Малигнен тумор кај градите кај жени: рак на дојка

Рак на дојка За жал, овој феномен денес е толку раширен што стана речиси запознаен. И жените не го третираат ракот на дојката со потребното внимание. Тие веруваат дека никогаш нема да ги допрат. И многу залудно. Разочарувачката медицинска статистика вели дека болеста влијае на секоја дваесеттина жена на планетата. Овој вид рак зазема водечко место меѓу своите "браќа".

Се верува дека ракот на дојката најчесто се дијагностицира кај жени на возраст над 50 години. Сепак, неодамна, за жал, се појави нов тренд - ракот на дојката е забележливо "станува помлад" и влијае на жените по 30 години. Како што можете да видите, перспективата воопшто не е светла. Што да направам? Седнете и се надевате дека овој напад ќе го фрлите? И ако не?

Затоа лекарите ги советуваат жените да најдат што е можно повеќе информации во врска со ракот на дојката. Не е за ништо што постои изрека која вели дека. Она што е предупредено е вооружено. Познавајќи ги причините зошто ракот на дојката може да се развие, неговите симптоми, ќе можете да го забележите проблемот со текот на времето. И ова е многу, многу важно - на крајот на краиштата, колку порано започна третманот, толку е поголема шансата за целосно закрепнување.

Причини за рак на дојка

И покрај високото ниво на современа медицина, лекарите не можат сигурно да утврдат што предизвикува развој на малигнен тумор на дојка. Сепак, прецизно се утврдени неколку предуслови, понекогаш се зголемува веројатноста за појава на рак на дојка:

Колку пати им рекоа на светот ... И Министерството за здравство предупреди ... Пушењето и пиењето алкохол влијаат на состојбата на телото на најнеодлучен начин. Вклучувајќи го и провоцирајте го ракот на дојката. Затоа, обидете се да се ослободите од овие лоши навики што е можно поскоро.

Млечната жлезда е многу деликатна супстанција. И повредите можат да доведат до развој на малигното образование. Затоа, градите мора да бидат заштитени. Како, сепак, и сите други делови на телото.

Лекарите пронаоѓаат јасна врска помеѓу абортусите направени од жена и последователниот развој на рак на дојка. Колку повеќе абортуси - толку е поголем ризикот. Особено ако првата вежба била вештачки прекината.

Невозможно е да се изгуби од вид фактот на доењето. Оние жени кои го хранат своето бебе имаат многу помала веројатност да развијат малигнен тумор на дојка. И колку долго трае доењето, толку е помал овој ризик.

Денес, лекарите имаат друга хипотеза, во која се наведува дека развојот на малигни тумори на млечните жлезди може да се развие како резултат на систематска употреба на антиперспирантни дезодоранси.

Во случај кога жената страда од мастопатија, таа треба да биде особено внимателна кон нејзиното здравје. Со оваа болест, мали нодули почнуваат да се формираат во млечната жлезда, достигнувајќи го нивниот максимум во големина пред менструацијата. Сепак, тие можат да исчезнат сами по себе после менструацијата. И овие клетки ги формираат нодулите кои можат да се трансформираат во малигни. Затоа, третманот на мастопатијата е неопходен. Не треба да се надевате на "шанса" и да чекате сè да помине само по себе. Инаку, постои висок ризик дека ќе ви треба уште еден третман - третман на таква подмолно болест како рак на дојка.

Симптоми на рак на дојка

Се разбира, ракот на дојката, како и секоја друга болест, не е асимптоматски. И тоа е многу важно да се знаат овие многу знаци на рак на дојка.Познавајќи ги симптомите, можете брзо да го откриете проблемот и да побарате помош од лекар-мамулолог.

• Пломби на гради

Еден од првите симптоми на рак на дојка е задебелување. Доволно е само да се чувствуваат овие печати дури и независно. Се разбира, за среќа, најголем дел од откриените тумори се бенигни. Се разбира, за среќа, ова не е рак. Меѓутоа, во секој случај, треба да побарате медицински совет што е можно побрзо. Во некои случаи, бенигни тумори мора да се отстранат. И колку порано ова е направено, толку помалку штета на телото.

Кратко по почетокот на туморот, болна жена го забележува испуштањето од брадавиците. Отпрвин тие се многу незначителни, но како што напредува болеста, тие стануваат сè пообемни. Мораме да прибегнеме кон специјални влошки за градите.

Бојата на испуштањето може да биде многу различна - транспарентна, гнојна, крвава, жолто-зелена. Кратко време по појавата на празнење на брадавиците почнуваат да формираат абразии и рани. Ако проблемот не се забележи навреме и ракот на дојката се зема во занемарена форма, абразии се претвораат во екстензивни улцеративни лезии не само на брадавиците, туку и на остатокот од кожата на дојката.

• Промена на дојка

Третиот знак за рак на дојка е нивната модификација. Ја менува не само бојата на кожата, туку и нејзината структура. Кога ги кревате рацете над вашата глава, на градите се појавуваат чудни "дупчиња". Во особено занемарени случаи, кожата станува како кора од портокал, како силно изразен целулит. И понекогаш недостасува yasochki на кожата, но самата кожа е збрчкана. Контурите на млечната жлезда, исто така, се менуваат - може да стане срамнети со земја, издолжени или да преземат каква било друга форма.

Во некои случаи, брадавицата, исто така, може да биде силно изменета - таа се влече во градите. И колку е посилен поразот, толку повеќе се повлекува.

• Обезбојување на кожата

Ракот на дојката може да предизвика промена на бојата на кожата. Може да добие најразлична сенка - од светло-розова до виолетова. Ве молиме запомнете - обезбојувањето на кожата на градите може да се појави не само како резултат на малигна неоплазма, туку и под влијание на други фактори. На пример, против позадината на земање на еден или друг фармаколошки лек. Но, во секој случај, жената треба да побара медицинска помош што е можно побрзо.

• Пилинг на кожата

Во некои случаи, канцерогениот тумор може да предизвика пилинг на кожата. Затоа, овој феномен исто така не треба да се игнорира - не заборавајте да побарате помош од лекар.

• Зголемени аксиларни лимфни јазли

Во речиси сите случаи на развој на малигни тумори, лимфните јазли во пазувите, на погодената страна, се зголемени. Покрај тоа, можеби дури и силен оток на рамото. На фер, треба да се забележи дека овие симптоми се многу често со најчестиот лимфаденитис.

Порано или подоцна, жената почнува да доживува болка во погодените гради. И овие болки можат да бидат многу, многу интензивни.

Ако една жена најде барем еден од горенаведените симптоми, таа треба да ја посети лекар колку што е можно поскоро. Денес, лекарите многу брзо и сигурно поставуваат точна дијагноза. Во повеќето случаи, анксиозноста е лажна, а туморот е бениген. Но, во овој случај, исто така, е потребен третман.

Но, дури и ако излегува дека имате рак на дојка, не треба да паничи. Ако болеста е откриена во рана фаза, среќен исход е скоро загарантиран. Но, ако пациентот се обрати за помош премногу доцна, третманот ќе биде неефективен и многу е тешко да се избегне смртта.

Самоиспитување на градите

Како што споменавме погоре, порано или подоцна ќе се почувствуваат знаците на рак на дојка. Но, не чекајте додека симптомите станат премногу очигледни - во овој случај, патиштата секој ден. Колку побрзо започне третманот, толку подобро за жената. Затоа, неопходно е да се усвојат едноставни техники за самоиспитување со кои може да управува секоја жена.

• Првата фаза на истражувањето

Рацете, стои пред огледалото, потполно се релаксира. Погледнете внимателно за какви било промени во големината или обликот на градите. Како по правило, тие се видливи со голо око, дури и во раните фази на болеста - речиси е невозможно да ги пропуштите.

Потоа, кренете ги рацете над вашата глава и проверете дали се менуваат контурите на градите, ако има испакнатини или вдлабнатини, како и збрчкана кожа. Проверете дали се испушта брадавицата. За да го направите ова, нежно притиснете ги. Пазете се од остри и груби движења за да се избегне повреда на брадавицата.

Откако ќе направите визуелен преглед на млечните жлезди, преминете во следната фаза - рачен испит. Подигнувајќи ги рацете наизменично, нежно палпирајте ги градите со прстите. Треба да имаат униформа структура, не треба да се дефинираат пломби. Обрнете внимание на болката - во нормала тие не треба да бидат.

Оваа фаза поради некоја причина често се покажува незаслужено заборавена - и залудно. Подигање на рацете, една жена треба внимателно да ги испита пазувите и видовите жлезди од работ до брадавицата. Не треба да има пломби. И испитувањето треба да биде безболно.

Во случај да ги најдете горенаведените симптоми - барем еден - веднаш консултирајте се со доктор, не "играјте со оган". На крајот на краиштата, не само вашето здравје, туку и живот е во прашање.

Фази на рак

Над него постојано се вели дека порано болеста е откриена, толку се поголеми шансите за целосно закрепнување. И кога е ова "претходно"? Ајде да видиме во кои фази има рак на дојка:

Фаза нула е неинвазивна фаза на рак. Малигниот тумор е локализиран исклучиво во млечната жлезда, без да оди подалеку од неговите граници. Болеста дијагностицирана во оваа фаза, во сите случаи, може да биде успешно излечена. Сепак, за жал, поради занемарување на сопственото здравје во оваа фаза на болеста, една жена многу ретко се свртува кон доктор. Иако знаците на рак на дојка можат да се откријат сега.

Во оваа фаза клетките на ракот почнуваат да го инфицираат ткивото во близина на млечната жлезда. Големината на малигниот тумор во оваа фаза е околу 2 сантиметри. Лимфните јазли сè уште не се засегнати. Повеќето од сите случаи на болеста се откриени во оваа фаза. Третманот е исто така доста ефикасен.

Клетките на ракот во прилог на млечната жлезда и блиските ткива почнуваат да ги инфицираат лимфните јазли, кои се наоѓаат на страната на истата страна. Големината на туморот е од 2 до 5 сантиметри. Лимфните јазли не се залеваат еден со друг со соседните ткива.

Во третата фаза на ракот, самата млечна жлезда е зафатена, блиските ткива и лимфните јазли се лепат заедно. Големината на туморот надминува 5 сантиметри.

Оваа фаза е најтешка. Туморот почнува да се шири далеку од градниот кош - супраклавикуларните лимфни јазли, внатрешните торакални лимфни јазли, аксиларниот регион, во белите дробови, црниот дроб, мозокот, коскеното ткиво. За жал, третманот во оваа фаза практично не е ефективен. Се разбира, третманот може малку да го продолжи животот на болна жена, но едноставно е невозможно целосно да се излечи ракот на дојката.

Дијагноза на болеста

Дури и ако ги знаете сите симптоми на рак на дојка, не треба да ја дијагностицирате болеста себе си - консултирајте се со лекар веднаш.Лекарот внимателно ќе ги преслуша жалбите на жената, ќе дознае за чувствителноста на семејството за разни онколошки заболувања, спроведува рачен (рачен) преглед на млечните жлезди и лимфните јазли. Доколку е потребно, ќе биде доделен еден од следните методи за испитување:

Ова испитување на Х-зраци може да открие рак на дојка во друга половина до две години пред самата жена, па дури и нејзиниот лекар може да го стори тоа. Можно е да се каже дека денес мамографијата е најсигурен метод за рана дијагноза на рак на дојка.

Принципот на дијагностицирање на болеста е исклучително едноставен и 100% бесплатен. Речиси сите малигни тумори на млечната жлезда содржат голема акумулација на калциумови соли. Овие соли се формираат како резултат на процесот на дефект на клетките. На сликата, овие ист кластери се визуелизираат како бели цртички.

Сепак, мамографијата може да биде назначена не само за дијагностицирање на рак на дојка, туку и за појаснување на фазата на болеста. Со помош на испитување на Х-зраци, големината на туморот е утврдена. Патем, малигнитетот на туморот е исто така лесно да се воспостави со помош на мамографија.

• Ултразвучен преглед на млечните жлезди

Ултразвукот ќе му овозможи на лекарот да ја утврди структурата на туморот во градите, големината на туморот.

Доколку е потребно, по сите горенаведени студии, лекарот пропишува биопсија. Биопсија е збирка од мала област на тумор за понатамошни лабораториски испитувања. Самите клетки се испитуваат - тие се малигни или бенигни, од каде доаѓаат од градите или од млечните канали. Покрај тоа, се утврдува дали има инвазија во соседните ткива.

Покрај тоа, преку лабораториски испитувања е можно да се утврди дали неопластичните клетки се чувствителни на влијанието на таквите хормони како прогестерон и естроген. Ако се потврди чувствителноста, можно е лекарот да одлучи за назначувањето на хормонска терапија.

Третман на рак на дојка

Веднаш штом докторот ќе дијагностицира рак на дојка, тој ќе го избере најсоодветниот третман за жената. Во арсеналот на модерната медицина многу различни начини да се победи ракот. Кој метод на третман ќе биде избран, зависи од многу фактори, на пример, на сцената на ракот, видот на клетките на ракот и други работи. Сепак, сите третмани можат да се поделат на три главни типови:

Хируршки третман

Тоа е операција која најчесто се користи за лекување на рак на дојка. Иако речиси секогаш операцијата е комбинирана со хемотерапија и / или зрачење. Сепак, операцијата е исто така различна. Најнежниот е методот за зачувување на органот, кога само дел од млечната жлезда погоден од туморот е отстранет. И во напредните фази на болеста, се спроведува мастектомија - целосно отстранување на засегнатиот рак на дојка.

Ако лекарите вршат целосно отстранување на млечната жлезда, тогаш, како по правило, лимфните јазли во пазувите се исто така отстранети. На крајот на краиштата, овие јазли во повеќето случаи, исто така, се погодени од малигнен тумор. Ве молиме имајте предвид - отстранувањето на овие лимфни јазли речиси секогаш води кон развој на силен едем на раката. Со цел да се отстрани овој феномен, неопходно е да се извршат посебни вежби кои ја ублажуваат подпуханоста и ја обновуваат мобилноста на раката.

Многу жени паника откако дознаа за потребата од отстранување на градите. И ова е сосема разбирливо, бидејќи естетската страна страда многу. Но, денес, овој недостаток може лесно да се коригира - лекарите вршат реконструктивна хирургија. На пример, воведувањето на силиконски импланти. И појавата на една жена не страда.

Радиотерапија

Во повеќето случаи, по хируршко отстранување на малигниот тумор, лекарите пропишуваат курс на зрачна терапија кај жената. Во текот на оваа терапија се изведува рендгенско зрачење на ткивни и лимфни јазли, покрај кој беше и малигниот тумор. Оваа мерка е неопходна за да се уништат остатоците од клетките на ракот што може да останат таму по операцијата.

Се разбира, терапијата со зрачење е сериозен товар на телото на веќе ослабената жена. Често се појавуваат несакани ефекти, како што се отекување на млечните жлезди, црвенило и пилинг на кожата, изгледот на меури на местото на изложеност. Во поретки случаи, може да се појават симптоми на општа слабост - кашлица, слабост, поспаност, гадење, повраќање.

Хемотерапија

Не треба да се прави без земање лекови - хемотерапија и лекови кои го неутрализираат негативниот ефект на хормоните се неопходно пропишани. Лековите треба да ги препише исклучиво лекар - затоа нема да ги даваме имињата на лековите. Само-третманот може да доведе до неповратни ефекти.

Хемотерапијата се нарекува терапија со лекови за малигни тумори. Третманот се изведува со помош на цитостатици - антиканцерски фармаколошки лекови кои негативно влијаат врз клетките на ракот. Ако жената има рак на дојка, тоа ќе биде невозможно без хемотерапија.

Денес, лекарите користат два типа на хемотерапија:

Таквата дополнителна терапија со лекови е пропишана за ресектабилен карцином на дојка. Во некои случаи, хемотерапијата може да се препише и пред и по операцијата.

Овој тип на хемотерапија е пропишан во напредната фаза на рак на дојка, кога метастазите почнуваат да се шират далеку од градите. Главната цел на таквата хемотерапија е да ја намали големината на туморот. Како по правило, оваа терапија е пропишана за да се намали големината на туморот, така што може да се отстрани хируршка интервенција.

Многу е тешко да се предвиди ефективноста на таквиот третман - во некои случаи тоа не е доволно ефективно. Но, во повеќето случаи, се разбира, ваквиот третман дозволува, ако не и целосно го победи ракот, а потоа во значителен степен да го подобри квалитетот на животот на болниот.

Иако, се разбира, ваквиот третман има голем број на несакани ефекти. Болно лице е под влијание на крвни клетки, тешка гадење и повраќање, губење на косата, слабост. Ова се должи на фактот дека лековите, покрај малигните клетки, исто така, ги заразуваат здравите клетки на телото.

Како заклучок, би сакал уште еднаш да ги потсетам жените за потребата од внимателно внимание кон себе. Редовно да се спроведе самоиспитување на млечните жлезди. Не ги игнорирајте и посетете го докторот мамулолог. Една жена на возраст под 35 години треба да посети лекар и да има мамограм еднаш годишно. Постарите жени треба да бидат целосно испитани еднаш на секои шест месеци. Благослови те!

Што е рак на дојка?

Женското тело е сложено, причините поради кои се појавуваат хормонални промени во него се многубројни. Млечните жлезди се многу чувствителни на промени. Во нив се развиваат патолошки процеси. Се појавува неконтролиран раст на агресивни туморски клетки, што доведува до појава на опасна неоплазма. Голема инциденца на рак е забележана кај жени постари од 50 години, но не се исклучени случаи на патологија кај младите луѓе. Туморот расте, дава метастази за:

• лимфни јазли,
• карлични коски, 'рбетот,
• белите дробови
• на црниот дроб.

За да започнете со лекувањето на рак на дојка навремено, треба да знаете како се манифестира. Опасноста е дека во рана фаза процесите продолжуваат без видливи знаци.Ова го комплицира третманот и прогнозата - жените се свртуваат кон специјалисти кога се потребни радикални методи на интервенција. Симптомите на рак вклучуваат:

• формирање на грутки на гради
• брадавица задебелување или повлекување,
• изгледот над огништето на "кора од лимон"
• црвенило на кожата.

Ако идентификувате еден или повеќе симптоми, мора да бидете прегледани од лекар. Малигниот тумор на дојката се карактеризира со формирање на знаци:

• собирање на ретростернални, аксиларни лимфни јазли,
• непропорционално зголемување на големината на една града,
• појава на болка
• деформација на градите,
• оток,
• појавата на чиреви, кора,
• присуството на испуштање од брадавицата,
• зголемување на температурата
• слабост
• вртоглавица
• драматично губење на тежината
• манифестации на коскена болка, црн дроб со метастази во напредната фаза на рак.

Дали болката боли

Мора да знаете дека развојот на рак не секогаш го придружува појавата на болка, особено со рано откривање на патологијата. Појавата на симптомот е под влијание на локацијата на туморот. Млечните жлезди, како и другите органи, имаат нерви. Со зголемување на големината на туморот:

• оток се јавува
• постои поместување на здравото ткиво
• постои притисок врз нервните завршетоци
• Постои постојана болка.

За болеста

Локализацијата на онколошки процеси кај жените во областа на млечните жлезди е најчеста. По транзицијата од бенигна во малигна форма, туморите во пределот на мајката фундаментално ја менуваат природата на нивното однесување и динамиката на развојот.

Оваа болест добива изразен агресивен фокус и во отсуство на навремена хируршка интервенција дава јасна негативна прогноза. Информации за случаи на закрепнување во отсуство на потребна медицинска нега е единствена и исклучително несигурна природа.

Во процесот на развој и напредување на ракот на дојката одат низ одредени фази. Тие се разликуваат во зависност од промените во следните основни параметри:

• големината на туморот
• степенот на оштетување на лимфните јазли
• појава на далечни метастази.

Класификацијата усвоена по фази е многу условена, во голема мера зависи од обликот на болеста. Дополнително, бидејќи информациите за причините за онколошки процеси сè уште се на ниво на хипотези и претпоставки, прогнозата за динамиката на транзицијата од една фаза на болеста во друга е сеуште многу приближна.

Ублажување

Овој симптом на рак е забележан во раната фаза на болеста. Тоа сигнализира дека инфилтративен процес се развива во длабочината на млечната жлезда, предизвикувајќи ткивна фиброза. Кога амбициозно:

• Лигаментите на органот се влечат во туморот,
• во текот на воспалението се забележува мала депресија,
• има внатрешна ретракција на површината на кожата,
• сличен процес може да се случи во брадавицата.

Преканцерозна фаза

Исто така се нарекува нула. Нејзината карактеристика во однос на знаците на болеста е целосно отсуство на симптоми. Тоа е, активната патолошка дегенерација на ткивото се уште не започнала, но општата рамнотежа на телото веќе се префрлила кон болеста.

Условно нула фаза може да се класифицира во следните две категории:

Почетната фаза на неинвазивниот онколошки процесво која клетките на ракот сеуште не се во интеракција со ткивата лоцирани во нивната непосредна близина. На пример, тоа може да биде вид на аденокарцином на млечната жлезда во која лезијата влијае само на нејзините поединечни лобуси.

Исто така, варијантата на атипична хиперплазија локализирана во одделни канали (или мали групи на канали) од жлездата може да се припише на оваа категорија.Сепак, во овој случај, мутираните клетки, сепак, не се шират надвор од ѕидовите на каналите и сеуште немаат штетен ефект врз здравото ткиво.

Оваа категорија може да се припише на фаза на развој на секоја неоплазма на необјаснета етиологија, на кој процесот на регенерација на ракот се уште не е дијагностициран, но покачено ниво на тумор маркери во крвта веќе му дава на лекарот основа за континуитет и за дополнителен преглед.

Ризичната група вклучува пациенти кои страдаат од болести како што се маститис, разни форми на маститис, аденоми и фиброденом, телитис, хипертензија и други патологии на брадавиците, липогранулома и други.

Во оваа категорија, сите чувства што може да се почувствуваат и манифестациите што можат да се забележат, сè уште не се поврзани со почетокот на ракот, но се само симптоми на патологии кои можат да создадат поволни услови за појава на рак.

Гледано во некои случаи, синдромите на слаба болка на неисплатена локализација, по правило, се циклични по природа и се предизвикани од флуктуации во општата хормонална позадина.

Почнувајќи од него, инвазивниот карактер станува карактеристичен за клетките на ракот - односно, тие се здобиваат со способност да влијаат врз здравите ткива во околината.

Посебни знаци на инфилтративна форма на рак на дојка се наведени во оваа статија.

Симптомите на болеста во оваа фаза често се благи, сепак, внимателно, сосема е можно да се забележат некои од нив. Меѓу нив може да бидат следниве:

Зголемување на големината на туморите (до 2 см во дијаметар). Оваа вредност веќе ви овозможува лесно да ги детектирате, дури и со независна проверка. Во случај на повеќе заптивки или нодули, тие може да бидат од мала големина, меѓутоа, како по правило, тие се јасно контурирани за време на палпација. Нивната посебна карактеристика е безболноста и ограничената мобилност.

Мало зголемување на регионалните лимфни јазли во пазувите на туморската странаповрзани со зголемена активност во нивната работа. Впрочем, атипичните клетки што го сочинуваат ракот се карактеризираат со забрзани метаболни процеси, зголемен репродуктивен капацитет и пократок животен век.

Влијанието на овие фактори создава преоптоварување во работата на лимфниот систем, што исто така може да предизвика појава на некои оток во раката, рамото или градите.

Делумна ретракција на брадавицата со можна мала деформација - карактеристика на Паџетова болест, кога лезијата е локализирана во брадавицата.

Намалувањето на дијаметарот на површината на пигментацијата на паразолитната област (изола)поврзани со промени во ткивниот трофизам.

Исцедок на брадавиците (најчесто светлина, со жолтеникава боја, може да има крвави нечистотии) - е карактеристика на форми на рак, кога туморите се формираат во млечните канали.

Помали нарушувања на дојката - поврзан со појава на патолошки промени во структурата на ткивата.

Мало зголемување на температурата на телото до субфебрил - предизвикани од воспалителни процеси во погодените ткива со низок интензитет.

Остри неразумни флуктуации во телесната тежина (почесто губење на тежината), губење на апетитот, депресија на емоционалната состојба. Главната причина за овие симптоми е хормоналната нерамнотежа во телото.

Општа слабост, намалена способност да се концентрира, замор - сите овие се манифестации на интоксикација симптом.

Може да ги манифестира сите симптоми својствени на фазата 1, само поизразено. Карактеристиките вклучуваат следново:

Големината на индивидуалните тумори може да достигне до 5 cm во дијаметар. Во случај на повеќе пломби или јазли, нивниот број и големина може да се зголемат.

Тензивна тензија во погодената област тоа е забележано визуелно, а особено е забележливо кога полека се подига и спушта раката. Промени во кожата (црвенило, груба и грубост, губење на еластичноста, појава на брчки и преостанати набори после палпација).

Овие симптоми се должат на активирањето на процесот на регенерација на клетките, што предизвика атипична хиперплазија и иреверзибилно метаболичко нарушување во ткивата.

Можеби значително зголемување на големината на регионалните лимфни јазли на аксиларната зона на страната на туморот. Како по правило, тие се веќе лесно опипливи. Манифестирана (или зголемена јасност) модел на поткожни венски садови. Сеуште не се јавуваат изразени болки, но може да се појават болни чувства на лелекање во млечната жлезда и аксиларниот регион.

Причините за овие симптоми се значителни преоптоварувања во лимфните и венските системи, што го иницира развојот на иреверзибилни патологии во нив.

Почнувајќи од оваа фаза, обично е невозможно да се излечи пациентот, па затоа лекарот обезбедува само симптоматска терапија. Во овој случај, напорите на лекарите ги следат две главни цели:

1. да се забави стапката на развој на болеста,
2. ослободете, колку што е можно, страдањето на пациентот.

Оваа статија ја покажува просечната цена на тестовите за тумор маркери на дојката.

Во оваа фаза на болеста се зголемува сериозноста на симптомите на претходните фази. Карактеристики вклучуваат:

• Се појавуваат болви. Тие можат да бидат поради тешка оток во областа на оштетување и компресија на ткивата, како и појава на чиреви на кожата. Болките се монотони и постојани, по правило, полека и постојано се зголемуваат. Привремено олеснување доаѓа само од земање аналгетици.
• Туморот се зголемува (повеќе од 5 см), покажувајќи изразени инвазивни својства - фаќање на блиските ткива. Во случај на повеќе пломби, тие можат да бидат уште поконкретни и (или) понатаму да се спојат во кохерентна целина.
• Во брадавицата има кора, а во случај на опаѓање, на нивното место останува улцерирана површина - типична за еризипелативната форма на рак.
• Бројот на зголемени лимфни јазли станува уште поголем (до 10), тие стануваат воспалени и болни.
• Деформитетот на дојката се изговара.
• Температурата на телото може значително да се зголеми. поради зголемена телесна токсичност и активирање на воспалителните процеси.

Ова е терминална фаза. Се карактеризира со силна болка и оштетување со метастази на блиските и далечните органи, коските, мозокот и др.

• Туморите растат и ја грабнат целата града.
• Кожата е покриена со повеќе чирови, ерозии, итн., Што е карактеристично за еризипелативната форма.
• Воспаление го опфаќа целиот лимфниот систем.

Третманот во оваа фаза е исклучително симптоматски. Напорите на лекарите се фокусирани на ублажување на страдањето на пациентот.

Лимон кора на млечната жлезда

Појавата на овој симптом на рак на дојка е карактеристична за последните фази на рак. Феноменот е често забележан во долниот дел од градите. Како што туморот расте, обликот на преодната жлезда се менува, а на кожата се јавуваат улцерации и "кора од лимон". Причините за овој феномен:

• зголемувањето на лимфните јазли го нарушува лимфниот проток,
• се појавува отекување на ткивата,
• кожата се згуснува
• порите растат во големина
• "Кора од лимон" се забележува на површината на кожата.

Симптом на Керниг

Во една од фазите на рак на дојка, лимфните и венските крвни садови се вклучени во малигниот процес. Постои намалување на еластичноста на ткивото на дојката. Со симптомот на Керниг:

• задебелување се јавува во дебелината на жлездата ткива,
• големината на туморот - до неколку сантиметри,
• заплетот е густ, мобилен, безболен.

Знаци на рак на рак на дојка

За да се избегне ризикот од компликации, жените треба да спроведат независна проверка на градите секој месец. Со редовно набљудување, може да забележите промени, да откриете рак во рана фаза и успешно да закрепнете. Откако ги пронашле првите симптоми на болеста, потребно е да се обратите кај специјалист за дојка за клиничко испитување. Можно е ова да биде бенигни тумор или фиброденом, но ако не се лекува, работите може да се претворат во рак.

Како започнува ракот на дојката? Жените откриваат при самоиспитување:

• гради фоки
• аксиларна лезија,
• диференцијација на сафенозни вени
• појавата на чиреви,
• брадавица редукција на кожата,
• промена на обликот на градите,
• изглед на кожата на "кора од лимон"
• црвенило
• задебелување на кожата на брадавицата, изола околу,
• зголемени лимфни јазли во градната коска на пазувите,
• повлекување на кожата над лезијата
• испуштање од брадавицата.

Невозможно е да се каже сигурно што предизвикува рак на дојка кај жените. Постојат многу предизвикувачки фактори за развој на патолошки тумори. Онкологијата на дојката може да напредува од следниве причини:

• занемарени бенигни заболувања,
• присуството на роднини со рак
• повреди на градите
• возраст над 40 години
• злоупотреба на алкохол
• пушењето
• дебелина
• почетокот на менструалниот циклус
• дијабетес мелитус
• гинеколошки воспалителни заболувања.

Малигната неоплазма во дојките може да се појави како резултат на:

• чести абортуси,
• доцна прво породување,
• краток период на доење,
• отсуство на деца
• хормонална терапија во историјата,
• доцна менопауза
• изложеност на хемиски канцерогени,
• неправилности на менструалниот циклус
• стресни ситуации
• неплодност
• оваријални цисти,
• тумори на мозокот
• карциноми на надбубрежната кортекс,
• диети со многу маснотии
• изложеност на зрачење.

Класификација

Во медицината, се користат неколку класификации на рак на дојка. Тие се разликуваат по карактеристиките, карактеристиките на структурата на неоплазмата, макроскопските форми. Кога се разгледуваат хистотипи, постојат:

• неинвазивен рак - малигни клетки се наоѓаат во каналот или лобулите на млечната жлезда,
• Инвазивниот карцином - инфилтративен карцином - потекнува од една структура, постепено се префрла на други лица.

Постои класификација на малигни тумори на дојка со макроскопски форми. Тоа вклучува:

• дифузен канцер - различен во неговата брзина на развој, оштетување на лимфните јазли, едем, зголемување на големината на млечните жлезди, формирање на улцерации,
• нодуларен облик - се наоѓа надвор и на врвот на градниот кош, фаќа масни ткива, мускули, кожа,
• Ракот на Паџет - придружен со зголемување на брадавицата, појава на кора и чиреви на површината, туморот е дијагностициран доцна - симптомите наликуваат на егзема.

За олеснување на дијагнозата, изборот на методи на изложеност, вообичаено е да се подели развојот на патолошки тумори во фази. За секој карактеризиран со одредени знаци. Постојат четири фази:

Колку живеат со рак на дојка?

Ова прашање е од интерес за сите пациенти кои се примени во онколошката болница. Од него се бара да ја дознае вистината, дури и ако е страшно.

Секој доктор знае дека на прогнозата за исходот на болеста треба да се пристапи со претпазливост. Постојат примери на инхибиција на карциногенезата на напредните фази и забрзан развој на рак на дојка идентификувани во раните фази.

Сепак, има повеќе шанси за опоравување кај пациент со рана оперативна форма на онкологија, освен:

индивидуални карактеристики (возраст, присуство на коморбидитети, поддршка и разбирање на роднини и пријатели, поставување на борба за живот),

ефективноста и навременоста на третманот.

Постојат случаи на зачувување на градите во откривањето на патогенезата во раните фази на болеста. Онколозите понекогаш решаваат да ги отстранат градите.Ова е непријатно, но не фатално. Поддршката на најблиските е важна.

Кога патогенезата со метастази на други делови од телото, прогнозата е претпазлива, неопходно е да се бори, бидејќи растот на патолошките клетки може да се потисне дури и во оваа фаза.

Првите знаци на рак на дојка

Жените често доживуваат проблеми со градите во форма на нодуларни или обемни фоки и други знаци кои се застрашувачки слични на онкологијата. За среќа, не сите форми се малигни.

Придружни се болките во градите и заптивките:

Мастопатија - мали (нодуларни), екстензивни (дифузни) заптивки,

Маститис е воспаление на функционална жлезда со заразна или трауматска природа. Во некои случаи, пронајдете врска со мастопатија, која не е поврзана со лактација.

Општи карактеристики на маститис. Први што се раѓаат се жени кои ретко раѓаат млади жени. Оваа болест е поврзана со влезот на банални микрофлора (стафилококи, стрептококи) преку пукнатини на брадавиците во жлездата, хормонални пореметувања, хипотермија, повреда, несоодветна приврзаност на бебето. Ризична група: жени од примипара.

Затегнатоста на градите, првично дифузно,

Болка над артеријата, полошо кога се храни,

Зголемување на локалната и општата температура

Можно формирање на гноен празнина и нодуларна индурација,

Исцедок од брадавицата за време на лактацијата (течност, слатка, гнојна, крвава).

Таа се разликува од онкологија маститис со брзо деби поврзани со горенаведените причини, кои се утврдени за време на анкетата на пациентот и за време на земањето на историјата.

Мастопатијата не е воспалителна болест, таа е асоцирана со абнормален раст на алвеолите и каналите на дојката под влијание на хормоналната нерамнотежа - зголемено ниво на естроген, пролактин, намалување на прогестеронот во крвта и ткивата на жлездата. Постојат нодуларни и дифузни форми на мастопатија. Поради пролиферацијата на ткивата, оваа болест се нарекува фиброцистична патологија. Ризична група: жени над 35 години.

Кога палпирање на набивање, личи на зрна (нодули) или насоки (дифузна лезија).

Можеби комбинација на патологија со оштетена менструација или со менопаузални промени на телото,

Болката се развива постепено со зголемување на пломбите,

Со продолжено траење може да се придружат симптоми на маститис.

Фиброденом е бенигна железна ткива која има нејасна етиологија. Постојат зрели фиброаденои (добро обликувани контури) и незрели (обликот е рамен). Некои формации имаат тенденција на повторното раѓање. Ризична група: жени од 20 години.

Единствени или повеќекратни заптивки во градите,

Болка и други знаци често се отсутни.

Препорачливо е да се јавите кај мамул за совет.

Самоиспитување

Оваа техника вклучува површна и длабока палпација на млечните жлезди со двете раце истовремено.

Причината за жалба до мамулогот е идентификација на:

Фокална или дифузна стега на градите

Деформации со очигледна асиметрија,

Инхибирајќи дел од градите или брадавиците,

Пилинг, кора, ерозија на брадавица и ареола,

Болка во пазувите

Испуштањата, вклучувајќи крвави,

Отекување на градите во форма на целулит - кора од лимон,

Други симптоми на рак на дојка

Со цел да се разјаснат основните симптоми, лекарот спроведува дополнителен преглед, почнувајќи од испитување на пациентот, испитување и палпација. Главната задача на мамолог во фазата на физичкиот преглед е прелиминарно да се утврди бениген или малиген тек на болеста.

Тешкотии во дијагностиката се прават при испитување на волуметриски орган, пломби со помалку од еден сантиметар, фиброзни адхезии и воспаленија.

Лекарот посветува внимание на:

Обликот, големината на брадавиците и ареолата околу нив,

Присуството или природата на испуштањето,

Амбициозност - ограничен внес на кожата на папокот,

Режимни регионални лимфни јазли.

Следниот опис на пломбите сугерира малиген тек на болеста. Клинички симптоми неопходно се потврдуваат со инструментални и лабораториски тестови.

Нодуларни заптивки

Откривање на еден или повеќе јазли кои се јасно контурирани, често безболни, густа конзистентност, ограничена подвижност, со набиени кожни повлекувања над местото на локализација на туморот. Лимфните јазли се добро палпирани во пазувите. Во подоцнежните фази, кожата се појавува на кора од лимон, формира улцерации, брадавицата густо.

Дифузно впива

Во овој случај, можете да најдете неколку опции за пломби. Во некои случаи, тие наликуваат на акутна форма на маститис или мастопатија.

Постојат четири можни дифузни заптивки:

Подуени. Понекогаш се развива за време на бременоста и доењето. Типичен печат на градите. Кожата е отечена, инфилтрирана, хиперична, потсетува на лимонска кора. Причината за едем е компресијата на млечните канали со инфилтрација.

Carapace. Карактеризира со инфилтрација на ткивата. Патогенезата може да се прошири на ѕидот на градниот кош. Кожата е густа, синкаво-црвена, седечка. Сечење за повеќе нодули. Улцерацијата и кората во форма на школка се наоѓаат, кожата е збрчкана.

Слично на еризипелите на кожата. Фокалната црвенило е карактеристична особина. Рабовите на хиперемичната област, отечени со нерамни рабови, се протегаат на кожата на ѕидот на градниот кош. Продолжува со треска до 40 ° C. Лош третман.

Како маститис. Зафатената област е зголемена, кожата е жешка, нацрвена, напнато. Туморот е густ, малку мобилен, палпабилен преку големи области. Патогенезата брзо се шири, често придружена со треска.

Паџетовата болест

Површно се потсетува на псоријаза или егзема. Спротивно на тоа, тие се придружени со силна црвенило на кожата, зафаќање на брадавицата и ареолата. На кожата на брадавицата и на ареолата сува, потоа се формираат плакави крапи и краши, а под нив влажни гранулации. Карциногенезата се шири преку млечните канали длабоко во телото на жлездата.

Причини за рак на дојка

Природните причини за рак на дојка се:

Висока стапка на физиолошка регенерација и смрт (апоптоза) на клеточните ткивни клетки и последователно формирање на нови клетки. Колку повеќе млади клетки се формираат, толку е поголем ризикот од мутации е основата на современото разбирање на канцерогенезата,

Висока зависност на жлечните клетки на хормоналната позадина за време на животот на жената од менарха до менопауза. Бројот на женски полови хормони во ткивата на млечната жлезда е многу пати поголем од нивото на таквите стероиди во крвта.

Мажите немаат таква фатална комбинација - лабилна хормонална позадина и висока стапка на обновување на вродени клетки.

Ова е веројатно зошто ракот на дојката:

Кај мажите, таа е исклучително ретка, иако хистолошката структура на жлездата кај мажите и жените е апсолутно идентична,

Кај жените, зачестеноста на ракот не зависи од количината на ткиво на желудникот, таа може подеднакво често да се појавува кај жени со мали и големи гради, што исто така укажува на хормоналната природа на ракот на дојката.

Патолошките мутации на клетките се случуваат секоја секунда кај секој човек, без оглед на неговата здравствена состојба и полот. Покрај тоа, не сите луѓе боледуваат од рак (вклучувајќи рак на дојка).

Ендогени причини за рак на дојка

Ризикот од рак на дојка се жени на возраст од 30-70 години со историја на:

Раниот пубертет или доцната менопауза

Хронични гинеколошки заболувања,

Хормонални нарушувања (дијабетес, хипотироидизам, дебелина итн.),

Слична болест кај крвните роднини,

Долгорочна употреба на апчиња за контрацепција,

Долгорочна терапија за замена на хормони,

Бројни абортуси и спонтани абортуси,

Неправилен секс или пролонгиран недостаток на релаксација по секс,

Отсуство на деца или доцно мајчинство.

Егзогени причини за рак на дојка

Се уште има дискусии за влијанието на надворешните (егзогени) причини. Тие се веројатно од истовремено значење и се кумулативен фактор на механизмот за активирање на карциногенезата.

Нивниот специфичен ефект врз развојот на ракот на дојката не е докажан, но тие точно го стимулираат развојот на онкологијата во комбинација со други причини.

Егзогените причини вклучуваат:

Пушењето и алкохолот.

Повредата во областа на млечната жлезда е можна причина за рак на местото на оштетување на ткивото на жлездата. Докажано е дека јонизирачкото зрачење исто така има сериозно влијание врз развојот на овој тип на болест, како што се пушењето и злоупотребата на алкохол, иако врската не е сигурно утврдена, но не е отфрлена.

Хемикалии. Во литературата постојат референци за ефектот на одредени хемикалии врз производството и користењето на женските полови хормони - естрогени. Познато е дека естрогените и нивните метаболити се вклучени во карциногенезата на дојката. Зголемените нивоа на естроген во урината е еден од дијагностичките критериуми за дијагностицирање на естроген-зависен канцер.

Кофеинот често се цитира како специфичен стимулатор на карциногенеза зависна од естроген. Кафето е вообичаено пијало, па затоа нејзиниот ефект врз телото кај ракот е интересен.

Кофеинот е дел од:

Мате - тоник пијалок од Аргентина и некои земји од Латинска Америка,

Гуарана - бразилски тоник.

Кофеинот е алкалоид од групата на метилксантини. Лековите во оваа група се користат за лекување на астма, подобрување на тонот во белодробните заболувања и болестите поврзани со едемот, како диуретик. Анти-канцер ефектот на теофилин и пентоксифилин е добро познат - ова се лекови од групата на метилксантини.

Сличен антиканцероген ефект на кофеин беше потврден и од шведски научници од Универзитетот Ланде и Малме, кои го проучувале генот CYP1A2 и неговите алели - A / A, A / C, C / C. Утврдено е дека кофеинот со различен интензитет го инхибира развојот на рак на дојка кај сите групи на субјекти. 15% од жените кои не пијат кафе имаат рак независен од естроген, што е тешко да се лекува.

Така, кофеинот не е поврзан со естроген-зависни форми на рак на дојка.

Хормон-зависен карцином на дојка

Поради особеностите на физиологијата, телото на жената е под хормонски притисок многу посилно од машкиот. Важни функции се хормоните произведени првенствено од јајниците - естроген, прогестерон, хипофизата - ЛХ, ФСХ. Во исто време, постојат редовни хормонални промени поврзани со природните физиолошки процеси.

Наспроти позадината на современиот живот, бројот на ризици поврзани со нерамнотежата на хормоналниот статус се зголемува многу пати. Пред сè, ова е широко распространета употреба на методите на ендокрина регулација на плодноста. Некои фактори беа споменати на почетокот на статијата.

Беше забележано дека кај многу форми на хиперплазија на дојка се забележуваат ендокрини пореметувања, како и многу високо ниво на естроген, пролактин во однос на позадината на намалување на нивото на прогестерон. Овој однос се одржува за време на клиничката манифестација на ракот на дојката. Претежно естроген-зависни и претежно прогестерон-зависни форми на рак на дојка.

Хормоналните дисбаланси со добар ефект се третираат, во просек, кај една третина од пациентите со двете форми на рак со употреба на ендокрина терапија. Ефективноста на чувствителната група достигнува 75%.

Заедно со долготрајната употреба на хормони - аналози на гонадотропин-ослободувачки хормон, регулирањето на функцијата на јајниците може да се врши со физички методи (изложеност на радијација) и хируршка кастрација.

Негативен рак на дојка

Најтешка форма на рак на дојка. Клинички продолжува во патогенезата слична на другите форми на рак. Се разликува во сложеноста на третманот. За да се утврди овој тип на рак може да се користат само лабораториски молекуларни генетски студии. Класификацијата беше ставена во практика по 2000 година. Во медицинската пракса, оваа болест обично се класифицира како троен негативен рак на дојка. Оваа форма на рак е откриена кај секој трет пациент, од 27 на 39% од испитуваните. Ултратните студии утврдиле присуство на канцери кои имаат рецептори за еден од трите протеини на телото:

специфичен туморски протеин.

Три пати негативен рак се карактеризира со присуство на клетки кои немаат рецептори за сите три протеини. Како резултат на тоа, канцерогенезата потсетува на борба со змеј што постојано го избегнува гонителот. Во последниве години, лекарите најдоа ефективни начини да влијаат на телото во оваа форма на болеста.

Тип А луминален рак

Се јавува кај жени за време на менопаузата. На оваа возраст, се наоѓа во 30-40% од набљудуваните случаи.

добро ги гледаат естрогените и прогестеронските клетки,

Нечувствителен на маркерот за раст на клетките на онкоцитите од премазната жлезда Ki67,

клетките на специфичен туморски протеин воопшто не се осознаваат, хистохемиската ознака е HER2 / neu.

Пациентите со луминален рак од тип А добро реагираат на хормонска терапија со антагонист на естроген, тамоксифен, како и инхибитори на ароматаза. Aromatase е надбубрежен ензим вклучен во трансформацијата на тестостерон во естроген. Се забележува висока стапка на преживување, ниска стапка на повторување.

Рак на луминалот тип Б

Дијагностициран кај млади жени на раѓање. Околу 14-18% од естроген-зависни пациенти со рак имаат тип Б.

Придружени со метастази на лимфните јазли, висока стапка на рекурентност. Оваа болест обично е тешка за хемотерапија и хормонска терапија. Само во некои случаи можно е да се прекине растот на клетките со помош на текот на имунотерапијата со лекот транслузумаб. Транстузумаб е човечко моноклонално антитело на специфичниот туморски протеин HER2 / neu. Така, под одредени индикации, специфичниот имунитет се стимулира за онко-антигенот на соодветниот клон.

Фази на рак на дојка

Поделбата на рак на дојка во фази, во зависност од сериозноста на патогенезата, е прилично произволна. Ракот е мултифакториелна болест, степенот на оштетување и волуменот на туморот не се главните критериуми за проценка на сериозноста на болеста.

Во меѓувреме, фазите на рак на дојка во медицинската литература се нарекуваат:

вклученост во патогенезата на регионалните лимфни јазли N ₀N₁N₂N₃.

присуство на далечни метастази - М.₀, (отсутна) М.₁ (достапно).

Ознаките се исто така достапни во раните неинвазивни тумори, тука нема да ги наведеме.

Фаза 2 Рак на дојка

Туморот на млечната жлезда во втората фаза на патогенезата може да се опише на следниов начин:

Т₂ (големина од 2 до 5 см),

N₁ идентификуваат метастази во лимфните јазли I, II, поразот на еден или два лимфни јазли од една страна. Јазлите се палпирани, како посебни едукации,

М.₀ или М₁ можни се единствени далечни метастази.

Фаза 3 Рак на дојка

Туморот на млечната жлезда во третата фаза на патогенезата може да се опише како што следува:

Т₃ (големина над 5 см)

N₂ метастази во лимфните јазли на нивоата на аксила I, II се откриени, од една страна како единечен пакет, или лимфните јазли во близина на млечната жлезда се зголемуваат до дефинирана големина (обично не се откриваат), во отсуство на промени во аксиларниот лимфен јазол.

М.₀ или М₁ нема далечни метастази.

Фаза 4 Рак на дојка

Туморот на дојката во четвртата фаза на патогенезата може да се опише на следниов начин:

Т₄ големината на туморот не е важна, таа се одредува надвор од градите и на кожата на дојката, таа е придружена со улцерации, нодули,

N₃ - метастази на двете страни на ниво III градите, палпабилни под млечната жлезда, во аксиларниот и супраклавикуларниот простор.

М.₁ повеќе далечни метастази.

Можни се варијанти на наведените нумерички ознаки, како и дополнителни бројки за појаснување на описот.

Мамограм

Најчестиот метод во нашата земја е радиографија (мамограм) во две проекции. Студијата се препорачува во согласност со индивидуалниот менструален циклус.

Во последниве години, со воведувањето на нови методи, се појавија сомнежи околу дијагностичката вредност на мамографијата. Ова се должи на дополнителни Х-зраци со редовни испитувања и сомнителни резултати со влакнести израстоци, присуство на градни импланти, мали тумори. Во некои случаи, дијагностичката точност на резултатите е намалена на 6-40%.

Во меѓувреме, со користење на овој метод, може да се добијат примарни, секундарни и индиректни симптоми на пролиферација на дојка. Дијагностичката вредност се базира на идентификација на калцини (микроккалцификации) - калциумови соли, кои се јасно видливи во однос на позадината на алвеолите и каналите.

Примарни (важни) симптоми:

Контрастната област на сликата,

Нерегуларни рабови (зраци, туберкули или калцини и микалцинати),

Ограничена локација како единечни формации или кластери,

Големина од 0,5 mm и под.

Постојат три степени на контурирање со мастопатија, третиот (тежок) степен е транзиција помеѓу бенигни и малигни:

Првиот (лесен) степен. Сликата покажува доминација на сенките карактеристични за масното ткиво.

Втор (среден) степен. Сликата го покажува истиот степен на засенчување на области карактеристични за масното, жлечното и сврзното ткиво.

Третиот (тежок) степен. Контурите на претежно жлечното ткиво се видливи, недостасува засенчување на масното ткиво. Ова треба да биде алармантно, можеби туморот на сликата не е контуер.

Анализа на генската експресија

Анализата на нивото на генската експресија овозможува да се процени веројатноста за релапс на болеста. Оваа студија треба да се спроведе со цел да се реши прашањето за потребата од хемотерапија. Релапсот на болеста се јавува во просек кај 10% од жените, а хемотерапијата е пропишана за огромното мнозинство, што негативно влијае на здравјето на пациентите. Оваа анализа ќе ги одреди жените за кои е потребна хемотерапија.

Хируршки третман на рак на дојка

Во зависност од природата на туморот, во обемот на процесот, доволно е да се отстрани само самиот тумор. Иако можеби е потребно да се отстранат некои од околното ткиво. Понекогаш отстранете ја дојката целосно. Оваа операција се нарекува мастектомија.

Операцијата за зачувување на дојките се нарекува lumpectomy. Тоа може да се спроведе во практика ако туморот не надминува 4 cm во големина. Во исто време, нејзината ефикасност ќе биде не помалку од мастектомија. Пред почетокот на операцијата, лекарот мора да ја утврди точната локација на туморот. Ова е можно благодарение на мамографијата или ултразвукот. Друг метод за откривање на местото на туморот е палпација, која хирургот го врши.

Сепак, не е секогаш можно да се изврши лумпектомија, во некои случаи мастектомијата е метод со повисок приоритет:

Кога се открие мултифокален тумор, односно тумори се наоѓаат на различни места на млечната жлезда.

Градите веќе еднаш биле подложени на терапија со зрачење.

Туморот е голем и е еднаков на големината на градите.

Радиотерапијата не е можна поради склеродерма или поради други болести на сврзното ткиво.

Можноста за спроведување на терапија со зрачење е отсутен поради фактот што жената живее во оддалечени области.

Пациентот сама одбива операцијата да ја отстрани само неоплазмата, бидејќи се плаши од рецедив на болеста.

Неопходно е за време на операцијата туморот да биде целосно отстранет со фаќањето на здрави ткива на градите. Ова дава максимална гаранција дека погодените ткива ќе бидат отстранети од телото. Дополнителните интервенции ќе бидат потребни кога рабовите на материјалот исфрлени од телото се претставени со тумор. Во некои случаи, за време на операцијата, потребно е да се отстрани не само млечната жлезда, туку и дел од големата градба. Тоа е главен мускул на предниот ѕид на градниот кош.

Често чисти и лимфни јазли, кои се наоѓаат во пазувите. Претходно изведените операции за отстранување на аксиларните јазли често се комплицираат со лимфниот едем. Впрочем, тоа беше неопходно да се отсече 10-40 јазли, што го наруши природниот лимфниот одлив. Модерната хирургија има способност да ги спаси повеќето од лимфните јазли со отстранување на само сигналните јазли. Така се нарекуваат оние лимфни јазли, кои го насочуваат одливот на лимфата на клетките на ракот. Како резултат на тоа, можно е да се намали ризикот од развој на лимфостаза по операцијата кај 65-70% од жените. Методот на откривање на сигналните лимфни јазли се подобрува се повеќе и повеќе секоја година. Ако употребата на сина како идентификатор на стражарните јазли даде точност од 80%, тогаш употребата на комбинирани методи ја зголемува оваа бројка на 92-98%. Примероци од биопсија од сигнални лимфни јазли се изведува кај сите пациенти, чиј тумор не надминува 5 см во големина, на сцената Т1 и Т2. Модерната хирургија се придржува на тактиката на нежно отстранување на лимфните јазли, дури и ако има мал број на метастази во сигналниот јазол.

Студијата на оперативниот материјал. Ткивата заразена со ткиво се испраќа во студија со цел проучување на чувствителноста на нивните клетки на ракот на различни видови на хемотерапија. Ова е таканаречениот "тест на клеточна смрт". Примероците треба да се доставуваат за дијагноза додека не поминат денот по нивното отстранување од телото на жената.

Ваквото тестирање е особено ефикасно кога пациентот има откриено рак во раните фази. Навистина, во овој случај, не е можно брзо да се процени ефектот на хемотерапијата, бидејќи туморот беше целосно отстранет од градите за време на хируршката процедура.

Самата хемотерапија се нарекува адјувантна и се спроведува со придружна намена. Сепак, тестот за смртност на клетките сè уште не е вклучен во протоколите за третман на тумор на дојка, бидејќи клиничките испитувања за неговата ефикасност се уште не се завршени и немаат докази.

Лимфатичен едем (лимфостаза). На позадината на радиотерапијата, или поради отстранување на лимфните јазли, пациентите може да развијат лимфостаза. И покрај фактот дека постојат препораки во врска со ограничувањето на физичкиот напор кај жените кои биле подложени на онкологија, неодамнешните студии покажуваат дека дозирани, специјално избрани и систематски изведувани вежби, имено, укинување на тежината, можат да ги намалат симптомите на лимфниот едем.

Општо земено, за подобрување на здравствената состојба по операцијата за отстранување на тумор на дојка може да се постигне преку спроведување на силни вежби. Обуката треба внимателно да почне, постепено зголемување на товарот. Па, ако имате можност да одржите часови со професионален тренер. Наспроти позадината на лимфостазата, неопходно е да се носат специјални потпорни долна облека. Ова е особено точно за време на вежбањето.

Радиотерапија (радиотерапија) на рак на дојка

Радиотерапијата е составен дел на третманот за одржување на жените кои биле подложени на лумпектомија, иако понекогаш се изведува и после мастектомија.Нејзината главна цел е да ја намали веројатноста за повторување на болеста. Суштината на постапката се сведува на фактот дека туморот, или подрачјето што е подложено на операција, се третира со гама зраци или моќна зрачење на Х-зраци. Ова ви овозможува ефикасно да ги уништите абнормалните клетки кои би можеле да останат во телото на жената по операцијата, како и оние клетки што може да се појават повторно.

Радиотерапијата е од два вида:

Контакт, кој се изведува со користење на надворешен извор на зраци. За ова се користи линеарен акцелератор, кој испушта јони.

Далечински, кој се нарекува брахитерапија и врши интерстицијален метод. Радиоактивната материја се доставува директно до оние ткива каде што се наоѓа туморот. Количината на оваа супстанца е прецизно дозирана и пресметана поединечно.

Со помош на радиотерапијата, дури и најмикроскопските туморски клетки можат да бидат уништени, што може да остане по неговото отстранување од телото. Во овој случај, дозирањето не може да биде занемарливо, бидејќи смртта на патогените клетки мора да биде загарантирана. Но, за здрави клетки, таквата изложеност, исто така, не поминува без трага. Двете нормални клетки и оние кои изгледаат како рак умираат. Како резултат на тоа, телото како целина страда. Пресметката е дека мртвите здрави клетки имаат повеќе можности за регенерација, а ткивата за рак ја нема оваа способност. Во овој поглед, терапијата со зрачење се одвива пролонгирано, за да се овозможи нормално ткиво да се опорави за време на периодот на одмор од зрачење.

Доколку се изведува зрачење со користење на надворешен извор, потребно е да се посетува постапката 5 дена во неделата. Целосниот тек на зрачната терапија ќе биде од 5 до 7 недели. Една процедура за време трае 15 минути. Намалување на периодот на изложеност на радиоактивни зраци е можно благодарение на модерната техника наречена APBI (забрзано делумно зрачење на млечната жлезда). Благодарение на оваа техника, само подрачјето каде што се наоѓа туморот е предмет на обработка. Така, целиот третман не трае повеќе од 7 дена.

Националниот институт за малигни тумори, кој се наоѓа во Соединетите Американски Држави, покажува дека иако е можно да има штетен ефект врз клетките на ракот преку радиотерапија, ова не го продолжува животот на жените. Беа спроведени најмалку 6 студии за овој резултат и резултатите јасно покажуваат дека не постои продолжување на очекуваниот животен век на пациентите.

Затоа, жените по отстранувањето на туморот или по делумно отстранување на дојката треба да се консултираат со хирург кој е запознаен со овие студии. Тој исто така може да биде на мислење дека само една операција е доволна, без последователна радиотерапија.

Индикации за радиотерапија

Најчесто, радиотерапијата се препорачува откако ќе се изврши операција за зачувување на органи, со само тумор отстранет. Иако е можно назначувањето на зрачење по мастектомија. Бројот на индикации за радиотерапија постојано се шири.

Практично сите жени кои биле подложени на квадрантектомија и лампотемија биле подложени на радиотерапија. Тоа не е направено за пациенти со рак на четвртата фаза, освен во случаи кога жената страда од тешка болка во коските, или ткивото се подложува на некроза. Но, во овој случај, терапијата со зрачење не е насочена кон намалување на ризикот од повторување на ракот, туку се врши како дел од палијативниот третман.

Така, препораките за изложеност се следните:

Висок ризик за повторно развивање на болеста по пролонгирање на мастектомијата (туморот бил голем, или лимфните јазли биле вклучени во патолошкиот процес).

Како дел од комплексната терапија, кога млечната жлезда беше зачувана.

Неоплазмите метастазираат на други патолошки фокуси.

Оштетување на крвните садови, лимфни садови со микроскопска големина.

Тумор кој се шири надвор од лимфните јазли.

Оштетување на рак на кожата, ареола или брадавица, или големи скелетни мускули.

Сорти на радиотерапија

Линеарниот акцелератор е најчесто користениот медицински извор на радио бранови што се користат за да се ослободат од пациентите од рак на дојка. Третманот може да биде подложен на целата жлезда (за време на lumpectomy), и целиот градите (со мастектомија). Брахитерапијата се користи кога болеста е откриена во раните фази на развојот. Оваа техника се однесува на повеќе модерни и ви овозможува брзо да го завршите лекувањето. Благодарение на тоа се третира само погодената област, додека здравите клетки практично не се озрачуваат.

Модерните технологии имаат позитивно влијание врз развојот на радиотерапијата. На пример, еден од најновите методи на нејзина имплементација е интензивно модулирана радиотерапија или МРИ. Во исто време, можно е да се регулира интензитетот на радиоактивни зраци, да се промени нивната форма, да се формираат елементарни зраци кои дејствуваат на различни точки на жлездата. Товарот се дистрибуира на таков начин што не постои патолошки ефект врз срцето и белите дробови. Но, сеуште е неопходно визуелно да се докаже разликата помеѓу вообичаената радиотерапија, спроведена под контрола на компјутерската дозиометрија (оптоварувањето на телото во овој случај се пресметува не помалку прецизно) и МРИ. Исто така, нема податоци за бројот на релапси на болеста и бројот на несакани ефекти од МНР. Третманот за надворешна радијација за рак на дојка се користи за 5-10 недели, 5 дена во неделата.

Друга популарна техника која најмногу се користи во последните 10 години е APBI (AChO, забрзана делумна ирадијација). Оваа техника е вклучена во програмата за лекување на рак на дојка после лумпектомија. Изложени на местото каде што се наоѓал туморот, како и преработени мала количина на здраво ткиво околу него. Можеби донесувањето на UCHO за само 5 дена.

Можно е да се користат UCO-методи за внатрешно и далечно зрачење. Методот е особено ефикасен кај оние пациенти кои имаат тумор кој е ограничен на млечната жлезда и не поминал подалеку од градите.

Кога се изложени на зрачење, изворот на радио бранови (радиофармацевтски) се става во градите на пациентот. Ова е можно преку употреба на балон, или едноставен катетер, или неколку катетри.

Сега се спроведуваат студии со цел да се спореди ефектот на точката на зрачење и екстензивно зрачење на целата дојка. Тие се ангажирани во научниците од НСАБП - "Национален проект за адјувантна терапија на онкологија на дебелото црево и градите".

Покрај тоа, модерната наука овозможи да се направи маневрирачка терапија со зрачење, односно може да се изврши директно во хируршката единица за време на операцијата. Оваа техника се нарекува TARGIT. За негова имплементација потребен е генератор - извор на зрачење на јони "Интрабеј".

Вреди да се знае дека биле спроведени големи студии на 2232 пациенти од 28 различни клиники лоцирани во 9 земји. Овие студии биле наречени TARGIT-A и биле следени со клинички испитувања на третата фаза. Како резултат на тоа, беше можно да се утврди дека зрачењето директно во оперативната единица со мобилен генератор во споредба со стандардниот метод за третман на рак на дојка е само 1.0% подобро, а не повеќе од 1.5%. Тоа е, разликата е 0.25%. Можно е тековните студии на TARGIT-B кои се во тек да овозможат прилагодување на дозата на зрачење добиена со користење на оваа модерна техника.

Несакани ефекти од радиотерапијата

Несаканите ефекти од далечинска експозиција ќе се појават веднаш и по одредено време по неговото завршување. Значи, по неколку недели по зрачењето, жените доживуваат зголемен замор поради регенерација на здрави клетки. Покрај тоа, кожата на местото на изложеност на радиоактивни зраци може да стане потемна. Неколку месеци по процедурата, кожата е обновена, иако доживотна промена во нејзината боја е можна.

Други несакани ефекти:

Формирање на меки едеми,

Болка во третираната област.

Исто така, многу пациенти забележуваат дека градите на страната каде што беше изложена експозицијата, станаа помали по големина и збрчкани. Најчесто ова се должи на фактот дека ткивата на жлездата се отстранети заедно со туморот.

Пластичната хирургија со цел обновување на обликот на дојката не е секогаш можна по адјувантната терапија. Ова се должи на фактот дека кожата на градите е склона кон фиброза и станува помалку еластична.

Затоа, експертите препорачуваат да се одложи пластична хирургија веќе некое време, во случај жената да се подложи на радиотерапија. Покрај тоа, препорачливо е да се користи сопствено ткиво, наместо вештачки импланти, за реконструкција на градите.

Постои претпоставка дека ACh доведува до помал развој на несакани ефекти, бидејќи само дел од млечната жлезда се подложува на третман. Ова може да се постигне со употреба на неколку катетри кои овозможуваат подобро проток на зрачење.

Системски третман на рак на дојка

Системската терапија вклучува назначување на лекови за пациенти кои влијаат на целото тело. Нивните комбинации се различни. Имунотерапијата, хемотерапијата и хормонската терапија се вклучени во режимот на лекување.

Статус на хормонски рецептори

Утврдено е дека жените кои претходно биле подложени на рак на дојка се изложени на ризик за повторување на формирањето на примарен тумор. Хормонската терапија се пропишува веднаш по завршувањето на хемотерапијата, ако жената има тумор кој е зависен од естроген.

Најчесто за оваа намена се користат следните хормонски агенси:

Тамоксифен. Назначен за млади жени кои не влегле во менопауза. Лекот е неопходен за блокирање на естрогенските рецептори.

Аналози на GnRH. Лековите се насочени кон сузбивање на работата на јајниците кај млади жени кои не влегле во менопауза.

Инхибитори на ароматаза. Се користи кај жени во постменопатија за да се намали количината на естроген.

Значи, со помош на терапијата со естрогени, можно е да се запре процесот на развој на неоплазми, па дури и да се намали во одредена големина, под услов лековите од оваа група да се користат дневно. Оваа теза беше изразена на 31-от годишен симпозиум во Сан Антонио. Симпозиумот беше наречен Рак на дојка.

Во студијата учествуваа вкупно 66 жени, а третина од нив покажаа позитивна динамика. Сите од нив биле отпорни на третман со антиэстрогени и метастазиран рак на дојка. Во исто време, при земање естроген кај некои жени, ракот почнал да напредува и бил префрлен назад на терапија со анти-естроген. Она што е најмногу изненадува, таа почна да дејствува.

Неколку месеци подоцна, ефектот од тоа повторно исчезна, но повторно почна да работи со естрогенска терапија. Така, дел од набљудуваните жени биле наизменично третирани со инхибитори на естроген и ароматаза. Тоа се случи неколку години. Пред да започне третманот со естроген и еден ден по започнувањето, сликите се земени на позитрон емисиона томографија.

Беше откриено дека хормонски-чувствителни тумори се заситени со гликоза и активно сјајуваат. Зошто ова се случи, за да се објасни до овој момент во времето не успеа.Утврдено е дека хормонот ИГФ-1, предизвикувајќи рак на дојка потиснат од естроген.

Насочена терапија

Кај некои жени, туморот предизвикува експресија на генот HER2, па затоа се прикажани третмани со моноклонални антитела на трастузумаб - Трастузумаб, Херпетин. Нејзиното дејствување е насочено кон сузбивање на активноста на HER2 во туморските клетки, што помага да се спречи нејзиниот раст. Можеби назначувањето на оваа дрога во комбинација со хемотерапија.

Утврдено е дека таквата комбинација доведува до побавен раст на неоплазмата и придонесува за зголемување на очекуваниот животен век на жените. Постојат клинички испитувања на релативниот позитивен ефект добиен при третманот на трастузумаб со техниката на адјувантна терапија, спроведена во текот на целата година. Ризикот од повторен развој на туморот е намален, стапката на преживување кај жените е зголемена.

Постојат и други опции за насочена терапија, кои во моментов не се целосно разбрани, меѓу нив:

Инхибитори на трансдукција на сигнали. Употребата на овие антитела ви овозможува да го прекинете пренесувањето на нервните импулси во атипичните клетки, предизвикува нивна поделба и го спречуваат растот на туморот.

Инхибитори на ингиогенеза. Овие антитела се насочени кон запирање на растот на нови крвни садови, што го спречува туморот да прима храна и кислород.

Антагонисти на други хормони или рецептори, вклучувајќи ги и пролактинските и андрогените рецептори. Тие се наоѓаат во значителни количини во туморот.

Бидејќи постојат многу видови на целна терапија, ова им овозможува на специјалистите за секоја жена да изберат ефикасен третман за неа.

Антиангиогена терапија. Рандомизирана студија поминала со лек како што се бевацизумаб (моноклонални антитела насочени кон блокирање на рецептори на васкуларен раст или VEGF рецептори). Моментално е достапен за купување.

Податоците за студијата за овој терапевтски агенс беа објавени во огласот во 2005 година од страна на Американскиот национален институт за онкологија. Има докази дека во споредба со стандардната хемотерапија, Bevacizumab го забавува растот на туморот за 5 месеци или повеќе. Но, во исто време стапката на преживување кај жените не се менува.

Компанијата која го развива овој лек поднесе апликација до Канцеларијата за контрола на квалитетот на лекови и храна за да може да го користи овој лек за да го забави растот на метастатските тумори на дојка.

Предклинички испитувања

Протеин тирозин фосфотаза 1B (PTP1B). Успешни тестови беа спроведени кај глувци со лекови кои имаат за цел блокирање на протеинот тирозин фосфатаза 1B, што предизвикува развој на околу 40% од туморите на дојката. Резултатите беа објавени во списанието Nature of Genetics во март 2007 година. Студијата беше спроведена на Универзитетот Мекгил, кој се наоѓа во Канада.

Истите протеини во вишок се среќаваат кај луѓе со дијабетес и дебелина. Лекот кој има за цел да ја потисне активноста на тирозин фосфотазата 1Б може да го забави развојот на ракот, а не само на млечната жлезда. но исто така и рак на белите дробови. Во моментов, Мерк го развива. Тие продолжуваат да ги тестираат глувците со HER2 кои изразуваат тумори кои се чувствителни на Herceptin. Ако експериментите се успешни, ќе ги спаси животите на многу жени со слични тумори.

Блокатори на холестерол - Ro48-8071. Многу е веројатно дека PRIMA-1, која има штетен ефект врз абнормалните клетки, може да го потисне производството на холестерол. Утврдено е дека Ro 48-8071 е способен за сузбивање на синтезата на холестерол. Научниците сугерираат дека исто така може да се користи за уништување на клетките на ракот, слично на лекот PRIMA-1. Но, во исто време здравите клетки нема да бидат оштетени.

Лекови за намалување на шеќер. Студијата за својствата на метформин во комбинација со доксорубицин (онколошки лек) ја вршеле учениците од студиите Х. Херх и Д. Лиопул. Експериментите беа изведени на клетки во тест цевки кои се идентични со клетките на ракот на дојката.

Утврдено е дека кај глувци со тумор на млечна жлезда, употребата на хипогликемични лекови го спречува создавањето на тумор од клетките на ракот. Во 2 групи на глувци со рак на дојка, кој беше формиран за десет дена, двојна доза на метаморфин со доксорубицин го одложи рецедивот на болеста и придонесе за намалување на големината на туморот. Ова се споредува со земање само еден доксорубицин. Два месеци по завршувањето на третманот, повторно се појавило онкологијата на животните кои добиле само онколошки препарат. Кај глувците кои биле третирани со хипогликемичен агенс, рецидив не се појавил. Сепак, земањето метформин исклучиво на рак на дојка нема ефект.

Термотерапија. Можно е хипертермијата во блиска иднина исто така да се користи за лекување на рак на дојка во комбинација со воведувањето на антиканцерогени вакцини. Оваа претпоставка ни овозможува да направиме модерни откритија во оваа област. Покрај тоа, МРИ сликањето на чувствителен рак на хипертермија се користи се повеќе и повеќе. Употребата на хипертермија се здобива со таква распространета популарност што во Америка, Универзалната национална онкологија мрежа вклучи хипертермија во Протоколите за лекување на рак на дојка, како метод за борба против повторувањето на болеста.

Еден од најголемите центри во Европа каде што употребата на методот на хипертермија се наоѓа во Холандија. Се вика Медицинскиот центар Еразмус. Постои патентиран лек - ТермоДокс, кој е претставен со липозомална капсула со Доксорубицин. Капсулата се инјектира интравенозно и се активира под влијание на високи температури на него. Греењето се врши со локална експозиција. Ова ви овозможува да го контролирате растот на клетките на ракот и да го подобрите квалитетот на животот на пациентите. Во исто време, локалното загревање на ткивата не надминува 42 степени, но е способно за растворање на липозомалната капсула и ослободување на лековитата супстанција во неа. Како резултат на тоа, таа доаѓа во високи концентрации директно во туморското ткиво.

Лен Една студија беше спроведена на стаорци за позитивните ефекти на лененото семе во смисла на борба против болеста. Како резултат на тоа, беше откриено дека големината на туморот стана помала. Потоа, 32 жени кои биле во пост-менопаузален период учествувале во експериментот со контрола на плацебо ефектот. Секојдневно земале 25 г семе од лен. Можно е да се утврди дека оваа доза придонесува за зголемување на растот на клетките на ракот кои се одговорни за независна елиминација. За возврат, генот c-erb25, кој е одговорен за растот на клетките на ракот, стана помалку изразен. Постојат прелиминарни докази дека лененото семе го помага бавниот раст на туморот и метастазата, а исто така го подобрува ефектот на земање на Тамоксифенот.

Имунотерапија за рак на дојка

Човечкиот имунитет му помага на телото да се спротивстави на развојот на туморот.

Терапија со дендрични клетки. Човечките дендритични клетки се обработуваат со онкофетални антигени и се администрираат три пати месечно за жената во форма на инјекции. Постои претпоставка дека таквите клетки, враќајќи се назад во телото, ќе ги научат Т лимфоцитите да ги препознаваат онкофеталните антигени на површината на атипичните клетки, што ќе предизвика глобален имунолошки одговор. Како резултат на тоа, клетките на ракот ќе бидат уништени од сопствениот имунитет, и болеста ќе го смени развојот.

Стивумакс - третман на хормон-зависен канцер (фаза 3 од испитувањето).Во овој момент, се развива вакцината Stevumax, која ќе мора да го стимулира имунолошкиот одговор на атипичните клетки со антиген на гликопротеин муцин-1. Често се среќава во широк спектар на видови тумори. Се изразува со тумори на ректумот, градите, белите дробови, простатата. Вакцината треба "да го научи" имунолошкиот систем да ги најде и уништи овие клетки.

Во текот на втората фаза на испитувањето, во кое 171 пациент со невроперабилни тумори на белите дробови учествуваа во фазата 3Б, беа добиени позитивни резултати. Можно е да се продолжи животот на луѓето од 13,3 месеци (пациенти на терапија на одржување) до 30,6 месеци кога Стевумакс бил вклучен во режимот на лекување. Несаканите ефекти биле мали, со мал непријатност во гастроинтестиналниот тракт, локални реакции и благи или умерени симптоми слични на грип.

Хемоиммунотерапија за рак на дојка

Отстранувањето на тумор на дојка со свој имунитет е многу привлечен и ветувачки третман. Имунизацијата има многу предности во однос на другите методи на терапија, а исто така им овозможува на имуните клетки да ја запаметат тактиката на справување со атипични клетки, што го прави повторниот третман непотребен.

Хемоиммунотерапијата има за цел да го зајакне Т-клеточниот одговор на секој антиген на ракот и да репродуцира нови Т-клеточни одговори користејќи цитотоксични лекови. Некои од овие лекови, на пример, Paclitaxel, Cyclophosphamide, Doxorubicin во комбинација со имунизирани дендритични клетки, можат многу поефикасно да ги уништат клетките на ракот. Додека во изминатите години имаше мислење дека имунотерапијата за време на хемотерапијата би била неефикасна, бидејќи Т-клетките се исцрпени. Сега стана јасно дека по нивното исцрпување почнува фазата на нивниот активен раст.

IMP321 ви овозможува да го зголемите бројот и да го подобрите функционирањето на имуните клетки, природните клетки убијци и цитотоксичните Т-лимфоцити. Во фазата на клинички испитувања, успехот бил забележан во 90% од случаите, а ракот напредувал само кај 3 пациенти за шест месеци. Се претпоставува дека хемоиммунотерапијата ќе биде вклучена во протоколите за лекување на рак на дојка со хемотерапија.

Термохемотерапија за рак на дојка

Хемотерапијата помага да се намали големината на туморот кај 58,8% од случаите, додека неговата комбинација со термотерапија, оваа бројка се зголемува на 88,4%. Во исто време, туморот се намалил за 80% во 80% од случаите. Истиот ефект бил забележан кај само 20% од случаите кај пациенти кои примале само хемотерапија.

Евалуација на ефективноста на третманот

Стандардните техники за снимање и физичките прегледи се од суштинско значење за да се процени ефектот на неоадјувантната терапија која се администрира. И ова е единствената проценка што е препознаена низ целиот свет.

Сепак, како модерни дијагностички методи како КТ, МРИ, ПЕТ помагаат да се откријат резидуални ефекти на туморот, да се открие резидуални маси, метастази.

Ефективноста на хемотерапијата може да се процени со КТ или ПЕТ.

Локализацијата на резидуалниот карцином може да се утврди со МНР.

Сензитивноста кон терапијата со рак може да се процени со употреба на дифузна МНР.

Сензитивноста на туморот во раната фаза од развојот до хемотерапија може да се одреди користејќи C18 биомаркери.

Гледањето на поголем број малигни тумори на дојката во споредба со ултразвук и мамографија, овозможува 3Т МРИ.

Крвен тест

Технологијата на барање циркулирачки клетки на ракот во фрагментите на човечка крв е алтернативен дијагностички метод одобрен од страна на ФДА. Во овој случај, една жена зема лажица крв и ја испраќа за анализа пред да почне третманот. Тогаш студијата се повторува за еден месец. Бројот на атипични клетки присутни во крвта ќе покаже дали има ефект од терапијата која се администрира.

Исхрана за рак на дојка

Оброците во здравствената установа се организираат врз основа на научно заснованите медицински препораки. Сепак, на пациентите се чини дека предложената диета е сиромашна, и тие се уште имаат глад по оброците. Бидете трпеливи, по некое време износот на понудената храна ќе биде доволен за да се наслади и да се намали телесната тежина.

Ако немате сила да ја напуштите вообичаената исхрана, и роднините ги снабдувате подароците за намирници, следете ги препораките и давајте предност на:

Нискокалорично овошје и зеленчук, идеално, ако се одгледуваат во градината, каде што е загарантирана мала содржина на хемиски адитиви,

Природно (не конзервирано) месо, задушено бело месо - пилешки гради, како и зајак, варено говедско месо наместо колбаси и варен говедски јазик, варена овца. Елиминирање на свинско месо во било каква форма,

Производи од зеленчук и леб, по можност направени од грубо зрно,

Природни сокови и компоти од локални бобинки,

Можеби дополнителна употреба на рибино масло, други производи кои содржат витамин Д, Омега3, Омега 6.

Воздржи или одбие да го користи:

Производи кои содржат соја (додадени на колбаси, колбаси, некои производи од зеленчук),

Конзервирано, пушено месо од секаков вид (шунка, шунка),

Умерено внесување на шеќер, сол,

Корисни информации: Малкумина знаат дека редовниот бета-каротин (провитамин А) ја намалува веројатноста за развој на мастопатија и рак на дојка за 40%! Кои производи имаат најмногу бета каротен?

Хендикеп за рак на дојка

Времетраењето на третманот за рак на дојка е околу четири месеци, а потоа се решава прашањето за работниот капацитет. Поволен фактор за обновување е максималната елиминација на симптомите на болеста, потврдена од сите студии.

По продолжување на медицинскиот и социјалниот преглед е можно продолжување на периодот на неспособност за работа. Според неговите резултати во однос на пациентот прашањето за доделување на инвалидност.

Има инвалидност според степенот на преживување:

III степен - најмалата загуба

II степен - умерена загуба

Јас степен - изречена рестрикција.

За секој степен на попреченост постојат објективни критериуми потврдени со клинички, лабораториски и хардверски истражувања. Во случај на крајно безнадежна состојба, на жената е пропишана палијативна нега.

Авторот на текстот: Биков Евгениј Павлович | Онколог, хирург

Образование: дипломирал на престој во "Руски научно онкологија центар име. Н. Б. Блохина "и доби диплома во" Онколог "

Рак на дојка

Според статистичките податоци на СЗО секоја година се дијагностицираат повеќе од еден милион нови случаи на развој на малигни тумори на дојка. Во Русија, оваа бројка достигнува 50 илјади. Секој осми Американец добива рак на дојка. Смртноста од оваа патологија е околу 50% од сите пациенти. Намалувањето на овој индикатор е попречено од отсуството во многу земји за организиран превентивен скрининг на населението за рано откривање на малигни тумори на млечните жлезди.

Анализата на скрининг за рак на дојка кај населението покажува дека стапката на смртност кај жените кои учествувале во програмата за превенција е 30-50 проценти помала отколку кај групите каде превенцијата не е извршена. Динамичниот пад на стапките на смртност од малигни тумори на коскените жлезди е забележан во оние земји каде што се преземаат превентивни мерки (обука на жени при самоиспитување на вишките жлезди, медицински преглед) на национално ниво.Во многу региони во Русија сè уште постои зголемување на инциденцата и морталитетот од рак на дојка поради недоволно покривање на населението со превентивни мерки.

Во моментов, ракот на дојката е поделен на повеќе од 30 форми. Најчестите нодуларни ракови за рак (едноцентричен и мултицентричен) и дифузен канцер (вклучува едематозни-инфилтративни и форми слични на маститис). Ретки форми вклучуваат Паџетова болест и рак на дојка кај мажи.

Причини и предиспонирачки фактори на рак на дојка

Одредени фактори придонесуваат за појава и развој на рак на дојка:

• во поголемиот дел од ракот на дојката се јавува кај жени, појавата на малигни тумори кај мажите е 100 пати помалку честа,
• најчесто рак на дојка се развива кај жени над 35 години,
• ја зголемува веројатноста за појава на малигни заболувања на дојка, комплицирана гинеколошка историја: менструални нарушувања, хиперпластични и воспалителни болести на гениталните органи, неплодност, нарушувања на лактацијата,
• рак на дојка открива одредена генетска зависност: малигни формации кои се јавуваат кај блиски роднини, синдром на млечно-оваријална болест, генодерматоза поврзана со рак, комбинација на рак на дојка со сарком, малигни тумори на белите дробови, ларинкс, надбубрежни жлезди,
• ендокрини и метаболни нарушувања: дебелина, метаболичен синдром, дијабетес мелитус, хронична артериска хипертензија, атеросклероза, патологии на црниот дроб, панкреас, имунодефициенција.
• неспецифични канцерогени фактори: пушење, хемиски отрови, висококалорична дисбалансна исхрана богата со јаглени хидрати и сиромашни во протеините, јонизирачко зрачење, работа во некомпатибилност со биоритми.

Мора да се запамети дека појавените фактори на зголемен канцероген ризик не мора да доведат до развој на малигнен тумор на дојка.

Карактеристики на симптомите на различни форми

• Нодуларен - најчестата форма. Горенаведеното разгледување на симптомите по фази на болеста е особено карактеристично за неа.
• Модринки - Ова е исклучително агресивна форма со брзо темпо на развој и транзиција кон ширење на метастази. Се карактеризира со висока температура, силна болка, значително отекување на градите и црвенило на кожата. Симптоматологијата е нетипична за онколошки процеси, поради што е тешко да се направи точна дијагноза.
• Маститис-како - на знаците таа е слична на еризипела, но хиперемичната кожа има синкава нијанса, а самата жлезда е значително ограничена во мобилноста. Дијагнозата е тешка поради значајни сличности со мастопатијата.
• Едематозна инфилтративна форма придружено со отекување на градите (особено во арената) и ефектот на "кора од лимон" на кожата. Карактеризира со недостаток на јасни граници на туморот. Најчесто се забележани кај жени на рана возраст. Има неповолна прогноза.
• Паџетовата болест. Почнува со пораз на брадавицата. Чешање и горење се јавуваат во ареолата. Однадвор, првите симптоми наликуваат на егзема или псоријаза. Разликата е во изразеното црвенило на кожата со последователна појава на кора на неа и понатамошно улцерација на епителот по нивното паѓање. По уништување на брадавицата, болеста се шири на целата града.
• Carapace - ретка форма, која се карактеризира со долг и слаб развој. Придружуван од растот на колонија на канцерозни нодули, слични на школка. Кожата е пигментирана, задебелена, ја губи еластичноста. Додека напредува, болеста ја зафаќа втората града и поминува низ целиот граден кош.

Како заклучок, ви препорачуваме да го гледате видеото, во кое експертите јасно покажуваат на изгледот, како се менува жлездата во присуство на три необични знаци:

Ако предложената тема за разгледување предизвикува одговор и охрабрува да ги споделите вашите мисли или дополнителни корисни информации за знаците на рак на дојка кај жените, тогаш можете да ги оставите вашите повратни информации во коментарите на овој член.

Причини за рак на дојка

Постојат многу фактори кои придонесуваат за развој на карцином на дојка. Но, скоро сите од нив се поврзани со два типа на нарушувања: зголемена активност на женски полови хормони (естрогени) или генетски нарушувања.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од рак на дојка:

• женски пол
• неповолна наследност (присуство на случаи на болеста кај блиски роднини),
• почетокот на менструацијата е порано од 12 години или нивниот крај е подоцна од 55 години, нивното присуство е повеќе од 40 години (ова укажува на зголемена активност на естрогените),
• отсуство на бременост или појава за прв пат по 35 години,
• малигни тумори кај други органи (во матката, јајниците, плунковните жлезди),
• различни мутации во гените
• ефектот на јонизирачкото зрачење (радијација): зрачна терапија за разни болести, кои живеат во области со висока радијација, честа флуорографија со туберкулоза, професионални опасности итн.,
• други болести на млечните жлезди: бенигни тумори, нодуларни форми на маститис,
• ефектот на канцерогените (хемикалии кои можат да предизвикаат малигни тумори), некои вируси (овие точки сè уште се слабо разбрани),
• високи жени
• ниска физичка активност
• злоупотреба на алкохол, пушење,
• хормонска терапија во големи дози и подолго време,
• постојана употреба на хормонски средства за контрацепција,
• дебелина после менопауза.

Разни фактори го зголемуваат ризикот од карцином на дојка до различен степен. На пример, ако жената е висока и има прекумерна тежина, тоа не значи дека во голема мера ја зголемува веројатноста за болест. Севкупниот ризик се формира со сумирање на различни причини.

Обично, малигните тумори на млечните жлезди се хетерогени. Тие се состојат од различни типови на клетки кои се размножуваат со различни стапки, реагираат поинаку на третманот. Во овој поглед, често е тешко да се предвиди како ќе се развие болеста. Понекогаш сите симптоми брзо се зголемуваат, а понекогаш и туморот полека расте, без да доведе до забележителни нерегуларности за долго време.

Првите знаци на рак на дојка

Како и другите малигни тумори, ракот на дојката во рана фаза е многу тешко да се открие. Долго време, болеста не е придружена со никакви симптоми. Неговите знаци често се откриваат случајно.

Симптоми за кои веднаш треба да се консултирате со лекар:

• болка во дојките, која нема очигледна причина и опстојува долго време,
• долго време непријатност
• пломби во млечната жлезда,
• промена на обликот и големината на дојката, оток, деформитет, појава на асиметрија,
• брадавични деформитети: најчесто се повлекува,
• испуштање од брадавицата: крвава или жолта,
• промени на кожата на одредено место: станува нацртано, почнува да ги олупи или смалува, промените на бојата,
• чад, шупливи, што се појавува на млечната жлезда, ако ја кренете раката,
• отечени лимфни јазли во пазувите, над или под клавикулата,
• оток во рамото, во областа на градите.

Мерки за рано откривање на рак на дојка:

• Редовно самостојно испитување. Жената треба да биде способна правилно да ги испита своите гради и да ги идентификува првите знаци на малигната неоплазма.
• Редовни посети на лекар. Мора да бидете испитани од страна на мамолог (специјалист во областа на болести на дојка) најмалку еднаш годишно.
• Жените постари од 40 години се препорачува да се подложат на редовни мамограми, студија со Х-зраци насочена кон рано откривање на рак на дојка.

Како да се испита градите?

Независно испитување на млечните жлезди трае околу 30 минути. Треба да се направи 1-2 пати месечно. Понекогаш патолошките промени не се чувствуваат веднаш, па затоа е препорачливо да се чува дневник и да се забележи во него податоците, вашите сопствени чувства за резултатите од секое самоиспитување.

Испитувањето на млечните жлезди треба да се врши на 5-7 ден од менструалниот циклус, по можност во истите денови.

Чувство

Чувството на градите може да се врши додека стоите или лежите, како што е пријатно. Ако е можно, подобро е да се направи тоа на две позиции. Испитувањето се врши со вашите прсти. Притисокот врз градите не треба да биде премногу силен: треба да биде доволен за да може да ги почувствувате промените во конзистентноста на коскената жлезда.

Прво, тие допираат една млечна жлезда, а потоа втората. Започнете од брадавицата, а потоа движете ги прстите. За погодност, можете да го држите чувството пред огледалото, условно да ја делите млечната жлезда на 4 дела.

Моменти на кои им треба внимание:

Општата конзистенција на млечните жлезди - дали таа стана погуста после последната инспекција?

• присуството на пломби, јазли во жлечното ткиво,
• присуството на промени, пломби во брадавицата,

Состојбата на лимфните јазли во пазувите - дали тие не се зголемени?

Кога ќе се открие промена, треба да контактирате со еден од специјалистите:

• мамолог,
• гинеколог,
• онколог,
• терапевт (види и посочи на соодветниот специјалист).

Со помош на самоиспитување, можно е да се открие не само ракот на дојката, туку и бенигни тумори, мастопатија. Ако најдете нешто сомнително, тоа не укажува на присуство на малигнен тумор. Точна дијагноза може да се направи само по испитување.

Симптоми и појава на различни форми на рак на дојка

Во дебелината на млечната жлезда очигледна безболна густа формација. Може да биде круг или да има неправилна форма, да расте рамномерно во различни насоки. Туморот се залемени на околните ткива, затоа, кога жената ги крева рацете, се формира празнина на млечната жлезда на соодветното место.
Кожата во областа на туморот се намалува. Во подоцнежните фази, неговата површина почнува да личи на лимонска кора, а на него се појавуваат улцерации.

Со текот на времето, туморот води до зголемување на големината на градите.
Зголемени лимфни јазли: цервикален, аксиларен, супраклавикуларен и субклавичен.

Која е нодалната форма на рак на дојка?

Оваа форма на рак на дојка е најчеста кај младите жени.
Болката е често отсутна или слабо изразена.
Постои печат кој го зафаќа речиси целиот обем на градите.

Едем се развива на кожата, изгледа како лимонска кора. Поради напнатост, не е можно да се свитка кожата. Едем е најизразен околу брадавицата.

Едематозна-инфилтративна форма на рак на дојка е придружена со зголемување на лимфните јазли во пазувите.

Што изгледа како едемска инфилтративна форма на рак на дојка?

Се јавува кај жени во различни возрасти, но најчесто кај млади луѓе.

Симптоми:

• зголемување на телесната температура, обично до 37⁰C,
• зголемување на големината на градите,
• оток,
• треска на кожата на погодената дојка,
• во дебелината на жлездата е голем болен печат.

Што личи на рак на дојка како маст?

Оваа форма на рак на дојка, според неговото име, наликува на еризипели - посебен вид на гноен инфекција.

Симптоми:

• печат на градите,
• црвена кожа со остри рабови
• треска на кожата на градите,
• за време на палпација не се откриваат јазли.

Што е педијатриски рак на дојка?

Туморот расте низ сите ткива на жлездата и масното ткиво. Понекогаш процесот се движи кон спротивната страна, на втората млечна жлезда.

Симптоми:

• намалување на големината на градите,
• ограничување на мобилноста на погодените гради,
• компактен, со нерамна површина, кожата над огништето.

Како изгледа ракот на дојката?

Посебна форма на рак на дојка, се јавува во 3-5% од случаите.

Симптоми:

• коркови во областа на брадавиците,
• црвенило
• ерозија - површни дефекти на кожата,
• брадавица влажност,
• појава на плитки крварења чирови,
• чеша
• деформитет на брадавиците
• со текот на времето, брадавицата конечно паѓа, туморот се појавува во дебелината на млечната жлезда,
• Ракот на Паџет е придружен со метастази на лимфните јазли само во подоцнежните фази, така што прогнозата за оваа форма на болеста е релативно поволна.

Како изгледа ракот на Паџет?

Онкологија на дојката и нејзините причини

Современата медицина на онкологија на градите се изучува доста добро. Главните причини за рак на дојка се хормонални пореметувања, кои се предизвикани од факторите на ризик. Тие вклучуваат:

• вештачки прекин на бременоста во раните и доцните периоди,
• болести на јајниците со нивна недоволна функција,
• ендометриоза и миома на матката,
• прекумерна тежина на уставниот и прехранбениот тип,
• тироидна патологија,
• менопауза и менопауза,
• недостатоци во исхраната, минерали и витамини кај жени кои користат прехранбени ограничувања за да ја поправат телесната тежина,
• неправилен сексуален живот.

Примарната дисплазија на ткивото на дојката може да биде предизвикана од несоодветно внесување на орални контрацептиви со високи нивоа на прогестерол. Во овој случај, постои дифузна замена на жлечното ткиво со сврзно и масни наслаги. Овие области не добиваат доволно хранливи материи и кислород за оксидативните процеси. Ова придонесува за акумулација на слободните радикали, што може да предизвика рак на дојка.

Друг фактор на предиспонирачки ризик е минатите воспалителни болести и повреди на градите. Ова може да биде постпартален маститис, фиброза, мастопатија. Целосна реконструкција на вроденото ткиво на женската града се јавува само за време на бременост на лактациска бременост. Според постоечката медицинска статистика, не се дијагностицира бремената онкологија кај жени кои имаат 3 или повеќе деца.

Втората група причини вклучува лоши услови на околината, штетни услови за работа со изложеност на телото на жена од гасови со тешки метали, ефектот на Х-зраци и зрачење. Вториот фактор треба да се пристапи со најголема претпазливост, бидејќи вклучува, меѓу другото, и влијанието на ултравиолетовото и инфрацрвеното зрачење, што влијае на ткивата на садот при солариум и солариум.

Симптоми и први знаци на рак на дојка

Симптомите на рак на дојка може да се дадат само во подоцнежните фази. Првите знаци на рак на дојка може да се детектираат само со постојано само-следење на состојбата на дојката.

Симптомите на рак на дојка може да имаат разлики во зависност од формата на развој на онкологија. Најчесто дијагностицирани се:

1. нодуларен и фиброматозен облик со формирање на разграничен компактибилен ткиво со дијаметар на погодената површина од не повеќе од 50 mm,

2. дифузна форма, која се јавува најбрзо и има симптоми на дифузно воспаление, како што се erysipelas, супуративен маститис или гангрена,

3. облик на карпак од рак на дојка со надворешни манифестации во вид на дифузна неоплазма, покривајќи ја целата површина на градите со густа кора.

Без разлика колку е чудно тоа може да звучи, најтешкиот дијагностички проблем е дифузна псевдоинфламаторна форма на рак на дојка. Нејзините симптоми се многу енергични:

• остар пораст на телесната температура до екстремно голем број од 39 - 40 степени Целзиусови,
• чувство на лошо, слабост, мускулни болки, вртоглавица,
• тежок оток и хиперемија во областа на една града (градите може да се зголемат 2 или повеќе пати),
• празнење на гној од брадавиците (може да се меша со крв).

Сите овие симптоми на рак на дојка во дифузна форма овозможуваат лекарот да направи неточна дијагноза и да препише антибактериски третман според еритем или гноен маститис. За жал, оваа тактика може да доведе до смрт на пациентот.

Најсигурни се првите знаци на рак на дојка во облик на оклоп. Ова е прилично брз процес на формирање густа кора, која ја опфаќа целата површина на градите и ја затегнува со намалување на волуменот.

Симптомите на рак на дојка во нодуларна форма најчесто се манифестираат во форма на зголемување и болка на регионалната група на лимфни јазли. Ова е обично аксила, во која се формира густа, болна грпка. При испитување, примарна дијагноза на регионален аксиларен лимфаденитис ја утврдува лекар. Ова е директен индикатор за дијагноза на рак на дојка, особено кај жени кои достигнале четириесетгодишна возраст.

Првите знаци на рак на дојка во нодуларна форма може да се детектираат независно со систематско испитување на ткивото на дојката со палпација. Може да се открие јазол со густа површина. Неговите димензии се движат од 5 до 150 мм. Неоплазмата е често неподвижна и цврсто заварена на околните ткива. При обид за поместување или притисок се чувствува остра досадна болка.

Познати надворешни симптоми на рак на дојка во латентна нодуларна форма се појавуваат во подоцнежните фази:

• промена на бојата на кожата преку засегнатата жлезда,
• поддувожност и хиперемија со формирање на ефектот на "гуска кожа",
• формирањето на повлечените фокуси на кожата, во чиј центар растот на туморот може да почне од надвор,
• остар несиметричен проширување на една града.

Во подоцнежните фази на клиничката слика е надополнета со поразот на разни органи и системи на метастази. Може да има отекување на раката на погодената страна, вкочанетост, болка при движење во рамениот зглоб.

1, 2, 3 и 4 фази и стапки на рак на дојка: прогноза

Фазите на рак на дојка имаат важна дијагностичка вредност во однос на пропишување соодветен метод на терапија. Различни фази на рак на дојка може да дадат прогноза за животот на жената од остро негативни кон сосема поволни. Фазите исто така се поделени на стапки на рак на дојка, кои се означени со почетните букви од латинската азбука.

Поделбата е базирана на основни истражувања и ја вклучува големината на туморот, присуството на метастази, општата клиничка слика:

• Фаза 1 на рак на дојка која се карактеризира со минимална големина на нодуларна неоплазма, која не надминува 20 mm во дијаметар, нема метастази, прогнозата е поволна за целосно опоравување,
• фаза 2 рак на дојка се утврдува за време на дијагнозата на тумор со големини во опсег од 20 до 50 мм, метастази на регионалните аксиларни лимфни јазли, прогнозата е поволна со ран третман,
• Фаза 3 Рак на дојка има неповолна прогноза за животот поради големината на неоплазмата (повеќе од 50 мм) и бројни метастази на внатрешните органи и коски,
• Фаза 4 Рак на дојка различна кахексија, општа исцрпеност, нагло намалување на имунитетот, поради овие фактори, вкупните метастази се забележани кај сите органи и системи, прогнозата е многу неповолна, стапката на преживување не е повеќе од 10% од вкупниот број на пациенти.

Дијагнозата на рак на дојка трета фаза е автоматски воспоставена за сите пациенти со дифузни, псевдоинфламаторни и школки форми на онкологија.

Дијагноза и дијагноза на рак на дојка

Почетната дијагноза на рак на дојка мора да се потврди или да се оспори со користење на разни методи на испитување на ткивата. Ракот на дојката може да се утврди сигурно само по биопсија и хистолошко испитување на добиениот материјал. Слично на тоа, се откриваат метастази во регионалните лимфни јазли.

Дијагнозата на рак на дојка започнува во испитувањето на онколог. Потоа специјалист ќе закаже мамограм. Ова е метод на прецизно радиографско испитување на вроденото ткиво. Доколку се потребни дополнителни податоци, се користи ултразвучен скенирање на млечната жлезда. Во присуство на типични знаци на малигнитет на неоплазмата, се врши пункција со колекција на клетки за хистолошки преглед.

Дијагнозата на рак на дојка во рана фаза може да се спроведе со користење на тестови за т.н. онкомаркери. Во моментов, најпродуктивната е анализата за присуството на агресивност на HER2NEU рецепторите. Овој параметар дава идеја за присуство на агресивно мутирани геноми во ткивото на дојката. Веројатноста за рак на дојка на онкологија во овој случај е 90-95%.

Понатамошна дијагноза на рак на дојка по почетната дијагноза, вклучува систематско испитување на сите органи и системи со цел да се идентификуваат далечните и регионалните метастази. Неопходно е да се скенираат сите групи на лимфни јазли, ултразвук на црниот дроб, бубрезите, гениталиите, цревата, панкреасот. Флуорографија, FGDs исто така се изведува. Се испитуваат општите и биохемиските параметри на крвни тестови.

Симптоми на рак на дојка

Во раните фази на рак на дојка не се манифестира, палпацијата може да открие густа формација во ткивото на жлездата. Најчесто ова образование го забележува една жена при самоиспитување или се открива со мамографија, ултразвук на дојка и други дијагностички методи за време на превентивните мерки. Без соодветен третман, туморот напредува, се зголемува, germinates во поткожното ткиво, кожата, градите мускули. Метастазите влијаат на регионалните лимфни јазли. Со протокот на крв клетките на ракот влегуваат во други органи и ткива. Ракот на дојката најчесто ги шири метастазите на белите дробови, црниот дроб и мозокот. Некротичен дезинтеграција на туморот, малигни оштетувања на други органи доведува до смрт.

Методи и фази на третман за рак на дојка

Во моментов, третманот со рак на дојка секогаш започнува со операција за отстранување на погоденото ткиво. Ова се должи на фактот дека радијационите и радиолошките ефекти, како и хемотерапијата, се многу тешки за неоплазмите слични на рак. Овие техники не даваат посакуван резултат во третманот на ракот на дојката во било која фаза.

Фази на третман за рак на дојка вклучуваат:

1. непосредна хируршка интервенција, за време на која може да се изврши ресекција на делумно ткиво и отстранување на вкупната жлезда во врска со аксиларни лимфни јазли и поткожно масно ткиво,

2. последователна употреба на комбинирани методи на радиолошка, зрачна или хемиска експозиција,

3. долг период на рехабилитација, при што е неопходно да се обнови имунитетот и да се спроведе анти-релапс третман,

4. Протетика на градите,

5. Диспанзерско набљудување од страна на онколог за 10-15 години со годишна мамографија на преостанатите млечни жлезди.

Неодамна хормонската терапија е препознаена како ефикасен дополнителен третман за рак на дојка со цел да се заменат недоволно нивоа на прогесторон и естроген. Кај овие пациенти, рекуренцијата на онкологијата се забележува речиси 4 пати поретко.

Во втората фаза, третманот на ракот на дојката може да се намали на управување со анестетичка терапија и обезбедување соодветна грижа за пациентот што умира. За да се спроведе хируршка интервенција во овој случај веќе не е препорачливо.

Дијагноза на рак на дојка

Еден од најважните методи за рано откривање на ракот на дојката е редовното и темелно самоиспитување на жените. Самоиспитување на жените изложени на ризик од рак на дојка, како и сите жени постари од 35-40 години, пожелно е да се произведуваат секој месец. Првата фаза е испитување на градите пред огледалото. Откријте деформитети, значително зголемување на една града во споредба со другите. Дефиницијата на симболот "кора од лимон" (ретракција на кожата) е индикација за итно упатување до доктор на дојка.

По инспекцијата, се прави внимателно чувство, истакнувајќи ја конзистентноста на жлездата, непријатност и болка. Притиснете на брадавиците за да ги идентификувате патолошките секрети.

Во дијагнозата на рак на дојка, испитувањето и палпацијата може да го детектираат туморот во ткивото на жлездата. Инструменталните дијагностички методи (мамографија, ултразвук со доплерографија, диктографија, термографија, МРИ на млечната жлезда) овозможуваат детален преглед на туморот и извлекуваат заклучоци за неговата големина, форма, степенот на оштетување на жлездата и околните ткива. Биопсијата на дојката и последователниот цитолошки преглед на туморските ткива го покажуваат присуството на малигниот раст. Меѓу најновите методи за испитување на градите, исто така, може да се забележи истражување на радиоизотопите, scintiomammography, микробранова-РТС.

Компликации со рак на дојка

Ракот на дојката е подложен на брзи метастази во регионалните лимфни јазли: аксиларни, субклавични, парастерни. Понатаму, со лимфниот проток, клетките на ракот се шират долж супраклавикуларни, скапуларни, медијастинални и цервикални јазли.

Лимфатичниот систем на спротивната страна исто така може да биде засегнат, а ракот може да оди на втората града. Хематогено со метастази се шири во белите дробови, црниот дроб, коските, мозокот.

Превенција на рак на дојка

Најсигурната мерка за превенција од рак на дојка е редовно испитување на жени од страна на специјалист за дојка, следење на состојбата на репродуктивниот систем и месечно самоиспитување. Сите жени над 35 години треба да имаат мамограм.

Навременото откривање на генитални патологии, хормонална нерамнотежа, метаболни заболувања, избегнување на дејство на канцерогени фактори помага во намалување на ризикот од рак на дојка.

Прогноза за рак на дојка: метастази и рецедив

Прогнозата за рак на дојка во голема мера зависи од стадиумот на онколошкиот процес и степенот на неговото продирање во околните ткива. Најповолните прогнози се првата и втората фаза на ракот на дојката. Стапката на преживување е повеќе од 90%. Кај рак на дојка 3, прогнозата за живот е понеповолна. Стапката на преживување се намалува во зависност од степенот на ртење на туморот на 40-30%. Најнеповолна прогноза за стадиум на рак на дојка 4. Во овој случај, туморот се смета за неупотреблив. Брзо расте во коскеното ткиво на ребрата, белодробното ткиво и срцевиот мускул.

Преваленцата на оваа патологија во нашата земја е 4-5% од вкупниот број на жени со доенчиња. Во првата година по дијагнозата, 12,5% од случаите се фатални. Повеќе од 40% од пациентите живеат во петтата година по дијагнозата.

Метастазата на ракот на дојката е доволно брзо, веќе во 2 фаза има лезии на регионалните аксиларни лимфни јазли. Во почетната дијагноза, метастази кај рак на дојка се наоѓаат кај 13% од пациентите. Метастазата може да се изведува кај сите органи и системи на телото.

Рецидив на рак на дојка е можно дури и по отстранувањето на туморот. Без соодветно избраниот потпорен третман за да се поправи хормоналната рамнотежа, може да се забележи лезија на втората града. Многу жени кои имаат наследна предиспозиција за развој на онкологија на дојка, ги отстрануваат на возраст од влез во менопауза како превентивна мерка.

""

Погледнете го видеото: Хируршки третман на рак на дојка (Мај 2024).