Голем помошник - Евра печ, се за него

Контрацептивен малтер "Евра" е многу мазен и прилично тенок леплив малтер, кој се користи како заштита од несакана бременост. Ставете го производот само еднаш седум дена. Ова ви овозможува да добиете сигурен ефект, додека трошите минимален напор. Треба да се напомене дека Евра леплив малтер штити од 99,4%.

Како функционира производот?

Евра (гипс), која е претежно позитивна, обезбедува 150 микрограми норлегеромин и 20 микрограми етинил естрадиол. Овие супстанции влегуваат во крвотокот преку кожата. После тоа, овулацијата е блокирана. Со други зборови, јајниците престануваат да произведуваат јајце, кое веќе може да се оплоди. Покрај тоа, лекот предизвикува промени во мукозната мембрана на матката. Како резултат на тоа, им е тешко на спермата да влезе во матката празнина. Благодарение на ова дејство на производот се обезбедува заштита од бременост.

Меѓутоа, кога го користите овој лек, не треба да заборавите дека хормоналната контрацепција "Евра" не е во состојба да заштити жена од одредени болести кои се сексуално преносливи. Поради оваа причина, предуслов за негова употреба е присуството на само еден постојан партнер. Во овој случај, мажот и жената треба да бидат ослободени од инфекции што се пренесуваат при сексуален однос.

Предности на производот

Неодамна, сличен метод за заштита од бременост стана многу попопуларен од другите контрацептиви. Нејзината главна предност е тоа што кога се користи, се елиминира т.н. заборавачки ефект, што предизвикува многу проблеми при користење на орални контрацептивни таблети. Треба да се напомене дека дури и со задоцнување во замена на печ за неколку дена, не е потребно да се земат дополнителни контрацептиви.

"Евра" (гипс), осврти за кои укажуваат на нејзината ефикасност, доста удобно и лесен за употреба. Производот е совршено прицврстен за кожата. Сепак, не се олупи дури и кога се изложени на сонце и кога се водат процедури за вода. Исто така, нема потреба да ја менувате вашата дневна рутина и да ги намалите дневните активности. Користењето на таква контрацепција ви овозможува да се сончаат, туширате, пливате, правите разни физички вежби, одете во сауна или во бања.

Покрај тоа, лепенка има лековито дејство врз телото. Како и многу други хормонални лекови, овој производ го елиминира крварењето кое се јавува во периодот помеѓу менструацијата. Со неговата употреба ретко се јавуваат болки во долниот дел на стомакот. Покрај тоа, печ го спречува развојот на предменструалниот синдром.

Контраиндикации и несакани ефекти

"Евра" (гипс), рецензии од кои ќе бидат корисни за многумина, ги има истите несакани ефекти како и многу хормонски контрацептивни таблети. Многу од нив се изразени, по правило, во умерен или благ степен. Ова, пак, не ја ограничува употребата на овој производ. Вреди да се напомене дека многу несакани ефекти исчезнуваат неколку месеци по почетокот на употребата.

Гипсот "Евра" не може да се користи за:

1. Лактација.
2. Бременост.
3. Присуство на миокарден инфаркт или мозочен удар во минатото.
4. Презумптивна или веќе воспоставена дијагноза на малигнен тумор.
5. Тромбоза

Исто така, крпеницата не треба да ја користат жените над 35 години и оние кои пушат повеќе од 15 цигари во текот на денот.

Кога треба да започнете со користење на производот?

Кога можам да почнам да го користам "Евра" (лепенка)? Осврти покажуваат дека овој производ може да се користи на првиот ден од почетокот на менструацијата.За користење на дополнителни контрацептивни средства во овој случај не е потребно.

Можете исто така да почнете да го користите закрпи секој ден од неделата. На пример, во понеделникот. Првиот лепенка треба да се залепи на овој ден по почетокот на менструацијата. Во овој случај, во текот на првата недела ќе треба да користите дополнителни контрацептивни средства. Тие треба да бидат не-хормонални, како дијафрагмата, хемиските или кондомите.

Како да лепиш на дрога

Гипсот "Евра", чија цена е релативно ниска, може да се носи незабележано од други луѓе на четири дела од тестот:

• Долен дел на стомакот.
• На задникот.
• На рамото нож.
• Надвор од рамото.

Како што прегледите покажуваат, пред да ја приложите крпеницата, внимателно треба да ги проучите упатствата. За да го поправите производот на сува и чиста кожа. Исто така, не користете прашок, масла, лосиони, крем и друга грижа за козметиката токму онаму каде што лепилото е залепено. Ова ќе го избегне исклучувањето на производот.

Освен тоа, коментарите укажаа дека не треба да го закачите облогот на оштетена, иритирана и црвенило на кожата. Не можете да залепите неколку парчиња одеднаш. За да го надминете гипсот може да биде во една и иста област неколку пати. Се разбира, постојат неколку правила. Експертите препорачуваат да не го лепат постојано на истото место.

Кога треба да го промените лепенката

Хормоналниот малтер "Евра" треба да се залепи еднаш неделно. Многу жени советуваат, за да не се збунат, да ја набљудуваат следнава шема:

1. На првиот ден треба да ја прикачите алатката.
2. На осмиот ден, заменете го лепенка.
3. На 15-тиот ден треба повторно да ја смените алатката.
4. На 22 ден отстранете го лепенка.
5. Следните седум дена бараат пауза.

Вреди да се напомене дека сите овие денови ќе се совпаѓаат со одреден ден од седмицата. Затоа, употребата на лепенка според оваа шема е многу едноставна. Можете да ги менувате средствата во секое време од денот. Печ не треба да се користи од 22 дена во текот на неделата. Ова е периодот кога започнува менструацијата. Експертите не препорачуваат да се одмори повеќе од седум дена.

Што ако пропушти денот на смена?

На печ "Евра" е подобро да се промени на време. Ако замена на средствата се случи подоцна еден ден на почетокот на циклусот, тогаш:

1. Прикачи го закрпи треба веднаш штом да се сетиш. Од овој ден и ќе започне нов циклус.
2. За да се избегне бременост, во првата недела од новиот циклус треба да се користат нехормонични контрацептиви.

Ако, сепак, не беше можно да се замени гипсот до 8 или 15, тогаш:

• Ако не сте го пропуштиле повеќе од 48 часа, тогаш едноставно можете да прикачите нов лепенка. Следно, треба да лепиш во согласност со шемата. Во овој случај, не е потребна дополнителна заштита.
• Ако пропуштите повеќе од два дена, морате да го отстраните стариот закрпи и да го обезбедите новиот. Овој ден ќе се смета за првиот ден од циклусот. Во овој случај, мора да користите дополнителна заштитна опрема во текот на неделата. Лековите треба да бидат не-хормонални.

Ако лепенката не е отстранета на крајот на циклусот, тогаш:

• Прво, гипсот мора да се отстрани ако тоа не е направено порано. По ова, мора да се започне нов циклус на денот што ќе одговара на моделот.
• Во овој случај нема потреба да се користи дополнителна нехормонална заштита.

Ако алатката е оттргната

Ако гипсот "Евра", кој чини од 690 до 850 рубли по пакет, делумно испадна, тогаш треба да го притиснете цврсто со вашата дланка и држете го за 10 секунди. Треба да се држи цврсто повторно. Потоа неопходно е да ги држите рабовите на крперот со вашите прсти. Ако не се држи, тогаш треба да се замени.

Ако печот целосно се олупи и траеше помалку од 24 часа, тогаш вреди да се обиде да го држи назад на истото место. Ако ова не е можно, тогаш треба да го замените. Не е потребна дополнителна заштитна опрема.

Што е крпеница?

Евра пач е една од најефективните контрацептивни средства. Овој пронајдок се смета за иновативен и иновативен лек за заштита од неочекувана бременост. Беа развиени од Џонсон и Џонсон (еден од светските лидери во фармацевтската индустрија). Патентот за лепенката Евра беше одобрен во 2002 година, а во исто време започна и нејзиното големо ослободување. Само неколку години го зеде овој чудесен лек за да земе едно од водечките места за продажба меѓу хормоналните контрацептивни лекови.

Крпата се однесува на контрацептивни средства со минимална содржина на хормони. Ги има сите предности на хормонските апчиња и во исто време е најбезбедно да се користи. Степенот на неговата сигурност во статистиката е 99,6%.

Однадвор, гипсот е мазна, леплива и тенка ленти со пријатна розова боја. Големината на крпеницата е 5,5 см. Овие мали ленти се залепени на чиста, сува и сува кожа од косата (освен градите). Најсоодветните делови од телото за лепење на закртот се:

• стомакот и бедрото
• надворешната површина на рамото
• област на задникот
• рамо лопатки

Крстот содржи три слоја:

1. Заштитниот слој е еластичен беж филм, помага да се задржи оригиналниот облик на крпеницата и го штити средишниот слој од ефектите на надворешните фактори.
2. Средниот слој, кој се состои од два хормони етинил естрадиол и норелеггеромин. Овие активни состојки секојдневно навлегуваат во кожата и заедно со крвотокот се шират низ телото на жената.
3. Третиот слој е отстранлив транспарентен филм кој се отстранува непосредно пред да се користи печ.

Откако крперот ја допира кожата, таа ја започнува својата работа. Секој ден ги лачи женските хормони кои ја блокираат овулацијата и го спречуваат ослободувањето на јајце. Исто така, крперот предизвикува промена во составот на цервикалната мукоза, што го отежнува сперматозоидот да продира во матката.

Препораки за употреба

Во областа каде што се наоѓа печ, не можете да користите производи за нега на кожата (лосиони, гелови, креми, масла, итн.). Првиот лепенка треба да се заглави на првиот ден од почетокот на вашиот месечен циклус.

Периодот на валидност на еден лепенка е 7 дена. Потоа треба да го замените. Следната лента од гипс треба да биде залепена во иста површина на телото, но на друго место (малку десно или малку налево). Можете да го промените лепенката во било кое време погодно за вас.

Се препорачува да се одмори после три недели на носење на крпеницата (обично во овој период, започнува менструацијата). Ако заборавите да го промените лепенка до 48 часа, не е потребна дополнителна заштита.

Предности на patch euro

Употребата на лепенка обезбедува заштита од непланирана бременост, а Евра, исто така, има лековито дејство. Со неговата употреба, менструалните болки се појавуваат многу поретко, речиси нема крварење за време на циклусот. Жените кои редовно користеле печ забележале слабеење на развојот на предменструалниот синдром (ПМС).

Крпата е многу лесна и лесна за употреба, цврсто држена на кожата. Со него може да се преземат сите процедури за вода и сончање, можете исто така да ја посетите сауната, солариум и да се вклучите во активни спортови. Апсолутно никакви ограничувања за целиот живот на кој сте навикнати. Крпата е речиси невидлива на кожата и не предизвикува непријатност кога се носи.

Хормоните влегуваат во телото преку кожата - ве ослободува од гадење, што понекогаш се појавува кога се користат конвенционални орални хормонски контрацептиви.

Сега можете да бидете заборавени. Евра гипс се менува еднаш неделно, додека строгоста и темелноста на време кога се користи хормонални апчиња не им се допаѓа и не им одговара на сите.

Недостатоци на крпеницата

Во нашиот свет, нема ништо совршено, заедно со бројни предности, малтерот има свои недостатоци:

1. Може да се случи пилинг на печ, и нема да го забележите. Според статистичките податоци, околу 4% од жените кои го користат еврото гипс спаѓаат во оваа ситуација.
2. Може да се појават алергии. Околу 2% од жените се жалеа на различни алергиски реакции на кожата кои предизвикаа носење на крпеницата.
3. Може да има непријатност во градите.

Елиминација на можни проблеми при користење на лепенка:

1. Ако вашиот печ малку се испушти - цврсто притиснете го со дланката и држете го за 10 секунди, а потоа проверете дали е лепенка цврсто фиксирана. Повлечете ги прстите по должината на рабовите на печ за подолго трајно лепење. Ако печот се исклучи, променете го.
2. Во случај кога лепенка на печ целосно се излезе, заменете ја со нов лепенка (ако стариот се носи помалку од еден ден). Дополнителна заштита не е потребна. Ставете го следниот лепенка на редовно закажан ден на замена.
3. Ако печот е целосно поминат по 24 часа употреба, ефективноста на контрацептивниот метод се намалува многу пати. Потоа треба да го почекате првиот ден од следната менструација и повторно да го употребите лекот. Дотогаш користете дополнителна (не-хормонална) заштита.

Контраиндикации за употреба на печ-евро

• Период на бременост и доење (лактација)
• Има проблеми со вените (тромбоза)
• Кардиоваскуларни заболувања
• Тежината на жената е повеќе од 90 килограми (Евра е неефикасна во такви случаи)
• Услови за рак
• Присуство на дијабетес
• Употребата на разни лекови. Ако треба да користите дрога,
• проверете кај вашиот лекар пред да го користите лепенка
• Постојана главоболка (мигрена)
• Страдаа од мозочен удар или срцев удар
• Жените на возраст од 35 и повеќе години, постојано пуши
• Млади девојчиња на возраст под 18 години

Бидете внимателни!

Не фрлајте ја употребената лента од гипс во тоалетот. Имајте на ум дека дури и искористениот лепенка содржи хормони. Влезот на женските хормони во вода може негативно да влијае на околината.

Ве молиме имајте во предвид дека евро-крпеницата, како и другите хормонски контрацептиви, не заштитува од сексуално преносливи болести, па предуслов за користење на оваа контрацепција е тоа што имате еден редовен партнер и отсуство на двете различни генитални инфекции.

Запомнете дека крпеницата е сосема нова хормонална контрацепција, како што треба, не е проучена и не поминала темелно тестирање на времето, затоа немојте да се занесувате со него долго време. Бидете сигурни дека строго ги следите инструкциите на оваа дрога. Не го ставајте крперот на други делови од телото. Ова не само што нема да ве спаси од несакана бременост, туку исто така може да биде опасно за вашето здравје!

Пред да го користите, препорачуваме да се консултирате со вашиот гинеколог и да ги поминете сите потребни тестови.

Цената на оваа контрацепција на новата генерација е сосема прифатлива и не се разликува многу од цената на конвенционалните хормонски контрацептивни таблети. Можете да купите гипс Евра, чија цена варира во регионот од 900-1200 рубли, може да биде во големи аптеки на вашиот град или да се нарача преку онлајн продавници на медицински производи. Пакетот содржи три ленти од гипс, наменети за употреба во рок од еден месец.

Прегледи на дрога

Иако неодамна се појави крпеница во бесплатната продажба на нашите аптеки, таа се здоби со популарност со голема брзина кај нашите жени и девојки. Според статистичките податоци, Евра малтерот, чии осврти во повеќето случаи се позитивни, зеде 90% од сите жени кои го пробале за постојано вооружување.

Евра печ денес се смета за една од најмодерните и најефикасните лекови во хормоналната контрацепција. Под строги услови за нејзино користење, земајќи ги предвид правилата и препораките, исто така пропишани во упатствата, со минимални несакани ефекти и едноставна и едноставна употреба, гарантирате дека ќе се спасите од несакана концепција.

Темпото на развој на медицината се зголемува секоја година. Постојат нови ефективни лекови и средства за заштита. Ќе се обидеме да ве известиме навремено за сите новости во оваа област и се надеваме дека со нашата помош вашиот живот ќе стане подобар и поинтересен.

Осврти: од еден до друг - пофалба

Меѓу многуте слични производи, жените не ги игнорираа специјалните нови контрацептивни методи, гипсот Евра. Во прегледите, несаканите ефекти од неговата употреба практично не се спомнуваат. Тие ретко ги среќаваат, се чувствуваат добро, нема проблеми со тежината на жалбите. На најпознатите рејтинг ресурси, рејтинзите за овој производ се секогаш најмалку 4,5 поени од пет - и ова е навистина многу добар резултат.

Всушност, жените веќе извесно време ги познаваат хормоналните контрацептиви, освен што се продаваат во поинаква форма. За многу децении се произведуваат специјални таблети, и тоа беше пионерите на оваа сфера, кои предизвикаа изобилство на несакани ефекти, кои долго време ја оштетија репутацијата на целата група на производи.

Од тогаш, технологиите и техниките значително се подобрија, а формите се променија: покрај таблетите, може да се прибегне кон импланти, а наједноставната и најсигурната опција е хормонален лепенка. Според прегледите на гинеколозите, "Евра", што ја користат жените во различни земји во светот, ја покажа својата сигурност.

Како изгледа ова?

Кога ќе го отворите пакетот со производот, во првиот момент може да изгледа дека ова е обичен малтер, кој се користи за запечатување на раните. Монтирана на кожата, тој, исто така, на сличен начин. Суштината на производот - во секојдневното мерење на внес на жени специјални соединенија кои ги регулираат хормоналните нивоа. Компонентите се обезбедуваат преку кожата поради тесниот контакт на телото и папокот Evra.

Осврти покажуваат дека е поудобно од таблетите - не треба да ги земате секој ден буквално од час, поради страв од заборавање и прескокнување време.

Официјалното име на методот е трансдермалниот терапевтски систем (скратено TTC). Сепак, овој термин се користи само во специјализирана средина.

Како функционира?

Зошто коментарите за лекот се толку добри? Упатството на малтерот "Евра" содржи исцрпен одговор на ова во делот кој ја опишува механиката за влијание врз женското тело. Факт е дека кога се користи лекот, корекцијата на хормоналната поза, влијае на функционирањето на репродуктивниот систем, хипофизата не може активно да влијае на јајниците, процесот на овулација е инхибиран, јајцето не може да го напушти фоликулот. Ова ја оневозможува бременоста. Во исто време, матната слуз се згуснува, создавајќи природна бариера за машките герминативни клетки.

Постои дополнително објаснување за позитивните повратни информации - упатствата за употреба на лепенката Евра укажуваат дека ендометриумот е значително разреден под дејство на лекот. Ако, поради било какви неуспеси, јајцето може да го напушти фоликулот и дури беше оплодена, едноставно не може да се консолидира на матката ѕид, што го отежнува развојот на фетусот.

Заштита: со сите средства

Лекот спаѓа во групата комбинирани контрацептиви. Ова значи дека неговата употреба обезбедува многу степени на заштита, а хормоналниот комплекс помага да се задржи телото во ред. Според прегледите, печ "Евра" ја регулира репродуктивната функција, но производителот уверува дека влијанието е врз работата на ендокриниот систем.

Предноста на лекот е релативното кратко траење на нејзиниот ефект. Треба само да се прекине со користење на алатката, а бременоста може да се случи во било кое време што е поволно за ова (земајќи ги предвид карактеристиките на организмот).

Според прегледите, печ "Евра" во овој поглед е многу поудобен од многу други опции. Единствено подеднакво едноставен метод за отстранување на контрацепција е запоставување на бариерниот метод, но хормоналниот систем обезбедува многу повисоко ниво на заштита.

Дали е тоа вреди веднаш?

Како што може да се види од прегледите на докторите, крперот "Евра" е безбеден за женското тело и на никаков начин не ја попречува бременоста по прекин на неговата употреба, но не треба да "брзате во базенот со главата". По хормонална контрацепција, се препорачува да се посети лекар и да се спроведе подготвителни мерки, помагајќи му на телото да се прилагоди така што бременоста е полесна, без никакви компликации.

Што велат статистичките податоци

Како што уверува производителот, тестовите ја покажале ефикасноста на лекот во 99,4% случаи. Но, независни стручни комисии имаат малку различни прегледи: Евра гипс е ефективен само во 92%. Сепак, двете опции се чини дека се повеќе од сигурни - многу малку лекови, методи и техники во моментов обезбедуваат повисок степен на заштита. Исклучок може да се нарече целосна апстиненција од сексуална активност.

За да се објасни разликата во резултатите од истражувањето може да биде прилично едноставна, причините за ова се физиолошки. Беше откриено: со тежина од 90 килограми и повеќе, веројатноста за бременост остро се зголемува.

Карактеристики на апликацијата

Според прегледите, хормоналниот лепенка "Евра" кога се користи погрешно може да покаже неефикасност. Ова е навистина важно, што значи дека пред да го користите потребно е да се запознаете со инструкциите, каде што производителот ги наведува сите фактори кои негативно влијаат на резултатот на апликацијата. Особено, не треба да се очекува контрацептивен ефект во првите два дена од моментот кога производот се нанесува на кожата. Само 48 часа подоцна во крвта постои неопходната концентрација за ефективно влијание, која потоа останува долг временски период - додека не се отстрани гипсот.

Можно е да се користи "Евра" на различни начини, препораките на производителот во врска со спецификите на апликацијата се во упатството. Неопходно е да се поправи гипсот на телото, а ефективноста не е определена од местото на апликација. Но, во исто време, не е препорачливо да го поставите на градите. Удобни опции - подлактица, бедро, абдомен.

Вреди пари

Според рецензиите, цената на печ "Евра" варира околу илјада рубли. Специфичната цена е многу зависна од градот и излезот. Лекот е направен од само една компанија, така што нема комплетни аналози. Од една страна, опцијата не е евтина, но во исто време обезбедува прилично висока ефикасност, така што многумина се согласуваат дека купувањето е целосно оправдано.

Апликација

Неопходно е да го задржите средството на кожата на првиот ден од новиот менструален циклус. Производителот препорачува да запише или да обележи во календарот, на кој ден од неделата се случило. Значи, можете да го контролирате фактот на навремена промена на лепенката на нова.

"Евра" се користи циклично, времетраењето на еден круг е 4 недели:

• Првите три недели, закрпи се фиксирани на женското тело, потоа се прави една недела пауза, придружена со повлекување крварење.
• Ако првиот гипс е фиксиран на првиот ден од циклусот, тогаш вториот - на осмиот (отстранување на искористениот примерок), а третиот - на петнаесеттиот.
• На 22-от ден од менструалниот циклус, третата крпеница е отстранета, но наместо тоа ништо не е залепено, почекајте една недела.
• 29-тиот ден станува првиот ден од новиот циклус, а постапката се повторува.

Каде да се држиме?

Препорачливо е да го поправите производот на подлактицата од надворешната страна, задникот, стомакот, скапулата. Потребно е внимателно да се избере површината на кожата, така што на неа нема рани или повреди.Производот е монтиран на сува, чиста површина без изобилство на коса, кожни склопки. Препорачливо е да се претпочитаат зоните, кои обично не доаѓаат во допир со облеката внимателно. Во никој случај не може да се закачи на производот на градите.

Производителот препорачува лепење на малтер на ново место секоја недела. Оваа состојба не е задолжителна, но се препорачува да се придржувате кон него. На кожата, каде што се планира да се поправи печ, забрането е да се применат козметички препарати.

Важни поени

Ако сте почнале да го користите лекот на првиот ден од циклусот, ефективноста веднаш е очигледна. Ако за прв пат се одлучило да се користи контрацепција на кој било друг ден, првата недела треба дополнително да се заштити за време на сексуалниот однос.

Производителот уверува дека во периодот на откажување на крварење, контрацептивниот ефект е целосно зачуван. Ако жената редовно зема орални контрацептиви пред да го употреби лекот, интервалот помеѓу стариот и новиот начин треба да биде седум дена или помалку.

Доколку поминале две недели или повеќе помеѓу употребата на апчиња за контрацепција и печ, и периодот бил придружен со интимен чин без лекови, пред да го употребите Еври, потребно е да бидете сигурни дека нема бременост.

Производителот посветува посебно внимание на фактот дека печ не се користи за време на доењето. Ова се должи на способноста на активните компоненти да навлезат во различни ткива и течности, вклучувајќи го и млекото, кое може негативно да влијае на хормоналната позадина на телото на детето.

Тешки ситуации

Ако жената поминала на абортус за периоди до 12 недели вклучувајќи, може да започнете со користење на специјализиран хормонски лепенка на денот на медицинската интервенција. Но, ако поминаа пет дена или повеќе, тогаш почетокот на примената на Евра е првиот ден од новиот менструален циклус. Доколку гестацијата во времето на абортусот е поголема од 12 недели, дозволено е да се користи контрацепцијата само по цели четири недели од моментот на интервенција.

Производителот предупредува дека во првите три месеци од употребата на лекот постои шанса за кафеава нијанса. Во случај кога ваквиот симптом е забележан три месеци по почетокот на употребата на контрацептивни средства, би било разумно да се побара помош од доктор за да ги дознае причините.

Доколку денот кога е неопходно да се замени гипсот, ова не беше направено, а задоцнувањето беше помалку од 48 часа, неопходно е да се вратите во вообичаениот циклус што е можно побрзо со менување на производот на свеж. Не постои опасност да забремените во овој временски период. Но, ако по откажувањето крварење, новиот лепенка не беше залепен на денот кога е поставен, неопходно е да се одреди датумот од кој започнува новиот период на употреба. Првата недела по оваа точка, користете дополнителни начини за спречување на бременоста за време на сексуалниот однос.

Дали има несакани ефекти?

Според мислењето на лекарите, малтерот Евра може да предизвика зголемување на притисокот. Во некои случаи, со зголемена чувствителност на кожата, жените страдаат од иритација на местата на прицврстување. Кога се користи за прв пат, прво постои можност за гадење.

Прегледите содржат референци за можноста за главоболки. Производителот уверува дека ова се случува само на самиот почеток на употребата на лекот, но со користење на лековите тие забележуваат дека непријатноста понекогаш е доста долготрајна.

Лекарите предупредуваат дека опишаниот метод на хормонална контрацепција може да го зголеми ризикот од тромбоза. Постои можност дека густината на крвта ќе се зголеми под влијание на компонентите кои влегуваат во телото.

Поважно, крперот во никој случај не може да заштити жена од сексуално преносливи болести, па затоа е препорачливо да се комбинираат хормоналните контрацептиви и бариерните контрацептиви.

Форма на издавање и состав

Евра форма на дозирање - трансдермален малтер [трансдермален терапевтски систем (TTC)]: квадрат, перфориран по должината на линијата за кинење, со матирана беж супстрат, на кој се притиснува EVRA, со заоблени агли, безбоен адхезивен слој и транспарентен заштитна фолија , големина заедно со заштитна фолија - (51 + 1) mm x (51 + 1) mm (1 парче во вреќи од ламинирана хартија и алуминиумска фолија, 3 кеси во проѕирни филмски кеси, 1 или 3 филмски кеси (3 или 9 лепенки, соодветно) во картонска кутија по сет e со специјални налепници на календарот за да го одбележат времето на користење на печ).

Активните супстанции во составот на лепенка:

• Норелеггерин (НЕ) - 6 мг,
• етинил естрадиол (ЕЕ) - 0,6 мг.

Во рок од 24 часа, еден печ ослободува 0.203 mg HE и 0.0339 mg EE.

Трансдермалниот лепенка се состои од следниве слоеви:

• помошни компоненти: леплива мешавина од полиизобутилен и полибутилен (221,4 mg), лаурил лактат (12 mg), кросповидон (60 mg),
• полиестер неткаен материјал (34 мг),
• придружен филм (110,7 mg),
• заштитна фолија (208,95 мг).

Фармакодинамика

Контрацептивниот ефект на Евра се должи на инхибиција на гонадотропната функција на хипофизата, супресија на развојот на фоликулите и опструкција на процесот на овулација. Исто така, лекот ја зголемува вискозноста на цервикалните секреции и ја намалува осетливоста на ендометриумот на бластоцистот, со што се зголемува контрацептивниот ефект.

Индексот на перли, кој ја рефлектира фреквенцијата на бременоста кај 100 жени во рок од 1 година од употребата на избраниот метод на контрацепција, е 0.9. Фреквенцијата на почетокот на бременоста не зависи од расата и возраста на жената, но се зголемува со телесна тежина поголема од 90 kg.

Фармакокинетика

По примената на TTC, концентрацијата на активни супстанции во крвната плазма по 48 часа достигнува стабилни вредности и е 0,8 ng / ml HE и 50 pg / ml EE.

Со продолжена употреба на оваа контрацептивна рамнотежна концентрација (С._ss), а површината под кривата на концентрација-време (AUC) малку се зголемува.

Со физички напор и различни температурни услови значајни промени C_ss етинил естрадиол, Ц_ss и AUC на норелеггеромин се отсутни, а AUC на етинил естрадиол се зголемува малку за време на вежбање.

Целните вредности на рамнотежна концентрација на HE и EE се одржуваат 10 дена од примената на лепенката, односно контрацептивниот ефект на Евра продолжува дури и ако жената врши редовна замена на лепенка 2 дена по закажаниот 7-дневен период.

Норелеггерин и неговиот серумски метаболит Норстрестрел се карактеризираат со висок степен на врзување за плазма протеините (> 97%). Норлегероминот е поврзан со албумин, норгестрел - главно со глобулини кои ги врзуваат половите хормони. Етинил естрадиол има висок степен на врзување за плазма албумин.

НЕ се метаболизира во црниот дроб за да формира norgestrel, разни конјугирани и хидроксилирани метаболити. ЕЕ се метаболизира во разни хидроксилирани соединенија, нивните сулфати и глукуронидни конјугати.

Кај микросомите на црниот дроб кај човекот, прогестогените и естрогените инхибираат многу ензими на системот на цитохром P₄₅₀ (вклучувајќи ги и CYPZA4 и CYP2C19).

Полуживотот не е просек од 28 часа, ЕЕ е 17 часа. Нивните метаболити се излачуваат преку цревата и бубрезите.

C вредности_ss и АЏС на активните супстанции на Евра се намалува со зголемување на возраста, површината или телесната тежина.

Контраиндикации

• позната или сомнителна бременост
• постпартален период (4 недели),
• период на доење,
• мигрена со фокални невролошки симптоми,
• дијагностицирани (вклучително и во историјата) или сомнителни малигни тумори зависни од естроген (на пример, ендометријален канцер),
• потврден или осомничен рак на дојка,
• крварење од вагината со непозната етиологија,
• холестатска жолтица за време на претходна бременост или жолтица во минатото користење на хормонални контрацептиви,
• бенигни или малигни тумори на црниот дроб,
• акутна или хронична болест на црниот дроб со оштетена функција на црниот дроб,
• дијабетес со васкуларна болест,
• претходни состојби на тромбоза (вклучувајќи и транзиторни исхемични напади и ангина), вклучувајќи и историја на
• тромбоза (артериски и венски) и тромбоемболизам (вклучувајќи тромбоза, длабок вен тромбофлебитис, цереброваскуларни нарушувања, пулмонален тромбоемболизам, мозочен удар, миокарден инфаркт) моментално или во историја;
• тешки или повеќе ризични фактори за венска или артериска тромбоза, вклучувајќи и пушење по 35-годишна возраст, неконтролирана артериска хипертензија, наследна дислипопротеинемија, церебрална васкуларна болест или коронарна артериска болест, комплицирана валвуларна срцева болест, атријална фибрилација, субакутен артериски ендокардит, оваријален артеритис, компликации на оваријални лезии на срцето, фибрилација на преткомора, тела над 30 кг / м 2 - сооднос на телесната тежина (во килограми) на квадратот на висината (во метри), голема хируршка интервенција со продолжена имобилизација од изоција
• генетска предиспозиција за венска или артериска тромбоза, вклучувајќи присуство на антитела кон фосфолипиди (антитела кон кардиолипин, лупус антикоагулант), дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С, отпорност на активиран протеин Ц, хиперхомоцистеинемија и недостаток на протеин Ц,
• возраст до 18 години
• преосетливост кон лекот.

Релативно (во следниве болести / услови, Евра може да се примени само по темелна проценка на очекуваните придобивки и можните ризици):

• херпес во текот на претходната бременост,
• Кронова болест,
• улцеративен колитис
• хемолитичен уремичен синдром
• системски лупус еритематозус,
• семејна историја на холестатска жолтица (на пример, Ротор, Дубин-Џонсон синдроми),
• хронична идиопатска жолтица,
• мултиплекс склероза
• дијабетес без васкуларни компликации,
• тромбофлебитис на површни вени и проширени вени,
• венски или артериски тромбоемболизам кај блиски роднини (родители, браќа, сестри) на релативно млада возраст,
• рак на дојка кај роднини од прва линија,
• тешка депресија, вклучително и во историјата,
• жолчни камења, вклучувајќи историја на,
• Chorea Sydengama,
• отосклероза
• хипертриглицеридемија,
• матката fibroids и ендометриоза,
• хлоазма
• контролирана артериска хипертензија,
• порфирија,
• акутна дисфункција на црниот дроб за време на претходната бременост или претходна употреба на полови хормони,
• тешка мигрена без фокални невролошки симптоми.

Инструкции за употреба на Евра: метод и дозирање

За да се постигне максимален контрацептивен ефект, Евра мора да се примени во строга согласност со препораките опишани подолу.

Еден печ е наменет за 7 дена на употреба, по овој период треба веднаш да се замени со нов, на истиот ден од неделата - односно на 8-ми и 15-тиот ден од циклусот на употреба на лекот (т.н. дена на замена). Од 22 до 28 дена од циклусот - пауза, при што се почитува менструалното крварење како повлекување. Потоа започнете нов контрацептивен циклус, дури и ако крварењето кое се повлекува од оваа точка не е завршено.

Под никакви околности, не треба да го надминувате прекинот во носењето на лепенката повеќе од 7 дена, бидејќи ризикот од намалување на ефективноста на лекот и, како последица на тоа, се зголемува почетокот на бременоста. Ако паузата е надмината, бариерните контрацептиви треба да се користат дополнително во рок од 7 дена, бидејќи веројатноста за овулација се зголемува со секој ден што е задоцнето.

Начин на употреба

Евра трансдермалната крпеница треба да се залепи цврсто на здрава, чиста, сува, непроменета кожа на надворешната површина на надлактицата, стомакот, задникот, горниот дел од телото со минимална коса - во области каде што нема да дојдат во контакт со тесна облека. За да се избегне можна иритација, се препорачува да се залепи секој нов лепенка на друга површина на кожата, вклучувајќи го и истиот анатомски регион. Категорично е невозможно да се примени ТТЦ на млечната жлезда. Со цел да се избегне намалување на лепило својства на печ не треба да биде на кожата, каде што ќе бидат залепени, се применуваат во прав, крем, лосион или било кој друг локален средства.

Секој ден жената треба да изврши увид на малтерот за да биде сигурен за силата на неговата приврзаност.

Користените лепенки сè уште содржат значителна количина на активни состојки на препаратот, па затоа треба правилно да се отстранат: одделете го специјалниот леплив филм од надворешната страна на торбата, ставете го TTC, вртете ја неговата леплива страна во обоена површина на вреќата и малку притиснете ја за лепење, а потоа фрлете ја кофа. Не фрлајте во канализацијата или во тоалетот.

Почеток на апликација за трансдермална печ

Ако во претходниот менструален циклус една жена не користела хормонална контрацепција, неопходно е да се лепи Евра на првиот ден од нејзиниот период. Точно 7 и 14 дена подоцна - на 8-ми и 15-тиот ден од циклусот, соодветно - закрпата се заменува со нова. На 22-от ден од циклусот, TTC мора да се отстрани и да се прекине паузата до 28-от ден од циклусот. Ден 29 - првиот ден од новиот циклус на контрацепција, итн.

Во случаи кога жената почнува да го користи крперот не на првиот ден од циклусот, треба да се користи дополнителен бариерски метод на контрацепција во текот на следните 7 дена.

Кога се префрлате на Евра од комбинираната орална контрацепција (КОК), неопходно е да се залепи гипсот на првиот ден од крварење слично на менструалниот циклус што се случило по прекинот на КЦО. При почитување на оваа препорака останува изразениот ефект на препарат, инаку во рок од 7 дена потребно е дополнително да се користи бариера метод на контрацепција. Сепак, со пауза од повеќе од 7 дена, овулацијата е можна, така што жената треба да се консултира со лекар пред да го употреби трансдермалниот лек. Сексуалниот контакт во ова време може да доведе до бременост. Ако откажувањето крварење не започне во рок од 5 дена по земањето на последната активна пилула на орален контрацептивен материјал, бременоста, исто така, треба да се исклучи пред да почне да се користи Евра.

Кога се префрлате на Евра од лекови кои содржат само прогестоген, можете да почнете со користење на крпеницата на денот на отстранување на имплантот или денот кога треба да се даде друга инјекција, но во првите 7 дена дополнително треба да се користи бариера метод на контрацепција.

По раѓањето, жените кои не се сестри можат да започнат со користење на трансдермалниот лек 4 недели по породувањето. Ако подоцна, во рок од 7 дена потребно е да се користи дополнителен бариерски метод. Жените кои имале сексуален контакт во овој период треба прво да ја исклучат бременоста или да чекаат за првата менструација.

По абортус или спонтан абортус пред 20-тата недела од бременоста, веднаш можете да ја користите Евра, а потоа не е потребна дополнителна контрацепција.

По абортус или спонтан абортус во 20-та недела од бременоста или подоцна, лекот може да се започне на 21 ден или на првиот ден од првата менструација (кое и да е прво).

Пропуштена доза

Во случаи кога крпењето е делумно или целосно излупено, во крвта влегува недоволен број активни контрацептивни супстанции.

Ако поминале помалку од 24 часа откако ТТС (дури и делумно) е излупена, неопходно е повторно да се прилепува печувањето на истото место или веднаш да се замени со нов и да продолжи да се придржува до вообичаениот начин на користење на Евра. Дополнителна контрацептивна заштита не е потребна.

Ако поминале повеќе од 24 часа откако ТТС (дури и делумно) е излупена, или жената не знае точно кога ќе се појави печ, треба веднаш да започнете нов циклус, односно да ставите нов лепенка и да продолжите да го разгледувате овој ден како прв ден од циклусот на контрацепција. Во првите 7 дена се препорачува да се користи дополнителен бариерски метод на контрацепција.

Не обидувајте се повторно да ги лепи гипс, кој ги изгубил своите лепливи својства. Во овој случај, мора да употребите нова. Лепливи ленти или завои не треба да се користат за одржување на TTC.

Пропуштени денови на замена на лепенка

По 7-дневната пауза во користењето на лепенката, треба да лепи нова. Во случаи кога една жена заборава да го стори тоа, треба да ги следите препораките опишани подолу.

Ако тоа се случи на почетокот на контрацептивниот циклус (првата недела / првиот ден), треба да се стави на крпеница штом жената се сеќава на ова, и сметаат дека овој ден како прв ден од циклусот на контрацепција, соодветно, денот на замена исто така ќе се помести. Во рок од 7 дена, дополнително треба да користите бариера метод на контрацепција. Во случај на сексуален контакт во овој продолжен период, концепцијата е можна.

Ако тоа се случи во средината на циклусот (втора недела / осмиот ден или трета недела / петнаесеттиот ден), со:

• Од денот на замена (на денот кога беше потребно да се замени ТТС), не поминаа повеќе од 48 часа, неопходно е веднаш да се лепи новиот малтер, а следниот - вообичаениот ден на замена. За жени кои во текот на 7 дена пред првиот пропуштен ден на прицврстување на новиот лепен крвопроток правилно го користеле претходното ТТК, не е потребна дополнителна контрацепција,
• поминаа повеќе од 48 часа од датумот на замена, неопходно е веднаш да се лепи новиот лепенка, сметај го овој ден како прв ден од новиот циклус на контрацепција и да почне да брои нови денови за замена од него. Во рок од 7 дена, дополнително треба да користите бариера метод на контрацепција.

Во случај кога една жена заборави да го отстрани крпелото на ден 22 од циклусот, отстранете ја што е можно поскоро, започнете го следниот циклус на вообичаениот ден за замена (ден 29 од циклусот). Дополнителни контрацептивни методи не се потребни.

Промена на замена на ден

За менување на менструацијата за еден циклус, треба да ставите нова крпеница на 22-от ден од циклусот, со што недостасува стандардниот период на откажување од 7 дена. Сепак, треба да се има на ум дека во овој случај е можно појавување на следење или интерменструално крварење. По 6 недели последователна употреба на Еври, треба да се направи прекин на употребата на лекот, а потоа треба да се продолжи со неговата редовна употреба.

Жените кои сакаат да го одложат денот на замена треба да го завршат тековниот циклус на контрацепција, односно да го отстранат третиот лепенка и, изборот на нов ден на замена, да го држат првиот лепенка на следниот контрацептивен циклус. Важно е да се напомене дека периодот на прекин на употребата на Евра не треба да биде подолг од 7 дена. Треба исто така да бидете свесни дека колку што е пократок овој период, толку е поголема веројатноста за отсуство на следното менструално крварење, и за време на следниот контрацептивен циклус, може да има мало или тешко ациклично крварење.

Што е крпеница и како функционира?

Контрацептивниот лепенка е компактен лек со специјална хормонална импрегнација. Контрацептивната дрога и пилулата имаат ист ефект. Влегувајќи во крвта на една жена, хормонот го нарушува природниот механизам на репродуктивните функции.Етинил естрадиол привремено го елиминира воспоставениот механизам на комплексот на хипофизата-јајниците-жолта боја. Затоа, механизмот на созревање и ослободување на јајцето е нарушен, матката и слузта на репродуктивните органи создаваат неповолна околина за спермата. Доза на лекот - 600 мг.

Контрацепцијата е прицврстена локално, но ефектот е комплексен. За практично користење, лекувањето се произведува во мала боја на телесната боја. Безбедноста на прицврстувањето е загарантирана со лепило и заштитна фолија. Поради хипоалергичниот состав на лепилото и супстанцијата, кожата под облогата не се зацврстува во текот на целиот период на употреба.

Предности на контрацептивен лепенка

Предностите на контрацептивните жени сметаат: лесна употреба, сигурност и отсуство на компликации. Крпата дава одреден степен на заштита на ниво на хормонални апчиња, но не бара дневен прием по распоред. Еднаш неделно е залепена на нов - тоа е сè. Периодот на употреба на 1 лепенка - 7 дена. Таквата контрацепција има неколку контраиндикации и компликации во споредба со други средства.

Несериозниот производ во боја на телото лесно се крие под облека и долна облека. Висока издржливост, сигурност при прицврстување на прицврстувањето од постојана контрола врз производот.

Дали постојат контраиндикации?

Анамнеза на жената ја наведува можноста за користење на контрацепција. Контраиндикации за употреба на крпењето - проблеми во кардиоваскуларниот систем и зголемено згрутчување на крвта. Во случај на патолошки нарушувања на снабдувањето со крв во кој било дел од телото, хормоналните контрацептиви се непрактични.

Приемот на крпеница не е можен за рак на било кој систем, гради (тумор со различна големина и локализација). Хормоналните контрацептиви не се користат за нарушувања на метаболизмот (дијабетес, базиова болест). Приложување на контрацепција не е можно со доење, период на опоравување по раѓањето на бебето (1-1,5 месеци), менопауза.

Несакани ефекти

Како и со било кој медицински уред, хормоналниот лепенка во ретки случаи може да предизвика компликации. На дел од нервниот систем, постојат нарушувања на спиењето, поспаност и намалени перформанси. Кардиоваскуларниот систем остро реагира на флуктуации на половите хормони. Методот на контрацепција понекогаш предизвикува хипертензија, тромбоза, патолошки нарушувања на крвта и кршливост на крвните садови. Контрацепцијата може да ја зголеми густината на крвта и коагулацијата.

Болка, испуштање и крварење не за време на менструацијата. Можен прекин или повреда на циклусот. Понекогаш млеко почнува да тече (лажна лактација). Градите се зголемени и болни. Крпата може да предизвика алергии. Реакцијата во форма на уртикарија е најчеста.

Промената влијае на дигестивниот систем. Црниот дроб е зголемен и болен, стомакот е потечен. Нарушувањето на хормоналната позадина придонесува за развој на диспепсија и дисбактериоза.

Кога да почнат да се применуваат Евра малтерот?

Постојат два начини да се закачи контрацепција:

• Значи лепак на првиот ден од менструацијата. Со овој метод, нема потреба да се комбинираат и да се земаат контрацептивни средства во првите 7 дена од употребата на евро,
• Вметнете контрацепција на кожата на секој ден од менструалниот циклус по почетокот на менструацијата. Во овој случај, треба да користите дополнителни не-хормонски средства за да се спречи несакана бременост не се јавува.

Како да лепи?

Неопходно е лепило да се лепи контрацепцијата според инструкциите или препораките на гинекологот. За правилна употреба, постојат правила:

1. Се држиме во одредена област. Ова е долниот дел на стомакот, задникот, скапулата, кожата на надворешниот дел на рамото,
2. Исчистете ја кожата од загадување и пот, избришете се суви. Не користете креми, прав и други средства.Ова негативно влијае на квалитетот на сврзувањето,
3. Не се применуваат на оштетена кожа или алергиски осип,
4. Не ги лепи контрацептивната крпеница Евра на истата област. На пример, на левата задница. Периодично менувајте ја зоната за лепење.

Кога треба да се замени лепенката?

Крпата од бременоста е залепена еднаш неделно. Пожелно е да биде истиот ден, на пример, во вторник. Запомнете ја шемата за прилози ќе ви помогне распоред во инструкциите:

• менструација (1 ден 1 недела) прикачете Евра,
• 1 ден 2 недели - промена на контрацепција на нова,
• 1 ден 3 недели (овулација) - промена на старото во ново,
• 1 ден 4 недели - го отстранува лекот. Пауза - една недела.

Овој систем помага редовно да се менува контрацепцијата, за да се спречи бременоста. За погодност, можете да внесете датуми на замена во вашиот мобилен телефон и да поставите потсетници.

Осврти на гипс Евра

Ана, 30 години: "Барав сигурно средство за контрацепција долго време. Гинекологот на рецептот советуваше да се обиде со хормоналната контрацептивна дрога Евра. Сега јас апсолутно не се загрижувам за несакана бременост, па дури и некои женски проблеми се вратија во нормала. Сега го препорачувам на сите мои пријатели. "

Марија, 35 години: "Јас го користам хормоналниот лепенка Евра за 3 месеци. Не се пронајдени несакани ефекти. За својата задача, алатката се справува со 100%, и конечно се ослободив од постојаниот распоред на земање орални контрацептиви до час. Сега само знам на телефонот кога ќе се прикачам и кога ќе го променам лепенката. "

Олга, 28 години: "Долго време се плашеше да користи хормонски контрацептиви. Еден пријател советува да се обиде на дрога контрацепција Евра. Инструкции за употреба во достапна форма кажуваа што и како да направат, информирани за можните несакани ефекти. Го користам веќе 4 месеци. Во овој период, не забележав никакви несакани ефекти, а квалитетот на заштита е постојано пријатен. "

Форма на дозирање

Опис
Квадратна трансдермална лепенка со беж мат мат, заоблени агли, перфорација по должината на линијата за кинење, безбоен адхезивен (леплив) слој и транспарентен заштитна фолија. На подлогата е втиснато натписот "ЕВРА". Големината на трансдермалната крпеница Evra ® во должина и ширина (заедно со заштитна фолија) е (51.0 + 1.0) mm × (51.0 + 1.0) mm.

Фармаколошки својства

Ги инхибира гонадотропните функции на хипофизата, го инхибира развојот на фоликулите и го попречува процесот на овулација. Контрацептивниот ефект е исто така засилен со зголемување на вискозноста на цервикалните секреции и намалување на подложноста на ендометриумот на бластоцистот. Индексот на Перл (0.90) ја одразува зачестеноста на бременоста кај 100 жени во рок од 12 месеци од користењето на избраниот метод на контрацепција.
Фреквенцијата на бременоста не зависи од возраста, расата, но се зголемува кај жени со телесна тежина поголема од 90 килограми.

Фармакокинетика
Апсорпција
Плазма концентрациите на норелгестромин и етинил естрадиол дозираат стационарни 48 часа по примената на трансдермалниот лепенка на Еудра и се 0,8 ng / ml и 50 pg / ml соодветно.
Со продолжена употреба на трансдермалниот лек, концентрацијата на Evra ® рамнотежа (C_ss), а површината под кривата на концентрација-време (AUC) малку се зголемува. При различни температурни услови и стрес за вежбање нема значителни промени_ss и AUC на норлеггеромин, а AUC на етинил естрадиол се зголемува малку за време на вежбање, додека C_ss останува непроменет.
Целни вредности на C_ss норелегстромин и етинил естрадиол се одржуваат 10 дена со користење на трансдермална печ Evra ®, т.е. Клиничката ефикасност на трансдермалниот лек може да се одржува, дури и ако жената ја спроведува својата следна замена 2 цели денови подоцна од закажаниот седум дена.
Дистрибуција
Норелеггерин и норгестрел (серумски метаболит на норелеггерин) имаат висок степен (> 97%) на врзување за плазма протеините. Норелеггеринот се врзува за албумин, ногестрел се врзува претежно на глобулините кои ги врзуваат половите хормони.
Етинил естрадиол има висок степен на врзување за плазма албумин.
Биотрансформација
Норелеггеринот се метаболизира во црниот дроб, со формирање на метаболит наргестрел, како и разни хидроксилирани и конјугирани метаболити. Етинил естрадиол се метаболизира во разни хидроксилирани соединенија и нивните конјугати со глукуронид и сулфат.
Прогестогените и естрогените инхибираат многу ензими на цитохром Р-450 системот (вклучувајќи ги и CYP 3A4, CYP 2C19) кај микрозомите на црниот дроб на човекот.
Елиминација
Просечниот полуживот на норелегстромин и етинил естрадиол е околу 28 и 17 часа, соодветно. Метаболитите на норелеггеромин и етинил естрадиол се елиминираат преку бубрезите и преку цревата.
Ефект на возраста, телесната тежина и површината на телото
C вредности_ss и AUC на норелгестромин и етинил естрадиол се намалува со зголемување на возраста, телесната тежина или површината на телото.

Несакани ефекти

- Фреквенцијата на несакани ефекти е класифицирана како што следува:
- Многу често ≥ 1/10
- Често ≥ 1/100 и - Ретко ≥ 1/1000 и - Ретко ≥ 1/10000 и - Многу ретко се забележани следниве несакани ефекти:
Општи нарушувања и реакции на местото на употреба:
Често: кожни реакции на местото на апликација (горење, сувост, лузни, хематоми, фотосензитивност, десквамација, оток, формирање на кора, парестезија, крварење, воспаление, индурација, атрофија, екскориозација, губење на чувствителност, инфекција, чир, егзема, , апсцес, раст сличен на тумор, ерозија, непријатен мирис), замор, слабост.
Неретко: иритација, периферен едем, хиперсензитивност,

Нарушувања од централниот и периферниот нервен систем:
Многу често: главоболка
Често: вртоглавица, мигрена,
Многу ретко: нарушувања на церебралната циркулација (вклучувајќи транзиторни нарушувања на церебралната циркулација, исхемични и хеморагични удари, оклузии и стенози на церебралните крвни садови), мигрена со фокални невролошки симптоми, субарахноидални хеморагии, дисгезија.

Прекршувања на кардиоваскуларниот систем:
Неретко: артериска хипертензија
Ретко: венска тромбоза, тромбофлебитис на вените на екстремитетите,
Многу ретко: миокарден инфаркт, артериска тромбоза и тромбоемболизам, хипертензивна криза.

Прекршување на гастроинтестиналниот тракт:
Многу често: гадење
Често: абдоминална болка, повраќање, дијареа, подуеност,
Многу ретко: колитис

Нарушувања на репродуктивниот систем и виагра:
Многу често: непријатност во мокарни жлезди, зголемување на градите, оток, болка, оток, зголемена чувствителност, фиброцистични промени на млечните жлезди,
Често: болно "повлекување" крварење, спазам од матката, вагинален исцедок,
Неретко: тумор на дојка, галактореа, сувост на мукозната мембрана на вагината и вулвата, испуштање од гениталниот тракт,
Ретко: отсуство на менструално крварење, ретки менструални крварења,
Многу ретко: цервикална дисплазија, скудно / тешка менструално крварење, ациклично крварење, супресија на лактација.

Прекршување на кожата и поткожното ткиво:
Често: чешање, кожни реакции, акни,
Неретко: алопеција, алергиски дерматитис, еритем, хлоазма, егзема, фотосензитивни реакции, уртикарија,
Ретко: генерализирано чешање, еритематозен осип, срцев осип,
Многу ретко: ангиоедем, полиформален, еритема нодозум, ексфолијативен осип, себореичен дерматитис.

Метаболни и нутритивни пореметувања:
Често: зголемување на телесната тежина
Многу ретко: хипергликемија, зголемен апетит, отпорност на инсулин.

Хепатобилијарни нарушувања:
Неретко: холелитијаза, холециститис,
Многу ретко: холестаза, оштетување на црниот дроб, холестатска жолтица.

Прекршувања од органите за вид:
Многу ретко: нетолеранција на контактни леќи.

Ментални нарушувања:
Често: емоционална нестабилност, анксиозност, афект, агресија, депресија, плачливост,
Неретко: несоница, промена на либидото,
Многу ретко: лутина, фрустрација.

Неоплазии на бенигни, малигни и неизвесни етиологии (вклучувајќи цисти и полипи):
Ретко: матката леомиома,
Многу ретко: рак на дојка, рак на грлото на матката, fibroadenoma на градите, аденом на црниот дроб, неоплазми во црниот дроб.

Од мускулно-скелетниот систем
Често: мускулни грчеви.

Инфекции и инвазии:
Често: габични инфекции на вагината,
Многу ретко: пустуларен осип.

Промени во лабораториски вредности
Многу ретко: менување на концентрацијата на холестерол во крвта, менување на концентрацијата на гликоза во крвта, зголемување на концентрацијата на липопротеини со ниска густина.

Предозирање

Интеракција со други лекови
Промени во ефективноста на контрацепција поврзана со заедничка употреба на трансдермалниот прашок Evra ® со други лекови
Ако жената која ја употребува Евра® трансдермална печ зема дрога или хербален лек кој предизвикува црнодробни микрозомални ензими (со исклучок на рифампицин), вклучувајќи го и CYP3A4, кој ги метаболизира контрацептивните хормони, таа треба да се предупреди за потребата да се користи дополнителна контрацепција или метод на контрацепција за време на целиот внес на такви лекови, како и во рок од 7 дена по неговото раскинување. Жените кои земаат рифампицин треба да користат бариера метод на контрацепција како дополнување на Evra ® трансдермалниот лек за целото времетраење на внесот на рифампицин, како и во рок од 28 дена по неговото завршување.
Жените кои земаат антибиотици (со исклучок на рифампицин) треба да користат бариера метод на контрацепција до 7 ден по прекинот. Со продолжена терапија со овие лекови за повеќе од 3 недели, нов циклус на контрацепција започнува веднаш, без вообичаениот период без употреба.
Лековите или хербалните лекови кои предизвикуваат црнодробни микрозомални ензими ја намалуваат концентрацијата на контрацептивни хормони во крвната плазма и може да ја намалат ефикасноста на Евра ® трансдермалниот лепенка или да предизвикаат ациклично крварење. Некои лекови или хербални лекови кои можат да ја намалат ефикасноста на хормоналните контрацептиви вклучуваат:

• некои антиепилептични лекови (на пример, карбамазепин, есциларбазепин ацетат, felbamate, окскарбазепин, фенитоин, руфинамид, топирамат)
• (фос) апропитант
• барбитурати
• босентан
• griseofulvin
• некои од ХИВ протеаза инхибиторите или нивни комбинации (на пример, нелфинавир, ритонавир, протеаза инхибитори со подобрена ритонавир)
• модафинил
• некои не-нуклеозидни инхибитори на реверзна транскриптаза (на пример, невирапин)
• рифампицин и рифабутин
• Препарати на Hypericum perforatum

Индуктивниот ефект може да трае 4 недели по укинувањето на билни препарати што содржат кантарион.
ХИВ протеаза инхибитори и нуклеозидни ХИВ реверзна транскриптаза инхибитори: во некои случаи, кога биле инхибитори на ХИВ протеаза и нуклеозидни ХИВ инхибитори на реверзна транскриптаза, биле забележани значајни промени (зголемување или намалување) во плазма и естроген.
Антибиотици: постојат случаи на случаи на бременост со употреба на хормонски контрацептиви и антибиотици, но за време на фармакокинетските клинички студии немаше значителен ефект на антибиотици врз концентрацијата на синтетички стероиди во крвната плазма. За време на студијата за фармакокинетски интеракции со лекови, орална администрација на 500 mg тетрациклин хидрохлорид 4 пати на ден 3 дена пред да се примени трансдермалната печ Evra® и 7 дена по неговата употреба, не влијаела значајно на фармакокинетиката на норелеггеромин или етинил естрадиол.

Зголемено ниво на хормони во крвната плазма поврзано со заедничката употреба на лекови
Некои лекови и сок од грејпфрут можат да го зголемат нивото на етинил естрадиол во крвната плазма, под услов да се ко-администрираат. Тие вклучуваат:

• парацетамол
• аскорбинска киселина
• Инхибитори на CYP3A4 (вклучувајќи итраконазол, кетоконазол, вориконазол, флуконазол и сок од нитрат)
• еторикоксиб
• некои ХИВ протеазни инхибитори (на пример, атазанавир, инданавир)
• Инхибитори на HMG-CoA редуктаза (вклучувајќи аторвастатин и росувастатин)
• некои не-нуклеозидни инхибитори на реверзна транскриптаза (на пример, етравирин)

Промени во нивоата на лекови администрирани во врска со контрацептивни средства во крвната плазма
Податоците добиени од употребата на орални комбинирани хормонски контрацептиви, исто така, укажуваат на можноста за нивно влијание врз фармакокинетиката на некои други лекови, под услов да се користат заедно. За лекови чии плазма нивоа може да се зголемат (поради инхибиција на CYP), вклучуваат:

• циклоспорин
• омепразол
• преднизон
• селегилин
• теофилин
• тизанидин
• вориконазол

Лекови чија плазма нивоа може да се намали (поради индукција на глукуронидација) вклучуваат:

• парацетамол
• клофибрат
• ламотригин (види подолу)
• морфиум
• салицилна киселина
• темзепам

Ламотригин: се покажа дека, веројатно поради индукција на ламотригин глукуронидација, комбинираните хормонски контрацептиви значително ја намалија концентрацијата на ламотригин во крвната плазма кога се администрирале заедно. Ова може да предизвика напад на конвулзии, корекција на дози на ламотригин е можна.
Се препорачува да се советуваат лекарите за етикетирање на ко-администрираните лекови со цел да се добијат дополнителни информации за нивната интеракција со хормоналните контрацептиви или потенцијалот на промени на ензимите со можна потреба за прилагодување на дозата.

Специјални инструкции

Треба да се спроведе општ (вклучувајќи мерење на крвниот притисок, испитување на градите, мамографија) и гинеколошки преглед. Ако постои сомневање за наследна предиспозиција за венски тромбоемболизам (ако постои венска тромбоемболија со брат, сестра или родители), жената треба да биде упатена до специјалист за консултации.

Кога се препишува трансдермална печ Evra ®, мора да се земе во предвид веројатноста за појава на тромбоемболиски компликации (тромбофлебитис, венски тромбоемболизам, вклучувајќи пулмонална емболија, церебрална васкуларна болест и ретинална васкуларна тромбоза). Во најмала манифестација на симптоми на било која од овие болести, употребата на трансдермалниот лек Evra ® треба веднаш да се прекине.Беа спроведени неколку епидемиолошки студии за да се процени ризикот од венски тромбоемболизам (ВТЕ) кај жените кои користеле Евра ® трансдермална крпеница, во споредба со жените кои примале различни орални контрацептивни препарати. Веројатно индексот на појава на ВТЕ кај жените кои користат Евра ® трансдермална крпеница се движи од 0,9 (ризикот не се зголемува) до 2,4 (ризикот се зголемува 2,4 пати).

Ризикот од васкуларни компликации е зголемен кај жени со тромбофлебитис на површински вен и проширени вени, како и кај дебелината (индекс на телесна маса поголем од 30 kg / m 2).

Условите за продолжена имобилизација или хирургија на долните екстремитети, дебелината или семејна историја на тромбоемболични компликации може да го зголемат ризикот од венски тромбоемболички компликации. Во оваа смисла, се препорачува да се прекине употребата на хормонални контрацептиви за 4 недели пред операцијата (за време на изборната хирургија) и во рок од две недели по операцијата за итен случај, како и за време и по продолжената имобилизација.

Некои епидемиолошки студии покажаа зголемен ризик за развој на рак на дојка со долгорочна употреба на комбинирани хормонски контрацептиви, особено на млада возраст, пред почетокот на првата бременост. Некои студии покажаа дека земањето хормонални контрацептиви е поврзано со зголемен ризик од развој на цервикални тумори, вклучувајќи рак.

Кај жени кои користат комбинирани контрацептиви, може да се појават бенигни аденом на црниот дроб, што може да предизвика интра-абдоминално крварење кое е опасно по живот. Ризикот од нивниот изглед се зголемува по 4 години или повеќе.

Во случај на силна болка во горниот дел на стомакот, зголемен црн дроб или симптоми на интраабдоминално крварење, треба да се направи диференцијална дијагноза за да се исклучи тумор на црниот дроб.

Ако фармаколошки неконтролирана артериска хипертензија се јави кај жени за време на употребата на комбинираните хормонски контрацептиви, лекот треба да се прекине, употребата на трансдермална крпеница може да се продолжи по нормализирањето на крвниот притисок.

Хормоналните контрацептиви можат да влијаат на одредени показатели на тестовите за ендокрина жлезда, маркери на функцијата на црниот дроб и крвни компоненти:
- концентрациите на протромбин и коагулациони фактори VII, VIII, IX и X се зголемуваат, нивоата на намалување на антитромбин III, нивоата на намалувањето на протеинот S, се зголемува агрегацијата на тромбоцитите,
- ја зголемува содржината на тироксин-врзувачкиот глобулин, што предизвикува зголемување на концентрацијата на вкупниот тироиден хормон. Врзувањето на слободниот тријодотиронин (Т3) на јонска размена на смола се намалува, како што се потврдува со зголемување на концентрацијата на тироксин-врзувачкиот глобулин, концентрацијата на слободниот тироксин (Т4) не се менува,
- нивоата на други врзувачки протеини може да се зголемат во плазмата,
- зголемени концентрации на глобулини кои ги врзуваат половите хормони, што доведува до зголемување на концентрациите на вкупните циркулирачки ендогени полови хормони. Сепак, концентрациите на слободни или биолошки активни полови хормони се намалуваат или остануваат непроменети,
- високи концентрации на холестерол во липопротеините со висока густина (Х-ХДЛ), вкупниот холестерол, липопротеинскиот холестерол со ниска густина (Х-ЛДЛ) и триглицеридите, додека односот Х-ЛДЛ / Х-ХДЛ може да остане непроменет,
- намалена толеранција на гликоза,
- намалени концентрации на серумски фолати, кои можат да имаат потенцијално клинички значајни последици во случај на бременост веднаш по укинувањето на хормоналната контрацепција.Во моментов, сите жени кои се свесни за недостатокот на фолна киселина се советуваат да ја земат во рана гестациска старост.

Комбинираните хормонални контрацептиви може да влијаат на периферната резистенција на инсулин и толеранцијата на гликоза, но не постојат докази за потребата од промена на режимот на дијабетес при употреба на комбинирани хормонски контрацептиви. Истовремено, неопходно е внимателно да се следи здравствениот статус на жените со дијабетес, особено во раната фаза на примена на трансдермалниот лек Evra ®.

- Постојат клинички набљудувања на случаи на тромбоза на ретиналните крвни садови поврзани со употреба на хормонални контрацептиви. Оралните контрацептиви треба да се прекинат во случај на неочекувано минливо, делумно или целосно губење на видот, напади со заматен вид или диплопија, едем на папилата или интегритетот на ретиналните крвни садови. Треба веднаш да се преземат соодветни дијагностички и терапевтски мерки.

- Хлоазма: жените кои доживеале хиперпигментација на кожата на лицето за време на бременоста треба да избегнуваат изложување на сончева светлина или вештачко ултравиолетово светло при примена на трансдермалниот лек Evra ®, бидејќи таквата хиперпигментација не е целосно реверзибилна.
Жените треба да бидат информирани дека Evra ® transdermal patch не заштитува од ХИВ инфекција (СИДА) и други сексуално преносливи болести. Кога се користат комбинираните хормонални контрацептиви може да предизвикаат крвав исцедок, особено во првите 3 месеци од контрацепција. Ако во случаи на долготрајна употреба на трансдермалниот лек на Evra ®, во согласност со препораките, ациклично крварење е забележано долго време или такви секрети се случуваат по претходните редовни циклуси, тогаш треба да се земат предвид и други причини од користењето на трансдермалната лепенка. Треба да се запамети за не-хормоналните причини за кршење на циклусот на лекот и внимателно да ја испитате жената за да ги исклучите органските заболувања и бременоста. Можеби отсуството на менструално крварење "откаже" кај некои жени во период ослободен од употреба на трансдермална крпеница Evra ®. Ако жената ги прекршила инструкциите за употреба во периодот пред првиот неуспешно менструално крварење "откажете" или ако немало две менструални крварења "откажете" по прекинувањето на трансдермалната лепенка, мора да ја отстраните бременоста пред да продолжите да го користите трансдермалниот лепенка Евра ®.

Кај некои жени, укинувањето на хормоналните контрацептиви може да предизвика отсуство на крварење слично на менструалниот циклус, "повлекување" или ретко менструално крварење, особено ако постојат пред почетокот на хормоналната контрацепција.

Ако користите Evra ® трансдермалниот лек предизвикува иритација на кожата, тогаш можете да го држите новиот Evra ® трансдермален лек на друга површина на кожата и да го носите до следниот ден на замена. Само еден трансдермален лепенка може да се користи во исто време.

Трансдермалниот лепенка Evra ® не може да се оштети или да се намали. Ако Evra ® трансдермалната крпа е оштетена (обликот се менува, дел од трансдермалната крпеница е отсечен или има други видливи повреди), тогаш ефективноста на контрацептивниот ефект може да се намали.

Кај жени со тежина од 90 кг или повеќе, ефективноста на контрацепција може да се намали.

Пушењето при примена на трансдермалниот лепенка Evra ® го зголемува ризикот од несакани ефекти од кардиоваскуларниот систем (видете го делот "Несакани ефекти").Жените кои го користат Evra ® трансдермалниот лек се препорачува да се воздржат од пушење.

Безбедноста и ефикасноста на трансдермалниот лепенка Евра® е воспоставена само кај жени 18 години пред почетокот на менопаузата.

За време на примената на трансдермалната крпеница Evra ® жените треба да подлежат на редовни превентивни медицински прегледи. Фреквенцијата и обемот на овие испитувања треба да се засноваат на соодветните упатства и треба да бидат индивидуално избрани за секоја жена врз основа на клиничката слика, но не помалку од 1 пат за шест месеци.

Влијание врз способноста за управување со возила и механизми
Евра ® трансдермалниот лепенка не влијае или само малку влијае на способноста да се вози автомобил и други механизми.

Апликации за продажба во фармацијата

Производител:

Производство на готови дозирани форми:
LTS Lohmann - Therapeutic Systems AG, AD-56626, Андернах, Германија

Примарно, средно пакување и контрола на ослободување:
Janssen Pharmaceuticals N.V., Beers, Turnhoutseveg, 30, B-2340, Белгија

Носителот на потврдата за регистрација и организацијата која ги поседува побарувањата:
Џонсон и Џонсон ДОО:
Русија, 121614, Москва, ул. Крялатская, 17/2

Оваа верзија на медицинската апликација важи од 15 мај 2014 година.

Каде да купите малтер

На полиците на аптеките, овој иновативен контрацептивен уред неодамна се појави, со што стана популарен поради неговата минимална содржина на хормони.

Евра контрацептивните закрпи чини околу 800 рубли и пресметани за еден месец.

Цената на лепенката може значително да варира во зависност од многу фактори.

Гипсот може слободно да се купи во аптеки.

Кога се користи оваа алатка треба да се запомни дека хормоналните контрацептивни лекови ефикасно ја спречуваат несаканата бременост само како резултат на редовна употреба.

Користејќи го контрацептивниот гипс Евра, за кој многу жени оставаат само позитивни повратни информации, можете да бидете апсолутно сигурни во заштитата. Многумина забележуваат такви недостатоци и предности на лепенката:

• скапи трошоци
• неестетички изглед по неколку дена на употреба
• ефективноста на лекот и опипливиот ефект на користење на лепенка
• погодност во апликацијата

Често по операцијата или ектопичната бременост, лекарите забрануваат жената да забремени. Помош во оваа метода за контрацепција ќе биде печ.

Една од предностите на контрацепцијата е неговата лесна употреба - лентата може да се залепи на било кој лесен дел од кожата.

Контрацептивно делување

Како се случува контрацептивниот ефект?

• Гипсот Евра е купен во аптека, чие упатство е приложено во пакетот, треба да се прилепува секој седум дена
• Четврта недела печ малтер бр се користат.
• По седум дена, новата лента е повторно залепена. Прекин на употребата на контрацептивни ленти - не повеќе од една недела.
• Овој период почнува менструален нагласи.

Крварењето може да биде помалку изобилство. Крпата е важно да се користи редовно, бидејќи хормонските контрацептиви дејствуваат со доволен ефект со редовна употреба.

Првиот опсег на лепенката треба да се примени првиот ден на менструација.

Главните предности на оваа контрацепција

• лекот го инхибира развојот на фоликулите и овулацијата
• ја инхибира функцијата на хипофизата
• ја зголемува вискозноста на мукусот во грлото на матката, што доведува до смрт на спермата
• удобност и леснотија на користење

Ако за време на акција лента излупени, треба да го држите повторно, бидејќи хормоните нема да влезат во телото во соодветен сооднос.

По приложување на лентата во крвотокот на телото почнува да тече норелегстромин и етинил естрадиол. Овие супстанции, продирајќи директно во крвта, делуваат за да го потиснат развојот на фоликулите. Тоа е, јајниците престануваат да произведуваат јајца, а со тоа се мешаат со оплодување.

Една од предностите на алатката е фактот дека кога лента се заменува се додека не биде 48 нема потреба од дополнителна контрацепција.

Контрацептивните ленти се многу удобни за употреба - невозможно е да ги излупите кога се тушира, бања, во посета на базенот.

Исто така може да се користат ленти на плажасончање и пливање.

Користејќи сличен метод на контрацепција, не е неопходно да се промени вообичаен начин на живот.

Гипсот има мал ефект на лекување - менструалните болки стануваат минимални, а понекогаш исчезнуваат сосема. Развојот на менструалниот синдром се јавува поретко.

Несакани ефекти

Комбинациите на естроген и прогестоген во контрацептивната крпеница се исти како и во повеќето други орални контрацептиви.

Но, дури и со најмалата доза на хормони, можна е појава на несакани ефекти. Применувајќи ги Евра гипс, чии несакани ефекти се минимизирани, внимателно треба да ги прочитате контраиндикациите и да се консултирате со лекар. Од најчестите несакани ефекти:

• вртоглавица
• мали нарушувања на ЦНС
• зголемување на притисокот
• анорексија
• зголемен апетит
• скратен здив
• појава на болка за време на сексуалниот однос
• нарушувања на респираторните и репродуктивните системи
• разни миалгии, конвулзии
• дерматолошки реакции

Погледнете го видеото каде што девојката зборува за нејзиниот проблем при користење на "Евра" лепенка:

Со оглед на сите предности и недостатоци на овој контрацептивен метод, Евра контрацептивниот лепенка е еден од безбедните начини за спречување на бременоста. Консултацијата со лекар пред да се примени крперот ќе ви помогне да го направите вистинскиот избор, да ги спречите појава на несакани ефекти и да спречите несакано зачнување на фетусот.

Погледнете го видеото: On the Run from the CIA: The Experiences of a Central Intelligence Agency Case Officer (Ноември 2024).