Ендометриоза на матката - сериозна женска болест

Кога се подготвува за бременост или за време на почетокот на зачнувањето, многу девојки учат за сериозна дијагноза - ендометриоза. Последиците од болеста се опасни не само за бремените мајки, туку и за оние кои немаат апсолутно никакви планови да имаат деца. За да ги разберете сите ризици од гинеколошкото заболување, прво мора да ја испитате суштината на болеста.

Причини за ендометриоза

Меѓу причините се нарекуваат генетски мутации и учество во процесот на клеточните ензими и хормоналните промени во женското тело. Но, досега не постојат апсолутно точни податоци за причините за ендометриоза.

Од друга страна, утврдено е дека ниската цена или не-бремените, неплодни жени од репродуктивна возраст на возраст од 40 години и постари пред менопаузата се поподложни на болеста. Околу 50% од адолесцентните девојки на кои работеле поради болка во карлицата, биле дијагностицирани ендометриоза на матката. Затоа, заради сопствениот душевен мир и со цел да се избегне појава на болеста, вреди да се внимава на препораките на гинеколозите да посетуваат лекар за превентивни прегледи двапати годишно.

Теоријата на ретроградна менструација (теорија на имплантација) го разгледува случајно влегувањето на менструалната крв, која неизбежно содржи матката епителните клетки, во фалопиевите туби, а оттаму во абдоминалната празнина како причина за болеста. Ендометријалните клетки можат да се вкочанат во органите каде што паѓаат. И тогаш тие почнуваат да ја исполнуваат својата директна функција - да растат и да се подготват за фактот дека оплодената јајце паѓа на нивниот слој.

Ако оплодената јајце клетка не се појави во матката, сè се решава на познат начин - отечената мукозна мембрана е отфрлена, се ослободува малку крв од оштетените крвни садови - се јавува природниот процес на менструација. Но, изгубените ендометриоидни ткива се однесуваат на ист начин: во вистинско време тие се отфрлаат, но крвта нема излез и влегува во внатрешните шуплини на телото, каде што предизвикува воспаление и болка.

Ирските научници открија наследна предиспозиција за ендометриоза. Веројатноста на болеста кај блиски роднини е околу пет пати повисока отколку кај оние кои немаат таков проблем во семејството. Затоа, во тек се студии за да се создаде тест кој ќе помогне да се утврди подложноста на ендометриоза и да се овозможи на жените изложени на ризик да се усогласат со превентивните мерки и да не се разболат.

Лекарите, исто така, сметаат дека една од причините за каква било операција на матката - абортус, царски рез, итн., Како резултат на која епителните клетки може да се носат со крв насекаде.

Ендометријалните клетки може дури и случајно да бидат надвор од место за време на интраутериниот развој на една девојка и да предизвикаат ендометриоза кај бебето или манифестирање за време на менархејата (прва менструација).

Видови на ендометриоза

Според локацијата на растечките ендометријални клетки, болеста е поделена на:

• Внатрешен - растот на ендометриумот во мускулниот слој на матката, во каналот и грлото на матката, во фалопиевите туби,
• Надворешни - локализирани во јајниците, вагината, надворешните генитални органи, односно надвор од матката,

• Перитонеална - во абдоминалните органи, во цревата, мочниот меур, постоперативните лузни, итн,
• Екстраперитонеална - надвор од абдоминалната празнина, на екстремитетите, во белите дробови итн.

Симптоми на ендометриоза

Различни локализации на ендометриоза имаат свои симптоми и третман. Во некои случаи, жената не може да биде свесна за нејзината болест и за тоа случајно да дознае кога ја испитува лекар.Но, некои манифестации на ендометриоза на матката сеуште обично се чувствуваат, и, внимавајќи на нивното здравје, навреме можете да се консултирате со лекар за совет и третман.

Најкарактеристичните знаци на ендометриоза се болки со различна јачина и локализација. Болна менструација е сигнал дека сè не е во ред во женското тело во секој случај. Повеќе од половина од пациентите покажуваат дисменореа неколку дена пред почетокот на менструацијата (1-5 дена), а максималната достига на третиот ден од менструацијата. Болката може да биде предизвикана од фактот дека крвта од засегнатиот орган се влева во циста и го зголемува притисокот во него или влегува во перитонеалната празнина, предизвикувајќи иритација и воспаление.

Исто така, може да настане како резултат на зголемување на нивото на хормоните на простагландините во крвта, кои предизвикуваат вазоспазам, зголемување на утерусните контракции или дури и поради контактот на соседните органи со нидус. Интензитетот може да биде различен - од извлекување или болка до остри, кои му даваат на ингвиналниот регион, анусот, нозете, долниот дел од грбот итн. По крајот на месечната болка или значително ослабуваат или исчезнуваат.

Темно кафеава, кафеава исцедок од гениталиите неколку дена пред и после менструацијата, најверојатно за време на сексуален однос, треба исто така да се алармира. Доста често тие се комбинирани со силно крварење за време на менструацијата.

Околу четвртина од пациентите имаат пониска абдоминална болка без оглед на месечниот циклус. Ова обично се должи на појава на секундарно воспаление во органите каде што ендометријалните клетки се населиле.

Болка за време на сексуалниот однос се јавува кога нидусот на болеста е локализиран во вагината, ректовагиналниот септум, сарко-матката лигаментите и сл. Непријатноста за време на сексуалниот однос понекогаш ја прави жената со страв да се откаже од интимноста со нејзиниот сопружник, што предизвикува дополнителен стрес за двете.

Но, некои или дури и сите симптоми заедно не треба да дадат причина да ја направат самата дијагноза на ендометриоза и да се третираат самостојно. Тие треба само да бидат причина за непосредна посета на женски консултации.

Компликации на ендометриозата

Ако веднаш не го утврдите присуството на болеста и не го започнете третманот, ендометриозата може да доведе до голем број на компликации поврзани со особеностите на неговиот тек:

• Неплодноста како резултат на оштетена тубална проходитеност, оштетено созревање на јајцето и излез од фоликул, влегувајќи во фалопиевата цевка и напредувајќи до матката, прицврстувајќи го јајцето во матката и хранејќи ја јајце клетката. Ова може да доведе до неплодност или ектопична бременост, рана бременост загуба - спонтан абортус во првиот триместар од бременоста.
• Поради компресија на нервите за време на растот на ендометриумот во органите може да се појават нарушувања од невролошка природа.
• Честите и тешки крварења доведуваат до анемија - замор, недостаток на здив и отчукување на срцето, главоболки и вртоглавица, тинитус, итн.
• Многу сериозна компликација на ендометриозата е дегенерација на зголемен ендометриум во малигнен тумор.

Како може да се дијагностицира ендометриозата?

Гинекологот неопходно мора да ја изврши дијагнозата по серија испитувања и процедури потребни за ова. Меѓу студиите, ако се појави сомнеж, лекарот може да препише и ултразвук на карличните органи, и ректален преглед, колпоскопија, лапароскопија и хистероскопија. Овие процедури се изведуваат само во клинички услови, и само врз основа на нивните податоци специјалист може да ги извлече соодветните заклучоци. Не треба да има самодијагностика или лекување на лекарите..

Причината за одење на лекар треба да послужи како продолжена повеќе од шест месеци болка во долниот дел на стомакот. Тие може да се зголемат за време на предменструалниот период или за време на менструацијата.Постои мислење од експерти дека матката наведнуваат предиспонира за болеста, така што во присуство на таква дијагноза, треба да се зближи и поблиску до телото, следејќи ги најмалите прекршувања.

Ендометриоза третман

Штом дијагнозата на ендометриозата станува позната, жената го поставува прашањето за потребата од хируршки третман, што е природно во нејзината позиција. Одлуката ја донесува лекарот во зависност од локацијата и сериозноста на болеста.

Единствените ефективни методи во борбата против ендометриозата во овој момент се:

• Терапевтски - третман со хормонски и други лекови,
• Хируршки зачувување на органите - со отстранување на само погодените области (лапаротомија),
• Радикална хирургија - со отстранување на матката и јајниците.

Терапијата со лекови се користи во третманот на ендометриоза, чии симптоми не се изразени или благи, кај младите жени кои треба да ја вратат плодноста (способност да зачуваат и да раѓаат дете). Неговите методи се намалуваат главно на хормонална, антиинфламаторна, десензибилна и симптоматска терапија.

Од хормоналните лекови, главно се користат лекови со естроген-прогестин, лекови за прогестерон - орални контрацептиви и некои други. Нивната активност е насочена кон сузбивање на производството на женски хормони во телото и прекинување на процесите на месечниот циклус во сите ендометријални ткива, каде и да се. Ваквата регресија на несаканите ткива се јавува само со многу долго лекување и бара систематско набљудување од страна на лекарот во случај на појава на негативни реакции на телото на контрацептивен третман.

Симптоматската терапија овозможува олеснување на болката за подобрување на квалитетот на животот на пациентите. Првенствено се користат едноставни аналгетици како парацетамол и нестероидни антиинфламаторни лекови, како аспирин или ибупрофен.

Развојот на нови лекови е во насока на зголемување на ефективноста на терапијата и намалување на времетраењето на третманот. Новите класи на антипрогестоген лекови полесно се толерираат од пациентите и имаат помалку несакани ефекти.

Во ендометриозата, надворешниот дел на грлото на матката обично е ограничен на криодеструкција или електрокоагулација на лезиите, однатре, тие можат да пропишат радио коагулација или ласерска испарување, ексцизија на области погодени од ендометриоза. Ова е исто така хирургија, но тоа ви овозможува да ги зачувате функциите на репродукција и да го избегнете отстранувањето на матката.

За да се спречи повторување на болеста, хормонската терапија се пропишува до шест месеци. Нејзината цел е да го потисне растот на преостанатите клетки и да предизвика нивна смрт.

Но, во некои случаи потребна е покомплицирана интервенција. Во ендометриозата на вагината може да биде потребна ексцизија на погодените области, аденомиозата од 1 степен може да биде ограничена на отстранување на оштетената површина на ендометриумот, но во комбинација со миома на матката, ќе биде потребно целосно отстранување на органот. Но, таквите радикални мерки се користат само во случај на неефективна терапија со лекови или во случај на нетолеранција на некои лекови, особено во напредните случаи, кога лезиите достигнуваат повеќе од 3 cm во дијаметар или водат кон нарушувања во соседните органи. Индикации за хирургија може да бидат прогресија на болеста после терапија кај жени постари од 40 години.

Во случај на локализација на ендометриозата кај други органи, одлуката за методите на лекување ќе бара совет од релевантни специјалисти: уролог, офталмолог, хирург, итн.

Превенција на болести

По погоре за хирургија за ендометриоза, препораките за редовно, двапати годишно, превентивното испитување од страна на гинеколог повеќе не се празни. Откривањето на болеста во рана фаза му овозможува на пациентот да доведе до целосно закрепнување, да се зачува можноста за целосен живот на жената, способноста да се породи дете.Терапевтскиот третман нема да бара отфрлање на кариера или личен живот.

Најпрво внимателно треба да се грижиш за себе да родиш жени на возраст од 40 години и постари. Но, и двете девојки и млади жени, кога имаат болка за време на менструацијата, треба да обрнат внимание на вниманието на нивниот лекар за време на испитувањето.

По секоја хируршка интервенција во матката, потребно е внимателно да ги следите сите рецепти на лекарите и да не ги занемарувате нивните совети за посета на консултациите во определеното време.

Профилактичен агенс, исто така, може да се нарече третман на било какви воспалителни заболувања во гениталната област, па дури и хронични, за да не се создаде ризик од хирургија на матката, што може да доведе до појава на ендометриоза.

При превентивни мерки против ендометриоза треба да се обрне внимание кога:

• Промената во времетраењето на менструалниот циклус,
• Промената на телесната тежина, што укажува на метаболичко нарушување,
• Контрацептивна употреба
• Сите жени на возраст од 30-45 години
• Детекција на покачени естрогенски нивоа.

Почитувањето на едноставни препораки и внимателен став кон вашето здравје ќе помогне да ги задржите жените здрави и полни со живот долги години. Сакај, да бидеш здрав.

Што е оваа болест

Се што се однесува на ендометриоза - претпоставки. Вистинските причини и механизмот на формирање на болеста се непознати. Затоа, постојат многу теории за појавата на патологија.

Суштината на ендометриозата може да се опише на следниов начин. Нормално, ендометријалните клетки треба да бидат само во матката. Тие се подложуваат на циклични промени - слоевите на ендометриумот постепено се зголемуваат, а кон крајот на циклусот, горните ткива почнуваат да се отфрлаат - се јавува менструација. Менструалната крв е претставена не само од течниот дел со еритроцити, леукоцити и тромбоцити, туку содржи голем број на клетки на отфрлениот ендометриум.

Од причини кои не се целосно разбрани, фокусите слични во структурата на внатрешниот слој на матката се наоѓаат на други, нехарактеристични места. Имено:

• длабоко во мускулниот слој на матката,
• на грлото на матката,
• надвор и внатре во фалопиевите цевки,
• на јајниците,
• на перитонеумот (опфаќа дел од внатрешните органи, мускулите).

Во прилог на гениталните органи, прво се вклучени соседните органи (мочниот меур, ректумот, уретерите, големите и тенките црева), а потоа и оддалечените. Во литературата се опишуваат случаи на ендометриоза на ткивата на мозокот, мрежницата, црниот дроб, слезината, многу често постојат области во областа на лузни на кожата во местата на постоперативни рани.

Фокусот на ендометриозата, каде и да е, се подложува на циклични промени и нагласува посебна тајна. Ако празнината е затворена (како во јајниците), се формира циста, ако областа е на површината на органот, се формираат адхезии со соседните ткива.

Причини

Мистеријата и предметот на дискусија останува прашање за тоа како ендометриотичкото ткиво влегува во други ткива и зошто се навикнува. Постојат многу претпоставки, и секој се базира на некои познати факти за болеста.

• Имплантна теорија. Најчестите и прифатени. Според неа, ендометријалните клетки ретроградна проток во фалопиевите туби, а потоа во абдоминалната празнина и "се населат" таму. Дозволена опција за движење на клетките со протокот на лимфната и венската крв. Доказ за оваа теорија е фактот дека во 90% од случаите фокусот на ендометриозата се наоѓа во карлицата.
• Ембрионско потекло. Според ова гледиште, ендометриозата се развива од ткивните места што останале по хистогенезата и органогенезата во пренаталниот период. Теоријата се базира на набљудување на случаи на ендометриоза кај децата.
• Теоријата на хистогенезата. Според овие идеи, ендометриозата се формира од нормалните клетки кои ги покриваат органите. Но, под влијание на одредени фактори, нормалните ткива се претвораат во ендометриоидни.
• Наследство. Со оглед на фактот дека во 70% од случаите на ендометриоза е наследна наследна предиспозиција, вообичаено е да се припише оваа болест на семејните болести поврзани со оштетено функционирање на имунолошкиот систем.

Кој најчесто се наоѓа

Може да се предвиди појава на ендометриоза. Групата за ризик ги вклучува следните жени:

• оптоварена наследност - ако мајка, баба, сестра, тетка имале ендометриоза, веројатноста да се разболи се зголемува,
• чести болести во детството - откриен е образец помеѓу болката на девојчето и веројатноста за појава на ендометриоза, ова се должи на промените во работата на имунолошкиот систем,
• прекршувања во периодот на менарха - ако периодот на формирање на менструалната функција на девојчето бил подолг или со малолетничко крварење на матката и дефицит на витамин,
• Комплицирана работа - руптури на грлото на матката и вагината, рачно испитување на матката, царски рез ја зголемуваат веројатноста за механичко одвојување на ендометријалните клетки на други генитални органи,
• операции - дури и не-гинеколошките интервенции го зголемуваат ризикот од ендометриоза, ова се должи на случаен трансфер на клетки и промени во ендокриниот и нервниот систем,
• чести стресни ситуации - нарушувањата во мозочните структури се нарушени, што доведува до промена во функционирањето на гениталните органи.

Парадоксално е што хормоналната нерамнотежа кај жените не доведува до ендометриоза. Самата болест е причина за нарушување на односот помеѓу естроген и прогестин, што предизвикува зголемување на процентот на андрогени.

Општи информации

Оваа болест се смета за хормонално зависна, ендометриумот поради некоја причина почнува да расте брзо на места каде што ова обично не се забележува. Според лекарите, ова е катастрофа од 21 век, ендометриозата е на второто место по матката fibroids. Во повеќето случаи, болеста е откриена кај жени после 45 години, таа е поврзана со крајот на репродуктивниот период. Сепак, постојат случаи кога ендометриозата се јавува кај млади девојки.

Оваа болест е многу тешко да се дијагностицира, а речиси невозможно е да се идентификува во раните фази. Околу 80% од пациентите кои се пожалиле на непријатност во областа на карлицата се дијагностицирани со ендометриоза. Овој факт зборува само за едно нешто, треба да го посетите гинеколог како превентивна мерка колку што е можно почесто за да се открие болеста.

Причините за оваа болест се всушност многу, додека до ден-денес оваа патологија не е целосно проучена од медицината. Можете да ги изговорите само главните причини за болеста:

1. Месечен менструален циклус. Најчесто, ендометриозата се манифестира во репродуктивната возраст. Врвот на болеста доаѓа во возрасната категорија од 35 до 55 години. Експертите веруваат дека за време на менструалниот циклус крвта се ослободува заедно со ендометриумот во абдоминалната празнина. По ова, клетките почнуваат да растат во блиски ткива.
2. Хормонална инсуфициенција. Се покажа дека кај речиси сите пациенти има некои промени на ниво на хормони, постои ослободување на голема количина на FSH. И износот на прогестерон напротив се намалува.
3. Тешка работа со генитални трауми.
4. Антиперистализи на фалопиевите туби.
5. Наследство.
6. Стругање
7. Хиперафекција.
8. Низок имунитет. Со здрав имунитет, клетките на оваа болест не можат да се развијат, веднаш умираат, бидејќи заштитната функција на човечкото тело моментално ги убива клетките, спречувајќи ги да се движат надвор од матката. Затоа, многу е важно да се јаде храна која ги содржи сите потребни витамини и минерали.
   Покрај тоа, треба да поминете време на свеж воздух, доволно за да се одморите и спиете најмалку 8 часа на ден.
9. Тежок физички труд.
10. Било какви хируршки интервенции, како абортус, киретажа, царски рез, горење на фиброиди и така натаму.
11. Конгестивна венска природа.
12. Сексуален контакт за време на менструацијата.

Ендометриоза на матката - суштината на проблемот

Сите шупливи органи имаат внатрешен слој, во матката се нарекува едометриум. Овие клетки се специфични. Нивната главна карактеристика е способноста за циклично менување под влијание на сексуалните хормони. Како резултат на тоа, внатрешниот слој е отфрлен, започнува менструацијата.

Ендометриум во здраво тело е само во матката. Ако овие специфични клетки се наоѓаат надвор од нејзините граници, можеме безбедно да зборуваме за ендометриоза.

Без оглед на локацијата, без разлика дали тоа е перитонеумот или мочниот меур, клетките се изложени на сексуални хормони секој месец. Отфрлањето е придружено со микробуси, што доведува до воспалителна реакција, а потоа и кон формирање на адхезии, лузни. Затоа, првиот симптом на ендометриозата на матката е болка.

Клетките на внатрешниот слој на матката може да растат во речиси секој орган, затоа се разликуваат следниве видови на ендометриоза:

• Генитал (растот се открива кај други органи на репродуктивниот систем).

1. Внатрешни - промените не одат надвор од матката, ендометриумот се наоѓа во мускулниот или серозен слој.

2. Надворешни - влијае на јајниците, тубите, вагината, лигаментите.

• Екстрагенитални (ендометријални клетки се наоѓаат во мочниот меур, бубрезите, цревата, белите дробови, односно надвор од репродуктивниот систем).

Првите симптоми на ендометриоза на матката

Во повеќето случаи, болеста има карактеристична клиничка слика, но понекогаш се развива асимптоматски, што ја комплицира дијагнозата и третманот на ендометриозата на матката.

• Болка се јавува неколку дена пред менструацијата, достигнува максимум во текот на периодот на испуштање на матката, постепено се намалува. Понекогаш болката е толку силна што доведува до гадење, губење на свеста. Нивната најчеста локализација - долниот дел на стомакот.

• Ако се појави болка при движењето на цревата, ректумот може да биде зафатен, додека уринира, системот за екскретор, во папочната област, цревото.

Обрни внимание! Ако болката се влоши за време на сексот, лезијата најверојатно се наоѓа во долната површина.

• Нарушувања на циклусот се важна карактеристика на ендометриозата на матката. Испуштање во изобилство, трае околу една недела, можно крварење на матката. Времетраењето на менструалниот циклус е намалено на 25-28 дена.

• Неплодноста е главната поплака кај повеќето жени. Ова придонесува за хронично воспаление во јајниците, цевките, што завршува со формирање на адхезии. Прекршувањата на имуните и хормонските системи само ја влошуваат ситуацијата.

Ендометриозата е една од главните причини за неплодност, давајќи само начин на воспалителни болести на репродуктивниот систем.

• Еден од првите симптоми на ендометриоза е присуството на крв во столицата, урината, солзите. Овие знаци се наизменично, ретко се случуваат кога се нарушени соодветните органи (цревата, мочниот меур, очите).

Дијагноза на ендометриоза на матката

По појавата на горенаведените жалби, потребна е консултација со лекар.

Може да биде тешко да се дијагностицира, бидејќи не е секогаш можно да се открие извор на патолошки промени. За ова се користат дополнителни дијагностички методи.

Со оглед на поплаките на пациентот, лекарот одредува кој орган или систем е поверојатно да бидат засегнати.

• Гинеколошко испитување ви овозможува да ја процените состојбата на вагината, грлото на матката, надворешните гениталии.

• Потребно е да се направи не само ултразвук од карлицата, туку и абдоминални органи со цел да се исклучи екстрагениталното оштетување.

• Колпоскопија. Ако фокусите на ендометриозата се наоѓаат во вагината или на грлото на матката, во текот на студијата ќе бидат откриени синки "очи" - мали закрпи со темна боја.

• Хистероскопијата ви овозможува да ја видите матката.

• Кога симптомите укажуваат на лезија на ректумот, мочниот меур, се испитува орган.

• Лапароскопија - последна фаза на дијагноза. Овој хируршки метод исто така се користи за лекување на ендометриоза на матката. Во првата фаза се прават мали засеци на кожата на предниот абдоминален ѕид. Со помош на посебен уред, органите на абдоминалната празнина се испитуваат. Кога се идентификувани сомнителни области, се зема биопсија (парче ткиво за испитување), а засегнатото ткиво е отстрането.

Главните методи за третман на ендометриоза на матката

Третманот на ендометриозата е сложен процес кој трае долго време и не гарантира целосно опоравување. Во повеќето случаи, се користи како лек за лекување и хирургија. Изборот на тактиката зависи од многу фактори:

• Присуство на деца и желба да ги имаат во иднина.

• Локација на области на ендометриоза, нивната големина, количество.

• Тежината на симптомите, присуството на компликации.

Лекови третман на матката ендометриоза

Ефективноста на конзервативниот третман на ендометриозата на матката е ниска, особено во тешки случаи.

Почесто тоа е подготвителен дел пред хируршката интервенција.

Ако болеста е откриена во почетните фази, промените во внатрешните органи се минимални, со помош на лекови можно е да се постигне закрепнување.

Во медицинската пракса, лекови се користат прогестерон, гонадотропин-ослободувачки хормон, комбинирани орални контрацептиви. Нестероидни антиинфламаторни лекови се индицирани за намалување на болката.

Превенција на ендометриоза на матката

За да се спречи развојот на болеста, неопходно е да се следат едноставни упатства:

• Време за лекување на воспалителни болести на репродуктивниот систем.

• Изберете оптимален метод на контрацепција, интраутерините помагала го зголемуваат ризикот од болеста.

• Абортусот, дијагностичката киретажа придонесуваат за развојот на болеста. Ако е можно, избегнувајте ги овие постапки.

• По операцијата, лапароскопијата бара третман со орални контрацептиви.

Не постои специфична превенција на ендометриоза на матката. Силата на жените да се придржуваат до горенаведените правила и превентивни посети на гинекологот еднаш годишно.

Што е ендометриоза?

Ендометриозата е претставена во медицината како физиолошка абнормалност на репродуктивните органи, која е веќе опасна за репродуктивното здравје. Говорејќи на едноставен јазик, оваа патологија е излез на ендометриумот надвор од нејзината природна средина, односно во мускулното ткиво на матката.

Медицинската терминологија ја третира ендометриозата како вроден дегенерација која се јавува во мускулите на матката. Покрај тоа, не постои консензус за тоа што точно е провокатор на болеста. Постои хипотеза: ендометриозата се јавува врз основа на механички повреди на матката (абортус, хирургија) и прекумерно физичко насилство.

Што е тоа: причини

Зошто се случува ендометриоза, и што е тоа? Причините за болеста не се утврдени и остануваат предмет на контроверзии. Предложени се бројни хипотези за ендометриоза, но ниту една од нив не станала убедливо докажана и општо прифатена.

1. Една теорија укажува на процесот на ретроградна менструација, кога дел од менструалното ткиво продира во абдоминалната празнина, расте во неа и се зголемува.
2. Генетската теорија сугерира дека гените на некои семејства ги содржат зачетите на ендометриозата и затоа членовите на овие семејства се склони кон ендометриоза.
3. Постои и теорија која ја објаснува појавата на ендометриоза со фактот дека ткивото погодено од ендометриоза се шири на други делови од телото преку лимфниот систем.
4. Други веруваат дека остатоците од ткивото од фазата кога жената била во зародиш, подоцна може да се развие во ендометриоза, или онаа дел од ова ткиво, под одредени услови, не ја губи способноста за репродукција.

Веројатноста за појава на болеста се зголемува со:

• чести генитални воспаленија,
• тумори (миома на матката),
• тешко раѓање,
• хирургија на матката,
• абортуси,
• анемија,
• пиење алкохол
• пушењето
• прекумерна "љубов" за производи кои содржат кофеин,
• органите на ендокриниот систем (тироидната жлезда, надбубрежните жлезди, хипоталамусот,
• хипофизата, женските генитални жлезди),
• намален имунитет.

И покрај овие студии, вистинската инциденца на ендометриоза е непозната, поради фактот што во повеќето случаи болеста е асимптоматска и многу тешко да се дијагностицира.

Затоа, редовно се подложува на рутински преглед од страна на гинеколог. Ова е особено важно за оние кои имале било какви операции на матката (абортус, царски рез, предизвикување на цервикална ерозија итн.). Навремена дијагноза е клучот за успешен третман без последици.

Може ли да забремените со ендометриоза?

Ендометриозата значително ги намалува шансите жените да забременат, но не можат да му наштетат на развојот на фетусот. Ако жената со ендометриоза сѐ уште зачнала дете, постои причина да се верува дека симптомите на болеста ќе станат многу послаби во текот на целиот период на бременоста.

Ако сте болни со ендометриоза, треба да бидете сигурни дека ќе разговарате со вашиот гинеколог за можноста и ризиците од бременоста во конкретниот случај пред да почнете да се обидувате да забремените дете.

Повреда на менструалниот циклус

Ендометриозата се карактеризира со следниве нарушувања:

• обилна менструација - со оштетување на телото на матката (аденомиоза),
• крвава глупак - се јавува неколку дена пред почетокот на менструацијата и продолжува дури и по завршувањето на главните секрети, во боја - темно кафеава, "валкана",
• нарушување на ритамот - времетраењето на менструалниот циклус се зголемува или се случува пробивањето на крварење, често жените во позадина на забележани секрети се збунети во смисла.

Не е невообичаено кога ендометриозата е откриена само со темелно испитување на неплодноста. Проблемите со зачнувањето се јавуваат поради следните причини:

• недостаток на редовна овулација
• неуспехот на втората фаза од циклусот,
• опструкција на фалопиевите цевки поради адхезии.

Поразот на другите органи и постоперативната лузна

Ако има лезии во мочниот меур, ректумот, се јавуваат следните симптоми:

• крв во урината и измет во пресрет на менструацијата,
• болка во долниот дел на стомакот, во сакрумот, во препоните област.

Најчестата постоперативна лузна на ендометриозата се развива по гинеколошки операции и царски рез. Фоки се формираат во субкутаното масно ткиво и внатре во дермисот. Таквите формации се појавуваат неколку месеци, па дури и години по интервенцијата.

Во случај на ендометриоза на лузната, жената ја забележува неговата болка и оток пред менструацијата, додека симптомите речиси и не се мачат на другите денови од циклусот. Може да се забележат темно-сини или пурпурни заоблени фокуси на површината на кожата, исто така, во пресрет на менструацијата, и по нивното поминување. Понекогаш за време на менструацијата, на кожата на абдоменот може да се појави темно кафеава исцедок, ако областите имаат порака со површината на кожата.

Колку е опасно ендометриозата?

Не може да се каже дека болеста може да предизвика неплодност, бидејќи многу жени живеат со оваа дијагноза многу години и истовремено имаат и деца. Сепак, патологиите кои се појавуваат на позадината на ткивните деформации може да доведат до неплодност, па дури и рак.

Прво, треба да ги идентификувате симптомите кои ќе направат точна слика за сите ризици за здравјето на жените:

1. болни критични денови.Понекогаш степенот на болка е толку неподнослив што на пациентот му треба медицинска нега,
2. присуството на згрутчување во менструалната крв,
3. вртоглавица
4. абдоминална и болка во долниот дел на грбот
5. болка за време на сексуалниот однос, мокрење,
6. губење на свеста, а тоа бара итна нега,
7. анемија,
8. психо-емоционални нарушувања
9. хормонални промени: дебелина, губење на косата, појава на вегетација (растат мустаќи, влакнести околу брадавиците, на градите, итн.), дерматолошки промени.

Покрај тоа, ендометриозата се класифицира според тежината на болеста и локацијата на лезијата. Откако ќе го разгледа целосниот опис на болеста, тој автоматски ќе го објасни одговорот на прашањето колку е опасна ендометриоза ако не се третира. Значи, класификацијата на ендометриозата од типот на болеста:

• Фаза I - поразот на миометриската микрофлора,
• Фаза II - оштетување на средниот дел на миометриумот,
• Фаза III - ендометриумот е под влијание на серозен слој,
• Фаза IV - транзиција на болеста на париеталниот перитонеум.

Опасности од ендометриоза

Колку опасно не е да се излекува болеста зависи од тоа кој специфичен орган е оштетен. Но, во секој случај, прашањето "дали е можно да не се третира ендометриозата?" - одговорот е "не!".

Секаков вид на гинеколошко нарушување може да доведе до анемија, што е резултат на недостаток на железо во телото. И тогаш се поставува прашањето: "Како ткивната деформација влијае на нивото на железо или веројатноста за анемија?" Во телото сè е поврзано. Ако репродуктивните органи се зафатени, менструалниот циклус е нарушен. Карактеризира со долги одложувања или пристигнување на менструацијата пред време. Пациентите доживеале тешка крвна загуба која бараше третман. Во составот на месечните големи згрутчувања се наоѓаат.

Што се случува ако времето не ја третира оваријалната ендометриоза?

За време на дијагностичкиот преглед, можете да ја набљудувате следната слика:

• јајниците се полни со кафеава мешавина, која е полн со формирање на цисти,
• веројатноста за пролиферативен раст и малигнитет,
• можното присуство на ендометријалните жлезди во јајниците, што е опасно не само од тешките болки во долниот дел на стомакот, туку и од оштетената работа на јајниците.

Ако пациентот планира бременост, тогаш подготовката за тоа е подобро да се одложи до целосно закрепнување, бидејќи веројатноста за зачнување е мала. Моментот на наредната бременост е исто така опасен, фетусот не може нормално да се развива, а ова е полн со абортуси, неразвиена бременост и конгенитални малформации кај новороденчето.

Најчесто, шила на јајниците (формирање на сврзно ткиво) доведува до неплодност. Тоа е, постои прираст на матката и јајниците, што е често придружено со треска, абдоминална болка и цревни вознемиреност.

Болеста е полн со фактот дека не е познато во која насока ќе се одвива понатамошниот развој, на пример, кон градите или црниот дроб, што предизвикува нови симптоми и последици.

За повикување можете да ги видите сликите на здрави и болни јајници во делот. Споредувајќи ја разликата, девојката веднаш ќе одлучи во корист на третманот.

Ендометриоза на грлото на матката и нејзините последици

Главната работа што треба да се утврди е ако не ја третирате ендометриозата на грлото на матката, што е полн со оваа акција. Ендометриозата на грлото на матката е опасно да не се третира, бидејќи настанува деформација на ткивата на грлото на матката. Пациентот во предменструалниот период и во текот на менструацијата чувствува силна болка, што доведува до примање на лекови против болки.

Синдромот на болка води кон губење на здравјето на жените. Пациентот буквално не може да излезе од кревет. Овие симптоми се карактеристични за атрезија на цервикалниот канал и за транзицијата на болеста надвор од матката.

Опасност од невнимание:

• висок ризик од малигни тумори,
• опасна неплодност, спонтани абортуси,
• формирање на нови патологии,
• синдром на хронична болка
• нарушен менструален циклус
• невролошки нарушувања.

Списокот на можни последици може да продолжи и продолжува. Но, ако воопшто не ја третирате ендометриозата, конечна точка - хируршко отстранување на матката, додатоци, јајници, што е полн со неспособноста на хормоналната рамнотежа да функционира соодветно.

Во крајна линија е дека јајниците се убавината и младоста на жената, а кога се отстранети, девојката не само што ја губи репродуктивната функција, туку и реакцијата на нејзиното тело врз факторите кои влијаат радикално се менува. Нејзиниот имунолошки систем е ослабен, нејзиниот метаболизам се забавува, хормонот на "младите" е отсутен, што доведува до брзо стареење и лошо здравје.

Ектопична ендометриоза: што е опасност

Во оваа статија, постојано беше кажано колку е опасна ендометриоза ако не се третира. Сепак, ендометриозата и ендометриозата се различни. Според тоа, последиците исто така се разликуваат едни од други. Единствената сличност - ендометриозата во случај на одбивање на третманот влијае на соседните органи, што е полн со поинтензивен третман, вклучувајќи хируршки методи.

Што се однесува до ектопичната ендометриоза, не-третманот е опасен поради многу причини:

• имплантација на ендометриод хетеротопии,
• кумулативна опасност
• стапката на повторување во отсуство на третман е 74%,
• невролошки абнормалности
• алопеција на хормонална позадина,
• автоимуни процеси
• хормонални и имунолошки нерамнотежи,
• малигни неоплазми.

Дали е можно да не се третираат физиолошки заболувања на гениталните органи? - веќе е очигледно дека игнорирањето на соодветната терапија е опасно со најтешките последици. Се разбира, медицината отиде многу напред, и речиси секоја болест може да се излечи. Но, постои такво нешто како неповратни процеси, што е опасно поради безнадежноста на ситуацијата, односно само операцијата може да го запре развојот на болеста.

Ендометриоза 1, 2 и 3 степени

Во матричниот ѕид, фокусот на ендометриозата се открива на различни длабочини, така што ендометриозата на матката може да има четири степени на ширење:

• 1 степен. Постојат една или повеќе мали фокуси на ендометриоза.
• 2 степени. Постојат неколку мали фокуси на ендометриоза, кои продираат во дебелината на засегнатите органи.
• 3 степени. Постојат многу површински фокуси и неколку длабоки фокуси на ендометриоза или неколку цисти на јајниците (цистовите "чоколадо" - името се должи на карактеристичната темно кафеава боја на цисти поврзани со цисти со распаѓање на крв).
• 4 степени. Се дијагностицираат повеќе и длабоки фокуси на ендометриоза, повеќекратни големи цисти на јајниците, адхезии помеѓу карличните органи.

Не постои линеарна врска помеѓу степенот на ендометриоза и силата на симптомите на болеста. Често, вообичаената ендометриоза е помалку болна од блага, во која има само неколку мали лезии.

Класификација

Гинекологијата ја класифицира оваа болест според нејзината локација. Така беше основано неколку места на локализација:

1. Генитален тип. Болеста влијае на мускулниот дел од матката, како и на нејзиниот канал.
2. Екстрагенитал. Преголемиот раст се јавува во мочниот меур, бубрезите, па дури и на цревата.
3. Перитонеална. Овде обично страдаат јајниците, абдоминалната празнина и матката цевки.

Симптоматологија

Симптомите на оваа болест се доста разновидни, па понекогаш дури и искусни специјалисти се лажни. Оваа гинеколошка болест е толку подмолно што симптомите може да не се појават или, напротив, тие премногу ќе ја нервираат жената.

Активноста на манифестациите зависи од голем број фактори, на пример, од типот, менталната состојба на пациентот, степенот на пролиферација на клетките, како и од истовремените заболувања.
Во сите фази, симптомите ќе бидат исти, само со различна тежина, тие се најосновни:

• Болка во долниот дел на грбот и стомакот.Синдромот на болка е честа поплака дека пациентите често се однесуваат на гинеколози. Во текот на месечниот циклус, оваа манифестација се зголемува, а понекогаш дури и мора да се прибегне кон лекови. Во овој случај, сексуалниот контакт, па дури и дефекацијата може да предизвика страшна болка.
• Нерегуларен менструален циклус. Ендометриозата може да доведе до некои повреди на циклусот, често има избор на кафена боја три дена пред циклусот и по седум дена. Овие симптоми ни кажуваат дека дамата, најверојатно, има и други придружни патологии на матката.
• Неплодност Обично таква манифестација на телото е карактеристична за асимптоматската форма на болеста. Затоа, болеста ретко се открива, тоа обично се случува случајно. Девојките можат да направат третмани на неплодност без да знаат дека имаат ендометриоза. Овој симптом обично е карактеристичен за гениталниот тип. Во исто време често се забележува појава на адхезии, што исто така води кон неплодност. Пред да направите таква дијагноза, треба да поминете целосно дијагностичко испитување на пациентот.
• Интоксикација. Често може да се забележи слабост, гадење, вртоглавица, треска, треска.
• Цревни проблеми. Ваквите симптоми се многу ретки, но сепак се појавуваат. Жената може да страда со болно мокрење.

Честопати, пациентите ги збунуваат симптомите на аденомиоза со миома на матката, особено ако го имаат или го имаат. Другите девојки воопшто не посветуваат многу внимание на симптомите, мислејќи дека ова е нормално.

Доколку имате вакви симптоми, ви се потребни добри медицински консултации, не треба да се лекувате самостојно, тоа може да доведе до непоправливи последици.

Како ендометриозата влијае на бременоста

Вреди да се напомене дека аденомиозата не води до хронична неплодност, оваа патологија само го спречува концептот на детето. Имаше случаи кога девојките биле бремени со дијагноза на ендометриоза. Но, ова е ретко и за нероденото дете може таква патологија да му наштети. Ако одеднаш се случи да успеете да забремените со оваа болест, ќе мора постојано да бидете под надзор на лекар и строго да го следите неговиот совет.

Научните студии не им помогнале на лекарите да разберат зошто аденомиозата предизвикува неплодност. Експертите беа поделени во мислења и дадоа неколку гледишта за ова прашање.

Причини за неплодност може да бидат:

1. Механичко оштетување на цевките на матката.
2. Абнормално формирани јајници.
3. Телото има адхезии.
4. Ендокрини пореметувања.
5. Ослабен имунитет.
6. Ран абортус
7. Воспалителни процеси во матката.

Покрај тоа, таквите проблеми со жените како неплодност и спонтан абортус често се должат на лош начин на живот и недостаток на овулација, без која едноставно е невозможно да забремените. Стимуланси во оваа ситуација не се помошни, бидејќи не можат да го дадат посакуваниот резултат. Според Министерството за здравство, честотата на појава на долгоочекуваната бременост по совршената терапија е од 18 до 50% од луѓето кои страдаат од аденомиоза.

Пациентите велат дека по терапијата, тие мора да забременат дете по 12 месеци интензивна употреба на лекови.

Секако, постојат и такви случаи во кои третманот мора да се повтори, во таква ситуација, не треба да се грижите, подобро е да се повлечете заедно и да се подложат на друг третман. Никогаш не се откажувај, запомни дека модерната медицина може да работи чуда и може да направи таква болест, само треба да направиш малку напор.

Како се дијагностицира

Препознавањето на матката ендометриоза на рутинско испитување од страна на гинеколог е многу тешко. Лекарот ќе може да направи точна дијагноза само откако ќе ги види тестовите на пациентот. Обично, пред и по циклусот, додатоците се зголемени. Исто така, ако болеста влијаела на јајниците, за време на карличниот преглед, девојката ќе биде повредена.

Еве ги главните дијагностички методи:

1. Ултразвук на карличните органи. Овој метод на дијагностицирање денес се смета за најпопуларен. Со помош на ултразвук, можете да видите други патологии.
2. Хистероскопија. Начинот на идентификација на проблемот, кој ви овозможува да ја разгледате целата површина на вагината
3. Хистеросалпинографија. Во овој метод се користи специјална контрастна супстанција, која помага да се види ширењето на болеста токму на милиметри.
4. Лапароскопија. Ова е многу ефикасен начин да се дијагностицира, што не само што помага да се идентификува лезијата, туку и да се третира.
5. Комплетна крвна слика и CA-125 анализа. Овој метод овозможува да се оцени ефективноста на терапијата и, доколку е потребно, да се пропише друг третман.

Третманот може да биде од неколку видови: конзервативен, комбиниран и оперативен. Конзервативниот тип се базира на долгорочна хормонска терапија. Обично лекарите со оваа патологија се пропишани: Јанин, Регулон и Дијана. Третманот може да трае од шест месеци до една година. За поддршка на имунитет, пациентите се пропишуваат дополнителен третман во форма на антиинфламаторни лекови, како што се ибупрофен, аналгин и аспирин.

Решавањето на проблемот со операција се користи кога хормонската терапија не помага.

Хируршка интервенција е потребна кога се набљудува:

1. Ретрокервична аденомиоза
2. Јариско откривање на цисти,
3. Неефективноста на конзервативниот тип на терапија
4. Миома и внатрешно крварење,
5. Малигна неоплазма.

Лапоскопијата се изведува со ласер, со кој лекарот ги предизвикува погодените области. Обично овој тип на терапија е комбиниран со конзервативен. Времето за обновување на времето поминува нормално: функцијата на породувањето е целосно обновена, синдромот на болка поминува за време на менструацијата. По некое време, неопходно е да се вратите во медицинскиот центар и да подлежат на ултразвучно скенирање, како и донирајте крв за CA-125.

Корисни совети

Овие корисни препораки ќе помогнат брзо да се ослободат од болеста:

1. Не користете тампони за овој проблем.
2. Треба да започнете да јадете правилно, храната треба да биде комплетна, избалансирана и здрава.
3. Треба да се вклучат во било кој спорт.
4. Испушти ги сите лоши навики.
5. Бидете заштитени за време на сексот, абортусот е последното нешто.
6. На секои шест месеци, посетете го гинекологот и ги земете сите тестови, дури и ако имате проблем, ќе биде полесно да се ослободите од него во раните фази.

Жените, се грижи за себе, затоа што зависи од вас да продолжите со трката!

Како да се лекува ендометриозата

Методите за лекување на ендометриозата се подобруваат многу години и во моментов се делат на:

• хируршки,
• лекови,
• комбинирано.

Методите за терапија со лекови вклучуваат употреба на различни групи лекови:

• комбинирани естроген-прогестински лекови,
• прогестин, антигонадотропни лекови,
• гонадотропни ослободувачки хормонски агонисти.

Колку порано се дијагностицира жената, толку е поголема веројатноста за користење само на лекови.

Конзервативна терапија

Конзервативниот третман е индициран за асимптоматска ендометриоза на матката, на млада возраст, за време на периодот на перименопауза, за аденомиоза, ендометриоза и неплодност, кога е неопходно да се обнови гениталната функција.

Лековита терапија вклучува прилично традиционална терапија:

• хормонални,
• антиинфламаторно,
• десензитизирање,
• симптоматски.

Главните лекови со докажан ефект за третман на потврдена ендометриоза се:

• прогестерон лекови
• даназол
• Гестринон (Неместран),
• гонадотропин ослободувачки хормонски агонисти (GnRH),
• монофазни комбинирани орални контрацептиви.

Времетраењето на курсевите за хормонална терапија и интервалите помеѓу нив се одредуваат со резултатите од третманот и општата состојба на пациентот, земајќи ја предвид толерантноста на лековите и изведбата на функционалните дијагностички тестови.

Други групи на лекови, "помошници" во борбата против болните симптоми на болеста:

• НСАИЛ (антиинфламаторна терапија),
• антиспазмодици и аналгетици (аналгетско дејство),
• седативи (елиминација на невролошки манифестации),
• витамини А и Ц (корекција на недостатокот на антиоксидансниот систем),
• железни препарати (елиминација на последиците од хронична загуба на крв),
• физиотерапија.

Во моментов, во тек е истражување за можноста за користење на имуномодулатори за третман на ендометриоза, особено за третман на неплодност поврзан со него.

Хируршки третман на ендометриоза

Хируршка интервенција е индицирана во отсуство на ефект на конзервативна терапија во период од 6-9 месеци со ендометријални оваријални цисти, со ендометриоза на постоперативни лузни и папокот, со продолжена стеноза на луменот на цревата или уретерите, со нетолеранција кон хормонски средства или присуство на контраиндикации за нивна употреба.

Хируршки методи за лекување на ендометриоза се состојат од отстранување на ендометријални формации (најчесто циста) од јајниците или други лезии. Модерната хирургија преферира нежни операции - лапароскопија.

По отстранувањето на фокусот на болеста, физиотерапијата и терапијата со лекови се прикажани како резултат на консолидирање на резултатот и обновување на циклусот. Тешките форми на ендометриоза се третираат со отстранување на матката.

Резултатите од третманот зависат од износот на операцијата, врз корисноста на хормоналната терапија. Периодот на рехабилитација во повеќето случаи поминува позитивно: репродуктивната функција е вратена, болката за време на менструацијата е значително намалена. По третманот, се препорачува динамичен набљудување од страна на гинеколог: гинеколошки преглед, ултразвучен мониторинг (1 пат за 3 месеци), контрола на CA-125 маркер во крвта.

Прогноза за ендометриоза

Оваа болест често се повторува. На пример, фреквенцијата на повторна појава на ендометриоза по операцијата за отстранување на лезиите во текот на првата година е 20%, односно 1 од 5 оперативни жени во првата година по операцијата повторно ќе ги почувствуваат истите проблеми како и пред операцијата.

Хормоналната корекција има добар ефект, но проблемот со овој метод на третман е во кршење на процесот на природно созревање на ендометриумот на матката, а оттука и неможноста на природното зачнување на детето. Кога бременоста се јавува, по правило, симптомите на ендометриоза исчезнуваат за целиот период на бременост. Кога се јавува менопауза, ендометриозата исто така исчезнува.