Гастритис кај деца

Гастритис се нарекува воспаление на мукозата на желудникот.

Кај децата, болеста се развива главно поради внесот на лоша храна, која содржи патогени микроорганизми, како и резултат на ингестија на зачинета храна, иритирачки на гастричната слузница. Кај деца под три години, акутниот гастритис може да се развие поради оброк кој не одговара на возраста на детето, на пример, пржена храна, многу кисела храна, како и храна која се користи при подготовка на разни зачини. Некои деца развиваат акутен гастритис поради случајно ингестија на одредени лековити супстанции или одредени хемикалии - киселини, алкалии и сл. Ако детето има навика да јаде многу незрели плодови, тој исто така може да развие акутен гастритис.

Карактеризира со речиси ненадеен почеток на болеста. Детето се жали на силна болка во горниот дел од стомакот, тој е загрижен за гадење, повраќање, има зголемување на температурата на тола. Детето бара да пие, но по пиењето вода, тој развива повраќање. По празнење на стомакот, болката во горниот дел на стомакот станува послаба.

Кога ќе се појави претходната клиничка слика, се препорачува да му се даде следната помош на детето:

• обидете се да дознаете за непосредна причина за акутен гастритис и брзо да ја елиминирате оваа причина, да се јавите во детски доктор од област или "брза помош",
• Ако детето има повраќање, дел од повраќање треба да се собере за да им се покаже на лекарот. Анализата на vomitus во голема мера ќе му помогне на лекарот во дијагнозата,
• во случај на силна болка во желудникот, на горната половина на стомакот треба да се стави компресија за загревање за детето,
• исто така, со силна болка во стомакот може да помогне шише со топла вода, треба да го ставите во епигастричниот регион. Ако детето се жали дека грејната рампа "болно притиска", тој треба да се сврти во кревет на крило и во оваа положба ќе ја нанесе грејната рампа до наведената област. Времетраењето на греењето е околу половина час,
• Состојбата на дете кое страда од акутен гастритис брзо ќе ја олесни гастричната лаважа. Изведете процедура за перење со топла (телесна температура) зовриена вода. Исто така е можно да се користи топла минерална алкална вода (неопходно е однапред да се ослободи гасот од вода) и физиолошки солен раствор за миење на стомакот. По отстранувањето на иритирачки фактори од стомакот, процесот на лекување во мукозната мембрана продолжува особено брзо,
• ако болното дете е загрижено за стомачни грчеви, можете да користите било кој од антиспазмодиците, на пример, нема силос,
• можете да направите дете клизма клизма, ова ќе ве натера да се чувствувате подобро брзо,
• Се препорачува да се исчисти цревата со лаксативи, може да користите адсорбенти како што се активираниот јаглен, белата глина,
• во текот на првите денови од болеста да не му даде на детето да јаде, може да пие само топла варена вода (не се препорачува да се даде топла или ладна вода), минерална вода (претходно ослободен не гас), незасладена компота од сушено овошје,
• во иднина - строго следете ја исхраната (треба да знаете дека диетата е речиси основа за лекување на пациент со гастритис). Од вториот ден, на детето му се советува да пие прилично слаб чај со црн чај со млеко или крем, топол супа од циметни розови колкови, желе, борови сокови. Мукозни супи со путер, супа со малку маснотии, слаба риба супа, житни супа - ориз, леќата, овес, се дозволени;
• на третиот ден, на болно дете може да се даде млеко, крем, свежо не-кисело овошје, гриз, леќата, оризот, јајцата од некислони боровинки. Исклучени: леб, зеленчук и билки, тестенини и тестенини, сите мешунки,
• со текот на времето, исхраната треба да се прошири.Можете да додадете сушен бел леб, супа, риба супа, варено посно месо, пареа cutlets, пире од компири, итн на менито на болно дете.

Гастритис кај деца

Гастритис е најчеста болест на дигестивниот систем во педијатриската гастроентерологија. Формирањето на дигестивниот систем на детето е завршено само на возраст од седум години, неговата особеност во овој период е нејзината ниска содржина и пониска активност на хлороводородна киселина и недоволна моторна функција на стомакот. Инциденцата на гастритис е повисока кај децата во периоди на најинтензивен раст и развој (на возраст од 5-6, 10-15 години).

Гастритис кај деца може да се појави во акутни и хронични форми. Акутниот гастритис кај децата се манифестира со изразено воспаление на мукозата на желудникот поврзано со краткорочна изложеност на силни стимули. Хроничниот гастритис кај децата има долг прогресивен тек, со периодични релапси и постепено доведува до дегенерација и атрофија на епителните клетки и мукозните жлезди. Гастритис предизвикува кршење на секреторните и моторните функции на стомакот, како и метаболизмот кај децата, неговите ефекти зависат од тежината на мукозните лезии.

Причини за гастритис кај деца

Акутниот гастритис кај децата може да се јави примарно (независно) или секундарно да го комплицира текот на некои заразни и соматски заболувања. Акутен гастритис кај детето може да предизвика претерано прејадување или консумирање на масна, зачинета, претерана или груба храна, несоодветна за возраста на децата, хемиски супстанции (концентрирани раствори на алкали, киселини), проголтани од желудникот и земање одредени лекови (НСАИЛ, салицилати, стероидни хормони). Во случај на акутен гастритис во исхраната кај деца, несоодветната храна и продукти од нејзиното нецелосно разделување го иритираат слузниот и секреторниот апарат на стомакот, го нарушуваат и забавуваат процесот на дигестивниот процес. Акутниот гастритис кај децата може да биде поврзан со токсикоинфекција со храна, со јадење слабоквалитетна храна контаминирана со патогени бактерии (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, итн.).

Главната причина за ендогениот акутен и хроничен гастритис кај децата е инфекција со Helicobacter pylori кои живеат во пилоричниот регион на стомакот. Патогеноста на H. pylori е поврзана со висока адхезија на мембраните на епителните клетки, ослободување на агресивни ензими (уреаза, протеаза, фосфолипаза) и токсини кои предизвикуваат уништување на заштитниот слој на слуз, оштетување на епителните клетки, развој на воспаление, формирање на ерозии и чиреви, нарушена функција на стомакот и дуоденален улкус. , депресија на имунолошкиот систем.

Автоимуниот хроничен гастритис кај децата е предизвикан од производство на антитела кон секреторните клетки на мукозата на желудникот, што доведува до намалување на киселоста на желудечниот сок и недостаток на варење. Ферментопатија, хронични гастроинтестинални заболувања (хепатитис, панкреатитис), гастричен рефлукс и алергии на храна придонесуваат за појава на гастритис кај децата.

Акутните инфективни процеси (грип, мали сипаници, дифтерија, вирусен хепатитис, туберкулоза), состојба на општа интоксикација при тешки изгореници, оштетување на радијацијата и акутна ренална инсуфициенција може да предизвикаат развој на секундарниот гастритис кај децата. Во исто време, хематогеното ширење на инфекцијата и токсините доведува до воспалителни промени во мукозата на желудникот.

Фактори на ризик за гастритис кај децата се: влошување на квалитетот на храната (изобилство на бои, конзерванси, брза храна, газирани пијалаци), паразитски црвени инфестации (џардијаза, ентеробиоза) кај адолесценти - лоши навики (алкохол, пушење), психосоматски нарушувања (агресија , анксиозност), стрес.

Класификација на гастритис кај деца

Од природата на воспалителните промени, акутниот гастритис кај децата може да биде катарактен (со површна хиперемија, едем, пункција на хеморагии и ерозии, дистрофични промени на епителот), фибринозна (со површни и длабоки некротични промени и формирање на фибрински филмови), корозивни (со некроза, улцерација, хеморагија и и длабоко оштетување на желудечниот ѕид) и флегмонозен (гноен).

Според степенот на ширење на гастрични лезии, се разликуваат фокалните форми на гастритис кај децата (фундаментални, антрални, пилороантрални, пилорододенални) и дифузни (чести).

Според етиолошки фактори, постои гастритис кај деца асоцирани со H. pylori, автоимуни, еозинофилни (алергични), реактивни (во споредба со други болести), идиопатични. Гастритис кај деца може да се јави со зголемено производство на хлороводородна киселина (хиперацид) и со ниска секреција (хипоацидна).

Симптоми на гастритис кај деца

Клиничките манифестации на акутен гастрити кај деца може да се развијат 4-12 часа по изложување на иритантно средство. Во исто време, нарушена е општата состојба на детето, тој е вознемирен од болка во горниот дел на стомакот, потколеница, горушица, гадење, повраќање, плунка или сува уста. Јазикот е обложен со бело цут, бледа кожа, чест пулс, крвниот притисок се намалува. Времетраењето на акутниот акутен гастритис кај децата е во просек од 2 до 5 дена.

Кога токсичен и инфективен акутен гастритис кај деца има означена интоксикација, зголемена телесна температура, повторено повраќање на неразгледна храна со слуз и жолчка, чести лабави столици, што доведува до дехидрација, зголемена слабост и летаргија. Диспептичните симптоми (диспепсија) кај деца со акутен алергиски гастритис се придружени од пруритус, осип и ангиоедем.

Корозивниот гастритис кај деца со хемиски изгореници, придружен со интензивна болка во стомакот и со голтање, повторувањето на повраќање со примеси од фрагменти од мукус, крв и ткива, се карактеризира со тежок тек. Во зависност од сериозноста на корозивниот гастритис, децата може да развијат асфиксија, перфорација на стомачниот ѕид и крварење, перитонитис, бубрег, оштетување на црниот дроб, кардиоваскуларна инсуфициенција, шок и смрт.

Акутниот флегмозен гастритис кај децата се манифестира со висока температура, тешка абдоминална болка, повраќање со примеси од гној, тешка општа состојба и може да доведе до перитонитис и перигастритис.

Дете со хроничен гастрит има постепено намалување на апетитот, досадна и болна абдоминална болка (влошена 10-15 минути по јадење), поткопувајќи со киселина, наузеа и нестабилна столица. Кај хроничниот гастрити, децата развиваат знаци на интоксикација и дигестивни нарушувања: општа слабост, замор, губење на тежината, бледило на кожата, мало зголемување на телесната температура.

Дијагноза на гастритис кај деца

Присуството на акутен гастрити кај деца се определува врз основа на клиничката слика и анамнезата. Хроничниот гастритис е хистолошка дијагноза, за да го потврди тоа кај децата, гастроскопијата се изведува со биопсија и морфолошка студија на мукозата на желудникот, овозможувајќи да се процени типот на лезија, преваленцата и активноста на инфламаторниот процес, инфекцијата со H. pylori.

Кај хроничниот гастритис, на децата дополнително се пропишува интрагастрична pH-метрија (определување на нивото на киселост на желудечниот сок), радиографија на стомакот, ултразвук на абдоминалните органи.

Хроничниот гастритис кај децата мора да се разликува од гастричниот улкус и пептичниот улкус 12p. цревата, панкреатитисот, хроничниот апендицитис, холецистохолангитис, хелминтска инвазија.

Третман на гастритис кај деца

Во акутниот период на гастритис, децата се прикажани во кревет, се воздржуваат од храна за 8-12 часа, доколку е потребно - гастрична лаважа, клизма клизма. Кај акутниот гастритис, на децата им треба многу чести пиење во мали делови. За запирање на повраќање и како антирефлукс лекови кај педијатријата, се користат прокинетика - домаперидон и метоклопрамид, синдромот на изразена болка е запрен со антиспазмодици (папаверин, дротаверин) и антациди.

При токсично-инфективен гастритис кај деца, се користат антибиотици, ензими (панкреатин), адсорбенти (диоктааэдраметактит, силициум диоксид), а дехидрацијата се изведува со инфузиона терапија. По 12 часа, на детето им е дозволено да диететски оброци (со малку маснотии, мукозни супи, пире од компири, каша, желе) со постепено проширување на менито и пренос на заедничка маса, со исклучок на зачинета, чадена, пржена и груба храна. Ако постои сомневање за флегмонозен гастритис кај деца и гастрична перфорација, е индициран хируршки третман.

Комплексот на терапевтски мерки за деца кои страдаат од хроничен гастритис вклучува строго придржување кон третманот и режимот на заштита, диета, терапија со лекови, физиотерапија и третман со здравствено лекување.

Исхрана терапија за хроничен гастритис кај деца се базира на принципите на механичко, хемиско и термичко шижиње, фракциони чести оброци (7-8 пати на ден).

Во случај на хипоациден гастритис кај деца 10-20 минути пред оброк, е индицирана администрација на раствор на хлороводородна киселина со пепсин, со зголемена киселост, пропишани се антациди и антисекреторни препарати.

Во присуство на H. pylori деца инфекција со хроничен гастритис се доделени од различни режими, вклучувајќи ги и антибиотици (амоксицилин, кларитромицин), nitroimidazole деривати (nifuratel, фуразолидон), колоиден бизмут соли на инхибитори на протонска пумпа (омепразол, лансопразол), пробиотици (лактобацилите и bifidobacteria). Времетраењето на третманот на хроничниот гастритис кај децата зависи од тежината на процесот, сериозноста на симптомите, поврзаноста со H. pylori и е околу 3-4 недели.

Рехабилитациониот третман на хроничниот гастритис кај децата вклучува: физиотерапија (калциумска електрофореза, бром, дијадинамични струи, хидротерапија, акупунктура), внес на минерална вода (Боржоми, Ессентуки бр.4, Славяновскаја, Смирновска), санаториумско лекување по 3 месеци по клиничка ремисија.

Децата со хроничен гастритис се регистрирани кај детскиот гастроентеролог најмалку 3 години. За спречување на егзацербации на хроничен гастритис кај деца, 2 пати годишно се пропишуваат повторни курсеви за третман со релапс и еднаш годишно се врши гастроскопија со контрола на ерадикација на Х. pylori.

Форми на гастритис

Болеста е класифицирана според различни критериуми. Денес, медицината разликува неколку видови на гастритис. Симптомите и третманот на секој тип се различни. Затоа е неопходно да се консултирате со специјалист ако се сомневате во присуство на болеста.

1. Во текот на болеста, детскиот гастритис е поделен на акутен и хроничен гастритис.

• акутен гастритис кај деца. Типична форма. Има тешки симптоми. Тоа е предизвикано од употреба на расипани производи, одредени лекови, хемикалии или механички повреди. Бактериската инфекција не може да се исклучи. Како по правило, гастритисот секогаш започнува од акутната фаза. Ако не се третира, игнорира и погрешно ги толкува симптомите, тоа ќе доведе до хронична форма на болеста,
• хроничен гастритис. Форма во која болеста е речиси асимптоматска. Хроничната форма се карактеризира со морфолошки промени во мукозната мембрана. Способноста на клетките да се опорави постепено се губат, што е полн со атрофија. Тоа ја нарушува нормалната структура на хлороводородна киселина, пепсин, која веднаш влијае на варењето на храната,
• атрофичен гастритис. Ако хроничната форма не се лекува долго време, болеста продолжува кон следната опција. Атрофичниот гастритис нема остри манифестации. Сепак, тоа е доста опасно. Ѕидовите на стомакот се израмнуваат, веќе не се обновуваат. Наскоро телото може дури и да престане да ја вади храната. Во детството е ретка.

2. Видови на гастритис за ослободување на киселина:

• гастритис со висока киселост,
• гастритис со ниска киселинска продукција,
• гастритис со нормална секреција.

Знаци на акутен гастритис кај дете:

1. Абдоминална болка. Може да се забележат и тешките спазматични болки и постојана болка.
2. Горушица, понекогаш киселина рефлукс по јадење.
3. Честа гадење, повраќање. Повраќање има кисело мирис. Понекогаш детето има повраќање од жолчката.
4. Прекумерна саливација или сувост во устата.
5. Ударна столица Се манифестира во форма на запек или дијареа.
6. Слабост на телото, што е придружено со вртоглавица и главоболка.
7. Тешко потење, треска.
8. Намален притисок и тахикардија (брзо отчукување на срцето).

Чести симптоми на хроничен гастритис

1. По јадење (во рок од 20 минути) се јавува досадна болка.
2. Нема апетит. По јадење, гадење, чувство на полнота или надуеност.
3. Прицврстување придружено со миризлив мирис.
4. Непријатен вкус во устата.
5. Ударна столица
6. Сива плакета на површината на јазикот.
7. Анемија
8. Косата станува кршлива, сува ноктите почнуваат да се раздвојуваат.
9. Општа слабост. Ова често се комбинира со поспаност. Има раздразливост без причина.
10. Можно губење на телесната тежина.

Специфичноста на манифестацијата на атрофичната форма на гастритис:

1. Во преден план, не болен, но диспептичен синдром во форма на тежина во стомакот, нарушување на процесот на варење и апсорпција на хранливи материи.
2. Атрофичната форма на гастритис ја нарушува општата состојба на детето, предизвикува анемија и витамински недостатоци.

Симптоми на гастритис со висока киселост, кога се случува прекумерна гастрична секреција:

1. Болката е главната манифестација. Тоа може да биде предизвикано од храна или физичка активност на детето.
2. Изгореници и треперење кисело.
3. Состојбата на детето како целина ретко се нарушува.

Што и како да се третираат разни форми на гастритис кај дете?

Третманскиот режим за акутен гастритис се состои од неколку чекори:

1. Гастрична лаважа со сондата или со изобилство на пиење, со дополнително провоцирање на повраќање.
2. Употреба на сорбенти (активиран јаглерод, Смекта, Ентеросгел).
3. Прифаќање на антациди (Вентер, Алмагел, Фосфалиугел, Маалокс).
4. Со продолжен тек на процесот на воспаление, се препорачува намалување на продукцијата на желудечната киселина (Фамотидин, Ранитидин).
5. Ензимски лекови (Креон, Панкреатин).
6. Диететска исхрана. Нежни производи кои не ја иритираат гастричната слузница.
7. Со силна болка се индицирани антиспазмодии (Баралгин, Папаверин, Не-шпа).

Третман на хроничен гастритис кај деца:

1. Антисекреторна терапија во хиперацидната состојба на желудникот (Фамотидин, Квамат, Ранитидин).

Инхибиторите на протонска пумпа се контраиндицирани кај деца. Кога хроничната форма е придружена со намалување на секрецијата на сокот, нема потреба да се користат овие лекови.

Третманот на гастритис кај дете зависи од тоа што точно ја предизвикало болеста. Успехот на третманот е можен кога причините се елиминираат. Инаку, болеста ќе се врати.

Но, постојат општи одредби кои се релевантни за сите случаи. Ако не се следат, третманот нема да биде успешен.

Исхрана за деца со гастритис

Лечење гастритис е невозможно без менување на исхраната на детето. Разговарајте со вашиот лекар. Ова ќе ви помогне да изберете мени што е совршено за вашето бебе.

Во било каква форма на детски гастрити, посебна важност е придружена со диетална исхрана. Времетраењето на третманот зависи од сериозноста на болеста и од времетраењето на хроничните процеси без рецидиви.

Совети за хранење на деца со гастритис:

1. Фрагментација, регуларност и униформност на храната. Ако детето не јаде 2 до 3 пати, но 5 до 6 пати на ден само во определеното време, тој ќе ја научи секреторната активност на неговиот стомак на апсолутна самоконтрола. Главната работа - да се забележи дека делови не беа многу обемни.
2. Висококвалитетни производи и нежна природа на мукозата на желудникот. Храната мора да се готви веднаш пред јадење. Исклучете свеж бел леб, суров зеленчук, мешунки. Исто така, ги исклучува зачинета, чадена, масна, пржена храна со ароматични адитиви и зачини.
3. Природата на исхраната на детето. Здравата исхрана кај децата со гастритис значи да се готви храна за двојка или со готвење. Дозволени се печени јадења. Храната треба да биде мека, зашеметена, еднаква конзистентност, малку над собна температура.
4. Структура на менито. Што може да се јаде дете со гастритис? Диетата за гастрити за деца содржи пире од компири, диети за јадење направени од зеленчук и зајачко месо, пилешко, говедско месо, како и овес, ориз, хељда, пареа котлети направени од диететски типови на риба и месо со малку маснотии. Пијалоци: какао со млеко, прилично слаби чаеви, особено од билки, компот од суво овошје, мед, бело лебно брашно од вчера, несолени пилиња.
5. Особено е строго неопходно да се придржува кон исхраната во акутниот период на болеста. Како што симптомите и знаците на воспаление се намалуваат, обемот на исхраната се шири. Важно е да се надополнува изгубената енергија и хранливи материи.

Како да се губат телесната тежина со гастритис?

Овој проблем ги загрижува многу родители кои имаат дете со прекумерна тежина и хроничен гастритис долго време ограничувајќи ја храната и не може да го изгубат. Ова прашање се однесува на оние кои губат телесната тежина со акутен гастритис, но по некое време драматично почнува да се масти.

Примерно мени за еден ден:

1. Појадок: омлет со зеленчук, парен, чај со млеко.
2. 2. Појадок: печен јаболко.
3. Вечера: супа од зеленчук, парчиња ќофтиња со варена цвекло, овошен желе.
4. Безбедно, супа од супа со крекери.
5. Вечера: варена или печена риба без кожа, пире од компири, чаша сок или компот.

Како да се спречи гастритис? Превенција на гастритис кај деца:

1. Чувајте ги батериите и сличните предмети подалеку од дофат на деца. Батеријата на батериите лесно се проголта и може да предизвика сериозна штета. Чувајте ги сите батерии и токсични артефакти на места каде што децата не можат да стигнат. Користете детски брави за да ги заштитите децата од опасни предмети.
2. Не го давајте вашето дете на иритирачки јадења. Храната како портокали и други агруми може да предизвика палење или дури и болка. Дајте на вашето бебе различни корисни производи. Примери: овошје (не-агруми), зеленчук, нискомасни млечни производи, грав, леб од цели зрна, посно месо и риба. Поттикнете го детето да јаде во мали делови и да не пие вода додека јаде. Не дозволувајте чадот да јаде 3 часа пред спиење.
3. Не пуши во близина на детето. Никотин и други супстанции во тутунските производи може да ги влошат симптомите и да предизвикаат оштетување на белите дробови.
4. Помогнете му на вашето дете да се опушти и да го намали стресот.Нервниот вирус може да го зголеми износот на желудечната киселина и да го направи гастритисот поизразен.

Така, кога детето е дијагностицирано со гастритис, тоа е непријатно, но не фатално. На третманот мора да се пристапи сеопфатно. Покрај лековите, бебето мора строго да ја следи исхраната. Ова ќе спречи појава на болни напади и забрзување на заздравувањето на мукозната мембрана.

Хроничен гастритис кај деца

Хроничниот гастритис се разликува од акутниот воспалителен процес во мукозната мукоза на желудникот не само од времетраењето на неговиот тек, туку и од механизмот на неговото појавување. Ова значи дека хроничниот процес се карактеризира со долг тек, релативно слаба тежина на симптомите, тенденција за периодични егзацербации и слегнување на воспаленија и симптоми. Ако акутниот гастритис секогаш е ненадеен почеток и брз тек, тогаш хроничен, напротив, постепен почеток и продолжено воспаление. Основата на овие карактеристики е причината за секој од овие типови на гастритис.

Хроничниот гастритис кај децата резултира од нарушување на секреторната и моторната активност на стомакот во однос на позадината на намалувањето на заштитните својства на неговата мукоза. Во овој случај, ситуацијата се јавува кога прекумерна количина на гастричен сок се синтетизира со долготрајна стагнација. Незаштитената лигавица не е во состојба да се спротивстави на ваквите агресивни средини. Последица на оваа нерамнотежа помеѓу заштитни и иритирачки механизми станува вид на само-варење на мукозната мембрана со гастрична содржина, придружена со воспалителен процес.

Опишаната патогенетска основа на хроничен гастритис ги легализира нејзините клинички манифестации и текот на болеста. Ова укажува на тоа дека болеста станува еден вид придружник во животот на детето и потсетува на себе со уште едно егзацербација со секоја грешка во исхраната.

Таквиот бран-како проток се карактеризира со симптоми:

Болка во стомакот,

Тежината и потколениците,

Горушица со гадење,

Ретка повреда на општата состојба на детето.

Сите овие карактеристики се основата на програмата за третман на хроничен хиперсекреторниот гастритис. Тој е радикално различен од оној во неговата акутна разновидност. Но, не смееме да заборавиме и за други варијанти на хроничен гастритис, кои не се придружени со хиперсекреција, туку обратно - со неговото опаѓање. Тие се базираат на атрофични промени на мукозната мембрана, при што желудечните клетки неповратно самоуништуваат, ја губат својата функција. Таквите форми на болеста во детството се ретки.

Исхрана гастритис кај деца

Диететската исхрана за секој вид на гастритис кај деца е од особена важност. Времетраењето на акутниот третман и времетраењето на релапс-слободен курс на хронични процеси зависи од точноста на неговите карактеристики.

Препораките за исхрана на децата со гастритис се состојат од јасни правила:

Правило еден - фрагментација, регуларност и униформност на оброците. Ако детето не јаде 2-3 пати, но 5-6 пати на ден исклучиво во одредено време, ова ќе го прилагоди секреторната активност на неговиот стомак до апсолутна саморегулација. Главната работа е да се осигура дека деловите не се премногу големи.

Правило два - добар квалитет на храна и нивната нежна природа во однос на гастричната слузница. Сите јадења што ги консумира детето треба да се подготват пред соодветниот оброк. Храна од зачинета, пушена, масна и пржена природа, ароми и зачини, рафинирани слатки, богаташи пекарски производи, леб од свежо бело брашно, мешунки, суров зеленчук.

Правило три - природата на храната. Правилната исхрана за секој гастритис ја вклучува технологијата на производи за готвење со парење или варење. Дозволени се печени јадења.Сите тие треба да бидат меки, зашеметени, доведени до еднаква конзистентност, со температура која одговара на температурата на телото на детето (нешто над собна температура).

Правило четири - составот на менито. Во оброкот се вклучени пире од компири, диетални супи со зеленчук и месо од пилешко, зајак, говедско месо, житарици (овесна каша, ориз, леќата) со вкус на путер, пареа котлети направени од диетални риби и месни гранули, сирење од кашкавал, какао со млеко, слаби чаеви, особено од лековити растенија, лушпа од сушено овошје, мед, леб од бело брашно, но само вчерашни колачи, крекери.

Петто правило - особено е строго неопходно да се следи исхраната во почетните фази на болеста. Како што симптомите и воспалението се намалуваат, нејзиниот волумен се проширува, што е неопходно за надополнување на изгубените резерви на енергија и хранливи материи.

Класификација на болестите

Патологијата продолжува во хронична или акутна форма. Акутното воспаление на мукозата на желудникот предизвикува еднократен стимуланс. Оваа форма на болеста е невозможна да не се забележува, бидејќи продолжува со изразена симптоматологија. Акутен гастритис кај дете е класифициран врз основа на причината.

Воспалението на гастричната слузница предизвикува вирусни инфекции. Најчестите типови се:

Инфекцијата се јавува преку контакт со пациенти и носители на инфекцијата. Вирусни гастритис е пропратен со дијареа, повраќање, треска. Во оваа форма на болеста, влијае на мукозната мембрана на стомакот и дуоденумот.

Алергичен

Стомакот е оштетен како резултат на изложеност на алерген на храна. Најчесто овој тип на патологија се јавува кај деца под 5-годишна возраст. Алергиски гастритис во повеќето случаи е асоциран со дефицит на лактоза, нетолеранција кон јајце протеин и глутен. Се третира со исклучување на производи кои ја иритираат мукозната мембрана и антихистамините.

Пијалоци

Труењето се развива по ингестија на лоша храна. Прехранбениот гастрити предизвикуваат истечени производи, како и несоодветно складирање, прекршување на интегритетот на пакетот за време на транспортот. Посебни знаци на труење со храна:

• истурена болка во стомакот,
• повраќање остатоци од храна 4-8 часа по јадење,
• слатка здив (предизвикана од ферментација).

На алиментарна форма на гастритис почесто се забележува во летните месеци, бидејќи во топлината дигестивниот процес се забавува. Покрај тоа, производите лесно се влошуваат, зголемувајќи го ризикот од прејадување на неподготвеното овошје и бобинки. Блага форма на труење не бара хоспитализација. Детето се обновува за 1-2 дена. Гастричната слузница е целосно вратена, ако по акутната фаза следи поштедна диета (табела број 1а).

Токсична инфекција

Болеста напредува во случај на конзумирање на контаминирана храна. Инфекцијата е предизвикана од бактерии:

• салмонела,
• Стафилокок,
• E. coli.

Тежината на симптомите зависи од стапката на ширење на микроорганизми, имунитетот и возраста на детето. Инфективен гастритис кај деца е потежок од вирусните и прехранбените форми. Клиничките манифестации се карактеризираат со изразена интоксикација, континуирано повраќање, дијареа. Температурата на телото се зголемува на 400 и трае неколку дена. Инфекцијата може да биде комплицирана со патологии на кардиоваскуларниот систем. Во најдобар случај, болеста се повлекува после 3-5 дена. Тешка интоксикација трае 7-10 дена.

Опасна компликација на инфективната форма е флегмозен гастритис. Овој тип на болест се карактеризира со гноен апсцес под мукозната мембрана. Кај децата оваа форма на гастритис е ретка.

Бактериска инфекција на мукозата на желудникот е опасна по живот, така што е потребна итна медицинска помош. Несоодветниот третман во домот може да резултира со компликации и секундарни инфекции.

Корозивни

Секции на мукозните мембрани умираат како резултат на алкалните или концентрираните киселини во стомакот. Случајно ингестија на опасни флуиди се јавува од љубопитност кај деца од 1 до 4 години.

Тежината на штетата зависи од количеството на консумирана супстанција. При голтање на хемиски соединенија или лекови, епителиумот на устата и езофагусот е првенствено оштетен. Слузницата на желудникот не може да страда ако бебето неодамна е изедено. По голтање хемикалии детето се жали на болка во устата, грлото. Речиси веднаш започнува повраќање. Прва помош за корозивен гастритис - гастрична лаважа.

Хронично воспаление

Ако третманот е избран погрешно и детето не ја следи терапевтската исхрана, болеста станува долготрајна. Патологијата продолжува без симптоми или тие се благи. Хроничниот гастритис кај децата се наоѓа по упатување на педијатар и подложени на ендоскопија. Главни сорти:

• површна форма - мала повреда, внатрешните слоеви на слузницата не се уништуваат,
• ерозивен тип - ѕидовите на стомакот се покриени со улцерации,
• хемиски тип - се јавува со долгорочна употреба на антиинфламаторни и хормонски агенси,
• рефлукс - фрлање на содржината на дуоденумот во стомакот,
• воспаление поврзано со активноста на Helicobacter pylori - се развива како резултат на репродукција и активност на микроорганизмот,
• атрофична форма - ретко се јавува кај деца, умирањето на жлездите се јавува поради нарушувања на имунитетот на генетско ниво,
• нодуларен гастритис - формирање на лимфоидни фоликули во структурата на епителот.

Секоја возраст има свои фактори за отстранување и предуслови за развој на болеста.

Причини за гастритис кај новороденчиња и доенчиња:

• бактериите влегуваат во стомакот (ингестија на амнионска течност, нестерилна смеса, млеко),
• внатрешна употреба на аминофилин, антибиотици,
• ги прекршиле правилата за подготовка на мешавината,
• остра транзиција кон вештачко хранење,
• недоволно производство на ензими за распаѓање на млечниот шеќер,
• остриот вовед во комплементарната храна
• физиолошки абнормалности (фистула во езофагусот, конгенитална пилорична стеноза итн.).

Ризикот од гастритис е значително намален за време на доењето. Мајчиното млеко содржи антитела кои го штитат детето од инфекции и интестинални вируси.

Децата се најмногу осетливи на болеста во периодот на активен раст и пубертет. Вирусни и инфективни форми на болеста се најчести кај децата кои посетуваат предучилишно и основно училиште.

Гастритис кај адолесцентите се развива поради промена на хормоналните нивоа во присуство на негативни фактори. Експертите плаќаат голема улога во развојот на хронична патологија за стрес, замор во средно училиште.

Причини за гастритис кај деца 3-16 години:

• нездрава исхрана
• нервозна исцрпеност
• хеликобактериоза,
• анатомски абнормалности во структурата на стомакот и дуоденумот,
• гелмитски инвазии,
• инфекции,
• долгорочна терапија со анти-инфламаторни лекови, стероиди,
• закуски наместо полн оброк,
• генетска подложност на болести на гастроинтестиналниот тракт,
• автоимуни нарушувања
• исцрпувачки вежби во спортски делови,
• игнорирајќи ги правилата за лична хигиена.

Воспалението на гастричната слузница кај средношколците може да биде предизвикано од пиење алкохол, пушење.

Симптоми на болеста

Признаваат гастритис кај доенчиња може да биде врз основа: анксиозност, плачење, напнатост на стомакот. Манифестациите се слични на цревата на цревата, па без консултации со лекар тешко е да се направи разлика меѓу овие состојби. Заразениот гастритис е препознаен со висока телесна температура, повраќање, дијареа. Стомачната болка кај бебето може да започне по пиење нова смеса. Воспалителниот процес во стомакот се манифестира со ненадеен ноќен плач. Анксиозноста може да се влоши по храната со несоодветна мешавина.

На возраст од 2-3 години, децата се во можност да го покажат изворот на непријатност, што ја олеснува дијагнозата. Болката се појавува по прејадување, јадењето храна не е според возраста: брза храна, чипс, чоколада. Детето се жали на болка во десниот хипохондриум, соларен плексус. Првите знаци на гастритис се надуеност, непријатност на празен стомак, општа слабост, летаргија. Грешки во исхраната може да бидат придружени со еднократна болка без повраќање и дијареа, која поминува по земањето на Нош-пи. Вирусен и инфективен гастритис се манифестира со ненадејна повраќање, дијареа без оглед на оброците.

Надворешни знаци на гастритис кај дете:

• зголемена плунка,
• бледа сува кожа
• слаб апетит
• рација на јазикот
• модринки под очите.

Зголемените температури може да се појават со било каков вид на болест. Но најчесто овој симптом укажува на интестинална инфекција.

Нападот од акутен гастритис е подеднакво манифестиран кај деца од различни возрасти. Во 5, 7 и 10 години, воспалението е придружено со болка, диспептични нарушувања. Тежината на симптомите зависи од индивидуалните карактеристики на имунолошкиот систем, силата на стимулот. Симптоми на гастритис кај деца и адолесценти:

• гадење и повраќање
• металоиди
• потпирајќи се,
• лош мирис од устата,
• сува мукозните мембрани,
• нарушувања на столицата.

Овие манифестации се карактеристични за воспалителниот процес.

Акутниот гастритис кај децата не може да се занемари, бидејќи секогаш е придружен со тешки симптоми. Соодветен третман за површно воспаление спречува болеста да стане хронична.

Ако гастритисот е предизвикан од Helicobacter pylori, мукозната лезија се јавува под влијание на зголемена киселост на гастричен сок. Микроорганизмот како резултат на витална активност ослободува алкалии кои се токсични за гастричната средина. Балансот на микрофлората е нарушен, што доведува до итна работа на жлездите.

Хроничен гастритис кај деца откриени по 6 години. Ова се должи на неможноста да се спроведе ендоскопија на дете од предучилишна возраст. Знаци на хроничен гастритис кај деца од средината и адолесценцијата:

• поспаност
• брз замор,
• анемија,
• вртоглавица
• рекурентна болка во хипохондриумот, стомакот,
• раздразливост,
• губење на тежината
• надуеност
• чувство на тежина после јадење,
• металоиди.

Болеста може да манифестира мали диспептични нарушувања. Родителите треба да бидат предупредени од фреквенцијата на овие знаци. Ако симптомите се повторат, постои причина да се пријавите со педијатар.

Дијагностички мерки

Педијатрискиот гастроентеролог може да направи клиничка слика за состојбата на стомакот само врз основа на инструментална студија. Останатите методи се само додаток. Ултразвучниот преглед овозможува да се утврдат или побијат болестите на жолчното кесе, панкреасот, цревата. Симптомите на болестите на овие органи се слични на знаците на гастритис, па без ултразвук клиничката слика ќе биде нецелосна.

Конечната дијагноза е направена по испитувањето. На првичниот прием, лекарот собира историја земајќи ги предвид поплаките на пациентот и набљудувањето на родителите. Дијагностички процедури кај деца со сомневање за гастритис вклучуваат голем број активности:

• општ и биохемиски тест на крвта,
• fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - истражувачки метод во кој е можно да се регистрираат промени во мукозната мембрана на стомакот и дуоденумот,
• Ултразвук.

Дополнителни методи на истражување - фекална окултна крв и паразити, одредување на нивото на дијастаза во урината, тест за дишење кај Helicobacter pylori.

ЕГД е придружена со потешкотии во изведувањето кај малите деца, па постапката се прави само кога е неопходно. Врз основа на симптомите, резултатите од лабораториските студии, набљудувањата на родителите, лекарот пропишува профилактичен третман. Ако не постои резултат, спроведете FGDs.

Како да се третира акутниот гастритис кај децата

Третманот кој се користи за еднократно изложување на иритант се одредува врз основа на симптомите и причината за интоксикација. Со активна форма на воспаление, третманот на гастритис кај деца вклучува:

• гастрична лаважа,
• сорбенти за отстранување на токсини - Смекта, активиран јаглерод,
• ензими - Креон, фестивал, панкреатин,
• средства за премачкување - Фосфалугел, Алмагел,
• антиспазмодии - Не-Спа, Папаверин,
• значи да се врати балансот на вода-сол - Regidron, Hydrovit.

Третманскиот режим за бактериска инфекција вклучува антибиотици. Третманот на акутен гастритис со долг тек и значајно оштетување на мукозната мембрана вклучува прием на Фамотидин, Ранитидин. Овие лекови го намалуваат производството на гастричен сок.

Режимот на лекување е завршен со лекови кои го обновуваат балансот на корисни микроорганизми - Бифидумбактерин, Линекс.

Без рецепт, не е пожелно да се изберат средствата, бидејќи несоодветното лекување може да ја влоши состојбата на детето. Со силна болка, на децата од 3 години може да се дадат таблети кои го олеснуваат грчењето - Триметат, Дротаверин.

Повраќање и дијареа не може да се прекинат самостојно, бидејќи телото мора да се ослободи од токсични материи.

Лековите мора да се користат со дозвола од специјалист. Лекарот ќе ја избере алатката врз основа на возраста на детето и можните коморбидитети.

Приемот на лекови се комбинира со медицинска исхрана. На детето се препорачува да се усогласат со кревет, пијат доволно течност.

Лекот акутен површен гастритис кај децата е возможен засекогаш, без последици, ако ги следите препораките на специјалист. Длабоките оштетувања и ерозијата се лекуваат подолго. За целосно лекување ќе биде потребно лекување во санаториум, долготрајна исхрана.

Режим за напојување

Посебно внимание посветувајте на терапевтската исхрана. Исхрана вклучува редовни оброци. Најдобро од час. Диетата вклучува висококвалитетни природни производи. Во периодот на егзацербација, детето може да јаде:

• зеленчук и житни супи,
• течни кашони,
• мелено месо - зајак, пилешко, мисирка, телешко месо,
• казани,
• посно риба
• компот од суво овошје,
• желе,
• вчерашниот леб,
• суви бисквити (како "Марија"),
• слаб чај

Оброкот се изведува во мали порции, 5-6 пати на ден. Јадењата се конзумираат во топла, земја форма. Методот на подготовка е нежен. Најпрво се апсорбираат варени јадења. Кога симптомите престанат, листата на производи се проширува. Во исхраната неопходно спаѓаат свежо овошје, бобинки.

Хроничниот гастритис честопати е придружен со прекумерно производство на гастричен сок, па затоа е неопходно да се исклучат производи кои ја зголемуваат киселоста од менито:

• богати супа,
• кифла
• чоколада
• слатки,
• зачини,
• зачинета, масна, солена, пушеле јадења,
• конзервирана храна.

Компликации

Со долготраен тек, оштетувањето на стомакот може да биде комплицирано со дехидрација, интоксикација или гастрично крварење. Површинските воспаленија не претставуваат таква закана. Гастритис со длабоко воспаление на мукозните мембрани, голема ерозија се опасни.

Акутната форма без третман може да доведе до следниве последици: чир, гастрична атрофија во зрелоста.

Прогнозата и спречувањето на гастритис кај деца

Во повеќето случаи, со соодветен третман, акутниот гастритис кај децата е целосно излечен, понекогаш воспалителниот процес во стомакот станува хроничен и може да биде пропратен со развој на гастродуоденитис, панкреатит, холециститис, колитис. Во отсуство на третман на хроничен гастрити кај деца постои ризик за развој на гастричен улкус.

Спречувањето на гастритис кај деца е во согласност со принципите на балансирана исхрана, соодветно на возраста на детето, навремено лекување на гастроинтестинални заболувања, рехабилитација на очајни заболувања на хронични назофарингеални инфекции.

Погледнете го видеото: Roditelji deca uče od vas!/Dragana Cvejć (Мај 2024).