Некои надворешни недостатоци се тешки или невозможни да се поправат без помош на пластична хирургија. Ваквите дефекти вклучуваат деформитети на носот - вродени и стекнати, на пример, како резултат на повреда. Во овој случај ринопластијата доаѓа до спасување. Ова е популарна пластична хирургија која ви овозможува да ја обновите или поправите формата и големината на носот.
Тоа ви овозможува да го ажурирате изгледот на пациентот преку корекција на естетски и функционални дефекти. Главните цели на ринопластијата:
- Менување на обликот на носот (отстранување на грпка, намалување на должината, стеснување на крилјата, врвот, итн.).
- Корекција на деформитети што се резултат на повреда или конгенитален.
- Исправка на назалниот септум и подобрување на назалното дишење.
- Елиминација на дефекти по неуспешна операција на носот.
- Корекција на расни карактеристики.
Козметологија
Повеќето од нас би сакале да видат некои особини кои го вперуваат окото, како што се големи убави очи или целосни, мазни усни. Додека носот не е нешто на кое би сакал да се фокусирам. Ринопластика хируршка корекција на носот. Понекогаш во случај на оштетување на внатрешните структури на носот, целта не е козметичка корекција, туку елиминација на проблеми со дишењето (како во случај на искривување на назалниот септум). Целта на ринопластијата е да се хармонизираат функциите на лицето преку исправување на обликот на носот.
Кој препорача операција на носот
Најдобри кандидати за ринопластика се непушачи кои се во задоволително здравје, се позитивни и очекуваат реални резултати од постапката.
Ринопластијата може да им помогне на пациентите кои го сметаат за нивно носот премногу голем, премногу истакнат, асиметричен, премногу рамен, премногу широк, или чувствува дека едноставно не се усогласува со другите карактеристики на лицето.
Операцијата може да се изврши кај пациенти со скршен нос (како резултат на добивање "кука за нос") или страдање поради проблеми со дишењето предизвикани од анатомските карактеристики на носните пасажи.
Предоперативна подготовка
Хирургот ќе ве испита и ќе нареди низа лабораториски тестови за да го разјасните вашето здравје. Може да Ви биде советувано да престанете да го земате, да го намалите дозата на лекови или, пак, да препишете одредени лекови 1-2 недели пред операцијата. Многу е важно да се избегне земањето аспирин, многу други антиинфламаторни лекови и хербални суплементи, бидејќи тие можат да го зголемат крварењето. Разговарајте со вашиот хирург за сите лекови што ги земате.
Како се врши ринопластијата
Се администрира анестезија. Операцијата може да се изврши или под интравенска анестезија или под општа анестезија, како што е препорачано од страна на хирургот.
Парчиња се направени. Најголем дел од пластичните операции на носот се "затворени", што значи дека сите инцизии се прават по внатрешноста на носот, оставајќи без видливи знаци. Сепак, надворешните засеци може да се направат под носот и / или од страната на ноздрата, кога се очекува интервенција на врвот, или кога е планирано да се промени големината или обликот на ноздрите.
Реконструкција на коските и 'рскавицата. Во случаи кога планираат да го намалат носот, назалните коски се скршат. Ова е направено со мал чекан и алатка со малку тип. Во други случаи, несаканата судбина може едноставно да се набие со специјални алатки.
Во некои случаи, коската останува недопрена и делови од 'рскавицата се отстранети или повторно изградени. На овој начин, внатрешните структури на носот се поправаат и се исправи.Пациентите кои не се задоволни со нивниот рамен нос може да имаат потреба од трансплантација на трансплантација на коски или 'рскавици.
Отстранете го вишокот на кожа. Ако се изврши намалување на ноздрите или ако се скрати претерано долгиот врв на носот, може да биде неопходно да се отстрани вишокот на кожа во овие области.
Штави и преврски. Хирургот ги засекува засеците, нанесува завој од заби и можеби завој кој го штити носот од оштетување, промовира соодветно лекување и го спречува едемот.
По оперативен период
Пластичната хирургија на носот обично се изведува на амбулантска основа. По операцијата, носот е приклучен со стерилна газа или се затегнува на неа за поддршка на коските и 'рскавицата се додека не се залечат. По околу една недела, завојот е отстранет. Често по процедурата постои значителен оток, модринки може да се појават на образите и околу очите. Ако немате апсорбирачки конци, хирургот ќе ги отстрани конците при контролната посета, обично 3-7 дена по операцијата.
Обнова период
Повеќето пациенти се враќаат на работа без тешки товари, во 7-10 дена. Сепак, во првите неколку недели после операцијата, неопходно е да се избегне виткање, подигнување на тежини и други тешки физички напор. Исто така, ќе треба да спиете со покачена глава една до две недели и да се избегне директна сончева светлина за првите неколку месеци поради зголемена чувствителност.
Ако носите очила, можеби ќе ви бидат потребни посебни модификации за да можете безбедно да ги носите во текот на целиот период на опоравување. Препораките може да варираат во голема мера, па секогаш следете ги советите на вашиот хирург.
Ризици и можни компликации
Ризиците и можните компликации вклучуваат: несакани лузни, прекумерно крварење или хематоми, некроза на кожата, тромбоза, вкочанетост или други сензорни нарушувања, интензивно чешање, анестетички ризици, депигментација на кожата, постојан оток, контура на кожата, промени на бојата на кожата и оток, проблеми со дишењето , незадоволителни естетски резултати и потреба за дополнителна хируршка интервенција.
По операцијата веднаш кажете му на вашиот лекар ако забележите нешто од ова: болка во градите, недостаток на воздух, прекини во функцијата на срцето, прекумерно крварење.
Во просек цената на ринопластијата е 40 000 - 65 000 рубли., иако цените може да се движат од 30 000 до 90 000 рубли. во зависност од географскиот регион. Цената има тенденција да се зголемува во зависност од сложеноста на операцијата, а секундарната ринопластика исто така е поскапа (т.е. ако пациентот веќе имал операција на нос). Целосната цена ги вклучува трошоците за работата на хирургот, анестезијата, лабораториските тестови, надоместоците за користење на опремата и цената на лековите.
И ова е точно:
- Нема разлика во вршењето на ринопластијата во зима, лето или во било кое друго време од годината. Оваа операција нема сезонност.
- Речиси истото важи и за возрасните ограничувања. Пластичната хирургија е контраиндицирана само кај многу млади пациенти (до
13-15 години), оние чиј нос сеуште не е целосно формиран - на крајот на краиштата, во периодот на понатамошен раст може да претрпат значителни промени, во врска со кои работата на хирургот ќе слезе од мозокот.
Видови на ринопластика
Таа е отворена и затворена (според методот на пристап), карциногени и остео-картилагинозни.
Отворена имплицира надворешен засек на кожата. Главната предност е најдобра фиксација на графтите. Овој метод е препорачлив за повторени операции.
Затворено вклучува употреба на само внатрешни засеци - на мукозната мембрана на крилјата на носот.Нејзината предност е тоа што ризиците од трофичките ткивни нарушувања се практично исклучени, а резултатот е попредвидлив отколку со отворен. Во повеќето случаи, се одржува затворена ринопластика.
Исто така, постојат и септопластика (реставрација на заоблен септум), секундарна ринопластика и нехируршка (со помош на филаменти, филери и апсорбирачки лекови)
Ринопластијата често се комбинира со остеотомија. Што е тоа? Ова е дополнителна процедура во која дел од коската е отстранет за подлабоки трансформации. Потребни со речиси секоја манипулација на задниот дел на носот.
Контраиндикации
- возраст до 18 години и по 40 години (исклучоци се можни, на пример, повреди),
- срцева слабост, коронарна срцева болест и други кардиоваскуларни заболувања,
- дијабетес мелитус
- нарушување на крварење,
- акутни вирусни заболувања,
- онкологија,
- болести на црниот дроб и бубрезите,
- акни и воспаление на фоликулите на косата (фоликулитис) во хируршката област,
- ментална болест.
Во некои случаи, на пациент кој нема потреба од хирургија, односно има сосема нормален нос, мисли дека треба да го промени. Затоа, пред ринопластијата, подобро е таквите пациенти да се консултираат со психолог - ова е доволно за пациентот да го "прифати" носот и да ја одбие операцијата.
Ринопластика е комплетна хируршка интервенција која се одвива во специјализирана клиника. Се изведува под општа анестезија. Пред операцијата, пациентот треба да се испита, вклучувајќи стручни совети и лабораториски испитувања. Покрај тоа, со цел да се избегнат можните компликации пред операцијата, тој треба да се ограничи на земање на одредени лекови, пушење, пиење алкохол итн.
Самата операција трае околу 2 часа, а за време на тоа, пластичниот хирург ги коригира деловите од носот на кртежите и коските (ако е потребно). Формата на носот се менува поради прераспределбата на ткивата, делумно намалување или зголемување на волуменот.
На крајот на операцијата, тампоните се вметнуваат во носните пасуси и се нанесува лив завој. Следниот ден, тампоните се отстранети, а пациентот може да се испушти од клиниката. Гипс е отстранет по 7-12 дена.
Многу пациенти кои треба да се подложат на оваа операција се занимаваат со прашањето "Дали е ринопластика - дали тоа боли?". Ова е сериозна операција, па има непријатност, но бидејќи операцијата се изведува под општа анестезија, таа не носи никаква болка.
Период на рехабилитација
Во случај на затворен пристап, нема потреба да се отстрануваат рабовите, бидејќи засеците се шијат со апсорбирачки конци. Со отворениот метод, конци се отстрануваат 5-7 дена, а по неколку месеци лузната станува бледа и станува речиси незабележлива.
По операцијата неколку дена се можни болни сензации, затоа на пациентот му се препишани лекови против болки и антиинфламаторни лекови. Модулите исчезнуваат за околу две недели, и може да потрае и до неколку месеци за целосно исчезнување на едемот. Сепак, овие индикатори зависат од индивидуалните карактеристики на организмот - некој ќе треба повеќе, а некој помалку време за целосно закрепнување. Покрај тоа, носната дишење во текот на овој период може да биде тешка или нарушена. Затоа, една или две недели, пожелно е да спиеш со подигната глава. Во рок од 3 недели по ринопластијата треба да се ограничи физичката активност и да се избегне посета на бањата.
Резултати на ринопластијата
Одлуката да се прибегне кон операцијата ја прави секој пациент самостојно, а неговите роднини и пријатели не секогаш го одобруваат. Затоа, треба да бидете подготвени за негативна реакција од другите - ќе им биде тешко да се навикнат на новиот изглед на добро позната личност, бидејќи обликот и големината на носот го менуваат лицето како целина.Ова е особено значајно ако пациентот одлучи да ги елиминира во текот на операцијата суштинските национални или семејни карактеристики. Но, почесто се случува дури и најблиските да не забележат сериозни промени. Ова се должи на фактот што зачната форма на носот стекнува нова форма подолго време, а отокот по операцијата го маскира ефектот.
Не очекувајте чуда - веднаш по операцијата, носот нема да изгледа совршено. Ќе треба време за телото да се опорави од операцијата. Но, по отстранувањето на лагетот од гипсот, ќе биде видлив прелиминарниот резултат. Последниот ќе се манифестира во 4-6 месеци, кога ќе се изврши целосно лекување на ткивата. По овој пат треба да се евалуираат конечните резултати од ринопластиката.
Што е опасна ринопластика?
Операцијата за исправување на обликот на носот е сосема безбедна. Сепак, ова е опасно ако го изведува лекар без доволно квалификации. Затоа, како и секоја хируршка процедура, мора да се изврши во клиничка поставеност од страна на квалификуван хирург.
Освен тоа, кога се разговара за претстојната хирургија, пациентот и хирургот треба да разговараат за сите детали, вклучувајќи ги и очекувањата на пациентот и можните компликации:
- Нозобелите може да траат 2-3 дена. Најчесто, опасноста не е и е блокирана од тампони.
- Отекувањето на носот - честа компликација по ваквите операции, поминува по некое време. Предизвикува потешкотии при носната дишење.
- Едемот може да се прошири и на други делови на лицето, како што се очните капаци.
- Поткожни хематоми на долните очни капаци.
- За време на периодот на рехабилитација може да има мало намалување на чувствителноста во областа на носот и горната усна.
- Можни инфекции.
- Лузни, лузни - тогаш можеби ќе треба повторно да работат за нивна корекција.
- Ако отстраните голем грб, може да почувствувате тешкотии во носната дишење во иднина.
- Со прекумерно отстранување на 'рскавицата и коскеното ткиво - намалување на еластичноста на кожата на носот, што доведува до кршење на неговата форма.
- Намалено чувство за мирис.
- Атрофија на 'рскавица.
- Перфорација на септумот.
- Пигментација, формирање на васкуларни мрежи на кожата на носот.
- Во многу ретки случаи - некроза на носната ткива.
- Алергија на анестезија.
- Незадоволителен резултат на операцијата.
Криотерапија: кога и зошто да се примени? Дознајте од нашата статија.
Колку е операцијата?
Цената зависи од обемот и сложеноста на хируршката интервенција, квалификацијата на оперативниот хирург, дополнителни услуги (консултација со лекар, удобност во болницата итн.), Како и нивото на болницата. Во просек, цената на таква операција во руски клиники варира помеѓу 18-100 илјади рубли. Секундарната ринопластика чини од 60 до 120 илјади рубли.
Ринопластијата е нешто што драстично може да го промени не само изгледот на лицето, туку и неговата психолошка состојба. Навистина, често недостатоците на лицето, особено кај жените, може да предизвикаат сериозни депресии. Доколку постојат докази, операцијата може да се изврши кај пациенти со било која возраст, но возраста од 20 до 40 години е оптимална - во овој период ризикот од компликации е минимален.
Опис на постапката
Ендоназалната ринопластика е хируршка интервенција која им помага на големината или прилагодувањето на обликот на носот. На овој начин, ги елиминира сите вродени и стекнати дефекти и недостатоци. Која е разликата помеѓу затворената ринопластика и отворената ринопластика? Само фактот дека засеците се направени во ноздрите, и шевовите по рехабилитација се сосема невидливи.
За време на операцијата хирургот врши симетрични засеци долж контурата на ноздрите. Козметичките шевове брзо заздравуваат на крајот од периодот на рехабилитација.За време на таквата операција, ризикот од исхемични компликации и цикатриски промени е минимален (артериите на колумела нема да бидат засегнати), што му овозможува на пациентот брзо и удобно закрепнување.
Карактеристики на
Изборот во корист на затворена ринопластика ќе зависи не само од одлуката на пациентот, туку и од препораките на пластичниот хирург. Ако нема проблеми и проблеми, лекарот е високо квалификуван и има долгогодишно искуство, подобро е да се преферира овој метод. Ако за време на операцијата може да има некои тешкотии или обликот на носот на пациентот во голема мера се менува како резултат на повредата, хирургот ќе претпочита отворена метода, која ќе вклучува голема површина на носот.
Едноставно прилагодување на обликот на носот, неговата должина често не бара отворена ринопластика. Но, ако коските, рскавицата или меките ткива се оштетени, тогаш овој метод целосно ќе го обнови изгледот на носот и ќе ја спроведе операцијата без ризик од компликации.
Доблести
Затворен метод на ринопластика е особено популарен и на побарувачката кај сите клиенти кои сакаат некако да го променат изгледот на нивниот нос. Но, важно е да се запамети дека овој метод, исто така, има свои карактеристики. Целата процедура се изведува од страна на хирург хирург ринопластика преку еден или неколку мали засеци. Големината на погодената област директно ќе зависи од кој метод на корекција е избран и колку носот треба да се промени. По неколку засеци, лекарот го одделува мекото ткиво од рскавицата и коската.
На самиот крај на операцијата, кога сите постапки со ткиво на рскавица се завршени, кожата е зашиена. Овој метод на промена на изгледот на носот ќе трае не повеќе од еден час. Многу повеќе време во овој случај е дадено на анкетата на купувачи.
Дијагностички мерки
Во детална студија, целта на лекарот е да утврди дали е можно воопшто да се изврши таква операција:
- задолжително ги постави сите можни контраиндикации
- респираторните функции се евалуираат,
- самиот нос, неговата форма внимателно се испитува, се утврдуваат нејзините анатомски карактеристики (тие ќе бидат различни за секој пациент),
- дава тест на крвта
- Томографија е доделена.
Прво, пациентот спроведува многу консултации со неговиот хирург. Лекарот ги анализира неговите желби, создава компјутерски модел на готовиот нос по операцијата, ги забележува сите анатомски карактеристики. Пациентот мора строго да ги следи препораките на лекарот и внимателно да се подготви за претстојната процедура. Покрај едноставните тестови, пациентот го посетува стоматологот, прави флуорографија и ЕКГ.
Важно е да му кажете на лекарот за сите лекови кои се користеле неодамна или се уште се земаат. Особено, ова се однесува на лекови кои предизвикуваат намалување на згрутчувањето на крвта. Исто така е важно да ги наведете сите употребени додатоци во исхраната и витамини. Пред да се изврши операцијата, забрането е да биде под сонцето и долго да се сончавате.
Пред постапката, сите пирсинг од лицето, лажните трепки, контактните леќи и козметиката се отстранети. Исто така, анестезиологот се консултира однапред, заради фактот што не сите пациенти можат удобно да ја придвижат општата анестезија.
Дијагностичките процедури се сметаат за многу важни, бидејќи методот на затворен ринопластија е контраиндициран за некои луѓе поради здравствени проблеми. Ако пациентот нема проблеми и докторот не најде контраиндикации за време на испитувањето, тогаш започнува процесот на подготовка за операцијата.
Подготвува за операција
Ќе биде многу полесно за пациентот да ја пренесе ендоназалната ринопластика на врвот на носот или дел од него, ако пред тоа се придржува до одредена исхрана, престанува да консумира масна, зачинета, чадена, солена храна, да пие алкохолни пијалаци и енергија. Исто така, за некое време е важно целосно да се откаже од цигарите.
Експертите советуваат да ги следат сите правила за подготовка за операцијата, бидејќи состојбата на пациентот по постапката и времето на неговото закрепнување ќе зависи од тоа. 12 часа пред операцијата, треба да престанете да јадете и 4 часа целосно да престанете да пиете.
Изведување на операција
Како е завршена затворената ринопластика? За време на таквата ринопластика, пристапот до внатрешните ткива на носот се појавува само откако лекарот ќе направи инцизија низ 'рскавицата.
Како и со затворената постапка, засеците се направени само од внатрешноста на ноздрите, носната празнина не се отвора целосно. Пластична хирургија, таа носи некои тешкотии. Ако пациентот треба да го исправи ткивото на 'рскавицата, специјалистот ќе изврши интерхундрална или субхондрална инцизија, со што ќе се зголеми аголот на гледање и ќе се олесни работата на лекарот.
Поради фактот што меките ткива во носот се карактеризираат со лоша подвижност, по операцијата, 'рскавицата може да се наоѓа асиметрично. За да ја спроведе постапката правилно и без компликации, лекарот мора да ги има потребните квалификации.
Откако хирургот ги отстранува сите вознемирувачки дефекти, ќе се применуваат специјални шевове. Овој метод помага да се избегне можниот воспалителен процес, акумулација на гној и течност за време на заздравувањето на конците по ринопластиката.
Во текот на операцијата и неколку часа по него, пациентот е под влијание на анестезија. Ова помага да се избегне непријатност и болка. На вториот ден, процесот на обновување ќе започне.
Курс за рехабилитација
Во зависност од одлуката на лекарот, пациентот останува во клиниката првите неколку дена по операцијата. Ова помага да се спречи појава на можни компликации. Во исто време, на масата се нанесува и малтер, кој обезбедува поддршка за неговата форма и им помага на ткивата да растат заедно во вистинската насока.
По спроведување на затворена реконструкција на ринопластиката се бара усогласување со одредени услови. Во првите 14 дена, експертите забрануваат пациентите да одат во бањи, сауни или солариуми. Исто така е важно да се избегне контакт со гипсена вода. Не треба во голема мера да го осиромашувате телото со физички напор или напорна работа - ова може да доведе до повреда. Ако некое лице постојано оди во салата, тогаш за време на периодот за опоравување важно е привремено да се заборави на тренингот.
Многумина од оние што ја направиле ринопластијата велат дека целосниот резултат може да се види веќе по три месеци, но всушност излегува дека ова е само примарниот ефект. Комплетни промени во обликот на носот и неговиот изглед ќе се појават само по 1-1,5 години.
Индикации за ринопластика
Секоја пластична хирургија е комплексен креативен процес кој ги комбинира проблемите со решавање на естетските проблеми со зачувување или реставрација на специфични функционални карактеристики на органот (во овој случај тоа е назално дишење).
Така, ринопластијата може да се врши за терапевтски и естетски цели. Оптималната возраст на нејзиното одржување е 25-35 години. Но, ако е потребно, ова ограничување може да се префрли во еден или друг правец. Медицински индикации се:
- Вроден деформитет на носната преграда.
- Полипи и хипертрофија на тубината.
- Трауматски повреди и пост-трауматски промени во коските, 'рскавицата, физиолошкото (поради развојот на нерамномерен ткиво) или компензаторната кривина на носната преграда.
- Тешка нарушување или целосно недостаток на назално дишење.
Промените во точната анатомска структура на носот често се причина за функционални нарушувања и патолошки состојби - тешко назално дишење, атрофија или хипертрофија на носната мукоза, риносинузитис, отитис, астма, чести респираторни заболувања, ноќно грчење.Покрај тоа, кај деца, како дефекти може да предизвика хронично кислородно гладување на мозокот, што води не само кон нивната физичка, туку и ментална ретардација, што влијае на нивниот ментален развој и реакциите во однесувањето. Затоа, операциите од овој тип можат да се вршат до 18 години.
Сепак, во повеќе од 60%, причината за ринопластија е желбата на пациентот да го подобри обликот на носот за да постигне целосна хармонија во својот изглед. Услугите на пластични хирурзи стануваат сè попопуларни. Естетичките индикации за хирургија се поделени во две големи групи:
- Целта е диспропорционалната и непривлечна големина или облик на носот,
- субјективни или психолошки: не постојат специфични критериуми за проценка на убавината, секој има свој воспоставен стереотип, па затоа едноставно не може да му се допадне носот од лични причини.
Овие причини често влијаат врз професионалните и личните односи на луѓето, предизвикуваат комплекси за незадоволство и сопствена инфериорност, особено во женската средина, што доведува до социјална дезадаптација.
Ринопластика за естетски цели е прикажана во случаи каде што има:
- Непропорционалната големина на носот во однос на целото лице е прекумерно голема или, обратно, премногу мала.
- Вродени или стекнати деформитети.
- Заоблување на назалниот септум.
- Зголемени ноздри, искри, вилушка, спуштен или превисок, асиметричен врв, како и нејзино несогласување со висината на задниот дел на носот, обликот на седлото.
- Естетички незадоволителен резултат на претходната операција.
Во многу случаи, медицинските и естетските индикации се совпаѓаат и се резултат на истите анатомски дефекти.
Методи за пристап
При изведување на пластична хирургија на носот, во зависност од опциите за пристап, се користат следниве методи:
- Затворена ринопластикаво која засеците може да поминат во носната празнина. Затворен пристап е поделен на регионални (по внатрешните површини на крилјата на носот), транслокација, интер-и трансиархијален. По инцизијата, меките ткива се одделени (разделени) од 'рскавицата и коските кои го сочинуваат скелетот, што овозможува неопходна манипулација. Методот е помалку трауматичен во споредба со отворениот и овозможува да се исклучи оштетувањето на артериите и неухранетоста на ткивата, а постоперативните лузни се сосема невидливи, бидејќи се наоѓаат во носната празнина. Се користи најчесто, особено во чисто естетски апликации.
- Отвори ринопластика - инцизитот поминува по коломулата (кожата на превизот помеѓу носните отвори) и на крилјата на носот на точките на нивната врска со усната. Техниката се користи во случаи кои не дозволуваат да се постигне задачата на друг (затворен) начин. Тоа ви овозможува да ги подигнете меките ткива и 'рскавицата, да добиете доволен пристап до внатрешните делови на носот и да вршите манипулации под постојана визуелна контрола. Отворена ринопластика е потребна за да се корегираат особено сериозни промени и технички сложени и значајни во однос на операциите - изразен деформитет на носот, особено со странично поместување, комбинација на деформитет на носот со развојни дефекти, како што се расцеп на усна или пукнатина на непцето. Неговиот недостаток лежи во формирањето на забележителна постоперативна лузна, како и при неволно оштетување на артериите на колумела, како резултат на што се јавува значителен и долготраен постоперативен ткивен едем.
Операциите се изведуваат под еден од општите анестезии и обично продолжуваат 1-2 часа. Понекогаш нивното времетраење може да достигне три или повеќе часа.
Повторена ринопластика
Ре-пластична хирургија на носот се смета ако има веќе операција во оваа област. Конечното формирање на носот по пластика се јавува за шест месеци - 1 година.Овој период е оптимален за ре-операција. Се изведува на:
- услов е невозможно да се постигне целта во една фаза,
- незадоволителни резултати од примарната хирургија,
- потребата да се коригираат проблемите што остануваат по основната ринопластика.
Според светските статистики, на 25-30% од пациентите кои биле подложени на примарна пластична хирургија потребна е втора корективна хируршка интервенција. Ова се смета за нормално. Обично трае не повеќе од половина час и се изведува под локална анестезија. Корективната ре-ринопластика може да ја коригира лузната на лузни и да ја доведе формата на носот до естетскиот резултат што ќе го задоволи хирургот и барањата на пациентот.
Многу е потешко да се изврши повторна пластика во случај на слабо извршен примарен или неповолен тек на периодот на рехабилитација, кој често зависи од индивидуалните карактеристики на организмот и компликациите. Таквите операции бараат повеќе темелно испитување и потемелна подготовка. Тие се комплетна пластика во една од опциите, но, како по правило, тие се многу покомплицирани и подолго време. Малите недостатоци во реместијата може да доведат до конечно нарушување на формата, не само на пример, на врвот, туку и на тежок деформитет на целиот нос.
Видео на ринопластика
Компликации и подготовка за хирургија
Операцијата на носот се смета за една од најтешките пластични операции, чиј исход во голема мера зависи од вештината и искуството на хирургот. Компликациите се наоѓаат кај 4-15% од случаите. Тие можат да бидат за време на операцијата (крварење, кршење во кожата, одделување на слузната мукозна мембрана, нарушување на интегритетот на коскената пирамида, фрактура на коскената област итн.) И постоперативно.
Можни компликации по ринопластијата:
- функционален атрофичен ринитис, тешкотии во носната дишење, губење на мирис, привремено или трајно намалување или целосно губење на чувствителноста на кожата на носот и горната усна,
- естетски - нема промени или влошување на претходните недостатоци,
- психолошко - незадоволство на пациентот со резултатите од пластичната хирургија,
- заразно - продолжено отекување и воспаление, супурација,
- пигментацијата на кожата на носот, формирањето на васкуларната мрежа, адхезиите на мукозната мембрана и грубите лузни,
- рекурентни броеви на носот и некроза на меко ткиво или 'рскавица.
Подготовка е да:
- Консултации на пластичен хирург, при што се утврдуваат техничките можности на желбите на пациентот.
- Спроведување на општо истражување - клинички и биохемиски анализи на крвта, студии за згрутчување на крвта (коагулограм), анализа на урината, тестови за хепатитис, ХИВ, сифилис (РВ), ЕКГ.
- Спроведување (ако е потребно) специјални студии - слики на паранални синуси, ендоскопско испитување на носната празнина, со цел да се идентификуваат асоцираните аномалии и патолошки промени.
- Компјутерска симулација која му овозможува на пациентот да направи споредба на почетната состојба на носот со резултатите на идната ринопластика.
- Консултативен терапевт и специјализирани специјалисти (во присуство на хронични болести).
- Испитани од страна на анестезиолог по сите испитувања.
- Одбивање две недели пред операцијата од земање лекови кои влијаат на процесите на коагулација на крв - ацетилсалицилна киселина и нејзини аналози, антикоагуланти.
- Прекинување на седативните и хипнотичките лекови на денот на интервенција.
Во текот на изминатите 10 години, бројот на пластични операции во Русија е зголемен по големина.
Во текот на изминатите 10 години, бројот на пластични операции во Русија е зголемен по големина. Никој не води статистика, па дури и сопруги го кријат фактот на операцијата од нивните сопрузи, но доволно е да се погледне наоколу за да го фати трендот. Според скржавиот, но еден вид, податоците од неодамнешната студија на Центарот Левада, поголемиот дел од Русите во пластичната хирургија се "прилично позитивни".Но, на прашањето "Дали сте имале пластична хирургија?" 69,4% од испитаниците изјавиле дека ова е целосно исклучено, 5,9% "веројатно ќе имаат операција во иднина", а само 0,2% одговориле "да".
Кои пластични операции најчесто се прават во Русија и она што тие го водат
За секоја операција во која било приватна или јавна клиника мора да се пополни статистички купон, каде што се назначени дијагнозата, видот на операцијата и неговиот исход. Купонот, развиен во 30-тите години на минатиот век, ги опишува резултатите на нешто поедноставен начин - "закрепнување", "смрт", итн. Овие купони доаѓаат во Министерството за здравство. Можеби, по желба, министерството може да смета на бројот на претворени носови и зголемени гради. Но, нема статистички податоци: Министерството за здравство има повеќе важни прашања отколку сметководство за вишокот маснотии во карличниот регион.
Форбс побара пет руски специјалисти од областа на пластичната хирургија да ги именуваат најпопуларните операции врз основа на нивното лично искуство. Според истражувањето, направивме мал рејтинг. Експертите велат дека 99% од нивните клиенти се жени, така што нашата листа вклучува операции кои се популарни меѓу нив. Мажите многу ретко се под нож на пластичниот хирург. А сепак, тие што даваат поттик за развојот на индустријата: експертите се убедени дека, пред сè, жените вршат притисок за пластични операции најчестата желба да го задоволат спротивниот пол.
1. Ринопластика
Ринопластика или ринопластика е операција насочена кон подобрување на обликот на носот, менување на нејзината големина, корекција на вродени дефекти и проблеми со дишењето. "Ринопластијата е најтешката операција", вели пластичниот хирург Сергеј Левин. "Колку е поискусен хирургот, толку повеќе тој врши операции на нос, јас се специјализирам во носот, факт е дека ако не успеете, можете да го видите. повтори, кожата умира, како Мајкл Џексон ".
Кој: жени од 20 до 40 години. "Операцијата на носот е направена претежно од млади девојки", вели козметичарот Викторија Алексеева. "Ако една жена 40 години живее со носот, малку е веројатно дека ќе ја повтори". "Носот на лицето е слаба точка", вели професорот Леонид Павлученко. "На возраст од 14-18 години, кога носот се формира, едно лице може да има козметички дефект и, како резултат на тоа, психолошки комплекс и по 18 години, пациент со барање за прилагодување на формуларот. "
Период на рехабилитација: една недела подоцна, носот го прави вистинскиот изглед. Вознемиреност и модринки под очите може да траат од две недели до еден месец. Повеќето пациенти одат на работа 10 дена по операцијата. "Кога ќе го отстраниме малтерот, пациентот има мал оток, модринки, но конечниот резултат се формира околу шест месеци, не треба да има никакви негативни последици, но сето тоа зависи од рацете на хирургот.На првичните консултации треба да се спроведе внимателен избор на пациенти, земајќи ги во предвид почетната состојба на ткивата, обликот носталгија Според статистиката, 2-3% од пациентите доаѓаат со прекумерни, несоодветни желби. Понекогаш ја покажуваат посакуваната форма на носот на фотографијата, и јас разбирам дека ова е невозможно. Морам да се убедам дека ова нема да функционира, бидејќи по операцијата, лицето уште сака носот повторно, како на сликата, ќе побара втора операција ", вели д-р Андреј Леликов.
Проблеми: отфрлање на носот, желба повторно да се повтори.
Цена: од 90 000 рубли
Главните предности
Како и со било каква хируршка интервенција, затворената ринопластика на носот има и предности и недостатоци.
- нема лузни на носот кои се карактеристични за другите методи
- постојат мали едеми, структурата на садовите е недопрена,
- при спроведувањето на таквата операција има минимум компликации
- на пациентот му се гарантира брзо опоравување,
- Ефектот на процедурата може да се процени многу побрзо отколку со отворена ринопластика.
Недостатоци на методот
Пред процедурата е важно да се запамети за неговите недостатоци. Главните недостатоци се:
- Помал агол на гледање за пластичен хирург, кој во голема мера ја комплицира целата работа. Во текот на постапката, професионалноста на лекарот ќе игра важна улога.
- Тешкотијата на операцијата се должи на фактот дека работата се случува на ограничен дел од носот.
- Лекарот не секогаш успева да направи симетрични и јасни шевови.
- Хирургот е принуден да ја изврши поголемиот дел од постапката со допир, бидејќи е многу тешко да се види носната празнина.
- Ако треба да се внесат трансплантати, тоа ќе биде многу тешко да се направи со овој метод, и нивно поставување во една позиција и симетрично ретко се случува. Со големи графтови е невозможно да се направи такво прилагодување.
- Достапни анатомски карактеристики - тенка или премногу дебела кожа, лабави 'рскавично ткиво - значително ја комплицираат процедурата.
Дури и со сите свои недостатоци, овој вид на операција на носот и понатаму е најбараниот. Сега затворената ринопластика се изведува во скоро секоја болница која е поврзана со пластична хирургија. Најважно за пациентот во овој случај е да се примени исклучиво на искусен пластичен хирург.
Кога да се направи ринопластика?
Пред затворена ринопластика, сите детали од постапката, по правило, се согласија прво со пациентот, а потоа се откриваат сите индикации за тоа. Операцијата треба да се изврши во следниве случаи:
- ако има дупка на носот, од каде што пациентот доживува естетски непријатности,
- оштетување на носот раковина,
- премногу тесни назални премини,
- долг нос
- присуството на искривување на септумот,
- премногу голем врв
- конгенитални абнормалности во анатомијата.
Трошоци за работа
Во врска со цените на ринопластијата во Москва, резимето на пациентите содржи такви информации: операцијата се изведува брзо и ефикасно, нема лузни и непријатни марки, времето на рехабилитација е само 2 недели. Цената на операцијата може да варира од 50.000 до 300.000 рубли.
Сè што ќе зависи од сериозноста на надворешните повреди, сложеноста на работата, местото и професионалноста на лекарот.
Не само што цените на ринопластијата во Москва се разгледуваат од страна на пациентите во прегледот. Исто така, луѓето кои ја преживеале оваа постапка забележуваат дека операцијата ја вршат квалификувани пластични хирурзи и се користи за широки повреди. Со помош на засеци, специјалистот ја олеснува неговата работа, но во исто време садовите можат да бидат оштетени, што ќе доведе до нарушување на циркулацијата во врвот на носот.
Што ги привлекува пациентите со ринопластика во Москва?
- учтивост и искуство на лекарите,
- висококвалитетна постапка,
- достапност
- опремата на клиниките со модерна технологија,
- секојдневно следење на пациентите во болницата,
- користете само современи методи на лекување
- безбоен период на опоравување.
Топ пластични хирурзи
Добар резултат и целосна безбедност на ринопластиката е обезбеден од искусен пластичен хирург на Арт Пластичната клиника - Алексањан Тигран Албертович. Овој лекар се смета за лекар кој најдобро го практикува, тој може целосно да ја напушти операцијата на отворено. Во моментов, Александар Тигран Албертович ефикасно врши операции од секаква сложеност, но само на затворен начин. Ова помага да се избегнат повредите во текот на постапката и да се постигне максимален ефект.
Косинец Владимир Александрович - пластичен хирург на естетската клиника ГЕМЦ. Во повеќето случаи, овој лекар користи само затворен метод на ринопластика. Овој метод е познат по својата комплексност, но во исто време му помага на пациентот побрзо да се опорави по операцијата.
Абрамян Соломон Маисович - максилофацијален хирург "Фрау клиника". Врши затворена ринопластика, високо квалификувана.
Главни контраиндикации
Постои група на контраиндикации за затворена ринопластика.Во некои случаи операцијата може да се одложи за време за да се отстранат факторите кои не дозволуваат да се спроведе постапката во моментот.
Главните контраиндикации вклучуваат:
- дијабетес
- заразни болести на респираторниот систем,
- носи дете
- онкологија,
- возраст под 18 години
- болести на внатрешните органи.
Ниту една пластична хирургија не вреди здравје и удобност на пациентот, особено ако треба да почекате некое време и да се ослободите од контраиндикации. Специјалистите забрануваат да ги кријат своите медицински податоци и здравствените проблеми од нивните лекари.
2. Корекција на дојката
Зголемувањето на дојката се јавува поради импланти - во зависност од обликот на дојката и посакуваниот резултат, тие се ставаат под градите или под пекторалниот мускул. Засекот може да се наоѓа во пазувите, по должината на работ на ареолата, под млечната жлезда долж нејзината природна преграда. За да се намали дојката, хирургот, преку засечување, го отстранува вишокот на маснотии, ткивото на самата жлезда, кожата и го придвижува брадавицата и ареолата на друга позиција, формирајќи нова контура на градите. За време на операцијата за зголемување на градите, нејзината висина се обновува и контурата се подобрува. "Секој хирург може да направи гради, едноставно е, - убеден е Сергеј Левин - во извесна смисла, лесно може да се направи без компликации, и тоа е убаво, се разбира, тешко".
"Имплантот е страно тело, се менува исто како и човекот", вели д-р Левин. "Со текот на годините, имплантот ќе изгледа грдо, така што треба да го направите поголем или да ја менувате обликот, невозможно е да се поправи убавината на градите со имплант еднаш". Откако ќе се вметне, имплантот може да трае до 15 години.
Кој: Операцијата за зголемување на дојката денес ја вршат жени од 20 до 40 години (по 40 години, најверојатно се потребни корекции на градите и форма). "Пред тоа, пред околу 15 години, мали пациенти беа инсталирани кај пациентите, така што не беше многу забележливо дека е направена пластика", вели Андреј Леликов. "Сега, напротив, повеќето жени сакаат да имаат големи гради за да можат да се видат за престиж, не смееме да заборавиме на пропорциите на телото и на естетиката ".
"Денес, една жена треба да привлече човек, вклучувајќи и биста, за успешно да се омажи", вели професорот Леонид Павлученко. "Ова ги принудува жените да се подложат на операција за да бидат попривлечни и секси. Постои друга група пациенти - оние кои ги корегираат своите гради по раѓањето. Хранењето води до деформитети на градите, но жената сака да биде убава по раѓањето ".
Период на рехабилитација: една недела по операцијата, можете да се вратите на работа. Сепак, во првите денови на градите ќе му наштети, бидејќи мускулите се протегаат.
Компликации: со точни инструкции, ризикот од компликации е минимален. Но, тие се можни - поткожни хематоми, воспаление на меките ткива, лузни. Што се однесува до ужасните приказни за неуспешните операции и неуспешните обиди да се поправи нешто, експертите велат дека ова е мит. "Јас не криј", признава Андреј Леликов, "Јас сама работам, но многу ретко, тоа е повеќе од завршен допир. Човечката психологија е таква што неуспехот секогаш е изнесен на суд, но тие некако молчат за успехот." Пластичната хирургија е честа само треба да го спроведете во докажани места и со докажани хирурзи ". "Никогаш не повторувам ништо, и тие доаѓаат кај мене многу ретко", вели Левин. "Добрите хирурзи секогаш успеваат.Некои неуспеси се поврзани исклучиво со негрижата на лекарите, многу зависи од вкусот на хирургот - како ги чувствува пропорциите. Тој може да ги има сите сертификати, да помине низ сите обуки, но нема да има такво чувство. Не може да се научи, како и бизнисот ".
Цена: од 160 000 рубли
3. Лицето
Во текот на дотерувањето, лекарот ги отстранува брчките, назолабијалните набори, долетаната кожа, вториот и третиот боцки и други знаци на стареење со отстранување на масното ткиво, затегнување на мускулите и прераспределба на кожата на лицето и вратот со ексцизија на неговиот вишок.
Кој: жени по 40 години.
Период на рехабилитација: "Ако пациентот одлучи да направи дотерување, треба да земете три до четири недели одмор", вели д-р Андреј Леликов.Со правилно извршена операција, може да завршите со голем подмолен резултат. "
Компликации: Најчестите компликации се привремена губење на косата околу засечување на кожата во скалпот, оток и модринки, пигментација на кожата. Сето ова исчезнува во рок од шест месеци по операцијата. "Многу жени сега бараат пилинг - процедура за подмладување без хирургија - вели Џорџ Суламанидзе - Ги разбирам, сакам да ги избегнам непријатните последици. Освен тоа, ги знам жените кои денес жалат дека премногу кружно го претворија лицето: нивните изрази на лицето со текот на годините станува неприроден, а лицето станува подуено, тие сакаат да имаат втора операција, но тоа не помага, често е непожелно да се одржи лицето. " "Сето тоа зависи од опремата на хирургот и од карактеристиките на пациентот", вели Викторија Алексеева, "Тешко е, на пример, да се создаде европско лице од лице со монголоиди, и повторно, 5% од популацијата има тенденција да формира лузни, дури и ако хирургот стори сé што е совршено, добие груба лузна. "
Цена: од 120.000 рубли.
4. Лифт на очните капаци
Блефаропластика (од грчки Блефарон - очен капак) ги елиминира висичките очни капаци и кеси под очите со отстранување на вишокот на депозити од кожа или маснотии.
Кој: жени по 35 години. "Обемот на окото е дел од лицето кое старее во прв план", вели професорот Леонид Павлученко. "Затоа, по 35 жени се прибегнуваат кон блефаропластика". Лицето лифт често се прави паралелно со лице лифт.
Период на рехабилитација: 5-10 дена, понекогаш модринки во областа на интервенција може да траат до две недели.
Компликации: хирурзите сметаат дека операцијата на очните капаци е прилично едноставна и заедничка операција без никакви посебни компликации.
Цена: од 50.000 рубли.
5. Липосукција
Липосукцијата е метод за корегирање на контурите на телото со отстранување на вишокот маснотии во проблематичните области: на стомакот, страничните делови на грбот, надворешните и внатрешните површини на бутовите, колената, страните, вратот, образите, горните раце, задникот, телињата. Постојат многу различни методи за "исцедување" на маснотии, една работа ги обединува: преку специјална цевка која се вклопува во субкутаниот простор, вишокот масно ткиво се отстранува.
"Липосукцијата е наједноставна операција, а пред 20 години, кога го започнав тоа, јас само го сторив тоа." Сите лекарски хирурзи ја сакаат оваа операција ", вели Сергеј Левин." Ако не успеете да го направите тоа, сеуште не можете да го видите под вашата облека ". Сепак, денес липосукцијата брзо губи популарност. "Појасни се поефикасни методи: сите видови струи, мезотерапија, апарати за масажа плус специјални диети и интрагастрични лименки", вели Викторија Алексеева.
Кој: жени од 25 до 45 години. "Популарноста на липосукцијата сугерира дека луѓето се мрзливи", вели Леонид Павлученко, "тие не играат спорт, прејадуваат. Но, постои друга категорија на пациенти - тие се дисциплинирани, се гледаат себеси, јадат право, играат спорт, но имаат поединечни физиологијата има вишок масти на одредени места (колена, кошули, брашно). Липосукцијата исто така им помага. "
Период на рехабилитација: обично три до четири дена по операцијата, пациентите можат да се вратат во нормала. Важно е да носите долна облека за компресија за еден месец и да ги следите инструкциите на хирургот. Промените во контурата на телото ќе се забележат за две недели. Конечниот резултат ќе биде видлив само за половина година.
Компликации: процентот на компликации е минимален. Кај некои пациенти, оток на меките ткива е возможен во областа на операција (во 1,4% од случаите), болка при движење, поткожни хематоми (1,6%), болна чувствителност во областа на операција (2,6%), која опстојува до две или три недели. "Ризикот од компликации, се разбира, постои", вели Андреј Леликов. "Колку е поголема површината на липосукцијата, толку е поголем ризикот од компликации. Се чини од страна - една пункција, тоа е сè.И внатре има голема повредена површина под кожата. На пример, може да се појави тромбоемболизам (блокирање на крвниот сад со згрутчување на крвта, одвоено од местото на неговото формирање и влегување во крвотокот - Форбс). "
Цена: од 50.000 рубли.
6. Туморни навивам
Абдоминопластијата е операција во која мускулите се вкопуваат од бутот до бутот приближно по должината на линијата каде што срамните влакна почнуваат да растат. Преку засек, хирургот ги отстранува вишокот на кожа, маснотии и мускулно ткиво. Операцијата се изведува под општа анестезија, должината на инцизијата зависи од количината на кожата и маснотиите кои се отстранети.
Кој: жени од 25 до 50 години, најчесто по остра губење на тежината или породување, кога постојат стрии или широки постоперативни лузни. Операцијата не е едноставна, но доста честа: таканаречената прекривка од кожата се отстранува, желудецот станува рамна, а спојката е скриена под долната облека ", вели д-р Леликов. Некои пациенти прават само абдоминопластика, други го комбинираат со липосукција. "Сè зависи од квалификациите на хирургот", вели Левин. "На пример, обично комбинирам абдоминална корекција и липосукција. Хирург мора да биде уметник, да има вроден естетски вкус".
Период на рехабилитација: по операцијата, пациентот лежи неколку дена во болницата. На првиот ден, му се дава анестезија, тој е исцеден првите два дена, така што под кожата нема да се акумулира ткивна течност и крв. Уште еден месец пациентот ќе мора да носат облека за компресија и да се избегне физички напор. Во овој непријатности, како по правило, заврши.
Компликации: "Хематомите, воспаленија и субарации", вели Андреј Леликов, "почесто се јавуваат ако пациентот погрешно се однесува по операцијата: не носи посебна долна облека, не забележува одмор. Со текот на времето, шевовите стануваат ненаметлива. ".
""