Бременост

Како да се подготви грлото на матката за породување

Твојот девет месеци чекање доаѓа до крај. Наскоро ќе го видите вашиот долгоочекувано чудо. И во оваа фаза се јавува прашањето за подготовка на грлото на матката за породување. Подготвеноста на телото на една бремена жена за породување, состојбата на грлото на матката во многу аспекти го одредуваат текот и исходот на породувањето. Најважните хормони кои ги одредуваат карактеристиките на текот на трудот се естрогени, окситоцин, кортикостероиди и простагландини. Концентрацијата на естроген и простагландини се зголемува до крајот на бременоста, а концентрацијата на прогестерон почнува да се намалува од 36 недели од бременоста, што доведува до подготовка на грлото на матката, негово омекнување и скратување.

Проценка на цервикалната подготвеност за породување

Навремената и точна проценка на состојбата на подготвеност ("зрелост") на грлото на матката за породување е од големо значење за одредување на прогнозата за претстојната испорака. Во перинаталниот центар "Родом на Фурштатскаја", индивидуален акушер-гинеколог врши проценка на цервикалната подготвеност за породување, што потоа води до вашето породување. По 39 недели, вашиот индивидуален лекар ќе спроведе внатрешна акушерска студија и ќе заклучи дека цервиксот е подготвен за породување. За проценка на подготвеноста, бишопската скала најчесто се користи, при што се земаат предвид знаците како конзистенција на грлото на матката, неговата должина, местоположба во однос на жичната оска на карлицата, проодноста на цервикалниот канал и локацијата на презентираниот дел од фетусот. Секој знак се проценува од 0 до 2 поени. При проценка на 0-4 поени, грлото на матката се смета за незрело, 5 поени не се доволно зрели, повеќе од 5 се зрели.

Во Одделот за патологија на бремените жени на родилна болница во Фурштатскаја перинаталниот центар, нашите висококвалификувани специјалисти ќе помогнат да се процени подготвеноста на грлото на матката за раѓање со помош на современиот брз тест Actim ™ Partus, чиј принцип е да се определи специфичен протеин (фосфорилирана форма на протеин-1 кој се врзува со инсулински фактор раст) во мукусот на цервикалниот канал, кој се ослободува непосредно пред почетокот на трудот. Не-лекови методи на грлото на матката подготовка.

Од 36 недели, по консултација со вашиот индивидуален доктор и отсуство на контраиндикации, самостојно може да започнете да го подготвувате грлото на матката за породување. Со не-дроги методи за подготовка на грлото на матката за породување по 36 недели вклучуваат редовен сексуален живот без кондом. Бидејќи машкото семе содржи природни простагландини, кои го омекнуваат грлото на матката. Умерена вежба (одење, пливање, јога за бремени жени), исто така, придонесуваат за формирање на поволна хормонална и емоционална позадина за да се подготват за породување. Во последните недели од бременоста, исхраната треба да го зголеми количеството на риби, растителни масла (маслиново, ленено семе), производи од млечна киселина, да се намали количината на животински протеини и масти.

Лекови и мешани методи на грлото на матката подготовка

По 39 недели од бременоста со недоволно "зрел" грлото на матката, тие започнуваат со подготовка со различни методи.

Во амбулантска практика, широко се користат антиспазматици, кои го намалуваат тонот на мазни мускули на внатрешните органи и ја намалуваат нивната контрактилна активност. Тие исто така користат инструментални методи за подготовка на мек раѓачки канал (акупунктурни методи, масажа, интраназална електростимулација, акупунктура).

Во услови на одделот за патологија кај бремени жени од нашиот медицински перинатален центар, подготовката на грлото на матката се врши по комплетен клинички и лабораториски преглед на мајката и проценка на состојбата на интраутериниот фетус (фетодлерометрија и кардиотокографија). Подготовката се спроведува со воведување на алги, простагландини и употреба на синтетички антипрогестагени.

Во акушерството користи природна и вештачка алги.Природна алги се алги, кои се наоѓаат во северните и крајните источни мориња, се користат два вида алги: Ламинариадигитата (palchatorassyrechennaya) и Ламинаријајапоничка (јапонски). Чкорците од 6-7 см во должина и 2-3 мм во дијаметар се направени од специјално третирана алги. Цврста нишка од свила се пренесува преку стап, за што се отстранува искористениот дилататор. Поради своите хигроскопски својства, веќе по 3-4 часа по влегувањето во течноста, алгите се мерат со дијаметар, достигнувајќи максимум 3-5 пати проширување по 24 часа, а неговата конзистенција од густата претвора во многу помеки и наликува на гума. Важна позитивна карактеристика е тоа што проширувањето на цервикалниот канал на 9-12 mm, алгите по оток останува непроменет во должина.

Простагландините се многу ефикасни средства за подготовка на грлото на матката. Воведувањето на простагландин Е2 води кон "созревање" на грлото на матката и исто така предизвикува миометриски контракции како почетна точка за почетокот на трудот. Во моментов се користи интрацервикална администрација на генот Prepapil и интравагинална администрација на генот Cervidil. Mifepristone е синтетички антипрогестаген кој се натпреварува со прогестерон на ниво на неговите рецептори и го отстранува неговиот инхибиторен ефект. Употребата на мифепристон обезбедува "мек" процес на "созревање" на грлото на матката, не предизвикува прекумерна стимулација на контрактилната активност на матката и не влијае негативно на состојбата на фетусот и новороденото, во повеќето случаи доведува до целосно "созревање" на грлото на матката, што е гаранција за спонтано раѓање со поволен исход .

Матката не е подготвена за породување

"Куќата" на вашиот пузожител е издолжен орган кој се состои од мускулно и фиброзно ткиво - матката, која завршува на дното со вратот. Веднаш по доаѓањето на породувањето (истражувачите, патем, сепак не можат да дознаат зошто породувањето доаѓа во едно време или на друго), матката започнува да се склучува, односно да се појават контракции. За време на контракции (првата фаза на откривање на трудот), грлото на матката мора целосно да го отвори и ослободи фетусот. Во тоа време се случуваат неверојатни настани во сѐ уште бремениот организам: матката, скршнувајќи се, како да "лизне" од јајцето, се крева и фетусот се спушта во цервикалниот канал. Целосното отворање на вратот е фиксирано кога глава на бебето може да "попрска". Веднаш штом се случи ова, започнува втората фаза од трудот - егзил и се обидува да заврши со раѓањето на бебето.

Да се ​​роди, детето мора да помине низ многу тежок пат, но пузожител не застанува на ништо. На пример, ако грлото на матката не го дозволи тоа - сеуште се качува, и така се добиваат празнините, кои се чести придружници на родовите. Лесно е да се погоди зошто се јавува оваа компликација - поради недоволната еластичност на мускулното ткиво на перинеумот. Јасно е дека постојат и други причини за прекин на раѓањето, но, сепак, еластичноста на матката е предуслов за успешна испорака.

Интересно, за време на бременоста, матката се подготвува за претстојната испорака. Во последниот триместар од бременоста, мускулното ткиво е многу активно заменето со колагенски влакна, што му дава способност да се водат. Лекарите ја нарекуваат оваа состојба "зрелоста на матката и нејзините врат". Обично, на 39-тата недела од бременоста, лекарот кој ја посетува ја одредува оваа "зрелост", во која должината на грлото на матката треба да биде до 2 см, неговата "конзистентност" треба да биде мека, цервикалниот канал треба да помине еден попречен прст над внатрешната оска (ова е резултат на скратување на грлото на матката) и грлото на матката треба да се наоѓа во центарот на вагината.

Отстапувањата од овие норми (предолгиот грлото на матката, неговата густа конзистентност, затворениот цервикален канал и надворешниот фаринкс) укажуваат на незрелост на грлото на матката, односно, организмот не е подготвен за породување и му треба "храна". Лекарите незрели вратот наречен "даб". Не треба да се надевате дека матката, подготвена за породување, нема да ви даде празнини, меѓутоа нејзината "зрелост" во голема мера ќе ја намали нивната веројатност. Затоа, не треба да се занемари подготовката.

Како да го промените грлото на матката пред породувањето

Во раните фази на бременоста, грлото на матката го задржува фетусот, спречувајќи го предвременото раѓање.

Кога е родено бебето, грлото на матката постепено се отвара, а исто така се скратува и омекнува, така што бебето слободно може да помине низ рачниот канал и да се роди.

Фази на дилатација на грлото на матката:

Подготовка на матката за породување

38 недела од бременоста - ова е време кога телото почнува активно да се подготвува за породување. Во ова време, грлото на матката треба да е зрело, станува пократко и еластично. Ова се оптималните услови за бебето да се роди.

Не секогаш со 38-та недела, грлото на матката е зрело и е подготвено за породување. Ова може да се случи поради следните причини:

  • Пост-бременост
  • Од медицински причини, постои потреба за пристап кон раѓање,
  • Почетокот на трудот, и покрај неподготвеноста на каналот за раѓање и матката.

Ако лекарот ја види потребата од процедури за подготовка на матката за породување, тој ќе разговара за ова прашање со бремената жена и ќе даде придружни препораки. Карактеристиките на нејзиното тело и текот на бременоста ќе бидат земени во предвид. И само врз основа на овие податоци тој ќе може да ги собере потребните манипулации. Во некои случаи, тие можат да се вршат независно дома, а во други само под надзор на лекар во болницата.

Со помош на антиспазмодика

Лекарот може да препише бремена антиспазмодија ако гестацискиот период достигне 38 недели, а грлото на матката е незрело поради силната мускулна тензија. Благодарение на овие лекови за доста кратко време, можно е да се подготви грлото на матката, и тоа:

  • Олеснување на тензиите и болката во мускулите.
  • Направи ги еластичните ѕидови на вагината.

Антиспазмодиците може да се препишат во форма на:

  • Свеќи - тие лесно се воведуваат, добро се апсорбираат и не ја иритираат слузницата. Овие можат да бидат свеќи со беладона или папаверин, колпоцепптин. И покрај ефектот на нивната употреба, тие не се најдобриот начин за подготовка на грлото на матката за породување.
  • Таблети Не-shpu може да се припише на ефикасен и безбеден лек за време на бременоста. Тоа е безопасно за фетусот. Но, со оглед на карактеристиките на телото на една бремена жена, лекот едноставно не може да се почувствува од стомакот.
  • · Ефикасна и силна дрога. Тоа е Мифепристон. Тоа е пропишано во особено тешки случаи кога е потребна итна обука.

Како да се спроведе подготовка на грлото на матката - таблети, супозитории или инјекции за да одлучува само за лекар. Во никој случај не треба да одлучува за соодветноста на лекот самостојно.

Физичка стимулација

Покрај примањето и администрирањето на медицински препарати кои придонесуваат за подготовка на грлото на матката за породување, физичката стимулација може да се спроведе и во болницата за мајчинство:

Уште еднаш, би сакал да забележам дека само лекарот одлучува како да ја подготви матката за породување. А бремена жена треба да ја разбере одговорноста што му е доверена.

За да не се бара итна интервенција, поради што ќе биде подготвен важен орган за породување, ова прашање треба да се побара малку порано. Крајот на 6-тиот - почетокот на седмиот месец е идеален период за започнување на подготовката.

Кога грлото на матката се подготвува за работа со вештачки средства?

  • Нормално, грлото на матката се подготвува за породување и медицинска интервенција не е потребна. Но, постојат случаи кога мора вештачки да се подготват за генеричкиот процес:
  • пост-матернална бременост
  • потребата за породување поради закана за здравјето или животот на детето или мајката (прееклампсија, фетална хипоксија, итн.)
  • почетокот на трудот во отсуство на цервикална дилатација, која се заканува да прекине, да крвари, повреди мајки и трошки.

Методи на вештачка подготовка на грлото на матката

Цервиксот може да се подготви за раѓање на трошките со помош на хормонални лекови.За ова, простагландините може да се воведат во вагината во форма на гел, или може да се инјектираат, како и естрогенски инјекции.

Исто така безбедно и заеднички метод е воведување на алги во цервикалниот канал - алги, во форма на тенки стапчиња. Тие се нарекуваат бурџии. Кога се воведуваат во телото, овие стапчиња се зголемуваат со големина, предизвикувајќи отворање на грлото на матката, а исто така и ослободуваат супстанции кои придонесуваат за овој процес.

Понекогаш, за да се подготви грлото на матката за породување, доволно е една жена да земе антиспазматичен агенс, кој лекарот мора да го издаде.

Подготвување на грлото на матката дома

Не е препорачливо да се подготви грлото на матката за генеричкиот процес самостојно и дома, без назначување и дозвола од лекарот.

Некои жени, кога станува збор за подготовка на телото за раѓање на бебе, се сврти кон традиционалната медицина. Овој процес е олеснет со употреба на разни декорации: од лисја од малини, шипки, глог, од јагоди.

Друг метод е да се земе масло од првут.

Покрај тоа, сексуалниот однос ја стимулира дилатацијата на грлото на матката, бидејќи простагландините се содржани во семената течност на мажите. Оргазмот може да предизвика почеток на трудот.

Кој е контраиндициран вештачката подготовка на грлото на матката?

Методите на вештачка помош за дилатација на грлото на матката се контраиндицирани за оние кои очекуваат мајки на кои им се прикажува планиран царски рез, односно тие не можат да се раѓаат на природен начин.

Исто така, при пропишување на вештачка стимулација, лекарот треба да го земе предвид присуството на астма, проблеми со бубрезите, кардиоваскуларни заболувања, епилепсија.

Како да се подготви грлото на матката за породување дома

За да бидете сигурни дека раѓањето отиде колку што е можно, брзо, во процесот немаше закана за бебето и самата жена, можете да користите неколку совети. Тие ќе помогнат, без употреба на лекови дома, правилно да го подготвуваат грлото на матката за породување. За да се прочита нивната употреба во пракса треба да биде еден месец пред испораката. Пред да продолжите со нивната имплементација, се препорачува да се консултирате со вашиот лекар за ова прашање.

Кои се начините за подготовка за дома:

  1. Интимен живот. И покрај нејзината позиција, големиот стомак, болки во грбот и други "шарм" од бременоста, жената треба да разбере како е корисен секс за неа во тоа време. За време на сексуалниот однос, се врши еден вид подготовка на вагиналните ѕидови за претстојната испорака. Чувствителноста во ова време се зголемува, па затоа е многу полесно за да дојде до оргазам. Тој што е способен да ја стимулира матката, го забрзува започнувањето на механизмот на трудот.
  2. Вечерна првица. Можете да го најдете во аптека и да го земате само како што е пропишано од лекар. Ако ја гледа можноста за овој метод на подготовка на матката за породување, тогаш може да започнете од крајот на 8 месеци од бременоста. Земете 1 капсула. Оваа доза е забележана за една недела, а потоа се удвојува.

Традиционални методи за подготовка на грлото на матката

Кога станува збор за здравјето на идната мајка, повеќето бремени жени прибегнуваат кон традиционалната медицина. Впрочем, тоа не е само безбедно за бебето, но исто така и прифатливо. Со помош на билки, растенијата можат да излечат многу болести. И ако тие придонесуваат за подготовка на грлото на матката за породување? Ова е можно, но само по консултација со лекар.

Кои популарни методи ќе помогнат при подготовката на грлото на матката за раѓање на бебе:

Инфузија на лисјата од малини за да го омекне вратот

Што треба да го подготвите:

  • Сушени лисја - 5-7 грама (ако има свежи лисја - одлично, им треба 2 пати повеќе),
  • 1 литар вода.

За да се направи оваа инфузија, лисјата се истури со врела вода, покриена со капак и вметната за 2-3 часа. Пред преземањето се филтрира.

Можете да почнете да земате инфузија на лисјата од малини од 38-тата недела. Наутро, на ручек и навечер, бремената мајка треба да пие 0,5 чаши на подготвениот производ.

Инфузија на куче

За подготовка ќе биде потребно:

  • 150 грама сушени шипинка,
  • 1 литар вода.

Овошјето се истура во контејнер, кој потоа може да се затвори, истури со вода што врие, истурено 3 часа. Неопходно е да се прифатат подготвените средства само еднаш дневно - наутро пред оброк.

Една доза е 250 милилитри. Пред да се земе инфузијата е пожелно да се филтрира.

Инфузија врз основа на глог

Според овој рецепт, не треба да инсистирате. Доволно е да се набави готовинска тиња од глог во аптека и да ја знаете вашата тежина. Ако бремената жена редовно се мери, тогаш нема да има проблеми со втората точка.

Подготовката на инфузијата е многу едноставна. Готска инфузија се додава во чаша зовриена вода (2 капки по 10 кг тежина), се меша добро. Пие е наутро или навечер, пред оброците. Се препорачува да се започне со инфузија 2 недели пред очекуваниот датум на испорака.

Супа врз основа на јагоди

Можете да почнете да го земате од средината на 8 месеци од бременоста. На денот кога жената може да пие до 1 литар од подготвениот производ без да му наштети на здравјето.

Што треба да го подготвите:

  • Свежи јагоди - 100 грама,
  • Јагода лисја - 10 грама,
  • 1 литар вода.

Бобинки и кршен лисја се ставаат во контејнер, се истури со вода и се готват со ниска топлина 50-60 минути. Откако ќе се излади, сулфур се филтрира, е подготвен да јаде. Со цел да го направите својот вкус попријатен пред употреба, можете да додадете лажица природен мед - тоа ќе додаде вкус и корист.

Ако при прегледот лекарот дознае дека матката не е подготвена за породување, тој ќе пропише еден од начините на нејзината подготовка што се разгледува во статијата (во родилната болница, дома, со помош на народни методи). Сè што се бара од идната мајка е да ги следи сите препораки, а не да се само-лекува. Во овој случај, телото успева да се подготви за раѓањето на бебето, а раѓањето да се направи најбезбедно и безбедно за идната мајка и нејзиното дете.

Карактеристики пред породувањето

Неколку дена пред раѓањето, грлото на матката зрее - промени кои овозможуваат да се отвори во моментот кога бебето минува и го формираат катењето со вагината.

За да ја одредите зрелоста, обрнете внимание на неговата локација во карлицата, степенот на мекост и должина. Исто така, ја зема во предвид можноста да се прескокне прстот на докторот за време на вагиналниот преглед.

Во текот на бременоста, грлото на матката е затворено и е густа мускулна цевка. Но постепено нејзините ткива стануваат меки, тестоватни конзистентноста. Плодот се спушта во карлицата, го крши истремот, вратот е скратен. За раѓање, треба да се наоѓа во центарот, а должината е околу 1 см. Дури и за оние кои не се породиле, цервикалниот канал поминува 1-2 прсти на лекар и лесно се истегнува. Во овој момент, поголемиот дел од жените мигрираат прислушување.

Подготвеноста на грлото на матката за породување се оценува на посебен обем. Износот од 5 поени укажува на подготвеност за породување. По пониски стапки, лекарот може да одлучи да спроведе посебна подготовка за откривање.

Начини за забрзување на созревањето, кои се користат во болницата

За да се користат методите за подготовка, неопходно е бременоста да биде целосна (околу 39-40 недели), а процесот на созревање на каналот не се почитува. Но, во некои случаи може да се донесе одлука за рана индукција на трудот. Индикациите се мајчини екстрагенитални заболувања, компликации при бременост и сериозна состојба на фетусот.

За подготовка на грлото на матката за раѓање со користење на методи на механички постепено истегнување, како и лекови. Изборот на соодветен метод останува за лекарот, кој ја проценува состојбата на пациентот.

Механички методи

Цервиксот е формиран од мазни мускули кои се способни да се водат. Затоа, можно е механичко дејство врз нив и постепено проширување.За ова се користат ламинарни стапчиња и Фолеј катетер.

Келп стапчиња

Стапките се направени од дршката од алги алги. Нивната должина во исушената состојба е 5-6 см, а дебелината е околу 1-2 см. Тие се вметнуваат колку што е можно длабоко во цервикалниот канал, така што малите сегменти на алгите излегуваат од надворешниот фаринкс. Поради апсорпцијата на слузницата на грлото на матката, тие постепено се издуват, се зголемуваат со попречна големина за 3-4 пати и придонесуваат за истегнување на мазни мускули. Покрај механичкото истегнување, алгите го стимулираат локалното производство на простагландини поради присуството на арахидонска киселина во нив. Затоа, проширувањето на цервикалниот канал се случува постепено и нежно. Тоа може да предизвика непријатни чувства што може да го нарушат здравјето.

Збир на стапчиња ламинарија "Јуно"

Целиот процес на користење на алги е контролиран од лекар. Испитувањето на жената која се разделува дневно се изведува секој ден, ако е потребно, дополнителни вдлабнатини може да се вметнат во цервикалниот канал. Позитивната страна на методот е недостатокот на влијание врз крвниот притисок на мајката и фетоплацентарниот проток на крв.

Употребата на алги има контраиндикации. Не можете да ги инсталирате стапчињата во присуство на цервицитис или колеитис. Инфекцијата може да влезе во утерусната шуплина и да доведе до инфекција на фетусот. Затоа, претходно потребната реорганизација на вагината. За ова можете да го користите свеќи, бидејќи преформулираните таблети имаат системски ефект и може да ја преминат плацентата.

Фоли катетер

Подготовката на Фоли катетер се користи поретко. Оваа постапка може да биде непријатна и болна, често катетерот паѓа надвор од цервикалниот канал. Исто така, не го стимулира производството на простагландини, па по екстракција, грлото на матката може да се врати во првобитната состојба.

Катетерот е цевка со балон што може да се прошири од течноста внесена во неа. Мазната површина го олеснува неговото воведување и не дозволува размножување на бактериите. Катетерот има различни големини и е достапен во различни модели:

  • двонасочен,
  • двонасочна женка,
  • три начин.

Првично, Фолеј катетерот се користел само како уролошки уред во постоперативниот период. Во акушерската пракса, се користи за стимулирање на трудот. За жените, обично се препорачува големината на двонасочниот женски катетер е 18, што одговара на црвената боја на цевката. Има пократка должина, што значи помал ризик од повреда.

Женски двојно Фоли Катетер

Стимулација на созревањето на гениталниот тракт се изведува со следниве индикации:

  • дијабетес мелитус
  • одложена бременост повеќе од 10 дена,
  • предвремена руптура на амнионската течност,
  • непозната грлото на матката за време на контракции,
  • слаб труд,
  • полихидроамнион
  • прееклампсијата е тешка
  • голем фетус и мултипла бременост,
  • патологија на срцето на мајката,
  • артериска хипертензија.

Контраиндикации за употребата на овој метод:

  • воспалителни процеси во цервикалниот канал или вагината,
  • акушерско крварење и прекин на мембраните
  • плацента превиа или ниска плацентација.

Уредот го поставува лекар во установа за родилна болница. Самиот процес може да биде болен. Додека носат, тие се исто така спасени. Инсталирањето на катетерот започнува со третирање на вагината со антисептици. Цервиксот е фиксиран на клемата. Врвот на катетерот е вметнат колку што е можно длабоко, така што балонот е зад внатрешното грло.

Користејќи шприц во кој се подготвува 10 мл стерилен раствор на натриум хлорид, балонот се проширува. Тоа отекува и механички притиска против матката. Ова води до забрзано созревање на грлото на матката, стимулираат контракции на матката.

За да се спречи мешање на катетерната цевка при одење, таа е обезбедена со леплива лента на внатрешната страна на бутот. Во следните 24 часа, трудот треба да започне.Ако ова не се случи, се стимулира медицинска стимулација.

Веднаш штом започнуваат контракциите (како што ги идентификувавме во посебна статија), катетерот се отстранува.

За време на хигиенските процедури неопходно е да се осигура дека катетерот не падне. Не го допирајте самиот уред со неизмиени раце, за да не ја носите инфекцијата. За периодот на стимулација потребно е да се носат слободни памучни долна облека, што не го попречува движењето.

Лекови

Во овошниот дел од плацентата, ткивата на вратот и во телото на фетусот се инјектираат простагландин Е2. Нејзиното количество постепено се зголемува со стареењето на плацентата. Простагландин може да го омекне грлото на матката и со тоа да го стимулира созревањето. Исто така, го релаксира истмусот и долниот сегмент на матката. Нејзината акумулација во ткивата води кон развој на трудот.

Интрацервикален гел Prepidil

Синтезата на една супстанција е стимулирана од страна на хипоталамино-хипофизниот систем на фетусот. Пред породувањето се јавува активно созревање и се стимулира активноста на надбубрежните жлезди, кои синтетизираат кортизол. Под дејство на овој хормон, исто така, се зголемува производството на простагландин.

Медицинска подготовка на грлото на матката за породување вклучува воведување на простагландини во вагината или на цервикалниот канал. Постојат апсолутни контраиндикации за оваа постапка:

  • епилепсија,
  • бронхијална астма,
  • артериска хипертензија
  • глауком
  • неуспех на црниот дроб и бубрезите,
  • патологија на кардиоваскуларниот систем.

Лековите може да се инјектираат во вагината или да се користат како раствор за интравенски капки. Со локални средства за подготовка на грлото на матката за породување се гел Prostin и Prepidil. Овие супстанции предизвикуваат зреење на мазни мускули, но понекогаш се јавува спонтана генеричка активност.

По единечна инјекција се проценува состојбата на каналот за раѓање. Ако напредокот не се зголеми, по 6 часа лекот повторно се инјектира. Три пати е дозволено користење на лекот. Стимулацијата се јавува под контрола на крвниот притисок и состојбата на фетусот.

Антигестагени

Во ретки случаи, за стимулација се користи мифепристон (еквивалент на Миропристон). Овие лекови припаѓаат на групата на антигестагени. Тие ги блокираат прогестеронските рецептори, го стимулираат производството на интерлеукин-8, со што се зголемува чувствителноста на миометриумот на простагландините. Го стимулира почетокот на трудот. Таблетите се земаат во родилна болница под надзор на лекар.

Методи на стимулација со Mifepristone не се користат за тешка прееклампсија, прееклампсија, еклампсија, предвремена бременост, миома. Треба да се внимава при изборот на дозата. Инаку, предозирањето може да ја развие надбубрежната инсуфициенција.

Мифепистон се користи со претпазливост кај жени со бронхијална астма, патологии на црниот дроб и бубрезите, нарушувања на крварење, анемија.

Во исто време не можете да земате нестероидни анти-инфламаторни лекови, ја намалуваат ефикасноста на лекот.

На жените кои биле стимулирани со оваа дрога се препорачува да се воздржат од доење во тек на 14 дена по породувањето.

Антибактериски агенси се препишуваат кај пациенти со вештачки залистоци и ендокардитис. Понекогаш се појавуваат несакани дејства во вид на вртоглавица, гадење, повраќање, дијареа, треска.

Антиспазмодики

Во некои случаи, антиспазмодиците се користат за подготовка на грлото на матката за труење: No-shpa (Drotaverin), свеќи Buscopan, папаверин, кои се наоѓаат во ректумот во текот на ноќта.

Антиспазмодиците не се толку активни, но тие се релативно безбедни за мајката и за фетусот. Тие исто така се користат за време на породувањето за да се намали болката за време на отворањето на матката.

""

Погледнете го видеото: Јавна дебата - Превентивни здравствени услуги и имунизација на децата Роми во Р. Македонија (Ноември 2024).