Едно од најфундаменталните истражувања во бременоста е анализа на урина. Тој е назначен за да утврди дали бубрезите се нормални. Впрочем, оваа анализа може да биде клуч за идентификација на многу болести дури и во асимптоматски период и ќе обезбеди информации за општото здравје на една бремена жена. Бубрезите излачуваат минерали, течност и други токсични материи преку урината. Така, урината содржи стотици различни супстанции. Заедно со голем број на различни компоненти на урина, лабораториите мора да ја проверат количината на протеини. Нормалниот показател е неговото отсуство.
Телото на здраво лице создава протеини секој ден. Ова е природен процес и норма за возрасен е 150 mg дневно протеинска екскреција. За време на бременоста, бубрезите на жената се под силен притисок. И тоа не е изненадувачки. Впрочем, тие во тоа време треба да филтрираат повеќе крв. Така, нормата за идните мајки се зголемува, а протеинот кај бремените жени дневно изнесува 260 mg. Сепак, утринската анализа на урината не треба да го покаже ова. Индикаторот може да варира до 5 во видното поле.
Најчеста причина зошто протеинот се јавува во урината за време на бременоста е инфекција на уринарниот тракт. Всушност, во овој момент, жената е особено подложна на нив. Протеинуријата исто така може да биде знак за артритис и циркулаторна инсуфициенција.
За жал, протеинот во урината кај бремени жени може да укаже на сериозна болест што понекогаш се случува кај бремени мајки - ова е гестоза. За време на оваа болест, хориоидниот бубрег е оштетен, што секогаш доведува до појава на протеини во урината. Гестозата се јавува кај околу 5-10% од бремените жени. Се јавува во раната бременост со симптоми како што се повраќање и гадење. Поопасно е гестозата во вториот триместар од бременоста со симптоми како што се протеинурија, хипертензија и оток на екстремитетите по одмор. Гестозата е директна причина за еклампсија. Губење на протеини може да влијае на тежината на детето за време на раѓањето - тоа ќе биде многу помалку од нормално. Гестозата мора да се третира, бидејќи може да има сериозни компликации кои го загрозуваат животот на мајката и на нероденото дете.
Протеини во урината за време на бременоста може да се појават за време на висока температура, поради прекумерна физичка активност или хипотермија жени. Оваа протеинурија се нарекува физиолошка и е привремена.
Резултатите од анализата на урина треба да се толкуваат само од лекар, бидејќи самопочитта може да се игнорира и да доведе до неактивност.
За да се заштитите од инфекции на уринарниот тракт, како резултат на кои бактериите и протеините се појавуваат во урината за време на бременоста, треба да се внимателно лична хигиена. Соодветната хигиена за идната мајка е најдобрата превенција на бубрежна болест. За време на бременоста, подобро е да се користат природни производи за женска хигиена, да се мие секој пат по користење на тоалетот секогаш кога е можно, да се користи слободна долна облека и да не се претера. Покрај тоа, идната мајка треба да обрне внимание на користените производи. Неопходно е да се ограничи внесувањето на сол, да се избегнува конзервирана храна и да пијат многу минерална вода и природни сокови.Покрај тоа, не држете ја урината премногу долго, бидејќи го промовира растот на бактериите. Многу корисно и за спречување на бубрежна болест е брусница, сушено или варено.
Анализа на урина за време на бременоста
Тестот за урина за време на бременоста е задолжителен тест, кој бремена мајка ќе треба редовно да го зема: во текот на првата половина од бременоста секој месец, а потоа на секои два месеци. Сепак, експертите секогаш предупредуваат: информативна анализа на урината за време на бременоста ќе биде само во случај на потребна подготовка за неа, чии правила воопшто се едноставни. Значи, лекарите препорачуваат во пресрет на анализата да не се вклучат во солени, зачинети и кисела садови, како и месо. Теглата во која утринската урина ќе се собира веднаш по будењето треба да биде чиста. Да, и жената пред пополнување на банките треба да се мијат со сапун и вода. Треба да ја наполните теглата со таканаречената средна урина: првите три секунди уринираат во тоалетот, а потоа можете да ја соберете урината во контејнерот. И после тоа, препорачливо е да се испорача урината за анализа колку што е можно поскоро, идеално во рок од 2 часа.
Тестот за урина им овозможува на докторите, на прво место, да ја проценат работата на бубрезите, кои за време на бременоста работат во зголемен ритам, а исто така се сомневаат во присуство на дијабетес мелитус или било какви инфекции во телото на бремената жена во времето. Значи, присуството во урина на одредени супстанции, кои не треба да бидат таму (на пример, протеини), може да биде првиот сигнал за соодветните дејства на специјалистите.
Количината на протеини во урината за време на бременоста
Протеин во урината за време на бременоста е нормално отсутен. Само мали флуктуации на неговите индикатори се можни поради значителното оптоварување на бубрезите на мајката за време на носењето на бебето. Познато е дека носењето бебе двојно ја зголемува оптовареноста на сите внатрешни органи и системи на виталната активност на мајката: тие сега мора да го заштитат не само својот "владетел", туку и малиот живот во него. Уринарниот систем во овој момент, исто така, работи со двојно оптеретување: бубрезите сега ги отстрануваат токсините и разградливите производи не само од мајчиниот организам, туку и од бебето.
Дозволената стапка на протеини во урината за време на бременоста, која лекарите не се однесуваат на симптомите на било какви закани, е содржина на протеини до 0,14 g / l. Ако бубрезите не се справат со нивната функција поради некои воспалителни процеси кои се случуваат во урогениталниот систем, протеинот се појавува во урината на бремената жена во значително зголемени количини.
Воспалителни процеси може да бидат последица на однесувањето на жената која не одговара на нејзиниот статус, несериозен став кон сопственото здравје и исто така може да биде резултат на хронични заболувања на бубрезите кои многу жени мораа да ги решат дури и пред бременоста. Така, протеинот во урината за време на бременоста во многу поголема отколку што обично се смета за норма, количините може да станат симптом на развојот (или влошување на постојните) кај идната мајка на циститис, пиелонефритис, гломерулонефритис.
Зголемувањето на уринарниот протеин во медицинската пракса се нарекува протеинурија. И ако во текот на следната посета на лекарот и уринарниот тест, во него е откриен висок протеински индекс, соодветната анализа треба да се спроведува редовно неколку пати. Така, ќе биде можно да се следи динамиката на зголемување на протеините во урината, за да се утврди дали таквото зголемување е "еднократно" или има постојан карактер. На крајот на краиштата, протеинот во урината за време на бременоста навистина може да се открие еднаш: после страдање од психолошки стрес, физички стрес, земање одредени лекови, ако ден пред тоа имаше вишок на протеини во исхраната на бремена жена.
Одредени болести, исто така, можат да предизвикаат појава на протеинурија при раѓање.Меѓу нив се дијабетес, хипертензија, конгестивна срцева слабост, инфекции на бубрезите или уринарен тракт, полицистична бубрежна болест. Но, најопасната состојба која може да биде поврзана со појавата на протеини во урината за време на бременоста, лекарите ја нарекуваат прееклампсија. Оваа состојба е карактеристична само за бремени жени - по породувањето и раѓањето на бебето во светот, кое исчезнува. Опасноста од прееклампсија лежи во фактот што често бремената жена можеби не е свесна за нејзиниот развој и не чувствува никакви промени во телото. И единствениот доказ за заканувачка состојба станува протеин во урината за време на бременоста.
Гестозата е патологија на бубрезите, што во крајна линија води кон дисфункција на плацентата: не само што не престанува да врши заштитна функција и не е во состојба да го заштити детето од негативни влијанија, така што бебето исто така престанува да ги прима потребните хранливи материи и кислород за развој и здравје. Сето ова може да го забави својот развој, да предизвика предвремено раѓање или да доведе до раѓање на мртво дете.
Покрај зголемениот протеин во урината, други симптоми на прееклампсија може да го зголемат крвниот притисок и појавата на едем. Понекогаш прееклампсијата бара задолжителна и брза интервенција на лекарите: за третман, жената може да биде испратена во болничко лекување, каде што ќе биде обезбедена со постојан мониторинг. Прееклампсијата, која се јавува во доцна бременост, може да стане индикација за стимулација на предвремено породување: понекогаш овој чекор станува неопходност во името на спасувањето на животот на мајката и детето.
Но, да се каже дека протеинот во урината за време на бременоста станува алармантен симптом, тоа е можно само ако дијагнозата е извршена неколку пати, анализата беше спроведена паралелно со следење на крвниот притисок, пред урината да биде собрана од страна на жената беше доволен надворешен тоалет надворешен генитален органите и ако садовите во кои беа собрани примероците од урината беа загарантирани да бидат чисти и погодни за анализа.
Протеин во урината за време на бременоста - што значи тоа
Главната функција на бубрезите е да се исчисти телото на производи формирани со метаболизам. Работата на бубрезите е можно благодарение на стотици илјади нефрони, во секоја од нив има гломерулус - акумулација на мали капилари. Во гломерулот од крвната плазма се филтрира урината. Водата, вишокот на електролити, продукти од азотниот метаболизам и токсичните супстанции лесно минуваат низ гломеруларната мембрана. Сите тие имаат ниска молекуларна тежина. Ако бубрезите добро функционираат, крвните протеини практично не влегуваат во урината, бидејќи нивната големина на молекулата ги спречува да се пробијат низ мембраната.
Што значи протеинот во урината за време на бременоста? Обично тој укажува на патологија во процесот на филтрирање на урината. Ако гломеруларното оштетување е минимално, албумин е присутен во урината на протеинот со најмала големина на молекулата. Ако нарушувањата се значајни, протеинот станува поголем, бидејќи поголемите молекули почнуваат да навлезат во урината.
Причините за зголемување на протеините не се ограничени на бубрежно заболување. Мала протеинурија е нормален физиолошки феномен. Обично тоа е мртвиот епител, кој веќе го разви својот ресурс. Исто така, протеинот во урината може да се добие по бубрезите, од уринарните органи. Нормално, малку, и со инфекции, екстензивно воспаление на мочниот меур, уретерите или уретрата, во значителни количини.
Кога велат дека крвниот тест покажал отсуство на протеини во урината, тоа не значи дека воопшто не постои. Во секој случај, ќе има протеин од мукозните мембрани. Тоа е само дека има толку малку протеини во урината дека неговата содржина или не е откриена со стандардни методи, или е утврдена во незначителни, т.н. трага, количини. Формулацијата во анализата "траги на протеини" и други слични на него укажуваат на тоа дека сè е нормално, не постојат прекршувања.
Кога поминувате урина за анализа, најпрво се користи квалитативен метод во лабораторијата. Тој одговара на прашањето дали во урината е присутна дијагностички значајна количина на протеини. Ако се открие многу протеини, спроведе квантитативен тест кој одредува колку грама на 1 литар урина.
Причини за протеини во урината кај бремени жени
Во раната бременост започнуваат промени во механизмите на филтрација и излачување на урината. Во 1 триместар, волуменот на крв што тече низ гломерулите на бубрезите се зголемува за 45%. Процесите на реапсорпција (враќање на неопходните супстанции во крвта) се малку намалени, волуменот на урината се зголемува.
Остра промена во механизмите на мокрење не секогаш поминува без неуспеси:
- Кога стапката на филтрација се зголемува, способноста на бубрезите да реапсорбира неопходните супстанции не може да остане во чекор со неа, а во урината се појавува гликоза или протеин. Неговата содржина е обично незначајна и се задржува во рамките на нормите.
- По половина од бременоста, матката може да ги компресира бубрежните вени, што резултира со ортостатска протеинурија. Во оваа состојба, протеинот во урината се излачува во долгата вертикална положба.
- Поради хормоналните промени кои ја придружуваат бременоста, 80% од бремените жени го намалуваат тонот на уретерите. Истовремено, можно е појава на рефлукси, што придонесува за пенетрација на токсините назад во бубрезите, кои не можат да влијаат врз нивните функции. Ако бактерии навлезат на ист начин, се развива пиелонефритис.
- На крајот од бременоста, уретралниот сфинктер слабее, што го зголемува ризикот од инфекција на мочниот меур. Протеинот во урината може да биде еден од лабораториските знаци на циститис.
- Протеинот во урината во доцната бременост е предизвикан од прееклампсија, што е повеќе метаболичко нарушување. Хипертензијата е секогаш знак за прееклампсија, во зависност од неговата форма, едем или значајна протеинурија (3-6 g протеини дневно).
Физиолошки причини за откривање на протеини во урината за време на бременоста - дехидратација, храна со вишок на протеини, продолжена или интензивна физичка активност, хипотермија, акутен стрес, треска пред тестирање.
Анализата може да биде лажно-позитивна, ако урината се собира за неа погрешно. Пред собирањето ви треба:
- подготви стерилни контејнери
- добро поткопајте
- стави памучна топка во вагината,
- осигурајте се дека само садот со среден дел од урината ќе влезе во контејнерот.
Ако не користите тампон, протеинот од вагиналните секрети може да влезе во урината. Обично тие се мешаат со последниот дел од урината, кој не се собира во тегла. За време на бременоста, празнењето е повеќе изобилство и може да падне во урината и во текот на мокрењето.
Протеини во урината кај бремени жени: причини
Протеини во урината - не е болест, но најчесто резултат на развојот на патолошкиот процес во телото. Протеинот не треба да падне во урината, бидејќи бубрезите внимателно го филтрираат. Но, ако има било каков неуспех во телото и се добива од крвната плазма во урината, тогаш е неопходно да се бараат и елиминираат можните причини за оваа состојба.
Протеинот во урината за време на бременоста се појавува поради следните причини:
- пиелонефритис е воспалителен процес во бубрезите, кој влијае на каналикуларниот систем на органот,
- гломерулонефритис е бубрежно заболување кое се карактеризира со воспаление на гломерулите на органот (гломерул),
- циститис е воспалителна болест на мочниот меур,
- нефропатија - оштетување на гломеруларниот апарат, трансформација на мозокот и кортикалната супстанција на бубрезите,
- прееклампсија - ужасна компликација, манифестирана со едем, зголемен крвен притисок и протеинурија.
Понекогаш, ако не се почитуваат правилата за лична хигиена, други биолошки материјали што содржат протеини влегуваат во чист контејнер со урина. Оттука лажно позитивна реакција на протеините. Затоа собирањето на биоматеријали треба да се врши исклучиво по темелно миење на гениталиите во чист пластичен контејнер.За време на бременоста, се зголемува екскрецијата од гениталиите. Затоа, за време на собирањето на урината, влезот во вагината е покриен со памучна вата.
Што значи уринарниот протеин во текот на бременоста?
Здравата жена која се подготвува да стане мајка, не треба да има никакви абнормалности во телото. Кога се појавуваат патологии, треба да се обидете да се ослободите од нив што е можно поскоро. Протеинурија зборува за многуте можни болести кои имаат негативно влијание врз телото на жената и на фетусот. Значи она што го загрозува бебешкиот протеин во урината за време на бременоста во подоцнежните фази? Факт е дека со развојот на прееклампсија страда утероплацентарната циркулација и како резултат на тоа се прекинува преносот на кислород и хранливи материи на детето. Како резултат на тоа, постои интраутерина ретардација на растот, абнормалност на развојот на внатрешните органи на трошките и мртвото раѓање. Но, не секогаш појавата на протеини - ова е ситуација каде што треба да се огласи алармот.
Зошто протеините се појавуваат во урината
Откако жената дозна за нејзината одлична позиција, потребно е да се регистрирате кај антенаталната клиника што е можно поскоро. Ова треба да се направи пред 12-та недела од бременоста. Заедно со други анализи, лекарот пишува упат за анализа на урината, во која се евалуираат специфичната тежина, боја, медиум, присуство на мукус, бактерии, протеини итн. Зголемувањето на уринарниот протеин за време на бременоста може да ги наведе следните патофизиолошки процеси:
- промени во ѕидовите на крвните садови на гломеруларниот филтер, што доведува до фактот дека бубрежната мембрана почнува да поминува големи честички и протеини, вклучувајќи
- промени во јачината на протокот на крв во бубрезите од различни причини, што предизвикува стагнација на крв во организмот, предизвикува појава на протеини во урината,
- патолошки промени во тубулите на бубрезите, кога механизмот на повторно земање на протеините е вознемирен.
Со зголемено ниво на протеини, резултатите од анализата се користат за преиспитување на урината, истовремено спречувајќи физички напор, стрес и протеинска храна. Во предвечерието на жената, потребно е добро да се мијат надворешните гениталии и само после тоа да се собере среден дел од урината. Ако повторената студија го потврди вишокот на дозволената норма, тогаш е потребно да се започне со испитување на уринарниот систем на бремената жена колку што е можно побрзо, со цел да се идентификуваат фокуси на воспаление.
Што покажува протеинот во урината?
Урината во бубрезите се формира со екстракција од крвта, бидејќи во почетната фаза на филтрација присуството на супстанција во урината е нормално. Во следните фази, протеинот се враќа во крвотокот, но помали траги може да бидат присутни во урината на пациентот.
Внимание! Современите хемиски реагенси не се способни да детектираат протеин во урината на пациентот, ако неговата концентрација е помала од 0,03 g / l. Ако протеинот во урината на бремените жени е поголем од овие марки, треба да се обрне внимание на утврдувањето на причината за нејзиното појавување.
Периодот на бременост за секоја жена е прилично очекувано, посакувано и пријатно време, кое често е засенето од разни тешкотии. Често, токму во овој момент се манифестираат здравствени проблеми, па дури и претходно здрав организам дава сериозен неуспех.
Ова се должи на фактот дека телото во тоа време "е одговорно за два живота", бидејќи сите органи се соочуваат со активен товар. Таквата вмешаност се однесува на бубрезите.
Трагите на протеини во урината кај бремени жени можат да се манифестираат од физиолошки причини, кога проширената матка или други органи под притисок се мешаат со текот на одредени витални процеси. Во такви околности, промената не е причина за паника.
Промената често се манифестира под влијание на такви причини:
- стегање уретери,
- физичка активност
- прекршување на метаболизмот на водата,
- продолжен стрес
- поместување на бубрезите,
- истегнување на пршлените.
Таквата промена не е опасна за мајката и за фетусот и едноставно се прилагодува со помош на диета и посебен режим.
- воспаление во бубрезите,
- болести на кардиоваскуларниот систем
- неоплазми во бубрезите или надбубрежните жлезди.
Најчеста причина е активниот притисок на матката на бубрезите, што предизвикува кршење на нивното снабдување со крв.
- неуспехот да се усогласат со технологиите за собирање на урина за истражување,
- егзацербација на патолошки процеси во телото,
- инфективна патологија.
Развојот на протеинурија може да укаже на еднократно зголемување на не само протеините, туку и леукоцитите.
Причините за зголемување на протеините во урината за време на бременоста може да бидат различни, но треба да се запомни дека за секој таков процес потребен е постојан медицински надзор.
Што предизвикува провокација
За време на бременоста, протеинот во урината често се зголемува. Вреди да се запамети дека таквата промена не е независна болест, туку само укажува на развој на одредени патологии во телото.
Стапката на протеини во дневната урина за време на бременоста не е дефинирана како индикатор. Како нормално, за време на нормалното функционирање на бубрезите, оваа супстанца не е откриена во урината на пациентот. Многу фактори можат да предизвикаат таква промена, а протеинуријата не е секогаш доказ за патолошки процес.
Листата на главните причини кои можат да предизвикаат промена може да се претстават на следниов начин:
- присуството во дневната исхрана на значителни количини на протеини
- зголемена физичка активност која резултира со премногу работа во пресрет на полагањето на тестот,
- неуспехот да се почитуваат правилата за собирање на урината,
- постојан престој на жена во стресни ситуации
- треска,
- долг престој на сонце.
Во зависност од елиминацијата на овие причини, можете да го отстраните ризикот од покачување на марки.
Внимание! Протеинската норма во урината за време на бременоста не е повеќе од 0,03 g / l. Супстанција во такви простори - не е детектирана за време на тестот.
Со оглед на прашањето зошто кај бремени жени протеини во урината не може да се исклучи и можните патолошки процеси што се дискутирани во табелата:
- синдром на болка
- прекршувања dfhaniya,
- треска,
- намалување на излезот на урината,
- главоболка
- оток на телото.
Ако протеинот во урината расте во доцните периоди, веројатно е хипертензивна криза. Индикаторите на протеинурија достигнуваат граница од 25 g / l со заедничко зголемување на црвените крвни клетки. Урината може да стане црвена.
- хипертензија,
- нарушување на спиењето
- вртоглавица
- прекршување на процесите на производство на урина.
Нивото на протеини во повеќето случаи не се зголемува над 5 g / l.
Кога да се огласи алармот: симптоми на патологија
Клиничката слика на патолошкиот процес во голема мера зависи од причините за болестите. Вреди да се напомене дека интензитетот на симптомите зависи од активноста на бактеријата провокатор.
Карактеристичните симптоми на кои жените треба да обрнат внимание вклучуваат:
- намалена активност
- постојано чувство на замор
- gagging во 2 и 3 триметар од бременоста,
- промена на фреквенцијата на мокрење,
- болка во бубрезите,
- го зголеми крвниот притисок.
Таквите манифестации укажуваат на тоа дека жената треба да помине тест за протеини во урина за време на бременоста.
Со доцната гестоза, протеинуријата често се манифестира. Таквата промена е крајно опасна.
Листа на карактеристични симптоми:
- нарушување на производството на хормони,
- нарушувања во нервниот систем,
- отфрлање на фетусот од телото на жената,
- оток на екстремитетите
- конвулзии
- влошување на фетските витални знаци поради загадување на амнионската течност.
Белите снегулки во урината за време на бременоста во утринските часови се особина. Жената треба да зема уринарен тест за дневни протеини што е можно поскоро.
Стандарди за перформанси
Анализата на урина за време на бременоста не треба да се прикажува. Во нормалниот тек на бременост, во отсуство на абнормалности на внатрешните органи, овој елемент не е откриен со современи методи на лабораториска дијагностика.
Внимание! Протеинот во урината е норма во текот на бременоста во последните фази - може да биде околу 0,33 g / l. Таквата промена не укажува на развој на патолошки процес, туку е последица на активен притисок врз бубрезите.
Во некои случаи, зголемување на марки на 0, 14 g на литар, исто така, не укажува на развој на патолошки процес. Таквата промена е дозволена кај повеќекратни бремености.
Причината за загриженост треба да биде зголемување на марки на повеќе од 2-3 g / l. таквата промена може да укаже на потребата за итна хоспитализација на жената. во некои случаи, кога амнионската течност е контаминирана за периоди повеќе од 32 недели, може да се изврши царски рез. Протеин во дневна урина за време на бременост (нормално) - 100-200 mg / ден. На покачени нивоа над 300 mg / ден, дијагностицирана е тешка протеинурија.
Тоа е важно! За да се утврди дијагнозата на една детекција на покачени нивоа на протеини во урината не е доволно. Дијагнозата може да се потврди само при преглед.
Како да поминете урина: основни правила
Листата на правилата за подготовка кои ги нормализираат функциите за собирање на урина за определување на протеините може да се претстават на следниов начин:
- на денот на собирањето и на вечерта претходно, диуретичната администрација е исклучена,
- приемот на средства кои влијаат на работата на бубрезите на денот на повлекување на урината е откажан,
- пациентот треба да пие вода во нормални, вообичаени за него тома,
- не треба драстично да ја менуваат исхраната.
Инструкциите за собирање на урината може да бидат претставени на следниов начин:
- Аптека треба да купи посебен сад за урина (видете слика).
- Веднаш по будењето, гениталиите се испушуваат, а потоа водата која останува на гениталиите се чисти и чисти со пешкир.
- Првиот дел од урината се исцрпува по тоалетот.
- Само просечниот дел треба да влезе во резервоарот. Не грижете се за мала количина на материјал.
- Забрането е пренесување на биоматеријали од неколку контејнери.
- Урината мора да се достави во лабораторија во рок од 1, 5-2 часа.
Пред доставувањето на биоматеријалот вреди да се осигурате дека контејнерот е означен со името и датумот на раѓање на пациентот.
Што е опасен протеин
Најопасните за мајката и за фетусот се патолошка протеинурија без навремен третман.
Списокот на најчестите и опасни промени може да се претстави како што следува:
- гноен процес
- труење со крв
- инфекција на плацентата и анатомската течност,
- откажување на бубрезите,
- хипоксија,
- смрт на жена
- фетална смрт во матката,
- предвремено раѓање.
Видеото во оваа статија ќе им каже на читателите за главните опасности на протеинуријата и да ги претстават неговите рани знаци.
Причини за зголемен уринарен протеин кај бремени жени
Протеинуријата за време на бременоста (уринарна екскреција на протеини) не секогаш ќе укаже на патолошки процес. Причини за зголемување на физиолошки протеини:
- сериозен замор
- претходно пренесен стрес
- губење на вода од телото (повраќање, дијареа),
- се користи во вечерните часови пред полагање на анализа на протеини (месо, млеко, јајца, урда),
- прекумерна физичка активност
- синдром на интоксикација (температура, треска).
Постои идеја за лажно-позитивна протеинурија, која се јавува кога не успее правилно да се собере урина и не се почитува личната хигиена. Трагите на протеини во урината за време на бременоста се појавуваат при земање лекови. Ваквите промени предизвикуваат лекови кои содржат јод, норадреналин.
Причини за патолошко зголемување на протеините во урината:
- болести на уринарниот систем (гломерулонефритис, циститис, тумор, полицистична бубрежна болест, пиелонефритис),
- гинеколошки заболувања (вулвовагинитис, ендометритис),
- доцна гестоза (нефропатија на бремени жени, прееклампсија, еклампсија),
- оштетување на кардиоваскуларниот систем (тешка срцева слабост, хипертензија),
- неуспеси во метаболичките процеси (дијабетес).
Без оглед на причината, што доведува до појава на фракции на протеини во урината, потребно е да се контролира лекарот што посетува.
Што значи зголемено ниво на протеини во анализата на урината во бременоста
Кај бремени жени дневна урина за протеини се собира за да се процени функцијата на бубрезите. Протеинската норма во урината за време на бременоста не е повисока од 0,033 g / l во раните фази, во доцните периоди до 0,14 g / l. Ова се објаснува со фактот дека бубрезите на жената работат "за две" и мора да повлечат зголемен број на производи за размена.
Границата е ниво на протеини од 0,034 g / l до 0,14 g / l. Во оваа состојба, потребно е внимателно следење. Важно е да се разликува физиолошката протеинурија од раните манифестации на патологии. Во случај на патолошка протеинурија (индекс на протеини е поголем од 0,25 g / l), во зависност од количината на детектиран протеин, постојат
- степен на светлина - 0,25-1 g / l,
- просечно одделение -1-3 g / l,
- тежок степен - 3 g / l и повеќе.
Вреди да се размислува за лажна позитивна протеинурија со протеинурија од 0,031-0,055 g / l. За да ја исклучите, треба да ја соберете урината и повторно да го носите материјалот за анализата.
Симптоми и знаци
Со протеинурија, се истакнуваат главните симптоми кои го насочуваат лекарот што посетува повеќе внимателно следење на пациентот:
- слабост
- намален работен капацитет
- повраќање
- болка во бубрезите,
- БП нестабилност,
- знаци на влошување на фетусот - зголемено или бавно отчукување на срцето, чувство на жена која ја намалува неговата активност.
Ако главните симптоми на патологијата опстојуваат во текот на бременоста и излачувањето на протеините во доцните периоди, нервниот систем е оштетен, мајката го отфрла фетусот, хормоналните нарушувања кај бремени жени, едем, конвулзии.
Во воспалителни процеси, покрај значајното зголемување на протеинот, бактеријата може да се открие и во урината. Урина се дава за анализа според Нечипоренко, во која леукоцитите може значително да се зголемат. Бројот на белите крвни клетки во крвта се зголемува, биохемиските параметри може да се променат. На испитувањето, идните мајки покажуваат знаци на интоксикација.
Со развојот на доцната токсикоза бремената се појавува како тријада на симптоми: зголемен крвен притисок, едем, протеинурија. Тешките форми на прееклампсија вклучуваат прееклампсија и еклампсија. Во предеклампсија, симптомите на оштетена циркулација на крв во мозокот (појава на главоболки, оштетување на видот) се приклучуваат на тристата на гестоза. Еклампсија се карактеризира со појава на напади при високи притисоци кај бремени жени. Тешки знаци на прееклампсија бараат третман во болница или реанимација.
Опасност од протеинурија кај бремени жени
Акушер-гинеколог, ако најде протеин во урината на бремените жени, може да се консултира со нефролог и уролог.
Постојана, постојана протеинурија и раст на протеинот во урината кај бремени жени - основа за следење на жената во болницата.
Постојат многу сериозни нарушувања, во комбинација со зголемување на уринарниот протеин за време на бременоста:
- појавата на гноен фокус, развој на сепса,
- поразот на мембраните, плацентата, фетусот,
- бубрежна инсуфициенција
- фетален дистрес - состојба предизвикана од нарушување на интраутерината исхрана на фетусот,
- тешко породување, постпартални компликации,
- предвремено породување,
- фетални малформации,
- смрт на мајка или дете.
Потребно е лекување на протеинурија по сеопфатно испитување на бремената жена. Главните дијагностички индикатори вклучуваат општа тестови за крв и урина, биохемија на крв и тестови за гликоза, тестови за стерилност на урина и ултразвук. Во зависност од факторот што предизвика протеинурија, лекарот го одредува раководењето на бремената жена.
За да се ослободиме од протеинот во урината за време на бременоста ќе помогнеме за сеопфатен третман: исхрана, режим на вода, нежен начин на работа и одмор, избор на лекови.
Исхраната мора да биде комплетна: таа мора да содржи суштински макро и микроелементи, производи со полинезаситени масни киселини: риби, растителни масла (семе од репка, соја, пченка, сончоглед), ореви, пченица микроб, мешунки. Неопходно е да се отстранат храните кои ја зголемуваат жедта (солено, зачинета, пржена), агруми, кафе, чај, чоколади и слатки, млечни производи. Се препорачува да се намали количината на потрошена течност.
Режимот на штедење подразбира ограничување на психо-емоционалниот стрес, поддршка од роднини, правилна распределба на работата и одмор, најмалку два часа одмор во текот на денот додека лежи, по можност на левата страна. Изборот на лекови за бремени жени е ограничен, бидејќи лекот треба да има максимален ефект и да не влијае врз развојот на фетусот. За да се олесни работата на бубрежниот апарат, се користат фитолизин и каефер.
Во терапијата може да се користи дополнително сок од брусница, брусница, билен чај, но пред да ги користите, треба да се консултирате со вашиот лекар.
Ако постои сомневање за лажна позитивна протеинурија, анализата е повторно назначена. За да го поминете, треба да ги следите едноставните правила: собирање на урината се прави во чиста тегла, пред да треба да се мие со сапун и вода, ако има вагинален исцедок - затворете го со салфетка или брис. Просечниот дел од урината се зема за истражување, а анализата е од суштинско значење да се достави до лабораторијата за неколку часа.
Во воспалителниот процес во бубрезите (гломерулонефритис) или уринарниот тракт (пиелонефритис, цистит) се препишуваат хербални препарати и диуретици. Нанесете исто така медицинска колекција на боровинки. Антибактериските агенси се избрани со претпазливост. Индикацијата за пропишување на антибиотици е тешка патологија, во која предвидената корист е многу поголема од ризикот од нивната употреба.
За спречување на стагнација во бубрезите, се препорачува да не спиете на грб и да ја зголемите физичката активност во текот на денот.
Во случај на доцната гестоза, во зависност од здравствената состојба на жената, состојбата на фетусот и промените во крвта и уринарниот индикатор ја одредуваат понатамошната тактика на бременоста. Со лесен и умерен тек на болеста, третманот се состои од строго придржување кон режимот на водата, мерејќи го крвниот притисок независно, 2 пати на ден. Губењето на електролити бара назначување на витамински и минерални комплекси, седативи, диуретици, лекови кои го намалуваат притисокот. Се користат лекови кои ја подобруваат состојбата на плацентата: мешавини, дипиридамол.
При тешка гестоза, хоспитализацијата и третманот се индицирани во одделот за патологија на бременоста. Во болницата лекарите ги следат виталните знаци, ги нормализираат и одржуваат пред планираното раѓање. Се препорачуваат жени со тешка прееклампсија.
- строго одмор во кревет
- контрола на тежината (за дијагноза на скриениот едем),
- исхрана
- усогласеност со режимот на водите,
- намалување на телесната тежина
- витамински препарати од групата Б,
- назначувањето на магнезијата (ако е наведено).
Гестозата е состојба забележана само за време на бременоста. Не е секогаш можно да се постигнат позитивни резултати само со терапија со лекови, па затоа еден од радикалните методи на третман е итна оперативна испорака или природно породување (независно или со вакуумски екстрактор).
Заклучок
За да одлучи што да прави со позитивен протеин за уринарниот протеин, бремената мајка, заедно со докторот, треба да го надгледува развојот на бременоста. Вие не може да се само-лекувате и не двоумете се со посета на лекарот. Раната детекција и добро избраната болест терапија може да го спаси животот на најмалку две лица. Гестозата е опасна состојба кога не вреди ризик!
Индикатори на уринализа
Постојат неколку клучни показатели врз основа на кои лекарот може објективно да ја процени состојбата на бремената жена. Сепак, бремените жени најчесто се плашат од појава на протеини во нивната генерална анализа на урина. И ова не е случајно - околу протеинот во урината лебди огромен број на митови, гласини, хорор приказни и претпоставки.
Сепак, сите други индикатори се многу важни за објективна проценка на состојбата на мајката и детето. Тоа е причината зошто во никој случај не можете да ги игнорирате какви било промени во резултатите од општата анализа на урина.Затоа, подолу ќе разговараме за сите видови на такви прекршувања:
- Протеинурија
Протеинурија или, едноставно, протеини, која е утврдена во општата анализа на урина кај бремени жени. Нормално, ако едно лице е сосема здраво, во неговата урина не треба да има протеини. Сепак, бремените жени се исклучок од ова правило - мала количина протеини е дозволена во нивната анализа на урина. Сепак, оваа количина дозволена во рамките на нормалниот опсег е строго ограничена и во никој случај не треба да надминува 300 mg. Дневно.
Во истиот случај, ако протеинот во урината на бремената жена е во висина поголем од 300 mg, лекарот може безбедно да претпостави дека има некои дефекти во работата на уринарниот, репродуктивниот систем на идната мајка или постојат заболувања на бубрезите.
Покрај тоа, оние бремени жени кои страдале од различни хронични болести на бубрезите и уринарниот тракт треба да бидат исклучително внимателни. Како што споменавме погоре, бременоста често е вистински катализатор за влошување на сите постоечки хронични заболувања на жените.
Во случај кога, по друг преглед на урината, се открива дека жената има зголемена содржина на протеини во урината, гинекологот мора да ја испрати бремената мајка да се консултира со уролог или нефролог. Ова е неопходно, така што сите болести, доколку се појават, се забележуваат што е можно поскоро. Соодветно на тоа, потребниот третман ќе се започне и навремено, што ќе ја зголеми неговата ефикасност, како и минимизирање на негативното влијание на болеста врз организмот на идната мајка и нејзиното бебе. Протеин во урината за време на бременоста може да предизвика различни причини - потребен е темелен преглед.
Во истиот случај, ако протеинот во урината на бремена жена се појавува систематски, па дури и во големи количини, лекарите повеќе не сакаат да го ризикуваат здравјето на жената и детето. Затоа бремена жена е прикажана итна хоспитализација во болницата, по правило, во одделот за патологија на бременоста или одделот за нефрологија во болницата. Во никој случај не може да се одбие предложената хоспитализација, бидејќи тоа може да зависи не само од здравјето на мајката и бебето, туку и нивниот живот.
Многу од нашето жалење, но понекогаш и во некои случаи, лекарите се принудени да се прибегнат кон предизвикот на предвремено породување. Оваа мерка е единствениот начин да се спаси животот и на најтешката жена и на нејзиното бебе. Сепак, не треба да одбивате хоспитализација само поради страв дека лекарите ќе одлучат да прибегнат кон предвремено раѓање. Верувајте ми, лекарите никогаш нема да го направат тоа ако има и други начини да им се помогне на мајка и бебе. Ако идната мајка има протеини во урината за време на бременоста, што да правам, лекарите темелно знаат.
Многу често, износот на протеини во урината драматично се зголемува по 32 недели од бременоста и на позадината на нефропатијата. Оваа состојба има многу изразени симптоми, според кои лекарот сигурно може да дијагностицира нефропатија без тешкотии:
- Појавата на голема количина на протеини во урината на жената. Овој симптом е најважен кај дијагнозата на нефропатија.
- Појава на едем на бремената жена. Тоа не е толку важно во кое време од денот тие се појавуваат.
- Зголемен крвен притисок кај бремена жена.
Нефропатијата е доста сериозна болест која е исклучително негативно влијание врз здравјето на не само на иднината мајка, туку и на нејзиното бебе. Прво, плацентата страда од оваа болест - страдаат нејзините главни функции:
- Заштита на нероденото дете од различни надворешни негативни влијанија.
- Нарушена нормална циркулација на крвта во плацентата, што неизбежно води до недоволно снабдување на бебето со хранливи материи и кислород. Како резултат на тоа, постои многу висок ризик дека идно бебе ќе се роди со знаци на исцрпеност и (или) хипоксија.
Како резултат на сите овие нарушувања, можно е да се развијат такви компликации како закана од предвремен почеток на трудот, значајна интраутерина ретардација на растот, па дури и, особено во тешки случаи, на фетална смрт на фетусот. Затоа проблемот со појавата на протеини во урината на бремената жена во секој случај е неприфатливо да се остави без соодветно внимание.
- Бактериурија
Бактериурија е присуство на патогени бактерии во урината. Овој феномен редовно се појавува кај голем број луѓе. Сепак, бремените жени исто така спаѓаат во еден вид "ризична група" - тие имаат бактерии во урината околу пет пати почесто од сите други луѓе. Како по правило, присуството на бактерии во урината укажува на развој во телото на иднината на мајката или воспаление на мочниот меур - цистит или воспаление на бубрезите - пиелонефритис.
Се разбира, неопходен е итен третман во двата случаи. Сепак, пиелонефритисот е многу поголема закана за бремена жена отколку за циститис. Да, и третманот за пиелонефритис е многу повеќе време и трае многу време. И повторно неопходно е да се спомене дека идните мајки се многу поподложни на развојот на пиелонефритис - околу половина од сите случаи на пиелонефритис, и акутни и хронични, прво се чувствуваат прецизно додека чекаат за раѓање на дете. И општата статистика јасно покажува дека жените се околу шест пати поголеми шанси да страдаат од пиелонефритис отколку мажите.
Постои уште еден факт кој ја потврдува потребата за систематско проучување на анализата на урината на идната мајка - асимптоматска бактериурија. Во овој случај, самата бремена жена не доживува симптоми на постоечката болест на уринарниот систем и затоа не бара лекарска помош од лекар. Сепак, сепак, детето може да страда во голема мера. И време да помине тест за урина, мајка се грижи за нејзиното здравје. И благосостојбата на бебето, што е главен животен приоритет на секоја мајка.
- Леукоцитурија
Друг важен показател, кој исто така има потреба од посебно внимание во студијата за анализа на урина кај бремени жени, е содржината на леукоцитите. Присуството на леукоцити во урината, исто така, сугерира дека жената има пиелонефритис или други болести на уринарниот тракт, обично од инфективна природа. И лекарот треба само да ја дијагностицира оваа болест.
Сепак, идните мајки треба да запомнат дека ако има некои отстапувања во општата анализа на урината, неопходно е да се спроведе темелно испитување: спроведување на други видови на анализа на урината, крвни тестови и ултразвук на уринарниот систем.