Хепатит Ц - како се пренесува, симптоми, први знаци, компликации, третман и спречување на хепатит Ц.

Вирусот на патогенот почесто се открива кај луѓе на возраст од 20-29 години, но во последниве години има тенденција кон постепено "созревање" на болеста.

Во светот има 170 милиони пациенти кои страдаат од оваа форма на хепатитис. Околу 4 милиони нови случаи на болеста се регистрираат на годишно ниво, додека бројот на смртни случаи од неговите компликации е повеќе од 350 илјади.

Предизвикувачкиот агенс на хепатитисот Ц е HCV вирусот што содржи РНК, кој има варијабилност и подложност на мутации, поради што неколку од неговите подвидови можат истовремено да се детектираат во телото на пациентот.

Вирус на HCV влегува во црниот дроб паренхима, каде што го започнува процесот на индукција. Во овој случај, клетките на црниот дроб се уништуваат, што предизвикува воспаление на целиот орган. Постепено, хепатоцитите се заменуваат со сврзно ткиво, се развива цироза и црниот дроб ја губи способноста да ги извршува своите функции.

Многумина се заинтересирани за прашањето дали хепатитисот Ц се пренесува во секојдневниот живот за време на контактот или користењето на заедничките работи. Според информациите добиени по истражувањето, безбедно е да се каже дека ова е малку веројатно.

КАКО МОЖЕ ДА БИДЕТЕ ИНФЕКЦИИ

Постојат два главни начини на пренесување на патогенот на хепатит Ц: трансфузија (преку крвта и нејзините компоненти) и сексуален. Најчест е првиот.

Единствен извор на инфекција е болно лице во активната фаза на болеста или носител на вирусот, кај кого болеста е асимптоматска.

Хепатитисот Ц, како што е хепатит Б, е сексуално пренослив, но ризикот од добивање на хепатитис Ц од сексуален контакт е многу помал. Ова се должи на намалената концентрација на патогенот во крвта на превозникот.

Што е хепатитис Ц?

Хепатитис Ц е вирусно заболување на црниот дроб. Тој е исто така наречен "нежен убиец". Оваа болест се шири на итар, продолжува без светли знаци и води до најтешки последици: рак или цироза на црниот дроб.

Понекогаш инфекцијата со овој вирус може да се појави без никакви симптоми за неколку години. Но, по 15-20 години на воспалително оштетување на црниот дроб, хепатитот Ц може да предизвика деструктивни промени во црниот дроб со рак или цироза.

Вирусот има интересна карактеристика. Тој постојано се менува. До денес постојат 11 варијанти - генотипови. Но, по инфекцијата со еден од нив, вирусот продолжува да мутира. Како резултат на тоа, до 40 сорти на еден генотип може да се идентификуваат кај еден пациент.

Отпорност на вирус

Вирусот на хепатитис Ц не се размножува во клеточните култури, поради што е невозможно детално да се изучува нејзиниот отпор во надворешната средина, но се знае дека е малку поотпорен од ХИВ, умира кога се изложени на ултравиолетови зраци и издржува загревање до 50 ° C. Акумулацијата и изворот на инфекција се болни луѓе. Вирусот се наоѓа во крвната плазма на пациентите.

Заразните како страдаат од акутен или хроничен хепатитис Ц, и лица со асимптоматска инфекција.

Инактивирање на инфекцијата (HCV) може:

• раствор за дезинфекција (детергент кој содржи хлор, белило во сооднос 1: 100),
• перење на 60 ° C за 30-40 минути,
• варење на предметот за 2-3 минути.

Хепатитис Ц може да се појави во форма на акутна или хронична инфективна болест. Акутната форма може да стане хронична (почесто се случува), а хроничната форма, пак, може да има епизоди на егзацербација.

Акутен хепатитис Ц

Акутниот хепатитис Ц е вирусно заболување предизвикано од HCV инфекција која влегува во крвотокот и води кон оштетување и последователно уништување на црниот дроб.Инфекцијата со овој вирус се јавува не само преку парентералниот пат, бидејќи предизвикувачкиот агенс на оваа болест може да се најде не само во крвта на болниот, туку и во другите телесни течности (сперма, урина итн.).

Хронична форма

Хроничниот хепатитис Ц е вирусната инфламаторна болест на црниот дроб предизвикан од крв-пренесен вирус. Според статистичките податоци, првиот појавен хепатитис Ц во 75-85% од случаите станува хроничен, а токму инфекцијата со вирусот Ц зазема водечка позиција во бројот на тешки компликации.

Ова заболување е особено опасно во тоа што во период од шест месеци или неколку години може да биде целосно асимптоматско, а неговото присуство може да се открие само со вршење на комплексни клинички тестови на крв.

Како се пренесува хепатит Ц од личност до личност?

Главниот пат на инфекција со хепатитис Ц е преку крв, па донорите секогаш се испитуваат за присуството на вирус. Нејзината мала количина може да биде содржана во лимфата, плунка, менструална крв кај жени и семената течност кај мажите. Вирусот може да живее од 12 до 96 часа. Веројатноста за инфекција зависи од интензитетот на лезијата и од состојбата на имунитетот на телото.

Поради тешкотии во акумулацијата на доволна количина на испитуваниот материјал и отсуство на преживеани пациенти, патогенот не е целосно утврден.

Откако вирусот влегува во крвотокот, продира со протокот на крв во црниот дроб и со тоа ги инфицира клетките, потоа се случува процесот на репродукција на инфицирани клетки. Овој вирус лесно мутира и ја менува својата генетска структура.

Токму оваа способност води до фактот дека е тешко да се идентификуваат во раните фази.

Постојат три главни начини на пренесување на вирусот:

1. крвен контакт (преку крв),
2. сексуални,
3. вертикална (од мајка на дете)

Вирусот е нестабилен во надворешното опкружување, затоа не се пренесува од домаќинствата при користење на заеднички предмети за домаќинството, облека и прибор. Патогенот е содржан во крвта, спермата, вагиналните секрети и мајчиното млеко, но не се размножува на кожата и во плунката, не се излачува во надворешното опкружување, затоа невозможно е да се добие хепатит Ц преку капки во воздухот или преку допир.

Пренос на хепатит Ц преку крв

Хепатитисот Ц се пренесува главно преку крв. Серумската и крвната плазма на носителите на инфекцијата е опасна една недела пред појавата на симптомите на болеста и ја задржува способноста да бидат заразени долго време.

За да се случи пренос на инфекција, доволна количина на контаминирана крв мора да влезе во крвотокот, па најчест начин на пренесување на патогенот е да се инјектира преку иглата за време на инјектирањето.

Првата група за ризик е зависници од дрога. Исто така, преносот на овој начин може да биде со:

• тетоважа,
• пирсинг
• во процесот на акупунктура,
• во болници со трансфузија на крв или други манипулации,
• при извршување на маникир и педикир,
• употреба на честички за нокти,
• посета на стоматолошка ординација, со несоодветна усогласеност со мерките за дезинфекција.

Сексуална трансмисија

Фактори кои придонесуваат за инфекција со хепатит Ц при сексуални односи:

• нарушување на интегритетот на внатрешната површина на гениталниот тракт и усната шуплина, нивното крварење,
• воспалителни болести на гениталните органи,
• сексуален однос во текот на менструацијата,
• поврзани уринарни и генитални болести, ХИВ инфекција,
• промискуитет,
• пракса на анален секс,
• трауматски секс на агресивен начин.

Фактори на ризик

Постои ризик од инфекција при спроведување на разни медицински постапки, доколку барањата за стерилност не се исполнети. Може да се инфицирате во следниве ситуации:

• разни хируршки интервенции
• процедури за инјектирање
• гинеколошки манипулации, вклучувајќи абортуси,
• трансфузија на крв и нејзини компоненти
• дијагностички манипулации со собирање на крв,
• стоматолошки процедури
• изведувајќи маникир, педикир,
• тетовирање
• незаштитен секс со лице со хепатитис,
• за време на породување и лактација (вертикален пат на инфекција од мајка на дете).

Можете исто така да изберете и поединечни групи на лица за кои е потешко пренесувањето на оваа болест:

• алкохоличари
• луѓе со ХИВ инфекција
• со хронични болести на црниот дроб, како и со други вирусни хепатитис,
• постарите лица, како и децата - во овие случаи, меѓу другото, честопати можат да бидат контраиндицирани во полноправни мерки за антивирусно лекување.

Хепатитис Ц не може да се пренесе:

1. воздухот кога кивање, зборување,
2. со прегратки, допири и ракување,
3. со мајчиното мајчино млеко,
4. преку храна и пијалоци,
5. додека користат предмети за домаќинството, обични прибор, крпи.

Во екстремно ретки случаи, патот за пренос на домаќинства е фиксен, но услов за развој на болеста е навлегувањето на крвта на пациентот во рани, абеции или исечења кај здраво лице.

Првите знаци кај мажите и жените

По инфекцијата, хепатитисот се однесува многу тајно. Вирусите се размножуваат во црниот дроб, постепено ги уништуваат своите клетки. Во овој случај, во повеќето случаи, лицето не чувствува никакви знаци на болеста. И бидејќи не постојат жалби и жалби до лекарот, нема ниту третман.

Како резултат на тоа, во 75% од случаите болеста станува хронична и се јавуваат сериозни последици. Често лицето ги чувствува првите знаци на болеста само кога се развива цироза на црниот дроб, што не може да се излечи.

Постои мала листа на симптоми кои може да укажуваат на присуство на вирусот на хепатитис:

• растечка слабост
• замор
• астенија (општа слабост на сите органи и телесни системи).

Таквите манифестации се карактеристични за секоја студена, хронична болест или труење (интоксикација). Подоцна може да се случи:

• жолтица
• стомакот може да го зголеми волуменот (асцит)
• може да се појават пајакови вени,
• недостаток на апетит
• гадење
• болки во зглобовите (ретко појава на симптоми)
• може да ја зголеми слезината и црниот дроб.

Во принцип, може да се каже дека првите знаци се симптоми на интоксикација и нарушување на црниот дроб.

Симптоми на хепатитис Ц.

Инкубациониот период на вирусен хепатитис Ц варира од 2 до 23 недели, понекогаш одложување до 26 недели (што се должи на еден или друг начин на пренесување). Во најголем дел од случаите (95%), акутната фаза на инфекцијата не манифестира сериозни симптоми, продолжувајќи се во аниктерна субклиничка форма.

Подоцна, серолошката дијагноза на хепатит Ц може да биде поврзана со веројатноста за "имунолошки прозорец" - период кога, и покрај инфекцијата, нема антитела кон патогенот, или нивниот титар е неизмеримо мал.

Во 61% од случаите вирусен хепатитис се дијагностицира лабораторија 6 или повеќе месеци по првите клинички симптоми.

Знаци на акутен хепатитис Ц.

Повеќето заразени лица воопшто не забележуваат никакви симптоми на болеста, така што акутната фаза често не е дијагностицирана. Пациентот може да забележи:

• егзантем - осип на кожата (како уртикарија),
• синдром сличен на грип (треска, краткотрајна треска, мускулна или зглобна болка),
• општа слабост (замор, губење на апетит),
• диспептичен синдром (гадење, повраќање, тежина во желудникот, болка во десниот хипохондриум),
• синдром на жолтица (жолта кожа или склера на очите, осветлување измет, темна урина),
• палпација покажува умерено зголемување на големината на црниот дроб, а понекогаш и слезината.

Симптоми на хроничен хепатитис Ц.

За жал, во 80% од случаите, хепатит Ц има примарен хроничен тек. За многу години, болеста тече скриена, речиси не се покажува себеси.Човек не знае за неговата болест, води нормален живот, користи алкохол, ја отежнува неговата состојба, има незаштитен секс и ги инфицира другите. Функцијата на црниот дроб на Хепатит Ц останува компензирана долго време, но често оваа очигледна благосостојба завршува со акутна црнодробна инсуфициенција.

Следниве симптоми се карактеристични за хроничната фаза на болеста (клинички манифестации):

• општа слабост, што го нарушува спиењето,
• измет станува светлина,
• можете да почувствувате болка и мала болка во десниот хипохондриум,
• постои осип на телото кое е слично на алергии,
• зголемување на телесната температура, што се случува периодично во текот на денот,
• апетитот е вознемирен, постои одвратност за храна,
• Сува и бледа кожа, губење на косата, кршливост и фолијација на ноктите се последиците од недостигот на витамини и метаболизам на железо, за што е одговорен црниот дроб. Често, пациентите со хепатитис имаат изразен недостаток на витамини од групата Б и железо, што доведува до анемија (анемија).

Хепатитис Ц вирусот влијае не само на црниот дроб, туку и на другите органи. Ако некое лице боледува долго време (10 или повеќе години), тогаш можат да се манифестираат т.н. екстрахепатични симптоми на хепатит Ц. Повеќе од половина од овие симптоми се поврзани со криоглобулинемија, болест која понекогаш е предизвикана од вирусот на хепатит Ц, во кој се наоѓаат специјални протеини во крвта на пациентот. - криоглобулини.

Компликации

Компликации на хепатитис Ц:

• фиброза на црниот дроб,
• стеатохепатитис - масен црн дроб,
• цироза на црниот дроб,
• рак на црниот дроб (хепатоцелуларен карцином),
• портална хипертензија
• асцит (зголемен абдоминален волумен)
• проширени вени (главно во внатрешните органи),
• скриено крварење,
• хепатална енцефалопатија,
• пристапот на секундарна инфекција - вирусот на хепатитис Б (ХБВ).

Кога пијат алкохол, симптомите се зголемуваат, патолошко оштетување на црниот дроб е забрзано до 100 пати.

Препознајте ги компликациите со следните карактеристики:

• започнува сериозно влошување, кое се карактеризира со абдоминална дистензија со општа губење на тежината, бидејќи водата почнува да се акумулира во абдоминалната празнина,
• црниот дроб е покриен со лузни (сврзно ткиво),
• таканаречени ѕвездички, на телото се појавуваат венски ленти.

Појавата на горенаведените знаци и промени во телото е сигнал до лицето кое ви е потребно да се проверите и да започнете навремено лекување.

Дијагностика

Дијагнозата се утврдува врз основа на:

• достапноста на податоци за можниот начин на инфекција - т.н. референтна точка (карактеристично е дека приближно половина од заразените не можат да ја идентификуваат причината за болеста),
• присуство на специфични клинички манифестации (во иктерична форма),
• определување на IgM и IgG за HCV,
• откривање на HCV RNA (HCV-RNA) со методот на полимеразна верижна реакција,
• промени во биохемиски анализи на крвта [покачени ензими на црниот дроб (АЛТ, АСТ), хипербилирубинемија],
• позитивен тимолен тест.

Третман на хепатитис Ц (С) кај возрасни

Успешната терапија вклучува интегриран пристап: лековите се комбинираат со традиционални методи, диета, редовни прегледи, пациентите следат физички активности и режим за одмор.

Третманот е насочен кон такви активности:

• елиминирање на вирусот од крвта,
• намалување, отстранување на воспалителниот процес во црниот дроб,
• спречување на формирање на тумори, трансформација во цироза.

Како да се лекува хепатитот Ц треба да биде специјалист. Тој пропишува лекови базирани на индивидуалните карактеристики на организмот, генотипот на вирусот, сериозноста на болеста.

Зошто треба да се третираат хепатит Ц под медицински надзор?

1. Набљудување на специјалист е неопходно, бидејќи постои ризик од активирање на болеста со активна лезија на ткивото на црниот дроб и екстрахепатичните лезии - целиот период на носител на вирусот оваа закана продолжува.
2. Набљудувањето на специјалист вклучува одредување на примероци на црниот дроб и серологија на крвта (ПЦР студија за активноста на инфективниот процес).
3. Ако се открие некоја неповолна слика на примероци на црниот дроб, или високо вирусно оптоварување (високо ниво на вирусниот генетски материјал откриен во крвта), потребна е антивирусна и хепатопротективна терапија бидејќи ризикот од цироза е висок.

Лекови за лекување

Специфичноста на ХЦВ терапијата зависи од голем број фактори кои можат да влијаат на позитивен или негативен резултат:

• Пол на пациентот
• Возраст
• Траење на болеста
• Вирусен генотип
• Степенот на фиброза.

Целта на антивирусна терапија е целосно опоравување на пациентот и спречување на воспалителни и дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повеќето специјалисти за третман на хепатитис Ц користат двојна терапија со интерферон, насочена кон борба против ХВС и рибавирин, што ја забрзува работата на првата.

Пациентот треба да прима интерферон дневно. Друг третман режим вклучува воведување на кратко-дејствувачки интерферон еднаш на секои три дена и пегилиран интерферон еднаш неделно.

Специфични лекови кои се борат со предизвикувачкиот агенс на болеста се Рибавирин, Ремантадин, Цефикс. Првиот е средство за антивирусна терапија, што помага да се намали концентрацијата на патогенот во телото преку дејствување на нејзината репродукција.

• Предност е вреди да се забележи високата ефикасност во комбинација со препарати на интерферон,
• во надолна линија, дозата-зависна хемолитична анемија е еден од несаканите ефекти.

Изборот на шемата и времетраењето на третманот се определува од типот на вирусот, фазата на болеста и текот на инфективниот процес. Текот на комбинираниот третман со интерферон + рибавирин трае во просек 12 месеци.

Нема потреба да се само-лекувате и да користите сомнителни дроги и дроги. Пред да користите било каков лек, треба да се консултирате со вашиот лекар, бидејќи само-лекувањето може да му наштети на вашето тело. Ве молиме, преземете ја оваа болест со сериозна одговорност.

Општите принципи на исхрана на пациентите се:

• Обезбедување на високо квалитетен протеин (1.0-1.2 g на kg телесна тежина).
• Зголемете ја неговата содржина во масна хепатоза. Се забележува дека во случај на вирусен хепатитис Ц постои изразена масна дегенерација на хепатоцитите.
• Ограничување на протеините во црниот дроб во фазата на декомпензација и заканувачка кома.
• Соодветна содржина на маснотии до 80 g / ден.
• Обезбедување на комплексни јагленохидрати (тие треба да бидат 50% од енергетската вредност) поради употребата на житарици, житарици, зеленчук и овошје.
• Збогатување на исхраната со витамини (група Б, Ц, фолати).
• Контролирајте ја содржината на сол (граница до 8 g, а за едеми и асцити - до 2 g).
• Вклучување во храна на специјализирани производи (протеински композитни мешавини за протеинска корекција на исхраната).

За растоварување на црниот дроб кај пациент со хепатитис Ц потребно е да го направите менито за да не содржи никакви производи забранети за консумирање. Луѓето со хепатитис се целосно забранети со употреба на алкохолни пијалаци, зачинети јадења. Исто така, треба да ја напуштите потрошувачката на маснотии од не-природно потекло (мешалка, маргарин) и оние кои се лошо варени (маснотии, палмово масло, маст).

• месо, диетални риби, висококвалитетни варени колбаси,
• житарици, тестенини,
• зеленчук, овошје, бобинки,
• путер, растително масло,
• млечни производи со ниски маснотии
• јајца - не повеќе од 1 на ден (се готви тешко варени, не можете да СРЈ),
• кисела зелка (не кисело),
• зеленчук и житарки базирани на супи,
• природни сокови (не кисело),
• 'рж, пченица леб (вчерашни),
• зелен или слаб црн чај,
• компоти, желе,
• Каша, желе, џем, мед, маршмалоус.

• мафини, свежо печен леб,
• месни супи, супи врз основа на нив,
• конзервирана храна
• било пушено месо, соленост,
• солени риби, кавијар,
• пржени, тврдо варени јајца,
• печурки,
• конзервација,
• кисело плодови, овошје,
• сладолед
• чоколада
• алкохол,
• топла зачини, сол во големи количини,
• мрсни млечни производи
• мешунки,
• газирана вода
• маргарин, масло за готвење, маст,
• кромид, киселица, лук, ротквица, спанаќ, ротквица.

Пациентите мора да се усогласат со диета број 5 во периодот на ремисија, и за време на егзацербација - број 5А. Опсегот на производи од оваа опција одговара на диетата №5, но содржи поцелосна кулинарна обработка - вриење и задолжително бришење или запечување. Исхраната се применува 2-4 недели, а потоа пациентот се пренесува на главната маса.

Прогноза за човек

Се разбира, хепатитисот Ц може да загрози сериозни компликации и позитивната прогноза за оваа дијагноза не е исклучена, згора на тоа, за многу години болеста не може да се манифестира воопшто. За време на овој период, не е потребен посебен третман - најважно е да се обезбеди соодветен медицински надзор. Тоа подразбира редовно следење на функциите на црниот дроб, со што, во случај на активирање на хепатит, се обезбедува соодветна антивирусна терапија.

Колку живеат со хепатитис Ц?

За општ курс на хепатитис Ц, статистиката ги има следните можни исходи на 100 третирани пациенти:

1. од 55 на 85 пациенти ќе се соочат со транзиција кон хроничен хепатитис,
2. за 70 пациенти, хроничното заболување на црниот дроб може да стане актуелно,
3. од 5 до 20 пациенти во следните 20-30 години ќе се соочат со развој во однос на позадината на цироза на хепатит на црниот дроб,
4. 1 до 5 пациенти ќе умрат како резултат на последиците предизвикани од хроничниот хепатитис Ц (повторно, тоа е цироза или рак на црниот дроб).

Превенција

Главните превентивни мерки:

• лична хигиена
• ракување со рацете и со користење на ракавици при ракување со крв
• одбивање од секојдневен незаштитен секс,
• одбивање да се земат опојни дроги,
• добивање на медицински и козметолошки услуги во официјални лиценцирани институции,
• редовни прегледи за можен професионален контакт со крв.

Ако семејството е заразено со HCV луѓе:

1. Спречете контакт на отворени парчиња, гребнатини на заразено лице со предмети за домаќинството во куќата, така што неговата крв не може да остане на работите што ги користат другите членови на семејството,
2. Не користете заеднички лични хигиенски елементи.
3. Не користете го ова лице како донатор.

Хепатит Ц е многу опасна болест, бидејќи долго време не може да се манифестира. Важно е да се помине дијагностика во време и во случај на откривање на вирус во крвта, потребно е да се почне третман под надзор на специјалист. Грижете се за себе и за вашето здравје!

Што е тоа?

Хепатитис Ц, скратен како ГС, е вирусна инфективна болест која се развива во црниот дроб како резултат на инфекција со хепатитниот вирус (ХЦВ). Вирусот се шири преку контакт со заразено лице, имено преку крв. Заразениот хепатитис Ц е акутен и хроничен.

ХЦВ е мал синџир на рибонуклеични (РНК) вирусни пликови, кој користи хепатален клеточен материјал за репродукција. Механизмот на РНК активност предизвикува воспаление во црниот дроб, постепено ги уништува клетките на црниот дроб (цитолиза), го активира имунолошкиот механизам за синтеза на специфични антитела, автоимуната агресија на заштитните функции на телото против инфламаторните процеси на хепатоцитите (напад врз здрави клетки, имунолошкиот систем).

Како се пренесува хепатитисот Ц?

Постојат околу 150 милиони луѓе во светот кои се хронично заразени со вирусот на хепатит Ц и се изложени на ризик од развој на цироза и / или рак на црниот дроб. Секоја година, повеќе од 350.000 луѓе умираат од болести на црниот дроб поврзани со хепатитис Ц.Секоја година, 3-4 милиони луѓе се заразени со вирусот на хепатит Ц. Денес се познати 7 вирусни генотипови.

Како се пренесува хепатитот Ц? Извор на инфекција се пациенти со активен хепатитис Ц и латентни пациенти - носители на вирусот. ХЦВ инфекцијата е инфекција со парентерален механизам на инфекција - преку инфицирана крв и нејзини компоненти, како и преку сперма и вагинален секрет (околу 3%). Инфекцијата е можна со парентерални манипулации, вклучително и во медицинските установи, вклучувајќи и обезбедување на стоматолошки услуги, преку опрема за инјектирање, со акупунктура, пирсинг, тетовирање, со обезбедување на голем број услуги во фризерски салони, меѓутоа, за време на сексуалните контакти, веројатноста за појава на хепатит Ц е многу помалку од хепатит Б, и се сведе на минимум. Во 20% од случаите, не е можно да се утврди начинот на пренесување на вирусот.

Хепатитис Ц инфекција не може да биде:

• кога користите само апарати за домаќинство (освен за бричење, маникир и други додатоци на кои може да има траги од крв),
• со ракување, прегратка,
• кога се бакнува
• кога споделувате храна.

Најопасните, во однос на изворот, пациентите со хроничен хепатитис Ц.

Генотипот има специфична територијална дистрибуција. Во врска со истите генотипови на различни територии, важат униформни принципи на третман. Тие се означени со арапски броеви (од еден до шест), а квази-типови или подтипови се означени со буквите од латинската азбука (а, б, в, г, д) и така натаму:

1. Првиот генотип. Распространето е насекаде, се разликуваат три квази-типови (1а, 1б, 1в). Кога го потврдувате овој генотип, треба да очекувате долготраен третман за една или повеќе години.
2. Вториот генотип. Сеприсутниот генотип и четири квази-типови се типични (2 а, б, в, г). Времетраењето на третманот обично не е подолго од шест месеци.
3. Третиот генотип. Дистрибуиран насекаде. Присуството на шест квази-типови (3 а, б, в, д, е, ѓ) е докажано. Овој генотип се карактеризира со масна дегенерација (инфилтрација) на паренхимот на црниот дроб - стеатоза. Времето на лекување зависи од квалитетот на дијагнозата. Просечното времетраење на третманот е ограничено на шест месеци.
4. Четвртиот генотип. Дистрибуиран во земјите од Блискиот Исток и Централна Африка. Во услови на Русија, малку изучува. Се разликуваат десет квази-типови (4а, б, ц, г, е, ѓ, г, ж, i, ѕ).
5. Петти генотип. Прво регистриран во Јужна Африка. Има еден квази-тип. Во услови на нашата земја останува слабо проучена патологија.
6. Шестиот генотип. Регистриран во азиски земји, има еден квази-тип. Во услови на Русија, малку изучува.

Терминот "генотип" значи разлики на вирусот на молекуларно (генетско) ниво.

Симптоми на хроничен хепатитис Ц.

За жал, во 70-80% од случаите, хепатитисот Ц има примарен хроничен тек. За многу години, болеста тече скриена, речиси не се покажува себеси. Човек не знае за неговата болест, води нормален живот, користи алкохол, ја отежнува неговата состојба, има незаштитен секс и ги инфицира другите. Функцијата на црниот дроб на Хепатит Ц останува компензирана долго време, но често оваа очигледна благосостојба завршува со акутна црнодробна инсуфициенција.

Кои индиректни знаци можат да им помогнат на лицето да размислува за кршење на функцијата на црниот дроб?

1. Долни болки под десната ребра, наизменична гадење, нарушување на вкусот. Важно е да се разбере дека со постепената смрт на клетките на црниот дроб, преостанатата маса компензаторна маса се зголемува. Црниот дроб се зголемува во големина и се протега на црниот дроб капсула, има болка. Бидејќи ова се случува постепено, остар или остри болки не се карактеристични за цироза наспроти позадината на хепатит.
2. Слабост, летаргија и поспаност. Екстремно неспецифичните симптоми карактеристични за многу болести, сепак, пациентите со хепатитис често ја карактеризираат нивната слабост како "застрашувачки"."Не можам да ги отворам очите", "Јас сум подготвен да спијам 20 часа на ден", "Моите нозе се ослабени" - овие особини честопати се слушнат од докторите за заразни болести.
3. Периодично пожолтување на кожата и мукозните мембрани. Кај хроничен тек на хепатит Ц, жолтицата се појавува и исчезнува. Често, пациентите забележуваат мало пожолтување на склерата или кожата наутро по гала вечерата со изобилство на масна храна, месо и алкохол. Така, во нормални денови, црниот дроб се справува со размената на билирубин, но по "двоен" штрајк на масна храна и алкохол, привремено одбива.
4. Заедничките болки се исто така неспецифичен симптом на хепатитис, но се јавуваат доста често.
5. Појавата на модринки, хематоми, пајакови вени, прекумерно крварење на непцата, тешка менструација кај жените укажуваат на недостаток на фактори за коагулација на крв, кои се одговорни за црниот дроб.
6. Сува и бледа кожа, губење на косата, кршливост и фолијација на ноктите се последиците од недостигот на витамини и метаболизам на железо, за што е одговорен црниот дроб. Често, пациентите со хепатитис имаат изразен недостаток на витамини од групата Б и железо, што доведува до анемија (анемија).
7. Непотенцијацијата и неплодноста често се забележани кај пациенти со хепатитис Ц. Неспособноста да се зачне дете, често се појави абортус кај жени кои носат хепатитис Ц. Главните "сексуални" симптоми на хепатитис Ц кај мажите се импотенција и нарушена сперматогенеза. Ова се должи на нарушување на метаболизмот на половите хормони, кои нужно ги пренесуваат нивните трансформации во црниот дроб.
8. Едематозен синдром и неговата екстремна манифестација е асцит. Отокот се јавува поради недоволна количина протеини и хранливи материи во крвта. Асцит е акумулација на течност во абдоминалната празнина со пропорционално зголемување на абдоменот, што пациентот го забележува. Ова се должи на оштетен проток на крв во садовите на абдоминалната празнина. Овој симптом е карактеристичен за цирозата наспроти позадината на хепатитот. Понекогаш во абдоминалната празнина се акумулира до 20 литри течност.

Најчесто (во приближно 70% од случаите) сите симптоми на акутен и (последователно) хроничен хепатитис биле отсутни многу години, заразено лице е загрижено за замор, рекурентна тежина во десниот хипохондриум, нетолеранција кон интензивен физички напор. Во овој случај, состојбата на носачот на вирусот се одредува случајно за време на рутинските прегледи, за време на хоспитализацијата или кога се прави обид да се донира крв како донатор.

Како да се третира?

Во третманот на хроничен хепатитис Ц не постои единствен стандард на третман, секој случај е чисто индивидуален. Сеопфатен третман е пропишан по внимателна анализа на следните фактори:

1. Степенот на оштетување на црниот дроб,
2. Веројатност за успех
3. Подготвеност на пациентот да започне со терапија
4. Присуство на истовремени заболувања
5. Потенцијален ризик од несакани дејства.

Најефективниот третман на вирусен хепатитис Ц денес вклучува спроведување на комплексна антивирусна терапија со рибавирин и интерферон. Овие лекови се генерално генотипични, односно ефикасни против сите генотипови на вирусот.

Тежината на третманот лежи во фактот дека некои пациенти не толерираат интерферон, и оваа дрога не е широко достапна. Трошоците за лекување на хепатитис Ц не се достапни за секого, толку многу пациенти едноставно не го завршуваат третманот и вирусот развива отпорност на земање дрога. Ако пациентот понатаму почнува нов курс на терапија со антивирусна резистенција на лекот, ефектот од третманот нема да биде.

Повеќе шанси за позитивни знаци на одговор на комбинирана терапија на хепатит Ц кај поединци:

1. Европската раса,
2. Женски пол
3. Тежина помала од 75 кг
4. Возраст под 40 години,
5. Ниска инсулинска резистенција
6. Нема знаци на тешка цироза на црниот дроб.

Повеќето лекари го користат комбинираниот третман за хепатитис Б, т.н. двојна терапија - комбинација на интерферон, кој активно се бори против вирусот и рибавирин, што го подобрува ефектот на интерферон.

Интерферон со кратко дејство се администрира секојдневно на пациентот, или еднаш на секои три дена, како и интерферентен интерферон со долго дејство (пегилиран интерферон) еднаш неделно, во комбинација со рибавирин (кој се користи дневно во форма на пилули). Во зависност од видот на вирусот, курсот е 24 или 48 недели. Генотипот 2 и 3 најдобро реагираат на терапијата - успехот во третманот е 80-90%.

Со првиот генотип, комбинираната терапија е успешна во 50% од случаите. Ако пациентот има контраиндикации за комбинирана терапија, се препишува интерферон-алфа монотерапија. Во овој случај, текот на терапијата трае 12-18 месеци. Продолжената монотерапија со интерферон-алфа го намалува вирусното оптоварување кај 30-50% од случаите.

Нови лекови за лекување

За ноември 2016 година, финалната, III фаза од клиничките студии се подложени на терапевтски режими од следната генерација, кои се состојат од два или три инхибитори на софосбувир / велпатсвир / воксилаплевир од Гилеад и глесперавир / пибранцавир-софосбувир, тестирани од AbbVie. Двата режими покажуваат висока паганотипна активност и ефикасност кај луѓе со резистенција на мултидискрипт. И двете режими го добија статусот на пробив терапија од Американската ФДА: нивната регистрација се очекува во 2017-2018 година.

Фазите I-II од клиничките испитувања ги вклучуваат првите пангенитипични претставници на класата на не-нуклеозидни инхибитори на NS5B полимеразата CC-31244 и инекции форма на продолжено дејство на GSK2878175. И двата инхибитори можат потенцијално да се користат во комбинирана терапија со DAAs од други класи, како и со антивирусни лекови на индиректно дејство.

Колку чини третманот?

Цената на современите лекови потребни за лекување може да се движи од 550 до 2500 долари месечно. Времетраењето на третманот е 12 месеци (односно, 6600-30000 $ годишно).

Понови, поефикасни, проучени, лесни за употреба препарати произведени од познати компании чинат повеќе - 40-100.000 долари за текот на терапија.

Главните трошоци се во препарати на интерферон. Пегилираните интерферони на странски производство се поскапи од конвенционалните интерферони на кој било производител.

Колку долго трае терапијата?

Изборот на режимот и времетраењето на терапијата зависи од текот и стадиумот на хепатит Ц, кој го одредува лекар. Третманот со комбинација на интерферон и рибавирин може да трае 12 месеци.

Во исто време, за разлика од многу други заразни болести, кај хроничен хепатитис Ц не постои единствен стандард на третман, индивидуално планирање се препорачува во посебни случаи. Постојат протоколи за комплексни третмани, земајќи го предвид генотипот на вирусот, состојбата на црниот дроб (индикатори на неговата функција и промени во неговото ткиво за време на биопсијата), вирусно оптоварување.

Дозите на лекови и шемата на нивната дестинација може да варираат и исто така зависат од видовите на лекови (на пример, различни форми на интерферон).

Дали има вакцина против хепатитис Ц?

Не постои сегашна вакцина. Сепак, неговото пребарување е во тек.

Научниците подолго време не можат да детектираат стабилен вирусен протеин кој е специфичен за сите генотипови и подвидови на вирусот на хепатитис Ц, кој ќе произведува неутрализирачки антитела. Се изучуваат можностите за генетички инженеринг технологии за создавање таква вакцина.

Во моментов, неколку тимови на истражувачи бараат технологии за создавање вакцини против вирусот на хепатитис C. Според СЗО, во Европа се водат клинички испитувања за третман на хепатитис Ц. Постојат неколку меѓународни проекти за развивање на превентивна вакцина против хепатитис Ц.

Како да го заштитите вашиот црн дроб ако хепатитис Ц е веќе детектиран

Ако тестовите покажале присуство на инфекција (анти-ХЦВ), тогаш треба:

1. Веднаш да се откаже од алкохол,
2. Пронајдете го вашиот доктор и периодично му го покажете
3. Не земајте никакви методи на лекување (вклучувајќи не-рецепт, "нетрадиционални", "дозволени како безопасни") без совет од вашиот лекар,
4. Да се ​​вакцинираат против хепатитис Б (во секој случај) и против хепатитис А (ако има промени во функцијата на црниот дроб).

Исхрана и исхрана

Храната за хепатитис Ц треба да биде различна од стандардната диета. Усогласеноста со одредена диета е итно потребна, па затоа треба да преземете промена со целосна одговорност. Целосно отстранување на алкохолни пијалоци - прва и задолжителна ствар. Покрај тоа, постои потполно прифатлива листа на одобрени прехранбени производи:

• говедско месо, зајак, телешко месо, парен или варен. Мивки, ќофтини и други варијации на јадења со месо треба да се готват во двоен котел,
• јогурт, кефир и нискокалорично урда,
• тестенини сите видови житни култури,
• зеленчук и лесен путер,
• транспарентни, вегетаријански супи (зеленчук, житарки, тестенини),
• посно пилешко и варени риби,
• свеж и варен зеленчук, освен мешунки, лук и ротквица,
• суво грозје, суви кајсии, сливи и зрели, сочни, слатки плодови.

Слатки, зачинета, солена, пушена, пржена храна и сурови јајца мора да се отстранат неповратно. Избор на тактика на правилна исхрана, запомнете дека за целосно задоволување на телото и изградба на нови клетки, храната мора да вклучува не само јагленохидрати, протеини и масти, туку и витамини, минерали и вода. Строга, но урамнотежена исхрана е многу важна за првите шест месеци од третманот, и подобро е да се држи до оваа диета неколку години. Колку е подолго да се јаде според горенаведената листа, толку е полесно конечно да се напуштат забранетите производи.

Предвидување за живот, колку живеат?

Кај пациенти со активен хепатитис, т.е. со постојано зголемување на трансаминазната активност, ризикот од трансформација во цироза кај 20 години достигнува 20%. 5% од пациентите со цироза може да развијат примарен карцином на црниот дроб.

Веројатноста за развој на рак на црниот дроб е повисока со симултаниот тек на две инфекции - хепатитис Б и хепатит Ц. Продолжената употреба на алкохол е исто така поврзана со поголем ризик за развој на рак на црниот дроб.

Колку живеат со таква дијагноза? Севкупната статистика на резултатите од хепатит Ц се како што следи. На секои 100 луѓе заразени со вирусот на хепатитис Ц,

• 55-85 луѓе ќе имаат хронична инфекција (хроничен хепатитис или превоз без симптоми),
• 70 луѓе ќе имаат хронична болест на црниот дроб,
• 5-20 луѓе ќе развијат цироза во рок од 20-30 години,
• 1-5 луѓе ќе умрат од ефектите на хроничен хепатитис Ц (цироза или рак на црниот дроб),

За да се спречат овие последици од хроничен хепатитис Ц, треба да се лекувате.

Како се пренесува хепатитот Ц?

Долго време е забележано дека со строги скрининг на донатори (оние кои биле заразени со хепатитис Б биле отстранети од донација), трансфузијата на нивната крв кај 5-8% од примачите поради некоја причина предизвика вирусен хепатитис (иако со најтешките лабораториски тестови, тие не откриле маркери на хепатит А и C). Во 1988-1989. вирусот одговорен за овој тип на хепатитис беше изолиран, што наскоро го доби името - хепатит Ц вирусот.

Вирусот е хетероген, бидејќи се состои од 6 (и според некои податоци, 10) генотипови и многу подтипови. Различни генотипови циркулираат во различни региони во светот, што го отежнува развојот на една вакцина.

Хепатитис CH се пренесува со инјектирање, главно преку трансфузија на контаминирана крв, администрација на лекови добиени од крвта, и инјекции со нестерилни шприцеви (оттука и високата инциденца на зависници од дрога, до 20%). Поретко, вирусот може да се пренесе вертикално (од мајката до новороденчето интраутерино или за време на породувањето), како и парентерално и сексуално.

Класификација на пренесување на хепатит Ц

Можни начини на пренос:

Парентерална (преку крв). Причината може да биде, дури и силен залак,

Како се пренесува хепатитот Ц во болницата?

Лекарите, медицинските сестри, хирурзите и другиот медицински персонал имаат шанса да добијат хепатитис Ц на работа (болница или клиника), бидејќи повредите се јавуваат при работа со пациенти, а контактот со заразената крв може да предизвика болест. Поретко, примитивниот хепатитис Ц служи како трансфузија на крв (трансфузија на крв на друго лице) шанса за само 4%.

Со медицинска манипулација, ако санитарните норми се прекршени, ризикот од инфекција со хепатитис. Ц може да остане во развиените земји. Секоја канцеларија каде што луѓето се негрижни за своите обврски може да станат место на инфекција. Често, изворот за хепатит Ц не може да се утврди.

Обично хепатитисот Ц се пренесува преку лекови, нестерилни инструменти, хируршки скалпел, во канцеларијата на забар и интравенски инјекции - сето тоа е зголемен ризик од инфекција преку крв.

Пред неколку години, овој метод за инфицирање со хепатитис Ц беше главниот, но во новиот милениум падна во втор или трет план.

Како се сексуално инфицирани со хепатитис Ц?

Сексуално пренесување на вирусот со носител на вирусот е малку веројатно, тоа е само 3-5%. Со моногамен брак, уште помалку, но шансата за контрацепција на хепатит Ц се зголемува со голем број случајни партнери. На оваа сметка, лекарите се уште дебатираат, но тоа е. Ова е можно со микротраума на гениталните органи, како и како резултат на секс за време на менструацијата. Ризикот од пренесување е за маж или за жена. Не е познато како хепатитисот Ц може да се пренесе преку орален секс.

За спречување на хепатитис Ц, се препорачува да користите кондоми ако сакате да ја избегнете инфекцијата за време на сексуален контакт со вирус носител или пациент со хепатитис. Во исто време, невозможно е да се идентификува лице со хепатитис Ц со надворешни знаци. Затоа, дури и ако ризикот е минимален - консултација со квалификуван лекар е неопходна како минимум.

Идеално, сите треба да подлежат на анализа на хепатитис Ц, бидејќи бројот на заразени лица расте и во блиска иднина ова ќе стане светски проблем. Од ова може да се опорави, но за неа нема специфична вакцина, иако тие се вакцинирани против други форми на хепатитис.

Како се пренесува хепатит Ц во домашни услови?

Во домашната средина, вирусот на хепатитис Ц, исто така, може да се пренесе во вашето тело толку лесно како преку крв. Многу е важно да користите лична хигиена само на вашите предмети (зло, четка за заби, комплет за нокти, жилет, итн.). Не ги занемарувајте овие, иако минимални барања. Факт е дека вирусот по влегувањето во телото не исчезнува целосно. За некое време, тој "спие", оставајќи во хронична форма, и може да се манифестира за 2-3 години, или во 5-8 години (во зависност од терапијата која ја одбирате).

Хепатитис Ц инфекција преку пирсинг

Сега стана многу популарно (најчесто меѓу девојките) да прават пирсинг. И во папокот и во интимните области. Ова е многу опасно, бидејќи не секој салон за тетоважа може да направи таква пункција.

Денес, најреалистичен начин да се добие хепатитис Ц е преку игла при примена на тетоважа или пирсинг пирсинг. За жал, во модерните салони за убавина и салони за тетовирање, стерилната обработка на инструментите честопати е сосема отсусна, што доведе до нагло зголемување на стапката на инциденца на хепатитис Ц. Господарот мора да носат медицински ракавици и внимателно да игла ја иглата. Дополнително, во случај на анестезија, шприцовите мора да бидат за еднократна употреба, како и инструментите.

Како се пренесува болеста од мајка на дете?

Можноста за пренесување хепатитис од мајка до фетус не е значајна во регионот од 5%. Голема веројатност се јавува за време на породувањето, кога детето поминува низ рачниот канал. За да се избегне ова, додека лекот не е можно.

За време на бременоста, хепатит Ц од заразена мајка може да се пренесе на неродено бебе, но има различни мислења на квалификувани лекари во врска со ова. Постои ризик, ама скромно. При хранење на бебе со млеко, вирусот на хепатит Ц не се пренесува, но може да се случи ако жената има оштетени брадавици (бебето може случајно да гризе за време на хранење, фасцинирано од процесот на хранење) и сите овие фактори мора да бидат земени во предвид. Затоа, сеуште е подобро да се користат методите на вештачко хранење, со цел да се избегнат случајни повреди на кожата и навлегување крв кај детето.

Други можни начини за да се добие хепатитис Ц.

Со јадење храна на јавни места и кантини, исто така, може да ви се пренесе хепатит Ц. Се разбира, не можете да предвидите сè, и бидејќи нема вакцина за овој хепатитис, дури и со оглед на поголемата распространетост на болеста, може да ја спречите болеста. Трошоците за лекување се разликуваат и точно одредуваат количината што ќе треба да се потрошат за третман, зависи од индикаторите на тестови (форми на болести и сл.), Па затоа, без лекарско испитување, ништо не може да се каже сигурно.

Сепак, во просек, 10% од оние заразени со акутен хепатитис Ц и 30% од пациентите со хроничен хепатитис Ц не можат да го откријат начинот на инфекција.

Како не можете да добиете хепатитис Ц?

Хепатитис Ц не се пренесува -

со капки во воздухот (кога киваат зборувајќи со плунка),

користење на обични јадења, храна, пијалоци,

само бакнежи и прегратки.

Ако, сепак, преносот се случи во секојдневниот живот, тогаш несомнено постои хит на крвта на пациентот во крвта на заразеното лице (без разлика дали станува збор за повреда, намалување или абразија). Луѓето со пациенти со вирус на хепатитис Ц не треба да бидат ограничени или да создадат некои посебни услови при работа, студија или грижа за нив само врз основа на присуството на вирусот.

Епидемиологија на хепатитис Ц.

Според предвидувањата на Светската здравствена организација (СЗО), во следните 10-20 години хроничниот хепатитис Ц ќе стане главен здравствен проблем за повеќето земји. Вирусен хепатитис Ц е преоптоварен со Русија, фреквенцијата на појавата е 4.5%. Меѓу хроничните заболувања на црниот дроб, вирусниот хепатитис Ц е на прво место и опфаќа 40-60% од пациентите.

Преносот на вирусот на хепатитис Ц за време на интрафамилен контакт се јавува многу поретко отколку хепатитот Б, што се објаснува со неговата многу помала концентрација во крвта.

Хепатитис Ц ризични групи

Постојат најмалку 150-200 милиони луѓе заразени со хепатитис Ц во светот. Во следните 10 години, изразено зголемување на хроничниот хепатитис, цироза и примарен карцином на црниот дроб се должи на овој вирус се предвидува низ целиот свет.

Покрај зависниците од дрога, пациентите со хемофилија се најтешка ризична група за хепатитис Ц (како и за хепатит Б), бидејќи антихемофилните фактори 8 и 9 кои се користат за третман на еден таков пациент се подготвуваат од крвта на многу голем број донатори. Во многу земји, во отсуство на овие лекови, се користат криопреципитати и замрзната плазма. Иако овие лекови се тестираат за антитела кон вирусот на хепатитис Ц, поради т.н. "дијагностички прозорец" (антителата често се појавуваат само 3-4 недели по инфекцијата) вирусот се лизга во секоја десетина плазма или криопреципитат. За спречување на инфекција во последниве години, сите овие крвни продукти биле подложени на продолжено загревање за да го уништат вирусот.

Високо ризичните контингенти со хепатитис Ц вклучуваат медицински професионалци (особено хирурзи, гинеколози, хематолози, ресусцитатори, трансфузиолози, медицински сестри итн.), Пациенти во единици за хемодијализа итн.

Генотипови на вирусот на хепатитис Ц

Различни генетски конструирани варијанти или видови на хепатитис Ц се однесуваат на терминот генотип. Генетските разлики помеѓу генотипите се една третина.Главните групи, шест од нив, се означени со броеви од еден до шест, но многу научници веруваат дека има најмалку единаесет. Во секоја од нив има дури и помали подгрупи и тие се нарекуваат подтипови. Пример: 1а или 1в. И во нив има и квази-умови.

За време на репликацијата, вирусот на хепатитис Ц постојано мутира и се менува - повеќе од еден трилион вириони се појавуваат секој ден. Кога вирусот се реплицира, тој прави "погрешни" копии и прави грешки на генетското ниво на нови вируси. Поради постојаните промени на овој вирус, имунолошкиот систем е тешко да се бори со него, или поточно тоа е невозможно самостојно. Штом уништи еден квази-вид, друг веднаш ќе го замени. Затоа, нашиот имунитет е принуден повторно и повторно да ги пронајде, препознае и уништи новите варијанти на вирусот. Поради оваа причина, повеќето луѓе имаат хронични форми на хепатитис Ц. Според експертите, кај секое лице заболено од хепатитис Ц, постојат милиони различни квази-видови, и сите тие се единствени. Исто така, постои претпоставка дека тие влијаат на текот на болеста и нејзиниот третман. Сепак, овие теории треба истражување. Но, иако постојаните мутации и промени го отежнуваат потрагата по алтернативен третман, напредокот не застанува и веќе дава оптимистички прогнози.

Видови на генотипски вирус C и нивната дистрибуција во светот

Вирус на хепатит Ц е најчестиот од сите вирусни хепатитис. Ако ги земеме предвид сите хронични заболувања на црниот дроб, најчеста причина за нив е овој тип на хепатитис. Бројот на неговите превозници во нашата земја е неколку милиони луѓе.

Хепатитис Ц вирусот не може да се открие веднаш. Често првите знаци на хепатит Ц се рак на црниот дроб или цироза. Кај хроничниот хепатитис Ц, веројатноста за развој на цироза може да достигне 50%.

Вирус на хепатитис Ц може да биде од различни типови, што понекогаш може да се случи одеднаш кај еден ист пациент. Овие псевододови се формираат поради мутација на почетниот вирус кој влегол во телото на пациентот, бидејќи тие имаат висок степен на варијабилност. Овој имот им овозможува да бидат неостварлив имунолошки систем на телото. Познато е дека во станбени услови вирусот на хепатитис Ц може да остане активен до четири дена.

Дистрибуцијата на генотипови и подвидови на ХЦВ низ целиот свет е нееднаква. Некои вируси на хепатит Ц преовладуваат во некои области, додека други напредок во други.

На пример, постојат генотипови на вирусот на хепатитис Ц 1,2,3 и може да се најдат во сите делови на светот, првиот подтип само во:

некои места во Азија.

Вториот генотип на вирусот на хепатитис Ц претпочита поразвиените земји, но е поретко од првиот. Од некои студии стана познато дека видовите на генотипот на вирусот на хепатитис Ц може да бидат сортирани според методите на нивното пренесување на вирусот. На крајот на краиштата, јасно е познато дека третиот генотип преовладува меѓу зависниците од дрога кои се заразени со хепатитис со употреба на лекови за инјектирање. Постои перцепција дека вирусот беше воведен од дрога курири во Северна Америка, заедно со хероин некаде во 1960-тите. Четвртиот зафатил Блискиот Исток и дел од Африка. Петтиот преовладува во Јужна Африка. Рајот на шестиот генотип на вирусот на хепатитис Ц стана Југоисточна Азија.

Општи информации за болеста

Хепатитис (VG) - болест која има вирална природа, само во ретки случаи се јавува невирусно оштетување на црниот дроб. Кај луѓето, оваа болест е позната како "жолтица" поради жолта боја на кожата и белките на очите кај пациентите.

Најчестиот хепатитис е вирусен, од кој има седум видови. Поретки се хепатитисот, кој се јавува кај други вирусни, бактериски и паразитски болести или се развива поради тешка интоксикација на телото со алкохол, лекови и хемикалии.

Два други видови на хепатитис се екстремно ретки - зрачење, кое се јавува кај пациенти кои биле подложени на зрачна болест и автоимуни - се развива кога телото произведува антитела против сопствените клетки.

Бидејќи хепатитисот е вообичаено име за воспалителни и дифузни патологии на црниот дроб, вообичаено е да се поделат неговите типови според методот на инфекција. Некои видови може да се пренесат преку домаќинството, тие се карактеризираат со брз развој на симптомите и брзо, често само-заздравување. Други имаат тежок тек на болеста, се пренесуваат преку крв или семената течност, носат сериозна закана за здравјето и животот на пациентот.

Тоа е важно! Најголема опасност за пациентот и неговите соработници е хепатитис од вирусна форма.

Степенот на зараза зависи од видот на болеста. Ако се појави инфекција со вирусот А, се случува негативното дејство на вирусни клетки на црниот дроб, но со навремено и соодветно избрано лекување може да се постигне целосно опоравување.

Примарната инфекција обично се случува во акутна форма, но во некои случаи болеста може да се врати во хронична форма, и најчесто таа не се забележува долго време, а хепатитисот се дијагностицира кога се случило тешка деструкција на црниот дроб. Потребно е секој човек, особено оние кои се изложени на ризик од инфекција, да замислат како би можел да добие хепатитис и да се заштити себеси и неговите роднини.

Накратко за класификацијата

Кај повеќето пациенти со хепатитис, болеста е од вирусно потекло. За инфекција, мал број на вирусни клетки се доволни, бидејќи многу брзо се размножуваат. Без оглед на кој начин VH влегува во телото, тој влегува во крвотокот и низ неа во црниот дроб.

Во клетките на црниот дроб, вирусот може да се помножи без да влијае на други органи. Продирајќи во црниот дроб, вирусот почнува да се размножува и ги инфицира соседните ткива на клетката, а уништувањето на органот се јавува под влијание на имунолошкиот систем, или поточно од ефектите на Т-лимфоцитите.

Вирусот го користи црниот дроб само за понатамошна репродукција, а имуниот систем ги уништува погодените клетки на црниот дроб. Постојат седум форми на хепатитис вируси:

Хепатитис А.

Особеноста на овој вирус е дека нејзините честички имаат силен отпор кон надворешните фактори.

Инкубациониот период по инфекцијата се движи од 1 недела до 50 дена, првите симптоми на инфекција личат на грип или АРВИ. Како по правило, прогнозата на HAV е поволна.

Од инфекција до развој на симптоми може да трае 50-180 дена. Кај некои пациенти, истовремено со зголемен црн дроб, се зголемува волуменот на слезината, урината станува облачно и се забележуваат симптоми на интоксикација. Непостојаноста на телото и очите се јавува во исклучително ретки случаи.

Како и ХБВ, тоа доведува до сериозни последици. 11 подвидови се познати, но ниедна вакцина не постои од ниедно од нив. Инкубациониот период трае од 2 недели до 4,5 месеци, во просек, првите симптоми се случуваат по 1,5 месеци. Клиничката слика наликува на симптомите на хепатит Б, но речиси секој пациент има пожолтување на кожата.

Инфекцијата со овој вирус е можна само ако пациентот веќе има HBV во телото. Болеста се развива брзо - во 3-7 дена откако клетките на вирусот влегуваат во телото, се појавуваат знаци на болеста. Текот на инфекцијата е тежок, патолошкиот процес опфаќа голем дел од црниот дроб, што доведува до цироза на црниот дроб.

Има слични знаци и начини на инфекција со ХАВ, но честопати доведува до посериозни последици. Особено опасно за бремени жени. Предизвикува акутна црнодробна инсуфициенција, што може да доведе до смрт на пациентот. Инкубациониот период е од 2 недели до 2 месеци.

Сè уште не е целосно разбрана. Во моментов, постојат сигурни информации дека е потребно 2 до 4 недели од инфекција на првите знаци на болеста.Симптомите наликуваат на клиничката слика на други видови на вирус, многу често се претвора во хронична форма.

Има слични симптоми со хепатитис Ц, но помалку се изучува. Постои мислење од експерти дека е почеста од C-вирус, но, дури и додека е во телото на пациентот, не го нарушува функционирањето на црниот дроб. Симптомите кои се карактеристични за хепатитис Б се појавуваат во рок од 30 дена од моментот на инфекција.

Тоа е важно! Воспалението на црниот дроб може да биде акутно и хронично. Хроничната форма на секаков вид на хепатитис ретко се јавува како независна болест - најчесто е резултат на занемарено или нецелосно излечено воспаление.

Хроничната форма е многу поопасна, бидејќи може да трае долго време без видливи симптоми. Пациентите подложени на акутно воспаление на црниот дроб се препорачуваат да се подложат на тестирање најмалку шест месеци со цел да се следи состојбата на телото и да не се пропушти моментот на рецедив.

Начини на пренос на вирусот

Секоја форма на хепатитис има специфични патишта на инфекција. Во ризик, без оглед на видот на вирусот, постојат лекари и пациенти кои вршат манипулации поврзани со крв, како и луѓе кои практикуваат незаштитен секс и инјектираат дроги. Треба исто така да се разгледа како можете да се заразени со секој тип на вирус одделно.

Најчесто, и со помалку компликации, се јавува воспаление на црниот дроб предизвикано од хепатитис А. Вирусни клетки се содржани во желудникот и цревата и влегуваат во околината заедно со измет.

Преку вода, храна или општи прибор, вирусот влегува во устата на здраво лице, а од таму во гастроинтестиналниот тракт. Преку мукозните мембрани на вирусни клетки напаѓаат крвта и лимфата со која стигнуваат до црниот дроб и ги инфицираат хепатоцитите.

Начини да се добие хепатитис

Се верува дека главната причина за инфекција со хепатитис А е непридржување кон наједноставните правила за хигиена - неизмиени раце, зеленчук и овошје, пиење неподминати води, лоша грижа за кујнски прибор, употреба на вообичаени хигиенски предмети.

Инфицирани со хепатитис Б, по правило, возрасните, ова се должи не само на вакцинацијата на децата, туку и на методите на инфекција. Вирусот од овој тип е содржан во сите биолошки течности на лицето - крв, сперма, урина, плунка, вагинални секрети и други. Сепак, се верува дека главниот извор на вирусот е крв, и се смета за заразен неколку дена откако е целосно сушен.

Главните ризични групи за инфекција се:

1. Лекари, лабораториски асистенти во допир со крв.
2. Зависници, преку нестерилни шприцеви.
3. Затвореници во затвор поради непочитување на санитарните стандарди.
4. Сексуално промовирани луѓе.
5. Пациентите се стоматолози и гинеколози, доколку инструментите не се соодветно обработени.

ХБВ инфекција може да се појави кога посетува салон за нокти или салон за тетовирање, ако работниците го занемарат одржувањето на санитарните услови. Голем ризик од инфекција на членовите на семејството, ако еден од нив е носител на вирусот.

Во 95% од случаите, ХЦВ инфекцијата се јавува преку заразена крв. Доволно е дури и да се добие нула со игла, која болниот го користеше да го носи вирусот во телото. Вирусот многу брзо се пренесува преку крвни клетки во црниот дроб, каде што започнува патолошкиот процес.

Најчестата инфекција се јавува:

1. Преку употребувани шприцеви.
2. Во маникир и тетоважи.
3. Во лабораториите за крв.
4. Со трансфузија на донаторска инфицирана крв.
5. Кога користите нестерилни инструменти во болниците.

Веројатноста за инфекција преку сексуални односи е минимална, но сепак, луѓето што водат активен животен стил со чести промени на партнерите мора да користат заштитна опрема. Како хепатитис Б, HCV не се пренесува од заразена мајка на фетусот за време на бременоста, но постои голем ризик дека бебето ќе се зарази за време на раѓањето, преку крв.

Други видови

Хепатитис Д вирус може да влезат во телото истовремено со хепатит Б или подоцна да стапат во контакт со заразено лице. Здраво лице, или носител на друг вид на вирус, HDV не е страшно. Начини на инфекција, исти како кај хепатитис Б: крв и телесни течности.

Така како хепатитис Е вирус слични на вирусот А, патеките на инфекцијата се слични: инфекцијата продира преку устата преку вода и храна. Исто така, инфекцијата е минимална, но сеуште е можно кога ја посетувате просторијата за нокти и стоматологијата, преку донирана крв и органи, како и при породување од мајка на дете.

Хепатитис Г. пренесени на ист начин како и третиот тип на вирус - хепатитис Ц: преку употреба, игли, сексуално, од мајка на дете при породување, со непочитување на санитарните услови во болниците и салоните, каде што користат алатки за еднократно користење.

Друг вирус - хепатитис F, се уште се изучува и невозможно е точно да се каже како се пренесува. Но, со бројни студии, вирусни честички биле откриени во крвта и фецесот на инфицираните, па засега се смета дека инфекцијата се случува преку крвта и преку орално-фекалниот пат.

Дали е секогаш можно да се идентификува причината за инфекција?

Статистичките податоци покажуваат дека околу 70-75% од пациентите со хепатитис Б и Ц се зависници од дрога кои се заразени со хепатитис преку веќе употребуван шприц. Таквите пациенти имаат многу познаници и промискуитетни сексуални односи, па затоа е речиси невозможно да се идентификува кој ја предизвикал инфекцијата.

Начини да се здобијат со хепатитис

Друга работа е ако пациентот доведе до здрав начин на живот и бил дијагностициран со хепатитис Б или Ц, тогаш доволно е да се сеќава на неговите последни врски, без разлика дали направил тетоважа, пирсинг, маникир, исцелил заби и други ситуации кои може да предизвикаат вирус во организмот.

Па, пациентите се жалат:

Изворот на HAV исто така не е секогаш можно да се идентификува, ако не знаете дали има контакт со заразено лице. Најчесто, вирусот влегува во телото преку вода од чешма или овошје и зеленчук кои не се обработуваат. Затоа, болеста е полесно да се спречи отколку да се побара извор на инфекција и да се лекува.

Луѓето кои се во контакт со хепатитис А и Б треба да ја стават вакцината, а пред вакцинацијата да ги почитуваат елементарните правила за безбедност, да користат лични хигиенски предмети, да не менуваат облека, да имаат лични јадења, да се избегнуваат блиски допири, особено ако има абразии на телото.

Последици

Инфекцијата со хепатитис А се јавува многу лесно ако се игнорираат наједноставните правила. Најлесниот начин да се зарази е на местата на појава на инфекција, кога, на пример, за време на голема вода, отпадните води се мешаат со вода за пиење.

Но, и покрај нејзината распространетост, оваа форма на вирусот се смета за најбезбедна и најлесно лекувачка, за разлика од другите видови.

Хепатитис Б и Ц носат посериозна закана за животот и здравјето на пациентот. Тие што вршат екстензивно оштетување на црниот дроб и често стануваат хронични.

Хепатитис Б и Ц вируси се јавуваат во асимптоматска форма - без пожолтување на кожата, треска и слабост - најопасни. Пациентите со тежок хепатитис целосно се опоравуваат во 4 од 5 случаи.

Обрни внимание! Статистичките податоци покажуваат дека HCV најчесто оди во хроничен тек и само 30% од пациентите немаат неповратни промени во црниот дроб.

Но, повеќето хронични пациенти по неколку години почнуваат да мачат различни компликации кои се предизвикани не само од вирусот, туку и од лекови за нејзиниот третман. Многу пациенти имаат проблеми со тироидната жлезда поради внесувањето на голем број антивирусни и имуномодулаторни лекови.

Речиси е невозможно да се зарази со хепатитис Б, Ц и Д преку нормален контакт или во домашна средина, под услов секој член на семејството да користи само лични хигиенски елементи.Ризикот од инфекција се зголемува ако телото на здраво лице има отворени рани и гребнатини. Инфекцијата преку плунка, пот, урина или солзи е речиси невозможна, бидејќи тие не содржат доволно честички на вирусот, но не е препорачливо целосно да се елиминираат овие патеки.

Други видови на хепатитис се помалку проучувани, особено видови F и G. Нивната реткост не секогаш овозможува навремена дијагноза на болеста, особено ако докторот нема доволно искуство.

Хепатит Ц: што е тоа и како се пренесува од личност до личност

Хепатитис Ц (ХЦВ) е вирусно заболување кое влијае на човечките клетки на црниот дроб. Акутната форма ви овозможува брзо откривање на вирус и преземање на соодветна акција. Но, болеста има долг период на инкубација. Првите знаци може да се појават не порано од две недели, па дури и половина година. Инфекцијата, исто така, е способна за речиси асимптоматски со години, уништувајќи го црниот дроб, па дури и цироза или рак. Осврнувајќи се на овој квалитет, Хепатит Ц беше наречен "нежен убиец".

Додека вирусот е во телото, лицето е негов носител. Од него, инфекцијата се пренесува на другите. Постојат различни начини на контрацепција на хепатитис Ц.

Хематоген начин

Хепатитисот со парентерална трансмисија лесно се пробива во човечкото тело, поточно преку биолошки течности:

Сепак, случаите каде патогенот се пренесува преку крв се смета за главен пат на инфекција. Ова се случува со секој контакт со крвта на пациентот, дури и преку гребнатини.

Висока веројатност за инфекција во медицински установи, салони за убавина, ако нивните вработени имаат повеќе теоретски отколку практичен концепт за тоа што се санитарни стандарди:

• во салонот за нокти,
• во студиото на тетоважи, пирсинг,
• во канцеларијата на забар
• за време на операцијата,
• со интравенски лекови,
• во лабораторија кога земате крв за истражување.

Висок процент на инфекција кај корисниците на интравенозни дроги, кога целата група користи еден шприц за да инјектира наркотичен раствор. Вирусот се пренесува преку него.

Сексуален начин

Неконтролираниот сексуален однос е уште една опција за добивање на инфекција со хепатитис C. Иако статистиката не посветува повеќе од 5% на сексуалниот начин на пренесување, оваа можност останува. Што треба да направите за да стигнете до вашиот омилен број:

• постојано се менуваат партнерите (по сите, не секој знае дали е болен или не),
• не користете заштитна опрема (тие исто така може да спречат пенетрација на вирусот),
• имаат редовен секс со заразено лице,
• агресивниот трауматски секс ќе создаде неопходни рани преку кои се пренесува болеста,
• Ова е анален секс,
• можете да добиете од маж или жена, кои не се различни верност,
• имаат секс за време на менструацијата.

Од мајка на дете

Хепатитисот Ц се пренесува на вертикален начин, односно од болна мајка на дете. За време на бременоста, плацентата го штити детското тело, така што инфекцијата е невозможна. Но, за време на породувањето за време на преминувањето на инфекцијата на раѓањето на детето може да се појави. Тестовите за присуство на болеста кај бебето ќе можат точно да ја покажат или да ја оспорат инфекцијата само по 2 години. До ова време, патологијата не може да се идентификува или погрешно да се утврди.

Во секојдневниот живот, детето има ризик да биде инфицирано од мајката, како и од кој било друг носител на вирусот. Бидејќи инфекцијата се пренесува преку крв, кога ги третира раните на бебето, мајката (ако имате свои рани) треба да ги третира рацете со дезинфекција или да носат ракавици.

Други начини

Инфекцијата со хепатит Ц може да се појави во обични услови за живеење.

Иако самиот микроорганизам живее исклучиво во околината на човечкото тело, во надворешното опкружување нејзината одржливост трае до четири дена.

Инфекцијата може да се пренесе преку заеднички предмети.Бришачот, клиперката, четката за заби и другите предмети што би можеле да ја добијат крвта на пациентот треба да се дезинфицираат или да се користат само за лична употреба.

Кој е во опасност

Првиот во листата ќе бидат медицински работници, преку чии раце секојдневно поминува огромен број болни луѓе. Но, благодарение на свеста за можната опасност и мерки на претпазливост, ризикот е значително намален.

СЗО ја смета ситуацијата за "тивка епидемија", 90% од пациентите и не се свесни дека се носители на инфекцијата.

Следната точка на листата е луѓе кои се многу подложни на инфекција, но кои не се свесни за или размислуваат за опасноста. Уделот на зависници од дрога, администриран интравенозно или интрамускулно, изнесува 70% од случаите на инфекција. Хепатитисот се пренесува од соработници.

Третата точка вклучува луѓе кои не се обврзани со завети за брачна верност. Честа промена на сексуалните партнери, особено без употреба на бариерни лекови, е одговорна за инфекција во 5% од случаите.

Луѓето на кои се извршени медицински манипулации се четвртата точка. Трансфузија на крв, прочистување на крвта со вештачки бубрег, интравенска инјекција на нестерилна игла, слабо обработени хируршки и стоматолошки инструменти може да предизвикаат инфекција. Уште помалку внимание се посветува на хигиената при полнење на тетоважа, пирсинг.

Хепатална инфекција има двајца пријатели во несреќа: вирусот на имунодефициенција и алкохолот. ХИВ-инфицираните лица кои имаат оштетување на вирусот на црниот дроб, имаат многу помала веројатност да се опорават, а самата болест е многу побрза. И насилниците од алкохол го забрзуваат развојот на цироза на црниот дроб кај хепатит Ц за 100 пати.

Први симптоми на болеста

На подмолноста на хепатит Ц е дека заразеното лице не секогаш знае за тоа. Впрочем, ако болеста е во латентна состојба, нема остри карактеристични симптоми.

Често човек ќе научи дека е заразен со вирус кога ќе стане донатор на крв. Сепак, сето ова време, патогенот ги уништи клетките на црниот дроб.

Влошување на состојбата може да се меша со многу други болести. Постојат симптоми кои сериозно треба да ги предупредат:

• постојано висока температура
• чувство на замор
• мускулна болка
• замаглување на свеста
• дигестивни проблеми
• губење на апетитот
• жолта склера и кожа,
• светлина,
• темна урина.

Може ли да добијам хепатитис Ц во секојдневниот живот?

Веројатноста е мала. Кога користите заеднички предмети за домаќинството, облека, садови, ова е малку веројатно. Сепак, бидејќи е можно да се пренесе хепатитис Ц преку плунка и кожата гребнатини, препорачливо е да се користат средства за дезинфекција за миење садови.

Невозможно е да се инфицираат со вирусот на хепатитис преку бакнежи.

Долна облека, предмети за лична хигиена (четка за заби, ножици за нокти) треба да бидат индивидуални за секоја од нив. Болеста не може да се пренесе преку кармин, но тоа е козметички производ кој подобро се користи лично.

Хепатитис Ц е наследен?

ХЦВ не влијае на наследниот апарат на клетките, не ја менува генетската информација. Ако детето треба да се роди од таткото кое е носител на болеста, тогаш со соодветни мерки на претпазливост од инфекција нема да се случи. Но, таквата опција е исто така можна: таткото ќе ја инфицира мајката, а за време на раѓањето родениот канал ќе ја даде болеста на бебето. Ако ова не се случи, родителот треба да биде исклучително внимателен, така што тоа не се случи подоцна низ крвта.

Може да се пренесе хепатит Ц преку комарец?

Ова вирусно заболување не може да се пренесе преку инсекти. Студиите покажаа дека откако ќе го тепаат болни луѓе, комарецот умира во органите за варење на инсектот. Така, болеста не се пренесува на следната личност кога ќе биде изморено.

Не постојат веродостојни информации за тоа колку крв е потребно за да се добие хепатит Ц. Не е толку многу за количеството на заразена крв, туку за концентрацијата на вирусот во него.

Дали е можно да се излечи хепатит Ц.

За третман на хепатитис Ц, терапијата со лекови со интерферон и рибавирин се изведува 3 месеци - една и пол година. Третманот дава позитивни резултати кај 60-80% од случаите, во зависност од генотипот на микроорганизмот, степенот на оштетувањето на црниот дроб и општата состојба на пациентот.

Хроничните носители на вирусот се нудат со третман со антивирусни лекови со директно дејство, кои, според фармаколошките карактеристики, се поделени во генерации. За третман на специфичен генотип, се нуди специфичен лек, но скоро половина од таквите случаи не го доведуваат очекуваниот резултат поради неточна определување на вирусниот генотип или присуство на други генотипови во латентна форма.

Поради несаканото влијание врз идното бебе, и мажите и жените кои се подложени на третман на лекови за хепатитис Ц, се препорачува да не се планира зачнувањето на детето за време на третманот и најмалку шест месеци по него.

Опасни ефекти на ХЦВ

Негативните последици од хроничната форма на болеста го вклучуваат развојот на цироза и рак на црниот дроб. Ситуацијата е комплицирана од фактот што лицето кое не знае за присуство на болест во телото го троши алкохолот, што го забрзува разградувањето на црниот дроб десет пати.

Друга опасна комбинација е кога се инфицирани неколку видови на хепатитис или ХИВ. Прогнозата во оваа ситуација звучи разочарувачка: самата болест ќе се случи во потешка форма, смртта е можна.

Како да се заштитите

Светската статистика покажува 150 милиони луѓе - хронични носители на вирусот. 20% од вкупниот број умираат секоја година од хепатит Ц или болести директно поврзани со него. Секоја година, 4 милиони луѓе стануваат нови жртви на инфекцијата. Сегашната вакцина сè уште не е развиена.

Свесен за механизмот на пренесување на вирусот, одговорноста на секоја свесна личност е да се заштитат себеси и нивните најблиски од можното ширење на инфекцијата. Ако постои сомневање за инфекција, потребно е да се земат крвни тестови за хепатитис, бидејќи порано болеста е откриена, толку е поголема веројатноста за ефикасно справување со неа.

За да спречите инфекција, мора:

• почитувајте ги правилата за стерилност во било какви медицински и козметолошки процедури, тетоважа, пирсинг,
• во случај на неизбежност за земање дрога, користете инструменти за еднократна употреба
• покажуваат свесност при изборот и одржувањето на сексуалните односи, испитувајќи дали партнерот е заразен, користете соодветна заштитна опрема.

Вирус на хепатитис Ц е широко распространета, скриена и подмолна болест. И како се пренесува инфекцијата, зборува за потребата не само да се развијат средства за контрола и заштита од лекови, туку и да се едуцираат за санитарни и хигиенски прашања.

Опасни места во однос на инфекцијата со хепатитис Ц:

• тетоважа салони (за пирсинг и тетовирање),
• места на заедничка употреба на дроги за инјектирање,
• стоматолошка ординација,
• поправните установи, местата на притвор,
• медицински установи (во развиените земји се многу ретки).

Посета на салони и медицински установи, мора да бидете сигурни во квалификациите на вработените, да го следите користењето само на материјали за еднократна употреба и да побарате помош од специјалисти кои се лиценцирани за овој вид на активност.

КАРАКТЕРИСТИКИ НА ИНФЕКЦИЈА НА ХЕПАТИТИС Ц ПРЕКУ КРВАТА

Хепатитисот Ц се пренесува главно преку крв. Серумската и крвната плазма на носителите на инфекцијата е опасна една недела пред појавата на симптомите на болеста и ја задржува способноста да бидат заразени долго време.

За да се случи пренос на инфекција, доволна количина на контаминирана крв мора да влезе во крвотокот, па најчест начин на пренесување на патогенот е да се инјектира преку иглата за време на инјектирањето. Највисоката концентрација на патогенот се наоѓа во крвта, додека во другите течни медиуми таа е многу помала.

Статистика податоци:

• трансфузија на крв - повеќе од 50% од случаите,
• инјектирање дрога употреба - повеќе од 20% од случаите,
• хемодијализа (вештачки бубрег) - повеќе од 10% од случаите.

Статистиката кај корисниците на интравенозни дроги укажува дека 75% од нив се заразени со хепатитис Ц.

Извор на инфекција може да бидат нестерилни медицински инструменти, игли за тетовирање и пирсинг контаминирани со крвта на пациентот, жилети, ножици за маникир кога се делат со заразено лице.

Веројатноста за инфекција со хепатитис Ц со единечна инјекција на контаминирана игла во услови на медицинска установа е минимална, бидејќи концентрацијата на вируси во мали количини на заразена крв е недоволна. Во овој случај, големината на клиренсот на иглата е важна. Значи, игли со мал дел, кои се користат за интрамускулни инјекции, се многу помалку опасни од канали со широк отвор за интравенски инфузии.

До крајот на минатиот век, главниот пат на пренесување на хепатит Ц беше воведувањето на патогенот со заразена крв и нејзините компоненти за време на трансфузија. Во моментов, бројот на ваквите инфекции е значително намален поради тестирање на донирана крв за присуство на антитела. Дијагностиката дава неточности во случај на испитување на пациенти и донори во почетната фаза на болеста, кога е тешко да се детектираат маркерите на патогенот.

Во економски развиените земји, каде строго се почитуваат нормите на стерилизација на медицински инструменти, се користат само игли за еднократна употреба и се проверува донорната крв, веројатноста за инфекција со хепатитис Ц со хематогени и парентерални средства е минимална.

Главни начини

Значи, не заборавајте да ги разгледате главните начини на пренесување на хепатитис Ц.

1. Донирана крв. Имаше повеќе проблеми со ова. Меѓутоа, во нашата земја од 1992 година, сите донирани крв се проверува за присуство на овој вирус. Шансите за инфекција може да се зголемат со повторени трансфузии на крв.
2. Користете една игла. Денес тоа е најважниот начин на инфекција со хепатитис Ц. Се јавува кај зависници од дрога, како и кај луѓе со ниски примања. Вреди да се каже дека во земјите на таканаречената "третиот свет" инфекција со овој вирус се јавува многу почесто. Сите поради недостаток на медицински помагала и итна потреба за повторна употреба на истата игла за инјектирање.
3. Вирусот е, исто така, сексуално пренослив.
4. Вирусот може да се пренесе од мајка на дете.
5. Честите инфекции за време на тетовирањето, ушите за пирсинг или други делови од телото. Во овој случај, причината е употреба на нестерилни игли.

Сепак, мора да се каже дека во околу 40% од случаите начините на пренесување на хепатит Ц остануваат непознати.

Вертикална патека на пренос:

• за време на породувањето,
• кога доењето,
• кога се грижи за дете.

Во оваа листа, инфекцијата со хепатитис Ц за време на породувањето е од примарно практично значење, бидејќи во моментот кога детето поминува низ рачниот канал, веројатноста за крвта на бебето да контактира со крвта на мајката е висока. За жал, методите кои го спречуваат пренесувањето на инфекцијата при породување не се развиени.

Слични случаи се забележани кај 6% од пациентите, но со ниско вирусно оптоварување кај мајката, вертикалната трансмисија се забележува во исклучително ретки случаи. Ризикот од инфицирање на детето се зголемува до 15% при дијагностицирање на хепатитис Ц и вирусот на имунодефициенција кај мајката.

Случаите на инфекција на детето во постпарталниот период се доста ретки.Во мајчиното млеко на стара жена, тие го откриваат патогенот, меѓутоа, еднаш во желудникот на бебето, вирусот се распаѓа од дигестивните сокови и не ја носи опасноста од инфекција. Поради оваа причина, жените со хепатитис Ц доење не се контраиндицирани.

Со комбинација на ХЦВ и ХИВ, фреквенцијата на инфекција кај новороденчињата значително се зголемува, така што кај жените кои имаат ХИВ инфекција, не се препорачува доење на бебе.

ОСОБИНИТЕ НА ИНФЕКЦИЈАТА СО СЕКСУАЛЕН ПАТ

Улогата на сексуалниот пренос на хепатит Ц е мала во споредба со веројатноста за појава на инфекција со хепатитис Б или ХИВ и претставува околу 5-10% од вкупниот број на случаи.

Студијата за составот на таквите течни медиуми како плунка, семената течност и вагиналниот исцедок укажува на присуство на патогенот кај нив во ретки случаи и кај ниски титри. Поради оваа причина, епизодите на сексуално преносливи инфекции се релативно ретки.

Фактори кои придонесуваат за инфекција со хепатит Ц при сексуални односи:

• нарушување на интегритетот на внатрешната површина на гениталниот тракт и усната шуплина, нивното крварење,
• воспалителни болести на гениталните органи,
• сексуален однос во текот на менструацијата,
• поврзани уринарни и генитални болести, ХИВ инфекција,
• промискуитет,
• пракса на анален секс,
• трауматски секс на агресивен начин.

Ризикот од пренос од еден брачен другар до друг е помал од 1% годишно, но со коморбидитетот значително се зголемува.

Сите горенаведени фактори се добра причина да се користат кондоми, како и да се тестираат еднаш годишно за откривање на хепатитис Ц маркери од страна на двата сексуални партнери.

ДРУГИ МЕТОДИ НА ПЕРЕЊЕ НА ХЕПАТИТ

Опишани се бројни невообичаени и ретки случаи на пренесување на хепатитис C. Така, со редовна назална инхалација на кокаин, се јавува трауматизација на носната мукоза и садови, кои се портата за влез на вирусот.

Покрај тоа, никој не е имун на инфекција за време на несреќи, борби, или во случај на повреди поврзани со зголемена загуба на крв. Преку отворени рани, крвта на превозникот може да навлезе, а вирусот на инфекција може да се пренесе, а нејзиното количество може да биде доволно за да се започне развојот на патологијата.

ПОВТОРЕН ИНФЕКЦИЈА

Третманот за хепатит Ц е долг и скап процес. И покрај ова, многу луѓе успеаја да се ослободат од штетната болест и да се вратат во здрав живот. Околу 15% од пациентите кај кои болеста била дијагностицирана во акутната фаза, имаат можност за целосно опоравување.

Сепак, постои можност за повторно инфекција, бидејќи факторите на заштита не се произведени од вирусот ХЦВ кај луѓето. Покрај тоа, разновидноста на сорти на патогени не дозволува развивање на единствена тактика на превентивни мерки и создавање на вакцина.

КАКО НЕ МОЖЕ ДА БИДЕТЕ ПОВРЕДЕНИ СО ХЕПАТИТИС Ц.

Прашањето за пренос на ХЦВ е добро разбрано. Експертите од областа на заразни болести тврдат дека хепатит Ц се пренесува од лице само директно на друго лице. Вклучени домаќини во форма на животни и инсекти за крварење се исклучуваат.

Не се забележани случаи на инфекција од домашни животни преку намалување или каснување. Посебно внимание на истражувачите беше привлечено кон комарците од жешки земји, кои би можеле да станат резервоар на инфекција.

Проучувани се повеќе од 50 видови комарци. Следниве резултати се добиени: 24 часа по инфекцијата на инсектите, патогенот беше изолиран само во абдоменот на комарецот, во градниот дел на инсектот вирусот не бил откриен. Овие податоци сугерираат дека е исклучена можноста од инфекција со каснувања од комарци.

Хепатитис Ц не може да се пренесе од страна на домаќинствата. Пациентите кои страдаат од оваа болест не се изложени на ризик за другите, членовите на семејството, пријателите и колегите за работа.

Постои одреден ризик при користење на предмети за лична хигиена кои можат да ја пресечат кожата или да ги задржат телесните течности на пациентот на неговата површина. Оваа веројатност е многу мала, но мора да се земе предвид.

Хепатитис Ц не може да се пренесе:

• воздухот кога кивање, зборување,
• со прегратки, допири и ракување,
• со мајчиното мајчино млеко,
• преку храна и пијалоци,
• додека користат предмети за домаќинството, обични прибор, крпи.

Во екстремно ретки случаи, патот за пренос на домаќинства е фиксен, но услов за развој на болеста е навлегувањето на крвта на пациентот во рани, абеции или исечења кај здраво лице.

Хепатитис Ц не бара изолација на пациентите, тие се за живот во болницата. За нив, тие не создаваат посебни услови на работа и во образовните институции, туку само ги ослободуваат од воена служба. Овие луѓе не се опасни за другите и можат да доведат до целосен живот во општеството.

Најдовте бубачка? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus е чест предизвикувач на гнојни воспалителни заболувања на една личност. Што е Staphylococcus aureus е познато на речиси секој од нас.

Воздушна патека

Ние го разгледуваме понатамошниот вирусен хепатитис Ц, преносот на оваа болест. Вреди да се каже дека е невозможно да се инфицираат со оваа болест со воздушни капки. Инфекцијата нема да се случи ниту за време на разговорот, ниту пак за време на кашлање или кивање на заразено лице. Вие исто така може лесно да се ракувате со таквите луѓе, прегратка. Лекарите велат дека потрошувачката на заедничка храна и пијалоци исто така не е начин на инфекција. Хепатитис Ц, исто така, не може да толерира инсекти.

Ризични групи

Кој и кога може да се зарази хепатитис Ц со вирус? Висок ризик имаат:

• здравствени работници кои секојдневно работат со заразени лица
• луѓе кои добиле крв пред 1987 година
• луѓе кои работеа пред 1992 година,
• ХИВ-инфицирани.

Среден ризик:

• луѓе со различни заболувања на црниот дроб,
• пациенти кои се на хемодијализа,
• бебиња кои се родени од заразени мајки.

Слаба ризична група:

• сите здравствени работници,
• Вработените во СЕС, т.е. Санитарни и епидемиолошки услуги,
• луѓе кои се сексуално активни и не користат кондом за време на сексуалниот однос,
• луѓе кои имаат еден, но инфициран партнер.

Неколку зборови за третманот

Вреди да се каже дека најопасниот е токму хроничниот хепатитис Ц. На крајот на краиштата, на крајот може да се развие во цироза или дури и на рак на црниот дроб. Следните информации исто така ќе бидат важни: вакцината која може да заштити од инфекција со вирусот на хепатит Ц едноставно не постои. Кои се главните цели на третманот на пациентот?

1. Намалување или целосна елиминација на воспалителни процеси во црниот дроб. Ова е неопходно за да се спречи појава на цироза.
2. Намалување или целосна елиминација на самиот вирус од телото на пациентот.

Вреди да се каже дека современите специјалисти од домашната медицина се согласија дека најефективниот лек во работата со заразени со хепатитис Ц е лекот "Интерферон-Алфа". Нејзината главна задача е да се спречи понатамошната инфекција на клетките на црниот дроб.

Погледнете го видеото: Нема случаи на Хепатит А во Тетово (Мај 2024).