Хипотофијата кај децата е пости, квантитативна или квалитативна, како резултат на која се јавуваат значајни промени во телото. Висококвалитетно постење е можно со несоодветно вештачко хранење, недостаток на основни хранливи материи и витамини, квантитативни - со погрешно пресметување на калоричната содржина или недостиг на храна.
Хипотофијата може да биде резултат на акутна болест или резултат на хроничен воспалителен процес. Погрешните постапки на родителите - недостаток на режим, лоша грижа, лоша санитација, недостаток на свеж воздух - исто така доведуваат до оваа состојба.
И што изгледа бебе како што нормално се развива?
- Здрава појава
- Кожата е розова, кадифена, еластична
- А жив изглед, активност, истражување на светот со интерес
- Редовно зголемување на телесната тежина и висина
- Навремен ментален развој
- Правилното функционирање на органите и системите
- Висока еластичност на негативните фактори на животната средина, вклучувајќи ги и инфективните
- Ретко плаче
Во медицината, овој концепт се користи само кај деца под 2-годишна возраст. Според СЗО, хипотофијата не е честа:
- во развиените земји, процентот е помал од 10,
- и во земјите во развој, над 20 години.
Според научните студии, оваа дефицитарна состојба е приближно иста како кај момчињата, така и кај девојчињата. Тешки случаи на хипотрофија се забележани кај 10-12 проценти од случаите, со рахитис кај една петтина од децата и анемија во десеттиот дел од децата. Половина од децата со оваа патологија се родени во ладна сезона.
Причини и развој
Причините за неисхранетост кај децата се различни. Главниот фактор кој предизвикува интраутерина хипотофија е токсикозата на првата и втората половина од бременоста. Останатите причини за конгенитална неухранетост се следните:
- бременост пред возраст од 20 или по 40 години
- лоши навики на идната мајка, лоша исхрана
- хронични заболувања кај мајката (ендокрини патологии, срцеви дефекти, итн.)
- хроничен стрес
- работа на мајката за време на бременоста во опасни занимања (бучава, вибрации, хемија)
- патологија на плацентата (несоодветна приврзаност, рано стареење, една папочна артерија наместо две и други нарушувања на плацентарната циркулација)
- повеќекратна бременост
- метаболички нарушувања на наследниот фетус
- генетски мутации и интраутерини абнормалности
Причини за стекната хипотофија
Внатрешна - поради патологии на телото што го нарушуваат внесот на храна и варењето, апсорпцијата на хранливи материи и метаболизмот:
- конгенитални малформации
- ЦНС лезии
- имунодефициенција
- ендокрини заболувања
- метаболички нарушувања
Во групата на ендогени фактори, е вредно да се разграничат алергии на храна и три наследни болести кои се јавуваат со синдром на малапсорпција, една од најчестите причини за неухранетост кај децата:
- цистична фиброза - нарушување на надворешните секретни жлезди, влијае на гастроинтестиналниот тракт, респираторниот систем
- целијачна болест - нетолеранција на глутен, промените во интестиналната функција на детето започнуваат со воведување на производи кои содржат глутен во исхраната - јачмен, гриз, каша од пченица, 'рж, овесна каша
- дефицит на лактаза - нарушена е дигестија на млеко (недостаток на лактаза).
Според научните студии, синдромот на малапсорпција предизвикува хипотрофија два пати почесто од хранливите недостатоци. Овој синдром се карактеризира првенствено од оштетена столица: станува профузна, водена, честа, пенлива.
Надворешен - поради несоодветни постапки на родителите и неповолна околина:
Сите егзогени фактори на неисхранетост предизвикуваат стрес кај дете. Се покажа дека стресот на светлина ја зголемува потребата за енергија за 20%, а во протеините - за 50-80%, умерено - за 20-40% и 100-150%, силно - за 40-70 и 150-200%, соодветно.
Знаци и симптоми на интраутерина малнутриција кај дете:
- телесна тежина под нормата од 15% или повеќе (види ја табелата подолу, зависноста на тежината на висината на детето)
- висина помала од 2-4 см
- детето е летаргично, мускулниот тонус е намален
- вродени рефлекси се слаби
- терморегулацијата е нарушена - детето е студено или прегрее побрзо и посилно од нормалното
- понатаму, почетната тежина полека се обновува
- папочната рана не лекува добро
За стекнати хипотефи, карактеристични се заедничките карактеристики во форма на клинички синдроми.
- Недоволна дебелина: детето е тенка, но пропорциите на телото не се скршени.
- Трофични пореметувања (недоволна исхранетост на телесни ткива): раздвоениот поткожен масен слој (прво на абдоменот, потоа на екстремитетите, со тежок тек и на лицето), тежината е недоволна, пропорциите на телото се нарушени, кожата е сува, еластичноста се намалува.
- Промени во нервниот систем: депресивно расположение, намален мускулен тонус, слабеење на рефлексите, психомоторниот развој е одложен, а во тешки случаи дури и стекнатите вештини исчезнуваат.
- Намалена перцепција на храна: апетитот се влошува сè до целосно отсуство, чести поврати, повраќање, нарушувања на столицата и ослободување на дигестивните ензими се потиснуваат.
- Имуносупресија: детето почесто се разболува, се развиваат хронични инфективни и воспалителни болести, можеби токсични и бактериски оштетувања на крвта, телото страда од општа дисбактериоза.
Степенот на малнутриција кај децата
Хипотофијата на I степен понекогаш не е речиси забележлива. Само внимателен доктор на испитување може да го открие, па дури и тогаш тој прво ќе спроведе диференцијална дијагноза и ќе открие дали дефицитот на телесната тежина од 11-20% не е карактеристика на телото на детето. Тенките и високите деца обично се толку поради наследни карактеристики. Затоа, една млада мајка не треба да се плаши ако нејзиното активно, весело, добро хранено дете не е толку дебело како другите деца.
Хипотофија 1 степен кај деца се карактеризира со мало намалување на апетитот, анксиозноста, нарушувањето на спиењето. Површината на кожата е речиси непроменета, но неговата еластичност е намалена, изгледот може да биде блед. Бебето изгледа тенок само во стомакот. Мускулниот тон е нормален или малку намален. Понекогаш тие покажуваат знаци на рахитис, анемија. Децата се болни почесто од нивните дебели врсници. Промените на столицата се мали: тенденција кон запек или обратно.
Хипотофија 2 степени кај деца се манифестира со масен дефицит од 20-30% и ретардација на растот (околу 2-4 см). Мамото може да детектира ладни раце и стапала кај детето, честопати може да regurgitate, одбие да јаде, да биде слаб, седентарен, тажен. Таквите деца заостануваат во менталниот и моторниот развој, слабо спијат. Нивната кожа е сува, бледа, ронлива, лесно собрана во набори, нееластична. Детето изгледа тенки во абдоменот и екстремитетите, со контурите на ребрата. Столицата варира многу од запек на дијареја. Таквите деца се болни секој квартал.
Понекогаш лекарите го гледаат малнутриција дури и кај здраво дете кое изгледа премногу тенки. Но, ако растот соодветствува со возраста, тој е активен, мобилен и среќен, а недостатокот на поткожно масно ткиво се должи на индивидуалните карактеристики и одличната мобилност на бебето.
Во случај на хипотрофија од трето одделение, ретардацијата на растот е 7-10 см, дефицит на тежината ≥ 30%. Детето е поспан, рамнодушен, лелекаат, стекнати вештини се губат. Подкожното масно ткиво се разредува насекаде, бледо сива, сува кожа се обвива околу коските на бебето. Постои атрофија на мускулите, ладни екстремитети. Очите и усните се суви, има пукнатини околу устата. Детето често се открива хронична инфекција во форма на пневмонија, пиелонефритис.
Дијагностика
- Преземање на историјата: родителите се интервјуирани на темата за исхраната и грижата на детето, откриваат вродени болести, дали земаат лекови, каде живее, плука или не по јадење и така натаму
- Инспекција: ја утврдува состојбата на кожата, косата, ноктите, устата, мускулниот тонус, го проценува однесувањето на детето
- Одредување на дебелината на субкутаната масна и индексот на телесна маса.
- Општи тестови (урина, крв)
- Биохемиски тест на крв
- Имунолошки преглед
- Анализа на измет за износот на неразгрчена маст, дисбактериоза
- Тестови за дишење, ЕКГ
- Абдоминален ултразвук
Диференцијална дијагностика
Како што споменавме погоре, докторот прво треба да дознае дали малнутрицијата е индивидуална карактеристика на телото. Во овој случај, нема промени во телото нема да се почитуваат.
Во други случаи, неопходно е да се спроведе диференцијална дијагноза на патологијата која доведе до неисхранетост: конгенитални малформации, болести на гастроинтестиналниот тракт или ендокриниот систем, оштетување на централниот нервен систем, инфекција.
Главните насоки за третман на недоволна исхранетост кај децата се следните:
- Идентификување на причината за неисхранетост, нејзино отстранување
- Соодветна нега: дневна рутина, прошетки (3 часа на ден, ако е ≥ 5 надвор), гимнастика и професионална масажа, капење во топли бањи (38 степени) во вечерните часови
- Организацијата на правилна исхрана, балансирана со протеини, масти и јаглени хидрати, како и витамини и елементи во трагови (диетална терапија)
- Лекови третман
Третманот на вродена хипотофија е да се одржи постојана телесна температура кај детето и да се утврди доењето.
Главните насоки на терапијата со лекови
- Заменска терапија со панкреатичен ензим, лекови кои ја зголемуваат секрецијата на ензимите на желудникот
- Употреба на имуномодулатори
- Третман на цревната дисбиоза
- Витаминска терапија
- Симптоматска терапија: корекција на поединечни нарушувања (недостаток на железо, анксиозност, стимулирачки лекови)
- Во тешки форми на хипотрофија, анаболичните лекови се лекови кои го промовираат формирањето на протеини во телото за мускулите и внатрешните органи.
Третманот за неухранетост бара индивидуален пристап. Поточно е да се каже дека децата се негуваат и не се лекуваат. Вакцинациите со хипотрофија 1 степен се изведуваат според општиот распоред, со хипотрофија 2 и 3 степени - според поединецот.
Истражување на причините и симптомите на неисхранетост кај децата
Во една од соматските болници беа анализирани 40 случаи на случаи на деца со дијагностицирана хипертрофија (19 момчиња и 21 девојче на возраст од 1-3 години). Заклучоците се добиени како резултат на анализата на специјално дизајнираните прашалници: најчесто децата со хипотрофија се родени од бременост која имаше патологија, наследност на гастроинтестинални патологии и алергиски болести, со интраутерина ретардација на растот.
- 37% - синдром на малапсорпција - цистична фиброза, дефицит на лактаза, целијачна болест, алергија на храна
- 22% - хронични заболувања на дигестивниот тракт
- 12% - недостаток на исхрана
- 1 степен - 43%
- 2 степени - 45%
- 3 степени - 12%
- 20% - рахитис кај 8 деца
- 10% - анемија кај 5 деца
- 20% - одложен психомоторни развој
- дистрофични промени на забите, јазикот, мукозните мембрани, кожата, ноктите
- 40% нестабилна столица, нечистотии од непреработена храна
- 50% од децата - апсолутна лимфоцитопенија
- вкупниот протеин кај 100% од испитуваните деца е нормален
- резултати од скратско испитување:
- 52% - креаторја - дигестивни нарушувања во стомакот
- 30% - амилореа - во цревата
- 42% - нарушување на секрецијата на жолчката (масни киселини)
- кај деца со цистична фиброза - неутрална маст
Превенција на хипотофија кај деца
Превенцијата на интраутерина и стекната неухранетост започнува со борбата за здравјето на жената и за зачувување на долготрајното доење.
Следните области на превенција ги следат главните антропометриски индикатори (висина, тежина), следење на исхраната на децата.
Важна точка е навременото идентификување и лекување на болести на детството, вродени и наследни патологии, соодветна грижа за детето, спречување на влијанието на надворешните фактори на развојот на хипотофијата.
- Мајчиното млеко е најдобрата и незаменлива храна за бебе до една година.
- На 6 месеци, треба да го проширите менито на сметка на растителна храна (видете како правилно да влезете во детската храна). Исто така, не рано да го пренесете детето на возрасна храна. Одложувањето од доење до 6 месеци од детето е злосторство против бебето, ако имате проблеми со лактација, детето нема доволно млеко, прво треба да го ставите во градите и само тогаш да ги нахраните.
- Разновидноста во храната не се различни видови на житарици и тестенини во текот на денот. Добрата исхрана се состои од балансирана комбинација на протеини (животни, зеленчук), јаглехидрати (комплексни и едноставни), масти (животински и зеленчук), односно зеленчук, овошје, месо и млечни производи мора да бидат вклучени во исхраната.
- Што се однесува до месото - по една година мора да биде присутна во исхраната на детето - тоа е незаменлив производ, не може да има вегетаријанство, само месото содржи соединенија неопходни за раст, тие не се произведуваат во телото во износ потребен за целосен развој и здравје.
- Е важно. Нема безбедни лекови "само" за да се намали или зголеми апетитот на детето.
Табела на зависност на тежина на висина кај деца до 4 години
Многу силни абнормалности во масата на детето не се должат на намален апетит или некои специфични карактеристики на телото - обично ова е непризнаена болест или недостаток на исхрана кај детето. Монотоната исхрана, храната која не ги задоволува потребите од старост - доведува до болен недостаток на телесна тежина. Тежината на детето треба да се контролира не толку многу по возраст, како од висината на бебето. Подолу е прикачена табела за зависност на висината и тежината на бебето (девојчиња и момчиња) од раѓање до 4 години:
- Норма - ова е јазот меѓу ЗЕЛЕНА и Сина бројката на големината на тежината (25-75 центили).
- Губење на тежината - помеѓу ЖЕЛТА и ЗЕЛЕНА фигура (10-25 центили), но може да биде варијанта на нормата или мала тенденција за намалување на телесната тежина во однос на растот.
- Добивање на тежина - помеѓу Сина и ЖЕЛТА фигура (75-90 центили), како нормално, и укажува на тенденција за зголемување на телесната тежина.
- Зголемена или намалена телесна тежина - помеѓу РЕД и ЖЕЛТА бројот укажува и на ниска телесна тежина (3-10 centile) и зголемување (90-97 centile). Ова може да укажува и на присуството на болеста и на карактеристиките на детето. Таквите индикатори бараат темелна дијагноза на детето.
- Болно намалување или зголемување на телесната тежина - за РЕД граница (> 97 или
Здраво Ќерка ми е 7 месеци и 1 недела, висина 71 см, тежина 7,5. Како што јас го разбирам, имаме критично мала тежина? Имаме утринска каша и растително пире за ручек. Сите други храна се мешавина (човечко 2). Давам 6 пати на ден, 180 мл. Се меша во едно хранење. Ако ручек и зеленчук пире, тогаш пире 180-200 грама и + 70 гр. Мешавина. Исто така со каша. Со храна како норма, и јаде со задоволство и апетит. Значи имаме скриена болест?
Имаме ист сооднос: 7м и 3 недели, висина 73 см, тежина 7,8 кг. Јадете речиси исто, само GW. Во исто време, ние активно ползиме, скокаме и бараме да возиме со рачките.
Здраво Ќерка ми е 6 месеци и 3 недели. Нејзината тежина е 9 кг. Како што јас го разбирам, ние поминуваме преку тежина. Почнав да воведувам додатоци од 5 месеци и недели откако бевме на Г.В. и YV. Сега таа јаде леќата, пченката и почна да воведува оризова каша.Во заветот јаде зеленчук, тој јаде сè за 150 гр. Јас живеам во Германија и тука лекарот рече дека сме многу подредени и поради тоа таа не може да се преврти од стомакот назад и назад. Инаку, активно е, тоа се прави според возраста. Лекарот рече да се отстрани мешавината, и ако таа не престане да се здобива со тежина, таа ќе мора да оди на физичко тренирање. Те молам кажи ми што да правиш. Колку е сериозна? Може ли да ја извадам кашата или да дадам помала количина и да ја заменам со зеленчук? Ви благодариме за одговорот.
Здраво, имаме 5,5 месеци, девојка: по 5 месеци имаше 66 см, 6450 грама. Според вашата табела, ние се чини дека е хипотропска, воопшто, многу активна, ние лазиме, превртуваме, седнуваме од рацете. На 5 месеци, лекарот рече дека ќе почне мешавина: има причина за ова бидејќи сме родени само на гув, нема проблем со количината на млеко. Почнавме да воведуваме мамка по добивањето на лекар, да јадеме тиквички и кол. Зелка, но повеќе од 40 грама не се јаде уште. Се грижам за тежината, бидејќи според вашата табела исто така се покажува дека ние тежат многу малку, сепак, докторот ја спореше мешавината со малолетно лице за еден месец: пред тоа, беа земени 500 грама, а последен пат беше 350. И ако погледнете на друга маса за девојчиња, тогаш нашата тежина под норма со малку и раст од малку над нормата, дали вреди да се грижиш за тоа? И дали да се воведе мешавина на дете кое никогаш не го јадело и мајка нема желба да се воведе смесата?
Вештачка смеса не е секогаш добра!
За почеток, ќе одговориме на едно едноставно прашање: што не е во ред со фактот дека доичка мајка, откако се сомневаше дека има недостаток на млеко, ќе се префрли на дополнителна вештачка исхрана?
Ако се случи недостаток на млеко, тоа ќе биде од корист само на бебето.
Многу почесто, различните индиректни знаци забележани кај детето и мајката - бојата на млекото, "губењето" на телесната тежина кај бебето, неговата плачливост и вознемиреност итн. - го земаат недостатокот на млеко. Во овој случај, жената, обидувајќи се да го нахрани своето дете со вештачки мешавини, се изложува себеси и своето бебе одредени ризици:
- Детето кое прима вештачка исхрана ќе биде лишено од значителен дел од витамини, хранливи материи и фактори за имунолошка заштита содржани во мајчиното млеко,
- Една жена, која го намалува или спречува доењето, се лишува од сите корисни придобивки од доењето - на пример, спречување на развојот на остеопорозата, намалување на инциденцата на рак.
Во овој поглед, многу е корисно да се знае како дефицитот на млекото навистина се манифестира и што може да се погреши поради нејзиниот недостаток.
Знаци на недостаток на млеко од мајчиното млеко
Дефицитот на млекото (хипогалактијата) се манифестира кај едно дете со четири главни симптоми: анксиозност на бебето, ретко мокрење, одложена столица и недоволно зголемување на телесната тежина. Треба да се напомене дека со вистинска хипогалактија, овие симптоми се наоѓаат заедно, што обично не се забележува со очигледен недостаток на млеко.
Губење на тежината
Губење на тежината е најчестата причина што може да предупреди на млада мајка. За губење на тежината поврзани со недостаток на млеко, обично се зема вообичаената физиолошка загуба на тежина, што е забележано кај секој (!) Новороденче.
Овој феномен е забележан во текот на првите 3-5 дена и е поврзан со губење на течност преку белите дробови и кожата, губење на папочната врвца и други феномени. Обично со 7-10 дена тежината на детето треба да се опорави.
Максимална губење на тежината поради физиолошка загуба не треба да надмине 8% од телесната тежина. На пример, ако новороденчето при раѓање тежело 4000 грама, тогаш падот не треба да надминува 320 грама.
- По иницијалната губење на тежината во првата недела, новородените во просек просечно добиваат 125-150 g неделно, во текот на првите неколку недели.
- Потоа, во просек од 450-900g месечно во првите 6 месеци.
- Во периодот од 6 месеци до една година, 450g месечно.
Обично, децата додаваат должина од 2-3 см месечно во текот на првите 6 месеци.
Има деца кои се доволно млеко, но не доволно калории (како што се потврдува со слаба телесна тежина). Во овој случај, таквото дете нема знаци на дехидрација, тој има доволно количество мокрење на ден. Во исто време, столицата на детето е ретка - помалку од еднаш дневно, додека нормата е 2-3 пати на ден. Причината за овој феномен е недостатокот на задно високо калориско млеко.
Експертите повикуваат на повеќето информативен начин да се провери количината на млеко од мајка - референтно мерење. Суштината на методот е да го измерат бебето пред и по хранењето. Разликата во тежината е количината на млеко што бебето го прима. Но искуството на доилките ја доведува во прашање објективноста на овој пристап.
Плаче и вознемирено бебе
Навистина, по раѓањето, детето понекогаш се однесува немирно и честопати бара да си го цица. Ова, сепак, не е секогаш знак за слаба исхрана.
Модерната наука го смета ова однесување на бебето како дефанзивна реакција на породувањето - впуштајќи се во еден чуден, непознат свет по утробата на удобната мајка. Искусен стрес, страв, температурни капки, непознати звуци и мириси го прават бебето да побара заштита од мајката на единствен начин обезбеден од природата - цицање на градите. Патем, во телото на цицање бебе се произведуваат специјални супстанции - ендорфини, кои дејствуваат смирувачки и го намалуваат постпарталниот стрес.
"Гладни" плаче бебе има свои карактеристики. Започнува со нацрт - детето плаче за кратко време од 5-7 секунди, а потоа паузира. За време на пауза, детето ја отвора устата широк. Понатаму, плаче продолжува со зголемување на времето на плачење и станува континуирано.
Со недостаток на млеко од мајката, детето покажува вознемиреност за време на хранењето, на крајот на цицањето се заклучува на нозете.
Износот на мокрење и столицата на бебето
Намалувањето на задржувањето на урината и столицата може да ја одразува недоволната исхранетост на детето.
Во првата недела, столицата на бебето треба да се претвори од црно во зелена, штом мајката има мрсно млеко, столчето на бебето ќе стане пожоло.
Во првиот месец, детето кое прима доволно млеко од млеко има најмалку 2-3 столици дневно. Во првите 3 дена, мокрењето е релативно ретко - 4-5 пати на ден. Но, бројот на пати се зголемува, а втората недела е до 12-25 пати на ден.
Ако сте решиле да проверите дали вашето бебе е доволно пилење, ќе треба да ги ставите пелени настрана за еден ден и да ги употребувате вообичаените крпи за пелени.
Колку пати дневно бебето јаде?
Со доаѓањето на бебето, секоја мајка, без исклучок, почнува да се прашува колку често ви треба да го нахрани вашето дете, така што тој целосно ќе се развива и ќе стане здрав. За почеток, треба да се забележи дека во првите денови од раѓањето на бебето, потребна е доста храна за да се добие доволно. Во тоа време, мајка ми произведува колострум. Тоа не е многу, но во исто време тоа е многу повеќе задоволувачко од зрело млеко. Спротивно на популарното верување, за да го нахрани бебето со мешавина во тоа време не е потребно.
Приближно на третиот ден почнува да пристигнува млеко и нејзиното количество се зголемува секој ден. Бебето почнува да јаде повеќе и почесто. Ова е местото каде што повеќето мајки почнуваат да размислуваат за тоа како да разберат дали бебето има доволно мајчино млеко. Педијатрите советуваат примена на новороденче на секои 2-3 часа. Така, тој може да јаде до 12 пати на ден. Времетраењето на едното хранење во овој случај е 15-40 минути. Но, сите овие рамки се условени, бидејќи секое дете е личност со свој карактер и потреби.
Како да поставите систем за хранење на бебето?
Верувањата на нашите мајки и баби дека детето треба да се примени на градите на секои 3 часа, а не една минута порано, се застарени.Денес советниците за доење и модерните педијатри препорачуваат да се придржуваат до техниките за хранење по потреба. Нејзината суштина лежи во фактот дека секоја мајка може да му даде на детето млеко. И тоа не зависи од големината на градите или возраста на жената.
Обемот на млеко произведени од страна на млечните жлезди зависи од два главни фактори:
- Фреквенција на апликации Според консултантите за доење, во фазата на лактација се одредува обемот на млеко потребен за исхрана. И тоа го тврди директно на детето. Колку почесто бебето се нанесува на градите, толку повеќе млеко ќе дојде до следното хранење. Ако, сепак, се придржуваме до режимот и на бебето им го нудиме на градите само на секои 3 часа, тогаш млекото првично ќе биде помало од потребата од трошки. Со овој режим, обично во текот на 2-4 месеци лактација завршува.
- Времетраење на исхрана. На прв поглед може да изгледа дека пичката само спие и ја користи групата како пудинг. Всушност, продолженото цицање ја стимулира лактацијата. Затоа, примена на 50 минути и 2 часа е норма за време на доењето.
Мајките кои се придржуваат на методот "на барање" не страдаат од тоа како да разберат дали бебето има доволно млеко. Секогаш ќе биде присутен во градите во обемот што е неопходен за него и кој го одобри сам.
Како да се разбере дека бебето има доволно мајчино млеко?
Советниците за доење препорачуваат мајките да не се стремат да го утврдат количеството на хранливи материи што ги имаат во градите, туку да ја следат состојбата и развојот на своето бебе. И да се разбере дали има доволно млеко за новороденче со следните карактеристики:
- фреквенција на апликации
- време на исхрана
- нормална телесна тежина
- здрав изглед и спиење
- голтање рефлекс.
Новороденчето може да побара градите до 25 пати на ден. Таквиот режим може да трае до три месеци. Но, бебето не треба само да лежи на градите и да си го цица, туку да прави голтки. На почетокот на хранењето, тие ќе бидат почести, бидејќи првото бебе го добива предното млеко. Потоа, грлото станува поретко, но бебето, исто така, почнува да си го цица совесно, бидејќи произведува повеќе густо и хранливо млеко за назад.
Тест на влажни пелени
Не секоја мајка има лушпи на рака за да утврди колку тежи нејзиното бебе доење. Се разбира, ова може да се направи во детската клиника, но уште еднаш нема потреба да се посети болницата со новороденче во нејзините раце. Тестот за влажни пелени ќе ви помогне да сфатите дека на бебето му недостасува млеко, и во првите денови од неговиот живот и во еден месец. Што е тоа?
Суштината на тестот е дека за 24 часа, мајката треба целосно да ги напушти пелените за еднократна употреба и да ги користи само вообичаените памучни пелени. На крајот на денот, треба да се пресмета колку пати детето пече. Тој мора да го стори тоа најмалку 12 пати во рок од 24 часа. Овој резултат сугерира дека бебето има доволно мајчино млеко.
Ако бројот на влажни пелени е помал од 10, на жената им се препорачува да контактираат со консултанти кои ќе помогнат во зголемување на количината на мајчиното млеко кое е потребно од бебето.
Број бројот на извалкани пелени
Следниот метод ќе овозможи да се разбере дека бебето нема доволно млеко за 1 месец. Како метод за одредување на доволно количество на исхрана на постара возраст, тоа не е соодветно.
Методот се базира на фактот дека новороденото доење треба да дефецира најмалку 2-3 пати на ден. Во 5-6 недели од животот на детето, неговиот стол станува поретко. Во тоа време, бебето може да дефецира како 1 време на ден, и 1 пат за 5 дена, што е норма за време на доењето.
Погрешни знаци на недоволна лактација
Кога дојат, постојат ситуации кога една млада доенчинка почнува да чувствува дека бебето нема доволно млеко. Како да се разбере дали лактацијата е навистина недоволна, таа сè уште не знае. Покрај тоа, следните лажни знаци можат да постават жена за да го заврши доењето:
- Нема чувство на пополнување на градите. На околу 6 недели од животот на бебето, мајката престанува да чувствува топли блесоци. Можеби ѝ се чини дека градите се празни. Всушност, дотогаш доењето "на побарувачката" се подобрува, кога има само колку млеко за потребите на бебето за да биде полна.
- Намалување на бројот на валкани пелени. Ако новороденото бебе дефектира до 6 пати на ден, тогаш, како што тие стареат, бројот на движења на дебелото црево се намалува. Ова се должи на физиолошките процеси во телото и, ако детето се чувствува нормално, не треба да има причина за загриженост.
- Подобрување на апетитот на бебето. Одеднаш, бебето почесто бара почесто гради и не дозволува да помине подолго. Ова однесување се должи на растот на растот. Ако се следат принципите на хранење "на барање", обемот на произведеното млеко ќе се зголеми за неколку дена и ќе ги покрие потребите на растечкиот организам.
Проверете тежина
Многу мајки се заинтересирани како да разберат дека бебето не е доволно млеко на 5 месеци, кога тестовите за влажни пелени и бројот на извалкани пелени веќе не се информативни. На оваа возраст, педијатар може да препорача проверка на тежината. Се одржува, како по правило, во детската клиника, но по своја волја може да се направи дома.
Суштината на методот лежи во фактот дека бебето се мери пред и веднаш по хранењето за да се одреди количината на млеко што се јаде. Ако детето, поради некоја причина, јаде помалку отколку што треба, тогаш педијатарот дефинитивно ќе направи разочарувачки заклучок и ќе препорача да го нахрани детето со мешавината.
Всушност, контролата на тежината за време на доењето е бескорисна. Со секоја приврзаност, бебето може да всади различни количини млеко, но на крајот, еден ден излегува дека јадел повеќе од она што го бараат нормите.
Модерни норми на зголемување на телесната тежина
Контролата на мерењето денес не е објективен начин да се утврди дека бебето нема доволно млеко за време на доењето. Разбирате како да го нахраните бебето понатаму, ќе ви помогне стапката на зголемување на телесната тежина и висина.
Според Светската здравствена организација, доењето може да добие 125-500 g неделно или 0,5-2 kg месечно. Сепак, не е препорачливо да се тежат поретко од 1 пат за 7 дена. Зголемување на телесната тежина кај мали деца се јавува неправилно. Денес, бебето не може да добие ништо, но утре ќе се опорави со една третина од воспоставената норма. Тежината на детето се препорачува во исто време, на пример, наутро и по можност во приближно иста облека.
Дали е можно да се пресмета количината на млеко во дојката?
Практично секоја мајка е отпуштена од болничкиот дом со тесни гради. Во текот на овој период, лактацијата е толку силна што дури не мора да размислува дали бебето има доволно мајчино млеко. Како да се разбере колку многу хранливи материи доаѓа пред секое хранење?
Постарата генерација на жени во семејството може да советува да го пумпа млекото во шише со цел да се пресмета нејзиниот волумен и да се консултира со нормите, кои, патем, се наменети за бебиња кои се хранат со формула. Всушност, ова апсолутно не е потребно да се направи. Млечното млеко се произведува според потребите на детето. Неговиот волумен во различни часови на денот може да биде различен. Главната работа не е количеството на исхрана произведена од страна на млечната жлезда, туку квалитетот и добрата тежина.
Како да се разбере дека бебето нема доволно млеко?
Првото нешто што треба да се грижиш за мајка ти, ако се сомневате дека е недоволно лактација е анксиозноста на вашето бебе и слабата телесна тежина.Но, постојат и други јасни знаци за тоа како да се разбере дека бебето нема доволно млеко на 3 месеци, како и на порано и подоцна. Тие се како што следува:
- силна губење на тежината - помалку од 500 g месечно за новороденчиња и 300 g за три месеци и постари бебиња,
- нервозата на детето по примена на градите - бебето нема доволно млеко и тој почнува да плаче,
- тест за мокро пелени - информативен само за деца кои се уште не се вклучени 5 недели,
- влошување на благосостојбата на детето, летаргија, бледа боја на кожата - укажуваат на дехидрација.
Ако е откриен еден од горенаведените симптоми, мајката веднаш треба да контактира со консултант за доење и да се обиде да ја зголеми лактацијата. Вреди да се предупреди дека последниот знак е особено опасен, бидејќи може да укаже на посериозни проблеми со здравјето на трошките.
Акции за ниска лактација кај жените
Ако мајката откри дека бебето нема доволно млеко (како да се разбере дека ова навистина е случај, тоа беше објаснето погоре), советниците за доење може да го препорачаат следното:
- почесто се хранат - за да ги намалат интервалите помеѓу хранењето на минимум, така што трошката е скоро секогаш на градите,
- нудат двете гради во едно хранење,
- не завршува со хранење додека бебето не престане да цица,
- бидете сигурни дека приврзоците на градите се точни - детето треба да се држи до ареолата, а не само на брадавицата,
- целосен одмор секоја бесплатна минута
- избалансирана и висококалорична диета богата со протеини
- доволен внес на течности
- целосно напуштање на пудификаторите и шишињата - тие се контраиндицирани за деца со недоволна телесна тежина.
Набљудувајќи ги овие препораки, мајката ќе може брзо да ја врати лактацијата.
Што е корисно да се знае мајка ми?
Дури и да се почитува техниката на хранење "по барање", жената може да се соочи со недостаток на млеко. Кога доењето таквите периоди навистина се случуваат систематски. Тоа се лактациона криза. Тие се јавуваат како резултат на ненадеен раст на бебето. Во лактационата криза, може да се сфати дека бебето нема доволно млеко, како во случаите опишани погоре, од немирното однесување на трошките и недоволното зголемување на телесната тежина. Нивното траење е околу една недела. Во тоа време градите на мајката успеваат да се преструктуираат и сите знаци на кризата исчезнуваат.
Како да продолжите со доењето?
Главната пречка за нормална лактација е постојаниот страв и сомнеж на идната мајка за количината и квалитетот на мајчиното млеко. Не е неопходно да му се даде на бебето шише од смесата секогаш кога е непослушен по хранењето, ако нормално ја додава тежината. Треба да разберете кога има вистински проблем и како да се справи со ситуацијата на време.
И, конечно, треба да се потсетиме дека ниту една вештачка формула нема да биде повеќе хранлива и вредна за бебето од мајчиното млеко.
Храна за деца со недостаток на тежина
Организмот на мали деца се карактеризира со високи стапки на раст и развој, но во исто време има ниски резервни способности. Затоа, проблемот со мала тежина кај бебињата до 3 години се јавува почесто отколку кај другите возрасни групи. Се разбира, децата со ниска тежина имаат потреба од посебна исхрана.
Неухранетоста е индицирана кога детето има дефицит на телесна маса од 10% или повеќе од поединечната норма. Потсетиме дека здраво бебе во првиот месец од животот додава просек од 600 г. Потоа, до шест месеци, момчињата додаваат просек од 800 g, а девојките додаваат 700 g месечно. Во втората половина од годината, зголемувањето на телесната тежина треба да изнесува 400 g месечно. Со годината 1, тежината на "просечно" дете изнесува 10-10,5 кг. Во втората година од животот, бебето треба да се опорави за 3 килограми.Приближна телесна тежина на деца на возраст од 2-11 години може да се пресмета со формула 10.5 + 2n, каде што n е возраста на дете под 11 години (години), 10.5 е просечната тежина на едногодишно бебе. Ако, со приближна пресметка, дефицит на телесна тежина се детектира кај бебе, проблемот треба да се разгледа подетално и нужно со учество на педијатар кој го посматра детето.
Зошто се јавува недостаток на телесна маса?
Постојат неколку опции за проценка на состојбата на детето кое е со помала тежина. Размислете накратко одделно.
Хипотофија е хронично нарушување во исхраната кое се карактеризира со развој на осиромашување, метаболички нарушувања и намалување на отпорноста на телото. Кога хипотрофија, по правило, растот на бебето ги исполнува старосните стандарди, но постои намалување на дебелината на детето. Причини за неухранетост може да бидат негативни бремености за време на мајката, конгенитални малформации на гастроинтестиналниот тракт, наследни метаболни абнормалности, состојби на имунодефициенција, ендокрини заболувања, инфекции и др. Во отсуство на сериозни болести, неухранетоста предизвикува трошки :
1. Квантитативно недоволно работење. Оваа состојба е можна со недоволна количина на мајчиното млеко, со потешкотии со хранење, ако постои рамна, повлечена брадавица, "тесна" млечна жлезда, особено во случај на ограничување на времетраењето на храната и кога се обидува да го нахрани бебето строго според интервали од 3 часа помеѓу хранење кај деца од првите месеци од животот. Потешкотии во хранењето може да настанат и ако бебето има краток френулум на јазикот, мала долна вилица. Честата и богатата регургитација која произлегува од невролошки нарушувања, исто така, се причина дека детското тело не добива доволно млеко.
2. Квалитативно недоволно здравје. Нејзините причини се хранење мешавини кои не се соодветни за возраста, премногу доцна воведување на комплементарни прехранбени производи, слаба исхрана, во која има недостаток на протеини, масти, јаглени хидрати, минерали, витамини или микроелементи.
Колку е повисок степен на хипотрофија, толку е поизразено метаболните нарушувања во телото на детето и помалата е способноста да се асимилираат хранливи материи, особено протеините, во цревата. Недостатокот на хранливи материи, витамини и микроелементи негативно влијае врз работата на внатрешните органи. Состојбата на кожата на бебето се влошува прилично брзо. Ако здрави деца имаат чиста, розова и кадифена кожа, тогаш пациентите со хипотрофија имаат сува и ронлива кожа, намалување на еластичноста, во тешки случаи, кожата станува мрзлива и има сивкава нијанса. Децата со хипотрофија се со поголема веројатност да имаат повеќе заразни болести. Ако не се лекува, може да започне одложување на менталниот и физичкиот развој на новороденчето.
Хипостатура е хронично нарушување во исхраната со повеќе или помалку рамномерно заостанува дете во телесна тежина и висина. Во овој случај, дебелината на бебето може да биде доста задоволителна. Карактеристично за хипостатурата е тоа што детето заостанува зад своите врсници во неговиот физички и психомоторни развој. Хипостатурата е типично типична за деца со вродени срцеви дефекти, тешка енцефалопатија (лезии на централниот нервен систем, појавата на која е поврзана со услови неповолно развиени за фетусот за време на неговиот пренатален развој и за време на трудот), ендокрини пореметувања и некои наследни болести. По отстранувањето на причината за хипостатурата, ако е можно, децата се извлекуваат во физичкиот развој на своите врсници.
Доцнењето во растот на уставната природа е дијагностицирано од страна на доктор во случаи кога, покрај заостанувањето во индикаторите за висина, не се идентификувани други отстапувања или болести кај детето.Овие деца најчесто се раѓаат на малолетни, потпрени родители.
Иако таквото дете се разликува од врсниците поради неговата ниска висина и ниска телесна тежина, тоа е пропорционално сложено, има нормална дебелина на поткожното слој, е практично здраво и нормално се развива во физички и ментален поглед. Понекогаш овие деца во пубертетот почнуваат да растат брзо и да се израмнат со своите врсници во тежина и висина. Обично, децата со наследна "слабост" јадат помалку отколку што би требало да по возраста. Овој факт често е алармантен за родителите. Сепак, практиката на силно хранење може да доведе до уште поголема загуба на апетит или дури и дигестивни нарушувања, а потоа може да се појави вистинско нарушување во исхраната и може да се развие хипотофија. Затоа, исхраната во овој случај треба да одговара на нивото на физичкиот развој на детето (неговата висина и телесна тежина). Храната за бебиња не треба да се преоптоварува со протеини или масти или јаглехидрати. Сите хранливи материи треба да бидат во избалансиран сооднос, според оваа возраст.
Ако детето има недостаток на телесна маса, докторот пропишува сеопфатно испитување и третман, кој вклучува:
* идентификување на причините за оваа состојба, нивна целосна елиминација или корекција,
* организација на рационален третман, грижа, образование, масажа и гимнастика,
* во идентификацијата и навременото лекување на фокуси на инфекција во телото (на пример, хронично воспаление во назофаринксот, кариесни заби, итн.), рахитис, анемија,
* стимулирање и симптоматски третман.
Во отсуство на сериозни болести или малформации на телото на детето, диета терапијата е основа за рационален третман.
Критериуми за ефективност на диететски третман:
* подобрување на емотивниот статус (бебето станува поактивно, тој е во добро расположение, тој е предупреден и внимателен),
* подобрување на состојбата на кожата (оценето од лекар),
* стекнување на нови психомоторни развојни вештини,
* зголемување на дневна маса
* подобрување на варењето на храната (според копрограмските податоци).
Во случај на знаци на намалена преносливост на храна, количината на храна привремено се намалува. Треба да се напомене дека за секое дете е потребен индивидуален пристап кон исхраната и стапката на нејзино ширење. Општи принципи на исхрана
Важните точки на диетална терапија за неисхранетост се следните:
1. Во почетната фаза на третманот на детето му се дава само лесно сварлива храна (за деца под 1 година - мајчино млеко или прилагодени формули). Почесто се користат мешавини прилагодени со ниски лактози, бидејќи тие се полесно да вариат и подобро се апсорбираат)
2. Фреквенцијата на исхрана се зголемува (за дете од првата половина од годината кој е нахранет со шише, со дефицит на телесна маса од 11 до 20%, исхраната треба да биде седум пати, со дефицит од 21-30% - осум пати, ако дефицитот на телесната маса е повеќе од 30% 10 пати на ден во мали количини, доењето треба да го следи режимот на хранење по потреба, ако детето има апетит. Сепак, со неухранетост, апетитот обично се намалува, бебето ретко и малку јаде. Ако бебето е доено, потребно е да се земат контролни мерења за да се утврди количината на вшмукувано млеко дневно. Доколку бебето не може да го цица пропишаното количество млеко од градите поради неговата здравствена состојба, мора да се храни со изразено млеко)
3. Се спроведува систематска контрола на исхраната - водење дневник, во кој се забележува количина на храна која се јаде на секое хранење, количината на потрошена течност, фреквенцијата и природата на столицата и бројот на уринации дневно. Овие податоци ќе бидат потребни од страна на лекарот што присуствувал за правилно пресметување на оптоварувањето на храната и оценување на степенот на асимилација на храната.
Со почитување на правилата за клиничка исхрана и рецепти на лекарот, елиминирањето на детето од блага хипотрофија се случува во рок од 1 месец, умерено - во период од 2-3 месеци, тешка - до 4-5 месеци.
Бидејќи децата со дефицит на телесна маса поголема од 20% (хипотрофија II и III степени) обично се испраќаат во болница за испитување и третман, ги земаат предвид принципите на терапевтска исхрана за деца со дефицит на телесната тежина од не повеќе од 20%.
Хипотофија и несоодветна грижа за децата Треба да се напомене дека меѓу причините што придонесуваат за развој на неисхранетост, исто така се од суштинско значење дефекти во грижата за бебињата: недостаток на внимание и галење, психогена стимулација (таквата стимулација вклучува емоционално обоен говор, приспивни песни, читање бајки, песни итн. .), недостаток на дневни прошетки во свеж воздух, процедури за вода итн. Од раѓање до 6 месеци
За доенчиња кои не примаат комплементарни прехранбени производи, доењето е оптимално. Потребно е да се елиминираат факторите кои го спречуваат нормалното цицање на млекото од градите: со "тесни гради" - масажа на жлездата и топол туш пред да го нахраните бебето, со рамна, обратна навртка - користејќи специјални облоги за време на хранењето. Ако бебето, поради состојбата на неговото здравје, не може да го измие количината на млеко што му треба, мора да се храни со изразено млеко, по можност со лажица.
Доените бебиња треба да бидат обезбедени со режими за хранење по потреба, вклучително и во текот на ноќните и утринските часови, а рокот во градите треба да се исклучи.
Се препорачува да се изврши проверка на тежината на детето за време на доењето со цел да се одреди точната количина на вовлечено млеко. Методот на контрола на тежината вклучува определување на телесната тежина на детето пред секое доење и после тоа во текот на денот. Определе колку млеко се всадува од градите на трошката за секое хранење, потоа додадете ги овие податоци и добијте дневна количина на храна. Добиениот резултат се споредува со она што е нормално во овој случај (количината на храна се пресметува не само врз основа на возрасни норми, туку и во зависност од телесната тежина при раѓање и тежината на бебето за време на испитувањето). Имајте предвид дека единечното тежиште пред и по хранењето не дава објективни податоци, бидејќи количината на млеко добивано од детето за време на хранењето може значително да варира во текот на денот.
Ако мајката има хипогалактија (недоволно производство на мајчиното млеко), педијатарот пропишува дополнување во форма на формула за прилагодено млеко. Децата кои се хранат со шишиња, со учество на педијатар, изберете адаптирана формула за новороденчиња која одговара на возраста и карактеристиките на телото на бебето, не предизвикува алергии или знаци на нетолеранција (регургитација, надуеност и грчеви).
Во почетната фаза на диететски третман, кој со блага хипотрофија трае 1-2 дена, педијатарот го пропишува волуменот на смесата или мајчиното млеко на детето, еднакво на 2/3 од волуменот, што одговара на вистинската телесна тежина на детето. Пропусниот дел од обемот на снабдување мора да се полни со течност во форма на физиолошко решение, Рехидрон, Оралит, итн. (Какво решение и во колкава мера докторот одлучува). Овие решенија се нарекуваат и "рехидратација", односно, тие го пополнуваат исчезнатиот волумен на течност. Во прилог на водата, тие содржат минерални соли во нивниот состав, што е неопходно за "правилна" употреба на течности од ткивата на телото.
Доколку детето со овој пристап добро се апсорбира од исхраната (т.е. нема губиток на апетит, нестабилни столици, знаци на нарушување на варењето на храната во анализата на фецесот - копрограм: зголемена количина неутрална маст, масни киселини, сапун), до крајот на вториот ден количината на исхрана се прилагодува до повеќе од вистинската телесна тежина.Потоа продолжуваат постепено да го зголемуваат количеството на смесата, стремејќи се да постигнат дневна количина исхрана пресметана за телесната тежина што детето треба да ја има на таа возраст (потребната тежина на телото). Овој период се нарекува преоден.
По успешното завршување на транзициониот период започнува периодот на засилена исхрана. Детето добива приближно исто количество на микс како и неговите здрави врсници кои немаат хипотрофија. Педијатарот, набљудувајќи го бебето, може да препорача претходно запознавање со исхраната со мали храни. По правило, првото хранење на бебиња со ниска тежина е каша (по можност инстант каша - растворливи каша специјално произведени за хранење на деца кои не бараат вриење), бидејќи бебињата обично го сакаат својот вкус, лесно се вари, му дава доволно енергија на телото. Во овој случај, е дозволено и дури се препорачува разредување на каша без млеко со млечна формула или изразено мајчино млеко.
Од 6 месеци до 1 година
За деца на возраст над 6 месеци, во рок од 1-2 дена, сите мами се исклучени и префрлени на хранење со мешавини (оптимално - со мајчиното млеко). Волуменот на смесата исто така треба да биде 2/3 поради вистинската телесна тежина. Според тоа, 1/3 од дневниот обем на исхрана се полни со решенијата за поправка наведени погоре. Во преодниот период, постепено се зголемува волуменот на смесата, следејќи ја состојбата на детето, под контрола на копрограм (анализа на столицата се врши секој ден). Во исто време, тие се стремат да постигнат количина на исхрана пресметана за масата што детето треба да ја има во моментот. Потоа, постепено го намалувајте бројот на хранење и продолжете со последователното воведување на комплементарни прехранбени продукти на возраст.
Од 1 до 3 години
На возраст од 1 до 3 години диеталната терапија исто така се состои од три фази: почетна фаза на утврдување на толеранцијата на разни видови на храна, периодот на транзиција и фазата на зголемена исхрана. За разлика од новороденчињата, во првата фаза, обично нема потреба за целосно укинување на сите оброци на хранење и пренос на хранење исклучиво на млечни формули. Сепак, постои "подмладување" на исхраната. Бебе
нудат инстант каша од еден вид житни култури, зеленчук и овошен пире, телешко месо, млечни пијалоци, урда, јајце. Исклучи производи кои тешко се вари, како што се масното месо, целото кравјо млеко (се заменува со мешавина), морски плодови, егзотични плодови. Една третина од дневниот обем на исхрана (со блага хипотрофија) е покриена со раствори за рехидратација, како што за деца над 1 година исто така е можно да се користи супа од зеленчук, компотирана од сушено овошје. За време на транзициониот период, исхраната на детето постепено се проширува, со што се намалува степенот на мелење на производи. На фаза на зголемена исхрана, бебето добива исхрана, пресметана на тежината на телото, што треба да биде случај за дете на оваа возраст. Родителите треба да посветат големо внимание на почитувањето на дневниот режим и исхраната, за да прибегнат кон техники кои помагаат да се подобри апетитот на трошките.
Лактација криза
Под лактација криза разбере привремено краткорочни намалување на лактација, што се случува без очигледна причина. Основата на лактационата криза е промена во хормоналниот систем на жената, што е поврзано со периодичноста на хормоналната регулација на лактацијата во комбинација со зголемување на моторната активност на жената и интензивниот раст на новороденчето.
Лактационите кризи се јавуваат на 3-6 недели, 3-4, 7-8 месеци лактација. Нивното просечно траење е 3-4 дена, тие се целосно реверзибилни и не претставуваат опасност за здравјето на бебето. Некои жени во динамиката на лактација како кризи на лактација се случуваат неколку пати.
Гладна криза е ситуација во која, поради интензивирањето на процесите на раст на бебето во одредени периоди на развој, обемот на млекото што го произведуваат мајчините млечни жлезди не ги задоволува потребите на детето. Најчесто, гладна криза се јавува на 4-тата недела, како и на 3, 7, 12-тиот месец од лактацијата.
Како и лактационата криза, овој феномен е исто така реверзибилен и подложен на точни тактики, мајчините жлезди на мајката реагираат на зголемената потреба за млеко со зголемување на производството.
Зошто детето има недоволна тежина? Хипотофија, хипостатура.
Организмот на мали деца се карактеризира со високи стапки на раст и развој, но во исто време има ниски резервни способности. Затоа, проблемот со мала тежина кај бебињата до 3 години се јавува почесто отколку кај другите возрасни групи. Се разбира, децата со ниска тежина имаат потреба од посебна исхрана.
Неухранетоста е индицирана кога детето има дефицит на телесна маса од 10% или повеќе од поединечната норма. Сети се на тоа здраво бебе во првиот месец од животот, тој додава просечно 600 g. Потоа, до шест месеци, момчињата додаваат просечно 800 g, а девојките 700 g месечно. Во втората половина од годината, зголемувањето на телесната тежина треба да изнесува 400 g месечно. Со годината 1, тежината на "просечно" дете изнесува 10-10,5 кг. Во втората година од животот, бебето треба да се опорави за 3 килограми. Приближна телесна тежина на деца на возраст од 2-11 години може да се пресмета со формула 10.5 + 2n, каде што n е возраста на дете под 11 години (години), 10.5 е просечната тежина на едногодишно бебе. Ако, со приближна пресметка, дефицит на телесна тежина се детектира кај бебе, проблемот треба да се разгледа подетално и нужно со учество на педијатар кој го посматра детето.
Што да направите за време на лактационата криза?
За успешно да се надмине лактацијата или гладната криза, мора да се придржуваме кон следните тактики:
- задолжително информирање на медицинската сестра за можноста за такви кризи за мирна перцепција од страна на жената од привремено намалување на лактацијата,
- објаснување на мајката дека со цел да се надмине кризата потребно е да се зголеми бројот на приврзаност на бебето на градите (до 10-12 пати),
- повторно влезе во ноќно хранење
- бидете сигурни дека за да ја проверите точната храна за хранење,
- да организираат соодветен одмор и спиење за мајката, да ги привлечат роднините за помош во овој период.
Со таква тактика, лактацијата се зголемува доста брзо (3-4 дена). Меѓутоа, ако мајката не е подготвена за оваа ситуација, кога ќе се појават првите знаци на намалување на лактацијата, таа (дури и без назначување на педијатар) ќе се обиде да додаде на бебето формула со мешавината. За да им помогне на жената која се пожалила на недостаток на лактација и пост на бебето, консултантот прво мора да ги разјасни следниве прашања:
- дали на бебето му недостасува мајчиното млеко или, пак, изгледа како мајка
- дали гладувањето на бебето е поврзано со недоволно внесување на млеко кај детето за време на нормалната лактација на мајката или со намалување на лактацијата.
Сигурни индикации дека бебето не добива доволно мајчино млеко:
- недоволно зголемување на телесната тежина - помалку од 500 g за 1 месец. или 125 g за 1 недела.,
- ослободување на мала количина концентрирана урина: ретка мокрење (помалку од 6 пати на ден), урината е интензивно жолта, со силен мирис.
Сигурни индикации дека бебето не добива доволно мајчино млеко:
- бебето не е задоволено после доењето,
- често плаче
- многу чести храна
- многу долго доење,
- одбива градите,
- тесни, суви или зелени столици,
- лабава столици во мала количина
- нема млеко кога се пумпа
- нема чувство на престој на млеко по породувањето.
Кога консултантот идентификува сигурни знаци кои можат да бидат поврзани не само со фактот дека бебето добива недоволно количество млеко, туку и со други фактори, треба да барате апсолутни знаци на недоволно исхрана.
Причини зошто детето можеби нема доволно млеко:
- фактори поврзани со техниката на доење:
- погрешна приврзаност кон градите,
- без ноќно хранење,
- долги интервали на хранење
- не долго доење,
- доцен почеток на доењето,
- употреба на пудификатори и шишиња за хранење,
- воведување на комплементарна храна и хранење,
- психолошки фактори кај мајката:
- физички замор
- недостаток на доверба:
- возбуда, стресни ситуации,
- негативен став кон доењето,
- негативен став кон бебето
- фактор на општата состојба на мајката:
- екстрагенитална патологија,
- употреба на контрацепција,
- бременост
- употреба на алкохол, дрога, пушење,
- постот
- одложени лобули на плацентата (ретко),
- недоволен развој на млечните жлезди (многу ретко)
- дете состојба:
- болести,
- развојна аномалија.
Зошто се јавува недостаток на телесна маса?
Постојат неколку опции за проценка на состојбата на детето кое е со помала тежина. Размислете накратко одделно.
Хипотофија е хронично нарушување во исхраната кое се карактеризира со развој на осиромашување, метаболички нарушувања и намалување на отпорноста на телото. Кога хипотрофија, по правило, растот на бебето ги исполнува старосните стандарди, но постои намалување на дебелината на детето. Причини за неухранетост може да бидат негативни бремености за време на мајката, конгенитални малформации на гастроинтестиналниот тракт, наследни метаболни абнормалности, состојби на имунодефициенција, ендокрини заболувања, инфекции и др. Во отсуство на сериозни болести, неухранетоста предизвикува трошки :
- Квантитативно недоволно работење. Оваа состојба е можна со недоволна количина на мајчиното млеко, со потешкотии со хранење, ако постои рамна, повлечена брадавица, "тесна" млечна жлезда, особено во случај на ограничување на времетраењето на храната и кога се обидува да го нахрани бебето строго според интервали од 3 часа помеѓу хранење кај деца од првите месеци од животот. Потешкотии во хранењето може да настанат и ако бебето има краток френулум на јазикот, мала долна вилица. Честата и богатата регургитација која произлегува од невролошки нарушувања, исто така, се причина дека детското тело не добива доволно млеко.
- Квалитативно недоволно здравје. Нејзините причини се хранење мешавини кои не се соодветни за возраста, премногу доцна воведување на комплементарни прехранбени производи, слаба исхрана, во која има недостаток на протеини, масти, јаглени хидрати, минерали, витамини или микроелементи.
Колку е повисок степен на хипотрофија, толку е поизразено метаболните нарушувања во телото на детето и помалата е способноста да се асимилираат хранливи материи, особено протеините, во цревата. Недостатокот на хранливи материи, витамини и микроелементи негативно влијае врз работата на внатрешните органи. Состојбата на кожата на бебето се влошува прилично брзо. Ако здрави деца имаат чиста, розова и кадифена кожа, тогаш пациентите со хипотрофија имаат сува и ронлива кожа, намалување на еластичноста, во тешки случаи, кожата станува мрзлива и има сивкава нијанса. Децата со хипотрофија се со поголема веројатност да имаат повеќе заразни болести. Ако не се лекува, може да започне одложување на менталниот и физичкиот развој на новороденчето.
Хипостатура е хронично нарушување во исхраната со повеќе или помалку рамномерно заостанува дете во телесна тежина и висина. Во овој случај, дебелината на бебето може да биде доста задоволителна. Карактеристично за хипостатурата е тоа што детето заостанува зад своите врсници во неговиот физички и психомоторни развој. Хипостатурата е типично типична за деца со вродени срцеви дефекти, тешка енцефалопатија (лезии на централниот нервен систем, појавата на која е поврзана со услови неповолно развиени за фетусот за време на неговиот пренатален развој и за време на трудот), ендокрини пореметувања и некои наследни болести.По отстранувањето на причината за хипостатурата, ако е можно, децата се извлекуваат во физичкиот развој на своите врсници.
Доцнењето во растот на уставната природа е дијагностицирано од страна на доктор во случаи кога, покрај заостанувањето во индикаторите за висина, не се идентификувани други отстапувања или болести кај детето. Овие деца најчесто се раѓаат на малолетни, потпрени родители.
Иако таквото дете се разликува од врсниците поради неговата ниска висина и ниска телесна тежина, тоа е пропорционално сложено, има нормална дебелина на поткожното слој, е практично здраво и нормално се развива во физички и ментален поглед. Понекогаш овие деца во пубертетот почнуваат да растат брзо и да се израмнат со своите врсници во тежина и висина. Обично, децата со наследна "слабост" јадат помалку отколку што би требало да по возраста. Овој факт често е алармантен за родителите. Сепак, практиката на силно хранење може да доведе до уште поголема загуба на апетит или дури и дигестивни нарушувања, а потоа може да се појави вистинско нарушување во исхраната и може да се развие хипотофија. Затоа, исхраната во овој случај треба да одговара на нивото на физичкиот развој на детето (неговата висина и телесна тежина). Храната за бебиња не треба да се преоптоварува со протеини или масти или јаглехидрати. Сите хранливи материи треба да бидат во избалансиран сооднос, според оваа возраст.
Ако детето има недостаток на телесна маса, докторот пропишува сеопфатно испитување и третман, кој вклучува:
- идентификување на причините за оваа состојба, нивна целосна елиминација или корекција,
- организација на рационален третман, грижа, образование, масажа и гимнастика,
- во идентификацијата и навременото лекување на фокуси на инфекција во телото (на пример, хронично воспаление во назофаринксот, каризозни заби, итн.), рахитис, анемија,
- витаминска терапија
- стимулирање и симптоматски третман.
Во отсуство на сериозни болести или малформации на телото на детето, диета терапијата е основа за рационален третман.
Што да направите кога настанува криза на доење?
За да се стимулира дополнително производство на млеко, потребно е:
- Елиминација на сите идентификувани фактори кои ја подржуваат намалената лактација,
- Нанесете го бебето почесто на градите, датирате, спиете заедно со бебето, ноќно хранење (особено во 3-6 часот наутро).
- Комбинацијата на топол туш (температура на водата околу 44 ° C) со кружна масажа на движењето на млечните жлезди од периферијата до центарот. Прочитајте повеќе за масажа на градите овде.
- Кинески пијалоци, инфузија на семки од копар
- Хомеопатски лекови - Mlekain, Laktosan, како и употребата на лекот Млеко Апилак.
Прочитајте повеќе за начинот на стимулирање на лактацијата прочитајте овде.
Не е пожелно, но како последно средство, детето може да се храни со мешавина, но не од шише, туку од лажица или од шприц (без игла!).
Забележете повторно: периодично забележано намалување на количината на млеко во мајката - нормален феномен и кога правилно се спроведува превенција и корекција - апсолутно реверзибилна и безбедна за бебето.
Превенција на лактација криза
- Целосна исхрана во периодот на бременост (!), Како и за време на доењето. Прочитајте ги навиките за исхрана на доенчињата овде.
- Употребата на доенска мајка најмалку 2 литри течност дневно. Патем, идејата дека чајот, пивото, млекото или овесот ја зголемуваат количината на мајчиното млеко, не е ништо повеќе од мит: всушност, нејзиниот волумен директно зависи од волуменот на потрошената течност и во тој поглед чај, компота или обична вода ќе имаат еквивалентен ефект. за лактација.
- Јадењето копра. Ефектот на копра на лактацијата е индиректен: му дава пријатен вкус на млекото, детето повеќе ги задоволува градите, поради што се зголемува количината на млеко.Спротивно на тоа, карфиолот, целерот, кромидот, лукот и аспарагусот го влошуваат вкусот на млекото и на крајот го предизвикуваат спротивниот ефект врз лактацијата.
- Точниот начин на старечки жени. Ова вклучува емоционален одмор, превенција на стрес, прошетки на свеж воздух, со полно спиење најмалку 8 часа на ден, вклучувајќи ден - 1-2 часа. Треба да се одмори 15-20 минути пред да се нахрани,
- Ограничување на употребата на лекови, освен кога тие се од суштинско значење, За време на доењето на лекови во доењето, прочитајте овде.
- Целосно одбивање на пушење и алкохол.
За други можни причини за недостаток на мајчиното млеко, прочитајте овде.
Критериуми за ефективност на диететски третман:
- подобрување на емотивниот статус (бебето станува поактивно, добро расположено, внимателно и испитувачко),
- нормализација на апетитот
- подобрување на состојбата на кожата (оценува од лекар),
- стекнувањето нови вештини на психомоторниот развој,
- дневна телесна тежина,
- подобрување на варењето на храната (според копрограмските податоци).
Општи принципи на исхрана
Важните точки на диетална терапија за неисхранетост се следните:
- Во почетната фаза на третманот на детето му се дава само лесно сварлива храна (за деца под 1 година - мајчино млеко или прилагодени формули). Почесто се користат мешавини прилагодени со ниски лактози, бидејќи тие се полесно да вариат и подобро се апсорбираат)
- исхраната треба да биде седум пати, со дефицит од 21-30% - осум пати, ако дефицитот на телесната маса е повеќе од 30%, бебето се храни со 10 пати повеќе од дефицитот на телесната тежина од 11 до 20% дневно во мали количини, кога доењето треба да го следи режимот на хранење "на барање", ако детето има апетит. Сепак, со малнутриција, апетитот обично се намалува, детето ретко и малку јаде. за одреден степен на неухранетост. Ако детето се доени, треба checkweighing да се утврди износот на цица млеко дневно. Ако бебето поради здравствени не може да се стави да се исцеди на обемот на млеко од градите, тоа е потребно да се заврши хранење изрази млеко)
- се врши систематско следење на исхраната - се води дневник, во кој се забележува количината на храна која ја јадеме при секое хранење, се забележува количеството консумирана течност, фреквенцијата и природата на столицата и бројот на уринации дневно. Овие податоци ќе бидат потребни од страна на лекарот што присуствувал за правилно пресметување на оптоварувањето на храната и оценување на степенот на асимилација на храната.
Со почитување на правилата за клиничка исхрана и рецепти на лекарот, елиминирањето на детето од блага хипотрофија се случува во рок од 1 месец, умерено - во период од 2-3 месеци, тешка - до 4-5 месеци.
Бидејќи децата со дефицит на телесна маса поголема од 20% (хипотрофија II и III степени) обично се испраќаат во болница за испитување и третман, ги земаат предвид принципите на терапевтска исхрана за деца со дефицит на телесната тежина од не повеќе од 20%.
Од раѓање до 6 месеци
За доенчиња кои не примаат комплементарни прехранбени производи, доењето е оптимално. Потребно е да се елиминираат факторите кои го спречуваат нормалното цицање на млекото од градите: со "тесни гради" - масажа на жлездата и топол туш пред да го нахраните бебето, со рамна, обратна навртка - користејќи специјални облоги за време на хранењето. Ако бебето, поради состојбата на неговото здравје, не може да го измие количината на млеко што му треба, мора да се храни со изразено млеко, по можност со лажица.
Доените бебиња треба да бидат обезбедени со режими за хранење по потреба, вклучително и во текот на ноќните и утринските часови, а рокот во градите треба да се исклучи.
Се препорачува да се изврши проверка на тежината на детето за време на доењето со цел да се одреди точната количина на вовлечено млеко. Методот на контрола на тежината вклучува определување на телесната тежина на детето пред секое доење и после тоа во текот на денот. Определе колку млеко се всадува од градите на трошката за секое хранење, потоа додадете ги овие податоци и добијте дневна количина на храна. Добиениот резултат се споредува со она што е нормално во овој случај (количината на храна се пресметува не само врз основа на возрасни норми, туку и во зависност од телесната тежина при раѓање и тежината на бебето за време на испитувањето). Имајте предвид дека единечното тежиште пред и по хранењето не дава објективни податоци, бидејќи количината на млеко добивано од детето за време на хранењето може значително да варира во текот на денот.
Ако мајката има хипогалактија (недоволно производство на мајчиното млеко), педијатарот пропишува дополнување во форма на формула за прилагодено млеко. Децата кои се хранат со шишиња, со учество на педијатар, изберете адаптирана формула за новороденчиња која одговара на возраста и карактеристиките на телото на бебето, не предизвикува алергии или знаци на нетолеранција (регургитација, надуеност и грчеви).
Во почетната фаза на диететски третман, кој со блага хипотрофија трае 1-2 дена, педијатарот го пропишува волуменот на смесата или мајчиното млеко на детето, еднакво на 2/3 од волуменот, што одговара на вистинската телесна тежина на детето. Пропусниот дел од обемот на снабдување мора да се полни со течност во форма на физиолошко решение, Рехидрон, Оралит, итн. (Какво решение и во колкава мера докторот одлучува). Овие решенија се нарекуваат и "рехидратација", односно, тие го пополнуваат исчезнатиот волумен на течност. Во прилог на водата, тие содржат минерални соли во нивниот состав, што е неопходно за "правилна" употреба на течности од ткивата на телото.
Доколку детето со овој пристап добро се апсорбира од исхраната (т.е. нема губиток на апетит, нестабилни столици, знаци на нарушување на варењето на храната во анализата на фецесот - копрограм: зголемена количина неутрална маст, масни киселини, сапун), до крајот на вториот ден количината на исхрана се прилагодува до повеќе од вистинската телесна тежина. Потоа продолжуваат постепено да го зголемуваат количеството на смесата, стремејќи се да постигнат дневна количина исхрана пресметана за телесната тежина што детето треба да ја има на таа возраст (потребната тежина на телото). Овој период се нарекува преоден.
По успешното завршување на транзициониот период започнува периодот на засилена исхрана. Детето добива приближно исто количество на микс како и неговите здрави врсници кои немаат хипотрофија. Педијатарот, набљудувајќи го бебето, може да препорача претходно запознавање со исхраната со мали храни. По правило, првото хранење на бебиња со ниска тежина е каша (по можност инстант каша - растворливи каша специјално произведени за хранење на деца кои не бараат вриење), бидејќи бебињата обично го сакаат својот вкус, лесно се вари, му дава доволно енергија на телото. Во овој случај, е дозволено и дури се препорачува разредување на каша без млеко со млечна формула или изразено мајчино млеко.
Од 6 месеци до 1 година
За деца на возраст над 6 месеци, во рок од 1-2 дена, сите мами се исклучени и префрлени на хранење со мешавини (оптимално - со мајчиното млеко). Волуменот на смесата исто така треба да биде 2/3 поради вистинската телесна тежина. Според тоа, 1/3 од дневниот обем на исхрана се полни со решенијата за поправка наведени погоре.Во преодниот период, постепено се зголемува волуменот на смесата, следејќи ја состојбата на детето, под контрола на копрограм (анализа на столицата се врши секој ден). Во исто време, тие се стремат да постигнат количина на исхрана пресметана за масата што детето треба да ја има во моментот. Потоа, постепено го намалувајте бројот на хранење и продолжете со последователното воведување на комплементарни прехранбени продукти на возраст.
Од 1 до 3 години
На возраст од 1 до 3 години диеталната терапија исто така се состои од три фази: почетна фаза на утврдување на толеранцијата на разни видови на храна, периодот на транзиција и фазата на зголемена исхрана. За разлика од новороденчињата, во првата фаза, обично нема потреба за целосно укинување на сите оброци на хранење и пренос на хранење исклучиво на млечни формули. Сепак, постои "подмладување" на исхраната. На детето им се нудат инстантни каша од еден вид житни култури, растително и овошно пире, телешко месо, млечни пијалоци, урда и јајце. Исклучи производи кои тешко се вари, како што се масното месо, целото кравјо млеко (се заменува со мешавина), морски плодови, егзотични плодови. Една третина од дневниот обем на исхрана (со блага хипотрофија) е покриена со раствори за рехидратација, како што за деца над 1 година исто така е можно да се користи супа од зеленчук, компотирана од сушено овошје. За време на транзициониот период, исхраната на детето постепено се проширува, со што се намалува степенот на мелење на производи. На фаза на зголемена исхрана, бебето добива исхрана, пресметана на тежината на телото, што треба да биде случај за дете на оваа возраст. Родителите треба да посветат големо внимание на почитувањето на дневниот режим и исхраната, за да прибегнат кон техники кои помагаат да се подобри апетитот на трошките.
Надежда Илинцева,
Педијатар, Градска клиничка болница № 1, Улјановск
Хипотофија и несоодветна грижа за децата
Треба да се напомене дека меѓу причините кои придонесуваат за развојот на неисхранетоста, дефекти за детска нега се исто така од голема важност: недостаток на внимание и галење, психогени стимулации (таквата стимулација вклучува емоционално обоен говор, приспивања, читање бајки, поезија и сл.), Недостаток дневни прошетки на свеж воздух, третмани со вода, итн.
Причините за неуспехот на детето да гради
Плачењето на детето е единствената можност да пријавите било каква непријатност (глад, замор, валкани пелени, итн.). Ако бебето многу плаче, тоа може да биде пречка за успешно доење. Родителите честопати се дружат со плачење со глад и без навремена, соодветна помош од здравствен работник, не можат да ја разберат ситуацијата, почнуваат да го хранат бебето, што доведува до предвремено исчезнување на лактацијата и вештачко хранење. Покрај тоа, ако бебето многу плаче, може да го наруши односот помеѓу мајката и бебето, предизвикува психолошки стрес во семејството како резултат на негативни емоции кај жената и може да помогне во намалувањето на лактацијата.
Причини од страна на детето
Причини од мајката
Акција на седативи
Ниво на тешкотија со цицање координација
Вишокот на млеко во млечните жлезди
Промени кои можат да тагуваат на бебе (особено на возраст од 1-2 месеци):
Одвојување од мајката
Ново лице или многу нови кои се грижат за дете.
Промени во семејното опкружување
Менструација
Тежиштето на телото се менува
Мирисот се менува
Навистина неуспех: новороденчето "зема цел"
Бебе на возраст од 4-8 месеци се одвраќа - нешто му го одвлекува вниманието
По една година - откажување
Акутна инфективна (респираторна или цревна) болест
Трауматска повреда на мозокот (притисок врз местото на повреда)
Дрза
Еротирај нема заби
Неточна приврзаност на градите
Храна за шишиња, вклучувајќи хранење со долактација
Допирање на градите
Притисок на главата од задната страна додека се нанесува на градите
Несоодветна поддршка за градите за време на доењето
Фреквенцијата на хранење е ограничена (долги интервали за хранење)
За да се отстрани причината поради која детето одбива да гради, жената треба:
- секогаш да биде во близина на бебето: најчесто да се грижи за бебето не само за време на доењето, туку и во било кое друго време за да го задржите во вашите раце (за деца од првите месеци - близок контакт со кожа), за привлекување на други членови на семејството храна, перење, чистење, грижа за постари деца итн.), ако мајката отиде на работа - да привремено замине,
- треба да дојат на барање. Мајката треба да му дозволи на бебето да цица колку што е можно повеќе. Некои деца во таква ситуација посилно цицаат по доењето, но не и кога се многу гладни. Можете да пробате да хранете во различни позиции. Ако мајката чувствува дека има окситоцин рефлекс, таа исто така треба да и понуди на бебето градите,
- помогне на градите како што следува: одмајте мала количина млеко во устата на бебето, нанесете слободно крцкање, удобно поставете го бебето околу градите и дозволете му да ги испита мајчините гради, да избегне притисок врз главата на бебето од задната страна и правилно да ја поддржи млечната жлезда; обезбеди ефикасно млеко за цицање
- ако е потребно, се хранат од чашата помеѓу доењето: одмајте го мајчиното млеко и го давате од чашата или одете на лажицата. Во отсуство на доволно лактација, дајте ја млечната мешавина и од чаша или лажица. Треба да се избегнува употреба на шишиња со брадавици за дополнително хранење, како и употреба на вештачки седативи (здроби).
Како да се зголеми лактацијата?
Следниве активности треба да се препорачуваат за продолжување на лактацијата:
- одмори најмалку 48 часа (без напорна работа, домашно чистење, перење, готвење, примање на посетители),
- привремено ја зголемува фреквенцијата на хранење до 10-12 пати на ден, ако бебето е мирно и одржува интервали помеѓу хранење од 3-3,5 часа, дури и го разбуди за време на лактационата криза, нудат гради на секои 2-2,5 часа,
- за време на секое хранење дадете двете гради.,
- привремено да ги претстави ноќните храни за да се стимулира производството на пролактин,
- изразуваат млеко по секое хранење,
- практикувајте близок контакт меѓу мајката и детето (контакт со кожа за новороденчиња) 6-8 часа,
- користете техники за релаксација (масажа, авто-тренинг, музичка терапија) за подобрување на празнењето на градите,
- ако ви треба дополнително хранење, не користете никакви имитатори на брадавицата на мајката, користете алтернативни средства за дополнително хранење (чаша, лажица, пипета),
- користете лактогена храна и фитозоборија (одлепувања, инфузии и пијалаци од билки и семиња - маточина од лимон, илјада литри семе, копар, ким, анасон, анасон, ореви, сок од морков со млеко итн.).
Сокови, инфузии и чаеви за да се зголеми домашната лактација
- пијте од бадем од лимон, коприва, оригано. Билките се мешаат во еднакви размери. Една лажица од смесата се измие со 2 чаши врела вода и се внесува во термос за 2 часа. Тие пијат I / 2 чаши 2-3 пати на ден,
- инфузија на семки од копар. Една лажица семиња за копање се истура со чаша врела вода и се вметнува во термос за 2 часа. Вирус, пијте 1-2 лажици 3-6 пати на ден (во зависност од толеранцијата),
- инфузија на анасон. Две кафени лажички семе се истураат со чаша врела вода и се впиваат за 1 час. Кул и се филтрира. Пијте 2 лажици 3 пати на ден за половина час пред јадење,
- ким пијалок. За да се подготви 0,5 литар пијалок, земи 10 гр ким семиња, 50 гр шеќер, среден сок од лимон. Кимин истурете вода, се вари на тивок оган 5-10 минути, филтрирајте, додадете шеќер и сок од лимон. Пијте половина чаша 2-3 пати на ден,
- Овошјето млеко е ефикасно средство за зголемување на секрецијата и подобрување на квалитетот на млекото. За да се подготви еден дел од пијалокот, се потребни 0,5 литри млеко, 100 гр олупени ореви, 25 г шеќер. За да се подготви еден дел од пијалокот, се потребни 0,5 л млеко, 100 г лупести ореви и 25 г шеќер. Земете 1/3 чаша 20 минути пред секое доење,
- сок од морков Свежо подготвен сок се пие половина чаша 2-3 пати на ден. За да го подобрите вкусот на сокот од морков, можете да додадете млеко, мед, овошни и бери сокови (1-2 лажици на 1 чаша сок),
- Микшир со сок од морков: 125 ml млеко (јогурт или јогурт), 60 ml сок од морков, 10 ml сок од лимон и 15 g шеќер, измијте со миксер непосредно пред употреба и пијте 1 чаша 2-3 пати на ден. Во вечерните часови може да се додадат 1-2 кафени лажички мед во коктел наместо сок од лимон (за да се елиминира нервната напнатост и добар сон). Понекогаш, на жената може да се даде добар резултат со пропишување на витамин и зајакнување на лекови (апилак, мултивитамини, минерални комплекси, никотинска киселина, екстракт од суви квасец), како и физиотерапевтски процедури (ултравиолетово зрачење на млечните жлезди, ултразвук, масажа, акупунктура).
Неопходно е да се објасни на жената дека прекумерното внесување на течности не доведува до зголемување на лактацијата, бидејќи меѓу мајките постои мисла дека овој лек помага да се зголеми лактацијата.
Со прекумерно внесување на течности, количината на млеко всушност може привремено да се зголеми, но ја намалува содржината на хранливите материи, истовремено зголемувајќи го оптоварувањето на мајчиниот организам, што доведува до последователно намалување на лактацијата.
Релаксација - продолжување на целосно исчезнат лактација. Таква ситуација може да се појави, на пример, во такви случаи:
- за време на привремено одвојување на мајката и детето во врска со заминувањето на мајката, при што таа не ја поддржала лактацијата,
- бебето е хранено со шише, но мајката сака да го дои,
- привремена болест на мајката, за време на која таа не го храни детето и не го изрази млекото,
- вештачко хранење не е погодно за бебето и постои потреба да се продолжи со доењето,
- мајката го посвоила бебето и сака да го нахрани со млеко.