Меѓу сексуално преносливите болести, трихомонијазата - зазема водечка позиција.
Ужасно е да се замисли, но секој петти жител на планетата се соочува со оваа болест, без разлика дали знае за тоа или не. Околу 10% од овој број се бремени девојчиња. Инфекција се јавува кај такви жени, природно не без сериозни компликации за фетусот.
Кои се симптомите на трихомонијаза кај жените, како да се дијагностицира и лекува оваа болест со лекови? Ќе се обидеме да го дознаеме.
Причини и патогени
Зошто се појавува трихомонијаза кај жените, и што е тоа? Причинителот на болеста е паразитот Trichomonas vaginalis (T.vaginalis, trichomonas).
Трихомонијазата може да се зарази за време на незаштитен секс (без употреба на кондом) со болно лице. Тоа може да се пренесе за време на вагинален и анален секс. Бремените жени можат да ја пренесат оваа болест на бебето за време на породувањето. Преносот по пат на домаќинство значи (кога споделувањето со инфицирано лице со тоалетна чаша, постелнина или долна облека, крпи, итн.) Не е докажано.
Развојот на болеста придонесува за намален имунитет, хормонски нарушувања, кршење на микрофлората на вагината кај жените. Трихомонасите активно се размножуваат за време на менструацијата.
Со оглед на времетраењето на болеста и нејзините симптоми, се разликуваат три форми на трихомонијаза:
- остар
- хронично - траење на болеста повеќе од 2 месеци,
- трихомонадален превоз - отсуство на симптоми на трихомонијаза во присуство на трихомони во вагиналниот исцедок.
Инкубациониот период на трихомонијазата (времето од моментот на инфекција до појава на симптоми) обично е 5-15 дена.
Симптоми на трихомонијаза кај жени
Кај половината од случаите на трихомонијаза кај жените, нема видливи симптоми. Само една третина од заразени девојки ќе развијат симптоми во иднина по подолг временски период, кој понекогаш достигнува 6 месеци.
Првите знаци на трихомонијаза (види слика) се:
- обилни пени или течни празнења на жолтеникава, зеленикава боја со непријатен мирис на "риби"
- горење и чешање на вулвата,
- непријатност за време на мокрењето, приватен порив,
- болка во долниот дел на грбот и долниот дел на стомакот,
- оток и црвенило на предградието на вагината,
- непријатност при сексуален контакт.
Првите клинички симптоми се појавуваат во просек две недели по инфекцијата. Во текот на овој период, симптомите се благи, бидејќи Trichomonas за време на почетокот на репродукцијата не предизвикува многу оштетување на слузницата.
Често трихомонијазата може да предизвика развој на трихомонас-колпит, кој се карактеризира со горење и чешање на гениталната површина, бела или сива пена вагинален исцедок, често со непријатен мирис.
Дијагностика
Трихомонијазата се дијагностицира од страна на специјалист по следните студии и процедури:
- Метод на одгледување (меѓу предностите: одредување на бројот на трихомонади во тест, одраз на степенот на воспаление, откривање на чувствителност на антибиотици),
- Студијата за општ тест под микроскоп или бактериолошки метод на истражување (потребна е потврда со попрецизен метод на истражување),
- ПЦР метод (дава точност за откривање на 100% на трихомонади). Секој биолошки материјал е погоден за истражување, вклучувајќи плунка, крв, испуштање од уретрата и вагината. Методот се базира на проучување на структурата на ДНК на патогенот.
Времетраењето на студијата може да биде еден ден, што овозможува навремено откривање на трихомонијазата и започнување на сеопфатен третман со лекови.
Компликации
Со неповолен тек на трихомонијаза, инфекција од вагината може да се прошири до матката и фалопиевите туби. Знак за појава на такви компликации е изгледот или зголемувањето на болката во долниот дел на стомакот. Температурата на телото може да се зголеми.
Во ретки случаи, Trichomonas може да предизвика инфекција на воспаление на уринарниот тракт (циститис, пиелонефритис). Нарушувања на мокрење, болка во долниот дел на стомакот и грбот, треска ги придружува овие нарушувања.
Трихомонијаза за време на бременоста
Инфекцијата на жени за време на бременоста значително го влошува текот на бременоста. Најстрашната компликација е предвремено породување.
Оваа инфекција може да влијае на здравјето на фетусот, предизвикувајќи интраутерина инфекција. Познато е дека кај жените со оваа патологија, фреквенцијата на појава на ектопична бременост е скоро 2 пати поголема.
Третман на трихомонијаза кај жени
Ако се открие сомнителни симптоми, особено по секојдневен сексуален однос, жената мора да помине не само тестови, туку и третман на инфекцијата. Не одложувајте ја посетата на консултациите и спроведувајте ги потребните истражувања, наведувајќи го недостатокот на време, пари или дури и се срамам од нивните деликатни проблеми.
Како што знаете, нема да се случи независен лек за трихомонијаза, инфекцијата ќе стане хронична или носител, и ќе продолжи да предизвикува непоправлива штета за здравјето на жените. Неопходно е да се спроведе терапија во акутна и хронична трихомонијаза, како и во случај на пренос на инфекција.
Антибиотици со антипротозоално дејство се користат за лекување на акутната некомплицирана форма на болеста.
- Главната дрога е метронидазол (трихопол), или еднаш на 2 g усно, или курс од 5-8 дена, 400 mg x 2 на ден. Прифатени за време или по оброците таблетите не се џвакаат.
- Дополнително препишуваат свеќи или вагинални таблети со иста активна состојка.
Ефективниот третман на трихомонијазата кај жените ќе биде, кога по 7-10 дена по неговото завршување, не само кај првиот тест, туку и во следните 3 тестови, кои прават 3 менструални циклуси по ред, трихомонади нема да бидат откриени. Но, пред да се третира трихомонијазата кај жените, треба да се запомни дека нејзиниот сексуален партнер исто така се разболува или е носител на болеста, така што лековите пропишани од лекар ги земаат двата партнера.
Превенција
Во секој случај, болеста е подобро да се спречи, па превенцијата е многу важна. Бидејќи трихомонијазата е сексуално пренослива болест, апстиненцијата е единствениот начин за апсолутно да се избегне оваа болест.
Безбеден секс со користење на кондоми, намалување на бројот на сексуални партнери и внимателна лична хигиена, исто така, може да помогне да се спречи инфекцијата со Трихомонас.
Трихомонијаза: симптоми кај жени, лекување со лекови
Во акутната форма на болеста, претставникот на фер-полот може да се жали на такви чувства:
1. Воспаление, болка, чешање во вагиналниот дел.
2. Специјални селекции, кои се карактеризираат со жолтеникаво-зелена боја. Тие се изобилни, пенливи. Тие се премногу дебели или, обратно, премногу течни.
3. Парен мирис, сличен на мирисот на застарената риба.
4. Болка и непријатност при мокрење.
5. Непријатност во време на сексуален однос.
6. Болка во долниот дел на стомакот.
Во хронична форма, сите горенаведени манифестации се влошуваат пред и по менструалниот циклус.
Третманот на таквите паразити како трихомонади кај жени чии симптоми се опишани погоре, се сведува на употреба на специјални лекови кои можат да ја елиминираат инфекцијата и не даваат можност за поткопување на имунолошкиот систем.
Манифестација на болеста кај мажите
Силната половина ги има следниве симптоми:
1. Горење или болка при мокрење.
2. Малиот исцедок од уретрата.
3Можеби честа мокрење, болка во перинеумот (ако е зафатена простатата).
4. Болка во долниот дел на стомакот.
5. Болеста може да се појави без знаци.
Симптомите и третманот на трихомонијазата кај мажите и жените се разликуваат. Потоа, размислете за средствата со кои е можно да се излечи оваа болест.
Трихомонас: симптомите на самоуништувањето на жената. Дали ова значи дека болеста поминала?
Трихомоните кај жени чии симптоми се опишани погоре понекогаш се губат сами по 1-2 недели. И лицето престанува да се грижи и заборава за болеста. Но, всушност, болеста не оди никаде, таа оди од акутна до хронична. И тоа значи дека се влошило. Ако времето не започне со третман, тогаш последиците може да бидат најсреќни. Факт е дека Trichomonas кај жени, симптоми на кои знаете, нека во телото инфекција. И го тресе имунолошкиот систем и ги создава сите услови за продирање на патогени. И на крајот излегува цела група на болести, чиј предизвикувач не е само Трихомонас. Кај жените, симптомите, третманот и текот на болеста се разликуваат од симптомите и третманот на машката трихомонијаза. Безгрижното однесување кон нивното здравје ќе биде многу скапо. За мажи и жени, ова е неплодност, формирање на чирови и ерозии на гениталиите. За силна половина на човештвото исто така е можна опција - простатитис.
Начини на инфекција со трихомонијаза
Постојат два методи на инфекција:
- Со сексуален однос.
- Домашен начин.
Главната рута на инфекција е, се разбира, првата точка. И може да ја преземете инфекцијата за време на генитален, анален и орален сексуален однос. Инфекцијата се пренесува од страна на лош партнер. Зајадливоста на трихомонијазата е дека ако некој ја има оваа бактерија, тогаш тоа не може да се манифестира и да не му донесе непријатност. Но, кога ќе "награди" жена, таа ќе страда и ќе ги доживее сите "привлечност" на оваа болест. Фер-сексот исто така може да ги зарази нивните партнери кога болеста е во латентна форма.
Поретко заразени од домаќинство. Тоа е, кога се користи заедничка крпа, крпа, или кога се носи некој туш. И уште Трихомонас може да живее неколку часа во влажна средина, така што може да го "фатите" на тоалетот, садовите, во бањата или базенот.
Методи за дијагноза на трихомонијаза
1. Инспекција и интервју на пациентот. Самата жена доаѓа кај гинекологот и зборува за нејзините жалби. Исто така за време на разговорот, лекарот може да се распрашува за нејзиниот интимен живот, сексуален партнер и нивниот број. Потоа лекарот продолжува на испитувањето на пациентот. За време на првата инспекција, тој зема брис од вагината за анализа. Најефективен денес е ДНК дијагностика. Тоа покажува речиси 100% резултат.
2. Метод на директна имунофлуоресценција. Со овој метод се антитела на патогенот.
3. Задолжителни дијагностички методи кои се спроведуваат апсолутно во сите клиники се:
- полимеразна верижна реакција.
Сега знаете кои се методите за дијагностицирање на трихомонијазата кај жените.
Карактеристики на третманот на трихомонијаза кај жени
Нијанса на терапија е дека и двајцата партнери мора да го поминат курсот. Тоа е, ако болеста е идентификувана во една, тогаш на второто лице исто така му е потребна соодветна терапија.
Што да се третира оваа болест? Дознаваме подолу.
1. Потсетиме дека предизвикувачкиот агенс на болеста е Trichomonas vaginalis. Симптомите за различни жени може да се разликуваат, а третманот со антибиотици во овој случај е неефикасен или неефикасен.
2. Главниот метод на третман е таблетите на групата на нитромидазол:
3. Вагиналните супозитории исто така се користат при елиминација на таков паразит како Трихомонас. Симптоми кај жените по пробивањето на овој штетник во телото што веќе го знаете.Какви свеќи можат да го отстранат изворот на инфекција? Значи, овие се следните супозитории:
Ако болеста е веќе хронична, тогаш вакцинацијата на девојката е неопходна. Имунизацијата се спроведува паралелно со главниот третман. Вакцината се вика Солкотриховак. Една година по третманот, се спроведува повторна имунизација.
Исто така во текот на периодот на лекување е многу важно да се одржи имунитетот на соодветно ниво. За таа цел, ефективните таблети се Zincretal. Тие нормализираат антиоксидантни процеси кои беа нарушени од инфекцијата.
Оптимален тек на третманот за жените Трихомонас
Често, гинеколозите ја пропишуваат следната терапија:
1. Вагинални таблети "Метронидазол". Тие мора да бидат вметнати еднаш дневно, по можност ноќе.
Времетраењето на третманот за паразит, како што се трихомонаси (симптомите кај жените по пенетрација на овој штетник беа опишани погоре) е 10 дена.
2. Антибактериски свеќи "McMiror". Исто како и претходните, поставете еднаш дневно. Времетраење на апликацијата - 10-12 дена.
3. Вагинален антисептик, бетадин супозитории. Назначен за период од најмалку 14 дена.
Дополнително, лекарот може да препише физикална терапија. Имено - индуктотермија и дијатермија (греење).
Третман на трихомонијаза кај мажи
Кај мажите, елиминацијата на оваа болест се врши со локална и општа терапија. Во првиот случај, лековите ја уништуваат инфекцијата во телото, а во втората, чешање и болни сензации во гениталиите се отстрануваат иритација и воспаление. Локалниот третман не може да се спроведе без општо, бидејќи нема да донесе никаков резултат.
Докторот кој посетува (кај мажи ова е венеролог) го пропишува правилниот курс и третманот за трихомонијаза. Ако еден човек почувствувал една недела подоцна дека се чувствува многу подобро, тогаш во секој случај, не треба да престанете со терапија. Мора да го завршите целиот курс. Обично инфекцијата е елиминирана во рок од 10 до 30 дена.
Следните таблети се користат како општа медицина:
Во прилог на апчиња, лекарот може да пропише капење. Во болницата, еден човек може да се измие со мочниот меур или уретралниот канал. Оваа фаза е неопходна за да се зголеми ефектот на лекот.
Што не треба да се направи за време на терапијата?
Трихомоните кај жените, симптомите, чиј третман е опишан погоре, сугерираат категорична забрана на две точки:
- Да има секс.
- Пијте алкохолни пијалаци.
Овие две рецепти мора да се почитуваат. Инаку, болеста ќе биде тешко да се излекува, а процентот на повторна инфекција ќе се зголеми. Тоа е важно! Нема имунитет за оваа болест, а трихомонијазата може повторно да се појави. Затоа, многу е важно да се подложи на испит и третман со партнер.
Третман на болеста народни лекови
Овој метод не е основен или единствен. Тој треба да оди само како дополнителен уред за брзо обновување.
Жените препишуваа дамка со камилица, календула, сода. Во текот на ноќта, лекарот може да препорача да се стави тампон натопен во воден раствор на прополис, или свеќи со какао путер. Доколку, покрај тоа, постои ерозија, тогаш се пропишува масло од морско млеко.
Исто така, за време на периодот на лекување, многу е важно да го поддржите имунитетот со употреба на овошје, зеленчук, витамини. Подобро е да се одбие масното, солено и остри.
Каков патоген
Trichomonas - наједноставните микроорганизми, во активната форма се присутни само во човечките биолошки течности. На собна температура, тие брзо се деактивираат. Трихомонадите веднаш умираат под влијание на следниве фактори:
- кога врие
- во сол и киселински раствори,
- кога се изложени на ултравиолетово зрачење.
Оптималното живеалиште на трихомонади е мукозните мембрани на гениталните органи и урогениталниот тракт, па често се среќава концептот на "урогенитална трихомонијаза".Микроорганизмите може да се детектираат со земање материјал од следниве локации:
- вагината
- цервикалниот канал и цервикалната површина,
- матка,
- јајниците и абдоминалната празнина - со генерализација на инфекција.
Како се случува инфекцијата?
Инфекцијата со Трихомонас се јавува само при сексуален однос. Периодот на инкубација може да трае до две недели. Покрај тоа, плунка во усната шуплина и гастричниот сок дејствуваат на нив деструктивно, затоа оралните контакти не доведуваат до инфекција, за разлика од сифилисот, на пример, кога шанкрите (чиреви) се наоѓаат насекаде, често на крајниците и јазикот.
Честопати жените се прашуваат дали постои друг начин на пренос. Инфекцијата со контакт-домаќинство не е исклучена, но во практиката таа е исклучително ретка. За да се разболите, мора истовремено да користите, на пример, една крпа, постелнина и други интимни додатоци. Во исто време, клиничката слика на воспаление нема да биде очигледна, почесто се знаци на вулвитис - црвенило, чешање на вулвата.
Кој е во опасност
Секоја жена може да добие trichomonas colpitis. Сепак, почесто се открива и продолжува со компликации во следните групи:
- сексуално активни - и не користат кондом за заштита,
- со имунодефициенција - ХИВ, хепатитис.
Нецелосно излекувана трихомонијаза подолго време не може да покаже знаци на инфекција - таа е асимптоматска. Следните фактори може да предизвикаат егзацербација:
- стрес, анксиозност,
- сериозни болести
- алкохолни пијалаци
- лекови за намалување на имунитетот (хормони, цитостатици).
Кои се знаците за сомневање
Знаците на трихомонијаза кај жените се позабележителни отколку кај мажите. Главните вклучуваат следново.
- Означете. Класичниот исцедок со трихомонијаза кај жените е зеленкаст пенлив, но ова не е секогаш случај. Со хронична инфекција, тие речиси и не можат да бидат (особено кај мажите). Ако постои паралелна сексуално пренослива инфекција (СПИ) паралелно, исфрлањето може да биде мочуришно, жолто, гнојно, изобилно или благ, со непријатен мирис. Знаци на крв може да се детектираат, на пример, по сексуален однос. Ова се должи на фактот дека кога воспалението на цервикалното ткиво е прекумерно ранливо, најмалиот допир предизвикува оштетување, особено во позадина на ерозија или дисплазија.
- Чешање и горење. Исцедок, паѓа на мукозните мембрани на гениталните органи и кожа, предизвикува иритација, чешање, болка. Гребењето се појавува кога се чешла.
- Болка Ако инфекцијата со трихомонада е ограничена само на вагината и грлото на матката, болката едвај ја мачи жената. Но, кога се шири кон додатоците и пелвичниот перитонеум, во долниот дел на стомакот се појавуваат болки што можат да му дадат на сакрумот.
- Симптоми на циститис. Надворешното отворање на уретрата и влезот во вагината се блиски. Затоа, Trichomonas слободно го пробиваат уринарниот систем, предизвикувајќи знаци на циститис и уретритис - болка, грчеви при мокрење, чести повици кон тоалетот.
- Зголемување на температурата. Со генерализација на инфекцијата, појавата на апсцеси или перитонитис, се јавува треска.
- Повреда на менструалниот циклус. Секој воспалителен процес на гениталните органи води до дисфункција на јајниците, која е оптоварена со одложувања, размачкувајќи ациклични секрети.
Методи за откривање
Дијагнозата на трихомонијазата може да се направи на следниве начини.
- Испитување од гинеколог. Бидејќи трихомонијазата се манифестира кај жените најчесто со живописна клиничка слика, искусен лекар веќе може да ги забележи своите знаци со испитување на гинеколошки стол со карактеристична пена и зеленикава боја на исцедок.
- Оградни удари. Дури и обичните потези од задниот вагинален форникс на флората во присуство на активни Trichomonas ќе покажат патогени.При собирање на материјал од цервикалниот канал (анализи за анализа на онкоцитологија), овие микроорганизми се исто така откриени.
- ПЦР студија. Ова е најсигурен метод. Сепак, во контролната студија после третманот потребно е да се спроведе ПЦР-реално време. Овој вид покажува активни Trichomonas. Конвенционалните PCR може да бидат лажно-позитивни во присуство на "мртви" патогени, кои се присутни во вагината веќе некое време.
- Бактериолошки сеење. Кога инфекцијата со Трихомонас не се користи поради сложеноста на имплементацијата и високата цена во споредба со другите методи.
Од опасна трихомонијаза кај жените
Трихомонијазата е опасна за следниве компликации:
- воспаление на грлото на матката со развој на дисплазија, ерозија, полипи,
- формирање на оваријални и фалопски апсцеси,
- прогресија кон хроничен ендометритис,
- неплодност на позадината на активната инфекција.
Важно е навремено да се идентификуваат и лекуваат инфекциите, како и да се спречи домашното пренесување кај младите девојки.
Трихомонијазата е честа сексуално пренослива инфекција. Но, опсегот на лекови за тоа е тесен - повеќето од таблетите, свеќи, базирани на метронидизал. Листата е прикажана во табелата. Третманот на трихомонијаза кај жените вклучува усогласување со следните препораки:
- терапија со сексуален партнер
- ограничувања на интимните односи за време на третманот,
- не само локална, туку и системска терапија,
- контрола на лек по 14 дена, по можност со провокација,
- сексуалниот партнер, исто така, мора да го контролира третманот.
Табела - Лекови ефективни за трихомонијаза
Причини за трихомонијаза кај жени
Урогениталната трихомонијаза предизвикува Trichomonas vaginalis - наједноставниот едноклеточен организам, кој влијае на стратифицираниот сквамозен епител. Оптималните услови за одгледување Trichomonas се висока влажност, температура од околу 36-37 ° C, кисела средина со pH од 5,9-6,5. Кај жените, патогенот обично ја паразитизира мукозната мембрана на вагината и вагиналниот дел од грлото на матката, во каналите на Бартолинските жлезди, уретралниот канал, патеките на кожата, мочниот меур. Во ретки случаи, Trichomonas предизвикуваат воспаление на матката и нејзините додатоци. Постојат три начини на третирање на трихомонијаза:
- Сексуално. Најчесто инфекцијата се јавува при незаштитен секс со партнер кој има трихомонијаза или е асимптоматски носител на инфекцијата.
- Домаќинство. Многу е ретко патогенот да се пренесува преку контаминирани производи за лична нега, нестерилни медицински инструменти, ракавици итн.
- Контакт. Новородените девојчиња можат да се заразат од нивната мајка кога минуваат низ инфициран канал за раѓање.
Предвидните фактори играат важна улога во инфекцијата и брзото манифестирање на болеста. Ризикот од развој на трихомонијаза е зголемен кај жени кои се нечитливи во изборот на сексуални партнери, се злоупотребуваат од психоактивни супстанции, практикуваат незаштитен секс.
Патологијата спаѓа во мултифокалната категорија. Примарниот инфективен фокус обично се наоѓа на мукозната мембрана на вагината. Микроорганизмот од површината на епителот брзо продира во интерцелуларните простори во субмукозното сврзно ткиво. Во областа на лезијата се развива воспалителна реакција, која клинички се манифестира со знаци на специфичен вагитис. Како што одгледувањето Trichomonas се шири на опаѓачки и асцендентен начин кон соседните органи, предизвикувајќи секундарен вулвитис, бартолинитис, цервицитис, ендометритис, салпингитис, уретритис, циститис, пиелонефритис.
Стапката на ширење на Trichomonas се определува од масазноста на инфекцијата, имуниот статус на пациентот, степенот на заштитна реакција на вагиналните секрети, состојбата на епителот, присуството на истовремена микрофлора.Во 89,5% од случаите, патогенот е поврзан со кандидијаза и други микроорганизми кои предизвикуваат СПИ, како што се гонококи, кламидија, уреаплазми и микоплазми.
Класификација
Клиничката класификација на трихомонијазата кај жените ја зема предвид возраста на инфекција, природата на развојот на болеста и тежината на клиничката слика. Според тоа, се изолираат свежи (со траење на болеста до 2 месеци) и хронична трихомонијаза. Специјалисти од областа на гинекологијата прават разлика помеѓу три главни форми на свежа трихомонијаза:
- Остро - со ненадеен почеток и живописни клинички симптоми.
- Субакутен - со помалку сериозни симптоми.
- Торпид - со слаби клинички знаци на инфекција.
На транзицијата на болеста во хроничната фаза укажува на присуство на симптоми за два или повеќе месеци. Во зависност од присуството на компликации, се разликуваат следните видови на хронична трихомонијаза:
- Некомплицирано - Со развојот на воспалителниот процес во долниот дел од урогениталниот систем.
- Комплицирано - со вклучување на внатрешните генитални органи (матка и додатоци).
Посебна форма на трихомонијаза е асимптоматски превоз, кој се јавува кај речиси една третина од заразените. Инфекцијата со некои видови на Trichomonas vaginalis не е придружена со појава на симптоми на болеста, додека жената останува извор на инфекција за сексуалните партнери. Асимптоматската форма може клинички да се манифестира кога се менува имунолошкиот или хормоналниот статус на домаќинот.
Прогноза и превенција
Прогнозата е поволна. Кога пропишуваат терапевтски дози на метронидазол, пациентите се целосно излечени од трихомонијаза во 90-95% од случаите, дури и отпорни форми на болеста може да се третираат со втора генерација на нитроимидазоли. За да се спречи инфекцијата, неопходно е да се воздржите од сексуален контакт со повремено партнери, да користите кондоми, да ги следите правилата за лична хигиена. Навремената жалба до гинекологот во врска со појавата на карактеристични клинички симптоми по незаштитен секс ви овозможува да започнете терапија на време и да го спречите развојот на сериозни компликации.
Што е трихомонијаза
Трихомонијазата е инфективна болест, чиј предизвикувач е вагиналните трихомонаси. Овој едноклеточен микроорганизам на своето тело има брановидна мембрана и специјална знамела кои им овозможуваат на Trichomonas активно да се движат, продирајќи во меѓуклеточните простори.
Треба да се напомене дека Trichomonas е анаеробно суштество, кое значително ја проширува својата област на дистрибуција.
Достапните статистики на болеста покажуваат дека во огромното мнозинство случаи болеста се развива во комбинација со други болести, најчесто меѓу кои се наоѓаат кламидија и гонореа. Во форма на моноинфекција, трихомонијазата се дијагностицира само во секој десетти случај.
Модерните истражувања покажуваат дека ширењето на оваа инфекција е можно само преку сексуален контакт. И само во исклучителни случаи, преносот на болеста е возможен преку употреба на хигиенски производи или болест на носачи на долна облека. Во овој случај, ризикот од пренос при сексуален контакт надминува 80 проценти. Ниту една друга сексуално пренослива инфекција нема толку висока стапка на пренос.
Предуслови за развој на трихомонијаза
Сепак, за развој на трихомонијаза, во телото на жената постојат и други предуслови:
- постпарталниот период, кога проширувањето на мускулите на грлото на матката доведува до природно нарушување на механичката заштита,
- менструалниот и постменструалниот период, придружени со флуктуации на киселоста на вагиналната содржина (за Trichomonas, оптималната киселост на вагиналната содржина е 5.5-6.6 pH),
- абортус, кој предизвикува промени во телото, придонесувајќи за појава на трихомонијаза,
- оргазам, при што матката е склона кон "апсорпција" на патогенот.
Дијагноза на трихомонијаза
Современата медицина сугерира четири опции за дијагностицирање на оваа болест:
- култура, која се препорачува во отсуство на изразени симптоми на трихомонијаза,
- молекуларна биолошка студија, која е назначена како најсигурен дијагностички метод кој не бара дополнителна потврда,
- микроскопско испитување на лекот, обоено со еден процентен раствор на метиленско сино. Овој метод е наједноставен, но во исто време неговата чувствителност не надминува 60 проценти,
- микроскопско испитување на непотпишана дрога, што покажува највисока чувствителност со јасно изразена форма на инфекција.
Истовремено, прогресивната медицина во дијагностиката на гениталните инфекции, вклучувајќи ја и трихомонијазата, се води според принципите на најмалку време и пари трошоци, а не на штета на веродостојноста на резултатите од истражувањето.
Според тоа, алгоритам за дијагностицирање на инфекции во современите клиники е следниот:
- 1. Гинеколошки преглед со ограда на мајчин тест, кој, иако не покажува висока чувствителност, ги има квалитетите на евтина цена и брзина на одредување на резултатот. Присуството на позитивен резултат за присуство на Trichomonas во овој случај е доволно за да се утврди дијагнозата.
- 2. Присуството на знаци на трихомонијаза инфекција и негативен резултат на мајчин тест се ветувања за посложени антигени тестирања. Како и во првиот случај, со позитивен тест, третманот е пропишан, а со негативен тест - дополнително истражување.
- 3. Најновите истражувања во овој дијагностички протокол се одгледување. Модерната медицина смета дека овој комплекс на постапки е апсолутно доволен за дијагностицирање на присуството на Трихомонас и не препорачува понатамошни дејствија, водени од гореспоменатиот принцип на рационалност.
Последици и компликации на трихомонијазата
Неуспехот да се дијагностицира и лекува трихомонијазата може да доведе до многу сериозни последици. Пролевањето на болеста во хронична трихомонијаза и понатамошниот недостаток на медицинска интервенција често доведува до следниве проблеми:
- фригидност и отсуство на оргазми,
- оштетено раѓање (воспаление на матката и опструкција на фалопиевите туби),
- појавата на малигни процеси во грлото на матката,
- компликации за време на бременоста, предизвикува предвремено породување или спонтан абортус.
Покрај тоа, голем број научници тврдат дека трихомонијазата може да биде индиректна причина за дијабетес, мастопатија, онколошки формации на женските генитални органи и алергиски манифестации, но не постојат сигурни лабораториски потврди на овие претпоставки и тие бараат дополнителни истражувања.
Трихомонијаза за време на бременоста
Одделно, вреди да се спомене трихомонијазата во периодот на носење на дете. Дијагнозата на инфекција за време на бременоста не е предуслов за негово прекинување. Иако болеста може да предизвика компликации во пренаталниот период, пациентите се пропишани со стандарден курс на лекување. Единствената промена во споредба со стандардниот протокол е потребата да се елиминира употребата на метронидазол во првиот триместар од бременоста. Тоа е, третманот на трихомонијазата треба да се врши не порано од вториот триместар.
Исто така, постојат статистики според кои во пет проценти од случаите на трихомонијаза кај бремена жена му се пренесува на своето дете. Но, структурните карактеристики на епителот на новороденче се такви што инфекцијата во неговото тело продолжува во благ облик и во повеќето случаи е самоусовршена.
Причини за трихомонијаза кај жени
- периодот на менструација и по неговото завршување (киселоста на вагиналната содржина се менува)
- абортуси (последици) и породување (механичката заштита е нарушена со проширување на мускулите на грлото на матката)
- сексуален однос (за време на оргазам Trichomonas "апсорбира" во матката)
Со оглед на времетраењето на болеста и нејзините симптоми, постојат три форми на урогенитална инфекција:
- "Свежа" трихомонијаза (акутни, субакутни и олигосимптоматски форми)
- хронична трихомонијаза (со мали клинички манифестации) - траење на болеста 2 месеци или повеќе
- трихомонадален носач (асимптоматски курс и откривање на трихомонади во вагиналниот бел)
Вкупно 10,5% од заразените лица ја развиваат болеста како монофекација, во други случаи се комбинирани со гонореја, хламидија, уреаплазмоза и други инфекции. Овој феномен се објаснува со фактот дека Trichomonas се "сад" за други микроорганизми (што е, ги апсорбира). Фреквенцијата на трихомонадални заболувања достигнува 2-4%, што е поврзано со сериозноста на имунитетот. 
Први симптоми по инфекција
Инкубациониот период на болеста е 4-14 дена, односно првите знаци се појавуваат уште 4-5 дена по инфекцијата. Со трихомонијаза, симптомите зависат од тоа каде патогенот се инфилтрира и се шири. Типично, инфекцијата влијае на вагината, уретрата и грлото на матката.
- Патогномичниот знак на оваа инфекција е обилна леукореа од вагината.
- Испуштањата се зеленикави или жолтеникави со боја, пенливи и изобилни.
- Покрај тоа, вагиналната леукореа со трихомонијаза има непријатен мирис, а кога е прикачена гардерелата, мирисот станува риби (види празнење со мирис на риба).
- Често болеста се комбинира со диспареунија (болка за време на коитус).
- Со пенетрација на патогенот во уретрата се појавуваат уринарни нарушувања (грчеви, болка, горење при мокрење), честа потреба за уринирање, што укажува на развој на уретритис (види уретритис кај жени: симптоми и третман).
- Исто така, сите, без исклучок, пациентите се жалат на чешање и горење во вагината. црвенило и оток на вулвата
- Ретко, но понекогаш жените се жалат на болка во долниот дел на стомакот.
За време на вагиналниот преглед, постои хиперемична вагинална лигавица, која е покриена со изобилен "пена" (вулвовагинитис), грлото на матката се омекнува и лесно се крвара кога е во контакт со огледала (цервицитис). Покрај тоа, влегувањето на кожата на перинеумот и медијалната површина на бутовите, вагиналните бели ја предизвикуваат иритацијата и улцерацијата, што се манифестира со различни големини на рани и абразии. За трихомонас цервицитис се карактеризира со колпоскопски заклучок - "јагода цервикс". Грлото на матката со зголемување на визуелизацијата со бројни петехијални (капиларни) хеморагии.
Знаци на хронична трихомонијаза
Хроничната трихомонијаза е резултат или од игнорирање на болеста или од транзиција на акутната до хронична форма, ако третманот на трихомонијаза кај жената и / или нејзиниот сексуален партнер не е извршен. Кај хроничната фаза на трихомонијаза, карактеристично е времетраењето на курсот и периодичните егзацербации.
- непочитување на правилата за интимна хигиена
- менструација
- сексуален однос
- употреба на алкохол
- намален имунитет (чести болести, хипотермија)
- оваријална хипофункција и други фактори
Над егзацербацијата на трихомонијазата се јавува со благи знаци. Пациентите се жалат на зголемување на обемот на бели вагини, мала непријатност во вагината, особено при сексуален однос. Егзацербацијата на болеста е слична на клиничките манифестации на акутна трихомонијаза.
Што е опасна трихомонијаза?
Хроничната трихомонијаза може да доведе до следните последици:
- женска неплодност - хронично воспаление на матката додатоци (симптоми, третман), опструкција на фалопиевите туби (третман)
- сексуални нарушувања (фригидност, аноргазмија)
- компликации во бременоста (спонтан абортус, предвремено породување, пренатална руптура на вода, хориоамнионитис, интрапартат и антенатална фетална смрт)
- малигни процеси во грлото на матката (види знаци на рак на грлото на матката).
До денес, научниците спроведуваат истражувања и тврдат дека Trichomonas може да придонесе за појава на болести како дијабетес, алергиски манифестации, мастопатија и онкологија на женските генитални органи.
Превентивни мерки
Превенција на трихомонијаза, како и сите урогенитални инфекции, е како што следува:
- има еден редовен партнер
- сексуална партнерска доверба
- употреба на бариерни контрацептиви (кондоми)
- почитување на правилата за интимна хигиена (не користете нечија долна облека, крпи)
- поминување на редовни (најмалку двапати годишно) мед. инспекција.
Во случај на случајно незаштитен сексуален однос, како лекови како Мирамистин, Бетадин може да се користи како итна превенција на инфекција, тие го намалуваат ризикот од инфекција за 70% ако надворешните гениталии и вагината се третираат во рок од 1-2 часа по коитус.
- За да го направите ова, инјектирајте 5 ml Miramistin (не повеќе) или Betadine (со уролошки приклучок) во вагината или направете сушење со слаб раствор на калиум перманганат (добро растворен за да избегнете изгореници). Надворешните гениталии треба да се третираат со антисептик - хлорхексидин, мирамистин. Таквите постапки може да се вршат само во екстремни случаи, како итни мерки, а не да се злоупотребуваат, бидејќи тоа не е начин да се заштити од сексуално преносливи инфекции.
Чести прашања на пациентите:
- Дали постојан имунитет се јавува кај луѓе кои имале трихомонијаза?
Не, постојано може да го добиете Trichomonas.
- Зошто алкохолот не е дозволен за време на третманот?
Protivotrihomonadnye лекови имаат антабус акција (антабус се користи во кодирање од алкохолизам) и да предизвика гадење и повраќање на позадината на алкохол.
- Ако за третман на трихомонијаза, покрај оралните таблети, се препишуваат вагинални супозитории, како да се користат за време на менструацијата?
Ако менструацијата започне наскоро или започна, препорачливо е да се одложи третманот додека не се заврши, а таблетите и администрацијата на супозиториите треба да се земаат само заедно и во отсуство на крварење.
- Дали е можно да се третира трихомонијаза за време на бременоста или е подобро да се прекине бременоста?
За време на бременоста, треба да се третира трихомонијазата. Лекарот ќе ја пропише соодветната терапија во зависност од триместар. Прекинете, ако сакате, нема потреба.
- Трихомонади беа пронајдени во моите тестови, а анализите на мојот сексуален партнер се нормални и нема поплаки. Треба ли да се третира?
Без оглед на поплаки и / или тестови, третманот е индициран за двата сексуални партнери.
4 коментари
Во далечните советски времиња, кога тие не знаеја ништо за вирусен хепатитис Ц, ХИВ инфекцијата и проблемот со хомосексуалниот пренос на генитални инфекции воопшто не беа дискутирани од страна на специјалисти, имаше три сексуално преносливи болести. Местото на честа окупирано, природно, сифилис. На второ место беше гонореа. А затворена "врвот три" трихомонијаза. Оваа болест беше позната на пошироката јавност, која зборуваше за процесот на инфекција само како "фаќање trishkas". Да, имаше и четврта болест - мека шанкр, но тоа беше ретко.
Во нашево време ситуацијата е променета: трихомонијазата е речиси лидер меѓу другите сексуално преносливи болести. Максималниот врв на инциденцата беше во 1995 година: тогаш едно лице од триста болни во текот на годината. Тогаш ситуацијата почна да се подобрува, и сега една година од илјада се разболува. Што е оваа болест, и зошто е толку популарна меѓу луѓето?
Начини на пренос
Оваа болест речиси секогаш се пренесува сексуално, а веројатноста за инфицирање е висока, и за мажите и за жените. Загадувањето на домаќинствата е ретко возможно (на пример, преку заедничка крпа загадена со грутки на слуз и гној на пациентите, долна облека, а додека овие грутки не се исушат).
Многу е ретко да се зарази со пливање во една бања на болна и здрава жена, а водата мора да биде малку алкална, така што паразитите не умираат. Но, бидејќи заедничкото капење на голи жени во минерална вода е ретко сама по себе, овој механизам на инфекција може да биде испуштен.
Може да се јави инфекција на новородени девојчиња, кои се инфицираат со поминување низ раѓачкиот канал на болната мајка. Но, овој ризик е низок - околу 10% од случаите.
Зошто трихомоните се толку тврд?
Причините за ширењето на трихомонијазата се исто така во фактот што ретко се наоѓаат светли и манифестирачки форми. Многу почесто, вклучително и кај жени, е избришан курс, флакцидни и двосмислени симптоми, па дури и целосно асимптоматски превоз. Ова се должи на значителното намалување на имунитетот и присуството на хронични заболувања кај општата популација.
Но, можеби најнепријатното е тоа што Трихомонас може самите да апсорбира микроорганизми (кои се многу помали од наједноставните), да ги одржуваат и да ги заштитат од ефектите на антибиотиците. Овие можат да бидат гонококи, уреаплазми, микоплазма и други патогени. Покрај тоа, патогените микроорганизми се во внатрешноста на протозоите: на пример, гонококите се множат таму, а потоа слободно одат надвор! Со право, Trichomonas може да се нарече "инкубатор" на инфекции.
Затоа е мешана инфекција (на пример, трихомонијаза + гонореја) многу потешко да се третира од двете болести одделно. Во овој случај, прво треба да се излекува трихомонијазата, а потоа може да се земе за втора инфекција. Единственото нешто што не треба да се направи е да се остави третман на трихомонијаза за "подоцна".
Дополнителен фактор на "виталност" може да се нарече производство на специфични антигени од наједноставните, кои ги "парализираат" антителата на нашето тело. Како резултат на тоа, не постои силен имунолошки одговор, што значи дека развојот на имунитетот на болеста е невозможен.
Симптоми на трихомонијаза кај жени
Карактеристични знаци и манифестации на болеста
Трихомоните не "блескаат со оригиналноста": не постојат специјални симптоми само за нив, исто како што нема специфични промени во зафатените ткива. Симптомите на трихомонијаза кај жените се состојат од лезии на неколку органи, понекогаш патогените микроорганизми се наоѓаат во ампулата на ректумот. И покрај фактот дека протозоите не се отстранат далеку од хранливите материи, понекогаш тие (со помош на рефлукс) може да се носат на уретерите, па дури и на бубрежната карлица.
Што се однесува до гениталните органи, болеста може да се прошири и на јајниците, па дури и на карличниот перитонеум, но ова е многу ретка појава. Обично тие не продираат подалеку од внатрешното грло на грлото на матката.
Првите знаци и симптоми на трихомонијаза кај жените најчесто се манифестираат со вагинитис. Ако протокот е манифестиран, тогаш постојат тешки празнења, често зеленикава или жолтеникава, што може да пена. Содржината на вагината е дополнително закиселена, а исфрлањето може да се уништи. Постои вулвитис. Во некои случаи, празнење, паѓање на внатрешните бедра, може да предизвика симптоми на контактен дерматитис. Жените се загрижени за чешање и горење.
Со субклиничкиот курс, не постои таква светла слика, но мал исцедок и чешање ќе биде вознемирувачки. На испитување, можно е да се открие "јагода структура" на грлото на матката и вагината, со точки точки на хеморагии. Овој симптом е многу карактеристичен за трихомонијазата, но е забележан кај само 2% од жените.
Уретритисот кај жените е во можност да манифестира честа мокрење, чешање и болка.Во некои случаи се јавува воспаление на грлото на матката - цервицитис, но класичните манифестации на цервицитис со секрети се ретки, бидејќи епителиумот има поинаква структура и е помалку осетлив на патогени.
Оваа "богата храна" води кон зголемување на инциденцата на девојчињата. Денес, заради раното стекнување на сексуално искуство, инфекцијата може да се случи преку сексуален контакт и со зачувување на невиноста. Доста е гениталиите за контакт.
На оваа возраст се забележува акутен тек, со изобилни секрети, горење и чешање. Вагиналната лигавица е едематозна и светло хиперична, но (како и во други случаи) ширењето на инфекцијата е обично ограничено од нивото на матката на грлото на матката.
Третмански режими и лекови
Третманот за акутно воспаление е поедноставен од третманот на хронична трихомонијаза, особено со избришана клиничка слика. Но, без оглед на формата на болеста, неопходно е истовремено да се третираат брачните другари или сексуалните партнери, дури и ако еден од нив е "негативен" во тестовите.
Како и во случајот на гонореја, трихомоните, кои се "разгалени" суштества, умираат кога една инјекција на орнидазол, тинидазол, метронидазол (се разбира, една од горенаведените). Во тој случај, ако процесот се повтори или е комплициран од бактериска флора, дозата се зголемува и лековите се земаат во рок од една недела. Не може да се стават "инјекции" со трихомонијаза.
Третманот на трихомонијаза кај жени со намален имунитет не е ограничен само на орални лекови, може да додадете супозитории со имуномодулатори кои може да се администрираат ректално. Покрај тоа, можно е и неопходно да се воведат свеќи вагинално, кои содржат метронидазол и слични лекови за подобрување на ефектот.
- Се разбира, по третманот, неопходно е да се коригира цревната дисбиоза, која ќе произлезе како резултат на лекови.
Само една жена која има повторено различни резултати од студијата за 2-3 месеци беше негативна може да се смета за излечена.
""
