Во нашата клиника, може да се анализира за откривање на мутации во гените BRCA1 и BRCA2 - оваа процедура ви овозможува да дијагностицирате висок ризик од рак на дојка.
Испуштањето од млечните жлезди (исцедок од брадавиците на млечната жлезда) може да се должи и на физиолошките и на патолошките причини. Млечната жлезда припаѓа на жлездите на надворешната секреција, така што нејзините секреторни клетки вршат таква функција. Алокациите можат да бидат еднострани или билатерални, постојани или епизодни.
Значи, во нормалниот исцедок од дојката може да се предизвика од следните причини: бременост или постпартална состојба. Во исто време, природата на екскретираната течност е претставена или со колострум или со млеко. Понекогаш може да биде супстанција слична на млеко. Во исто време, ослободувањето на течност од брадавиците воопшто не може да биде поврзано со бременоста и не е опасно. Ова е забележано со активна физичка стимулација на млечните жлезди. Прекинувањето на овие дејства може да доведе до исчезнување на секретите.
Испуштањето слично на колострум од дојката, исто така, може да биде поврзано со присуството на тумори на хипофизата кои произведуваат хормони. Ова е особено изразено кај пролактиномот и соматотропиномот. Покрај тоа, ваквите секрети се забележани со поразот на хипоталамичната зона и голем број на ендокрини патологии, особено болести на тироидната жлезда и хормон-активни адренални тумори (за кои постои големо ослободување на естроген).
Транспарентен или белузлив исцедок е типичен за жени кои користат долгорочна хормонална контрацепција. Исто така, испуштањето од млечните жлезди може да биде во случај на синдром на полицистични јајници.
Патолошки секрети од млечните жлезди најчесто имаат карактер на бела, жолта или зеленикава течност, а во некои случаи испуштањето е гнојно. Најголемата опасност е изборот на крвава природа.
Патолошки секрети може да бидат кога:
- Млечен канал ектазија. Екскретите се претставени со вискозна течност од зелена или дури сиво-црна боја.
- Различни видови на мастопатија. Особено често патолошките секреции од млечните жлезди се забележани со фиброцистична мастопатија. Испуштањето може да има поинаков изглед и карактер (проѕирен, жолт, валкан сив).
- Индуктален папилом. Оваа болест се карактеризира со појава на крвави празнења на брадавиците.
- Рак на дојка. Секрецијата може да биде полиморфна, но обично со крв.
- Повреда на дојка. Природата на испуштањето се определува од степенот на повреда. Во случај на модринки, излачувањето е реактивно, обично се транспарентни и по неколку дена исчезнуваат сами по себе. Ако има значително оштетување на ткивото на дојката, испуштањето е крвава по природа.
- Маститис и апсцес на дојка. Во овие ситуации, празнењето на брадавицата е претставено со млеко и гној.
Дијагноза и третман
Во сите случаи на појава на млечни жлезди, неопходна е редовна посета на доктор на дојка за испитување и испитување. Се препорачува дневен преглед на внатрешната површина на градниот кош, на површина од која може да има остатоци од празнење. Планот за медицински преглед, како по правило, вклучува ултразвучно скенирање на млечните жлезди и земање примероци за цитологија со користење на метод за отпечаток на брис. Понатаму, стаклото ќе биде обоено со специјални бои и подложени на цитолошки преглед.Покрај тоа, планот на анкетата може да вклучува и проучување на нивото на пролактин и други хормони, ултразвук на карличните органи, бактериолошки испитувања на секрети.
Причини за исфрлање на градите
Во некои случаи, појавата на јасни секрети од млечните жлезди се смета за нормална. Формирање на млеко се јавува во алвеолите лоцирани во долниот дел на млечната жлезда. На млечните канали, се храни од лобули до брадавицата. Во отсуство на лактација, каналите се полни со течност, која може да се излачи само во изолирани случаи, на пример, пред менструацијата, кога жлездата е напната и отече, за време на сексуалниот однос или во случај на силен притисок врз градите.
Појавата на колострум (транспарентна жолтеникава течност) се јавува во текот на бременоста, кога млечната жлезда отекува пред почетокот на формирањето на млекото.
Невообичаено е појавата на секрети на млеко кои не се поврзани со доење, промена на бојата и зголемен интензитет на формирање на течности. Исто така треба да се обрне внимание на појавата на болка во една или двете жлезди истовремено со празнење на брадавиците, зголемување на телесната температура.
Причините за необичен исцедок може да бидат:
- хормонални нарушувања поврзани со болести на тироидната жлезда, надбубрежните жлезди, јајниците, тумори на мозокот,
- употреба на хормонална контрацепција,
- третман на сите болести со употреба на хормонални лекови,
- земајќи некои други лекови, како што се антидепресиви,
- воспалителни заболувања на млечните жлезди,
- бенигни или малигни тумори на млечните жлезди,
- дробење долна облека
- повреди на градите.
Видови на празнење
Од бојата на исцедокот, можете да погодите што е причината за аномалијата. Дијагнозата се разјаснува со дополнителен преглед.
Волуменот и нијанси (од бела до светло-кафеава) може да варираат. Во вид на неколку капки, тие се појавуваат како резултат на силна компресија на млечната жлезда, бидејќи во каналите секогаш има течност која го спречува атхезирањето на ѕидовите и блокирањето на каналите.
По престанокот на доењето, испуштањето млеко продолжува уште неколку месеци со постепено намалување на интензитетот. Ова е природен процес. Ако волуменот не се намали, празнењето се појави повеќе од шест месеци, тогаш потребно е да се консултира лекар, бидејќи тоа може да биде симптом на патологија.
Бели секреции од жлездите, исто така, се јавуваат во присуство на болести поврзани со хормонални пореметувања, зголемени нивоа на пролактин. Млечно-белиот течност се излачува од брадавиците по вештачки абортус. Таа е исто така поврзана со хормонални промени во телото.
Таквото празнење може да биде симптом на појава на апсцес, гноен процес во внатрешноста на каналите. Апсцес бара итен третман со антибиотици, специјални облоги. Во некои случаи, неопходно е да се отвори фокусот на воспалението за отстранување на гној.
Исцедок од брадавиците за време на бременоста
За време на бременоста, промените во односот на хормони се случуваат во телото на жената, пролактинот почнува да преовладува, стимулирајќи производство на млеко. Градите отекува, дишните патишта се шират. Дури и мала стимулација на брадавиците ја зголемува секрецијата на течностите. Постепено се губи и до крајот на бременоста се претвора во колострум, густа жолтеникава маса, сладок вкус и хранлива супериорност кон мајчиното млеко. Кај некои жени, колострумот се појавува веднаш по породувањето, во други - во доцна бременост. Времето на појава на колострумот не влијае на следната лактација.
Препорака: Се верува дека ако колострумот е прелеан, тогаш ќе има повеќе млеко подоцна. Всушност, тоа нема ефект врз лактацијата, но стимулацијата на брадавиците може да предизвика контракции на матката. Може да се случи несогласување.
Галактореа
Интензитетот и времетраењето на лактацијата се регулира со хормон пролактин, кој се произведува во хипофизата. Галактореа - абнормално производство на млеко, кое не застанува 5-6 месеци по одвикнување на детето од дојката, е поврзано со прекумерно ниво на овој хормон во телото. Зголемената содржина на пролактин е типична за жени на возраст од 45-50 години. Причината за абнормално зголемување на нивото на хормонот може да биде повреди на главата, мозочни тумори, болести на јајниците, надбубрежни жлезди или тироидна жлезда, црн дроб.
Галакторејата може да настане поради стресот што го доживува жената. Постои концепт на "идиопатска галактореја", односно ослободување на млеко без очигледна причина. Како по правило, оваа болест е придружена со менструални нарушувања, намален либидо. Знаците на зголемен пролактин се, исто така, раст на косата на лицето.
Мексикален канал ектазија
Ова е воспалителна болест на млечните канали, што се карактеризира со појава на црно-зелена исцедок од млечните жлезди. Обично предизвикани од хормонални промени кои се јавуваат на почетокот на менопаузалниот период. Оваа болест се третира со анти-воспалителни и антибактериски агенси. Понекогаш хируршко отстранување на погодената област.
Индуктален папилом
Бенигна болест поврзана со појавата на ѕидовите на каналите, проширувајќи се на површината на брадавиците. Опасно е дека дегенерацијата на клетките од оштетеното ткиво на жлездата и појавата на рак се можни. Испуштање од брадавиците со густа, измешана со крв. Поретко кај жените после 35 години.
Апсцес, гноен воспаление што најчесто се јавува кај доилки. Причината е пукнатини кои се појавуваат на брадавиците поради оштетување на деликатно ткиво кога бебето мислува на млеко. Во исто време инфекцијата добива до млечни канали. Суппурацијата на каналите е придружена со зголемување на големината на жлездата, црвенило, треска, појава на гној во млекото. Во исто време, доењето е целосно прекинато, се спроведува антибиотичен третман, или отварањето на млечниот канал се врши за отстранување на гној.
Мастопатија
Бенигна болест која произлегува од пролиферацијата на ткивото на дојката (вроден и сврзлив). Жолто или јасно крварење кога мастопатијата се појавува во втората фаза на менструалниот циклус. Кога ќе се појави менструацијата, тие исчезнуваат. Појавата на течност од брадавиците е придружена со болка во млечните жлезди. За третман пропишани лекови кои го обновуваат нормалниот сооднос на хормоните во крвта. Големите јазли кои се формираат за време на мастопатијата се хируршки отстранети.
Исцедокот може да биде крвав, јасен или дебел. Во овој случај, брадавицата се повлекува поради тумор. Во градите густи места со нерамни рабови се жлеб. Тие растат заедно со кожата, која има форма на кора од лимон. Почесто, исфрлањето се појавува во една града, под влијание на туморот.
Испитување за невообичаено празнење на брадавиците
Ако се појави невообичаен исцедок од млечните жлезди, мора да се испита гинеколог, специјалист за дојка, ендокринолог, онколог за да се утврди нивната причина и да се направи навремена дијагноза на болеста.
Испитувањето обично се состои од надворешен преглед и палпација на дојка, мамографија, ултразвук и крвни тестови. Истражувањето е спроведено за откривање на тумори и утврдување на нивната природа, како и одредување на нивото на хормони во крвта.
Фактори кои доведуваат до секрети
Причините за испуштање се многубројни и разновидни, многу фактори им се припишуваат:
- хормонален дисбаланс што води до галактореа
- носење стискаш долна облека
- етазија на млечен канал
- малигни неоплазми на дојката
- воспаление на градите
- орална контрацепција
- период на гестација
- интрадуктивен папилома
- земање одредени лекови, особено антидепресиви (амитриптилин)
- мастопатија
- повреда на градите
Структура на градите
Млечната жлезда е поврзан орган, чија главна задача е лактација, односно ослободување на млеко за време на доењето. Поголемиот дел од ткивото на дојката е вродена (паренхима).
Секоја млечна жлезда има 15-20 лобуси, кои се одделени со сврзното ткиво септа. За возврат, секоја акција се состои од лобули, а последниот од алвеолите. Од секој лобус од центарот кон брадавицата оддалечува млечниот канал, преку кој се ослободува млекото.
За време на бременоста се проширува ткивото на жлездата, што е неопходна мерка за подготовка за лактација. Само под средината на градите е брадавицата, опкружена со потемна кожа. Брадавиците и окососковското место кај младите жени и девојки бледо розеви, и раѓање на темно кафеава боја. На inflorescent alveoli и брадавиците се покриени со многу чувствителна кожа, што е особено важно да се разгледа за време на бременоста и за време на доењето (ризикот од пукање и инфекција на брадавиците е висок).
Фиброцистична мастопатија
Знаци на фиброцистична мастопатија, освен за испуштање, е болка која се јавува во втората фаза на менструалниот циклус. Жолтото празнење е исто така поврзано со фазата на менструалниот циклус и исчезнува со почетокот на менструацијата. Третманот на болеста се состои во препишување на диети, хормони и витамински препарати.
Практичен пример: Со жалба за болка во млечната жлезда и откриената формација во него, за мене сосед ми се обрати. Навистина, палпацијата се чувствува густа, со големина на дланка, со јасни граници. Покрај тоа, кога притискање на брадавицата се појави жолтеникава исцедок. Како што се покажа, жената имала втора фаза од менструалниот циклус, што укажува на мастопатија. Конечно, дијагнозата беше потврдена по менструацијата, кога градите станаа меки, а исцедокот од брадавицата исчезна.
Рак на дојка
Малигниот тумор на млечната жлезда има многу карактеристични симптоми. Надворешно обележан пилинг на кожата, црвенило, зема форма на кора од лимон, може да биде топло на допир. На палпација во градите, постои густа, со нееднакви граници, формирање и зголемување на аксиларни лимфни јазли. Обликот на брадавицата исто така се менува, се повлекува и се појавува темно празнење. Третманот за рак на дојка е оперативен.
Практичен пример: Жена ми дојде со жалба за болка во десната града. Палпацијата не даде ништо. Не го одредив туморот, појавата на градите не се промени. Анамнеза откри повреда на градите пред околу 2 недели. За секој случај, таа го испрати пациентот во онколошката амбуланта кај мамулогот. Што беше мое изненадување кога таа беше дијагностицирана со рак. Болката во ракот на дојката се појавува во најмала рака кога се присутни сите други знаци.
Исцедокот на дојката е нормален
Постојат 2 ситуации каде јасен избор е норма.
- Прво, тоа е еден до два дена пред почетокот на менструацијата,
- Второ, сексуална возбуда, стимулација на брадавиците и оргазам.
Под дејство на окситоцин, кој се продуцира за време на стимулација на брадавиците, млечните канали се намалуваат и се појавуваат (една - две капки) течности.
Општи информации
Кога течноста е протерана од градите, овој феномен често укажува на развој болести на дојка. Исклучок е периодот на носење на бебето, кога таквите испуштања од дојката може да се појават во целост од бременоста. Затоа, штом не бремената жена почнува да развива бело исцедок од брадавиците или течноста од која било друга боја долго време, таа итно треба да се подложува на истражување и што е можно побрзо да го изврши лекувањето што го пропишал лекарот.
Овој симптом треба да ги предупреди претставниците на посилниот пол. На крајот на краиштата, може да се манифестира ако воспалението на млечната жлезда се развива кај мажите или во други патолошки процеси. Затоа, течноста од млечните жлезди кај двата пола е алармантен знак дека треба веднаш да се јавите кај специјалист.
Зошто се појавуваат празнења на градите?
Постојат многу фактори кои предизвикуваат таков симптом, и тие се разновидни. Следниве се главните причини за овој феномен:
- Хормона нерамнотежа што води до развој галактореа.
- Ектазија на млечните канали.
- Постојано носејќи блиско претежно платно.
- Воспаление на дојката.
- Малигните процеси во млечната жлезда.
- Апликација орални контрацептиви.
- Интрактивна папилома.
- Бременост
- Употребата на голем број на лекови - како ова може да предизвика земање амитриптилин и други
- Мастопатија.
- Повреда на дојка.
На структурата на градите
Женската града е поврзан орган чија задача е да обезбеди лактација. Млекото се секретира од млечната жлезда за хранење на потомството. Најчесто млечните жлезди се составени од паренхима- жлечно ткиво. Во секоја града има 15-20 лобуси поделени со септа на сврзното ткиво. Лобусот се состои од лобули, и лобули на алвеоли. Млекото се излачува по должината на канализациските канали, кои се одвојуваат од секој лобус кон брадавицата.
Во периодот кога една жена носи бебе, постои постепено ширење на жлечното ткиво, бидејќи градите се подготвуваат за лактација.
Малку под средината на градите е брадавицата што ја опкружува темната кожа. Кај жените кои веќе се породиле, просторот околу брадавицата и брадавицата е темно кафеава во боја, а кај младите девојки е розев.
Кожата на ареата и брадавиците е многу нежна и ранлива, така што за време на бременоста и особено доењето постои зголемен ризик од пукнатини и инфекции.
Изолација на колострумот пред менструацијата.
Која е оваа манифестација и дали е нормално, кога во последните денови пред почетокот на менструацијата, колострумот се издвојува од градите, многу жени се заинтересирани. Одговорот на прашањето дали може да се истакне колострум пред менструацијата, позитивно. Но, само ако ова се случи во пресрет на менструацијата, и 1-2 капки транспарентна тајна се ослободуваат од градите. Во овој случај, не грижете се за тоа.
Меѓутоа, ако жената активно го лачи колострумот без бременост, причините за тоа треба да ги определи докторот. Всушност, често појавата на течност од брадавиците пред менструацијата укажува на хормонална нерамнотежа и други нарушувања.
Малигнитенс во млечната жлезда
Ако се развие рак на дојкаПостојат голем број на карактеристични симптоми. Кожата на градите почнува да се олупи, кожата станува црвена, изгледа како лимонска кора. Чувството на градите може да биде жешко. Аксиларни лимфни јазлизголемена, кај млечната жлезда е утврдена со густа формација која има нееднакви граници. Брадавицата се повлекува и се појавува темно празнење. Треба да знаете дека болката во градите кај малигни тумори се јавува подоцна кога се присутни други знаци на рак.
Испуштањето во рак на дојка најчесто се појавува крваво, слатко. Најчесто доаѓаат од една града. Затоа, ако жената има крвави одделенија со една града, ова треба да се предупреди и да биде причина за итен третман на докторот.
При потврдување на дијагнозата, се практикува хируршки третман.
Паџетовата болест
Оваа состојба е дијагностицирана кај двата пола. Ова е една од разните видови на онкологија на дојка, во која има крвави делови од брадавицата. Се поцрнува, се појавува кора, како резултат на која лицето е вознемирувано од чешање, горење и болка. Да се утврди дијагнозата се врши биопсија и хистолошко испитување за откривање Пејџет клетки.
Зафатениот дел од млечната жлезда веднаш се отстранува.
Така, секоја жена треба да разбере дека исцедокот од дојката обично се појавува во следниве случаи:
- Неколку дена пред почетокот на менструацијата.
- Со силна сексуална возбуда, стимулација на брадавиците и оргазам.
- За време на бременоста.
Ако одделенијата се појават во други околности, жената треба да се консултира со доктор. За да се утврдат причините за овој феномен, направете ги следните активности:
- преглед на дојка и палпација
- палпација на лимфни јазли
- ултразвук,
- мамографија.