Овулација стимулација

Концепцијата е можна кога јајце клетката созрева во средината на менструалниот циклус. Ако има нарушувања на овулацијата, тоа ќе бара принудна стимулација.

Постапката им помогна на многу парови да зачуваат дете. Се фокусира на растот на доминантниот фоликул и се изведува со лекови или со алтернативни средства.

Кога и кому можеби ќе треба овулација стимулација

Индикација за постапката се смета за ановулација - отсуство на зрели женски герминативни клетки. Патологијата е предизвикана од ендокрини пореметувања (ниска содржина на AMH, FSH и други хормони), исцрпување на фоликуларен резерват на јајниците, оштетување на хипоталамино-хипофизниот систем.

Во PCOS (синдром на полицистични јајници), овариумската мембрана е задебелена и содржи многу цисти. Поради ова, фоликулите не се кршат и овулацијата не се јавува. Треба индукција на хормонални лекови.

Постапката се спроведува за оние двојки чија бременост не се јавува повеќе од една година со редовен незаштитен секс. Ако возраста на брачните другари е поголема од 35 години, гинекологот по индукција по шест месеци неуспешни обиди за зачнување.

Во случај на доцна овулација, јајцето нема време да созрее. Зачнувањето со таква повреда е невозможно. Во фазата на планирање на бременоста, се спроведува хормонален третман, со кој женските герминативни клетки навремено го напуштаат јајниците.

Постапката често се изведува истовремено со вештачко осеменување или ИВФ. Тие се направени за зголемување на шансите за забременување со ендометриоза и полицистични јајници.

Контраиндикации за стимулирање на овулацијата - машка неплодност. Во случај на дефектна морфологија на герминативни клетки според Кругер, постапката не води кон посакуваниот резултат.

Дали индукцијата е штетна? Во повеќето случаи, бр. Лекарот ја открива причината за патологијата, а потоа ги елиминира етиолошките фактори.

Стимулацијата е опасна ако жената има опструкција во фалопиевите туби. Ова води до ектопична бременост. Затоа, прво треба да се подготви: да се направи лапароскопија, со што се елиминираат адхезии.

Како да се стимулираат докажани методи за овулација

Успешната индукција на овулаторната фаза е наменета за 6 месечни циклуси. Со текот на времето, направи пауза во третманот. Жената е подложена на детално испитување за да се идентификува причината за патологијата.

Да се ​​биде бремена со здравствени проблеми е доста тешко. Во многу случаи, потребна е обука. Понекогаш третманот е одложен за една година или подолго.

Откако ја дијагностицира причината за неплодност, лекарот пропишува индивидуална конзервативна терапија и ја менува вообичаената исхрана со начинот на живот. Колку пати се врши индукција, го одредува специјалистот.

Подготовки за стимулирање на овулацијата

Најчесто стимулацијата на овулацијата е направена со препарати засновани на гонадотропини (овие се специјални хормони кои се одговорни за функционирањето на гениталиите) и со лекови аналогни на Klostelbegit. Најчесто користени меѓу нив се Менопур (содржи хормони FSH и LH) и Gonal-F (содржи хормон FSH). Како по правило, ова се инјекции кои се направени во мускул или поткожно, и само во строго дефинирани концентрации на строго дефинираните денови на циклусот.

Колку долго да земате лекови - докторот утврдува.

Стимулацијата со clostilbegit започнува со минимална доза од третиот до седмиот или од петтиот до деветтиот ден од циклусот. Се случува тоа, покрај тоа, да обележат повеќе и hCG. За време на процесот на стимулација, пациентот треба постојано да ја следи нивото на базалните температури и контролниот хормон, а докторот треба да изврши ултразвучна контрола на одговор на јајниците и на созревање на јајца.

Во однос на сексуалната активност во текот на постапката, лекарот најверојатно ќе препорача активни сексуални активности, секој ден или секој втор ден.

По правило, курсевите на стимулација со clostilbegit не прават повеќе од 3-5 пати во животот, бидејќи дозите постојано се зголемуваат, а колстилбегит, за возврат, може да доведе до рано исцрпување на јајниците или на почетокот на раната менопауза.

Ако методот не функционира - причината за неплодноста најверојатно е друга. Сепак, покрај ова, сè уште постојат многу успешни медицински методи за постигнување на главниот сон на животот.

Што е тоа?

Секој или речиси секој месец овулацијата се јавува во телото на здрава жена способна за зачнување. По менструацијата во текот на првата половина од циклусот, која трае околу 14 дена, фоликулите зреат во јајниците. Еден од нив, доминантен, пукнува во средината на циклусот и ослободува јајце подготвено за оплодување.

Овулацијата и последователните периоди обично се поделени со 14 дена. Ако циклусот трае 28 дена, тогаш овулацијата треба да се очекува на 14-тиот ден од циклусот.Ако индивидуалните карактеристики се такви што циклусот трае 30 дена, тогаш овулацијата се случува на 16-тиот ден, со циклус од 32 дена, обично се случува овулација на 18-тиот ден.

Но, ова е идеално, но во практика се дозволуваат мали отстапувања од правилата.

Ослободувањето на јајцето се јавува во рок од еден час, потоа за уште еден ден ја задржува способноста за оплодување и ја чека спермата во фалопиевата цевка. Концепцијата е можна само за време на периодот на овулација.Впрочем, процесот на ослободување на јајцето е регулиран од страна на хипофизата, која започнува да произведува лутеинирачки и фоликул-стимулирачки хормони.

Под дејство на FGS (хормон кој го стимулира растот на фоликулите) во првата половина на циклусот се јавува зголемување на фоликулите, а под дејство на лутеинизирачки хормон (LH), јајце клетката во него може да се созрее за доста кратко време.

По ослободувањето на јајцето полека се движи низ цевката во насока на утерусната празнина. Ако се појави ѓубриво, тогаш ембрионот е веќе спуштен во матката.и ако забременувањето не се случи, тогаш јајцето исто така се спушта во матката и умира таму во текот на денот.

Како резултат на хормонална инсуфициенција, дисфункција на јајниците и поради низа други причини, циклусот предвиден од природата може да се наруши и затоа жените можат да имаат анумулаторни циклуси, односно циклуси без овулација.

Овие можат да бидат циклуси кога јајцето не зрее, или созрева, но не го остава фоликулот. Во овој случај, жената природно не може да забремени.

Докторите доаѓаат во спас, кои можат да ги стимулираат јајниците да планираат бременост. Најчесто ова се прави со помош на хормонска терапија.

Стимулацијата на овулацијата дава вистинска шанса да се замисли на парови кои не биле во можност да забременат долго време. Постапката е категоризирана како асистирана репродуктивна технологија.

Индикации - за кого се одржува?

Овој метод годишно им помага на десетици илјади жени да добијат радост од мајчинството. Првенствено, стимулација е индицирана кај жени со полицистични јајници, со различни манифестации на нивната дисфункција, вклучувајќи ја и возраста. Медицински вештачки стимулација на овулација обично не се однесува на жени по 40 години.

Со поплаки за неспособноста да забремени, жената се претвора во гинеколог. Лекарот ги проучува не само состојбите на нејзините репродуктивни органи, туку и особеностите на менструалниот циклус. Ваквата дијагностика вклучува задолжително следење на созревањето на фоликулите користејќи ултразвучна дијагностика.

Ако ова испитување покажува дека овулацијата не се случи, започнува подготовката за стимулација.

Главната индикација за стимулација предизвикана од лекови на јајниците е отсуството на бременост една година, под услов брачните другари да не се заштитат и да живеат во редовен сексуален живот. Ако брачните другари (особено жените) се веќе 35 години или повеќе, тогаш периодот на чекање за зачнување природно се намалува на шест месеци.

Постапката е контраиндицирана кај жени кои страдаат од опструкција на фалопиевите туби.: Инаку може да се појави ектопична бременост. Исто така стимулацијата не се спроведува кај пациенти со воспалителни процеси во јајниците и другите органи на карлицата.

Друга индикација за стимулација е отсуството на менструација, која се појавила во позадина на хипоталамично-хипофизна инсуфициенција.

Причината за постапката може да биде подготовка за ИВФ или интраутерино инсеминација - инсеминација. Лекарите обично успешно успеваат да ја стимулираат работата на мултифоликуларните јајници, исто така има и шеми за стимулирање на ендометриоза.

Кога хормонални пореметувања, кога овулацијата често е "доцна", ја стимулира доцната овулација.

Исто така процедурата е индицирана кај жени со значајни нарушувања на метаболизмотшто се манифестира преку дебелина или, напротив, со недоволна тежина, бидејќи под овие услови често е невозможно да се забремени со сопствен пар.

Техники на вештачка стимулација

Постојат неколку методи со кои можете да ја поддржите функцијата на овариумите и да помогнете да се постигне овулација.

Покрај лековите, апчиња и инјекции како дел од хормонската терапија, која се користи за обновување на јајниците и предизвикување ослободување на јајцето од зрелиот фоликул, популарни лекови кои жените ги практикуваат дома се чести. Ова се билки, терапија со кал, витаминска терапија и некои физиотерапевтски процедури, на пример, акупунктура.

Некои дури и практикуваат јога за зачнување. Некои асани (позити), според жените, се добро комплементарни на сложениот третман и придонесуваат за подобрување на целиот организам воопшто и особено на репродуктивниот систем.

И покрај огромниот број на препораки и начини за постигнување на саканиот, главниот метод со докажана ефективност, во кој ефектот е помалку поради вообичаената успешна комбинација на околности, се смета за хормонална стимулација на лекови.

Како е стимулација на лекот, подготовка

Откако една жена го посетува лекарот, таа и нејзиниот партнер се советуваат да се подложат на детален преглед за да ја одредат вистинската причина за неплодност на семејството. Една жена е назначена целосен опсег на лабораториски тестови од општа и детална тестови на крв и урина за испитувања на крвта за инфекции, вклучувајќи и сексуално преносливи инфекции.

Бидете сигурни да направите тест за крв за хормони (лутенизација, фоликул-стимулирање, прогестерон, пролактин и голем број на други, ако лекарот смета дека е потребно).

Жена задолжително однесување на ултразвук на карличните органи и на предок. Понекогаш може да биде неопходно да се изврши лапароскопска дијагностика за да се осигура дека фалопиевите цевки се проодни.

Секвен партнер на жената врши крвни тестови за заразни болести, генитални инфекции., а спермограм поминува за да се утврди квалитетот на неговите герминативни клетки, бидејќи со машката неплодност, сите без исклучок шеми за стимулирање на овулацијата нема да дадат никаков резултат.

Ако се сомневате дека патологијата внатре во матката е хистероскопија.

Штом првата фаза, дијагностичката, остане зад себе, започнува втората фаза - третманот на постоечките воспалителни болести и хормоналната нерамнотежа. Понекогаш во оваа фаза жената успева да забремени.Од патологиите што ја предизвикаа да пропадне во циклусот на овулација, во повеќето случаи може да се третира.

Жените со прекумерна тежина или дефицит (тежина помала од 45 килограми) се препишуваат во текот на корекцијата на телесната тежина. Според набљудувањата на специјалистите, понекогаш доволно е пациентот да ја намали својата тежина само за 10% со цел овулацијата да почне да се појавува самостојно.

Третата фаза е самата стимулација. Шемите на протоколите за стимулација на овулација може да варираат. Лекарот го одредува специфичниот лек, неговата доза, времетраењето и зачестеноста на администрацијата поединечно, земајќи ги предвид возраста, тежината и гинеколошката историја на пациентот.

Понекогаш на крајот на хормоните не доаѓа.Бременоста се јавува пред третата фаза во случај кога жената успева целосно да го ревидира својот став кон неуспешните обиди да забремени. Стравот, вознемиреноста, чувствата, разочарувањето, разочарувањето на психофизичкото ниво ја активираат блокадата на производството на естроген, затоа овулацијата не се јавува.

Ако една жена научи правилно да ги третира неуспесите, да ги согледа како привремен феномен и исклучително штетна за нејзиното здравје, циклусот на овулација често се обновува без лекови.

Во почетната фаза, лекарите се обидуваат да го подготват ендометриумот на матката. Со тенок ендометриум, концептот, дури и ако тоа се случи, не може да доведе до бременост, бидејќи на ембрионот ќе биде тешко да се консолидира во матката празнина. Да се ​​подготви, спроведе курс на лекување со женски полови хормони. - Се користат "Прогинова", надворешниот лек "Дивигел" и други лекови кои ги инкорпорираат хормоните естроген и прогестерон.

Како по правило, од петтиот ден од циклусот се пропишуваат посебни препарати, а во исто време лекарите го следат созревањето на фоликул со ултразвук.

Активностите треба да започнат веднаш по завршувањето на менструацијата.

Можно е жената да мора да оди во ултразвучна соба од денот на менструалниот циклус дневно. Штом еден од фоликулите ќе достигне големина од 17-18 мм, стимулацијата може да се изврши. и по 24-36 часа, очекуваат почеток на негуваниот момент - самата овулација.

Уште е во подготовка жената мора да донира крв за хормонална анализа со цел да се идентификува нивото на АМХ - Антимулирен хормон, кој е "произведен" од растечките структури на фоликулите.

Ако нивото на AMH на жената е ниско, одговорот на јајниците до стимулацијата ќе биде слаб, а перформансите на протоколот ќе бидат значително намалени. Нивото на овој хормон за време на испитувањето во динамиката, исто така, ќе им овозможи на лекарите да ја видат ефективноста на стимулацијата и да спречат прекумерна хиперстимулација.

Можно е да се стимулираат јајниците до три пати по ред., односно три циклуси. Ако не се случи зачнување, потребна е пауза за да јајниците можат да се одморат од "хормоналниот напад" и да се опорават. Во ова време, мажот и жената повторно посетуваат лекар, кои можат да направат корекција на режимот на лекување.

Вкупно 5-6 циклуси со стимулација се сметаат за дозволени.. Ако тие не донеле резултати, методот се смета за неефикасен за овој пар.тие се препорачуваат за други асистирани репродуктивни техники, вклучувајќи сурогат мајчинство, отстранување на зрели здрави јајца од јајниците, проследено со ин витро оплодување, оплодување на донорското јајце од спермата на сопругот итн. здрави микробни клетки.

Нема потреба да се инсистира на континуирана стимулација на овулација, по 5-6 курсеви постои голема веројатност за неповратно исцрпување на јајниците, нивното предвремено стареење.

За да се стимулира овулацијата не треба да одат во гинеколошката болница. Жената може да биде дома во вообичаените услови за неа. Таа мора да се придржува до пропишаниот распоред на посети на лекар за следење на ултразвукот и да ги земе сите пропишани лекови во целосна согласност со наведената индивидуална доза.

Подготовки - листа

Сите лекови кои се вклучени во шемата на протоколи за стимулација на овулација се поделени во две големи групи:

• стимуланти за раст на фоликулите,
• предизвикува овулација.

Првите се препишуваат од петтиот ден од циклусот (веднаш по менструалниот период), а тригерите се инјектираат еднократно - кога ултразвукот покажува дека фоликулот е целосно подготвен за ослободување на јајце. Тие го имитираат ослободувањето на лутеинизирачкиот хормон, под дејство на кој јајцето брзо созрева и го остава фоликулот.

По овулацијата, се препишуваат лекови кои им помагаат на јајниците да ја поддржат функцијата на корпус лутеумот.така што бременоста, ако пристигна, може нормално да се развие. Ајде да ги разгледаме подготовките на сите овие групи подетално.

"Клостилбегит (кломифен цитрат, Кломид)

Оваа дрога е позната на жените кои планираат бременост, бидејќи се докажа како средство за стимулирање на процесот на овулација. Лекот стимулира формирање и раст на фоликулите во јајниците.

Во одредени дози, помага во производството на фоликуло-стимулирачки хормон FSH, лутенизирачки хормон (LH) и гонадотропини. Алатката е достапна во форма на таблети.

Не постојат општи препораки за режимот на дозирање на лекот, бидејќи дозата зависи од тоа како јајниците реагираат на употребата на овој лек - тоа може да се намали или да се зголеми при дискреција на лекарот што посетува.

Ако менструацијата на жената се случува прилично редовно, нема долготрајни неуспеси, тогаш третманот со Кломид започнува на 5-тиот ден од циклусот (смета од првиот ден од менструацијата). Според една од заедничките шеми, лекот се зема секој ден пет дена, во овој случај, овулацијата се очекува од 11 до 15 дена од циклусот.

Ако не постои овулација, тогаш во следниот циклус се воведува друга шема, во која лекот мора да се зема од петтиот ден од циклусот за 5 дена, но во двојна доза.

Ако двата шеми не покажуваат резултат, третманот се прекинува за три месеци, по што курсот може да се повтори..

За секој курс, жената не треба да зема повеќе од 750 mg од лекот. По вториот курс, ако не го донесе долгоочекуваниот резултат, третманот со Кломид е признаен како целосно неефикасен и се избираат други методи на асистиран репродуктивен план.

Несаканите ефекти на лекот може да предизвикаат непријатност кај жената.. Ова се гадење, повраќање, надуеност, главоболка, зголемена поспаност, бавно движење и ментални реакции, така што за време на третманот на жената се препорачува да се откажат од возење и работа поврзана со високи ризици за живот.

Многу жени за време на приемот на Clomid забележуваат дека се преоптоварени со депресивно расположение, нивниот сон и апетит се вознемирени. Абдоминална болка, мала болка во градите, бело течно празнење од гениталиите може да се појави.

"Clostilbegit", како и другите лекови кои го стимулираат фоликуларниот раст, го зголемуваат ризикот од последователен почеток на повеќекратна бременост. Многу жени забележуваат дека стануваат малку витко со третманот.

Аналози на оваа алатка се "Кломифен", "Серофен", "Серпафар".

Кога е потребна овулација стимулација

Ако пациентот страда од ановулација, или јајцето ретко созрева и го напушта фоликул, тогаш се покажува стимулација на таков процес, благодарение на што илјадници пациенти веќе успеале да ја доживеат среќата на мајчинството.

• Обично како индикации за стимулација се такви ситуации кога повеќе од една година на редовни сексуални односи во отсуство на заштита не доведуваат до зачнување.
• Ако брачните другари се постари од 35 години, времето за кое тие не можат да забременат се намалува на шест месеци.
• Стимулацијата на овулацијата дома, па дури и во клиниката е безначајна ако постои машка неплодност.
• Ако пациентот страда од опструкција на туба, тогаш стимулацијата може да предизвика ектопично закотвување на ембрионот. Затоа, на пациентите се препорачува да се подложат на лапароскопија, само по процедурата, во отсуство на опструкција, стимулација е дозволена.

Методи за стимулирање на излезот на женската клетка

Многу жени постојано се прашуваат како да ги стимулираат процесите на овулација и како тоа може да се направи. Пред сè, неопходно е да се изврши темелно испитување, така што кога самоистимулацијата не му наштети на сопственото здравје.Домашната стимулација е доста тешка задача, но со правилно размислуван пристап, сосема е можно.

За стимулација, можете да употребувате лекови и витамини, билки и одредени програми за исхрана, лековити лекови или терапија со есенцијално масло. Неодамна, дијагнозата "женска неплодност" може да ја уништи среќата и животот на многу пациенти, но со стимулирање на созревањето и ослободување на јајце кај такви жени реална шанса.

Ваквата мерка е идеална во случајот на полицистиката на јајниците, како и кај пациенти со различни менструални нарушувања, ановулација и други абнормалности. Но, тоа треба да се направи само по нормализирање на тироидните хормони, андрогените и пролактинот, во спротивно стимулацијата ќе биде неефикасна. Во принцип, постојат многу методи, така што секој ќе може да се одлучи за најсоодветната опција. Иако било кој избор треба да се согласи со докторот, бидејќи само тој може да избере најсоодветна опција за стимулација во секој поединечен случај.

Витамини за овулација

Еден од ефективните методи за стимулирање на овулацијата е витаминска терапија. За успешно созревање и ослободување на жената од јајце мора да има соодветно снабдување со елементи во трагови и витамини во организмот. За да го постигнете ова, треба да ја дадете исхраната со потребната храна, правилно правејќи дневно мени. За почеток, вреди да се збогати телото со фолна киселина, што е толку важно што кога е дефицитарно, се јавуваат различни интраутерински патологии.

Покрај тоа, треба да ја пополните потребната содржина на калиум јодид, за што во исхраната се вклучени јодизирана сол. Ако одлучите да земете комплексни витамински препарати, подобро е да одберете од оние кои се препорачуваат за нега и за бременост. Во исхраната, не заборавајте да го вклучите колку што е можно зеленчук, бобинки, билки и овошје. Овие производи се важен стимулирачки фактор за овулација. Исто така, се препорачува да се јаде повеќе риби, а црно кафе и чај е подобро да се одбие или да се пијат овие пијалаци многу ретко. Тоа е императив да се откаже од нездрави навики како алкохол или цигари, кои исклучително негативно влијаат врз созревањето и ослободувањето на клетките.

Лекови

Прилично ефективна техника на симулирање е употребата на лекови. Стимулира фоликуларен раст може да дроги како:

• Меногон. Лекот влијае на лутеинизирачките или фоликул-стимулирачките хормони, кои влијаат на активноста на производството на естроген, како резултат на што започнува активното созревање на фоликулите и растот на ендометријалниот слој. Земете го лекот, почнувајќи од вториот ден од циклусот. Приемот трае 10 дена.
• Puregona. Овој гонадотропен лек, исто така, предизвикува активно производство на LH и FSH. Лекот им помага на јајниците во растечките фоликули, што го обезбедува почетокот на овулаторниот период во догледно време, односно приближно во средината на циклусот. Сличен лек се користи подеднакво често во процедурите за ин витро оплодување и во природни обиди за зачнување.
• Klostilbegit. Дејството на лекот исто така се заснова на активирање на лутеинизирачки и фоликул-стимулирачки хормони вклучени во процесот на овулација. Лекот мора да се зема строго за медицинските назначувања и во дозата препорачана од докторот, во спротивно постои голем ризик да се појави осиромашување на јајниците. Обично, овој лек се стимулира во период од 5-9 дена од циклусот. Приемот се врши на една пилула дневно. Но, овој препарат има негативен ефект врз растот на ендометријалниот слој, затоа, кога дебелината на ендометриумот е помала од 0,8 cm, се користат други лекови. Ова е неопходен услов, инаку клетката по оплодувањето не може да се поправи во матката.

Ако фоликулите растат до саканата големина, пациентот може да добие инјекции на хуман хорионски гонадотропин. Тие се администрираат еден ден по земањето на последната пилула од горната листа. Најчестите количини на hCG се Хоргон, Профази или Гонакор. За еден ден, треба да започне овулаторниот период.

Билна стимулација

Донекаде ефективно се стимулираат овулаторните процеси на лековити билки. Стимулацијата на лековити растенија се изведува во неколку фази: прво, земи мудрец, кој го стимулира фоликуларното формирање, потоа бојата на бозенот, која го промовира созревањето на фоликулите, а потоа и рузмарин со хлеб, предизвикувајќи ја активноста на овулаторниот период.

Како дел од мудрец има маса на фитоестрогени компоненти, кои се аналози на женските полови хормонални супстанции. Но, за да го постигнете посакуваниот резултат, мора да ги следите правилата за примена и дозирање. Сеноската трева се истура во термос со чаша врела вода, цврсто затворена и чувана околу половина час. Инфузија три пати на ден, користете голема лажица. Приемот започнува од петтиот ден од циклусот и се спроведува за 1,5-2 недели, а потоа се прекинува до следниот циклус, почнувајќи повторно по крајот на менструалниот период. Таквите курсеви треба да се повторуваат најмалку 3-4 или пред зачнувањето, ако се работи порано. За да го подобрите ефектот, можете да додадете вар цвет (голема лажица) да мудрец, кој исто така содржи естроген-како фитохормони.

Посадното семе е исто така високо ефективен овулациски стимулатор. Супата се подготвува од 200 ml вода и 20 g семиња. Смесата се става на бавен оган, и, врие, се вари уште пет минути. Потоа супата се чува околу 40 минути, се филтрира и пие на 30 g пред внесот на храна. Терапијата трае 3 недели, почнувајќи од првиот ден од циклусот. Тоа нема да биде неодговорено за да му дадеш на овој супа на иден татко, особено ако има можни репродуктивни проблеми кај маж. Исто така ефикасно капење жена во бањата со фармерки, која се подготвува со додавање во водата лушпа од 100 гр мешавина на корените и лисјата на хлебните, исполнети со врела вода. Таквите бањи треба да се земаат дневно најмалку 14 дена.

Ливчиња од роза, богати со токоферол, кои ја активираат активноста на јајниците, исто така помагаат во стимулирање на овулаторниот период. Затоа, земањето на лушпа на ливчиња само ќе помогне да се стимулира овулацијата. Свежи ливчиња (20 g) + вода што врие (200 ml) се ставаат во бањата 20 минути, а потоа се чуваат уште еден час. Тинктурата се зема секојдневно во текот на ноќта. Времетраењето на терапијата е околу 4-8 недели.

Исхрана терапија

Одлично придонесува за овулаторна стимулација на специјална диета. За да можат јајниците да почнат активно да работат, а телото беше тешко на работа за производство на хормони на естрогени, треба да земете темелен пристап за изготвување секојдневна исхрана. Во мене мора да има храна како:

• Соја и грав,
• Тешки сирења,
• Домашно кравјо млеко и пилешко јајца,
• Преплет јајца,
• Зелени зрнести зрна,
• Моркови и јаболка
• Домати и краставици,
• Датуми и калинка,
• Лен, сусам и семки од тиква.

Но, постојат голем број на производи кои не се препорачуваат за употреба кај жени кои сакаат да забременат. Овие производи вклучуваат ориз и зелка, круши, смокви и др.

Што е ановулација?

Недостаток на овулација (ановулација) е нарушување на растот и созревањето на фоликулите, како и недостатокот на ослободување на јајцето од фоликулите. Таквите отстапувања може да се појават кај жените, како и кај редовниот циклус, и кога тоа не успее.

Сети се на секвенцата на менструалниот циклус. Таа е поделена на две фази: фоликуларна и лутеална. Првиот го подготвува телото за зачнување, вториот - за бременост. Овие фази се контролираат со специфични хормони произведени од страна на хипофизата - гонадотропини: фоликул-стимулирачки (FSH) и лутеинизирачки (LH) хормони.

"Диригент" на првата фаза на менструалниот циклус - ФСХ. На почетокот на циклусот концентрацијата на овој хормон е максимална. Го стимулира созревањето на фоликулот, во кој младото јајце се подготвува за средба со клетката на спермата. Како што созрева, фоликулите се зголемуваат во обемот и произведуваат зголемено количество на естроген (вклучувајќи го и хормонот естрадиол). За хипофизата, зголемувањето на концентрацијата на естрадиол е исто како и активирањето: реагира со силно ослободување на лутеинизирачки хормон. Под влијание на ЛХ, фоликулата се распрснува и се јавува овулација. Резидуалниот фоликул се претвора во корпус лутеум и се зема за да произведе прогестерон и ја чека бременоста.

Потешкотии со овулацијата започнуваат кога не се произведуваат доволно гонадотропини, кога фоликулите не созреваат или не постои јајце во фоликулите, а исто така и во случаи кога јајцето не може да го напушти фоликулот поради премногу густа мембрана. За жал, анокулацијата денес е една од најчестите причини за неплодност.

Причини за ановулација

Дали овулацијата треба да го придружува секој менструален циклус? Излезе не! Вообичаено, неколку циклуси годишно за жена без овулација - репродуктивниот систем самиот организира еден вид "одмор". Колку е постара жената, толку почесто нејзините јајници се стремат да се одморат, па шансите за брзо зачнување се намалуваат по 35-40 години.

Меѓу патолошките причини за овулација на прво место се нарушувањата во ендокриниот систем, воспалителните болести, структурните карактеристики на органите и стресните состојби.

Метод 2. Популарни методи

Методите на алтернативна медицина се широко користени од страна на жените за созревање на јајцата. Тие се ефективни ако главната причина за патологијата е елиминирана со текот на времето.

Етеричните масла се природен стимуланс на созревање на јајца. Користете чај ружа, босилек, кипарис, лаванда, сандалово дрво и анасон.

Во одговорите на жените кои забремениле користејќи алтернативни третмани, постојат рецепти на билни инфузии. За индукција на фазата на овулација, погодни се следните растенија.

Инфузија на мудрец

Ставете 1 суп.л-пат. л билки во термос, каде потоа се става 1 чаша врела вода. Инсистирајте половина час во цврсто затворена сад.

Започнете со пиење на лекот од 5-тиот ден од менструалниот циклус и продолжете околу 10-14 дена. Земете 1 суп.л-патки. л наутро, на ручек и пред спиење. Препорачаниот тек на третманот е 3-4 месеци или пред зачнувањето. За да го подобрите ефектот, додадете 1 суп.л-пат на инфузијата. л липа цвеќиња. Тие се заситени со супстанции слични на женските полови хормони.

Мудрец со Borovoy матката

Жените зборуваат позитивно за комбинацијата од билки. Нејзиниот рецепт е едноставен.

Пиво мудрец. Лушпата се применува во првата половина од менструалниот циклус 4 пати на ден. Во тоа време, јајцето созрева. Во втората половина на циклусот, се пие матката. Билата содржи прогестерон. Тој ќе ја поддржи оваа бременост. Можете да го користите растенијата заедно со трева црвена четка.

Растителни семиња

Се додава 200 ml вода во состојката и се вари на тивок оган. Кога агентот се врие, нека се пот на 5 минути на шпоретот. Инсистирајте барем еден час. Со текот на времето, се натрупува решението. Пијте 30 ml пред јадење. Почнете да го користите лекот од првиот ден од циклусот. Времетраењето на приемот е 21 ден.

Ливчиња од роза

Производот содржи голема количина на витамин Е. Супстанцата активно влијае на јајниците.

За подготовка на супа, потребни се 20 грама свежи ливчиња. Ставете го зовривањето во водена бања. По 20 минути, отстранете ја лушпата од топлината и оставете го барем еден час. Терапијата е 1-2 месеци. Ако некој има проблеми со семената течност, му се дава лушпа од црвени ливчиња. Жените го подготвуваат лекот од бело или розево цвеќе.

Нека се пие 1 суп.л-патки. лбилки во 300 ml вода во запечатен контејнер. Потоа внесете го производот на вриење и притисок. Земете половина пакет наутро и навечер.

Чај со оригано

Подгответе 1 лажиче. трева и пополнете го со 1 чаша врела вода. Земете лушпа дневно наместо чај.

Третманот со пијавици е широко користен како дел од сложената терапија за полицистични и мулти-фоликуларни јајници. Постапката помага да се започне процесот на обновување во телото, го стимулира метаболизмот и ја подобрува микроциркулацијата во карлицата.

Метод 3. Витаминска терапија

Дома, бремената мајка може да ја врати овулацијата со витамини. Таквите третмани вклучуваат употреба на фолна киселина, токоферол, витамин А и аскорбинска киселина.

Лекарите препорачуваат јадење храна со хранливи материи. Обидете се да додадете тиква, моркови, спанаќ, јагоди, датуми, растително масло, свежи сокови, семки од тиква и сусам на вашата исхрана. Целосно елиминирање на алкохол.

Земете супстанции како што следува:

1. Витамин Б: ја продолжува лутеалната фаза, го провоцира растот на ендометриумот и созревањето на ооцитите. Пијте од петтиот ден од менструалниот циклус еден месец.
2. Витамин Е: го стимулира зреењето на корпус лутеумот, ја поддржува фазата на овулација, го зголемува производството на прогестерон. Да се ​​прифати од 15 дена од почетокот на месечните алокации.
3. Витамин А: го промовира созревањето на фоликулите и го регулира волуменот на грлото на матката. Доделете ја првата половина на циклусот.
4. Витамин Ц: враќа хормони и го спречува развојот на генетските абнормалности кај фетусот. Пијте по овулацијата за 25-30 дена од циклусот.

Лекарите пропишуваат Иноферт за жени со неплодност. Таа е особено погодна за пациенти по 35 години. Лекот предизвикува овулација и го спречува развојот на генетските абнормалности кај детето.

Третманот се јавува паралелно со медицинскиот или нетрадиционалниот метод на индукција. Наскоро ќе има нови периоди. Витаминската терапија трае најмалку 3 месеци.

Можни последици и компликации

Жените кои доживеале индукција на овулација реагираат поинаку на сензации. Некои не чувствуваат никакви промени, други се жалат на компликации.

Со патолошки зголемени јајници, може да се појават следниве симптоми:

• надуеност
• мигрена,
• нервоза
• зголемено потење и топли блесоци,
• болка во областа на додатоци
• отсуство на менструација.

Дури и ако се елиминираат патогените фактори, здравствениот проблем може да остане. Импликациите за телото не се исклучуваат.

Најопасни услови се:

• повеќекратна бременост,
• оваријална руптура
• патолошко породување,
• смрт на фетусот во матката,
• спонтан абортус во раниот период,
• Синдром на оваријална хиперстимулација со зголемен фибриноген, Д-димер,
• ектопична бременост.

За да избегнете негативни ефекти, не се обидувајте сами да ја стимулирате овулацијата. Прецизно следете ги сите рецепти на лекарот што посетува.

Карактеристики стимулација за ИВФ

Ин витро оплодувањето се изведува кога зачнувањето не се јавува подолго време природно. Цената на репродуктивната технологија е доста висока - од 100 илјади рубли.

Оплодувањето се врши надвор од телото на идната мајка. За да се успее процедурата, потребна е значителна содржина на висококвалитетни ооцити. Не сите земени јајца се погодни за оплодување. Сите развиени ембриони не се погодни за имплантација во матката. Затоа хормонската терапија треба да се избере многу внимателно.

Лекарот го менува менструалниот циклус за да ги избере женските сексуални клетки во соодветен период. Специјалистот го потиснува формирањето на сопствените хормони. За време на краток или долг протокол, репродуктивниот систем се пренесува на лекови.

На 3-5-тиот ден од менструалниот циклус, специјалистот предизвикува производство на јајца со големи дози на хормони (Менопур, Метипед).Една жена прави ултразвучна дијагноза за да го оцени резултатот од терапијата. Колку почесто се изведуваат процедурите, толку е помало количество на ооцити.

Кога доминантниот фоликул се созрева, пациентот прима hCG лек. Главната разлика на in vitro оплодувањето се нарекува провоцирање на супервулација. Ова е голем стрес за женското тело. По 24 часа, лекарот мора да ги собере ооцитите.

Во видео специјалист детално ја опишува стимулацијата на овулацијата со ИВФ:

Лекарите велат дека по постапката истовремено созреваат неколку фоликули. Постојат 2 или повеќе јајца подготвени за оплодување. Ова може да доведе до концепција на близнаци.

Заклучок

Само пред 20-30 години, недостатокот на овулација кај жената значеше неможност да се зачне дете. Сегашното ниво на лекови овозможува успешен третман на оваа состојба. Семејството стекнува здрави деца без последици за мајчиниот организам.

Да се ​​стимулира фазата на овулација може да биде лек и алтернативни начини. Постапката се спроведува под строг медицински надзор. Третманот нема да предизвика последици и компликации.

Вештачка стимулација на овулацијата воопшто

До денес, многу причини за неплодност се идентификувани и продолжуваат да се разјаснуваат, се развиваат и подобруваат можностите за постигнување на бременоста, и тоа преку контролирана индукција на процеси на овулација и со помош на модерни технологии за репродукција во програми со различни техники на ин витро оплодување.

Поттикнување на овулацијата е неопходно во случаи кога причината за неплодност е отсуството на зрел јајце од јајниците (ановулаторни циклуси) главно во присуство на синдром на полицистични јајници. Вториот е полиетиолошко ендокрино нарушување, предизвикано од наследни каузални фактори и фактори на животната средина.

Синдромот на полицистични јајници се манифестира со полицистична морфологија на овариумите, оштетена овулаторна и / или менструална функција и симптоми на хиперандрогенизам. Стимулацијата се врши само по испитување и исклучување на други фактори на неплодност, како што се машкиот и тубал-перитонеалниот.

Контролирана индукција на овулаторниот процес, главната дрога во чија шема е Кломифен цитрат или Клостилбегит (таблети за стимулација на овулација), може да се заврши со зачнување природно, интраутерина инјекција на сперматозоиди (интраутерина инсеминација) или собирање на фоликули со трансвагинална пункција за понатамошно спроведување на вештачки екстрактор. ) ооцити. Во исто време, лекови за стимулација на овулацијата за време на ИВФ се користат главно исто како и за такви за целите на природно (или со вештачко осеменување) концепција.

Изводливоста на употребата на традиционалната медицина

Литературата за традиционалната медицина, многу веб-сајтови, па дури и некои гинеколози даваат совети за борбата против неплодноста, што укажува на стимулација на овулацијата со народни лекови.

Во народната медицина, дури и пред развивањето на научно докажани методи за справување со неплодност, имало препораки за користење на посебни лековити билки и такси, посебна гинеколошка масажа и др. Подготовката на ваквите рецепти била чисто емпириска и не ги земала предвид причините за неплодност.

И сега за оваа намена, на пример, екстракти на лазан јокортија, лушпи и инфузии на мудрец, борова мат, ливчиња од роза, украси на коренот на Адам, семе од расани, четири лисја радиоли, трева трева, алое пулпа со стопен путер и мед итн. .

Народни методи исто така препорачуваат витамини, главно "Е" и "Ц", готови витамински комплекси со макро и микроелементи, екстракти од медицински растенија кои содржат витамини, ароматични бањи или абдоминални масажи со лаванда, мудрец, кипарис, босилек, анасон и масла од сандалово дрво. дрво, рози, итн.

Некои лековити билки за стимулирање на овулацијата содржат супстанции кои може да имаат одреден ефект врз неплодноста. Сепак, најчесто механизмот на дејствување и точките на примена во телото на активните состојки содржани во нив не се добро разбрани и нивната доза не е утврдена.

Очигледен во некои случаи, ефективноста на нивната примена обично се поврзува со несреќи. На пример, ако овулацијата била стимулирана кај мултифокалните јајници кои погрешно се дијагностицирале како полицистични.

Мултифокалните или мултифоликуларните јајници може да се детектираат со ултразвук и се една од нормалните сонографски опции во природниот циклус на 5-7 ден од менструалниот период. Тие имаат значителна ехографска сличност со полицистична оваријална болест, но се разликуваат по нормална големина и значително помалку (обично не повеќе од 7-8) фоликули.

Оваа состојба се јавува кај хипогонадотропна аменореа, а исто така и како физиолошка состојба кај жените, особено кај оние кои земаат комбинирани орални контрацептиви за долго време кај девојчињата за време на пубертетот. Често, таква ехографска слика се зема за синдром на полицистични јајници кој се формира или веќе постои и е пропишан третман.

Во исто време, мултифункционалните јајници се варијанта на нормата и не можат да бидат директна причина за неплодност или менструални нарушувања. За диференцијална дијагноза неопходно е да се земе предвид присуството на заеднички надворешни промени (хирзутизам, дебелина итн.), Како и резултатите од дополнителните студии за хормони - нивоата на тестостерон, лутеинизирање и фоликул-стимулирачки хормони и инсулин во крвта.

Стимулација на лекови за овулација кај полицистични јајници

Значењето на третманот е обновување на циклусите на овулација. Подготовката за лекување вклучува анкета за исклучување на тубал-перитонеални и машки фактори како причини за неплодност. Зголемените индекси на телесната маса и слободниот тестостерон, аменореа и зголемената големина на овариумите се неповолни прогностички фактори за примена на техниката на контролирана индукција.

Кога се подготвува жената, крвна слика за содржината на Милер инхибиторната супстанција, или анти-Милер хормон (АМХ), има одредена прогностичка вредност. Синтезата на овој хормон се јавува во грануларни клетки на растечките фоликули. Ја намалува нивната чувствителност на влијанието на фоликуло-стимулирачкиот хормон и го инхибира растот на прекордијалните фоликули, кои се функционална резерва. Вториот се намалува со зголемување на возраста.

AMH овозможува да се оцени функционалната резерва на јајниците и да се одлучи за можноста за стимулирање на овулацијата, како и различно избирање и подготовка на жени за ИВФ. Одговорот на женското тело за стимулација со низок AMH е многу полош во споредба со жените со нормален показател за овој хормон.

Промената на концентрацијата на анти-Милер хормон за време на контролирана индукција овозможува да се утврди степенот на ризик за развој на синдром на хиперстимулација.

Како подготовка за зачнување, потребни се модификации на терапевтски начин на живот, вклучувајќи и препораки за придржување кон одредена диета, вежбање и дебелина, што треба да се спроведе пред почетокот на индукцијата на овулацијата.Ова се должи на фактот дека кај жени со висок индекс на телесна маса, андрогените хормони се произведуваат во вишок. Покрај тоа, мерките за подготовка, исто така, вклучуваат лекови како што се фолна киселина и нејзините деривати, престанок со пушење.

Кои лекови се користат за да се стимулира овулацијата?

Под влијание на еден од пропишаните хормони, се стимулира растот и созревањето на доминантниот фоликул. Понекогаш е можно неколку зрели фоликули. Потоа се воведуваат препарати кои промовираат ослободување на зрел јајце од фоликул и подготовка на ендометриум за имплантација на оплодената јајца.

За таа цел, според развиената програма, следниве лекови се користат главно за да се стимулира овулацијата и да се подготви ендометриум:

• Klostilbegit,
• Летрозол,
• Гонал-Ф или Пирегон,
• Човечки хорионски гонадотропин (hCG),
• Дидрогестерон.

Како овулацијата стимулира?

Изборот на програмата ја зема предвид возраста на жената, индексот на телесна маса и присуството на други фактори на неплодност. Кога се спроведуваат индукциски циклуси, се вршат опсервации за откривање на појавата на менструална крв кај жени со претходна аменореа, лабораториски испитувања за просечно зголемување на лутеинизирачкиот хормон во циклус, зголемување на концентрацијата на прогестерон за време на проценетата просечна фаза на лутеинизација и ултразвучни испитувања обично се дневни, особено од денот 10 од циклусот.

Сето ова е неопходно за да се контролира реакцијата на јајниците во однос на созревањето и ослободувањето на јајцето или бременоста. Овулацијата се стимулира дома, но со систематско набљудување и испитување на амбулантско.

Клостилбегит (кломифен цитрат)

Klostilbegit служи како прва линија објект. Лекот, чија активна компонента е кломифен цитрат, е достапна во таблети од 50 мг.

Шемата на стимулација на овулацијата со Klostilbegit е како што следува. Лекот започнува на 2 - 5 ден од природниот или стимулираниот менструален циклус. Во случај на аменореа, можно е да се започне со земање на кломифен цитрат на кој било ден. Почетната дневна доза е обично 50 mg, доза на курсот е 5 дена. Во отсуство на ефектот се користи втората шема, според која дневната доза на Klostilbegit е веќе 100 mg за исто времетраење на курсот.

Колку пати може да се стимулира овулацијата со кломифен цитрат?

Максималната дневна доза не треба да надминува 150 mg од лекот. Таквиот третман може да се спроведе најмногу шест циклуси на наменска овулација. Сепак, по правило, во повеќето случаи (85%), бременоста се јавува уште во првите 3-4 месеци по третманот со кломифен.

Механизмот на дејство на Clostilbegit, кој е лек на избор во синдром на полицистични јајници, се должи на неговата комбинација со естрогенските рецептори и нивното блокирање, што резултира со зголемена секреција на хипофизните гонадотропни хормони (фоликуло-стимулирачки и лутеинизирање) (како резултат на позитивни повратни информации). Ова, пак, предизвикува фоликуларна хормонална активност проследена со формирање на лутеалното тело и стимулирање на нејзината активност.

За жал, отпорноста на лекови е околу 30% од жените, а ефективноста на третманот со кломифен достигнува само 70-80%, а фреквенцијата на оплодување за еден циклус е само 22%. Ефикасноста е особено ниска кај жените со многу ниска телесна маса.

Повеќето автори ги објаснуваат ваквите резултати со анти-естрогенскиот ефект на лекот, како резултат на што се случуваат следните:

• намалување на протокот на крв во матката за време на имплантацијата на оплоденото јајце и раната лутеална фаза,
• оштетено созревање и раст на ендометриумот, што е една од најважните цели на анти-естрогенскиот ефект,
• неразвиеноста на стромата и жлездите на ендометриумот и намалувањето на дебелината на вториот,
• зголемување на вискозноста на цервикалниот мукус и намалување на нејзината количина.

Особено овие негативни ефекти се манифестираат кога се користат високи дози на лекот или неговата продолжена употреба. Недостатокот на зрелост и дебелина на слузницата на матката за време на развојот на овулацијата со неговата индукција со Klostilbegitom може да предизвика низок процент на бремености и голем број на спонтани абортуси.

Во овој поглед, ако во првите четири месеци по стимулацијата на овулацијата бременоста не се случи, понатамошната употреба на Clostilbegit е безначајна. Оваа постапка е прекината и тактиката на третман се менува.

Летрозол (Фемара)

Претходно, летрозол беше препорачан за третман на жени со постменопаузален рак на дојка. Во последниве години, летрозолот за стимулирање на овулацијата, заедно со Klostilbegit, е лек од прва линија и е алтернатива на вториот. Тој е назначен со неефективност на Klostilbegit или ако постојат контраиндикации за неговата употреба.

Лекот е достапен во таблети од 2,5 mg. За да се индуцира овулаторниот процес, циклус на терапија со летрозол е пропишан од трет ден од менструалниот циклус. Времетраењето на приемот е 5 дена. Режимите за дозирање се различни - повеќето автори препорачуваат дози од 2,5 mg на ден, други 5 mg.

Летрозолот се карактеризира со умерен анти-естрогенски ефект, поради што, откако се зема, се зголемува производството на фоликуло-стимулирачки хормон од страна на хипофизата и стимулација на овулаторниот процес. Сепак, во споредба со Klostilbegit, неговиот анти-естрогенски ефект е помалку длабок и пократок во траење.

Лекот, исто така, ја подобрува дебелината и другите показатели за состојбата на мукозната мембрана на матката, помага да се зголеми чувствителноста на јајниците до фоликуло-стимулирачкиот хормон. Ова овозможува да се намали потребната доза на администрирање на фоликуло-стимулирачки хормон за 3 пати во индукциски шеми користејќи го вториот. Покрај тоа, за време на приемот, несаканите ефекти се многу ретки и не се многу изразени.

Стимулација на овулацијата со гонадотропини

Во случаи на отпорност на кломифен цитрат или во отсуство на услови за негова употреба, се препишуваат фоликуло-стимулирачки хормонски препарати на хипофизата Gonal-F или Puregon, кои се достапни за субкутана или интрамускулна администрација. Тие припаѓаат на средствата за контролирана индукција на втората линија.

Постојат различни шеми за употреба на овие лекови. Стимулација на овулацијата од Гонал или Пуригон се врши од првиот ден од менструацијата или од предложениот ден на менструација, или на 5-тиот - 6-тиот ден по откажувањето на оралната контрацепција. Индукцијата се изведува со седумдневни циклуси во износ од не повеќе од 6 циклуси. Резултатите од администрацијата на лекот во однос на адекватноста на созревањето на фоликулите се контролираат со ултразвук.

Во согласност со клиничките упатства на Министерството за здравство на Руската Федерација, воведувањето на гонадотропниот хормон се изведува на еден од начините:

1. Зголемете го, или начинот на постепено дневно зголемување (40-100%). За почетна доза земена 37,5-50 МЕ. Со соодветен раст на фоликулите по една недела, почетната доза на лекот во следните циклуси останува иста. Во случај на отсуство на соодветен одговор по седум дена, дозата на лекот во следниот циклус е зголемена за 50%. Таквата шема за воведување на Gonal или Purigon во синдром на полицистични јајници е најпогодна, бидејќи обезбедува постепен индивидуален избор на минималната потребна доза на лекот со минимален ризик од компликации.
2. Спуштете го или модот на слајд. Програмата обезбедува висока почетна доза (100-150 МЕ), проследено со намалување на дозите.Овој протокол се препорачува за низок АМН, што укажува на низок резерват на јајниците (обично кај жени постари од 35 години) и волумен на јајниците помал од 8 см3, со секундарна олигоменорея или аменореа, како и со историја на хируршки процедури на јајниците. Сепак, употребата на таков начин на стимулација е ограничена бидејќи бара долгогодишно клиничко искуство на специјалист.

HCG со овулација стимулација

Подготовката на hCG ги има ефектите на лутеинизирачкиот хормон секретиран од клетките на предната хипофизна жлезда. Се користи по индукција на овулацијата како почетна фактор за уништување на фоликулите и ослободување на зрела јајце клетка. HCG, исто така, придонесува за трансформација на фоликулата во корпус лутеумот, зголемување на функционалната активност на вториот во лутеалната фаза на менструалниот циклус, и учествува во создавање на услови за имплантација на оплодената јајца и во развојот на плацентата.

Бременоста, чија активна состојка е hCG, е достапна во форма на лиофилизиран прашок во различни дози, заедно со растворувач. Воведен еднаш интрамускулно во доза од 5.000-10.000 IU. Условите за негово воведување, без оглед на употребената шема за индукција, треба да се постигнат:

1. Водечки фоликул со потребниот дијаметар (не помалку од 18 mm).
2. Ендометријална дебелина 8 mm и повеќе.

Овулацијата на јајцето може да се појави од фоликулите со дијаметар од 14 mm и повеќе. За поддршка на лутеалната фаза, Прегнил може да се администрира еднаш во 1 500 ИЕ на секои 3 дена во тек на 10 дена.

Периодот на почеток на овулацијата - 36-48 часа по администрацијата на лекот. Во ова време се препорачува сексуален однос или вештачко оплодување.

Дидрогестерон (Дуфастон)

Синтетичкиот дидрогестерон е достапен во таблети од 10 mg под трговското име Duphaston. Карактеристично за него е селективен прогестоген ефект врз ендометриумот, кој придонесува за офанзивата во последната секреторна фаза. Во големи дози, duphaston може да предизвика супресија на овулаторниот процес, но ова не се случува со употреба на конвенционални дози.

Дупхастон за време на стимулација на овулацијата се користи за 10-20 mg двапати дневно во втората фаза од менструалниот циклус најмалку 18 дена, проследено со ултразвучна дијагноза на бременост по 3 недели. Лекот може да се користи во врска со бременоста или самостојно, со цел да се поддржи лутеалната фаза на процесот на овулација.

Негативни ефекти на стимулација на овулација

Главните чести негативни ефекти на контролираната индукција се зголемувањето на јајниците, абдоминалната дистензија, нестабилноста на расположението, непријатните субјективни чувства во форма на главоболки, топли бранови.

Покрај тоа, можни се и повеќекратни раѓања (не повеќе од 10%), фетална смрт на фетусот, особено кај повеќе фетуси, спонтан абортус, рана испорака, трубална бременост, синдром на хиперстимулација на јајниците.

Вториот е разновиден сет на симптоми што се јавуваат како одговор на последователната администрација на фоликуло-стимулирачки хормон и hCG препарати. Обично се развива до вториот или четвртиот ден од индукцијата (синдром на рана хиперстимулација), но, исто така, се забележани случаи на подоцнежен синдром (на 5-тата - 12-та недела од бременоста), што е многу потешко.

Во зависност од тежината на курсот, постојат 4 степени на оваа компликација, која може да се манифестира непријатност, тежина и болка во стомакот, повторено повраќање, дијареа, отекување на екстремитетите, лицето и предниот абдоминален ѕид, асцит, хидроторакс, намалување на артерискиот притисок итн. во тешки случаи потребен е третман во одделение за интензивна нега.

Синдром на хиперстимулација е најопасната компликација, која, за среќа, се развива за време на природна концепција и вештачко осеменување е многу ретка (помалку од 3-5%), за разлика од ИВФ.

Експертски коментар

Според статистичките податоци, во 30% од случаите причината за неплодност е отсуството или неправилноста на овулацијата. Ова се податоци кои се снимаат во Русија, но тие се потврдени од нашите странски колеги. Затоа, можеме да кажеме дека 30% е глобален статистички показател.

Причини за ановулација

Дали овулацијата треба да го придружува секој менструален циклус? Излезе не! Вообичаено, неколку циклуси годишно за жена без овулација - репродуктивниот систем самиот организира еден вид "одмор". Колку е постара жената, толку почесто нејзините јајници се стремат да се одморат, па шансите за брзо зачнување се намалуваат по 35-40 години.

Меѓу патолошките причини за овулација на прво место се нарушувањата во ендокриниот систем, воспалителните болести, структурните карактеристики на органите и стресните состојби.

Експертски коментар

Прво, причина за недостаток на овулација се промените во хормоналните нивоа. Тоа може да биде:

• нарушување на тироидната жлезда,
• дисфункција на хипофизата,
• несоодветно производство на нивоа на пролактин, што доведува до нерамнотежа на хормоните FSH и LH.

Покрај тоа, овулацијата може да биде отсусна поради воспалителни процеси во телото.

Како е дијагностицирана ановурацијата?

Би било заблуда да се мисли дека дијагнозата на "ановулација" може да се направи сама врз основа на базалните температурни графити или аптекарските тестови за овулација. Нивните резултати треба да послужат како основа за одење на лекар и за време на медицинскиот преглед. Исто така, невозможно е да се направи дијагноза на еден ултразвучен скенирање - потребни се неколку такви процедури.

Кога се применува овулација стимулација

Пропишува постапката само треба да присуствува лекарот. И само во ситуација кога е навистина потребно. Впрочем, ако една дама има стабилен менструален циклус, и таа може да забремени, тогаш потребата за состанок исчезнува сама по себе.

Овулацијата на девојка чие тело е целосно подготвено за бременост, како и породување, е периодот на ослободување на јајце клетка за оплодување со сперматозоидна клетка. Таа влегува во фалопиевата туба, каде што 24 часа (времетраењето на нејзиниот живот) ја чека сексуалната клетка на партнерот. Како по правило, една женска клетка учествува во овулацијата. Иако понекогаш во практика постојат случаи на учество на две или дури три јајца. Во случај на успешно оплодување, се родат близнаци.

Ако немате овулација за 6 менструални циклуси или повеќе, а сакате да се породите, потребна е стимулација.

Овулацијата е препишана за:

• Неплодноста од непознато потекло (необјаснета дури и по целосно истражување на двата партнера),
• Подготовка за ин витро оплодување,
• Аноуплаторна неплодност

Народни лекови за стимулација

Ако сте жесток противник на хемиски лекови, а потоа се обратите за традиционална медицина за помош. Но, прво консултирајте се со вашиот гинеколог. Тој ќе изврши увид, советува какви испити ќе помине, ќе ги дешифрира, а потоа направи заклучок: да се вклучат во подобрување на овулацијата со народни лекови или не.

Ако сите тестови се нормални и нема контраиндикации, користете го овој метод. Постојат многу билки кои не само што можат да го постигнат саканиот ефект, туку ќе имаат корисен ефект врз целото тело.

Секоја фабрика е одговорна за еден процес, така што тие мора да бидат земени во одреден редослед. Кога се стимулира овулацијата, потребно е да се користат мешавини и декорации кои содржат витамини, елементи во трагови, како и фитохормони. Тие ќе помогнат да се постигне поставениот резултат, и ќе имате најповолен период за зачнување. Еве некои од нив:

Терапевтски кал пакети

Постои уште еден заеднички и ефикасен начин да се предизвика овулација. Овој третман со помош на лековити кал, тие имаат тенденција да ја зголемат активноста на женските полови хормони. Воспалите лекуваат, а веројатноста за зачнување на дете се зголемува. Таквите компреси често се препишуваат ако жената има синдром на полицистични јајници. Препорачливо е да се купи медицински кал во аптека, таму се продаваат само квалитетни производи. Но, дури и оваа навидум безопасна постапка бара консултација со докторот кој посетува, бидејќи овој метод не е соодветен за сите жени.

Топлина нечистотија, а потоа се применуваат на стомакот, во областа на јајниците. За да го подобрите ефектот, додајте ја сечканата алги во нечистотија. Покријте ја маската со филм за држење. По 20 минути, измијте го. Повторувајте го секој втор ден од последниот ден од менструацијата.

Есенцијален третман на масло

Можете исто така да создадете среќен ден за оплодување на јајцето со користење на етерични масла. Тие се вдишуваат или тријат, но постапката мора да биде редовна, инаку нема да има ефект.
Во овој случај станува збор за масла:

Исто така, земи силна бања со одредена количина додадена нафта. Можете да забремените побрзо ако постојано додадете 13 капки масло од роза на сливот.

Кога не можете да направите стимулација на овулацијата

Не мислам дека вршењето стимулација на овулацијата е едноставен и најважен безбеден начин за секого.

За некои дами, оваа постапка е забранета. Имено, со:

• опструкција на фалопиевите туби,
• воспалителни процеси на карличните органи, како и јајниците,
• хормонален дисбаланс,

Ако имате проблеми со овулацијата, не се откажувајте. Сеуште можете да станете мајка. Науката обезбедува огромен број на можности, почнувајќи од индукција на бременоста, со помош на лекови, и завршувајќи со стимулација на овулација со народни лекови. Благодарение на нејзиниот брз развој, модерната медицина им дава на девојките кои се очајни можност да раѓаат здраво бебе.

Медицински методи за стимулирање на овулацијата

КОНТРАИНДИКАЦИИТЕ СЕ ПОТРЕБИ ОД СПЕЦИЈАЛНО КОНСУЛТАЦИЈА

Антиестроген лекови (Klostilbegit, Serofen, Clomid). Овие лекови во форма на таблети се пропишани најчесто денес, тие се најпристапни меѓу агенси кои стимулираат овулација. Главниот ефект на овие лекови е зголемување на FSH и LH. Сепак, назначувањето анти-естрогенски лекови треба да се пристапи со голема претпазливост: најмала повреда на дозата може да доведе до прекумерна стимулација, која ги загрозува полицистичните јајници, нивната исцрпеност и раната менопауза. Покрај тоа, се препорачува да се спроведе не повеќе од шест курсеви на таква терапија за цел живот. И, според тоа, употребата на овие средства треба да се врши под строг медицински надзор.

Помала шема на ефекти врз јајниците се смета за третман за инјектирање врз основа на хуман менопаузален гонадотропин (на пример, меногон, пергонален, менопур). Овие лекови се синтетизираат од урината на жените во менопауза. Тие ги содржат хормоните LH и FSH, кои се одговорни за регулација на менструалниот циклус и созревање на фоликулите (и затоа, придонесуваат за започнување на овулацијата).

Најефективни и безбедни за денес се рекомбинантен FSH (Puregon, Gonal-F). Овие лекови се најскапи. Тие се добиваат во лабораторија според методот на генетско инженерство, тие практично се лишени од нечистотии и колку што е можно поблизу во нивната акција на природниот хормон FSH.

Во некои случаи, инјекции се пропишани препарати кои содржат човечки хорионски гонадотропин (hCG) (на пример, Ovitrel, Pregnil, Choragon, Prophase). Овој лек се користи во ситуација кога фоликулите се созреваат и се развиваат независно, но потоа се регресираат и не го ослободуваат јајцето, како и во шемите на ИВФ и АИ.HCG го стимулира прекинувањето на зрелиот фоликул, кој ослободува јајце подготвено за оплодување во фалопиевата цевка.

Важно: Ако сте решиле да извршите медицинска стимулација на овулација, мора да бидете сигурни дека брачниот другар нема проблеми со зачнувањето - вистинските резултати од спермограмот се потребни!

Домашни методи на стимулација на овулација

КОНТРАИНДИКАЦИИТЕ СЕ ПОТРЕБИ ОД СПЕЦИЈАЛНО КОНСУЛТАЦИЈА

Познато е дека многу растенија содржат фитохормони - супстанции чие дејство е слично на хуманите хормони. Тоа се овие својства на растенија кои многу ги користат во домот. Ние собрани неколку билки за да се стимулира овулацијата, која најчесто се слуша во препораките на "искусни".

Салвија (лушпа). Мудрец содржи фитоестроген - растителна материја слична на човечкиот естроген. Се верува дека мудровата лушпа придонесува за формирање и раст на фоликулите, па затоа се препорачува да се земе во првата фаза од циклусот.

Внимание! Мудрец има многу контраиндикации: опасно е во случај на полицистични јајници, миома, ендометриоза, бременост, лактација.

Боја на липите (лушпа). Цветовите на липите исто така содржат фитоестрогени, па ако не постојат контраиндикации, чајот од вар може да се пие и во првата половина на циклусот. За разлика од мудрецот лушпа, кој значително плете, исто така е вкусно!

Црвена четка (лушпа). Ова растение е познато како "најмногу женски", се верува дека лушпата од него може да помогне во враќањето на рамнотежата на естроген и прогестерон - хормони кои играат важна улога во созревањето на фоликулите, ослободувањето на јајцето и понатамошниот развој на бременоста.

Ливчиња од роза (лушпа). Ова е можеби најромантичниот и мистериозен начин за приближување на овулацијата! 1 суп.л-патки. л ливчиња од роза (подобро е, се разбира, да го земете од вашата градина, а не да го купите во продавница), треба да се истури чаша врела вода и да се впие 15 минути во водена бања. Готово! Земете 1 лажичка пред спиење во првата половина на циклусот. "Магичните" својства на оваа супа се објаснуваат со високата содржина на витамин Е.

Немојте да се лекувате самостојно - не заборавајте да се консултирате со вашиот лекар дали можете да земете една или друга лушпа - речиси сите билки имаат контраиндикации.

Етерични масла за овулација

Добар стимулирачки ефект има есенцијални масла. Тие можат да се вдишат, нанесуваат, што е најважно, редовно се користат. Вдишувајќи ги пријатните ароми на босилек или анасон, мудрец или кипарис, жената започнува интензивна хормонална продукција. За погодност, можете да го користите аромамедалион. Позитивен ефект врз хормоналната позадина на пациентите со бања со додавање масло од лаванда.

Розевото масло, кое се користи во седечка бања, исто така, може да помогне да забремените. Во базенот се додаваат 13 капки масло со топла вода. Можете да го користите внатре, капе капка на лажиче. мед и вода. Слични техники се произведуваат четири пати на ден.

Третмани за кал

Доста ефективен и прилично чест начин да се стимулира овулацијата се смета за лекување на кал, што ја подобрува активноста на женските хормони, ги елиминира сите видови воспаленија и помага да забременат. Оваа постапка е особено препорачлива за пациенти со дијагностициран полицистичен карцином на јајници. За терапијата со кал, неопходно е да се земе фармацевтска нечистотија, подобро е тоа да е од градот Саки, кој е познат по присуството на санаториуми кои ги ослободуваат жените од репродуктивните проблеми.

Куративната кал се произведува во форма на цевки, кои треба да се загреат до потребната температура, а потоа се применуваат во мали потези до областа на јајниците, каде што се оставени половина час. Но, пред да се примени овој метод на стимулација, потребни се гинеколошки консултации.

Главните фази на стимулација

Ако Klostilbegit е избран како стимуланс, тогаш неговата администрација паѓа на 5-ти до 9-ти ден од циклусот, а Puregon или Menogon веќе почнуваат да пијат од 2 до 10 дена.Точните датуми треба да ги утврди лекарот во зависност од ситуацијата. Кога да се започне со стимулација и колку долго да се продолжат процедурите или курсевите зависи од здравјето на матката и јајниците, што се одредува со ултразвучен преглед. Лекарот периодично пропишува контрола на ултразвук за жената додека фоликулите не достигнуваат големина од 21-25 мм. И со цел да се избегне формирање на фоликуларни цистични лезии или фоликуларна регресија, пациентите се пропишани со инјекции на hCG. Таквата постапка придонесува за започнување на процеси на овулација.

Ако сè се развие позитивно, тогаш во рок од 1-1,5 дена по хорионската инјекција фоликулот ќе пукне и ќелијата ќе почне да излезе. Ако ултразвучната дијагноза покажува овулација, тогаш на пациентот им се дава инјекции на Утрогестан или Прогестерон за понатамошно поддршка на жолтото тело на јајниците. При примена на Klostilbegita, како што велат пациентите, често е можно да се постигне зачнување.

Тоа е важно! Лекарот го зема предвид машкиот фактор, затоа го одредува специфичниот временски распоред и фреквенцијата на сексуалната интимност во процесот на стимулирање. Со добра сперма по инјектирање на hCG, сексуалниот контакт треба да се појави секој ден или еден ден пред крајот на периодот на овулација.

Ако по трикратна примена на Klostilbegit не се добива позитивен резултат, се препорачува да се помине по потешка дијагноза и да се користат други терапевтски методи. Пред стимулацијата, пациентот мора да помине лабораториски тестови за сифилис, ХИВ и хепатитис, тест на микрофлора и онкоцитологија, ултразвучна дијагноза на вијагените жлезди, проверка на јачината на фалопиевите туби и сл. Терапевтот мора да заклучи дека пациентот е во состојба да го носи детето.

Стимулација за ин витро оплодување

Ако жената има патологија на труба или проблеми со овулација, или брачниот другар нема доволно квалитетни сперматозоиди за да забремени, тогаш ин витро оплодувањето станува можност за родителство. Во оваа постапка, женската клетка се оплодува во лабораторијата, а не во внатрешноста на телото, а потоа ембрионот се сместува во матката. Методот е скап, но ефикасен.

За да се изврши, хормоналниот стимулатор се администрира кај пациентот во период од 19-23 дена од циклусот. Под раководство на ултразвук се изведува фоликуларна стимулација, и кога фоликулот расте до потребната големина, се врши пункција и ќелијата се испраќа за оплодување. По неколку дена, ембрионот се сместува во матката, а по неколку недели, се проверува дали се случило зачнувањето, односно ако клетката е фиксирана во матката. Klostilbegit најчесто се користи за стимулација, што ефикасно ја стимулира активноста на јајниците.

Контраиндикации стимулација

Не сите пациенти можат да овулираат. На пример, ако во женското тело постојат патолошки процеси кои се мешаат во зачнувањето и целосното следење, тогаш не се спроведува стимулација. Таквите патологии вклучуваат адхезии во цевките, тумори на репродуктивните структури итн. Покрај тоа, тие не стимулираат ако, 6 пати порано, оваа постапка не даде никаква позитивна динамика.

Релативните контраиндикации за стимулативната постапка вклучуваат возраст над 35 години. Ваквото ограничување се должи на фактот дека во таква клиничка ситуација, веројатноста за појава на нездраво дете со инвалидитет или развојни абнормалности значително се зголемува.

Погледнете го видеото: Ovulacija (Мај 2024).