туку и го одредуваат неговиот хистолошки тип. Зависноста од текот на болеста за пациентот и изборот на можни тактики на третман зависат од ова.

Тактика на третман за интрадуктивен папилом

По дијагнозата на индуктабилниот папилом на млечната жлезда, како и локализацијата на неоплазмата, на пациентите им се нуди радикален третман - хирургија со отстранување на сите модифицирани ткива. За жал, ниеден друг метод нема таков индикатор за успешност.

Многу пациенти имаат одреден страв од можни естетски промени во млечната жлезда. Затоа, лекарот треба да објасни дека во оваа патологија се користи операција за зачувување на органите, во која хирургот отстранува само мал дел зафатен од патолошкиот процес.

Пред операцијата, хирургот мора да ја објасни планираната интервенција на пациентот. Се проверува присуството на алергии на лекови и се спроведува општа студија за функционалната состојба на телото (ЕКГ, ултразвук на абдоминалните органи, хемија на крв, коагулограм, граден кош).

Хируршка процедура

Доминантна варијанта на операцијата е секторска ресекција на млечната жлезда. Нејзината суштина е дека дел од телото се отстранува во форма на сектор, кој содржи патолошки промени ткива. Операцијата обично се изведува под општа анестезија (освен кога туморот е директно под ареолата).

Интервенцијата започнува со фактот дека хирургот под контрола на ултразвук со специјален молив ја нагласува кожата за идните засеци на кожата. Тогаш ткивата се сече долж две радијални линии радијално од ареолата. Следно, хирургот држи уште еден инцизија од 2 см од работ на туморот до границата на главниот мускул на пекторалис. Откако кожата е одделена од соседните ткива и се прави хемостаза, туморот се отстранува. Нејзиниот примерок е неопходно испратен за хистолошки преглед.

Пред затворање на раната, крварењето повторно се прекинува со електрокоагулација на садовите и рехабилитација на хируршката област. Хирургот затвора и ја шие раната во слоеви. Бидете сигурни да се стави дренажа за неколку дена.

По оперативен период

По операцијата, неопходно е да се препишат антибактериски лекови за спречување на бактериска инфекција. Предноста тука е дадена на трета генерација цефалоспорини - цефтриаксон, цефепим, цефуроксим. Времетраењето на терапијата обично е од 5 до 7 дена.

Во текот на овој период, исто така, доаѓаат податоци за хистолошки преглед. По потврдувањето на дијагнозата, не е потребен понатамошен третман. Ако е детектиран малигнен процес, пациентот се упатува на дополнителна дијагностика и консултација со онколог.

Ако сакате, пациентот некое време по интервенцијата (обично неколку месеци), можно е да се изврши козметолошка хирургија за да се обнови појавата на млечната жлезда.