Бронхитис: симптоми, третман 79365 7

Бронхитисот е заразна болест, придружена со дифузно воспаление на бронхиите. Најчесто се појавува против позадината на настинки, на пример, САРС, грип, иако може да има и друго потекло. Не постои единствен рецепт погоден за секого.

За да одговорите на прашањето како да излечите бронхитис, треба да дознаете каква болест. Во написот ќе ги разгледаме главните причини и симптоми на бронхитис кај возрасните, како и листа на ефективни методи за лекување на разни форми на болеста.

Што е бронхитис?

Бронхитисот е воспалително оштетување на ткивата на бронхиите, развивајќи се како независна нозолошка единица или како компликација на други болести. Во исто време, оштетувањето на белите дробови не се јавува, а воспалителниот процес е локализиран исклучиво во бронхијалното дрво.

Оштетување и воспаление на бронхијалното дрво може да се појави како независен, изолиран процес (примарен) или да се развие како компликација во однос на постоечките хронични болести и инфекции (секундарни).

Првите симптоми на бронхитис кај возрасни се: болка во градите, отежнато дишење, болна кашлица, слабост на целото тело.

Бронхитисот е доста сериозна болест, лекувањето треба да го врши лекар. Ги одредува оптималните лекови за лекување, нивната доза и комбинација.

Како што споменавме погоре, најчестата и честа причина за акутен или хроничен бронхитис кај возрасната популација е вирусна, бактериска или атипична флора.

• Главните бактериски патогени микроорганизми се: стафилококи, пневмококи, стрептококи.
• Причините за појава на бронхитис вирусна природа: вирус на инфлуенца, респираторна синцицијална инфекција, аденовирус, параинфлуенца, итн.

Воспалителни болести на бронхиите, особено бронхитис, кај возрасни лица може да бидат предизвикани од разни причини:

• присуството на вирусна или бактериска инфекција во телото,
• кои работат во простории со загаден воздух и во опасно производство,
• пушењето
• живеат во области со неповолни еколошки услови.

Акутниот бронхитис се јавува кога телото е заразено со вируси, обично истите што предизвикуваат настинки и грип. Вирусот не може да биде уништен со антибиотици, па затоа овој тип на лекови се користи многу ретко.

Најчеста причина за хроничен бронхитис е пушењето цигари. Значителна штета е, исто така, предизвикана од загадување на воздухот, висока содржина на прашина и токсични гасови во животната средина.

Постојат голем број на фактори кои значително можат да го зголемат ризикот од било кој тип на бронхитис:

• генетска предиспозиција
• животот во неповолни климатски услови,
• пушење (вклучувајќи пасивни),
• екологија.

Класификација

Во современата пулмонална пракса се разликуваат следниве видови бронхитис:

• има инфективна природа (бактериски, габични или вирусни),
• кои имаат неинфективна природа (кои произлегуваат под дејство на алергени, физички, хемиски фактори),
• мешани
• со непозната етиологија.

Бронхитисот е класифициран според бројни знаци:

По тежина:

• благ
• умерена
• тешка

Во зависност од симетријата на лезијата на бронхиите, болеста е поделена на:

• Едностран бронхитис. Тоа влијае на десниот или левиот дел од бронхијалното дрво.
• Билатерален. Воспалението влијаело на десната и левата страна на бронхиите.

Според клиничкиот курс:

Акутен бронхитис

Акутната болест е предизвикана од краткорочен развој, кој може да трае од 2-3 дена до две недели.Во процесот, лицето прво страда, а по развој во влажна кашлица со ослободување на мукозната супстанца (спутум). Ако пациентот не се лекува, тогаш постои голема веројатност дека акутната форма ќе стане хронична. И тогаш несакањето може да се одложи на неодредено време.

Во овој случај, акутната форма на бронхитис може да биде од следниве видови:

• едноставно
• опструктивни,
• бришење,
• бронхиолитис.

Кај возрасните, многу често може да се појават едноставни и опструктивни видови на акутен бронхитис, поради што оваа болест се нарекува рекурентен бронхитис. Тоа се случува во текот на годината повеќе од 3 пати. Причината за опструкција може да биде премногу секретирана секреција или тешка оток на бронхијалната мукоза.

Во зависност од предизвикувачкиот агенс на болеста, постојат:

• Вирусни.
• Инфективен.
• Бактериски
• Алергичен.
• Астматичен.
• Прав.
• Габични.
• Кламидија.
• Токсичен.

Хроничен бронхитис

Хроничниот бронхитис е долготрајна воспалителна болест на бронхиите, напредува со текот на времето и предизвикува структурни промени и дисфункција на бронхијалното дрво. Меѓу возрасните, HB се јавува во 4-7% од популацијата (некои автори тврдат дека 10%). Мажите почесто се разболуваат од жените.

Една од најопасните компликации е пневмонијата - воспаление на белодробното ткиво. Во повеќето случаи, тоа е забележано кај имунокомпромитирани пациенти и кај постари лица. Симптоми на хроничен бронхитис: кашлица, отежнато дишење, спутум.

Први знаци

Ако температурата на телото се зголеми, работниот капацитет е намален, слабост страда и сува кашлица која се навлажнува со текот на времето, веројатно е дека тоа е бронхитис.

Првите знаци на акутен бронхитис, кои треба да обрнат внимание на возрасен:

• остар влошување на здравјето и општото чувство на телото,
• зголемување на телесната температура,
• манифестација на влажна кашлица (понекогаш може да биде сува),
• чувство на притисок во градите,
• екстремна отежнато дишење и брз замор при вежбање,
• недостаток на апетит и општа апатија,
• појавата на интестинална дисфункција, запек,
• болка во главата и мускулна слабост,
• тежина и чувство на горење зад градната коска,
• треска и чувство на студ, не сакаат да излезат од кревет,
• течење на носот изобилство.

Симптоми на бронхитис кај возрасни

Оваа болест е доста честа појава, секој човек барем еднаш во својот живот бил болен со бронхитис и затоа неговите симптоми се добро познати и брзо препознатливи.

Главни симптоми на бронхитис:

• Кашлицата може да биде сува (без празнење на спутумот) или влажна (со празнење на спутумот).
• Сува кашлица може да се појави со вирусна или атипична инфекција. Најчесто се забележува еволуцијата на кашлицата од суво на влажно.
• Исцедок од спутум, особено со зелена боја, е сигурен критериум за бактериско воспаление. Кога бојата на спутумот е бела, состојбата на пациентот се смета за нормален тек на болеста. Жолтеникава боја со бронхитис обично се јавува кај пациенти кои пушат долго време, астма, пневмонијата е одредена од оваа боја. Браун плунка или крв треба да бидат предупредени - ова е опасен знак, потребна е итна помош од лекар.
• Гласот на возрасните, особено оние кои имаат лоша навика за пушење, едноставно исчезнуваат и тие можат само да зборуваат со шепот. Честопати има само свирење во гласот и тежината на говорот, се чувствува како разговорот да носи физички замор. Но, всушност, тоа е! Во тоа време, дишењето е предизвикано од честото дишење и тежина. Во текот на ноќта, пациентот не дише преку носот, туку преку устата, додека емитуваат силни ржавици.

Кај акутниот бронхитис, симптомите и третманот кај возрасните се значително различни од оние кои се карактеристични за хроничната болест.

Оштетената бронхијална протечност во однос на позадината на многу долг тек на болеста може да укаже на појава на хроничен процес.

• Појавата на изречена кашлица, која од сувата во блиска иднина станува влажна,
• Температурата на телото се зголемува и може да достигне 39 степени,
• Општата болест е поврзана со прекумерно потење,
• Постои треска, работниот капацитет паѓа,
• Симптоматологијата е или умерена или светла,
• Додека го слушате градите, лекарот ги слуша сувата состојба и тешкото дишење,

• тахикардија
• болка и непријатност при кашлање,
• бледа кожа
• флуктуации во телесната температура
• отежнато дишење со мал напор
• тешко потење
• отежнато дишење при истекот
• тешко дишење
• Кашлица Во оваа форма на болеста, таа е упорна, непрестајна, со малку спутум, повторлива. Запирањето на нападите е многу тешко.

Компликации

Во повеќето случаи, самата болест не е опасна. Компликациите после бронхитис, кои се развиваат со недоволно ефикасен третман, претставуваат голема закана. Ефектите главно влијаат врз респираторниот систем, но може да страдаат и други органи.

Компликации на бронхитис се:

• Акутна пневмонија,
• Хронична опструктивна пулмонална болест,
• Астматичен бронхитис, кој го зголемува ризикот од развој на астма,
• Емфизем,
• Белодробна хипертензија,
• Експираторна трахеална стеноза,
• Хронично пулмонално срце,
• Кардиопулмонална инсуфициенција
• Бронхиектазии.

Дијагностика

Кога ќе се појават првите симптоми на болеста, неопходно е да се консултирате со општ лекар. Тој што ги извршува сите дијагностички активности и пропишува третман. Можно е терапевтот да го упати пациентот до потесни специјалисти, како што се: пулмолог, специјалист за заразни болести, алерголог.

Дијагнозата на акутен или хроничен бронхитис ја прави квалификуван лекар по испитувањето на пациентот. Главните индикатори се поплаки, врз основа на кои се прави самата дијагноза. Главниот индикатор е присуството на кашлица со спутум од бела и жолта боја.

Дијагнозата на бронхитис вклучува:

• Рентген на градите ви овозможува да дијагностицирате пневмонија или друга болест што предизвикува кашлање. Радиографијата е најчесто доделена на пушачи, вклучувајќи и поранешни пушачи.
• Една студија за функцијата на белите дробови се изведува со помош на уред наречен спирометр. Ги одредува основните карактеристики на дишењето: колку воздух содржи белите дробови и колку брзо се јавува издишувањето.

• Комплетна крвна слика - леукоцитоза, поместување на леукоцитите лево, зголемена ESR.
• Биохемиски студии - зголемување на нивото на крвта на протеините на акутната фаза, а2- и y-глобулините, зголемување на активноста на ангиотензин-конвертирачкиот ензим. Понекогаш се развива хипоксемија.
• Бактериолошки преглед - култура на спутум.
• Серолошка анализа - дефинирање на антитела кон вируси или микоплазми.

Третман на бронхитис кај возрасни

Третманот на бронхитис е контроверзно и мултилатерално прашање, бидејќи постојат многу методи за сузбивање на симптомите и примарни извори на болеста. Овде важната улога игра принципите врз кои се засноваат медицинските мерки.

Кога задачата е да се третираат бронхитисот кај возрасните, постојат четири главни фази на третманот:

1. Во првата фаза - ова е доброволно прекинување на пушењето. Ова во голема мера ја зголемува ефективноста на третманот.
2. Во втората фаза се препишуваат лекови, кои со стимулирачки рецептори ги прошируваат бронхиите: бромид, салбутамол, тербуталин, фенотерол, ипратропиум бромид.
3. Докажете муколитички и експекторантни лекови кои придонесуваат за секреција на спутум. Тие ја обновуваат способноста на епителиумот на бронхиите, разредениот спутум.
4. Во четвртата фаза на лекување со бронхитис се пропишуваат само антибиотици: орално, интрамускулно и интравенозно.

Усогласување со режимот:

• Наспроти позадината на егзацербацијата на бронхитис, традиционално се препорачува да пијат многу. За возрасни - дневниот волумен на внесување на течност треба да биде најмалку 3 - 3,5 литри. Алкалните мрави, топло млеко од Боржоми во сооднос 1: 1 обично се добро толерирани.
• Се подложува неколку и составот на секојдневната исхрана на храна, која треба да биде комплетна во однос на протеините и витамини. Секојдневната исхрана треба да содржи доволно протеини и витамини. Важно е да се вклучат што е можно повеќе овошје и зеленчук.
• Елиминација на физички и хемиски фактори кои предизвикуваат кашлање (прашина, чад, итн.),
• Со сув воздух, кашлицата е многу посилна, затоа обидете се да го намалите воздухот во просторијата каде што е пациентот. Најдобар начин да се користи за оваа намена воздух почиста и овлажнител. Исто така, пожелно е да се врши секојдневно влажно чистење на просторијата на пациентот, за да се исчисти воздухот.

Физиотерапија

Физиотерапијата е многу ефикасна во случај на бронхитис, се пропишува заедно со терапијата со лекови. Меѓу физиотерапевтските процедури се користи кварц третман, UHF, ozekrite, инхалации.

1. Затоплувањето на градите - се назначува само како дополнителна терапевтска постапка по егзацербацијата на хроничниот бронхитис е ослободена или е завршена првата фаза на акутен третман.
2. Масажа - направено со слабо испразнет спутум, овозможува подобро отворање на бронхиите и забрзување на серозно-гноен или гноен плунка.
3. Терапевтски вежби за дишење - помага да се врати нормалното дишење и да се ослободи од недостаток на здив.
4. Вдишување. Тешко им е да се јават само физиотерапија, бидејќи во најголем дел таквите постапки се полноправна терапија.

Експекторантни лекови:

• Мукалтин. Тоне вискозен спутум, олеснувајќи го излезот од бронхиите.
• Билна термопсиса - Термпосол и Коделак Брончо.
• Herbion сируп, Stoptussin фито, Bronhikum, Pertusin, Gelomirtol - се базира на лековити билки.
• ACC (ацетилцистеин). Ефективно средство за директно дејствување. Има директен ефект врз спутумот. Ако земете погрешна доза може да предизвикате дијареа, повраќање, металоиди.

Да се ​​земат овие лекови за акутен бронхитис симптоми за третман е неопходно се додека комплетен спутум не се протера од бронхиите. Времетраењето на хербалниот третман е некаде околу 3 недели, а лекот е 7-14 дена.

Антибиотици

Антибактериска терапија се користи во случаи на комплициран акутен бронхитис, кога нема ефект од симптоматска и патогенетична терапија, кај ослабени индивидуи, кога промените во спутумот (спутумната слуз се менува на гноен).

Не треба да се обидувате самостојно да одредите кои антибиотици за бронхитис кај возрасните ќе бидат најефективни - постојат неколку групи на лекови, од кои секоја е активна против одредени микроорганизми. Најчесто користени:

• пеницилини (амоксиклав),
• макролиди (азитромицин, ровамицин),
• цефалоспорини (цефтриаксон),
• флуорохинолони (левофлоксацин).

Дозата мора да ја определи и лекарот. Ако неконтролирано земате лекови со антибактериско дејство, може сериозно да ја нарушите цревната микрофлора и да предизвикате значително намалување на имунитетот. Потребно е да се пијат овие лекови строго според шемата, без да се намалат и да не се продолжува текот на третманот.

Антисептици

Лековите со антисептичко дејство се користат главно во форма на вдишување. Кај акутниот бронхитис, со цел да се намали манифестацијата на симптомите, возрасните се третираат со небулизирање со инхалација со раствори на лекови како што се Риванол, Диоксидин.

Прогнозата на симптоми на бронхитис со рационален третман кај возрасни е генерално поволна. Целосен лек обично се јавува во рок од 2-4 недели. Прогнозата на бронхиолитис е посериозна и зависи од навремениот почеток на интензивниот третман.Со доцната дијагноза и доцниот третман, може да се развијат симптоми на хронична респираторна инсуфициенција.

Народни лекови за бронхитис

Пред да земете традиционални лекови, ве советуваме да се консултирате со вашиот лекар.

1. Се вари малку вода, додадете 2 капки јама, еукалиптус, бор или масло од чајно дрво. Се наведнува над контејнерот со смесата и дише пар за 5-7 минути.
2. Многу стар и ефективен рецепт е ротквица, во неа се прави мала депресија, во која се става една лажичка мед. По некое време, ротквицата дава сок и може да се конзумира 3 пати на ден. Ова е добар начин за ублажување на кашлицата ако не сте алергични на мед.
3. Ние го третираме бронхитисот со цвеќиња од календари. 2 лажици цвеќиња на календула истурете чаша врела вода и држете за 15 минути во водена бања. Земете ги за возрасни 1-2 лажици 3 пати на ден 15 минути пред оброците.
4. Ставете чаша млеко во емајл сад, додадете 1 лажица суви мудрец билка, цврсто покријте, доведете до вриење на тивок оган, ладно и вирус. Потоа повторно доведете до вриење, покриен со капак. Подготвен значи да пиете жешко пред спиење.
5. Рен и мед. Алатката помага во борбата против бронхитис и белодробни заболувања. Четири парчиња рен прескокнуваат преку ренде, се мешаат со 5 делови од мед. Земете една лажица по оброкот.
6. Земете 2 делови од корен со сланина и 1 дел од вар цвет. Од тревата, направи лушпа и се нанесува со сува кашлица или премногу дебел спутум.
7. 10 g сушени и смачкани мандарина кора налее 100 ml врела вода, инсистираат, мозоци. Земете 1 лажица 5 пати на ден пред јадење. Се користи како експекторант.

Долгорочниот третман на бронхитис кај дома често доведува до појава на опасни компликации. Ако кашлицата не поминат по еден месец, контактирајте ја клиниката. Одбивањето на третманот или потпирањето на познавање на фармацевтската аптека кај возрасни и постари лица може да предизвика бронхотрахеитис, гноен инфекција, трахеобронхитис, трахеит и долга рехабилитација.

Превенција

Примарни мерки за превенција:

• Кај возрасните, превенцијата на бронхитис е важна за да се заврши престанок со пушењето, како и редовна употреба на алкохол. Ваквите злоупотреби негативно влијаат на општата состојба на телото и, како резултат на тоа, може да се појави бронхитис и други болести.
• ограничување на ефектите од штетните супстанции и гасови што мора да се вдишат,
• време да започне третман на разни инфекции
• не претерувајте го телото
• се грижи за одржување на имунитетот,
• за време на загреан период, одржувајте нормално ниво на влажност во просторијата.

Секундарната профилакса вклучува:

• Елиминација на сите горенаведени фактори на ризик. Навремена дијагноза и рано лекување на акутен бронхитис (или хронични егзацербации).
• Стврднување на телото во текот на летото.
• Превенција на акутни респираторни вирусни инфекции (ARVI) за време на епидемија (обично од ноември до март).
• Превентивна употреба на антибактериски лекови за 5-7 дена со егзацербација на бронхитис предизвикан од вирусот.
• Дневни перформанси на респираторната гимнастика (спречува стагнација на слуз и инфекција во бронхијалното дрво).

Бронхитис кај возрасни е опасна болест која не може да се третира самостојно. Самолечението може да доведе до сериозни последици во форма на хендикеп, во некои случаи дури и животот е загрозен. Навремениот пристап до лекар и навремената дијагноза помага да се избегнат компликации и да се ублажат симптомите на симптомите веќе во почетните фази на бронхитисот.

Што може да биде бронхитис?

Бронхитисот е акутен и хроничен.

Хроничниот бронхитис се карактеризира со упорност на симптомот во форма на влажна кашлица повеќе од три месеци по ред најмалку две години.Ова е придружено со постепена реорганизација на мукозниот апарат, како резултат на што напредува влошувањето на заштитните и чистителните функции на бронхиите.

Акутниот бронхитис е акутно воспаление на мукозата на бронхијата, што подразбира зголемување на износот на секреција и силна кашлица со спутум. За возврат, акутниот бронхитис е:

• едноставно
• опструктивна (придружена со оток на мукозната мембрана, што резултира со запушени бронхии).

Причини за бронхитис

Причините за развој на акутен бронхитис и хроничен бронхитис се малку поинакви.

Значи, главните "виновници" на акутниот бронхитис се бактерии и вируси (ретко се печурки, токсични материи, алергени). Инфекцијата со оваа болест се јавува од капки во воздухот од веќе погоден пациент (кивање, зборување, бакнување, итн.).

Хроничен бронхитис, како по правило, се јавува поради следните причини:

• негативни услови за живеење (зголемено загадување, прашина, постојано или често вдишување на хемикалии),
• долгорочна изложеност на премногу студ или сув воздух,
• честа појава на респираторни инфекции.

Постојат голем број на фактори кои значително можат да го зголемат ризикот од било кој тип на бронхитис:

• генетска предиспозиција
• животот во неповолни климатски услови,
• пушење (вклучувајќи пасивни),
• екологија.

Како се прави дијагнозата?

Пред сè, лекарот го испитува пациентот, обрнувајќи внимание на неговите жалби. Тогаш специјалист започнува со испитување - внимателно ги слуша белите дробови и бронхиите на пациентот. За да исклучите посериозна и сериозна дијагноза - пневмонија - можеби ќе ви треба рентген. Често се бара анализа на одвојувачки спутум, чии резултати го откриваат предизвикувачкиот агенс на болеста заради најодреден и, според тоа, ефективен третман.

Што нуди традиционалната медицина?

Постои огромен број на рецепти од традиционалната медицина за справување со бронхитис. Сепак, важно е да се запамети дека таквиот третман не е секогаш ефикасен, а понекогаш и небезбеден. Во секој случај, потребно е контрола и консултација со квалификуван специјалист. Само тогаш народните лекови можат да станат одлична адјувантна терапија која промовира побрзо лекување.

Значи, кои се рецептите за бронхитис нуди традиционална медицина:

• Билни: 1 лажичка мешавина од 1 суп.л-патки. лажици оригано, 2 суп.л-патки. лажички од коренот на Алтеа и 1 лажица масло. Лажици од мајка и маќеа се прелива врела вода (1 чаша), инсистираат на половина час, мозокот, се препорачува да се користи готов производ во форма на топлина три пати на ден за половина чаша за 3 недели.
• Хрн со мед - препорачливо е да се отстрани рендан рен со мед (4: 5 сооднос) и да се нанесете лажица пред јадење.
• Исцелување колачи: за подготовка потребно е да се меша лажица брашно (кога станува збор за деца, тогаш се зема повеќе брашно - околу 3 лажици), исто количество суви сенф, растително масло, вотка и мед. Смесата потоа се загрева во водена бања се додека не се добие вискозна, пастилна конзистенција, од него се формира торта, која се поставува на четирикратна превиткана газа, нанесена на градите (до местото каде што се случуваат озборувања и се чувствува болка), покриена со полиетилен и топла шамија на врвот и лево во таа положба околу половина час (процедурата најдобро се прави ноќе неколку дена по ред).
• Бананите - бананите можат значително да ја олеснат болната кашлица за бронхитис, доволно е да ги направат пире, да додаваат топла вода и шеќер и да јадат "вкусен лек" во форма на топлина.

Испрати вашата добра работа во базата на знаење е едноставна. Користете ја формата подолу.

Студентите, дипломираните студенти, младите научници кои ја користат базата на знаење во нивните студии и работа ќе ви бидат многу благодарни.

Објавено на http://www.allbest.ru/

инфекција со бронхитис аспергилус

Постојат неколку видови на бронхитис:

Акутен бронхитис - трахеобронхитис. Акутниот бронхитис е акутна дифузна воспаление на мукозната мембрана на респираторниот тракт.

Аспергилус бронхитис: клиничкиот тек не се разликува од другите хронични бронхитис, и само во проучувањето на спутумните филаменти на габата се наоѓаат и често се спори.

Хроничен бронхитис: болест која се карактеризира со дифузна лезија на респираторниот тракт со прекумерна секреција на слуз во бронхијалното дрво. Кашлицата се смета за хронична ако се јавува најмалку 3 месеци во годината 2 години по ред.

Бронхитис е предизвикан од вируси (вируси на грип, параинфлуенца вируси, аденовируси, респираторни синцитии, сипаници, голема кашлица итн.), Бактерии (стафилококи, стрептококи, пневмококи итн.), Физички и хемиски фактори (сув, ладен, топол воздух, азотни оксиди, сулфур диоксид, итн.). Предвидување на ладењето на болеста, пушењето тутун, потрошувачката на алкохол, хроничната фокална инфекција во назофарингеалниот регион, нарушување на назалното дишење, деформитетот во градите. Агентот за оштетување продира во трахеата и бронхиите со вдишан воздух, хематоген или лимфогин (уремичен бронхитис). Акутното воспаление на бронхијалното дрво може да биде придружено со кршење на бронхијалната опструкција на едематозно-воспалителниот или бронхоспастичниот механизам. Хиперемија и отекување на мукозната мембрана се карактеристични, мукозни, мукопурулентни или гнојни секреции, дегенеративни промени на цилијарниот епител на ѕидовите на бронхиите во нивниот лумен. Во тешки форми, воспалителниот процес ја опфаќа не само мукозната мембрана, туку и длабокото ткиво на бронхијалниот ѕид.

Воспалителна инфилтрација, во големи бронхи, површни, во средни и мали бронхии, како и бронхиоли може да биде длабока со развојот на ерозија, улцерација и формирање на мезо-и пан бронхитис. Ремисионата фаза се карактеризира со намалување на воспалението воопшто, значително намалување на ексудацијата, пролиферација на сврзното ткиво и епител, особено со улцерација на мукозната мембрана. Исходот од хроничниот бронхијален воспалителен процес е бронхијална ѕидна склероза, перибронхијална склероза, атрофија на жлезди, мускули, еластични влакна и 'рскавица. Можна стеноза на луменот на бронхот или нејзино ширење со формирање на бронхиектазии.

Симптомите на акутен бронхитис зависат од видот на болеста што го предизвика бронхитисот. Врз основа на фактот дека во големо мнозинство случаи акутниот бронхитис е последица на АРИ (види ја разликата помеѓу АРИ и АРВИ овде), во оваа статија ќе ги разгледаме симптомите на акутен бронхитис за време на разни акутни респираторни заболувања (АРИ). Како што е познато, ARD може да биде активиран од разни видови на вируси и бактерии. Некои од нив, преципитирачки во бронхиите (на пример, вирусот на инфлуенца, компјутерскиот вирус, вирусот на сипаници) предизвикуваат акутен вирусен бронхитис. Наспроти позадината на активната вирусна инфекција, мукозата на бронхијата станува исклучително чувствителна на бактерии, па затоа, во повеќето случаи, бактериска инфекција ќе се приклучи на вирусна инфекција на бронхиите. Овој факт ја одредува промената на симптомите на акутниот бронхитис и потребата за промена на тактиката на лекување. Така, кај акутниот бронхитис во однос на позадината на акутните респираторни инфекции, преовладуваат следните симптоми:

Кашлица - е главен симптом на бронхитис, и акутен и хроничен. Кај акутниот вирусен бронхитис (на пример, за време на грипот) во првите денови на болеста, кашлицата е сува, опсесивна. Таквата кашлица често може да предизвика немирен сон или повраќање кај децата. Во наредните денови на акутните респираторни инфекции, кашлицата станува влажна - спутумот почнува да издвојува (бело-зеленикаво) - знак за бактериска инфекција. Влажната кашлица не е толку болна како сува и во повеќето случаи носи олеснување на болните.

Треска е постојан симптом на акутни респираторни инфекции и акутен бронхитис.Во зависност од типот на акутна респираторна болест, зголемувањето на телесната температура може да варира од 38,5 ° C за PC инфекција до 40 ° C и повисоко за инфлуенца. Доста често, акутниот бронхитис може да се појави како независен ARD од бактериска природа. Во овој случај, болеста (акутен бронхитис) е придружена со мало зголемување на температурата, влажна кашлица, главоболка и слабост. Многу пациенти (особено возрасни) може да страдаат од болеста, како што велат "на нозе", припишувајќи кашлица и треска на обичната настинка.

Акутната бронхитисната кашлица може да трае 1-2 недели или повеќе. Доколку кашлицата не поминала дури по три недели, тие зборуваат за слаб тековен бронхитис, чиј изглед укажува на намалување на регенеративните способности на телото и висок ризик од појава на хроничен бронхитис.

Обично курсот на акутен бронхитис (особено со соодветен третман) е поволен. Сепак, во некои случаи, акутниот бронхитис може да биде причина за компликации како пневмонија, бронхиолитис.

Многу е важно да се направи разлика помеѓу акутниот бронхитис (како што веќе беше споменато, во повеќето случаи поволен) од други болести со слични симптоми: пневмонија, милијарна туберкулоза, алергиски бронхитис (види табела).

Температура и други симптоми на болеста

Обично низок, но со грип може да надмине 40 o C. Температурата поминува во рок од 7-10 дена. Обично, бронхитисот на позадината на ARVI е проследен со ладен, фарингит.

Ниската температура, која, сепак, постепено се зголемува и стабилно држи за долго време (но не повеќе од 10-12 дена).

Текот на болеста од првите денови е акутен, наликува на грип, но за разлика од грипот, температурата не се намалува за 2-3 недели или повеќе, а состојбата на пациентот значително се влошува секој ден, исто како и грипот, не постои ринит кај милијарната туберкулоза

Температурата на телото не се зголемува. Болеста започнува после контакт со алерген (полен, животински првут, домашна прашина, детергенти, итн.).

Развојот на акутниот бронхитис е обично поволен. Во некои случаи, може да се појават компликации: пневмонија, бронхиолитис

Ако не се лекува, бронхопнеумонијата може да доведе до сериозни компликации: апсцес на белите дробови

Нетретирана, болеста е смртоносна.

Алергискиот бронхитис исчезнува по престанокот на контактот со алергенот

Вообичаено е да се зборува за хроничен бронхитис кога пациентот има хронична кашлица (повеќе од 3 месеци годишно) 2 години или повеќе. Така, главниот симптом на хроничен бронхитис е хронична кашлица.

Кашлица во хроничен бронхитис е досадна, длабока, станува ужасна наутро, а наутро има многу плунка со кашлица - ова може да биде знак на една од компликациите на хроничен бронхитис - бронхиектазија. Температурата во хроничен бронхитис се зголемува ретко и малку.

Хроничниот бронхитис се карактеризира со наизменични периоди на егзацербација и ремисија. Егзацербации на хроничен бронхитис обично се поврзуваат со епизоди на хипотермија, акутни респираторни инфекции, често се јавуваат во студената сезона.

Како и кај акутниот бронхитис, хроничниот бронхитис треба да се разликува од многу болести. Друг вообичаен симптом на бронхитис е прогресивна диспнеа. Појавата на диспнеа е асоцирана со постепена деформација и опструкција (блокада) на бронхијалниот опструктивен бронхитис. Во почетните фази на хроничен бронхитис, бронхијална опструкција е реверзибилна - по третманот и секрецијата на слуз, респирацијата е вратена. Во подоцнежните фази на развој на хроничен бронхитис (обично без никаков третман), бронхијалната опструкција станува неповратен поради деформација и стеснување на ѕидовите на бронхиите. Кај хроничен опструктивен бронхитис, пациентите се жалат на недостаток на здив што се јавува при физички напор.

Во некои случаи, при кашлање против позадината на хроничен бронхитис, трагите на крв може да бидат присутни во спутумот: во такви случаи, пациентот мора веднаш да се консултира со лекар за да се исклучи туберкулозата или ракот на белите дробови, што исто така се манифестира како кашлица и крвав спутум (хемоптиза). Со долг тек на хроничен бронхитис станува хронична опструктивна пулмонална болест.

Формулата на леукоцитите и ESR често остануваат нормални, мала леукоцитоза е можна со промена на прободот во леукоцитната формула. Само со егзацербација на гноен бронхитис, биохемиските параметри на воспалението (Ц-реактивен протеин, сиалични киселини, серомукоиди, фибриноген, итн.) Се менуваат незначително. Во дијагностиката на хроничната бронхитис активност, испитувањето на спутумот е од релативно голема важност: макроскопски, цитолошки, биохемиски. Така, со изразена егзацербација, се открива гноен карактер на спутум, главно неутрофилни леукоцити, зголемување на содржината на кисели мукополисахариди и ДНК влакна кои ја зголемуваат вискозноста на спутумот, намалување на лизозимот итн. циркулација на крв.

Значајна помош во препознавањето на хроничен бронхитис е обезбедена од страна на бронхоскопија, во која се визуелно евалуирани ендобронхијалните манифестации на воспалителниот процес (катарактарен, пурулентен, атрофичен, хипертрофичен, хеморагичен, фибринозен-улцерозен ендообронхитис) и неговата тежина (но само на нивото на субсегменталните бронхии). Бронхоскопија овозможува биопсија на мукозната мембрана и хистолошки ја разјаснува природата на лезијата, како и идентификација на трахеобронхијална хипотонична дискинезија (зголемена подвижност на трахеата и бронхиите за време на дишењето до експираторен колапс на ѕидовите на трахеата и главни бронхии) и статичка ретракција (промена на конфигурацијата и намалување на трахеата и бронхиите) ), што може да го комплицира хроничниот бронхитис и да биде една од причините за бронхијална опструкција. Меѓутоа, кај хроничен бронхитис, главната лезија е најчесто локализирана кај помалите гранки на бронхијалното дрво, затоа, дијагнозата на хроничен бронхитис се користи кај бронхо и радиографија. Во раните фази на хроничен бронхитис, промените во бронхограмите се отсутни кај повеќето пациенти. Со долгорочен хроничен бронхитис, бронхограми на средни бронхијални паузи и недостаток на пополнување на мали гранки (поради опструкција) може да се открие, што создава слика на "мртво дрво". Во периферните делови, бронхиектазата може да се појави во форма на мали абдоминални формации исполнети со контраст, со дијаметар до 5 мм, поврзани со мали бронхијални гранки. На радиографи, деформитети и засилување на пулмонален модел на дифузна ретикуларна пневмосклероза често може да се открие, често со истовремена емфизема.

Познато е дека дури и без употреба на лекови, повеќето случаи на акутен бронхитис се брзо и безбедно разрешени, но, сепак, посебен третман е корисен, бидејќи овозможува значително олеснување на состојбата на пациентот. Нестероидни антиинфламаторни лекови, лекови за редуцирање на спутумот, намалување на кашлицата и елиминирање на назалната конгестија може да се користат во терапија. Пациентот треба да пие многу вода, чај со малини, мед или вар, за одмор повеќе, за да биде топло и да не се залади. За значително да се олесни дишењето и да се намали хипоксијата, дозволуваат завлажнување на воздухот, одење и кислород.

Во повеќето случаи на акутен бронхитис предизвикан од вируси, антибиотиците не се применуваат, бидејќи тие се ефективни само против бактериска инфекција.Употребата на антибиотици во нејзино отсуство води до развој на микроорганизми отпорни на антибиотици, кои подоцна може да доведат до зголемување на морбидитетот и морталитетот. Во овој поглед, кај акутниот бронхитис, антибиотиците можат да се препишуваат само во присуство на бактериска инфекција, потврдена со анализа.

Како што вообичаено се верува во сегашното време, кај хроничен бронхитис, опструкцијата на дишните патишта не може целосно да се отстрани и дишењето може да се врати на нормални нивоа. Сепак, добрата поддршка терапија може да донесе значително подобрување во функцијата на белите дробови, благосостојбата и перформансите кај повеќето пациенти.

Целите на терапијата за оваа болест се да се релаксираат мазните мускулни влакна на бронхиите, да се третираат повторливи инфекции, да се намали степенот на опструкција на дишните патишта, отежнато дишење, хипоксија и нетолеранција за вежбање. Факторите кои го отежнуваат текот на хроничниот бронхитис, а особено пушењето, треба целосно да се елиминираат.

Потребата да се прекине со пушењето. Пушачите се значително подложни на бронхијални и пулмонални инфекции со последователно воспаление. Вреди да се спомене дека кај средовечните мажи, хроничен бронхитис и емфизем се наоѓаат кај 15% од пушачите, но во исто време тие се ретки кај непушачите. Смртноста од бронхитис кај оваа возрасна група на мажи расте во сооднос со бројот на цигари пушени за време на нивниот живот. Оштетувањето на тутунот го оштетува бронхиското дрво и го ограничува количеството на воздух достапно за дишење на неколку начини одеднаш:

o го отежнува чистењето на респираторниот тракт со најтенкиот цилијарен епител,

o предизвикува намалување на мазни мускулни влакна во бронхиите преку стимулација на рецепторите и спроведување на воспалителни медијатори,

o го зголемува производството на слуз и предизвикува хипертрофија на мукозните жлезди.

Ако пациентот со хроничен бронхитис ја одбива оваа штетна навика во рана фаза, неговата функција на белите дробови постепено се подобрува и се приближува на онаа на непушач. Ако престанок на пушењето се јави во подоцнежните фази на болеста, состојбата на пациентот е олеснета само малку (особено кашлицата може да се намали).

Кислородна терапија. Контролираната кислородна терапија, според резултатите од истражувањето, е корисна за пациенти со хронична респираторна инсуфициенција придружена со хипоксија. Може да се користи како долгорочен третман за одржување, како и итна нега.

Во периодот на егзацербации на хроничен бронхитис и пневмонија, пациентот може да се соочи со смрт од хипоксија и О₂ терапијата станува витална. Во такви услови, вдишувањето на чист кислород треба да продолжи и понатаму, вклучително и за време на спиењето. Во тешки случаи, потребна е механичка вентилација. Во текот на периодот на одржување третман, прошетки во свеж воздух, humidifying воздухот во собата, како и дополнителни кислородни инхалации и воведувањето на чисти кислородно збогатени пијалоци во исхраната се корисни.

Кај хроничен бронхитис, имунитетот се намалува, па затоа е многу важно да се препишат специјални препарати кои го подобруваат имунолошкиот систем, витамините, следат посебна балансирана исхрана. Превенцијата за хроничен бронхитис предвидува, пред сè, здрав начин на живот (откажување од пушење, стврднување, физичко образование), елиминација на фокуси на хронични инфекции. Неопходно е да се избегне хипотермија, веднаш да се лекуваат инфекциите на горниот респираторен тракт.

Листакористенлитература

1. Немцов В.И. Како да се излечи бронхитис / Серија: Здраво дишење. Санкт-Петербург: Диля, 2004 година.

2. Немцов В. И. Бронхијална астма / Серија: Здраво дишење. Санкт-Петербург: Диля, 2001.

3. Ед. А. Кокосова. Бронхитис (хронизирани механизми, третман, превенција). ЕЛБИ-СПб, 2007 година.

4. Ед. В.М. Семенов. Акутни инфективни лезии на респираторниот систем / Џеб водич на лекар.Медицинска литература, 2006.

5. Бероднов М.Б. Бронхитис. Третман и превенција на болеста со методи на Западна, Источна и алтернативна медицина. Феникс, 2009 година.

Објавено на Allbest.ru

Слични документи

Општи карактеристики и форми на бронхитис. Етиологија и факти кои влијаат на појавата и развојот на акутен и хроничен бронхитис. Патолошка анатомија, клинички тек и симптоми на акутен и хроничен бронхитис. Превенција и лекување на болести.

апстрактен [26,0 K], додаден на 07.06.2010

Студијата за морбидитет и морталитет од хроничен бронхитис во современиот свет. Опасни токсични компоненти со чад од тутун. Определување на улогата на болничар во спречувањето на пушач на хроничен бронхитис. Третман на кашлање со пушач.

презентација [315.2 K], додадена на 29.05.2014

Општи карактеристики, етиологија, патогенеза, клиничка презентација и методи за дијагностицирање на прашлив бронхитис. Причините за избор на хроничен прашински бронхитис во независна нозолошка форма. Фактори кои предиспонираат кон развој на оваа болест.

презентација [2,0 M], додадена на 05/31/2016

Дефиниција на концептот на прашината бронхитис. Потенцијално опасни индустрии и професии. Етиологија и патогенеза на прашината бронхитис. Класификација на болеста, симптоми на компликации од прашината бронхитис. Податоци за дијагноза, критериуми за професионална генеза.

презентација [121,9 K], додадена на 16.03.2016

Етиологијата, предизвикувачки фактори на бронхитис, е воспалителна болест на трахеата и бронхиите, која се карактеризира со акутен тек и реверзибилна дифузна лезија на мукозната мембрана. Симптоми на општа интоксикација и бронхијални лезии. Третман на акутен бронхитис.

презентација [3,5 M], додадена на 11/26/2016

Главните предизвикувачи на акутен едноставен бронхитис. Воведување на инфективен агенс во белодробното ткиво и формирање на воспалителен фокус. Клиничката слика на бронхијална опструкција. Главните дијагностички критериуми за пневмонија и акутен бронхитис.

презентација [547,4 K], додадена на 21.12.2014

Хроничен бронхитис: етиологија, патогенеза, клиничка презентација и знаци на болеста. Методи на дијагноза, третман и предвидување на хроничен бронхитис. Хроничен опструктивен бронхитис во акутната фаза: опис на медицинската историја на пациентот.

хартија [70,8 K], додадена на 08.22.2012 година

Причините и карактеристиките на текот на хроничен бронхитис. Клиничката слика на емфизем, последиците од болеста. Методи на третман, потреба да се одржи составот на гасот на крв на ниво што го спречува напредокот на хипоксијата и хиперкапнија.

апстрактен [21,5 K], додаден на 09/05/2009

Пушењето тутун како главна причина за хроничен опструктивен белодробен бронхитис. Превенција и фактори на ризик, материјали и методи на истражување. Карактеристики на пулмоналниот дел. Клиничка и економска анализа во активностите на медицинската сестра.

хартија [141,1 K], додадена на 01/02/2012

Општ опис и симптоми на хроничен бронхитис. Карактеристики на неговата локализација, патогенеза на болеста. Клиничката слика на протокот. Преглед и специфичност на лабораториски и инструментални методи за истражување на пациентите. Спречување на развојот на оваа патологија.

презентација [274,7 K], додадена на 22.12.2014

Делата во архивите се убаво дизајнирани според барањата на универзитетите и содржат цртежи, дијаграми, формули итн.
PPT, PPTX и PDF датотеки се прикажани само во архивите.
Препорачуваме да ја преземете работата.

Третман на акутен бронхитис

Во акутниот бронхитис, полу-кревет или кревет, зголемена исхрана, изобилни топли пијалаци (чај со џем од малини или мед, млеко со сода или половина со минерална вода, инфузија од малина, липа боја). Пушењето е строго забрането. Употребата на конзерви, сипаници на градите и грбот, бибер гипс е можно само со дозвола на лекарот.

Нанесете антиинфламаторна (аспирин 0,5 g 3 пати на ден, парацетамол, итн.), Експекторат (термопсија - 1 лажица 6-8 пати на ден, 3% раствор на калиум јодид - 1 суп.л-пат. 6 пати на ден, Бромехсин 8 мг 3-4 пати на ден за 7 дена, итн.), Антителзиви (кодеин, либексин) и други средства.

Се прикажани инхалации на експекторентни лекови, како и лекови кои го разредуваат спутумот (муколитици), загреана алкална вода, 2% раствор на натриум бикарбонат, еукалиптус, анасонско масло со помош на пареа, ултразвучен инхалатор. Вдишување поминуваат 5 минути 3-4 пати на ден за 3-5 дена. Термичко вдишување може да се врши дома и во отсуство на специјални инхалатори.

За инхалација на пареа, можете да прилагодите сад во кој 4-5 чаши вода се загреваат со додавање на разни лекови, предизвикувајќи благ антиинфламаторски ефект (5-10 капки од 5-10% јод тинктура, 1-2 супени лажици мелени лисја еукалиптус, 0,5-1 лажици еукалиптус, ментол или анасонско масло). Конусот во форма на инка е преклопен од дебела хартија, широк крај на кој цврсто го покрива тавата, додека пациентот дише низ тесниот крај на инка вметнат во устата. Дишењето на пареата преку тавата исто така може да биде покриено со широк крпа или лист. Во сите случаи, растојанието од устата на пациентот до местото на ослободување на пареа треба да биде 20-30 cm, имајќи предвид дека колку е поголемо ова растојание, толку е помала температурата на пареата. Овие термички инхалации треба да се изведуваат 5 минути неколку пати на ден во тек на 3-5 дена.

Антибиотиците во отсуство на пурулентен спутум, не се користат воспалителни промени во крвта, бидејќи немаат антивирусен и антиинфламаторно дејство, придонесуваат за алергизација и развој на бронхоспастичен синдром, а понекогаш и бронхијална астма. Со неефикасноста на симптоматската терапија во рок од 2-3 дена, умерениот и тежок тек на болеста, антибиотиците и сулфонамидите се препишуваат во вообичаени дози.
Прогнозата за акутен бронхитис е поволна.

Превенцијата се сведува на напуштање на пушењето и елиминирање на штетните фактори на производство, зголемување на отпорноста на организмот до инфекција (стврднување, утврдување на храна).

Третман на хроничен бронхитис

Целта на третманот е: намалување на стапката на прогресија на дифузното бронхијално оштетување што води до респираторна инсуфициенција, намалување на зачестеноста на егзацербациите, продолжување на периодите на ремисија, зголемување на физичката активност, подобрување на квалитетот на животот, односно изведување на вообичаените функции на пациентот поврзани со неговата социоекономска положба (на работа и во секојдневниот живот).

Со цел да се идентификува присуството на бронхоконстрикција, да се процени сериозноста на хроничниот опструктивен бронхитис, да се утврди степенот на опструкција (стеснување) на респираторниот тракт, оштетената функција на белите дробови и, оттаму, да се избере најефективна терапија, се користат различни методи на функционална дијагностика (спирометрија, пневмохометрија итн. . Тие ви дозволуваат да го процените степенот на опструктивни и реструктивни нарушувања на респираторната функција.

Кај хроничен опструктивен бронхитис во раните фази на развој, опструктивни нарушувања доаѓаат во прв план, пред се на ниво на големи и средни бронхии. Понатамошни промени и бели дробови. Инструментите кои ги мерат функциите на белите дробови се движат од релативно едноставни до многу сложени компјутеризирани уреди кои снимаат многу параметри на функцијата на белите дробови. Сепак, сите овие уреди се стационарни, што не е погодно за употреба дома.

Еден од важните нови аспекти на управувањето со пациентите со хроничен опструктивен бронхитис е воведувањето на врвна мерач на проток. Сега луѓето кои страдаат од хроничен опструктивен бронхитис и други опструктивни пулмонални болести можат да ги следат функциите на нивните бели дробови дома со мали инструменти наречени врвни мерачи на проток.

Максимален мерач на проток е уред за одредување на врвен експираторен проток, односно максимална брзина со која едно лице може да издиши воздух од белите дробови.Максималната експираторна стапка зависи од многу фактори, но пред сè го одредува степенот на бронхоконстрикција.

Важно е дека промените во овој индикатор честопати претходат на субјективни сензации, па затоа, со намалување на максималните стапки на експираторен проток, односно со прогресија на бронхоконстрикција, пациентот може да почне да презема одредени активности пред да се влоши неговата здравствена состојба. Дополнително, ќе биде потребен пик-поток за да се утврди колку е ефективен третманот.

На пример, ако по препишување на терапија по одредено време, пациентот забележува зголемување на максималната експираторна стапка, тогаш третманот е ефикасен, дури и ако субјективно, тој сè уште не го забележува.

Ако индикаторот остане непроменет, тогаш е неопходно да се промени терапијата. Одлуката за промена на терапијата обично е направена од лекар, но пациентот мора да биде воден од промени во параметрите за врвна мерач на проток.

Така, потребна е максимална протекција за да се утврди колку е ефективно третманот, постојано да се следи состојбата на нивните бронхии и да се забележи нивното прогресивно стеснување (т.е. почетокот на егзацербација на болеста) во времето.

Мерењата треба да се вршат наутро по кревање, а потоа по 10-12 часа (на празен стомак или 2-3 часа по јадење, пред да се зема лекот кој ги шири бронхиите), секој ден во исто време.
Издишувањето се изведува во стоечка положба така што дијафрагмата работи активно.
Земете длабок здив, а потоа цврсто затворете го устата на уредот со усните. Остајен здив и забележете ги читањата. Повторете го мерењето 1-2 пати, означете го најдобриот резултат.
Неопходно е да се стави во дневник, во споредба со претходните индикатори.

Успешното лекување на хроничен бронхитис во голема мера зависи од навременоста на упатувањето до доктор и од правилното однесување и во периодот на егзацербација и во периодот на ремисија на болеста. Неопходни услови се отфрлањето на пушењето и другите лоши навики, рационално вработување, со исклучок на влијанието на штетните фактори на производство.
Кога егзацербацијата на хроничен бронхитис е неопходна за набљудување на креветот и креветот дома.

Пациентот мора да биде на суво, топло и добро проветрено подрачје. Додека ја проветруваат собата во зима, пациентот треба внимателно да се покрие со ќебе и да се сврти со грбот кон прозорецот, инаку кашлица и отежнато дишење може да се зголемат поради изложеност на ладен воздух. Исто така, треба да се избегнува прегревање и нацртите. За да се отстрани прекумерната сувост на воздухот во просторијата, се препорачува да се стави голем сад со вода пред изворот на топлина, и да се загреат радијаторите со влажна крпа. Во фаза на егзацербација на хроничен бронхитис, потребна е зголемена исхрана богата со протеини и витамин Ц, зачинети јадења, сосови и зачини се контраиндицирани. Според рецепт на лекарот, се спроведуваат физиотерапевтски процедури и терапевтски вежби.

Исхраната на пациентите треба да биде висококалорична, засилена. Прикажана е употребата на витамини (А, Б1, Б6, Б12, Ц), како и биостимуланти (алое, левамизол, итн.).
Во третманот на хроничен опструктивен бронхитис, се користат голем број лекови, тие можат да се поделат на оние кои се користат редовно подолго време и главно се користат при егзацербација на болеста.

Третманот во периодот на егзацербација треба да биде насочен кон запирање на инфективниот процес и враќање на бронхијалната проодност.

Во процесот на развивање на хроничен опструктивен бронхитис, респираторната инфекција не е причина за нејзиното формирање. Првично, како што споменавме погоре, под влијание на надворешни фактори (никотин, озон, итн.), Се јавуваат конзистентни и тесно поврзани промени во структурата на мукозната мембрана на респираторниот тракт, вискозните својства на бронхијалните секреции, заштитните својства на цилијарниот епител и слуз.Сето ова природно води кон сузбивање на анти-инфективна заштита, односно создавање на услови погодни за придржување кон респираторна инфекција. Во следните епизоди на респираторна инфекција кај повеќето пациенти дејствуваат како водечка причина за повторливи егзацербации на болеста. Причината за егзацербација може да биде и вируси и бактерии.
Заразни болести предизвикани од вируси од разни видови имаат слични манифестации: течење на носот, кашлица, воспалено грло, слабост, општа слабост.

Главниот пат на инфекција со вирусна инфекција е во воздухот. Главниот начин на превенција е недостатокот на контакт со пациентите. Ако ова не е можно, треба да се употреби затегнување од 4 слоја. Ефикасен начин да се спречи настинката е стврднување.

Микробно воспаление се карактеризира првенствено од треска, кашлица, промена на бојата на спутумот (жолта или зелена). Развојот на микробиолошкото воспаление најчесто се поврзува со хипотермија. Бактериолошки студии на бронхијални секрети на висина на егзацербација на хроничен опструктивен бронхитис во 80% од случаите изолирани култури на пневмококус, хемофилус бацили, стафилококи и други микроорганизми.

Сепак, треба да се забележи дека не сите егзацербации на хроничниот опструктивен бронхитис се заразни (вирусни или бактериски). Во некои случаи, егзацербациите се од неинфективно потекло (продолжено и (или) масивно изложување на аероиритантите). Така, назначувањето на антибиотици во секој случај треба да биде оправдано.

Во случај на вирусна инфекција, употребата на антибиотици не е прикажана, бидејќи тие не делуваат на вируси. Кога се приклучи на бактериска инфекција обично се поставува прашањето за назначување на антибиотици. Од нив се користат главно агенси со широк спектар: полусинтетички пеницилини (ампицилин или амоксицилин), препарати од цефалоспоринска група (цефлокор, цефуроксим), препарати од макролидна група (ровамицин) и други. Третманот се изведува во рок од 7-14 дена. Во отсуство на ефект, антибиотикот се менува. Не се препорачува употреба на лекови од групата на тетрациклини поради зголемената инциденца на резистентни соеви на микроорганизми.

Се прикажуваат инхалациите на лукот или кромидните фитонциди (сок од лук и кромид се подготвува пред вдишување, се меша со 0,25% раствор на новокаин или изотоничен раствор на натриум хлорид во однос на 1 дел сок до 3 делови растворувач). Инхалацијата поминува 2 пати на ден - во текот на 20 инхалации. Фитонцидите исто така вклучуваат хлорофилипт - лек направен од лисја од еукалиптус, кој има изразено антистафилококно дејство. Се применува во 1% алкохолен раствор од 25 капки 3 пати на ден.

Формирањето на бронхијални секрети е еден од предусловите за нормално функционирање на бронхијалното дрво. Најважниот механизам за рехабилитација на респираторниот тракт е мукоцилијарен транспорт, кој е управуван од цилија. Ако активноста на цилијарниот епител не ја обезбедува неопходната дренажа, се развива кашлица, чија физиолошка улога е да го прочисти респираторниот тракт од туѓи супстанции заробени од надвор или формирани ендогено. Кога е нарушена бронхијалната дренажа, кашлањето е важна компонента на одбранбениот одговор и бара експекторентна терапија. За мукорегулаторните агенси спаѓаат лековите кои ја намалуваат вискозноста на спутумот и го подобруваат неговото испуштање.

Тие се користат во кршење на спутум. Мукорегулаторните лекови може да се поделат на неколку групи.

Рефлексно дејствувачки лекови

Тука спаѓаат лекови Терпупсис, Истода, Алтеја, Тасев биле, мајка и маќеа.Кога се земаат орално, лековите од оваа група имаат умерен иритирачки ефект врз рецепторите на стомакот, кои рефлексно го зголемуваат секрецијата на плунковните жлезди и мукозни жлезди на бронхиите. Акцијата на овие лекови е краткотрајна, така што се потребни чести мали дози (на секои 2-4 часа). Од средствата за екстракција, пропишани се многу алкални пијалоци, инфузии и декорации на Алтеа, термопсис - до 10 пати на ден. Експекторантните лекови се користат и во периодот на егзацербација на болеста, и во периодот на ремисија.
Ресорптивни препарати: натриум јодид и калиум, натриум бикарбонат и други подготовки на сол. Тие ја зголемуваат бронхијалната секреција, предизвикуваат разредување на бронхијалните секрети и на тој начин го олеснуваат искашувањето.

Муколитички лекови

Бромексин.
Таблети и таблети 8, 12, 16 мг Медицина во шише.
Сируп Решение за орална администрација. Возрасните назначуваат 8-16 mg 4 пати на ден.

Bisolvon
Таблети од 8 mg 100 парчиња по пакет. Решение за орална администрација. Еликсир Докажете 8-16 mg 4 пати на ден.

Ambrobene (Ambroxol).
30 mg таблети од 20 парчиња по пакет. Заздравете ги капсулите 75 mg 10 и 20 парчиња по пакет. Раствор за орална администрација во шишенца од 40 и 100 ml. Сируп 100 ml во шишиња.
Вообичаената дневна доза на лекот во таблетите е 60 мг. Земете 1 таблета 2-3 пати на ден со храна, измијте го со мала количина на течност. Продолжените акциони капсули (ретард капсули) се препишуваат во 1 парче наутро. Решението во првите 2-3 дена пропишано 4 ml 3 пати на ден, а потоа 2 ml 3 пати на ден. Лекот во форма на сируп се препорачува за возрасни во првите 2-3 дена, 10 ml 3 пати на ден, а потоа 5 ml 3 пати на ден.

Ласлован.
Таблети од 30 mg 50 парчиња по пакет. Сируп на 100 мл во шишиња. Докажете 30 mg 2-3 пати на ден.
Исто така има и голем број на комбинирани лекови: д-р ИОМ, бронхолитин, бронхикум итн.

Во моментов, се појави лек кој има и антиинфламаторни и бронходилаторни ефекти. Оваа дрога се нарекува Ереспал (Fenspirid). Во третманот на Erespalum, постои намалување на степенот на опструкција на респираторниот тракт, количината на ослободената секреција на спутумот се намалува, што е поврзано и со намалување на формацијата и со намалување на секрецијата, односно со дејството на лекот за намалување на прекумерното производство на мукус. Достапен во таблети од 80 mg (30 таблети по пакет). Лекот се препишува 2-3 таблети дневно.

Аеросолна терапија со фитонциди и антисептици може да се врши со помош на ултразвучни инхалатори, кои создаваат хомогени аеросоли со оптимална големина на честички, продирајќи во периферните делови на бронхијалното дрво. Употребата на лекови во форма на аеросоли ја обезбедува нивната висока локална концентрација и униформна дистрибуција на лекот во бронхијалното дрво. Со помош на аеросоли може да се инхалираат антисептици со фурацилин, риванол, хлорофилипт, лук или лук (разредени со 0,25% раствор на новокаин во сооднос од 1:30), екстракт од ели, кондензат од лисја од лисја, диоксидин. По аеросолна терапија, се врши постурална дренажа и вибрациона масажа.

Во последниве години, за третман на хроничен бронхитис препорача аеросолна дрога биопарок (локален). Таа содржи активна состојка fusanfungin - лек од габична потекло, кој има антибактериски и анти-инфламаторен ефект. Фузанфунгин е активен против претежно грам-позитивни коки (стафилококи, стрептококи, пневмококи), како и интрацелуларни паразити (микоплазма, легионела), кои можат да бидат предизвикувачи на бронхитис. Покрај тоа, има антифунгална активност. Биопарок се користи во форма на измерени инхалации - 4 вдишувања на секои 4 часа за 8-10 дена.
Во периоди на ремисија на хроничен бронхитис, се преземаат мерки за секундарна профилакса за да се спречат егзацербации. Најпосакуваниот и безбеден инхалациски пат на администрација на лекови, кој обично не предизвикува сериозни несакани ефекти. Со овој метод на администрирање на лекот бронходилататор влегува директно во бронхиите. Постои широк спектар на инхалатори, а најчесто дозирана.
Со цел да се обезбеди максимална пенетрација на лекот во респираторниот тракт, многу е важно правилно да се користи инхалатор за мерење на дозирање.

Техниката за користење на инхалаторот е како што следува:

Протресете го инхалаторот (за да добиете унифициран аеросол со големина на честички), извадете го заштитниот капа (многу пациенти забораваат да го направат тоа), малку наклонете ја главата назад (малку го исправи горниот респираторен тракт и обезбедете слободен проток на лекови во бронхиите), свртете го долниот дел на инхалаторот да биде долу), да се направи целосен здив.
Цврсто затворете го устата на инхалаторот со усните (за да не го прскате лекот во воздух).
Почнувајќи да земате здив, притиснете го дното на инхалаторот и длабоко го вдишите лекот (направете само еден притисок на дното на садот). Држете го здивот 5-10 секунди (така што медицината се поставува на ѕидот на бронхите). Направи мирен издишување.
Доколку е потребно, повторете ја манипулацијата.

Важно е да се разбере дека и покрај добрата здравствена состојба, потребно е редовно лекување. Ова се должи на фактот дека прогресијата на процесот се случува незабележано, постепено, за многу години. Затоа, кога пациентот изразува промени во благосостојбата (отежнато дишење со малку напор и во мирување), процесот на промени во бронхиите е веќе изречен. Затоа, за да се запре прогресијата на процесот, неопходно е да се почне третманот што е можно поскоро, односно веднаш по утврдувањето на дијагнозата.

Друга позиција што би сакала да привлече внимание е дека третманот на хроничен опструктивен бронхитис не е прашање на привремено намалување на недостатокот на здив, или епизодичен третман со лекови со било кој лек. Третманот на болеста е терапија која се спроведува редовно многу месеци и години. Ова е единствениот начин да се забави стапката на прогресија на болеста и да се задржи задоволителна здравствена состојба и добра физичка активност долго време.
Бидејќи стеснувањето на бронхиите игра голема улога во развојот и прогресијата на хроничниот опструктивен бронхитис, за трајно лекување на болеста, главно се користат лековите кои ги прошируваат бронхиите. Идеалниот лек за бронходилататор за третман на хроничен опструктивен бронхитис мора да ги задоволи следниве барања: висока ефикасност, минимален број и сериозност на несакани реакции, одржување на ефикасноста и покрај долгорочната употреба.
Инхалационите антихолинергици најмногу ги задоволуваат овие барања денес.
Тие имаат ефект главно на големите бронхи. Лековите во оваа група се карактеризираат со изразен ефект на бронходилататор и минимална количина на несакани ефекти. Тука спаѓаат атроент, тровентол, трувентов.

Овие лекови не предизвикуваат тремор (тресење), не влијаат на кардиоваскуларниот систем. Започнете со третман со атроент, обично со 2 инхалации 4 пати на ден. Намалување на бронхијалната опструкција и, според тоа, подобрувањето на здравјето се јавува не порано од 7-10 дена по почетокот на терапијата. Можеби зголемување на дозата на лекот до 16-24 вдишувања дневно. Лековите во оваа група се користат за основна долготрајна терапија со бронходилататори. Пожелно е да се користи инхалатор со дозирана доза со проред.
Atrovent.
Дозиран аеросол. 300 дози од 20 mcg.
Вдишување V-2-агонисти со кратко дејство
Исто така, имате ефект на бронходилататор. Овие лекови за хроничен опструктивен бронхитис се помалку ефикасни од антихолинергичните. Подготовките на оваа група се препорачуваат да се користат не повеќе од 3-4 пати на ден или како профилактични пред вежбање. Комбинираната употреба на инхалирани бета-2 агонисти со кратко дејство кај пациенти со хроничен опструктивен бронхитис е поефикасна од терапијата со лекови за бронходилататори од истата група.
Треба да се внимава при употребата на бета-2 агонистички лекови за постари лица, особено во присуство на кардиоваскуларни заболувања.
Несакани ефекти: треперење на рацете, внатрешно треперење, напнатост, палпитации, гадење, повраќање.
Најчестите лекови во оваа група се како што следува.
Беротек (фенотерол). Дозиран аеросол за вдишување. 300 инхалациони дози од 200 mcg.
Беротек-100 (фенотерол). (Beringer Ingelheim, Германија). Дозирачки аеросол кој содржи помала доза на лекот - 100 mg.

Салбутамол.
Дозиран аеросол 100 μg по доза.
Вентолин (салбутамол). Аеросолен инхалатор 100 μg по доза.
Постои лек, кој е комбинација на лекови од овие две групи.
Беродуал (20 mcg од ипратропиум бромид + 50 mcg на фенотерол). Двете бронходилататорни лекови содржани во berodual имаат посилен ефект во комбинација од секоја од нив посебно. Во случај на неефикасност на комбинираната терапија со вдишувачки антихолинергици и агонисти со кратко дејство на бета-2, лекарот може да ви препорача друга група лекови.

Теофилинот е главен претставник на групата на метилксантини. Има послаб ефект на бронходилататор во споредба со вдишените антихолинергици и бета-2-агонисти. Сепак, покрај дејството на бронходилататорите, лековите во оваа група имаат и многу други својства: го спречуваат или намалуваат заморот на респираторните мускули, ја активираат моторната способност на цилијарниот епител и го стимулираат дишењето.

Несакани ефекти: иритација на слузокожата на желудникот, болка во епигастричниот регион, гадење, повраќање, дијареа, агитација, несоница, анксиозност, главоболка, тремор, брзо отчукување на срцето, аритмии, намалување на крвниот притисок.

Од лековите на групата теофилин, нејзините проширени форми се од најголем интерес.
Во оваа група има голем број на предложени лекови. Тие се назначени од лекар. Режимот на доза и третман зависи од тежината на болеста и од некои други индивидуални фактори.
Подготовки I генерација (земени 2 пати на ден).
Theopec.
Таблети од 0,3 g 50 парчиња по пакет.
Бавен флеј. Таблети од 0,1 и 0,2 g 100 парчиња по пакет.
Теотар.
Задржете ги капсулите од 0,1, 0,2, 0,3 g, 20, 60 и 100 парчиња по пакет.
Дурофилин.
Капсули од 0,125 и 0,25 g 40 парчиња по пакет.
Retaphil.
Таблети од 0,2 и 0,3 g 100 парчиња по пакет.
Лекови II генерација (земени 1 пат дневно).
Euphilong.
Задржете ги капсулите од 0,375 и 0,25 g, 20, 50, 100 парчиња по пакет.

Друга група лекови за кои може да се советува да се земе како основна терапија се глукокортикостероидите. Кај хроничен опструктивен бронхитис, тие се пропишани во случаи кога опструкцијата на дишните патишта останува тешка и предизвикува инвалидност и покрај прекинот на пушењето и оптималната терапија со бронходилататори. Овие лекови обично се препишуваат од лекарот во облик на пилули во позадина на тековната терапија со бронходилататори. Најчесто од оваа група е преднизон

Сите горенаведени лекови се поврзани со основната терапија, односно кога се препишуваат, тие треба да се земаат редовно подолго време. Само во овој случај, може да сметате на успехот на терапијата.Би сакале уште еднаш да ја истакнеме потребата да се запре пушењето како еден од факторите што ја прават состојбата многу потешка и ја забрзуваат прогресијата на болеста.

Кај хроничен бронхитис, се користат методи за зголемување на неспецифичниот отпор на телото. За таа цел се користат ададогени - екстракт од Елеутерококус, 40 капки 3 пати дневно, женска тинктура, 30 капки 3 пати на ден, тинктури на аралија, Rhodiola rosea, пантокрин во исти дози, сапарала, 0.05 g 3 пати на ден. Акцијата на овие лекови е повеќеслојна: тие имаат позитивен ефект врз работата на имунолошкиот систем, метаболичките процеси, ја зголемуваат отпорноста на телото на негативните ефекти на надворешното опкружување и ефектите од инфективните фактори.
Дополнителни третмани

Се препорачува санаториум-одморалиште (Кисловодск, Крим). Процедурите за стврднување, респираторната гимнастика, како и некои методи на физиотерапија се корисни: вибрирање на градите, електрофореза на аскорбинска киселина итн. Систематскиот третман против релапс може значително да го намали бројот на егзацербации. Во третманот на хроничен опструктивен бронхитис важно место се занимава со тренирање на респираторните мускули - терапевтски вежби за дишење. Постојат различни вежби за пациенти со хроничен опструктивен бронхитис. Тие се насочени кон лекување на замор и напнатост на респираторните мускули, вклучувајќи ја дијафрагмата. Исто така, постојат посебни вежби за подобрување на ослободувањето на спутумот. Ова се т.н. вежби за одводнување.

Со продолжена опструкција на дишните патишта, зголемувањето на напнатоста на сите респираторни мускули станува хронично. Третманот на замор на респираторните мускули, вклучувајќи ја и дијафрагмата, е важен заедно со употребата на лекови за третман на хроничен бронхитис.

Разни вежби се користат за да се обезбеди нормално функционирање на мускулите. Физичка терапија чија цел е намалување на тонусот на мускулите и подобрување на бронхијалната проодност, дава најдобар ефект за бронхијална опструкција.

Наједноставната, но многу важна вежба е да го обучиме здивот со создавање на позитивен притисок на крајот од издишувањето. Да се ​​спроведат овие вежби е едноставна. Можете да ги користите неплицираните црева со различни должини преку кои дишат пациентот и да се создаде инсталација на вода за печат (може да се наполни со вода). По доволно длабоко вдишување, издишете колку што е можно полека преку црево во конзервирана вода.

За да се подобри функцијата за одводнување, се користат специјални дренажни позиции и вежби со присилно продолжено издишување.
Позиционална (постурална) одводнување е користење на специфична позиција на телото за подобро празнење на спутумот. Позиционална дренажа се изведува кај пациенти со хроничен бронхитис (особено со гнојни форми) додека го намалува рефлексот на кашлица или премногу вискозниот спутум. Исто така, се препорачува по ендотрахеални инфузии или администрација на експекторанс во форма на аеросол.
Се врши 2 пати на ден (наутро и навечер, но тоа е можно почесто) по прелиминарната доза на бронходилататни и експекторани лекови (обично инфузија на термопсис, дупка, диви рузмарин, хлебни), како и топол варлен чај. По 20-30 минути после тоа, пациентот наизменично ги зазема положбите кои промовираат максимално празнење на одредени сегменти на белите дробови од спутум под влијание на гравитацијата и спутумот до рефлексогени зони на кашлица.
Во секоја позиција, пациентот најпрво врши 4-5 длабоки бавни дишни движења, вдишува воздух низ носот и издишува преку компримирани усни. Потоа, по бавен длабок здив, тој произведува 3-4 пати плитки кашлица 4-5 пати.Добриот резултат се постигнува со комбинација од дренажни позиции со различни методи на вибрации на градите во текот на дренираните сегменти или нејзина компресија од страна на рацете на издишување, со масирање направено доста енергично.
Постуралната дренажа е контраиндицирана за хемоптиза, пневмоторакс и значителен напад на диспнеа или астма за време на постапката.
Масажата е вклучена во комплексната терапија на хроничен бронхитис. Го промовира испуштањето на спутум, има ефект на релаксација со бронхија. Се користи класичен сегмент, акупресура. Последниот тип на масажа може да предизвика значителен ефект на релаксација на бронхо. Следниве методи на акупресура се најпристапни за не-специјалисти: лесен допир и галење, лесен притисок со прст и длабок притисок. Притисокот од прстот за време на акупресурата треба да биде строго вертикален, без поместување. Движењето на прстот мора да биде ротирачко или вибрирачко, но секогаш непрекинато. Колку е посилно влијанието на поентата, толку пократко треба да биде.
Повеќето од бодовите што се користат се ракува со палецот. Акупресурата е контраиндицирана кај сите тумори, акутни фебрилни состојби, гастричен улкус и дуоденален улкус, крвни болести, активни форми на туберкулоза, бременост. Се препорачува да се изврши масажа не повеќе од 10 минути. Додека притискате лице не треба да се чувствува непријатно. Кај хроничен бронхитис, се користи следната масажа:

• Hegu - една од најпопуларните точки, позната како акупресура како "точка на сто болести". Се наоѓа во вилушка помеѓу палецот и индексот на прстите од задниот дел на раката на врвот на мускулниот туберкулоза,
• dachuy - во вдлабнатината под спинниот процес на седмиот грб на грлото на матката,
• тианто - во центарот на жлебот над средината на југуларниот изрез,

Можете да ја завршите масажата со местење на крајните фаланги на палците на вашите раце.
Спакуваната масажа помага при спуштање на кашлица. Банка со капацитет од 200 ml се нанесува на подмачканата кожа со вазелин. Со тегла прицврстена на тоа, тие прават лизгачки масажа движења од половината до грлото на грбот. Времетраење 5-15 минути. Тогаш пациентот е завиткан во ќебе, му даде чаша чај со лимон или малина. Оваа постапка се изведува секој втор ден.

Прогноза и превенција

Акутниот бронхитис во некомплицирана форма трае околу две недели и завршува со целосно закрепнување. Во случај на истовремени хронични заболувања на кардиоваскуларниот систем, се забележува пролонгиран тек на болеста (еден месец или повеќе). Хроничната форма на бронхитис има долг тек, промена на периоди на егзацербации и ремисии.

Превентивните мерки за спречување на многу бронхопулмонални заболувања, вклучувајќи го и акутниот и хроничен бронхитис, вклучуваат: елиминирање или намалување на ефектите врз респираторните органи на штетни фактори (прашина, загадување на воздухот, пушење), навремено лекување на хронични инфекции, спречување на алергиски манифестации, подобрување на имунитетот, здрав начин на живот.

Причини за болеста

Бронхитис кај деца и возрасни во поголемиот дел од случаите е примарна болест на инфективната етиологија. Болеста најчесто се развива под влијание на инфективен агенс. Меѓу најчестите причини за примарен бронхитис се следниве патогени:

• вируси: параинфлуенца, грип, аденовирус, риновирус, ентеровирус, мали сипаници,
• бактерии (стафилококи, стрептококи, хемофилусни бацили, респираторни форми на микоплазма, хламидофилија, патогени кашлица)
• габични (кандидија, аспергилус).

Во 85% од случаите, вирусите стануваат провокатори на инфективниот процес.Сепак, често со намален имунитет, се јавува присуство на вирусна инфекција, поволни услови за активирање на условно патогени флора (стафилококи, стрептококи присутни во телото), што доведува до развој на воспалителен процес со мешана флора. Идентификацијата на примарните и активните компоненти на патогената флора е предуслов за ефективен третман на болеста.
Бронхитисот на габична етиологија е прилично редок: со нормален имунитет, практично е невозможно да се активира габичната флора во бронхиите. Микотична лезија на бронхијалната мукоза е можна со значителни нарушувања во имунолошкиот систем: со вродени или стекнати имунодефицити, по текот на зрачење или хемотерапија, при земање на цитостатични лекови онколошки пациенти.
Други фактори во етиологијата на акутните и хроничните форми на болеста кои предизвикуваат развој на воспалителниот процес во белите дробови вклучуваат:

• фокуси на хронична инфекција во горниот респираторен тракт,
• пролонгирано вдишување на загадениот воздух (прашина, рефус материјали, чад, гасови, гасови), вклучувајќи тутун,
• патологија на структурата на бронхопулмоналниот систем.

Акутна не-опструктивна форма

Акутната не-опструктивна или едноставна форма се карактеризира со развој на катарактурен воспалителен процес во бронхиите од голем и среден калибар и отсуство на бронхијална опструкција со воспалителни содржини. Најчеста причина за оваа форма е вирусна инфекција и не-инфективни агенси.
Како што болеста напредува со соодветен третман, спутумот ги остава бронхиите во процесот на кашлица, респираторната инсуфициенција не се развива.

Акутна опструктивна форма на болеста бронхитис

Оваа форма е особено опасна за децата од предучилишна возраст во поглед на усноста на респираторниот тракт и склоноста кон бронхоспазам со мала количина на спутум.
Воспалителниот процес, обично гноен или катарактурно-гноен, ги покрива бронхите од среден и мал калибар, а нивниот лумен е блокиран со ексудат. Мускулните ѕидови рефлексно се контрахираат, предизвикувајќи спазам. Се јавува респираторна инсуфициенција, што доведува до гладување на кислород на телото.

Хронична болест

Во хронична форма, знаци на воспаление во ѕидовите на бронхиите се забележуваат три или повеќе месеци. Главниот симптом на хроничен бронхитис е непродуктивна кашлица, обично наутро, по спиење. Исто така, може да почувствувате отежнато дишење, отежнато со физички напор.
Хронично воспаление кое се јавува со периоди на егзацербација и ремисија. Најчеста причина за хронични форми постојано дејствуваат агресивни фактори: професионални опасности (чад, гасови, саѓи, гасови, хемиски испарувања). Најчест провокатор - чад од тутун со активно или пасивно пушење.
Хроничната форма е карактеристика на возрасната популација. Кај децата, може да се развие само во присуство на имунодефициенции, абнормалности во структурата на долниот респираторен систем, тешки хронични заболувања.

Фото: Хелен Сушицка / Shutterstock.com

Акутна форма кај возрасни

Најчесто (во 85% од случаите) се јавува како резултат на акутна респираторна вирусна инфекција. Се одликува со брз почеток на болеста, почнувајќи од појава на непријатност во градите, болни напади на сува непродуктивна кашлица, влошена ноќе, кога лежат, предизвикувајќи болка во пекторалните и дијафрагмалните мускули.

Со бронхитис против позадината на акутните респираторни вирусни инфекции се забележуваат општи симптоми на вирусна болест: интоксикација на телото (слабост, главоболки, чувство на болки во мускулите, зглобови), хипертермија, можно распоредување на катарални манифестации (ринитис, болки во грлото, солзи итн.)

Кашлица со оваа болест е заштитен механизам кој помага во заклучувањето на воспалителниот ексудат од бронхиите. Со соодветен третман, 3-5 дена по почетокот на болеста, доаѓа фазата на продуктивна кашлица со спутум, што носи одредено олеснување. Кога дишеше во градите со стетоскоп или без инструментално испитување слушнав влажни боцки.

Кај акутните респираторни вирусни инфекции, фазата на продуктивна кашлица обично се совпаѓа со почетокот на заздравувањето од САРС: манифестации на интоксикација на телото се намалуваат, телесната температура е нормализирана (или се чува во рамките на субфебрилните граници). Доколку не постои таков феномен во период од 3-5 дена од почетокот на болеста, потребно е дијагноза на веројатно приклучување на бактериска инфекција и / или развој на компликации.

Вкупното времетраење на периодот на кашлица е до 2 недели, сè додека бронхијалното стебло не е целосно исчистено од спутум. Околу 7-10 дена по завршувањето на кашлицата трае периодот на регенерација на епителните клетки во ѕидовите на бронхиите, по што доаѓа целосно закрепнување. Просечното времетраење на акутната форма на болеста кај возрасните е 2-3 недели, кај здрави луѓе без лоши навики, некомплицирана акутна форма завршува со враќање на целото здравје на долниот респираторен тракт.

Симптоми и фази на хроничната форма на болеста

Хроничната фаза е дијагностицирана со бронхијална форма на кашлица за најмалку три месеци, како и историја на одредени фактори на ризик за развој на болеста. Најчест фактор е пушењето тутун, најчесто активно, но пасивното вдишување на чад, исто така, често води кон воспалителен процес во ѕидовите на бронхите.
Хроничната форма може да се појави во нејасна форма или во промена на акутната фаза и ремисија. Како по правило, егзацербацијата на болеста е забележана во однос на позадината на вирусна или бактериска инфекција, меѓутоа, акутната фаза во присуство на хронична форма се разликува од акутниот бронхитис против општото здравје на бронхиите поради сериозноста на симптомите, траењето и честото придржување кон компликациите на бактериската етиологија.
Егзацербација, исто така, може да се активира со промена на климатските услови, престој во ладна, влажна средина. Без соодветна терапија, хроничната форма на болеста напредува, респираторната инсуфициенција се зголемува, егзацербациите стануваат сè потешки.
Во периоди на ремисија во раните фази на болеста, пациентот може да доживее повремена кашлица по спиење на ноќта. Како што се зголемува воспалителниот процес, клиничката слика се проширува, дополнувајќи краток здив за време на напор, зголемено потење, замор, напади при кашлање во текот на ноќта и за време на лежењето.
Доцните фази на хроничната форма предизвикуваат промена во обликот на градниот кош, изречени чести влажни врнежи во градите за време на дишењето. Кашлинските напади се придружени со ослободување на гноен ексудат, спојот добива зашеметен нијанс, забележана е цијаноза на назолабијалниот триаголник, прво по вежбање, а потоа во мирување. Доцната фаза на хроничната форма на бронхитис е тешко да се третира, без третман, по правило, станува хронична опструктивна белодробна болест.

Симптоми кај деца

Меѓу главните причини за болеста кај децата се изолирани не само патогени, туку и алергени. Акутниот бронхитис, исто така, може да биде период во текот на детските болести како што се мали сипаници, голема кашлица, рубеола.
Фактори на ризик за развој на бронхитис се недоносеноста и недоволната телесна тежина кај новороденчињата, особено кога се хранат со вештачки заменици за мајчино млеко, абнормална структура и патологии на развојот на бронхопулмоналниот систем, состојби на имунодефициенција, нарушување на назалното дишење поради заоблување на назалниот септум, хронични заболувања,придружено со раст на аденоидно ткиво, хронични фокуси на инфекција во органите на респираторниот систем и / или усната шуплина.
Акутната форма на болеста кај децата од предучилишна возраст е прилично честа и сочинуваат 10% од сите акутни респираторни заболувања во одреден период на возраст, што се должи на анатомските карактеристики на структурата на органите на респираторниот систем на детето.

Акутна опструктивна форма кај деца: симптоми и фази на болеста

Акутен опструктивен бронхитис се дијагностицира кај деца под 3-годишна возраст со фреквенција од 1: 4, односно секое четврто дете на возраст од три години барем еднаш страда од оваа форма на болеста. Децата исто така се склони кон повторливи епизоди на болеста, неколку опструктивни воспалителни процеси во бронхиите во текот на годината може да укажуваат на манифестација на бронхијална астма. Честите повторливи епизоди на болеста, исто така, ја зголемуваат веројатноста за развој на хронична форма, бронхиектазии, белодробна емфизема.

Акутна опструктивна форма се јавува на позадината на поразот на бронхиите од мали и средни калибар со акумулација на инфламаторниот ексудат во длабоките делови на респираторниот систем, блокада на празнините и појава на бронхоспазам. Зголемената веројатноста за појава на опструкција се должи на анатомската прегруботеност на бронхиите и зголемената тенденција на мускулното ткиво да се намалува како одговор на стимулите во форма на спутум, што е карактеристично за возраста на децата. Опструктивната форма кај децата се манифестира првенствено со свиркање на отежнато дишење во градите, недостаток на здив, зголемена за време на говорење, физичка активност, зголемена зачестеност на респираторните движења, тешкотии при дишењето.

Кашлицата не е задолжителен симптом, може да биде отсутен кај доенчиња или ослабени деца. Респираторното оштетување доведува до симптоми како што се цијаноза (сина кожа) на назолабијалниот триаголник, ноктите на рацете и нозете. Кога се дише, се изразува движењето на меѓуребрените простори, проширувањето на крилјата на носот. Температурата на телото вообичаено се чува во подферела, не поголема од 38 ° C Со истовремена вирусна инфекција, може да се појават катарални манифестации: течење на носот, воспалено грло, лакримација итн.

Фото: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Бронхиолитис кај деца како вид на бронхитис: симптоми и третман

Акутниот бронхиолитис е најопасниот тип на инфламаторна лезија на бронхијалните ткива во детството. Најчесто бронхиолитис се дијагностицира кај деца под 3-годишна возраст. Болеста е опасно висока во бројот на смртни случаи (1% од случаите), деца на возраст од 5-7 месеци, прерано родени, недоволна тежина, кои се хранат со вештачки соединенија, а исто така најмногу се подложни и бебињата со конгенитални аномалии на респираторните органи и срцевиот систем.
Преваленцата на бронхиолитис е 3% кај децата од првата година од животот. Најопасната е вирусна инфекција: ПБ-вируси со тропизам на ткивото на слузницата на површината на малите бронхии, предизвикуваат значителен дел од бронхиолитис кај децата.
Исто така, се разликуваат следниве патогени:

• цитомегаловирус,
• хуман херпес вирус
• вирус варичела-зостер (сипаници),
• кламидија
• микоплазма.

Најчесто, инфекцијата се јавува во матката или при породување, болеста се развива со намалување на вродениот имунитет, особено во отсуство на хранење со мајчиното млеко.
Болеста може да биде комплицирана со додавање на бактериски воспалителен процес за време на активирање на условно патогени микроорганизми присутни во телото (стрептококи, стафилококи).
Развојот на болеста е ненадеен, брз. Примарните манифестации се ограничени на симптоми на интоксикација (летаргија, поспаност, мудрост), мало зголемување на телесната температура, испуштање од носните пасажи.
За 2-3 дена, отежнато дишење при дишење, скратување на здивот, детето изразува вознемиреност, излегува дека е од храна, не може да си ја цица градите, брадавицата, пудерот. Брзината на дишењето достигнува 80 респираторни движења во минута, пулсот се забрзува на 160-180 отчукувања / мин. Се одредува цијаноза на назолабијалниот триаголник, бланширање или синест на кожата, особено на прстите, прстите. Постои изразена летаргија, поспаност, отсуство на комплекс на заздравување, реакција во текот на циркулацијата.
Бронхиолитис кај доенчиња бара итна итна хоспитализација.

Методи на лекување на разни форми на болеста

Во зависност од причината за развојот на болеста, пред се препишуваат лекови кои влијаат на патогенот: антивирусни лекови, антибиотици, антифунгални агенси итн.
Симптоматскиот третман неопходно се користи во етиотропната терапија: антипиретични лекови, муколитични лекови (ацетилцистеин, амброксил), лекови кои го потиснуваат рефлексот на кашлица, со значителни болни напади на кашлица, бронходилататори.
И општи и локални препарати се користат (преку инхалатори, небулизатори, инстилации и спрејови во носните пасажи итн.).
Методи на физикална терапија, гимнастика, масажа се прикачени за терапијата со лекови за да се олесни одвојувањето и повлекувањето на спутумот.
Во терапијата на хроничната форма, исклучувањето на фактор кој предизвикува воспалителен процес во ткивата на бронхиите: професионални опасности, услови во животната средина и пушењето има главна улога. По исклучувањето на овој фактор, долготрајниот третман се спроведува со муколитички, бронходилаторни лекови и лекови за зајакнување на општото здравје. Употребата на кислородна терапија, спа третман е можно.

Погледнете го видеото: Bronhitis - najbolji prirodni lekovi ✓