Физиологија на постпарталниот период

Јас

Постпартазата лентаиеден (синоним: пуерперален период, пуерпериум)

периодот кој започнува по породувањето и трае 6-8 недели, за кое време се менуваат промените поврзани со бременоста во женското тело, секреторната функција на млечните жлезди се утврдува. Првите 8-12 дена по раѓањето, кога постои особено активно прилагодување на телото на жената во нови услови, се нарекуваат рани П., останатиот дел се нарекува доцно Р. П. Жена во постпарталниот период се нарекува пуерперал.

Промени во телото на puerperal. Најизразените промени се забележани во гениталиите, особено во матката. Вкупниот број на мускулни клетки на матката во P. pp не е значително намален, но тие се значително намалени во големина. Паралелно, постои брза инволуција на строма на сврзното ткиво на матката. Веднаш по раѓањето, добро намалената матка има маса од околу 1000 gНеговите просечни димензии се како што следува: должина 19 видиширина 12 види, антеропостиерна големина 8 види. Во иднина, овие бројки постепено се намалуваат. Една недела подоцна, масата на матката е 500 gдо крајот на втората недела - 300 g, до крајот на P. стр. - помалку од 100 g. Соодветно на тоа, големината на матката се намалува: на вториот ден по раѓањето, неговото дно се наоѓа на 12-15 види над горниот раб на пубичната симфиза, на 6-то - со 8-10 види, на 8 - на 6-8 види, на 10-ти - на 4-6 види (висината на стоењето на дното на матката се одредува кога мочниот меур се испразнува во положба на жена која лежи на грб со исправи на нозете). Најпрецизно суди за инволуцијата на постпарталната матка овозможува динамичка ехографија.

Во практична смисла, заедно со промените во големината на матката, динамиката на бројот и природата на lochia (исцедок од постпартална матка), поради процесите на чистење и заздравување на раната на површината на матката, се важни. Регенерацијата на епителната покривка од епителот на резидуалните жлезди обезбедува епителизација на површината на раната на матката до 20-тиот ден по породувањето. Целосната матка на слузницата е обновена до крајот на 6-тата недела, а во областа на плацентарната страница - на 8-та недела. Од 1-ви до 5-ти ден од П. од Локија, обилен, крвав, од 6-ти до 10-тиот ден - обилен, крв, од 11-ти до 15-тиот ден - умерен, жолтеник, од 16-ти Оди на 20-тиот ден - скудно, светло. Обично исцедокот од матката застанува на 5-6 недела по породувањето. Пролонгирано крварење или нивно продолжување е почесто предизвикано од сунинуволуција (забавување на ретардацијата) на матката, одложени остатоци од плацентата во матката, постпартална инфекција.

Предниот абдоминален ѕид по породувањето станува мек и незгоден. Ова се должи на продолженото истегнување на матката, зголемена за време на бременоста, прекин на еластичните влакна на кожата. Потребно е најмалку 6 недели да се врати предниот абдоминален ѕид во неговата првобитна состојба. Бремените лузни (striae gravidarum) стануваат бели, пигментацијата на белата линија на абдоменот исчезнува или драстично се намалува. Во ретки случаи, нарушување на мускулите на ректус абдоминис може да се забележи во pct.

Во постпарталниот период, функцијата на млечните жлезди достигнува највисок развој, започнува ослободувањето на млеко (види лактација). Секрецијата и излачувањето на млекото се определува со комплексен механизам на неврохоморална регулација, во кој водечката улога ја имаат хипофизните хормони пролактин и окситоцин. Во првите 2-3 дена од P. стр., Млечната жлезда излачува мала количина на незрело млеко - колострум, кое во споредба со зрелото млеко содржи повеќе протеини и минерали, но помалку шеќер и масти. На 3-тиот и 4-тиот ден од P. потсекцијата, млечните жлезди се груба, што понекогаш е придружено со болка и зголемување на телесната температура, количината на секреција се зголемува, неговите промени во составот (транзициско млеко). Од 2 - 4 недела започнува лачењето на зрелото млеко (види.

Во врска со прекинот на функцијата на плаценталниот (фетоплацентарниот систем) систем и како резултат на намалување на нивото на естроген и прогестерон, значајни промени во PW се јавуваат во ендокриниот систем.Секрецијата на пролактинот од страна на предниот лобус на хипофизата и други хормони на лактогениот комплекс е зголемена. Во јајниците во Р., фоликулите почнуваат да созреваат, кај жени кои не го дојат бебето, а некои доилки започнуваат 6-8 недела постпартален менструален циклус, кој обично пренесува ановулаторни први 3-6 месеци карактер

Промените во хемодинамиката се забележани. Волуменот на циркулирачката крв во P. предметот на почетокот се зголемува за 15-30%, а потоа постепено се намалува. Ова се должи на прераспределбата на крвта поради исчезнувањето на утероплацентарната циркулација, контракцијата на матката и намалувањето на нејзиното снабдување со крв, промените во метаболизмот на водата и ослободувањето на значителна количина на течност од телото. Пулсот во Р. стр. Е ритмичен, полн, но неговата изразена лабилност е забележана под влијание на надворешни стимули. БП е нормално, понекогаш малку намалено.

Бубрежната функција кај пуерпера во нормала, диурезата обично се зголемува. Исто така зголемена екскреција на течности од потните жлезди. Се карактеризираат со морфолошки и функционални промени во мочниот меур. Кратко по раѓањето, цистоскопијата открива хиперемија и едем на мукозната мембрана на мочниот меур, често субмукозни хеморагии. Капацитетот на мочниот меур во ПП се зголемува, чувствителноста на интравезикалниот притисок на течноста се намалува. Како резултат на тоа, може да се појави уринарното задржување (особено во првите денови од раѓањето) и прекумерното ширење на мочниот меур, неговото нецелосно празнење, кое придонесува за развој на инфекција. Цревата е атонична, постои тенденција за запек.

Спроведување. Во првите 2-3 h по породувањето, пуерпелалот е во салата за испорака, потоа се транспортира на гарни на постпартално одделение. Потребно е да се следи општата состојба на жената, нејзината телесна температура, пулсот, состојбата на матката и видовите жлезди, природата на испуштањето од гениталниот тракт, како и функцијата на мочниот меур и цревата.

Од голема важност во P. стр. Е почитувањето на правилата за лична хигиена. Особено внимание се посветува на грижата за градите (миење со топла вода и сапун пред и после примена на бебето на градите). Првата приврзаност на детето во градите во отсуство на контраиндикации се врши преку 2 h по породувањето, тогаш бебето се храни 6-7 пати на ден во 3-3 1 /₂h со 6-часовна пауза (види Доење).

На првиот ден по раѓањето, на жената му се препорачува кревет, на вториот ден, на здрави жени со добра општа состојба им е дозволено да станат 15-30 години мин 1-2 пати. Рутирањето на жичени препони на I и II степен не претставува пречка за рано станување. Сепак, треба да ги избегнувате движењата поврзани со ширењето на нозете (на пример, не можете да седнете). Часовите за физичка терапија треба да започнат првиот ден по раѓањето. Тие вклучуваат вежби со цел воспоставување на нормално дијафрагматско дишење, зајакнување на абдоминалните мускули и карличната дијафрагма и подобрување на тонот на телото. Раното зголемување и физичката терапија придонесуваат за подобрување на циркулацијата на крвта и се ефикасно средство за спречување на тромбофлебитис, го стимулираат обратниот развој на матката, функцијата на мочниот меур и цревата.

Свежо овошје, бобинки, зеленчук и друга храна богата со витамини треба да бидат вклучени во исхраната на здрав пуерпелар. Остри и тешко да се вари варење (масното месо, грав, грашок, итн), конзервирана храна не се препорачува. Силно контраиндицирани алкохолни пијалоци. Кога дојат, исхраната на заситени животни мора да ги задоволи потребите за енергија и хранливи материи на мајката и детето организми (види Исхрана, бремени жени и доилки). Вишокот на храна и пијалок не го зголемуваат секрецијата на млекото и се непотребен товар за телото.

Терминот на испуштање од болницата за мајчинство се определува во зависност од состојбата на пуерперот и новороденчето.Во нормален тек на П. н. Ослободување од болницата може да се направи не порано од 5 дена по раѓањето. По испуштањето, пуерпералот и новороденото се под надзор на докторите на антенаталната клиника и на детската клиника, а во селата - акушерки на станицата за прва помош и областниот педијатар. По враќањето дома, жената треба строго да ги следи правилата за лична хигиена со цел да ги спречи постпарталните заболувања, особено маститисот. Препорачан хигиенски туш, миење на млечните жлезди со топла вода и сапун пред и после примена на бебето до градите, миење на надворешните гениталии со сапун и вода, редовна промена на долна облека. Продолжувањето на сексуалната активност во нормалниот тек на постпарталниот период е дозволено не порано отколку во 6-8 недели. по породувањето. Рационална исхрана и вежба физикална терапија се важни.

Библиографија: Теражажина В.И. Акушерска нега во женски консултации, стр. 222, М., 1987, Персиенинов Л.С. и Демидов В.Н. Карактеристики на функцијата на циркулаторниот систем кај бремени жени, жени при породување и породување, М., 1977, Стрижаков А.Н., Баев ОР и Медведев М.В. Модерен пристап кон проценката на интонацијата на матката по породувањето, Акиш. и гинек., № 6, стр. 44, 1987, bibliogr.

Постпартазата лентаиеден (puerperium: syn: puerperal period, puerperium)

периодот од моментот на раѓање на породувањето до завршувањето на обратниот развој на промените во органите на репродуктивниот систем на мајката, што се случи во текот на бременоста и породувањето.

Рано постпартално време

Времетраењето на раниот постпартален период е 2-4 часа по испуштањето на плацентата. Во тоа време, младата мајка е под надзор на акушец и гинеколог. Акушерката го следи притисокот, контракции на секретите на матката и мониторите. Постпартални компликации најчесто се јавуваат во првите 4 часа, па затоа е потребно строго следење на состојбата на пуерпера. Лекарот ја испитува матката со гинеколошки огледала и ја проверува состојбата на вагината. Доколку е потребно, сецира штета, намалување или солзи. Информации за тоа како породувањето и статусот на жената е документирано во историјата на породувањето.

Во првите часови по раѓањето, пуерпералот обично се соочува со сериозен замор поради исцрпни контракции. Но, во овој момент спиењето е невозможно. Во спротивно, може да се развие хипотонија на матката, што значи слабеење на неговите контракции.

Што се случува со органите

Активната контракција на матката е олеснета со првата приврзаност на бебето на дојката и ослободувањето на хормоните. Матка договори брзо и силно во првите часови по раѓањето. Веднаш по бебето ја напушта матката, големината на матката е намалена на големина еднаква на 20 недели од бременоста. На првиот ден по раѓањето, матката продолжува интензивно да се намалува. По испуштањето на плацентата, внатрешната површина на матката изгледа како отворена рана и крвавење. Особено изразено крварење на местото каде што била закачена плацентата.

Грлото на матката веднаш по раѓањето на детето ја промаши раката. Прво, внатрешниот фаринкс се затвора. Три дена по раѓањето, 1 прст поминува низ него. И по 10 дена целосно се затвора.

Ако првите 2 часа поминале без компликации, пуерпералот се пренесува на постпарталниот оддел. Би било убаво да се спие во одделението и да се добие сила, но веројатно нема да спие. Адреналинот се ослободува во крвта по породувањето, што има стимулирачки ефект врз нервниот систем. Преносот на мајката и детето на одделението значи дека раѓањето добро се одвивало. Од овој момент почнува периодот на опоравување.

Краен постпартален период

Одржувањето на постпарталниот период го спроведува акушер-гинеколог. Ја контролира состојбата на матката. Ако е малку намален, тогаш се препишуваат инјекции со окситоцин. Жената ја чувствува контракцијата на матката како грчеви во абдоминалната болка. За оние кои се мултихумани, тие често се многу интензивни и болни.Шевовите од епизиотомија на перинеумот се третираат секојдневно. Докторите често препорачуваат да лежат на стомакот. Тоа помага да се намали матката, а исто така и помага да ја земе вистинското место во карличната област.

Постпартално празнење

Чистењето и заздравувањето на матката се манифестира во одвојувањето на внатрешниот слој. Хеморагии, кои се нарекуваат lochia, се одвоени ендометријални клетки, крв и слуз. Во првите 2-3 дена на црвено празнење, крвави. За 3-4 дена тие стануваат серизорни, со гнилост мирис на крв. Една недела подоцна, црвено-кафеава со мешавина на слуз. Во наредните денови, lochia слабее и завршува до 40-тиот ден по раѓањето. Доцниот постпартален период завршува со крајот на испуштањето. Ние опишавме подетално за секретите на постпартамот во текстот Тајните по породувањето.

По раѓањето на детето во млечните жлезди под дејство на хормони произведено млеко. Лактациониот процес зависи од два хормони: пролактин и окситоцин. Пролактинот е одговорен за формирање на млеко, а окситоцинот е одговорен за ослободување од градите. Цицање на градите на бебето предизвикува лактациски хормони.

Во првите два дена, колострумот се ослободува од градите. Ова е претходник на зрел млеко, кој доаѓа во 3-4 дена. Колострумот е првата храна за бебиња која ги населува цревата со корисни микрофлора. Високата содржина на протеини и имуноглобулини ја формира одбраната на телото на новороденчето.

Првиот наплив на млеко често се случува во породилната болница 3-4 дена по породувањето. Градите се болни, тешки и болни. Хранењето на бебето на барање ќе им помогне на лактацијата и ќе го избегне млекото за стагнација. Заеднички престој ви овозможува да го прилагодите ритамот на хранење и брзо да научите како правилно да го прикачите бебето на дојката. Прочитајте повеќе за правилна апликација.

Првата приврзаност на новороденото кај дојката се јавува на табелата за испорака веднаш по раѓањето на детето ако раѓањето е без компликации. За време на стимулација на брадавицата, матката интензивно се намалува, плацентата е одвоена и lochia се ослободува.

Мама и новороденче се испуштаат 3-5 дена по раѓањето, ако се чувствуваат добро. Пред испуштање, пуерпералниот ултразвук е направен за да се осигура дека инволуцијата на матката е нормална и нема згрутчување на крвта.

Правилната постпартална хигиена ќе помогне да се избегнат компликации.

Листа на правила за лична хигиена по породување:

Исплакнете по секоја посета на бањата. Правецот на движење е од напред до назад.
Промени пуерперални влошки на секои 2 часа.
Не користете алишта за миење. По туш, размачкајте ги препоните со памучна пелена.
Користете детски сапун за перење. Има неутрален ph, не ја иритира кожата, добро се чисти.
Подобро е да се користат посебни пуерпеларни мрежни гаќички. Тие се направени од хипоалергичен, дишечки материјал и не ја затегнуваат кожата.
Корисно е да се организираат воздушни бањи за препоните и брадавиците: одиме во одделението со голи гради, за време на празниците да ги отстраните гаќичките. Тоа е корисно за лекување на конци и пукнатини во брадавиците.
Крпи за лице, раце, интимна хигиена и тело треба да бидат одвоени.
Измијте ги вашите гради со детски сапун само за време на утринските и вечерни дождови. Пред секое хранење не треба да ги миете вашите гради со сапун. Сапунот го мие заштитниот слој од површината на брадавицата и халосот, го суши и предизвикува формирање на пукнатини.
Корисно е да се спие и да се релаксира на желудникот, така што матката зазема свое место и неговите ефекти се ефикасни.

Невозможно е да се користат тампони во периодот на lohii. Значењето мора да излегува.
Не може да се подигне поголема тежина од детето поради слабоста на мускулниот систем.
Не можете да користите сапун со висока содржина на алкали (домаќинство).
Забрането е прилепување во текот на постпарталниот период. Ова ја мие вагиналната микрофлора.

Постпартални проблеми

Породувањето е стрес за телото на мајката, голем трошок за ментална и физичка сила.Во првите денови од раѓањето на детето, потералната жена се соочува со некои тешкотии:

Шевовите од епизиотомија. Празнините и исеките на перинеумот се зашиени, по правило, со самопокривачки теми. Медицинските сестри во одделот за пуберпера секојдневно ги третираат конците и го следат нивното лекување. За антибактериска хигиена, може да го исплакнете перинеумот со хлорхексидин или фурацилин после миење. На младата мајка со шевовите на препоните не им е дозволено да седат првите 10 дена по породувањето.
Понекогаш пуерпелалот не чувствува потреба за уринирање. За време на премин низ раѓачкиот канал, главата на детето ги зафати нервните завршетоци, што доведе до губење на чувствителноста во оваа област. Затоа, ако жената не ја почувствува потребата да уринира, таа треба да уринира на секои 2-3 часа, без да се чека побуната. Ако има потешкотии со испуштањето на урина, кажете му на докторот за тоа. Можеби треба да се инсталира катетер.
Хемороиди се чести по породувањето. Во доцната бременост главата на бебето ги стега крвните садови. Одливот на крв е нарушен и стагнира во вените на карлицата. Хемороидната грутка може да испадне поради силната напнатост за време на породувањето. Со проблемот на хемороидите, важно е да се избегне запек, да се прилагоди исхраната. Понекогаш е неопходно да се земат лаксативи. Напишавме врска тука за постпарталниот хемороид.

Патологија и компликации на постпарталниот период

Понекогаш постпарталниот период е засенет од компликации. Патологиите често се предизвикани од микроби, кои телото е веќе населено. Во вообичаена состојба, тие не се способни да предизвикаат болест, нивниот имунитет ги потиснува. Но, во позадина на ослабените сили на телото, патогената микрофлора расте, а телото не може да се справи со голем број на бактерии. Некои постпартални компликации кои се опасни за животот и здравјето на жената:

Сепсата е инфекција на крвта. Во фокусот на инфекцијата се формира на местото на прицврстување на плацентата во матката, ако има делови од плацентата. Друга причина за сепса е ендометритис. Оваа болест е опасна, бидејќи може да предизвика токсичен шок. Сепсата се развива 8-10 дена по раѓањето. Ако една млада мајка забележи такви знаци како: температура од 39 ° C и повисока, миризбата на лохија, секретите се црвено-виолетови и се слични во текстура до дебела доматна паста, општа интоксикација на телото, болка во абдоменот - итно треба да се консултирате со лекар. Сепсата е опасна состојба која е опасна по живот.

Ендометритисот е воспаление на мукозната мембрана на матката. Причината за ендометритис може да биде блокада на цервикалниот канал со згрутчување на крвта, остатоци од плацентата во матката. И воспалителни болести на карличните органи во историјата. Една млада мајка треба внимателно да се следи за исцедок, да се чувствува по раѓањето, а ако има болка во абдоменот, мирисот на лохија стана непријатен гнил - веднаш треба да се консултирате со лекар.

Маститис е воспаление на ткивото на дојката. Маститисот се јавува поради инфекција преку пукнатини во брадавиците. Понекогаш болеста е последица на занемарена лактостаза. Маститисот се манифестира со општа интоксикација на телото, црвенило на градите во областа на стагнација, со температура од 38-39 ° C Може да има млеко со примеси на гној од погодените гради.

Пиелонефритис - воспаление на бубрезите. Инфекција долж асцендентните патеки од матката до мочниот меур. Температурата е висока до 40 ° C, треска, болка во долниот дел на грбот. За знаци на пиелонефритис, итна потреба да се консултира лекар.

Главниот индикатор дека периодот за оздравување е нормален е лохија. Појавата на остар непријатен мирис на гниење, остар престанок на испуштање на крв, или, обратно, неочекувано изобилни ебери треба да ја предупредат младата мајка. Појавата на еден од овие знаци е причина за барање лекарска помош.

Реставративна гимнастика по породувањето

Првата вежба е подобро да се одложи до крајот на постпарталното празнење. Во тоа време, органите ќе се вратат на своите места, системите на телото ќе почнат да функционираат стабилно. Но, целосно се одрекуваш во физичкото образование дури веднаш по раѓањето не е достоен за тоа. Главната задача на вежбање во постпарталниот период е да се врати тонот на мускулите на карличниот под. За оваа цел, сет од Kegel вежби е погоден. Ги зајакнуваат мускулите на перинеумот и вагината, матката се намалува поефикасно.

За да научите да ги совладате мускулите на дното на карлицата, треба да ги пронајдете. Обидете се да го прекинете протокот на урина за време на мокрењето, и ќе разберете што мускулите треба да ги исчистите.

Комплексот на кегелски вежби се состои од неколку видови техники:

Компресија и релаксација. Стиснете ги карличните мускули, држете за 5 секунди, опуштете се.
Намалување. Намалете ги и олабавете ги мускулите во долниот дел на карлицата без одложување со брзо темпо.
Затегнување Лесно се протегаат за време на породување или движења на дебелото црево.
Треба да почнете со 10 контракции-компресии-соеви 5 пати на ден. Постепено се зголемува до 30 пати на ден.

Видео: детален опис на техниката на изведување на Кегел вежби

По завршувањето на постпарталното празнење, постепено може да се воведат нови видови на физичка активност: јога, пилатес и други. Но, тренирањето на телото без обука на внатрешните мускули е еквивалентно на изградба на куќа без основа.

Постпарталниот период на опоравување бара жената да обрне внимание на нејзиното здравје и разумно да ја дистрибуира физичката и моралната сила. Во најдобар случај, овој пат треба да се посвети на детето и неговото закрепнување. Прашањата на домаќинството му го доверуваат на сопругот и роднините.

Временска рамка

Времетраењето на постпарталниот период е 6 недели. Максималните промени се јавуваат во гениталиите во првите 8-12 дена. Повеќето од ова време, жената е во болница.

Поделбата во одделни фази е условена и се разликува во различни земји. Во Русија, вообичаено е да се алоцира раниот постпартален период, кој ги зема првите 2-4 часа по плацентата. Откако почнува крајот на постпарталниот период.

Во западните земји, поделбата се случува поинаку:

веднаш - 24 часа по породувањето,
рано - до 7 дена,
доцна - до 6 недели по породувањето.

Интересирање на матката

По раѓањето на плацентата поради силно намалување на миометриумот, постои значително намалување на големината на матката. Задржува поголема подвижност, лигаментозниот апарат е испружен и атоничен. Вратот личи на форма на торба со тенки ѕидови. Нејзините рабови имаат ресиран изглед и висат лабаво во вагината. Отпрвин, таа слободно ја пропушта раката на докторот.

Големината на матката во првите часови кореспондира со 20 недели од бременоста. Лекарот го одредува 1-2 крцкасти прсти под папокот во раниот период. Но по неколку часа се зголемува тонот на мускулите на дното на карлицата, па матката се менува над папокот. По еден ден миометриумот постепено се намалува, паѓа подолу. Дното се одредува на ниво на папокот.

Многу фактори влијаат на локацијата и стапката на контракција на матката:

полнота на мочниот меур
степенот на движења на дебелото црево,
број на раѓања
тежина на овошје
полихидроамнион
доење од првите часови.

За 2-3 дена матката влегува во позицијата на природната флексија нанапред. Ова може да го влоши одливот на неговата содржина со недоволен тонус и неуспех да дојат.

Најголеми стапки на инволуција се забележани во првите неколку дена, а во постпарталниот период, нејзината големина се намалува дневно за неколку сантиметри. До моментот на испуштање од породилиштата, стапките на инволуција значително се забавуваат. Големината на матката на 5-тиот ден е околу 10-11 недели од бременоста. Определувањето на својата позиција со палпација не е секогаш информативно. Точните параметри се одредуваат со ултразвук.Се изведува за сите пуерпери на 4 ден по раѓањето за да се утврди присуството на згрутчување, степенот на проширување на шуплината и големината, што го одразува текот на инволуцијата.

По породувањето, внатрешната површина на матката е широка површина на рани. Контракцијата на миометриумот доведува до спазам на големите крвни садови и формирање на згрутчување на крвта во нивниот лумен, за да се спречи крварење. Потоа започнува процесот на лекување. Таа започнува со распаѓање и отфрлање на сунѓерестиот слој кој ја покрива внатрешната површина на органот, згрутчување на крвта и згрутчување на крвта. Во ова учествуваат крвни клетки - фагоцити. Тие ја одржуваат вродената шуплина во стерилна состојба во текот на првите 3-4 дена.

Производите на распаѓање излегуваат во форма на лоши. Тие вклучуваат:

крв
слуз
производи на распаѓање на миометриум,
децениско ткиво.

Во текот на постпарталниот период, тие го менуваат својот изглед:

во првите 2-3 дена, крвта преовладува во нивниот состав, затоа секретите се црвени, имаат течна конзистентност, но тие се погусти од крвта, со нечистотии на слуз,
за 3-4 дена леукоцитите преовладуваат во лохија, олеснуваат, но остануваат крвави-серозни,
по 7 дена од екскреција, може да останат кафеави ленти, во нив преовладуваат децидното ткиво и епител, а еритроцитите речиси целосно исчезнуваат.

Нормалниот постпартален период се карактеризира со умерена количина на лохиа, кои имаат карактеристична миризба. Алокациите остануваат во мукозен и серозен изглед во текот на целото последно породно време. Ако има доцнење од ова празнење во матката, се јавуваат симптоми на еден локагиом. За оваа патологија, прочитајте ја врската.

Цервиксот и вагината

Времетраењето на инволуцијата на грлото на матката подолго. Поради контракции на миометриумот, прво се формира внатрешен фаринкс. По 3-4 дена, тој промаши еден прст. Цервикалниот канал се формира по 10 дена. Внатрешниот фаринкс е целосно затворен до овој момент.

Надворешниот фаринкс има форма на затворен јаз само за 3 недели. Но, грлото на матката е уште ранливо во ова време. Реставрацијата на епителната покривка е завршена до крајот на 6 недели.

Внатрешни женски гениталии

Оштетениот врат за време на породувањето по заздравувањето може да биде покриен со ткиво на лузна. По тешки руптури, понекогаш се формира сериозна лузна, која го деформира органот.

Вагината е под голем притисок за време на трудот. Едема продолжува во ѕидовите до 3 недели после породувањето. Тогаш тонот влегува во нормала. Но, недостатокот на естроген во женското тело влијае на состојбата на мукозната мембрана. Епителната обвивка се разредува, не е доволно подмачкување. Затоа, полот во текот на овој период може да биде придружен со болка.

Мускулите на перинеумот се враќаат во нивната првобитна состојба за 10-12 дена. Повреди на оваа област, присилната епизиотомија може да го забави обновувањето, бидејќи се зголемува ризикот од развој на постпартални чирови.

Стомачните мускули подолго време се во мрачна и испружена состојба. Потребно е до 6 недели за да се обнови формуларот. И за необучени жени, ова може да се истегне во подолг временски период.

Промени во телото на жената се случуваат во јајниците. Тие ја комплетираат регресијата на корпусот лутеум, кој во првите 16 недели ја извршувал хормоналната функција. Нови фоликули почнуваат да созреваат. Но, високото ниво на пролактин не дозволува овој процес да заврши. За време на лактацијата се карактеризира со аменореа, која има контрацептивен ефект.

Во повеќето случаи оваа функција се одржува во текот на целиот период на доењето. Но, не можете да се надевате на отсуство на менструација. Понекогаш по 2-3 месеци на позадината на лактацијата, јајцето е зрело, а менструацијата сеуште ќе отсуствува. Најчесто, првата овулација се јавува 12 недели по породувањето.

Колку трае лактационата аменореа?

Ова зависи од фреквенцијата со која бебето е прицврстено за градите, а особено од достапноста на ноќните гасови.

Постои ризик од зачнување во ова време. Мал интервал помеѓу раѓањето има лош ефект врз текот на новата бременост, доведува до осиромашување на телото на мајката, ја зголемува веројатноста за развој на анемија и постпартални компликации. Затоа, жените треба да изберат ефикасна и безбедна контрацепција по заздравувањето.

Млечни жлезди

Постои понатамошен развој на млечните жлезди. Во текот на бременоста, млечните канали и алвеоли биле формирани под дејство на естроген и прогестерон. За многу жени, колострумот почнува да се појавува од брадавиците во времето на испорака. Во постпарталниот период, тоа е главниот извор на исхрана за новороденчето.

Колострумот има значително повеќе протеини и масти отколку зрело млеко. Таа содржи есенцијални витамини, микроелементи и мајчински антитела.

Производството и пуштањето на млеко започнува по првата приврзаност на новороденото на дојката, додека сеуште е во салата за испорака. Чинот на цицање го стимулира ослободувањето на окситоцинот. Овој хормон доведува до зголемени контракции на матката и е исто така стимул за елиминација на колострумот, а потоа млеко од алвеолите.

Дојка за време на лактацијата

Синтезата на млеко зависи од пролактинот. И неговото производство - степенот на празнење на градите. Затоа, честото доење, ноќно хранење, елиминацијата на дополнителна храна со вештачки мешавини се гарант за долга и доволна лактација.

Кардиоваскуларен систем и крв

Промените во оваа област зависат од степенот на загуба на крв за време на породувањето. За да се смета правилно, докторот ја одредува количеството на крв што може да ја изгуби жената без да му наштети на телото дури и во фазата на изготвување план за испорака. Тоа се определува со формулата од 0,5% од телесната тежина. Во повеќето случаи, тоа е 300-400 мл.

Количината на загуба на крв во раниот постпартален период се одредува со обемот на крв што се влева во садот, кој се става под карлицата на жената. Исто така, можни се и други методи: мерење на пелени, потопени во крв, општа проценка на здравјето.

Приближно ја проценува состојбата на жената по губењето на крвта може да биде на индексот на шок. За да го направите ова, користете сооднос на пулсот и крвниот притисок. Државната класификација е како што следува:

0,54 е норма
околу 1.0-1.1 преоден или светлосен шок,
1,5 - просечниот степен на шок,
до 2 - тежок шок.

Правилната проценка на состојбата на жената ви овозможува да ги утврдите медицинските тактики и изборот на терапевтски мерки.

Во крвотокот во текот на 3 недели, забележани се хемодинамски промени. Во раниот постпартален период, по раѓањето на плацентата, постои целосно исклучување на дополнителниот круг на циркулација на крвта. Голем волумен на крв влегува во крвотокот. Ова создава дополнителен товар за срцето и крвните садови. Само во 2 недели се јавува нормализација на функцијата на срцето На поранешниот волумен на циркулирачка крв, телото се враќа во рок од 3 недели по породувањето.

Метаболизам и варење

Постпарталната физиологија е насочена кон враќање на состојбата на мајката. Постепено се намалува содржината на крв во масни киселини. Но, лактацијата нема влијание врз состојбата на метаболизмот на мастите.

Концентрацијата на инсулин се намалува во крв неколку пати. Затоа, жените со дијабетес треба да ја прилагодат дозата.

По раѓањето, една жена губи во просек 4 килограми тежина. Во текот на првите 7 дена од постпарталниот период, се губи уште 2 кг, што оди заедно со течноста. Затоа, важно е да се пополни течноста рамнотежа, пијат најмалку 2 литри вода дневно.

Лактацијата не влијае на состојбата на метаболизмот на мастите, нормализацијата на телесната тежина се јавува поради природни механизми. Но, со јадење големи количества штетни храни кои се богати со едноставни јагленохидрати, може да доведат до забрзување на зголемувањето на телесната тежина.

Други манифестации

Во нормалниот постпартален период, состојбата на жената е задоволителна. Крвниот притисок се чува во нормални граници. Во раниот период се случуваат следниве услови:

слабост
мускулна болка, особено во перинеумот и ребрата,
болки во долниот дел на стомакот,
треска

Последните сензации се поврзани со ослободување во крвта на токсични супстанции, формирање на микротромбус. Зголемувањето на температурата не е карактеристично за оваа фаза. Понекогаш физиолошки се забележува по 12 часа, но не надминува 37,5 ° C Општата состојба не страда. Повторен физиолошки температурен скок е забележан за 2-3 дена. Нормално, нормализацијата се јавува независно и не бара третман. Долготрајната температура со низок степен укажува на почеток на постпартални компликации.

Кај некои пуерпери, функцијата на мочниот меур може да биде оштетена. Лекарот ја следи состојбата и ве потсетува да уринирате неколку часа по пренесувањето во постпарталното одделение. Хипотензија на мочниот меур е поврзана со продолжена компресија на главата на детето за време на породувањето.

Цревната функција е контролирана. Кај жените по царски рез, нужно е да се чуе перисталсот. Останатите се советуваат да ги слушаат сензациите и да одат во тоалет не подоцна од наредните 3 дена. Ако цревата остане празна, ја менува позицијата на матката, ја влошува неговата инволуција. Во оваа состојба се пропишуваат еднократни лаксативи: Дупалак, Лактулоза, рицинусово масло.

Тактика на физиолошкиот период

Одржувањето на постпарталниот период има за цел намалување на ризикот од компликации. Во салата за пренесување, спречувањето на компликации поврзани со крварење започнува веднаш по раѓањето на породувањето. Интравенозно, растворот на окситоцин се администрира кај пациенти за зголемување на контрактибилноста на матката и спречување на крварење.

Која е опасноста од крварење во раниот и далечен постпартален период, прочитајте овде.

Во првите 1-2 часа, пуерпелалот не се пренесува на одделението. Останува да лежи на стол, а подоцна префрлен во гарни или на каучот. Бидете сигурни дека ќе бидете прегледани од лекар:

палпација на матката и одредување на нејзината големина и густина,
регистрација на износот на изгубената крв
мерење на пулсот и крвниот притисок.

Во раниот постпартален период се јавува првата приврзаност кон дојката на новороденчето. Контактот со кожа до кожата обезбедува колонизација на кожата на новороденото од бактериите на мајката. Првиот исхрана ги стимулира контрацепциите на матката, а кај детето - перисталтика.

Потоа детето се третира, ги извршува потребните мерења. Некои породилишта дозволуваат младата мајка да се одмори. Детето е донесено во одделение неколку часа по пренесувањето на жената таму.

За нега на дојка се подразбира нивното задолжително перење без сапун и други производи за хигиена. Тие даваат мирис на кожата на мајката, детето може да одбие да ја земе градата. Правилата за исхрана се како што следува:

Пред хранење, првите неколку капки се преточени, тие ја подмачкуваат површината на брадавицата и ареолата.
По хранењето, градите се мијат со проточна вода, оставајќи некое време да се открие за сушење и проветрување.
Кога се појавуваат пукнатини на брадавица, консултирајте се со доктор или акушерка за тоа како правилно брадавицата и арената се заробени од бебето.
Малите повреди на брадавиците можат да се подмачкуваат со крем од бепантен, кој не бара исплакнување пред следната исхрана и е безбеден за новороденчето.

Постпарталната хигиена вклучува чести промени на санитарните влошки, отстранување. Жените кои доаѓаат во болница, се препорачува да се купат уролошки влошки, кои имаат голема апсорпција на површината. Забранети се хигиенски производи со мирис и бои.

Промената на заптивките се јавува на секои 2 часа. Лохија е место за размножување за бактерии, па не заборавајте да се истуширам.

Жените со шевовите на препоните по секоја посета на тоалетот треба да ги мијат препоните и да го исушат без да носат облека. За време на престојот во болницата за породилно, се препорачува да помине колку што е можно повеќе лежејќи на креветот без долна облека и влошки за подобрување на заздравувањето на шевовите, ширење на пелена под апсорпцијата на лохија.

Исхрана на puerperal треба да биде избалансирана за главните хранливи материи. Исклучете од исхраната следниве производи:

алкохол,
зачинети зачини, лук и кромид,
чоколадо, кафе, силен чај,
конзерванси, пушеле месо,
слатки, мед,
цитрус, јагоди, грозје.

Честа потрошувачка на зелка, мешунки не се препорачува. Тие можат да предизвикаат надуеност, не само во иднината мајка, но исто така и цревна колика кај детето. Во исхраната, мора да изберете храна која има ниска алергија. Ако има знаци на нетолеранција на храна кај детето, мајката треба целосно да ја ревидира својата исхрана и да ги исклучи од него потенцијално опасните производи.

Терапевтската гимнастика не се препорачува во првите 2-3 недели, додека мускулниот тонус е обновен. По овој период, можете да вршите едноставни вежби. Лекарите препорачуваат употреба на Кегел вежби за обновување на перинеалниот тон.

Можни патолошки состојби

Компликациите од постпарталниот период може да се појават во првите часови, дури и кога се во работната сала.

Опасноста е хипотоничко крварење во раниот постпартален период. Тоа е предизвикано од остатоци од плацентата или мембраните кои не ја напуштиле матката. Лекарот може да се сомнева во веројатноста за таков развој во проучувањето на плацентата со школки. Ако неговите рабови не се совпаѓаат, дефектите се видливи, остатоците ќе бидат во матката празнина.

Методот на третман е рачен преглед на матката. Се изведува под анестезија. Докторот без алати влегува во раката преку проширениот врат и ги згрутчува згрутките. Потоа, контрактилната терапија е пропишана за да се спречи крварење.

Крварењето може да се случи по неколку дена. Тоа е, исто така, предизвикано од суинвикулација на матката, која е предизвикана од одложување на празнината на згрутчување на крв или фетални мембрани. Во ретки случаи, оваа состојба може да настане по испуштање од дома. Кога се појавува течна крв наместо лохиум, жената веднаш треба да оди во болница.

Дијагнозата на постпарталниот период вклучува стандардни истражувачки методи, кои се пропишани за 3 дена:

клинички тест за крв
анализа на урина
ЕКГ

Крвниот притисок и температурата на телото се следат дневно.

Во раниот постпартален период, тешка гестоза, која може да доведе до предеклампсија, е сериозна компликација. Знаци се голем број на крвен притисок, оток и појава на протеини во урината. За прееклампсија се карактеризира со нарушена свест, што доведува до кома. Третманот се спроведува во одделението за интензивна нега и интензивната нега.

Зголемена телесна температура, појавата на непријатен мирис на празнење е показател за развој на инфективен процес. Ендометритисот на крајот на третманот се претвора во воспаление на циркулаторното ткиво - параметритис, може да заврши со перитонитис и сепса.

Разбирање на постпарталниот период

Веднаш по раѓањето на бебето, веднаш по раѓањето, секоја жена започнува нова фаза во животот, позната како постпартална или пуерперална, период. На фер секс, само стана мајки, наречен породилно жени. Во зависност од индивидуалните карактеристики на нивното тело, должината на постпарталниот период може да се движи од 42 до 56 дена, или 6-8 недели. Во овој временски период во женското тело постои инволуција, односно обратен развој на промените што произлегуваат од зачнувањето, развој на бременоста и, соодветно, породување.Гениталните органи, репродуктивните, нервните, ендокрините, кардиоваскуларните и другите витални системи се предмет на такви промени. Исклучок од правилото се млечните жлезди, бидејќи во овој период нивната функција достигнува до крајниот развој. Стапката на инволуција е најизразена во првите 8-12 дена.

Зборувајќи за периодот на пуриера, невозможно е да не се забележи фактот дека вклучува две главни фази: раниот и подоцнежниот постпартален период. Секој од нив има свои специфични карактеристики и карактеристики, кои треба да се разгледуваат подетално.

Карактеристики на раниот постпартален период

Раниот постпартален период започнува во моментот на раѓањето на породувањето и трае околу два часа. Новата мајка е во соба за испорака и се потпира на креветот. И покрај фактот дека овој временски период е многу пократок од раѓањето и е многу полесно да се толерира од жената, сепак, за да се избегнат различни видови компликации, на пуерпералот му е потребен строг надзор од акушерката и гинекологот.

Веднаш по завршувањето на трудот, обемот на матката е значително намален. Ова се должи на намалувањето на нејзините ѕидови. Тие почнуваат да се згуснуваат, а самата матка станува сферична. Ако раѓањето било нормално, веднаш по раѓањето на породувањето, должината на матката е 19 см, ширина - 12 см, а тежината се движи од 1000 до 1200 г. Крвни згрутчувања и мал дел од таканаречената децидиална мембрана неизбежно остануваат во неговата празнина. Ова е нормален феномен не треба да предизвика возбуда. Цервиксот изгледа како мала торба со тенки ѕидови. Надворешниот фаринкс е покриен со модринки, а на некои места може да се забележат и солзи. Поради фактот дека фиксациониот и лигаментозниот апарат на матката, како и мускулите на карличниот под, поминуваат низ истегнување и се во релаксирана состојба, не само што се зголемува мобилноста на матката, туку и нејзината поместливост.

Пулсот на пуерпелал е малку поредок. Во однос на крвниот притисок, може да биде или во нормален опсег, или висок или низок. Температурата на телото обично останува нормална, но, како резултат на стресот и прекумерниот физички напор, може малку да се зголеми (до 37,5 ° C).

По два часа, односно на крајот на раниот постпартален период, жената се пренесува од просторијата за испорака до општото одделение.

Што мислат тие кога зборуваат за одржување на постпарталниот период?

Природно, за време на породувањето, жената доживува многу силен физички и емоционален стрес. Таа е уморна, лишена од сила, но во исто време, поради фактот што нејзиното тело развило огромна количина тонични супстанции за време на овој процес, веројатно нема да може да заспие. Пуерпелал, кој има добро здравје, не спие, а акушерката нема да дозволи да го стори тоа, бидејќи паѓањето во состојба на спиење може да предизвика хормони на матката или, со други зборови, прекумерно крварење на матката, што значително ќе го комплицира постпарталниот период.

Според правилата на акушерството, во првите два часа по породувањето, една жена останува да се одмора на подножјето под близок и континуиран надзор од акушерка. Ова се објаснува со фактот дека најчесто во овој период има компликации кои предизвикуваат тешко крварење. Одржувањето на постпарталниот период мора да продолжи правилно, со строго почитување на сите постоечки прописи. Главната задача на гинекологот и бабицата е да го минимизираат ризикот од развој на разни гнојни воспалителни заболувања кај мајката и детето. Така, веднаш по раѓањето на бебето, тој се наоѓа на стомакот на пуерпелалот. По неколку минути со мека крпа натопена во стерилен вазелин или растително масло, папочната врвца се третира на новороденото, а нејзината кожа темелно се чисти од крв, слуз и оригинално лубрикант. Измерете го детето на посебни скали.Потоа се мери обемот на градите и главата на бебето и неговиот раст.

Што се однесува до мајката, веднаш по завршувањето на породувањето, со помош на огледала ги испитува цервиксот и меките ткива на рачниот канал. За да се процени општата состојба на пуерперал, таа е систематски измерена за температурата на телото, пулсот и крвниот притисок. Неколку дена по раѓањето, жената ја испитуваат надворешните гениталии, а состојбата на матката и природата на испуштањето се следат. Како по правило, за да се осигура дека здравствената состојба на пуерпелал е надвор од опасност, таа е испратена за ултразвук.

Доколку постпарталниот период продолжува нормално, интраузата на матката се јавува адекватно, количината на лохија е нормална, а млечните жлезди произведуваат доволно млеко.

Карактеристики на крајот на постпарталниот период

По завршувањето на раниот постпартален период, постои подоцнежен постпартален период кој трае 6-8 недели. Во овој временски интервал, инволуцијата на сите органи кои претрпеле одредени промени во 9 месеци од бременоста се јавува во телото на жената. Вреди да се забележи дека овој процес се јавува многу побрзо кај мајки кои дојат отколку кај мајки што не примаат.

Секој ден матката се намалува поради намалување на ѕидовите. Во текот на десет дена, неговото дно постепено се спушта. Ако првично дното на матката може да биде на ниво на папокот или да падне само 1 см, тогаш веќе на десеттиот ден по раѓањето веќе е скриено зад пубијата.

Процесите на регенерација, исто така, се појавуваат на површината на матката поставата. Најпроблематична област е местото на плацентата, чија реставрација трае околу 5-6 недели. Во останатите делови на мукозната мембрана, процесот на обновување ќе заврши на 11-13 ден по породувањето. По завршувањето на фазата на регенерација, сите други фази на матката го следат за возврат. Слузницата на матката е целосно вратена до крајот на постпарталниот период.

Во јајниците, резистенцијата на лутеимот на корпусот се прекинува и созревањето на фоликулите продолжува. По 1-2 месеци може да се појави менструација. Бидејќи некои жени успеваат да зачуваат дете без оглед на лактационата аменореа, се препорачува да се избере соодветен метод на контрацепција.

Што треба да знаете за постпартално ослободување?

Породувањето и постпарталниот период се теми од особен интерес за бремени мајки. Повеќето жени за време на бременоста се обидуваат да се подготват колку што е можно за раѓањето на долгоочекуваното и веќе такво омилено бебе. За таа цел, тие читаат специјална литература, бараат информации на Интернет, комуницираат на форуми и најодговорни курсеви за посетување на бремени мајки, каде што се детално објаснети не само што се работи за раѓање и како тие течат, туку и што се нарекува постпартален период. Испуштањата од гениталниот тракт, кои се појавуваат веднаш по раѓањето, не стануваат непријатно изненадување за информираните жени на трудот.

Значи, во постпарталниот период, жените некое време крвареле, наречени lochia. Постои природен процес на чистење и заздравување на раната на матката, која е формирана на ендометриумот како резултат на одвојувањето на плацентата. Така, телото само-чисти, а матката е ослободена од не-одржливи ткива. Ако овој процес се јави навремено, не се забележуваат компликации во постпарталниот период.

Многу е важно внимателно да се следи обемот, карактерот, бојата и времетраењето на постпарталното празнење или лохиите. Веднаш по раѓањето, тие вклучуваат крвни клетки (тромбоцити, бели крвни клетки и црвени крвни клетки), плазма, умирање епител и слуз од грлото на матката. Тие треба да бидат крвави (со згрутчување на крвта), доволно изобилни и да сочинуваат околу 0,5% од вкупната телесна тежина на пуерперал, но не повеќе од 400 ml.Мирисот на lochia треба да биде упорен и сладок. Постепено, природата на празнењето се менува - нивниот број се намалува, а бојата станува темноцрвена со кафеава нијанса. Почнувајќи од десеттиот ден, изметот мора да има жолтешко-бела боја и нема мирис. Целосно прекинување на секрецијата на lochia од матката се јавува по 5-6 недели. Треба да се забележи дека жените кои дојат имаат побрзо постпартално празнење. Ова се објаснува со фактот дека нивниот процес на обновување на матката се одвива во пократко време.

Патолошки исцедок: кога е неопходно да побарате медицинска помош?

Реставрацијата на секоја пуерпера по породувањето се јавува на различни начини. Сето тоа зависи од општата состојба на нејзиното здравје, како и од тоа како продолжила бременоста и самата раѓање. Треба да се обрне внимание на разни фактори и околности кои укажуваат на нормален постпартален период или одредени отстапувања. Во болницата за мајчинство, ситуацијата е малку поедноставна, бидејќи состојбата на жената е набљудувана секој ден. Меѓутоа, штом новоизбраната мајка ќе ги напушти ѕидовите на родилната болница, таа е принудена самостојно да ги следи сите промени што се случуваат во нејзиното тело. Посебно внимание треба да се обрне на природата на постпарталниот исцедок, бидејќи секое отстапување од нормалата служи како сигнал дека постои проблем. Затоа, неопходно е веднаш да се консултирате со лекар доколку:

Изборот премногу брзо престана. Запомнете дека времетраењето на постпарталното празнење не треба да биде помало од 5 недели. Ако lochia престана порано, ова може да биде знак дека се случило некакво нарушување во телото, а компликациите од постпарталниот период се можни.
По 5 дена, lochia не ја менува бојата, останува црвена, како на првиот ден по раѓањето. Ова укажува на појава на проблеми со коагулација на крвта на пуерпералот.
Бојата на езерото се менува од кафеава до светло-црвена боја. Ова може да биде знак за крварење на матката.
Испуштањето добива непријатен мирис, што може да укаже на тоа дека инфекцијата е извршена во матката.

Што треба да знаете за крварење во постпарталниот период?

Крварењето во постпарталниот период, за жал, не е невообичаено. Причините за ова може да бидат:

повреди на рачниот канал,
нарушување на одвојувањето на плацентата и нејзино отстранување од телото (тесна приврзаност, зголемување, растење, ртење на плацентата),
хипотонија на матката (слаба контракција на мускулниот слој на матката, што значително го комплицира одвојувањето и екскрецијата на плацентата),
проблеми поврзани со коагулација на крв.

Раното постпартално крварење може да биде предизвикано од:

повреди на рачниот канал,
хипотензија или атонија на матката,
одложено одвојување на плацентата од матката,
дисеминиран синдром на интраваскуларна коагулација.

Крварењето, се разбира, бара брза медицинска интервенција, бидејќи претставува вистинска закана за животот на една жена. Без оглед на кој постпартален период, рано или доцна, се случува крварење, нејзиниот третман треба да вклучува:

стоп крварење,
откривање и лекување на болест која предизвика крварење,
елиминирање на последиците од крварење.

Превентивни мерки за спречување на почетокот на крварење во постпарталниот период

Со цел да се избегне крварење кое понекогаш се јавува по породувањето, треба да се преземат бројни мерки однапред, вклучувајќи го следното:

Пред да планирате бременост, треба да поднесете целосен медицински преглед, кој ќе покаже дали жената има хронични заболувања кои бараат третман.
Бремените жени треба да го посетат гинекологот што е можно порано.
Се препорачува да се посети акушер-гинеколог најмалку еднаш месечно во текот на првиот триместар од бременоста, еднаш на секои 2-3 недели во текот на вториот триместар и најмалку еднаш на секои 7-10 дена во третиот триместар.
Многу е важно за време на бременоста да се открие прееклампсијата и, соодветно, да се излекува. Симптоми на прееклампсија се едем, висок крвен притисок и ренална дисфункција.
А бремена жена мора да следи диета која го ограничува потрошувачката на масти, јаглени хидрати, пржена храна, слатки. Во исто време, храна со висок протеин треба да биде вклучена во исхраната.
Бремените жени редовно треба да се занимаваат со физикална терапија. Триесет минути со помал физички напор дневно ќе биде сосема доволно.
Соодветно управување со трудот, со што ќе се минимизира ризикот од крварење во постпарталниот период. За да го направите ова, акушерот мора:

да ги процени постојните индикации / контраиндикации за породување и да одлучи дали жената ќе се породи или со помош на цајканот (царски рез),
ако е потребно, користете утеротоника (лекови кои ги стимулираат контрацепциите на матката),
елиминирање на неразумно палпација на матката,
за спречување на солзи, за спроведување епизода или перинетомија, во која се вклучени гинеколози кои го рассекуваат перинеумот на жената,
ја испитува излачената плацента и го проценува нејзиниот интегритет,
ако е потребно, користете утеротоника.

Што треба да знаете за патологиите на постпарталниот период?

Често се случува, кога португалните жени, откако ќе бидат отпуштени од болницата за мајчинство, веруваат дека сите најтешки работи се завршени и тие можат да се релаксираат. Сепак, не заборавајте дека патологијата на постпарталниот период може да се појави во секое време и да предизвика многу проблеми. Затоа, жените треба многу внимателно да го следат нивното здравје и во случај на повреди или неуспеси, веднаш консултирајте се со доктор.

По породувањето, жените имаат патологии кои може да се поделат во 4 групи:

Повреди на каналот за раѓање, чиј третман се јавува со употреба на средства за дезинфекција, чистење и антимикробни агенси.
Јатрогени и други повреди на грлото на матката што водат до метритис.
Патологија на матката инволуција.
Постпартална тетанија или, со други зборови, еклампсија.

За третман на овие групи на патологии потребна е конзервативна терапија со лекови.

Основни правила за хигиената на заситените лица

Како што е наведено погоре, постпарталниот период кај жените е често проследен со различни видови на компликации. Со цел да се минимизира ризикот од појава и развој на заразна болест, секоја пуерпера мора да следи неколку едноставни правила на лична хигиена.

Особено внимание треба да се посвети на изборот на гасовите. Во првите денови по раѓањето ќе бидат потребни специјални пуерпелални влошки или абсорбента пелени.
На 5-6 ден од раѓањето, можете да се вратите на употреба на конвенционални влошки, но со висок степен на апсорпција.
Дихтунзите треба да се менуваат колку што е можно повеќе.
Употребата на тампони за време на овој период е строго забранета.
По секоја посета на тоалетот, мора да ги измиете гениталиите. Подобро е да се користи за ова вообичаен сапун за бебиња.
Доколку споите шевовите се зашиени, тие треба да се третираат со антисептици, на пример, фурацилином или калиум перманганат.
Не се препорачува да се бања. Во овој период, предност треба да му се даде на душата.