Бременост

Машки неплодност

Продолжувањето на родот е една од најважните, интересни и сложени функции на човечкото тело. Неможноста на биолошки возрасен човек да произведува потомство се нарекува неплодност. Лекарите прават таква дијагноза ако во текот на првата година на нормален сексуален живот без употреба на контрацептивни методи не се јавува бременост.

Во просек, кај 10-20% од двојките се забележани случаи на неплодност. Една од најчестите заблуди е дека овој проблем е претежно женски. Статистиката го побива ова тврдење, укажувајќи дека причините за неплодност се речиси подеднакво распределени меѓу половите: една третина од случаите на неплодност се асоцирани со мажи, една третина кај жените, а последната третина е поделена помеѓу заеднички проблеми (20%) и необјаснети случаи (10%).

Женската неплодност е полесно да се утврди. По учењето на овој проблем, жената почнува да се третира. Многу е потешко да се убеди човек да помине испит. Одбивање на анкетата поради страв од мажи да ја признаат нивната инфериорност. Многу често, неплодноста кај претставниците на посилниот пол е поврзана со импотенција, иако всушност причината за машката неплодност не е сексуална слабост. Способноста на човекот да го репродуцира потомството зависи целосно од квалитетот и квантитетот на неговата сперма.

Причини за машки неплодност

Важно е да се разбере дека неплодноста не се смета за независна болест. Тоа е последица на комплекс од различни патологии на целото машко тело. Таквата состојба кај маж може да се појави поради оштетување на гениталните органи, патологија на репродуктивниот систем, интоксикација и соматски заболувања на телото, инфекции, ендокринолошки заболувања, невролошки и ментални нарушувања, хронични воспалителни заболувања на урогениталните органи, генетски, имуни и хромозомски промени. Факторите на животната средина, стресот, лековите и лошите навики (алкохол, пушење) исто така влијаат врз репродуктивниот систем кај мажите.

Машки неплодност

Машки неплодност - Повреда на машката репродуктивна функција, изразена во неможноста да има потомство. Најчесто, машката неплодност е последица на квалитативните и квантитативните промени во спермата во ејакулатот поради претходните воспалителни болести на гениталните органи, заразни и хронични заболувања и ефектите врз телото на хемиските фактори. Во 40-50% од случаите, тоа е причина за бесплоден брак. Може да резултира со колапс на семејната и личната трагедија.

Една десетина од сите двојки немаат можност да зачуваат дете без помош на медицина. Во исто време, учеството на женската неплодност изнесува 40%, а учеството на машката неплодност е 45%, останатите 15% се случаи на имунолошка неспојливост на сопружниците и ретки форми на неплодност.

Функционирање на машкиот репродуктивен систем

Машката герминативна клетка е сперматозоидна клетка, содржи генетски информации за таткото. Генетските информации се концентрирани во главата на спермата, а со помош на опашката, клетката на спермата е способна да се движи за да стигне до јајце клетката. Сперматогенезата се јавува кај тестисите, прво спермата поминува низ згрчени тубули, кои постепено стануваат исправени, а потоа и во епидидимисот. Вкупната должина на тубулите е околу 500 метри, поради бавното движење по свивачките тубули, сперматозоидите зрели и стануваат способни за оплодување на јајце клетка.Во епидидимисот на тестисите, сперматозоидите минуваат низ последната фаза на раст, по што влегуваат во плодните канали во плодните везикули, каде што се акумулираат и се мешаат со епителната секреција, која содржи хранливи материи за сперматозоидите. Од плодните везикули, семената течност е евакуирана во времето на ејакулација, мешајќи се со тајната на простатата, добиената течност се нарекува сперма.

Од погоре, станува јасно дека главните причини за машката неплодност можат да бидат или оптурација на каналот, во кој спермата поради препреките не може да се исфрли од уретрата, или кршење на секреторната функција во која било фаза.

Причини и форми на машка неплодност

За репродуктивните перформанси на машките функции, нејзините герминативни клетки се одговорни - сперматозоиди, кои носат генетски информации за родителот. Нивната количина и квалитет игра голема улога во способноста на човекот да го замисли потомството. Основата на неуспехот на репродуктивната функција се проблеми предизвикани од:

  1. Остро квантитативно намалување на ослободувањето на машката сперма.
  2. Присуство на целосна или делумна опструкција на тубулите во начинот на напредување на спермата на ејакулација.
  3. Ниска одржливост и подвижност на семето, или морфолошки нарушувања и дефекти во нивната структура.

Фактори на вродена генеза на неплодност кај мажите, поради интраутерински развојни дефекти или генетска инсуфициенција во хромозомскиот сет.

Процесот на производство на гамети (машки герминативни клетки) на ниво на ген е контролиран од огромен број на гени (повеќе од 2000) и во случаи на мутација или присуство на екстра хромозом, постои нарушување во клеточната структура на сперматозоидите. Таквите аномалии се појавуваат:

  • Развојот на примарен хипогонадизам предизвикан од функционална инсуфициенција на текстуалните ткива на машките јајници,
  • Абнормална локација на тестисите во скротумот (со крипторхидизам),
  • Вродени дефекти во развојот на уретрата (со хипоспадија).

Дефекти во раѓање поврзани со недостаток на тестиси, тешки патологии во развојот на гонадите (пол жлезди) или нивно целосно отсуство, се неизбежен фактор на неплодност кој не може да се излечи.

Многу патолошки процеси и болести може да се припишат на стекнатите причини за неплодност кај мажите.

  • патологија на вените на сперматозоидниот мозок на скротумот (со развој на варикоцела),
  • заразни и незаразни болести на различни системи и органи,
  • ефекти на зрачење, хормонална, хемотерапија и хируршки третман,
  • ендокрини патологии и последици од хиперпролактемија,
  • ментална траума и стрес,
  • влијанието на авитинозата и неурамнотежена исхрана,
  • пролонгирани фебрилни состојби кои доведуваат до прегревање на тестисите,
  • штетни фактори на производство и лоша екологија,
  • алкохол и зависност од никотин.

Меѓу многуте форми на неплодност кај мажите, главните причини се должат на опструктивни и секреторни дефекти.

Опструктивна неплодност поради опструкција на сперматозоидите поради блокада на еден или обата од vas deferens. Причината за ова може да биде:

  • Воспалителни процеси на додатоците, предизвикувајќи адхезија и блокада на каналите,
  • Присуството на нетретирани повреди на тестисите и органите во областа на препоните,
  • Неуспешни операции што предизвикуваат повреди на органи во областа на препоните,
  • Цистичните маси, стегајќи ги деферените,
  • Отсуство на vas deferens од тестисите, поради вродени развојни абнормалности, или сифилис или туберкулоза.

Едностраниот процес на блокирање на vas deferens се карактеризира со многу ниска концентрација на герминативни клетки (гамети) во составот на ејакулата. Во двонасочен процес, концепцијата е невозможна воопшто.

Фактор на неплодност поради функционална патологија на тестисите, нивниот неуспех да се произведе доволен број на остварливи машки гамети за оплодување на јајцето. Во сперматозоидите, забележана е слаба мобилност, структурни дефекти и ниска одржливост. Нивната концентрација во спермата е многу мала и недоволна за процесот на зачнување. Оваа патологија е најчеста.

Со раната идентификација на причините и третманот на неплодноста кај мажи со секреторна природа, нивна целосна елиминација и реставрација на репродуктивната функција во повеќето случаи е можна.

Важен фактор во развојот на машката неплодност е имунитетот и автоимуните процеси во телото.

Имунолошка неплодност поради производство на антитела на ејакулата на одреден партнер во женското тело. И од овој партнер, бременоста е невозможна. Имунолошката патологија која го нарушува процесот на зачнување, исто така, може да биде предизвикана од автоимуни процеси во телото на човекот, кои произведуваат сопствени антитела кои ја нарушуваат репродуктивната способност на сперматозоидите.

Со продолжена неплодност, но со редовни сексуални односи без фактор на зачувување, болеста се открива само по темелно испитување од страна на иролог или уролог.

Дијагноза и листа на анализи

За да се идентификуваат причините за нарушената репродукција на сперматозоидите, лекарот врши физичка дијагностика, ги разјаснува и ги наведува жалбите на пациентот и ги идентификува коморбидитетите.

Првиот чекор во дијагностиката на машката неплодност е анализата која го карактеризира квалитетот на ејакулатот - спермограм. Во анализата на спермата се откриваат карактеристичните знаци на болеста, во форма на разни патолошки промени во семената течност:

  • азооспермија - отсуство на присуство на гамети во сперма,
  • олигоспермија - намалување на бројот на микробни клетки по милилитар на семената течност,
  • некроспермија - присуство во спермата на голем број мртви гамети,
  • астеносспермија, манифестирана со мала сперма подвижност,
  • тератоспермија предизвикана од абнормалната структура на гаметите,
  • леукоцитоспермија, со висока содржина на клетки на леукоцитите во сперма,
  • хемоспермија, со содржина во структурата на црвени крвни клетки од семината течност.

По проучувањето на добиените карактеристики, може да се назначат техники за лабораториски и инструментални испитувања, вклучувајќи:

  1. Биохемиски и бактериолошки испитувања на семената течност,
  2. Тестови и маркери за да се побие или потврди влијанието на имунолошкиот или автоимунолошкиот предизвикувачки фактор. Биолошки и радиоиммунски анализи за откривање на антипертемски антитела.
  3. Анализи за откривање на заразни болести.
  4. Хормонален преглед.
  5. Идентификација на хромозомски абнормалности кај сопружниците според методот на спектрално кариотипирање.
  6. Термографски преглед на скротумот и биопсија на додатоците.
  7. Х-зраци, ултразвук и томографија на внатрешните органи и череп.

Според дијагностичките податоци, тесните специјалисти - ендокринолог, имунолог, генетичар и други специјалисти (по индикатори) можат да го координираат третманот на машката неплодност. Тоа е дијагностичко испитување открива знаци и карактеристични симптоми на репродуктивни нарушувања кај мажите.

Причини за неплодност кај мажите

Машки неплодност - неспособноста на гинеколошки здрава жена да остане бремена од партнерот во рок од една година и поредовно сексуално активна комуникација без заштита. Симптомот на машка неплодност е еден: жената не може да забремени. Неплодност кај мажите, причините и третманот на болеста, тема на нашиот разговор денес.

Главните причини за машката неплодност вклучуваат:

  1. Патолошката состојба на спермата: мал обем на ејакулација со недоволен број на сперматозоиди, краток период на нивната одржливост и неактивност, неможност да се проникне во јајцето.
  2. Анатомски абнормалности кои ја спречуваат нормалната ејакулација (ејакулација), како што се адхезии по операциите на карличните органи или простатата, блокирање на vas deferens (последици од воспалителни болести, особено гонореа).
  3. Проблеми во имуниот систем. Некои мажи произведуваат антитела кои ја сфаќаат сопствената сперма како туѓа супстанција. Особено често (во секој втор случај) се забележува по вазектомија (хируршка стерилизација на човек со зачувување на сексуалната функција). Дури и ако операцијата е спротивна на вазектомијата, таа не секогаш ја обновува способноста да се носи деца, и една од причините е неуспехот на имунолошкиот систем.

Асимптоматска болест

Симптомот на машка неплодност е еден: жената не може да забремени.

Неплодноста не е независна болест, туку е една од манифестациите на болеста:

  • патологии на мозокот (тумори, повреди, воспалителни процеси),
  • ментална болест (невроза, депресија),
  • болести на ендокриниот систем (тироидна жлезда, панкреас),
  • воспалителни болести на тестисите и додатоците, повреда на пенисот,
  • заболување на црниот дроб, бубрезите,
  • инфекции (паротит, гонореја, сифилис),
  • болести на срцето и крвните садови (хипертензија, атеросклероза),
  • употребата на дрога, алкохолизмот, зависноста од никотин,
  • употреба на одредени лекови
  • изложеност на токсични супстанции (лошо опкружување, штетно производство),
  • ефекти после операциите на карличните органи (ректумот, тестисите, простатата),
  • физичка состојба (прекумерна работа, стрес, недостаток на спиење).

Во речиси сите случаи, по елиминацијата на основната болест, машката плодност постепено се обновува.

Методи за третман на машки неплодност

Најмногу ветува е сеопфатно закрепнување. Првично, треба да го насочите начинот на живеење:

  • имаат добар одмор
  • дали спорт,
  • да јадете еколошки здрава храна со редовно вклучување во менито на производи кои содржат незаситени масни киселини (масни риби),
  • во исхраната на мажите, кои витамини им помагаат на жената брзо да забременат? Прво, витамини А, Е, Б 12, Ц, како и елементи во трагови цинк и селен, кои ќе ги подобрат сперматозоидите, ќе го зголемат нивниот број,
  • престанете со пушењето, злоупотреба на алкохол, особено пиво (овој пијалок содржи огромни количини женски фитохормони, кои може да се споредат со машкиот лек за контрацепција),
  • Не можете да го изложите телото на редовни психолошки и физички стрес (адреналинска брзина, хипотермија или топла бања).

Во зависност од причината што доведе до нарушување на репродуктивната функција, се одбира третманот. Најчести медицински настани:

  • терапија (хормонална, антибактериска) со истовремен внес на комплекс од витамини и елементи во трагови, додатоци во исхраната,
  • хомеопатијата (приемот на хомеопатски лекови кои ја стимулираат функцијата на гонадите, активноста на нервниот систем, ја зголемуваат ефикасноста)
  • адаптогена фитотерапија: пантокрин, тинктури на eleutherococcus, schisandra, zamanii корен, женшен корен, аралија, пропишани од лекар, неопходно е да се знае дека адогените се користат до 19 часот
  • физиотерапија (добри резултати се дадени во комората за притисок, акупунктура, ласерска и магнетна физиотерапија, ЕХФ),
  • терапевтски пост (се препорачува за невротични пациенти кои страдаат од дебелина, со хипертензија или хроничен простатит) само под надзор на лекар,
  • Хирудотерапија (лечење со пијавици) - само лекарот пропишува и одржува сесии.

Хируршката интервенција не е исклучена (во случај на патологија и повреди на пенисот, во случај на варикоцелезна болест). Лекот или хируршката терапија се препишува само од лекар.

Пчелите ќе помогнат

Апитерапијата и приемот на пчелни производи придонесуваат за подобрување на недостатокот на машки полови хормони во телото и за подобрување на квантитетот и квалитетот на спермата:

  • употреба на пчелен отров - текот на лекувањето е можно само по препорака на лекар и со помош на искусен пчелар,
  • 4% кралски желе секој ден наутро на празен стомак да се задржи 5-8 капки на супстанцијата во устата се додека не се апсорбира целосно, курсот е 2 месеци, се одмора од 10 дена и повторете го третманот,
  • растворете го поленот или пергата три пати на ден (подобро се апсорбира) со 1-2 лажички, периодот на лекување е ист како и во третманот на кралскиот млеч,
  • восок екстракт молец зголемува сперма подвижност,
  • прополис - секојдневно џвака 1-3 г од супстанцијата со голтање плунка.

Подготовките со пчелен отров за инјекции, кралскиот млеч во апчиња можат да се купат во аптеките, а фито-аптеките нудат подготовка за восок од молци.

Градина и фитотерапија

  1. Лекарите се советуваат да користат во зголемени количини на persimmon, сливи, ореви. Се препорачува да се додаде во исхраната (во салати, како зачини за месни јадења) корени и зеленчук на целер, магдонос.
  2. Parsnip е корисно - сув корен зеленчук како зачини за месо, и инфузија на семиња.
  3. Со здрав црн дроб и бубрезите, секојдневно јадете кромид и лук.
  4. На спиење, пијте морков-млеко тресење: 1 суп.л-патки. л 150 грама варено млеко се истура на свеж зеленчук. Напијте го пијалокот 40 минути. Третман за 2 недели со ист период на пауза помеѓу курсевите.
  5. Груле репка. Зеленчук, тежи 100 g (големина со мало јаболко), исплакнете темелно, се вари со кора во млеко, прескокнете во мелница за месо. Се мешаат со мед и сок од морков (од кои секој е по 50 g). Поделете ја групата во 3 дневни оброци пред јадење.

Билни инфузии

Еднакви делови на сува суровина: роза колковите, овесни слама, билки на мајчина душица, билки од бисквити, билки и корени на цикорија. Мелење и микс состојки. Од колекцијата се за третман на 1 суп.л-патки. л се меша за еден ден. Истурете го правот во термос, истурете таму 2 чаши вода. Инсистирајте 4 часа, филтер. Течен пијалок наутро и навечер.

Медицински медии. Сушен трева 2 суп.л-патки. л истурете вода што врие над 0,5, инфузијата се задушува 15 минути во водена бања, 40 минути за да се инсистира под капакот, одводот. Третман 1 месец: половина чаша супа половина час пред јадење три пати на ден.

Потребни се сушени суровини: 6 делови од виолетова 3-боја и 6 делови од коренот на брегот, 4 делови од ризоми од тревна трева и вероника (трева). Мелење. Во сад со 4 чаши вода што врие се прелива мешавина од 3 лажици. Л, една четвртина од час да се вари. Вирус по 3 часа инфузија. Дневна доза: 5 пати 0,5 чаши.

Тоа е многу корисно за мажите со проблеми на неплодност бувот колковите како главен пијалок за целиот ден. Чајот од вар помага, инфузија од ливчиња од розово или темноцрвена боја.

Исцелување семе

Плантан помага при ниска подвижност на спермата: семе 1 лажица масло. л истури чаша врела вода, се чуваат дрога во водена бања за 5 минути, филтрирани. Пијте попладне 4 пати 2 суп.л-патки. Л., малку загревање. Терапијата е 90 дена.

Семиња од коријандер . Се протега на одржливост на сперма инфузија на семе од коријандер: 3 суп.л-патки. л семе пијалак вода што врие 1 l, инсистираат 10 минути, одвод. Поделете ја течноста подеднакво за 2 дена. Пијте 2 голтки во текот на денот.

Мудрец: 1 чаша зовриена вода е потребна за чаша. семе, инсистираат да се излади, мозоци. Пијте курс од 3 месеци наутро на празен стомак и во текот на ноќта за 1 десерт. л

Црно кимино масло (купи аптека дрога). Земете го маслото за 1 лажиче, се мие со билен чај од камилица и мајчина душица, засладени со мед. Чај курс - 3 месеци. По прекин од 60 дена, третман кој го подобрува бројот и подвижноста на сперматозоидите, повторува.

Со вера во моќта на алое

За 500 гр лист од смачкана 3-годишна алое-вера неопходно е да се подготви вино од 0,5 л (црвено суво), мед со чаша.Измешајте ги состојките и ставете ја теглите на долната полица на фрижидерот 5 дена. Прва недела на месечен третман: 1 час пред оброците - 1 лажиче. дневно три пати. Од 2 недела до крајот на курсот, доза од 1 суп.л-патки. л Една недела подоцна, можете да го повторите третманот.

Подгответе: алое вера 100 g и 200 g секоја од следните состојки: мед, суво грозје, суви кајсии, смокви, датуми без јами, орев кернел, 3 лимони. Прескокнете го состојките во мелница за месо, измешајте, ставете во ладно чување во стаклен сад. Прием значи: еден ден пред оброците четири лажички.

Други техники за брзо забременување со народни лекови за машка неплодност вклучуваат процедури за акупресура, ароматерапија, јога и мудра и терапија со глина.

Како што гледате, машката неплодност има различни причини, а третманот со народни лекови може да помогне во решавањето на овој деликатен проблем.

Дијагнозата на "машката неплодност": дали е толку страшно?

Според СЗО, до 15% од двојките на репродуктивна возраст во светот не можат да имаат деца. Во Русија, оваа бројка се движи од 7 до 18% во различни региони. До 10% од семејствата не можат природно да зачуваат дете. Покрај тоа, во 4 случаи од 10, причината за бездетност лежи во машкото тело.

Машката неплодност е повреда на машката репродуктивна функција, која се изразува во квантитативна или квалитативна промена во сперматозоидите. Тие се или премногу мали или се премногу слаби за да стигнат до јајцето и да го оплодат.

Но, не секогаш ситуацијата е безнадежна. Со вистинската терапија, секој четврти човек по бременоста може да забремени дете. Патем, статистиките покажуваат дека успехот на третман на машки неплодност е 13% повисок од ефективноста на женскиот третман. Главната работа во ова прашање е да му се свртиш време на релевантниот специјалист - андролог.

Видови на машки неплодност

Разновидноста на неможноста да се замисли се утврдени со анатомски и функционални карактеристики.

  • Секреторна неплодност. Развиена со оштетено производство и созревање на спермата, може да биде привремена или трајна. Привремено нарушување на созревањето поврзано со изложување на штетни фактори: зголемена телесна температура и животната средина, токсични супстанции. Елиминацијата на штетните фактори го обновува процесот на созревање на сперматозоидите. Така, операцијата со варикоцела покажува ефикасност кај 90-95%. Секретарната неплодност е постојана со генетски или конгенитални развојни аномалии на тубулите на епидидимисот. Поразот на секреторните клетки на каналичниот систем на тестисите е забележан кај епидемиски паротитис, автоимуни болести. Атрофија на секреторните клетки на тубулите на епидидимисот, како и поразот на тестикуларните тубули - неповратни феномени.
  • Екскреторна неплодност поради тешкотијата на премин на спермата низ vas deferens. Пречка за движењето на спермата може да биде предизвикана од адхезии во тубулите на епидидимисот. Сперматозои едноставно не паѓаат во семената течност. Адхезии може да се формираат поради воспаление, СПБ, повреди, тумори во тестисните ткива.
  • Автоимуна стерилност се појавува во кршење на природната бариера помеѓу садовите и vas deferens (на пример, после повреда). Како резултат на тоа, имуниот одговор се формира во крвта - во овој случај, телото ги прифаќа сперматозоидите за странска инвазија. Како резултат на тоа, специфичните антитела против antisperm ја намалуваат подвижноста на спермата, а потоа таа умира.
  • Комбинирана неплодност забележано во кршење на созревањето на спермата и присуството на пречки за ејакулација (еректилна дисфункција, на пример).
  • Релативна неплодност се утврдува дали нема видливи причини: спермограм е нормален, нема пречки за сексуалниот живот и не се јавува зачнување. Тоа се случува со кршење на сексуалната хигиена.

Дијагноза на машката неплодност

Главниот критериум за идентификација на патологијата е проценката на одржливоста на сперматозоидите.

Првото и главното истражување е спермограм. Пред тестирање за 4-6 дена се препорачува сексуално смирување и апстинирање од алкохол. Спремата собрана во клиниката (за точноста, свеж семената течност е потребна) се испитува истиот ден за вискозитет, време на ликвификација, киселост, број на сперматозоиди и нивната подвижност.

Со три последователни "лоши" резултати од спермата, лекарот прави дијагноза. Понатамошните активности се насочени кон идентификување на нивото на оштетување на машкиот репродуктивен систем. За таа цел, користете инструментални и лабораториски методи за истражување.

Методи на инструментална дијагностика

  • Во квалитет метод на скрининг се залагаше за ултразвук на скротумот. При испитување, ја утврдуваат состојбата на додатоците и сперматичните жици, структурата и обликот на тестисите, присуството на адхезии и дополнителни формации: цисти, хидатиди - зачетоци на мулерските канали, области на воспаление или растење на тумор.
  • ТРУС (ултразвук на простатата) Се изведува во случаи на сомнителна хипертрофија или воспаление на простатата. И двете од овие услови доведуваат до стеснување на каналот за ејакулација. Се врши генитографија за да се разјаснат местата на стеснување на плодните канали. По администрацијата на контрастното средство, се врши рендгенско испитување.
  • Тестикуларна биопсија Се изведува во случај на сомневање за малигнен тумор. Користењето на пункциски тестис, исто така, добива дел од спермата за ИВФ.

Секреторна форма на машка неплодност

Во случај на секреторна форма на машка неплодност, тестисите не произведуваат точна количина на сперматозоиди, и како резултат на тоа, оплодувањето на јајцето е невозможно. Оваа форма на неплодност е исто така индицирана во случаи кога подвижноста на спермата е оштетена или има дефекти во структурата.

Честа причина за секреторна машка неплодност е тестикуларните варикозни вени (варикоцеле). Отливот на венска крв преку проширените вени е тежок, затоа се јавува метеж, се нарушува снабдувањето со крв, и функцијата на тестисите е инхибирана. Во главната варикоцела, левиот тестис е засегнат, но со текот на времето процесот се движи кон вториот здрав тестис. Како резултат на тоа, функцијата на двата тестиси е значително инхибирана, производството на сперматозоиди се намалува и се развива секреторната форма на машка неплодност.

Хидроцела на тестисите, во која течноста што го стимулира тестисот, се акумулира во тестисите, исто така може да предизвика секреторна машка неплодност, бидејќи продолженото стегање на тестисите со течност го нарушува снабдувањето со крв во ткивото за производство на сперматозоиди. Во ингвинална хернија, се забележува сличен процес. Криптохидизмот, односно неизречените тестиси во скротумот, помалку често предизвикува машка неплодност. Третманот на крипторбидизмот мора да се спроведе до седум години, така што функцијата на тестисите е зачувана, инаку ризикот од развој на машка неплодност се зголемува неколку пати.

Епидемиски заушки, вирус кој влијае на вроденото ткиво, првенствено ги зафаќа плунковните жлезди и сексуалните жлезди. Затоа, епидемичниот орхит со доволно силно воспаление и отсуството на третман може значително да ги намали репродуктивните функции на човекот или да предизвика машка неплодност.

Оштетувањето на сперматогениот епител може исто така да предизвика машка неплодност, така што ефектот на пенетрирачко зрачење, во зависност од дозата, се манифестира или со вкупна лезија - радијациона болест или со оштетување на индивидуалните ткива и органи, сперматогениот епител е најчувствителен на зрачење. Електромагнетните осцилации честопати доведуваат до ист резултат, додека носат средства за комуникација на појасот пред научниците да не донесат конечна пресуда, исто така е фактор на ризик.

Депресивно дејство на висока треска на целиот процес на сперматогенеза и со текот на времето може да доведе до неповратни последици и до машка неплодност. Во ризик се луѓето кои работат во продавници за топла вода и злоупотребуваат бања и сауна. Секој третман со вода треба да се заврши со ладен туш, така што температурата во тестисите ќе се врати во нормала. Загреаните седишта во автомобилот, од една страна, го зголемуваат удобноста, а од друга ја зголемуваат температурата во тестисите. Стиснување на перинеумот со тесна долна облека и облека, чести удари доведуваат до дисфункција на тестисите и да се заврши машката неплодност. Професионалниот циклус често влијае на репродуктивната функција, машката неплодност кај мажите, долго време ангажирана во велосипед, се дијагностицира неколку пати почесто.

Сифилис, туберкулоза, тифусна треска, антинеопластични, антиепилептични и антибактериски лекови и хормонални пореметувања може да предизвикаат развој на машка неплодност. Привремена машка неплодност се развива како резултат на пролонгиран стрес, недостаток на протеини во телото, хиповитаминоза и алкохол и злоупотреба на пушењето. Во региони со неповолни еколошки услови, процентот на двојки со машка неплодност е поголем.

Дијагнозата на секреторната машка неплодност се базира на спермограм и на цитолошкиот преглед на ткивата на тестисите, што помага да се открие и степенот на патолошката состојба и коренот. По корекција на основната болест која доведе до машки неплодност, се спроведува курс за подобрување на сперматогенезата.

Секреторна неплодност

Обично се поврзува со намалување на функцијата на тестисите - хипогонадизам. Постојат два вида на оваа состојба: примарна и секундарна.

Во примарниот хипогонадизам, патолошкиот процес е локализиран директно во тестикуларните ткива. Овие можат да бидат или конгенитални малформации или крипторбидизам, или повреди на трауматична или инфективна природа. Оваа форма на болеста е придружена со зголемено производство на гонадотропни хормони - нивната концентрација е зголемена во крвта.

Екскреторна неплодност

Тоа е резултат на болести или малформации на акцесорни генитални жлезди, уретра, блокада на луменот на vas deferens, како и аспертизам. Во исто време, ејакулата или ги губи својствата (поради отсуството на сперматозоиди во неа или промена на нивната структура и својства), или има нормален состав, но не може да влезе во женскиот генитален тракт.

Аспертизмот е состојба која се карактеризира со отсуство на ејакулација за време на сексуалниот однос. Се јавува како резултат на нарушена функција на нервниот систем (и централно и периферно) и исто така се смета за форма на екскреторна неплодност кај маж.

Имуна Неплодност

Тоа може да се појави во имунолошкиот конфликт помеѓу мажот и жената, кој се развива како одговор на влегувањето на спермата, која е антиген, во вагината на жената. Ова е таканаречената изоимунска форма на неплодност. Ризикот од развивање на таков конфликт може да ги зголеми повредите во имунолошкиот систем, некомпатибилноста во крвните групи и некои други фактори.

Автоимуната форма на неплодност се јавува кога е повредена пропустливоста на крвно-тестикуларната бариера. Причините за оваа состојба се опишани погоре.

Релативна неплодност

Ваквата дијагноза е направена ако по целосно испитување на мажот и жената не се откриваат патолошки промени во една од нив. Овој термин се користи со голема претпазливост, бидејќи недостатокот на откривање на патологија не значи дека не е таму - можеби ова се должи на несовршеноста на истражувањето.

Знаци на неплодност кај маж

Како што беше кажано на почетокот на статијата, водечкиот знак за неплодност кај мажот е не-појава на бременост со редовни (2 пати неделни) сексуални односи во период од 12 месеци, под услов да не се користат контрацептивни средства, жената беше целосно испитана и немаше патологија (иако постојат ситуации кога и мажот и жената се неплодни).

Општи испитувања

Еве, лекарот посветува големо внимание на физичкиот развој, телото на човекот, природата на дистрибуцијата на косата, состојбата на кожата, мускулно-скелетниот систем и развојот на надворешните генитални органи.

Со недостаток во телото на машкиот хормон за хормони - тестостерон - појавата на човекот е нарушена: мустаќите и брадата растат лошо, мускулите се слабо развиени, потенцијата се влошува.

При испитување на надворешните генитални органи може да се детектираат аномалии на нивниот развој, воспалителни процеси, последици од повреди, тумори и други патологии.

Тест за ејакулација

Овој метод на истражување е многу важен за дијагностицирање. Добијте го ејакулот, како по правило, со мастурбација, барем - со користење на прекинат сексуален однос. Потоа спроведе макро- и микроскопски студии, како и да ги процени биохемиските и имунолошките параметри. Пред да земете анализа, на мажот се препорачува да се воздржи од сексуален однос 4-6 дена. Неопходно е ејакулата да биде целосно собрана, бидејќи нејзините различни делови содржат различен број на сперматозоиди.

Во рок од околу половина час по добивањето на ејакуларни течности, затоа продолжете со истражување под микроскоп дури по овој пат.

Со макроскопски преглед проценка на волумен, боја, мирис, вискозитет, pH на ејакулата. Нормално, нејзината количина е 2-5 мл, мирисот наликува на цвеќињата од костен, бојата е млечна, вискозноста е 0,1-0,5 cm предиво формирана помеѓу површината на ејакулата и стаклената шипка што се отстранува од него, рН 7,3-7,7 .

Со микроскопски преглед тие ја оценуваат аглутинацијата (лепењето) на сперматозоидите, нивниот квалитативен и квантитативен состав, како и составот на дополнителни ејакуларни клетки.

Од особена важност во проценувањето на квалитетот на ејакулата е подвижноста на сперматозоидите, бидејќи нејзиното намалување води кон намалување на веројатноста за бременост. Здравите, нормалните сперматозоиди полека прогресивно се движат и ротираат како во спирала околу нивната оска. Таквите клетки треба да бидат најмалку 75-80%.

За да го одредите вкупниот број на сперматозоиди, користете специјална формула. Долната граница на нормалата - 50-60 милиони клетки во 1 мл ејакулати. Ништо под оваа вредност се нарекува олигозооспермија, која е поделена на 3 степени:

  • Јас - благ степен, бројот на сперматозоиди - 60-30 * 10 9 / l, способноста за оплодување е намалена,
  • II - просечната степен, бројот на сперматозоидите - 29-10 * 10 9 / l, способноста да се оплоди значително намалена,
  • III - тешка, бројот на спермата - помалку од 10 * 10 9 / l, оплодување е невозможно.

Ако се пронајдат повеќе од 200 милиони сперматозоиди во 1 ml ејакула, ова се нарекува полиооспермија. Во овој случај, по правило, нејзината главна компонента е сперматозоидите со низок капацитет на плодноста.

Ако во ејакулатот се откриваат само мртви сперматозоиди и е невозможно да се заживеат, ова е некропомија.

Азооспермија - ако има клетки од сперматогенеза во ејакулата и не се откриваат сперматозоиди.

Aspermia - ако во ејакулата не постојат ни сперматозоиди, ниту клетки на сперматогенеза.

Тератозоспермијата е состојба на ејакулација, во која повеќе од една третина од сперматозоидите ги сочинуваат нивните дегенеративни форми.

Астенозооспермијата е состојба во која бројот на недоволно мобилни форми на сперматозоиди е повеќе од една третина.

Аспертизмот е состојба која се карактеризира со недостаток на излачување на семето за време на сексуалниот однос.

Проценка и морфологија на спермата, одредување на процентот на нормални и модифицирани форми. Млади форми на овие клетки, форми со модифицирана глава, вратот, опашката, како и старите форми може да се детектираат. Нормално, процентот на морфолошки модифицирани форми не треба да надминува 24%.

Сперматогенезата клетки и други клеточни елементи во нормала не повеќе од 10%.

Биохемиска студија за ејакулација

Составот на здрави мажи со здрава течност се јаглехидрати, липиди, протеини, амино киселини, хормони, ензими, витамини и други супстанции. Концентрацијата на секоја од нив, исто така, ја одредува способноста на спермата да оплоди.Фруктоза и лимонска киселина се најзначајни во овој поглед.

Фруктоза е формирана во семенните везикули. Неговата концентрација во ејакулата е нормално 14 mmol / l. Намалувањето на нивото на оваа супстанца е знак за недостаток на машки полови хормони (андрогени) во телото на пациентот.

Лимонска киселина се синтетизира во простатата. Во семената течност на здрав човек, неговата концентрација е 2-3 mmol / l.

Имунолошки студии

Тие помагаат при откривање на антитела кон сперматозоидите во ејакулата. Постојат три вида: сперматоглутинирачки, сперматозоимобилизирани и сперматогени. Тие предизвикуваат аглутинација (лепење на едни со други), имобилизација (имобилизација) на сперматозоидите, а исто така го уништуваат ткивото кое произведува компоненти на спермата.

Тестикуларна биопсија

Студијата за структурата на тестикуларното ткиво ни овозможува да ја одредиме природата на патолошкиот процес и / или степенот на дегенеративни промени во него.

Како по правило, се користи отворена тестикуларна биопсија (под локална анестезија, кожата на скротумот се отвара со сечило, тестисот на тестисот е отсечен, а дел од неговата паренхима е исцрпен, дефектот се шири). Спроведете таква операција во амбулантната.

Генитографија

Така наречена радиоактивна студија на vas deferens. Може да се користи за да се процени нивото и степенот на стеснување на vas deferens, како и состојбата на нејзината почетна поделба, опашката на приколки, и плодните везикули.

Спроведете истражување под локална анестезија. Вашите deferens е пробиен и контрастниот агенс се внесува во луменот, по што се испитува неговото ширење по вазонскиот тракт во рендгенските зраци.

Врз основа на резултатите од горенаведените студии, докторот ја утврдува конечната дијагноза и се утврдува со планот на терапевтски мерки.

Принципи на третман на машки неплодност

Тактиката на третман зависи од причините што доведоа до неплодност.

Екскреторна неплодност која произлегува од воспалителни процеси во гениталниот тракт, предмет на конзервативна терапија.

Окциите (оклузија на луменот) на vas deferens обично се отстранат хируршки.

Ефективноста на третманот се определува со повторени студии на ејакулата и други дијагностички методи.

Општи настани

  • престанете со пушењето
  • се откаже од алкохол
  • престанете да земате одредени лекови
  • елиминирање на ефектите врз телото на негативни професионални фактори, промена на работните услови,
  • избегнувајте емоционален стрес, премногу работа,
  • води активен животен стил
  • јадете редовно и целосно.

Исто така е многу важно да се придржувате кон сексуалноста. Честите сексуални односи ја намалуваат способноста на спермата да оплоди, бидејќи бројот на зрели сперматозоиди во него се намалува, а младите форми - се зголемува. Резултатот на ретки сексуални односи е зголемување на бројот на стари сперматозоиди. Оптималниот период на апстиненција е 3-5 дена. Треба да се земат предвид деновите на овулација и партнер, бидејќи во тој период се случува зачнување. По сексуалниот однос, се препорачува да се биде во хоризонтална положба уште 30-40 минути.

Општи терапевтски мерки

Пациентот може да биде назначен:

  • витамин А (групи Б, Е, Д, К, мултивитамини) - нормализира генерациската функција на тестисите,
  • фосфорни лекови (фито феролактол, калциум глицерофосфат), глутаминска киселина - со замор и исцрпеност на нервниот систем,
  • Кинеска тимонтура од тропска трева, Елеутерокок - за депресивни нарушувања,
  • седативи (мајчина брава, бром и други) - со раздразливост, зголемена возбуда,
  • хепатопротектори (Essentiale, метионин и други) - за нормализирање на функциите на црниот дроб,
  • биостимуланти (FIBS, екстракт од алое и други) - со цел да се активираат метаболичките процеси,
  • консултации на специјализирани специјалисти - невропатолог, психотерапевт.

Третман на секреторна неплодност

  • При примарен хипогонадизам - андрогенски препарати (тестостерон пропионат, метилтестостерон и други).
  • Кога секундарниот хипогонадизам - гонадотропини (хорионски, менопаузален гонадотропин), прогестин (кломифен, грабосан, клостилбегит) или лекови кои го стимулираат нивното ослободување (Aevit, витамин Б1, метилендростендиол, итн.).

Третман на имунолошка неплодност

Брачните другари се советуваат да имаат секс со кондом и да не се заштитат само за време на периодот на овулација. Во исто време, бројот на антигени во спермата на човекот ќе се намали во женското тело и веројатноста за оплодување ќе се зголеми. Паралелно со тоа, на еден маж или жена (во зависност од утврдените повреди) се пропишани антихистамински лекови (цетиризин, лоратадин и други). Исто така, глукокортикоидите (дексаметазон, преднизон и други) може да се користат за да се постигне антиалергиски ефект.

Кај хронични воспалителни процеси во телото на човекот, може да му се препорача да земаат имуностимулатори (тималин, Т-активин и други).

Методот на избор во третманот на имунолошката неплодност е вештачко осеменување. Во овој случај, жената се инјектира во цервикалниот канал или во шуплината на овој орган, спермата штотуку примила од нејзиниот сопруг.

Превенција

Со цел да се спречи развојот на неплодноста, човекот треба да се грижи за своето здравје, веднаш да ги лекува болестите кои негативно влијаат на репродуктивната функција, како и да го спречат нивниот развој. Исто така, тој треба да се придржува кон режимот на работа и одмор, секс, да јаде рационално, неселективен сексуален контакт, да не зема лекови неконтролирано, да одбие или барем да ја ограничи потрошувачката на алкохол и пушењето.

Заклучок

Неплодноста кај мажот не е независна патологија, туку последица на голем број други болести. Оваа дијагноза е направена во случај на не-појава на бременост во текот на годината на редовни сексуални односи без употреба на контрацептивни средства. Водечкиот метод на дијагностицирање е изучувањето на ејакулата. Тактиката на третман зависи од формата на неплодност и може да вклучи нормализација на начинот на живот, земајќи голем број на лекови или хируршка интервенција. Во повеќето случаи, точниот дијагностички пристап и навремениот адекватен третман помагаат да се врати плодноста на човекот, но понекогаш, за жал, промените во неговото тело се неповратни и не е можно да се обнови генеративната функција.

Кој доктор да контактира

Третманот на машката неплодност го постапува иролог. Исто така, пациентот мора да се консултира со уролог. За нарушувања на ендокрините жлезди е индициран третман со ендокринолог. Во случаи каде што неплодноста е поврзана со патологија на мозокот, треба да се испита од невролог и неврохирург.

Првиот канал, програмата "Здраво во живо" со Елена Малишева, наслов "За медицината", тема на проблемот "Третман на машката неплодност" (од 32:20):

Уролог-андролог Нисанбаев КДД раскажува за машката неплодност:

Урологот-андролог А. Ж. Ж. В. зборува за причините за машката неплодност:

Машкиот репродуктивен систем накратко

Машкиот репродуктивен систем треба да произведува сперматозоиди за оплодување. Сперматозоидна клетка е машка сексуална клетка. Во оваа клетка се генетички материјал на таткото. Генетските информации (генетски материјал) се концентрирани во главата на спермата. Опашката на сперматозоидите (flagellum) е одговорна за движење. Целта на клетката на спермата е оплодување на јајцето.

Сперматозоијата потекнуваат и се развиваат во тестисите, во семинозните тубули. Созревањето се јавува во 64 дена со нормално производство на тестостерон. Сперматозои се чуваат и чекаат на крилјата 30 дена. Ако нема ејакулација, тие се уништуваат и се апсорбираат во тестисот.

Во тестисите, сперматозоидите се во мирување. Тие почнуваат да се движат само по појавата на ејакулација. Кога се ејакулираат, сперматозоидите се мешаат со тајната (сок од простата). Ако некој има воспаление или други болести, може да биде тешко да се направи таква тајна. Како резултат на тоа, оплодувањето на женското јајце станува многу потешко.

Најчести причини за машка неплодност

Машката неплодност мора да се идентификува истовремено со женската неплодност. Тоа е, истражувањето мора да помине и двајцата партнери. Така можете да заштедите многу време, попрецизно да ги идентификувате причините за неплодност и да направите точна дијагноза.

Еве ги главните и најчестите причини за неплодност кај мажите:

  1. Varicocele.
  2. Торзија на тестисите.
  3. Крипторбидизам.
  4. Хипогонадизам.
  5. Психолошки причини.
  6. Инфекции и воспаленија.

Како што можете да видите причините за машката неплодност се многу, и ова е само најчесто. Сега сите причини во повеќе детали.

Varicocele

Варикоцеле е болест во која варикозните вени се јавуваат кај тестисите. Поради проширувањето на вените, количината на произведена сперма е намалена. Така, шансите за успешна концепција се значително намалени. Причините за варикоцела може да бидат премногу силни прегревање на скротумот и недостаток на кислород во тестисите. Симптомите на варикоцела се болка во тестисите и тешка непријатност во скротумот. Покрај тоа, овие непријатни чувства и болка се влошуваат во времето на секс или спорт. Кога варикоцелата е многу забележлива асиметрија. Ако не почнете да ја третирате оваа болест со текот на времето, болката може да се зголеми и да стане трајна.

Торзија на тестисите

Извртувањето на тестисите не буквално ги извртува. Со оваа болест, крвните садови се извртени. Друго име - инверзија на тестисите. Природно, движењето на сперматозоидите е строго ограничено, а процесот на нивна репродукција е нарушен. Торзијата на тестисите е многу честа причина за машката неплодност. Тумори и болка, овие се главните симптоми на таквото нарушување.

Крипторбидизам

Со оваа повреда, постои задоцнување во развојот на тестисите. Со крипторхидизам, тестисот не се спушта во скротумот од абдоминалната празнина, па затоа развојот е одложен. Ова се случува поради фактот што температурата во скротумот е премногу ниска во споредба со абдоминалната празнина. Однесувајте се кон таквото отстапување со помош на хормонални лекови. Во екстремни случаи, користете хируршки метод.

Хипогонадизам

Во оваа болест, мажите не произведуваат полови хормони во вистинската количина. Поради недостатокот на такви хормони во телото на човекот, квалитетот на спермата страда, нарушувањата на хормоните се нарушени, а гениталиите не можат да се развијат во соодветна мера. Оваа болест зафаќа околу 1% од мажите. Хипогонадизам третман е хормонска терапија. Ако третманот со лекови не помогне, направете хируршка интервенција за протетика и пластика на органите на репродуктивниот систем.

Психологија

Стресот може да предизвика машка неплодност. Силниот емоционален стрес доведува до кршење на сексуалната желба, нарушување на ерекцијата, производство на машки хормони. Нервите треба да бидат во ред. Ова е важен услов за зачнување.

Заразни болести може да го оштетат епителот на тестисите. Поради оваа причина, можноста за оплодување е драстично намалена. Затоа, многу е важно да се спроведе преглед за инфекции. Инфективни болести може да бидат присутни во латентна форма.

Посебно внимание треба да се посвети на сексуално преносливите инфекции. Таквите болести може да се детектираат со полагање на тестови. За да го направите ова, треба да контактирате со уролог, венеролог или андролог.

Ендокрини пореметувања

Нарушувањата во ендокриниот систем може да доведат до неплодност. Сперматогенезата може да биде нарушена поради абнормалности во половите жлезди. Неправилната функција на тироидната жлезда може исто така да има негативен ефект врз производството на спермата.Со ендокрини пореметувања се јавува хормонална нерамнотежа.

Поретки причини

Причината за машкиот неплодност може да биде имунитет. Таканаречената имунолошка машка неплодност е неплодност, во која машкиот имунолошки систем произведува антисперма антитела. Овие тела, додека во тестисите, ги уништуваат сперматозоидите, ги земаат за туѓи тела. Движењето на спермата и нивниот број е значително намалено.

За да се открие присуството на таквите антитела, човекот мора да помине сперма за МАР анализата со тест. За ова подетално овде.

Што друго може да биде причина за неплодност кај мажите:

  1. Алкохолизам. Кога алкохолизмот го нарушува црниот дроб, постои атрофија на тестисите, намалување на сексуалната активност.
  2. Воспаление на простатата. Ако човекот има воспалена простата или плодните везикули, ова е сериозна причина за неплодност.
  3. Физички повреди во областа на препоните.
  4. Хемотерапијата влијае на способноста за производство на сперматозоиди.

Покрај тоа, постои и таканаречена идиопатска неплодност. Со овој тип на неплодност, лекарите не можат да ги утврдат точните причини. Сите анализи покажуваат нормално, и нема знаци на нарушувања во репродуктивните органи. Сепак, невозможно е да се зачне детето. Повеќе за ова во нашата статија овде.

Совети за мажи

Постојат многу причини за машка неплодност. Препорачуваме мажите однапред да се грижат за своето здравје. Ако се грижите за вашето тело, може да избегнете многу проблеми поврзани со неплодност.

На пример, ако прегрее во сауна (парна соба) може сериозно да ја наруши функцијата на производство на сперма. Температурата на скротумот под нормална телесна температура не е случајна. На телесна температура од 36,6 степени, температурата на скротумот не треба да надминува 33 степени. Ова се нормални услови за постоење, репродукција и развој на сперматозоиди. Пречекорувајќи ја оваа температура, подвижноста и количината на сперматозоиди погодни за оплодување се нарушени.

Човек не треба да носат многу топла облека кога е топло надвор. Во овој случај, долната облека не треба да биде многу цврста и затегната.

Човек мора да биде во добра физичка форма ако сака да стане татко. Исто така, се препорачува редовна вежба (не исцрпувачки вежби). Меѓу другото, многу е важно да се откаже од алкохол и пушење. Запомнете дека овие не се празни зборови - ова се совети кои ќе им овозможат на двојката да ја најде среќата да се биде родители.

Опструктивна форма на машка неплодност

Со оваа форма на машка неплодност, движењето на спермата долж еден или двата одозгораните канали е невозможно поради блокада. Главната причина за опструкција на каналите е воспалението во епидидимисот, поради што каналите се залепени заедно или блокирани. Нетретирани повреди на тестисите и препоните, повреди при операција на карличните органи или стегање на vas deferens од страна на цистата се втората главна причина за опструктивна машка неплодност после орхитис. Поретко, причината за машката неплодност е отсуството на епидидимис или vas deferens, сифилис и туберкулоза.

За време на дијагностицирање на опструктивна машка неплодност, важно е да се одреди должината и локацијата на оптурацијата. Третманот се состои во ексцизија на местото на опструкција или во формирање на нов пат за сперма преку наметнување на анастомози.

Симптоми на други форми на машка неплодност

10% од неплодни двојки не покажуваат никакви патологии, и тие можат да имаат деца од други бракови. Поретка причина за неплодност е имунолошката некомпатибилност или преосетливоста на жената на компонентите на спермата. Ако отворањето на уретрата е под врвот на пенисот, тогаш во времето на ејакулација спермата не паѓа на грлото на матката, така што не се јавува зачнување.Машката неплодност е исто така дијагностицирана во случаи кога маж не прави повеќе од 1 полн сексуален однос (поради болест или поради преференција на други видови на секс) за еден месец.

Хормонска терапија за машки неплодност

Хормонската терапија за машката неплодност е индицирана за различни нарушувања на сперматогенезата, главно во случај на нарушена подвижност на спермата, како стимулација по корекција на главни заболувања, а поретко како главен третман.

Хормонска заместителна терапија за третман на машка неплодност е индицирана за хипогонадизам, идиопатско нарушување на движењето на спермата (patozoospermia) и за хипоандрогенизам. Со метод на блокирање на третман на машката неплодност, еден човек зема лекови кои ја потиснуваат сперматогенезата неколку месеци, а по откажувањето се подобруваат квалитативните и квантитативните карактеристики на сперматозоидите. Иако овој анти-плоден метод за третман на машката неплодност ретко се користи.

Стимулирачката хормонска терапија за машката неплодност се заснова на воведување на мали дози на хормони, кои имаат корисен ефект врз метаболичките и другите процеси, но не влијаат на хипоталамурно-хипофизниот систем. Третман на машки неплодност со хормони за долго време, најмалку 9 месеци со следење на ефикасноста на терапијата најмалку еднаш на секои 3 месеци. Дозирањето и изборот на лек и режим зависи од видот на патологијата и се доделуваат поединечно. Кога концентрацијата на сперматозоидите е помала од 5 милиони / мл сперматозоиди, ако мобилните форми на сперматозоидите се помали од 20%, хормонската терапија за машката неплодност е безнадежна.

Хируршки третман на машката неплодност

Во случај на машка неплодност предизвикана од варикоцела, излез од венска крв од тестисите е хируршки подобрен. Како резултат на тоа, стагнацијата исчезнува, метаболизмот е нормализиран и се враќа спармогенезата. Вените на тестисите се или лигирани, склерозирани или лижени. Прогнозата на операцијата со еднострана варикоцела е поволна, доколку процесот е билатерален, понекогаш е потребна дополнителна медицинска терапија за машка неплодност.

Кај крипторхидизмот операцијата за спуштање на тестисите во скротумот се изведува на рана возраст, но неопходно е да се исклучи Калман-ов синдром и други конгенитални абнормалности. Колку порано е извршена орхидејска хирургија, толку помалку неповратни промени во сперматогениот епител и толку е помала веројатноста дека зрелоста ќе бара третман на машката неплодност. Ако се појави тестикуларно потекло по достигнување на тригодишна возраст, третманот не дава високи резултати и многу мажи потоа треба да се подложат на третман на машката неплодност. Третманот на крипторбидизам со гонадотропни хормони е неефикасен.

Во хируршкото лекување на херниите со ингвинално-скротално значење, важно е да се минимизира ризикот од повреда на сперматичниот мозок, ако операцијата е успешна, тогаш обично не е потребен понатамошен третман на машката неплодност, бидејќи репродуктивната функција е целосно реставрирана. Ако има конгенитални абнормалности на уретрата, тогаш пластичната хирургија за обновување на каналот со формирање на надворешен отвор на главата е доволна, така што во времето на ејакулација спермата паѓа на грлото на матката. Ако има место за стеснување на уретрата, хируршкиот третман на машката неплодност е наметнување на анастомози користејќи ендоскопска хирургија. Операциите на vas deferens се користат за опструктивна азооспермија, дополнително елиминирање на причината за оптурација (циста, област на воспалителна опструкција, итн.).

Заедничка посета на психотерапевт за време на третманот на женски или машки неплодност ќе создаде поволна атмосфера за зачнување.Бидејќи многу двојки по веста за привремената неможност да имаат деца, постои криза врз основа на укор, губење на нежност во текот на сексуалниот однос и чувство на инфериорност. Разговорите со психотерапевти и психолози ќе помогнат во одржувањето на нормални семејни врски и изнаоѓање излез од оваа ситуација, како што е усвојување на дете или користење на донаторски материјали за зачнување. Важно е да се разбере дека да се биде татко е можност да се подигне дете, а не да биде негов биолошки родител. И, ако човекот, од која било причина, дури и откако поминал низ третман за машко неплодност, не може да стане биолошки татко, тоа не значи дека е инфериорен. Психологот ќе помогне да се надмине оваа криза без дополнителни тешкотии (депресија, алкохолизам, развод), бидејќи честопати се откажа од неможноста да се зачне детето и со користење на алтернативни методи за создавање на полноправно семејство, се роди здраво и долгоочекувано дете.

Лабораториска дијагноза

Според статистичките податоци, до 80% од случаите на машка неплодност е придружено со присуство на урогенитални инфекции. Од клучно значење се методите на дијагностицирање на машката неплодност кај сексуално преносливите болести. Испитува размаска од уретрата, тајната на простатата, крвта. Во секретите на уретрата и простатата може да се најдат бактерии, хламидија, трихомонади, бледа трепонеми (предизвикувачи на сифилис) и микоплазми. Во крвта се утврдуваат антитела - имуни клетки кои се насочени кон уништување на странски микроорганизми. Според резултатите на ELISA и PCR, се определува времетраењето на болеста.

Исто така спроведе истражување на ниво на хормони: пролактин, естрадиол, лутеотропски и фоликул-стимулирачки хормон. Сите се поврзани со лачењето и созревањето на спермата.

Дополнителни студии вклучуваат примероци на сперматозоиди и вагинални секрети, со цел да се утврди имунолошкиот одговор на жената во која сперматозоидите се уништуваат.

Каде може човек да оди на третман со неплодност?

Ова прашање ни беше одговорено од Ким Нодарович Кечиј, добитник на наградата на Владата на Руската Федерација, Кандидат за медицински науки, Главен лекар од Медицинскиот центар за третман на неплодност кај ембрионот:

"Надминување на неплодност е можно! Но, неопходно е да се пристапи кон избор на клиника со целосна одговорност. Прво на сите, осигурајте се дека здравствената установа има лиценца. Потоа, дознајте колку што можете за лекарите: дали е тоа големо искуство, дали ги подобруваат нивните квалификации и каква репутација имаат? Не заборавајте да бидете сигурни дека клиниката е добро опремена, бидејќи успехот на третманот исто така зависи од тоа. Ако сте задоволни, можете да обрнете внимание на помалку важни фактори: ценовната политика, особено, дали клиниката има посебни понуди кои можат да помогнат во заштедата на пари, како и нивото на услуга и разни дополнителни услуги, како што е можноста за круглосни специјалистички консултации.

Што се однесува до нашата клиника "Ембрио", тогаш, работејќи од 1992 година, имаме акумулирано големо искуство во полето на третман со неплодност. Некои од нашите лекари практикуваат повеќе од 30 години. Ние разбираме дека потребата за консултација може да се појави во секое време, така што имаме можност за секојдневен контакт со доктор. Лиценцата е претставена во јавна сопственост на нашата веб страна, таму исто така можете да се запознаете со разни промоции и цени, кои, патем, се прилично демократски. Внимателен став кон секој пациент, првокласна услуга, високотехнолошка опрема - сето тоа, се разбира, чека на клиниката Ембрио. Но, повеќе за нашиот медицински центар за третман на неплодност ќе им кажете статистики: за време на работата на "Ембрионот" се родиле повеќе од 7.500 деца! "

П. С. Ембрионскиот медицински центар за третман на неплодност ги прима пациентите секојдневно, вклучувајќи ги и викендите и празниците.

Лиценцата за медицинска активност бр. ЛО-77-01-007343 од 9 јануари 2014 година е издадена од Московското Министерство за здравство.

Погледнете го видеото: Македонија Денес - Машка неплодност (Април 2024).