Рак на матката

• Рана пубертет (до 12 години).

• Рана појава на сексуална активност (под 18 години).

• Раѓање до 20 години и по 40 години.

• Рана менопауза (до 45 години).

• Чести абортуси во историјата.

• Честа промена на сексуалните партнери.

• Присуство на хуман папиломавирус или херпес инфекција.

• Недостаток на сексуална хигиена.

Хемиска теорија за канцерогенеза.Хемијата влијае на јадрото на клетката, спермата содржи канцерогени (хистон, протамин). Директна врска пушење и рак на грлото на матката.

Водечко место во етиопатогенезата на рак на грлото на матката е вирусна теорија. Примарна важност е поврзана со хуманата папиломавирусна инфекција и серотип на вирусот на херпес симплекс 2.

Наследна теорија. Лицето содржи специфични потенцијални онкогени (прото-онкогени). Онкогените се дискретни материјални генетски елементи во ДНК структурата на клетката.

Сеопфатен план за истражување за цервикална патологија:

2) Општ и гинеколошки преглед.

3) Цитолошки преглед.

Во зависност од цитолошката слика, се разликуваат цитограми:

1. Без отстапувања од нормата.

2. Псевдоерозија, полип, леукоплакија, воспаление.

3. Дисплазија, степен.

4. Се сомнева во рак.

Во прилог на 1, се прикажува: 4) колпоскопија и целна биопсија со 5) хистолошки преглед, со екстензивна цервикална лезија, се изведува електронизација.

7) Скрининг за СПИ (кламидија, бактериска вагиноза, ХСВ и ЦМВ),

8) Студија за хормоналната активност на јајниците,

Оневозможи adBlock!
и освежи ја страницата (F5)
многу потребно

Епидемиологија

Ендометријалниот рак е честа појава на малигни неоплазми. Во структурата на онколошки болести кај жените е рангирана на второ место. Тоа е четвртиот најчест тип на рак, после рак на дојка, белите дробови и дебелото црево. Ракот на матката главно се јавува кај пациенти со постменопауза со крварење во текот на овој период на живот, тој е откриен во 10% од случаите. Дијагностичките грешки кај жените на оваа возраст се резултат на неправилна проценка на крварење, кои често се објаснуваат со дисфункција на менопаузата.

Фактори на ризик

Ризичната група вклучува жени со поголема веројатност да имаат малигнен тумор во присуство на одредени болести и состојби (фактори на ризик). Ризикот од развој на рак на матката може да вклучува:

1. Жените во периодот на утврдена менопауза со крвав исцедок од гениталниот тракт.
2. Жените со продолжена менструална функција по 50 години, особено со миома на матката.
3. Жените на која било возраст страдаат од хиперпластични ендометријални процеси (рекурентна полипоза, аденоматоза, гликуларна цистична хиперплазија на ендометриумот).
4. Жените со оштетен маснотии и метаболизам на јаглени хидрати (страдаат од дебелина, дијабетес) и хипертензија.
5. Жените со различни хормонални нарушувања кои предизвикуваат ановулација и хиперостеронизам (Стеин-Левентал синдром, постпартална невроендокрина болест, миома, аденомиоза, ендокрина стерилност).

Други фактори кои придонесуваат за развојот на ендометријален карцином:

• Терапија за замена на естроген.
• Полицистичен јајчник сидро.
• Недостатокот на породување во историјата.
• Рана менарха, доцна менопауза.
• Злоупотреба на алкохол.

Симптоми на рак на матката

1. Бели Тие се најраните докази за рак на матката. Леукореа течност, водена. Крвта често се додава на овие секрети, особено после вежбање.
2. Чешање на вулвата. Може да се појават кај пациенти со ендометријален карцином поради иритација на вагиналниот исцедок.
3. Крварење - доцен симптом кој се јавува како резултат на дезинтеграцијата на туморот, може да се манифестира со секрети во форма на месо "коса", размаска или чиста крв.
4. Болка - грчевиот карактер, давајќи им на долните екстремитети, се јавуваат кога одложувањето на матката е одложено. Досадни болки, лелекачки карактер, особено ноќе, укажуваат на ширење на процесот надвор од матката и се објаснуваат со компресија на туморскиот плексус на нервниот плексус во карлицата.
5. Оштетена функција на соседните органи, поради ртење на туморот во мочниот меур или во ректумот.
6. Дебелината (ретко губење на тежината), дијабетесот и хипертензијата се карактеристични за овие пациенти.

Класификација на рак на матката FIGO фази

• 0 - Преденваев карцином (атипична вродна хиперплазија на ендометриумот)
• 1 - Туморот е ограничен на телото на матката, регионалните метастази не се откриени
  • 1а - Тумор ограничен со ендометриум
  • 1б - инвазија на миометриум до 1 см
• 2 - Туморот влијае врз телото и грлото на матката, регионалните метастази не се откриени
• 3 - Туморот се протега надвор од матката, но не и надвор од карлицата.
  • 3а - Тумор инфилтрира серозната мембрана на матката и / или постојат метастази во матката и / или регионалните лимфни јазли на карлицата
  • 3б - Тумор инфилтрира карлични влакна и / или метастази во вагината
• 4 - Туморот се протега надвор од малата карлица и / или постои ртење на мочниот меур и / или ректумот
  • 4а - Тумор инвадира во мочниот меур и / или ректумот
  • 4б - Тумор од било кој степен на локално и регионално ширење со откриени далечни метастази

Меѓународна класификација на рак на матката од ТНМ системот

• T0 - Примарен тумор не е откриен.
• Tis - предразвиен карцином
• Т1 - Тумор е ограничен на телото на матката
  • T1a - матката празнина не е поголема од 8 cm во должина
  • T1b - празнина во матката поголема од 8 cm во должина
• Т2 - Тумор се протега на грлото на матката, но не и надвор од матката
• Т3 - Тумор се протега надвор од матката, но останува во рамките на малата карлица
• Т4 - Тумор се протега на мукозната мембрана на мочниот меур, ректумот и / или се протега надвор од карлицата

N - регионални лимфни јазли

• Nx - Нема доволно податоци за да се процени состојбата на регионалните лимфни јазли
• N0 - Нема знаци на метастази кои влијаат врз регионалните лимфни јазли
• N1 - метастази во регионалните лимфни јазли

М - далечни метастази

• Mx - Нема доволно податоци за да се идентификуваат оддалечените метастази
• М0 - Нема знаци на метастази
• M1 - Постојат далечни метастази

Г - хистолошка диференцијација

• Г1 - Висок степен на диференцијација
• G2 - Просечен степен на диференцијација
• G3-4 - Низок степен на диференцијација

Постојат ограничени и дифузни форми на рак на матката. Со ограничена форма, туморот расте како полип, јасно разграничен од непроменетата мукозна мембрана на матката, со инфилтрација на дифузна канца која се протега на целиот ендометриум. Туморот најчесто се јавува во подножјето на дното и цевките на матката. Околу 80% од пациентите имаат аденокарцином со различен степен на диференцијација, кај 8-12% - аденоакантом (аденокарцином со бенигна сквамозна диференцијација), кој има поволна прогноза.

Поретко појавуваните тумори со полоша прогноза се кардијални гликемидни сквамозни клетки, во кои сквамозните клеточни компоненти наликуваат на сквамозен карцином, прогнозата за тоа е полоша поради присуството на недиференцирана компонента на желудечната жлезда.

Карциномот на сквамозните клетки, како карцином на отворени клетки, има многу слични со слични цервикални тумори, се јавува кај постарите жени и се карактеризира со агресивен тек.

Недиференциран рак често се јавува кај жени постари од 60 години и се јавува наспроти позадината на атрофија на ендометриумот. Исто така, има лоша прогноза.

Една од ретките морфолошки варијанти на ендометријалниот карцином е серозен папиларен карцином.Морфолошки, тоа има многу заедничко со серозен рак на јајчник, се карактеризира со исклучително агресивен тек и висока потенција за метастази.

Дијагноза на рак на матката

Гинеколошки преглед. Кога се гледа со помош на огледала, состојбата на грлото на матката и природата на испуштањето од цервикалниот канал се разјаснети - исфрлањето се зема за цитолошки преглед. Во вагинална (ректо-вагинална) студија, вниманието се обрнува на големината на матката, состојбата на додатоците и циркулаторното ткиво.

Аспирациона биопсија (цитологија на аспират од матката) и проучување на аспирациона вода за миење од матката и цервикалниот канал. Последново се изведува на возраст од постменопауза, ако не постои можност за биопсија за аспирација и дијагностичка киретажа.

Цитолошки преглед на вагинални брисеви земени од задниот форникс. Овој метод дава позитивен резултат во 42% од случаите.

И покрај мал процент на позитивни резултати, методот може да биде широко применет во поликлиничките услови, исклучува траума, не го стимулира туморот.

Одделна дијагностичка киретажа на матката и грлото на матката, под контрола на хистероскопија. Препорачливо е да се добие стругање од области каде често пати се појавуваат процеси на препумпување: надворешни и внатрешни фарингеални области, како и агли на цевки.

Хистероскопија. Методот помага да се идентификува процесот на рак на места кои се тешки за киретажа, ви овозможува да ја идентификувате локализацијата и преваленцата на туморот, што е важно за изборот на метод на третман и за следен мониторинг на ефективноста на терапијата со зрачење.

Oncomarkers. За да се утврди пролиферативната активност на клетките на ендометријалната карцином, можно е да се одредат моноклонални антитела Ki-S2, Ki-S4, KJ-S5.

За да се откријат далечни метастази, се препорачуваат рендгенски зраци на градниот кош, ултразвук и компјутерска томографија на абдоминалните органи и ретроперитонеални лимфни јазли.

Ултразвук. Точноста на ултразвучната дијагноза е околу 70%. Во некои случаи, местото на рак не се разликува од мускулите на матката со своите акустични карактеристики.

Компјутеризирана томографија (КТ). Спроведено за да се исклучат метастазите во додатоците на матката и примарни повеќекратни оваријални тумори.

Магнетна резонанца (MPT). MPT во ендометријалниот рак овозможува да се одреди точната локализација на процесот, да се диференцираат фазите I и II од фазите III и IV, а исто така да се одреди длабочината на инвазијата во миометриумот и да се направи разлика меѓу фазата I на болеста меѓу другите. МНР е повеќе информативен метод за одредување на преваленцата на процесот надвор од матката.

Третман на рак на матката

При изборот на метод за лекување на пациенти со рак на матката, постојат три главни фактори кои треба да се земат предвид:

• возраст, општа состојба на пациентот, сериозност на метаболички и ендокрини пореметувања,
• хистолошката структура на туморот, нејзиниот степен на диференцијација, големина, локализација во матката, преваленцата на туморскиот процес,
• институцијата во која ќе се врши третманот (не само важно е онколошката обука и хируршките вештини на лекарот, туку и опремата на институцијата).

Само земајќи ги предвид овие фактори, можно е да се спроведе правилно поставување на процесот и соодветен третман.

Околу 90% од пациентите кои страдаат од рак на матката, се подложуваат на хируршки третман. Обично вршете екстирпација на матката со додатоци. При отворање на абдоминалната празнина, се врши ревизија на карличните органи и абдоминалната празнина и ретроперитонеалните лимфни јазли. Покрај тоа, земи брисеви од Даглас простор за цитолошки истражувања.

Хируршки третман на рак на матката

Износот на хируршки третман е определен од фазата на процесот.

Фаза 1а: ако се наруши само ендометриумот, без оглед на хистолошката структура на туморот и степенот на нејзината диференцијација, се прави едноставна екстирпација на матката со додатоци без дополнителна терапија. Со доаѓањето на ендоскопска хирургија во оваа фаза на болеста, стана возможно да се изврши аблација (дијатермокоагулација) на ендометриумот.

Фаза 1б: во случај на површинска инвазија, локализирање на туморот со мала големина, висок степен на диференцијација во горниот заден дел на матката, се прави едноставна екстирпација на матката со додатоци.

Со инвазија на до 1/2 миометриум, G2 и G3 степени на диференцијација, голема големина на туморот и локализација во долниот дел на матката, е прикажана хистеректомијата со додатоци и лимфаденектомија. Во отсуство на метастази во карличните лимфни јазли по операцијата, се врши ендовагинална интракавитарна ирадијација. Ако лимфаденектомијата е непрактична по операцијата, надворешната карлична ирадијација треба да се спроведе до вкупна фокусна доза од 45-50 Гр.

На стадиум 1б-2а Г2-Г3, 2б Г1, матката се излачува со додатоци, лимфаденектомија. Во отсуство на метастази на лимфни јазли и малигни клетки во перитонеалната течност, ендовагиналниот интракавитарно зрачење треба да се спроведе со плитка инвазија после операцијата. Со длабока инвазија и низок степен на диференцијација на туморот се изведува зрачна терапија.

Фаза 3: оптималниот волумен на операцијата треба да се смета за екстирпација на матката со додатоци со лимфаденектомија. При идентификување на метастази во јајниците, неопходно е да се ресецира поголемиот оменум. Во иднина, врши надворешно зрачење на малата карлица. Ако се открие метастази во парааортните лимфни јазли, препорачливо е да ги отстраните. Во случај кога не е можно да се отстранат метастатските лимфни јазли, неопходно е да се спроведе надворешно зрачење на оваа област. Во стадиум IV, третманот се изведува според индивидуален план со користење, ако е можно, хируршки метод на лекување, зрачење и хемохромонотерапија.

Хемотерапија

Овој тип на третман се изведува главно во заеднички процес, во автономни тумори (независни од хормони), како и при откривање на повторување на болеста и метастази.

Во моментов, хемотерапијата за рак на матката останува палијативна, бидејќи дури и со доволно ефикасност на некои лекови, времетраењето на дејството обично е кратко - до 8-9 месеци.

Се користат комбинации на лекови како платински деривати на првата генерација (цисплатин) или втора генерација (карбоплатин), адриамицин, циклофосфамид, метотрексат, флуороурацил, фосфамид итн.

Треба да се споменат доксорубицин (adriamycin, rastocin, итн.), Фармаковицин, платински лекови на првата и втората генерација (пладидиум, цисплатин, платимит, платинол, карбоплатин) меѓу најефикасните лекови кои даваат целосен и делумен ефект во повеќе од 20% случаи.

Комбинацијата на адриамицин (50 mg / m2) со цисплатин (50-60 mg / m 2) дава најголем ефект - до 60%.

Со раширениот рак на матката, рецидивите и метастазите, и кај монохемотерапијата и во комбинација со други лекови, може да се користи таксол. Во моно режим, таксолот се употребува во доза од 175 mg / m2 како 3-часовна инфузија на секои 3 недели. Со комбинација на таксол (175 mg / m 2), цисплатин (50 mg / m 2) и епирубицин (70 mg / m 2), ефикасноста на терапијата е значително зголемена.

Хормонална терапија

Ако во времето на операцијата туморот помина надвор од матката, локалната регионална хируршка или изложеност на радијација не го решава главниот проблем на третманот. Неопходно е да се користи хемотерапија и хормонска терапија.

Прогестогените најчесто се користат за хормонска терапија: 17-ОПК. Depo-Provera, Provera, Farlugal, Depostate, Megace во комбинација со или без тамоксифен.

Во случај на метастатски процес во случај на неефективност на терапијата со прогестин, препорачливо е да се администрира золадек

Секој третман за одржување на органи е возможен само во специјализирана институција, каде што постојат услови за вршење на длабинска дијагноза и пред и за време на третманот. Неопходно е да се има не само дијагностичка опрема, туку и високо квалификуван персонал, вклучувајќи ги и морфолозите. Сето ова е потребно за навремено откривање на неефективноста на третманот и последователната операција. Покрај тоа, потребно е постојано динамичко набљудување. Можности за хормонален третман на орган за чување на минимален ендометриски рак кај млади жени кои користат прогестогени: 17-ОРК или депо-проверка во комбинација со тамоксифен. Со умерен степен на диференцијација, се користи комбинација на хормонска терапија и хемотерапија (циклофосфамид, адриамицин, флуороурацил или циклофосфамид, метотрексат, флуороурацил).

Хормонската терапија е препорачливо да се назначат пациенти со висок или умерен степен на диференцијација на туморот. Со висок степен на диференцијација на туморот, површна инвазија на туморот во миометриумот, локализација на туморот во долниот или горниот 2/3 од матката. возраста на пациентот е до 50 години, отсуството на метастази - хормонската терапија се изведува во рок од 2-3 месеци. Ако нема ефект, потребно е да се префрлиш на хемотерапија.

Кои жени се изложени на ризик

Излегува дека влегувањето во ризичната група не е толку тешко. Фиброидите на матката се чести и според клиничките испитувања е приближно приближно за сите гинеколошки заболувања. Сепак, се верува дека клиничките студии не ги опфаќаат сите случаи на матката fibroids, а вистинската бројка е многу повисока.

Жените во доцната репродуктивна возраст и пред-менопаузалната возраст се во најголем ризик. Неодамна, знаците на матката fibroids се повеќе се забележани кај жени во возрасната група од 30-33 години. На возраст од 30 години, матката fibroids се појавуваат во просек во 1.0-1.5% од случаите.

Постои висок ризик за болеста кај жените, во родот на кој имало случаи на миома, како и кај дебели и кардиоваскуларни заболувања. Што е овој тумор?

Знаци на матката fibroids

Ова е бенигна неоплазма во форма на заоблени јазли. Јазол може да биде еден, но почесто има повеќе. Јазли се разликуваат по големина, тежина и стапка на раст. Јазолот може да биде толку голем колку боровата орев, или може да расте до големината на кокос. Растот се случува нерамномерно: туморот може да биде мал за долго време и да не се мачи, а потоа, во присуство на провоцирачки фактор, може да почне брзо да расте. Големите фиброиди на матката можат да ги притисат соседните органи, да предизвикаат болка и е индикација за хируршка интервенција.

Растот на туморот може да се меша со оплодување на јајцето и да предизвика неплодност.

Местото на формирање јазол е или телото на матката или грлото на матката. Во телото на матката, јазлите се појавуваат и растат во 95 случаи од 100. Цервикалните фиброиди се јавуваат многу поретко: само во 5 случаи од 100.

Што чувствува жената ако има тумор?

Симптоми на матката fibroids

Болеста кај жени од различна возраст со различен тек на болеста се карактеризира со различни симптоми.

Во првите фази и со мали јазли, симптомите може да бидат отсутни. Жената не чувствува болка и може да дознае за присуството на фиброиди во телото на матката само кога посетува гинеколог и дополнителен преглед. Во оваа фаза, најлесно е да се лекува.

Може да се појават симптоми додека напредува болеста. Меѓу најчестите се следните:

1. Долга и богата менструација.
2. Болка за време на менструацијата.
3. Истакнување помеѓу циклуси.
4. Болка во долниот дел на грбот.
5. Запек и често мокрење.
6. Влечење болки во долниот дел на стомакот.
7. Низок хемоглобин.
8. Зголемување на големината на абдоменот.

Математичките fibroids може да имаат компликации - некроза на матката.Нејзините симптоми се остра болка и висока температура. Зошто е нарушено репродуктивното здравје на една жена?

Причините за фиброидите на матката

Се верува дека главниот фактор кој го предизвикува почетокот и развојот на болеста е нерамнотежата на хормоните - естроген и прогестерон. Тој е тој кој води кон тешки и продолжени крварења за време на менструацијата.

Причината за матката fibroids може да биде присуство во историјата на жените абортуси и стружење.

Се верува дека причината за женските болести не им се допаѓаат на мажите. Навистина, ако една жена почнува да живее сексуален живот подоцна од 28 години, не раѓа дете до оваа возраст, или нејзиниот сексуален живот е неправилен, тоа негативно влијае на нејзиното репродуктивно здравје, што не може да се каже за жени кои имаат редовен сексуален партнер и до 28 години веќе станале мајки . Неодамна, меѓу причините што довеле до појава на тумор се нарекуваат стрес на една жена на работа и дома, како и нејзиното незадоволство од нејзиниот личен живот. Подобро е, се разбира, да се обиде да ги подобри односите со мажите, отколку да се третира миома.

Набљудувањата на жени дијагностицирани со матката fibroids покажаа дека бременоста води до раст на туморот. Проширениот јазол може да предизвика спонтан абортус и предвремена работа. Затоа, бременоста која се јавува кај жена со миом треба да биде под надзор на лекарите. И кога планирате бременост, подобро е да се тестираат однапред и ако се откриваат фиброиди, за да се излечи пред почетокот на зачнувањето.

Што да направите ако миомата е откриена?

Третман на матката fibroids

Третманот зависи од возраста на жената, големината на јазлите на туморот и почетокот на симптомите.

Утерусните фиброиди се полесни за лекување во раните фази на развојот.

Ако туморот е мал, нема болка и крварење, тогаш се препишуваат лекови кои нормализираат хормонална позадина на женското тело. Тие се способни да го спречат растот на туморот, но не доведуваат до нејзино елиминација. Употребата на лекови се изведува во рок од 3-6 месеци и може да биде придружена со несакани ефекти: чести промени во расположението, потење, главоболка и неколку други.

По третманот на секои шест месеци, треба да се направи ултразвук и состојбата на жената треба да се следи, бидејќи ризикот од продолжување на фиброидите после третманот останува. Ако туморот е голем и знаците на болеста се јасно изразени, односно има изобилство загуба на крв и брз раст на јазлите, како и во случај на неефикасен хормонски третман, операцијата е пропишана. Зависно од комплексноста на текот на болеста, матката може да се задржи или отстрани за време на операцијата. Во Европа, скоро 70% од жените кои веќе ја напуштиле возраста на детето, матката се отстранува. Жените кои се во доенчиња и се уште не се породиле, се обидуваат да ја задржат матката. Обнова по операцијата се случува прилично брзо. По третманот, жените доживуваат голем број ограничувања: сончање во салон за солариум и на директна сончева светлина е непожелно, подобро е да се избегне посета на сауна и масажа на абдоменот и долниот дел од грбот.

Постојат голем број на растенија и производи кои имаат позитивен ефект врз третманот. Тие не ги заменуваат лековите, но можат да создадат поволна позадина за време на третманот. Од растенијата може да се наречат овес, пченица, сладунец и од производите - јаболка, калинки и моркови.

Со оглед на тоа што причината за хируршката интервенција е веќе напредната фаза на болеста, раното откривање може да биде главен начин за нејзино ефикасно лекување. Затоа, за да се зачува нејзиниот репродуктивен систем, важно е жената редовно да посетува лекар и да направи ултразвучен скенирање на матката, а ако се открие неповолни симптоми, веднаш се лекува.

Функции на грлото на матката

Цервиксот е долниот дел од матката. Во центарот поминува канал наречен грлото на матката. Едниот крај се отвора во матката, а другиот во вагината. Само една третина од целиот врат се гледа кога се гледа во гинеколошки стол.Повеќето од нив се скриени од поглед. Во текот на животот на вратот на жената постојано се менува. Постои посебна зона на раскрсницата на два вида на епителиумот, што на крајот се префрлува во цервикалниот канал. Оваа зона на трансформација е најранлива на сите негативни фактори. Тоа е од тоа дека најмногу се започнуваат преканцерозни и канцерогени промени.

Ерозија на вратот и рак

Често може да се слушне дијагнозата на "цервикална ерозија". Ова е неточен термин. Најчесто тоа значи ектопија - услов што е норма за 25% од младите жени. Со оваа функција, цилиндричниот епител со кој се поставува цервикалниот канал, доаѓа на местото на повеќеслојната. Како резултат на тоа, зоната на трансформација се менува нанадвор. Во повеќето случаи, ектопијата не бара лекување, нема симптоми и сигурно не е преканцерозна состојба. Единствена препорака: редовно следење од страна на гинеколог.

РАК НА ВРАТАТА НА УТЕРОТ - ФАКТОРИ НА РИЗИК

Фактор на ризик - Ова е секој феномен кој влијае на веројатноста за развој на болест како рак.

Различни видови на ризик се карактеристични за различни видови на рак. На пример, изложеноста на силно сончево зрачење на кожата може да доведе до меланом. Пушењето е фактор на ризик за широк спектар на рак. Сепак, присуството на овој фактор, па дури и неколку слични фактори, не значи развој на болеста.

Шансата за развој на рак на грлото на матката се зголемува кога се изложени на одредени фактори на ризик. Во отсуство на овие фактори, малигниот тумор кај жените е редок.

И покрај фактот дека факторите на ризик ја зголемуваат веројатноста за појава на тумор, многу жени никогаш не ја земаат оваа болест. Со развојот на промени во рак или препумптор, никогаш не може да се каже сигурно дека тие биле предизвикани од еден или друг фактор на ризик.

Кога зборуваме за фактори на ризик, многу е важно да разбереме дека сме способни да смениме или исклучиме некои од нив, како што се отпуштање од пушење или лекување на хумана папиломавирусна инфекција. Други фактори, како што се возраста или семејна историја, не можеме да ги смениме. Сепак, познавањето на факторите на ризик што не може да се исклучи е исклучително важно, бидејќи нивното присуство ги поттикнува жените да бидат редовно испитани за рано откривање на рак на грлото на матката.

ФАКТОРИТЕ НА РИЗИК НА РАЗВОЈОТ НА МАТЕРИЈАЛНИОТ ЦЕНТРАЛНИК:

Човечка папиломавирусна инфекција

Човечка папиломавирусна инфекција (PVI) - Ова е најважниот фактор на ризик за рак на грлото на матката.

Хуман папиломавирус (ХПВ) - Група од повеќе од 100 поврзани вируси кои ги инфицираат клетките на кожата, надворешните гениталии, анусот, усната шуплина и фаринксот. Вирусите не се шират во крвта и внатрешните органи, како што се срцето или белите дробови. Папиломавирусот го добил своето име за неговата способност да формира израстоци, кои се викаат папиломи, попознати како брадавици.

Различни видови на ХПВ влијаат на различни делови на телото. Некои од нив предизвикуваат заеднички брадавици на рацете и нозете, други влијаат на усните или јазикот. Одредени типови на ХПВ се одговорни за појава на брадавици на или околу женскиот и машкиот надворешен генитален органи и во областа на анусот. Таквите израстоци се едвај препознатливи со голо око или достигнуваат неколку сантиметри во дијаметар. Тие се познати како генитални брадавици. Во повеќето случаи, HPV 6 тип и HPV 11 тип се одговорни за развој на таквите промени. Тие се нарекуваат вируси. низок онкоген ризик бидејќи ретко предизвикуваат рак.

Некои видови на ХПВ се нарекуваат високо-онкогени ризични вируси, бидејќи тие се тесно поврзани со развојот на ракот, вклучувајќи го и ракот на грлото на матката, ракот на вулвата и вагината кај жените, ракот на пенисот кај мажите и ракот на аналниот канал и устата кај жените и мажите . Лекарите веруваат дека ХПВ инфекцијата се јавува дури и пред да се развие рак на грлото на матката.Високо-ризичните вируси вклучуваат HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33 и HPV 45, како и некои други видови. Околу 2/3 од случаите на рак на грлото на матката се поврзани со ХПВ 16 и ХПВ18.

Истражувањата за факторите на ризик за рак на грлото на матката, во последните 5 години, вирусите на хуманиот папилома вирус (ХПВ), особено оние од тип 16,18, играат доминантна улога во поттикнувањето на растот на туморот. Бројни студии покажуваат дека постои тенденција за зголемување на бројот на докажани случаи на дисплазија, интраепителијален канцер и цервикални инфекции поврзани со вирусот на хуманиот папиломатоза.

Инфекцијата со ХПВ е доста честа појава, а кај повеќето луѓе, телото е способно да се справи со инфекцијата самостојно. Меѓутоа, понекогаш, инфекцијата не лечи и станува хронична. Хроничната инфекција, особено ако е предизвикана од висок онкоген ризик ХПВ, во крајна линија може да доведе до малигни тумори, како што е ракот на грлото на матката.

И покрај фактот дека ХПВ се пренесува сексуално (вклучувајќи вагинален, анален и орален секс), сексуален однос не е неопходен за инфекција. За ширење на вирусот од едно лице на друго, сето она што е потребно е контакт со кожата со областа каде што се наоѓаат брадавиците. Можно е дека ХПВ е способен да се шири на кожата и мукозните мембрани: на пример, инфекцијата започнува во грлото на матката, а потоа оди во вагината. Единствениот начин целосно да се спречи инфекцијата на аналниот дел на АВИ или надворешните гениталии е недостатокот на контакт на болниот со овие области.

Откровената онкоцитологија ви овозможува да ги процените промените во клетките на грлото на матката под влијание на ХПВ. Посовремените тестови ја откриваат самата инфекција со откривање на ДНК фрагменти од вирусот во клетките. Тестот за откривање на ХПВ исто така се користи во случаи кога резултатите од испитувањето на онкоцитологијата само малку отстапуваат од нормата. Ако студијата открие висок онкогенен ризик, тогаш на жената може да му биде потребен целосен преглед, вклучувајќи колпоскопија. И покрај фактот дека е невозможно да се излечи PVI денес, постојат методи за лекување на кондиломи и абнормален клеточен раст под влијание на вирусот.

Ризикот од развој на рак на грлото на матката кај жените кои пушат е речиси два пати повисок отколку кај непушачите.

Чадот од цигари содржи многу хемикалии кои предизвикуваат рак, кои влијаат не само на белите дробови. Овие штетни соединенија се апсорбираат преку садовите на белите дробови и се шират низ крвта низ телото.

Пушењето жени во цервикалниот мукус откриваат нус-производи од тутун. Истражувачите веруваат дека овие супстанции ја оштетуваат ДНК на клетките на мукозната мембрана на грлото на матката и влијаат врз развојот на рак. Покрај тоа, пушењето ја намалува ефикасноста на имунолошкиот систем во борбата против ХПВ.

Имуносупресија (имуносупресија)

Вирусот на хуманата имунодефициенција (ХИВ), кој предизвикува СИДА, го оштетува имунолошкиот систем и го зголемува ризикот од развој на хумана папиломавирусна инфекција. Ова помага да се објасни висок ризик за развој на рак на грлото на матката кај жени со СИДА.

Научниците веруваат дека работата на имунолошкиот систем помага да се уништат клетките на ракот и го забавува нивниот раст и ширење. Кај жени со ХИВ инфекција, преткоморалните промени во грлото на матката стануваат инвазивни рак многу побрзо.

Висок ризик за развој на рак на грлото на матката исто така вклучува жени кои примаат лекови за да го потиснат имунитетот, на пример, во третманот на автоимуни болести (болести во кои имунолошкиот систем ги перцепира сопствените ткива на телото како странски и ги напаѓа), како и по трансплантација на органи.

Кламидија - Ова се прилично чести бактерии кои го инфицираат репродуктивниот систем. Тие се пренесуваат преку сексуален контакт. Хламидиската инфекција може да предизвика воспаление на карличните органи, што доведува до неплодност.

Некои студии покажуваат дека ризикот од развој на рак на грлото на матката е висок кај оние жени чија крв покажува знаци на минато или моментална инфекција (во споредба со жените со нормални резултати од тестот). Хламидиската инфекција кај жените може да биде асимптоматска. Една жена не може да биде свесна за неа сè додека не се добијат лабораториски тестови.

Недостатокот на свежо овошје и зеленчук во исхраната може да го зголеми ризикот од рак на грлото на матката. Веројатноста за цервикален аденокарцином е висока кај дебели жени.

Орални контрацептивни пилули (апчиња за контрацепција)

Доказите сугерираат дека долгорочната употреба на орална контрацепција (ОЗ) може да го зголеми ризикот од развој на рак на грлото на матката.

Истражувачите веруваат дека колку подолго жената ги зема овие лекови, толку е поголем ризикот од рак. Сепак, по откажувањето во ред, ризикот од болест постепено се намалува. Една неодамнешна студија покажа дека ризикот од рак на грлото на матката кај жените кои земале контрацептивни средства повеќе од пет години е двојно зголемен. Сепак, 10 години по прекинот, ризикот беше редуциран во нормала.

Според препораките на Американското здружение за рак, лекарот треба да се фокусира на дискутирање за придобивките и можните ризици од земање на OC кај жената.

Ако постојат неколку сексуални партнери за превенција на сексуално преносливи болести, жената треба да користи бариера контрацепција (кондоми), без оглед на тоа кои други контрацептивни средства таа ги користи.

Повеќекратна бременост

Ризикот од развој на рак на грлото на матката е висок кај жените кои родиле три или повеќе пати. Причината за ова не е јасна на научниците.

Според една теорија, ова е резултат на незаштитен сексуален однос, кој е неопходен за зачнување и, истовремено, може да се изложи жена на ХПВ. Покрај тоа, студии укажуваат на хормонални промени за време на бременоста, што ја зголемува подложноста на хумана папиломавирусна инфекција или појава на тумори.

Други научници веруваат дека бремената жена има ослабен имунолошки систем, поради што е полесно да предизвика PVI и малигни тумори.

На младата возраст од првата полно работно време бременост

Жените кои првпат забремениле на возраст од 17 години и помалку, веројатноста за развој на рак на грлото на матката за време на животот е речиси два пати повисока отколку кај жените кои во времето на почетокот на нивната прва бременост се 25 или повеќе години.

Недостатокот на средства е исто така фактор на ризик за рак на грлото на матката. Многу жени со ниски приходи не добиваат целосна висина на медицинска нега, вклучувајќи скрининг на онкоцитологија. Ова значи доцно лекување на препумпни промени во грлото на матката.

DES - Ова е хормонален лек, кој беше пропишан во САД на некои жени со закана од спонтан абортус во периодот од 1940 до 1971 година.

Кај жени чии мајки го земале ДЕС за време на бременоста, јасен клеточен аденокарцином на вагината или грлото на матката се случи почесто отколку што би очекувале. Овој тип на рак кај жени кои не биле изложени на DES е исклучително редок. За 1000 жени чии мајки земале ДЕС за време на бременоста, постои еден случај на аденокарцином. Ова значи дека 99,9% од дес девојките останале здрави.

Најчесто, јасно клеточниот аденокарцином поврзан со внесувањето на ДЕС се јавува во вагината отколку во грлото на матката. И ризикот е највисок во тие случаи ако мајката на пациентот ја примил лекот во првиот триместар од бременоста. Просечната возраст на жените во моментот на откривање на јасен клеточен аденокарцином поврзан со изложеност на DES е 19 години.

Бидејќи употребата на ДЕС за време на бременоста беше забранета во 1971 година, најмладата "DES девојки" сега е 35 години. Тоа е, тие го надминале возраста на најголем ризик од тумор.И, сепак, не постои безбедна старосна граница за развој на тумор кој се поврзува со DES. Лекарите не знаат точно колку долго останува ризикот од аденокарцином.

Дев девојките, исто така, имаат висок ризик од карцином на сквамозен клетки и преканцерозни промени во грлото на матката поврзани со ХПВ.

Присуството на рак на грлото на матката кај роднините

Ракот на грлото на матката во некои семејства може да се наследи. Ако вашата мајка или сестра го имаат овој тумор, тогаш лично имате шанси да развиете рак на грлото на матката со фактор 2-3, во споредба со семејствата каде туморот не се јавува.

Некои истражувачи веруваат дека во таквите семејства се наследува одредена тенденција, што предизвикува намален отпор на женското тело на ХПВ. Од друга страна, жените од исто семејство со пациент кој има рак на грлото на матката има еден или повеќе негенетички фактори на ризик опишани погоре.

+7 495 66 44 315- каде и како да се излечи ракот

Денес во Израел, ракот на дојката може да се излечи целосно. Според израелското Министерство за здравство, 95% стапка на преживување за оваа болест моментално се наоѓа во Израел. Ова е највисоката бројка во светот. За споредба: според Националниот регистар за рак, инциденцата во Русија во 2000 година се зголеми за 72% во споредба со 1980 година, а стапката на преживување изнесува 50%.

До денес, стандардот на третман за клинички локализиран рак на простата (т.е. ограничен на простатата), а со тоа и за лекување, се смета дека е или различни хируршки методи или радиотераписки методи (брахитерапија). Цената на дијагнозата и третманот на ракот на простата во Германија ќе се движи од 15.000 до 17.000 €

Овој вид на хируршки третман беше развиен од американскиот хирург Фредерик Мос и успешно се користи во Израел во изминатите 20 години. Дефиницијата и критериумите за операцијата според методот Мос беа развиени од страна на Американскиот колеџ за операција Моса (ACMS) во соработка со Американската академија за дерматологија (ААД).

• Рак на дојка
• Онкогинекологија
  • Овариуми
  • Овариуми - видови на тумори
  • Овариуми - епителијални тумори
  • Овариуми - тумор на герминативни клетки
  • Овариуми - стромални тумори
  • Оварии - цисти
  • Овариуми - рак
  • Статистики за рак на јајници
  • Рак на јајници - разликите
  • Рак на јајници - причини
  • Рак на јајници - фактори на ризик
  • Рак на јајници - симптоми
  • Рак на јајници - Рана детекција
  • Рак на јајници - дијагноза
  • Рак на јајници - Хистолошка класификација
  • Рак на јајници - Клиничка класификација
  • Рак на јајници - класификација според ТНМ системот
  • Рак на јајници - преживување во фази
  • Третман на ракот на јајниците
  • Рак на јајници - хируршки третман
  • Рак на јајници - Хемотерапија
  • Рак на јајници - насочена терапија
  • Рак на јајници - хормонска терапија
  • Рак на јајници - терапија со зрачење
  • Рак на јајници - Клинички студии
  • Рак на јајници - комплементарна и алтернативна терапија
  • Инвазивен епителен рак на јајчник - третман по фази
  • Ниски потенцијални малигни епителни тумори - третман
  • Тумори на јајчни клетки на овариум - третман
  • Јајчни стромални тумори - третман
  • Рак на јајници - по третманот
  • Рак на јајници - третманот не функционира
  • Рак на јајници - превенција
  • Рак на јајници - прашања до лекарот
  • Рак на јајници - ново во истражување
  • Матка
  • Матка - тумори
  • Матка - Рак
  • Рак на матката - Симптоми
  • Рак на матката - начини на ширење
  • Рак на матката - Дијагноза
  • Рак на матката - морфолошка класификација
  • Рак на матката - Клиничка класификација
  • Рак на матката - ТНМ класификација
  • Рак на матката - групирани во фази
  • Рак на матката - третман
  • Рак на матката - резултати од третманот
  • Цервикс
  • Цервикс - рак
  • Статистика на грлото на матката
  • Рак на грлото на матката - Причини
  • Рак на грлото на матката - фактори на ризик
  • Рак на грлото на матката - Симптоми
  • Рак на грлото на матката - Рана детекција
  • Рак на грлото на матката - Дијагноза
  • Рак на грлото на матката - истражување за сомнителен карцином
  • Рак на грлото на матката - превенција
  • Рак на грлото на матката - морфолошка класификација
  • Рак на грлото на матката - Класификација на фазата
  • Рак на грлото на матката - Опстанок на фаза
  • Третман на рак на грлото на матката
  • Рак на грлото на матката - хируршки третман
  • Рак на грлото на матката - третман на радијација
  • Рак на грлото на матката - хемотерапија
  • Рак на грлото на матката - хеморадијациона терапија
  • Рак на грлото на матката - третман со тест за онкоцитологија
  • Рак на грлото на матката - третман по фази
  • Рак на грлото на матката - Клинички студии
  • Рак на грлото на матката - после третман
  • Рак на грлото на матката - третман не функционира
  • Рак на грлото на матката - начин на живот
  • Рак на грлото на матката - емоционално здравје
  • Рак на грлото на матката - Прашања до докторот
  • Рак на грлото на матката - ново во истражување
  • Вагина
  • Вагина - бенигни тумори
  • Вагина - малигни тумори
  • Дијагноза на вагинален карцином
  • Рак на вагината - класификација
  • Третман на вагинален карцином
  • Vulva
  • Вулва - бенигни тумори
  • Вулва - задни и преканцерозни болести
  • Вулва - рак
  • Рак на вулвар - симптоми
  • Рак на Вулвар - дијагноза
  • Рак на вулвата - класификација по фази
  • Рак на Вулвар - меѓународна класификација со ТНМ систем
  • Рак на Вулвар - групиран од клинички фази
  • Третман на рак на Вулвар
• Рак на белите дробови
• Рак на простата
• Рак на мочниот меур
• Рак на бубрезите
• Рак на езофагус
• Рак на стомакот
• Рак на црниот дроб
• Рак на панкреасот
• Колоректален карцином
• Рак на штитната жлезда
• Рак на кожата
• Рак на коските
• Тумори на мозокот
• Третман на рак на кибер нож
• Нано-нож во третманот на рак
• Третман на рак со протонска терапија
• Третман на рак во Израел
• Третман на рак во Германија
• Радиологија во третманот на рак
• Рак на крв
• Целосно испитување на телото - Москва

Третман на рак на кибер нож

Технологијата CyberKnife беше развиена од група лекари, физичари и инженери на Универзитетот Стенфорд. Оваа техника беше одобрена од ФДА за третман на интракранијални тумори во август 1999 година, и за тумори во остатокот од телото во август 2001 година. На почетокот на 2011 година. делувал околу 250 инсталации. Системот е активно дистрибуиран низ целиот свет.

Третман на рак со протонска терапија

ПРОТОН ТЕРАПИЈА - радиохирургија на протонниот зрак или силно наелектризираните честички. Слободни протони се екстрахираат од водородни атоми. За таа цел, посебен апарат служи за одвојување на негативно наелектризираните електрони. Останатите позитивно наелектризирани честички се протони. Во акцелераторот за честички (циклотрон), протоните во силно електромагнетно поле се забрзуваат долж спиралната патека до огромна брзина еднаква на 60% од брзината на светлината - 180 000 km / s.

Рак и превоз на ХПВ

Ракот на грлото на матката е една од болестите што е полесно да се спречи отколку да се излечи. Големо достигнување во науката било откривањето на вирусна природа на овој процес на рак. Се верува дека тоа е хумана папиломавирусна инфекција која предизвикува преканцерозни промени, што доведува до малигнен тумор.

Во моментов, идентификувани се повеќе од 100 видови на ХПВ кои можат да живеат кај луѓето. Но, не сите од нив се фактор на ризик за развој на рак на грлото на матката. Сите вируси конвенционално се поделени во групи со висок, среден и низок онкоген потенцијал:

• Низок ризик: 6, 11, 42, 43, 44 видови на ХПВ (предизвикуваат генитални брадавици, не ја зголемуваат инциденцата на рак)
• Среден ризик: 31, 33, 35, 51 и 52 видови (често предизвикуваат дисплазија, многу поретко - рак)
• Висок ризик: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 видови (пронајдени во 99% од случаите на рак на грлото на матката)

Во повеќето случаи, ХПВ самостојно исчезнува во рок од 1-2 години, без да има значителни промени. И само повремено тоа предизвикува хронична, долготрајна инфекција која води до дисплазии и предизвикува рак на грлото на матката. Се верува дека помладата жената се јавува побрзо само-заздравување. Затоа, кај девојчињата, дефиницијата за вирус со ПЦР се смета за несоодветна.Обично, HPV тест се изведува за промени (леукоплакија, дисплазија) откриени со размаски и колпоскопија, како и симптоми на рак на грлото на матката.

Факти за ХПВ

• Инфекција со хуман папилома вирус кој предизвикува рак се јавува сексуално, почесто кај млади мажи и жени.
• Се проценува дека 50% од сите сексуално активни лица најмалку еднаш во својот живот биле изложени на оваа инфекција.
• Во повеќето случаи, вирусот, вклучувајќи ја и онкогената група, го напушта телото самостојно во рок од 1-2 години.
• Нема лекови кои ефикасно помагаат да се ослободат од вирусот.
• Вакцинацијата е единствениот начин да се заштити од висок онкоген HPV и рак на грлото на матката.
• Испитување на жени до 30 години кај ХПВ не е соодветно (бидејќи болеста поминува самостојно).

Рани симптоми на рак на грлото на матката:

Тие обично имаат воден карактер, имаат боја на "месо пад", имаат специфичен мирис. Таквото празнење се случува ако туморот расте до големи димензии и постепено се распаѓа.

Водење случаи

• Знаци на интоксикација со тумор: драстична губење на тежината, губење на апетит, постојана треска, замор, анемија
• Повреда на мокрење и движења на дебелото црево: крв во урината, крв во фецесот, запек.
• Дриблирање на урина или измет од вагината (кога туморот го напаѓа ѕидот на мочниот меур и цревата за да формираат фистули)
• Оток на нозете, недостаток на здив

Цервикалните тумори може да се состојат од различни ткива, форми во различни делови на телото, имаат различни малигноми.

• Превентивен рак
• Сквомозен карцином
• Рак на желудникот (аденокарцином)
• Други видови на рак (вклучувајќи недиференциран)

Превентивен рак (на самото место, дисплазија од 3 степен, CIN 3)

Рак "на самото место", или рак на самото место - различни имиња за истата патологија. Во овој случај, клетките што го покриваат вратот имаат знаци на малигнитет. Но, тие не 'ртеат длабоко во стромата. Според тоа, нема метастази. Бидејќи во оваа фаза нема симптоми на рак на грлото на матката, тоа може да се открие само со редовни испитувања од страна на лекар. Со текот на времето, ракот "на самото место" се претвора во микроинвазивна, а потоа во метастатски рак.

Микро-инвазивен рак

Често, експертите разликуваат одредена форма на цервикални тумори - микроинвазивен рак, кој одговара на фазата Iа. Ова повеќе не е рак на самото место, бидејќи клетките на туморот продирале во стромата. Но, оваа инвазија не надминува 5 мм, а големината на самиот тумор е 1 см или помалку. Во овој случај, ракот е обично ниско-агресивен, не метастазира и добро се третира.

Инвазивен рак на грлото на матката

Ако туморот продира длабоко во ткивото, тогаш се нарекува инвазивен. Тоа е за време на нејзините први симптоми на рак на грлото на матката. Таквиот рак е полесен за забележување кога го испитува гинеколог, покрај тоа има и карактеристични карактеристики на брисеви и колпоскопија. Во случаи на напреден процес на рак, може да се појават светли знаци.

Во нивната форма, цервикалните тумори се поделени во три групи:

Овој рак расте во внатрешноста на цервикалниот канал, како во луменот на грлото на матката. Може да се открие кога се гледа на гинеколошки стол: често се виси надвор од вратот во форма на полип со облик на карфиол. Таквите тумори се сметаат за помалку агресивни, подоцна метастазираат и имаат подобра прогноза.

Овие тумори растат длабоко во вратот. Надвор, изгледаат мали, но дебелеењето се јавува во дебелината на ткивата. Во такви случаи, болеста тече поагресивно, прогнозата е понеповолна.

Цервикална фаза

Статистичките податоци за инциденцата не вклучуваат преинвазивен канцер (in situ). Оваа фаза на рак на грлото на матката често се комбинира со дисплазија од степен 3, бидејќи третманот е апсолутно идентичен. За тумори кои продреле подлабоко, се создаде посебна класификација. Тоа ви овозможува да ја одредите прогнозата и начинот на лекување на болеста.

Фаза I: Туморот не се протега надвор од матката.

• ИА - тумор пробив помалку од 5 мм
• ИБ - тумор кој проникнал подлабоко од 5 мм

Фаза II - Тумор кој се шири надвор од матката (но не влијае на ѕидовите на карлицата и долниот дел од вагината)
Фаза III - Тумор што се проширил на ѕидовите на карлицата или долниот дел од вагината
Фаза IV - Тумор кој продирал над карлицата или никнуваше мочниот меур, ректумот.

Дијагноза на рак на грлото на матката

• Цитолошки преглед (тест за онкоцитологија)

Пап тест е глобален стандард за скрининг за рак на грлото на матката. Користејќи специјална шпатула, клетките се земаат од површината на вратот. По студирањето под микроскоп, тие заклучуваат за нивната структура. Во пламен може да се најдат воспалителни промени, разни атипии (вклучувајќи тешка дисплазија) и рак елементи. Кога се сомнителни за преканцерот и резултатите од ракот, се препишуваат дополнителни истражувачки методи.

Kolposkop - посебен уред кој ви овозможува да ја зголемите сликата на грлото на матката и да ја проучите структурата на нејзините клетки и садови. Испитувањето на грлото на матката со колпоскоп е особено важно во почетните фази на ракот, кога туморот не е видлив за време на рутински преглед. Подоцнежните фази на рак на грлото на матката лесно се забележуваат без дополнителни уреди.

Кога се откриваат сомнителни области, тие се биопсија, а потоа се испитуваат под микроскоп.

• Стружење на цервикалниот канал

Ако резултатите од цитолошкиот преглед покажуваат преканцерозни или канцерогени промени, а колпоскопијата покажала нормална слика, тогаш треба да се изврши киретажа на цервикалниот канал. Шансите се дека атипичните клетки се наоѓаат внатре, па затоа недостапни за визуелна контрола. Оваа постапка не е пропишана за секого, обично цитологија и колпоскопија со биопсија обично се доволни.

Ултразвучната дијагноза е едноставен, безболен и ефтин метод на испитување. Особено ефикасен ултразвучен трансвагинален сензор. Тешкотиите се јавуваат само во многу чести процеси, како и во присуство на адхезии во абдоминалната празнина. За поефективна дијагноза користејќи тродимензионална слика, која овозможува да се разгледа туморот од сите страни. Ако ултразвукот е дополнет со доплер-сонографија (проучување на протокот на крвта), тогаш мали тумори може да се детектираат поради прекумерен раст на крвните садови.

Дополнителни напредни методи на истражување ни овозможуваат да го процениме ширењето на онколошкиот процес, состојбата на соседните органи и да избереме тактика на третман. МНР е подобро прилагодена за оваа намена. Компјутеризираната томографија има една важна недостаток: густината на карличните органи кога се изведува е приближно иста. Затоа, дури и екстензивниот рак не може да се разликува поради сличноста со масното ткиво.

• Методи за одредување на далечни метастази

Х-зраците на градниот кош, КТ скенот на абдоминалната празнина, сцинтиграфијата на скелетот можат да ги детектираат метастазите на ракот на грлото на матката и да изберат тактики за третман. Овие методи се користат по почетната дијагноза на инвазивниот канцер, како и да се следи третманот на метастазите и кога се развиваат симптоми на рак на грлото на матката по операцијата.

Скрининг за рак на грлото на матката

За разлика од многу други видови на рак, цервикалните тумори се развиваат во текот на долг период. Ова ви овозможува да ги идентификувате жените во ризик и со почетните фази на болеста. За скрининг постои прекрасен метод - цитолошкиот Папа тест. Чувствителноста на овој метод е околу 90%. Тоа е, во 9 од 10 жени со рак, обичен цитолошки тест ви овозможува да ја откриете болеста.

Сите жени помеѓу 25 и 49 години треба да бидат прикажани еднаш на секои три години. По 50 години, доволно е да се земе тест за цитологија 1 пат за 5 години.

Метастази на рак на грлото на матката

Ракот на грлото на матката е многу агресивен тумор. Таа рано се метастазира со ширење преку лимфата, крвта или ртење во органи. Така, околу 30% од пациентите со фаза II веќе имаат туморски клетки во најблиските лимфни јазли. Меѓу далечните органи, белите дробови, црниот дроб и коските почесто се засегнати.

Третман на цервикални тумори

Ракот на грлото на матката не е реченица. Современите методи на лекување можат целосно да ја излечат оваа болест. Во раните фази е можно да се зачува органот и функцијата на раѓање. Во подоцнежните фази се користи интегриран пристап. Како резултат на тоа, една жена ја губи можноста да има деца, но квалитетот и времетраењето на нејзиниот живот остануваат високи. Пред да се утврди тактиката на лекување, лекарот мора да го проучи хистолошкото испитување на туморот и да ја одреди неговата фаза.

• Грбавична конзализација (со неинвазивен рак)

Отстранувањето на дел од вратот во форма на конус е најчестата операција за тешка дисплазија и рак на самото место. Интервенцијата се изведува под анестезија (општа анестезија или епидурална анестезија). Ако постои сомневање за благи или умерени дисплазии, лекарите се обидуваат да ја избегнат оваа операција.

Постои одреден ризик за жени кои не се породиле: луменот на цервикалниот канал може да се стесне и да се надрасне, што ќе доведе до потешкотии при зачнување и гестација. Сепак, придобивките од целосно отстранување на неинвазивниот канцер "in situ" далеку ги надминуваат сите можни ризици. Избришаниот фрагмент се испраќа за хистологија за да се направи точна дијагноза.

• Проширена екстирпација на матката

Најчесто, екстензивна матка, околните ткива и делови од вагината се користат за лекување. Оваа сума на интервенција се должи на фактот дека повеќето случаи на рак се занемарени. Во ретки случаи на микроинвазивен канцер, жените имаат само отстранување на грлото на матката (ако е планирана бременоста). Можеби ваквиот третман за рак на грлото на матката е фаза 1.

Радијацијата е главен третман за рак на грлото на матката. Се користи како додаток на операцијата во почетните фази или како единствен метод за далеку напредни процеси. Често, зрачната терапија се користи за да се олесни страдањето на пациентот во занемарени случаи. По третманот со зраци, може да има компликации во форма на лезии на кожата и внатрешни органи, кои најчесто се не-опасни.

Лекови за хемотерапија (цисплатин) се користат ретко за лекување, и само како додаток на хирургија и зрачење.

Погледнете го видеото: Рак на матката - причини, симптоми и лечение (Мај 2024).