Психологија

Механизам за формирање зависност

Денес, зависноста од алкохол е сериозен проблем на современото општество. Бројот на луѓе кои формираат врска постојано расте.

Алкохолизмот е една од најчестите причини зошто браковите се распаѓаат. Дури и најпријатното семејство, каде што има топлина и меѓусебно разбирање, е осудено на пропаст доколку еден од брачните другари се појави на патот на алкохолизам. Со текот на времето, алкохоличарот секогаш го претвора својот живот и животот на неговото домаќинство во кошмар, и целата љубов ќе дојде до ништо. Во овој случај, некогаш пријатно во комуникација и интересна личност се менува без признавање, од кое членовите на неговото семејство не можат да страдаат. Животот со алкохоличар е невозможно, а дезинтеграцијата на семејството е само прашање на време.

Како се формира зависноста од алкохол и дрога? Внатрешни процеси на човечкото тело

Бројни студии во областа на човечките односи и различните наркотични супстанции доведоа до фактот дека денес е познат следниот факт: човечкиот мозок содржи опијатни активни супстанции слични во структурата на морфинските соединенија. Во човечкиот централен нервен систем содржи неврони, чија природа на функционирање директно зависи од овие супстанции - опиоидни невропептиди. Специјалните рецептори пренесуваат иритација на човечкиот мозок и делови од телото. Според тоа, опиоидните невропептиди се одговорни за интраорганска регулација и за негово правилно функционирање.

Ендорфин - Група на опиоидни невропептиди, чие воведување во телото предизвикува еуфорија и зависност. Научниците спроведоа серија експерименти врз животни, чии резултати сведочат за ова. Во исто време, ендогените опиоиди имаат огромно влијание врз меморијата на еден човек и процесот на формирање на неговата мотивација. Овие супстанции се директно поврзани со функционирањето на мозокот, регулирањето на рефлексите.

Како што разбирате, горенаведените механизми не треба да се занемаруваат кога станува збор за таква болест како зависност од дрога. Ако го земеме предвид организамот на здрава личност, во него опиоидните невропептиди ќе бидат одговорни за позитивни и негативни емоции. Во овој поглед, можеме периодично да чувствуваме пад во расположението и неговиот острен пораст, дури и ако нема очигледни причини за тоа. За многу луѓе, овој т.н. "дефект" трае долго време, предизвикувајќи депресија, ментални нарушувања. Често, во оваа состојба човек станува жртва на зависност: дали е алкохол или наркотични супстанции. Така, се обидува да го компензира својот природен ендогени опиоиден ресурс со хемиска супстанца која содржи илјадници пати повеќе од потребното тело за нормално функционирање. Кога некој "го фати зузот", неговата емоционална состојба значително се подобрува и го остава настрана синџирот во своето сеќавање: "тоа беше лошо - зеде дрога - стана многу подобро". Околу истиот синџир се депонира во емоционалните центри на телото. Токму тоа е силното влијание на наркотичките супстанции врз емоциите на една личност што може да предизвика силна зависност.

Лекови и емоционална сфера на човекот. Развојот на зависност од дрога и алкохол

Лековите имаат силно влијание врз човечкиот централен нервен систем, влијаат врз т.н. "стоп зона". Токму овој фактор претставува основа за развој на зависност од дрога и зависност. Секој енергетски центар се состои од бројни неврони, кои пак имаат специјални рецепторни формации, од кои некои се опијати.Опиатските рецептори директно влијаат врз "однесувањето" на невронот, што може да доведе до појава на негативни емоции. Бројот на овие рецептори во невронот е исто така од голема важност.

Позитивните и негативните емоции постојано балансираат. Во исто време, соодветните промени се случуваат и во човечкото тело: бројот на опијатни рецептори или се зголемува или се намалува. Во овој момент, лицето станува исклучително ранливо (особено кога станува збор за негативни емоции), неговата состојба е под влијание на надворешен фактор кој може да ја влоши ситуацијата. Зависноста од дроги се јавува поради фактот што сите неврони и емоционални центри се саморегулирачки, автономни систем кој активно реагира на какви било промени.

Со секој внес на дрога, невроните го менуваат своето однесување, или подобро, почнуваат постепено да се прилагодуваат на необичната состојба на телото. Како резултат на тоа, постои квантитативно зголемување на опиатните рецептори.

Ваквата метаморфоза доведува до фактот дека состојбата на "кршење" станува поболна, а лекот во претходната доза не носи минато задоволство. Во овој поглед, зависниците од дрога почнуваат да го користат лекот се почесто и во се поголеми дози. Прво, менталната зависност се формира, а потоа и физичката зависност. Физичката зависност вклучува големи промени во виталните органи и ткива.

Секоја супстанција што предизвикува зависност има ефект врз телото, а тоа се прави на различни начини. На пример, психодепресивите, кои денес се популарни, силно влијаат врз невронската мембрана и ја менуваат својата ексцитабилност. Таквата наркотична супстанција, како кокаин, влијае на невронската мрежа, или поточно на неговите адренергични елементи. Антидепресивите дејствуваат во центрите одговорни за негативни емоции. Горенаведените промени доведоа до хедонски ефект.

Механизмот на развој на ментална и физичка зависност од дрога и алкохол

Како што веќе беше забележано, употребата на лекови предизвикува телото да се прилагоди на нив. Ова доведува до појава на симптоми на повлекување, кои постојано се зголемуваат. Нервниот систем се навикнува на наркотичната супстанца и станува "толерантен" за него. Како резултат на тоа, постои силна физичка зависност од лекот. Наркотичните супстанции ги оштетуваат и уништуваат синаптичките формации на централниот нервен систем. За возврат, сите видови на психостимуланти и психотропни супстанции повторно создаваат специфични синџири и врски, што доведува до формирање функционални системи со сите видови патологии.

Овој процес предизвикува сериозно оштетување на централниот нервен систем, а со тоа и на многу системи на телото и директно на внатрешните органи. Секаков вид зависност доведува до вегетозоматски промени. Со употреба на лекови, промени во функционирањето на ендокриниот систем на телото. Во однос на сексуалната функција, нејзината активност е исто така значително намалена, лековите влијаат врз хормонските системи.

Драстичните промени во сите системи на функционирање на човечкото тело се случуваат во време на интоксикација. За секое тело е огромен стрес. Сите процеси и функции се нарушени, што доведува до патологии на метаболичкиот процес и регулирање на вегетативните функции.

Што е оваа болест?

Како што следува од текстот, алкохолизмот е зависност од алкохол. Но, со цел подобро да го разбереме значењето на оваа фраза, да го разгледаме подетално.

Оној што е зависник од алкохол не сака да пие само - тој едноставно не може без пијалоци кои содржат алкохол, а пиењето станува важен дел од неговиот живот.Ако некој само сака да се сретне со пријателите и да седне на чаша пиво, тоа не значи дека е зависник, но ако такво поминување на времето е честа, тогаш тој цврсто чекори по овој пат - пат кон алкохолизам.

Оној што е зависник не само што е привлечен кон алкохол - алкохолот зазема такво стабилно место во својот живот што системот на вредности и перспективите на животот постепено се менуваат. Хорор е тоа што човек што често се опива сам не разбира дека нешто навистина сериозно му се случува.

Кои се причините за оваа болест?

  • Алкохолот во мали дози предизвикува пријатно чувство на релаксација и подигнување. Затоа, постои желба да се користи овој метод за да се релаксираат почесто.
  • Алкохолот е достапен во нашата земја. За жал, и покрај законот за забрана на продажба на малолетници, алкохолот е често во рацете на адолесцентите кои сеуште не се во можност да ја третираат оваа супстанција со сериозна зависност.
  • Неможноста на многу од нас сериозно да ги процениме првите алармантни сигнали ("пијам во сабота - и што е толку страшно за ова?").


Патем, алкохолизмот може да ги надмине и постарите луѓе кои нема да размислуваат за пиење. На пример, баба ми има проблеми со срцето и несоница, па секојдневно пие капки како Валокодин. Се чини дека ова? Но лекот е на алкохол! Па пијаните баби не се толку реткост. Ова е живописен пример за тоа како едно лице предизвикува појава на ужасна болест исклучиво поради недоволна свест за ова прашање.

Првата фаза на алкохолизам - психолошка зависност

Со други зборови, пиењето прво станува навика. Едно лице почнува да пие, на пример, кога ќе се сретне со пријателите или во вечерните часови по работата на тешкиот ден. Му се чини дека ништо страшно не се случува, тој само сака да се релаксира. Но, постепено навиката станува толку силна што лицето повеќе не може без неа. На пример, кога се сретнува со пријателите, тој автоматски почнува да сака да пие, дури и ако тој не сакаше да го направи тоа денес. Тој само се навикна на фактот дека во компанијата секогаш пие. И ако во таква ситуација, поради некоја причина, тој не е во можност да пие, тогаш тој дури и нема да знае што да прави во оваа компанија. Едно лице едноставно заборава како да комуницира со луѓе без пијалоци.

Во оваа фаза не е предоцна да се вратиме. И ова не е толку тешко како што изгледа. Во оваа фаза, важно е да сфатите дека она што се случува е погрешно, тоа не треба да биде така. Ако има свест, тогаш следниот чекор ќе биде прекин на стереотипот (пријатели-пиво), борбата со навиката со помош на некои волнички напори. Ако некој успее да ги преземе првите чекори, со текот на времето желбата за алкохол ќе дојде до ништо.

Но, често се случува лицето едноставно да не ја разбира сериозноста на ситуацијата ("пијам со моите пријатели - што е голема работа?"). Во овој случај, лицето се повеќе и повеќе пие, а прекумерно станува дел од секојдневниот живот. И тогаш тоа само ќе се влоши.

Втората фаза на алкохолизам - физиолошка

Во оваа фаза започнуваат сериозни проблеми, предизвикани не само од психолошки причини. Постепено, телото станува толку навикнати на постојаниот проток на алкохол што повеќе не може без неа. Тука во оваа фаза има пијанство.

Механизмот е како што следува. Човекот ги среќава пријателите, пијалоците. Но, по неколку години пиење алкохол, се појавува карактеристика како што е отсуството на стоп светло: лицето престанува да ја контролира дозата. Тој пие и не може да запре, дури и ако веќе е пијан. Како што може да се претпостави, такви ситуации веќе се преполни со појава на сериозни инциденти.

Следниот ден, постои мамурлак. Ако здраво лице што поминало претходниот ден, следниот ден, мислата за алкохол предизвикува само гадење, тогаш се јавува обратна ситуација за алкохоличар: тој навистина сака да пие. Едно лице станува толку лошо што му треба доза на алкохол - само тоа може да ја олесни неговата состојба.

Во овој момент, лицето не правилно ја одразува реалноста, а свеста е искривена. Тој има само една мисла - желбата за пиење.И станува неважно она што е потребно на работа, и што е срамно пред домаќинството, и дека гасови мириса еден километар подалеку.

  • Тој едноставно не може да пие

Оваа состојба може да се спореди со чувството на глад кај здраво лице. На пример, немавте време за појадок и отиде на работа гладен. Што ќе се случи во вашата глава во вечерните часови? Токму тоа ќе биде исклучително тешко за вас да се концентрирате на нешто, па дури и важни работи ќе изгубат дел од нивното значење, бидејќи мислат на топла супа, пржени котлети, сирење сендвичи ќе ми дојде на глава ... Храната е неопходна за никого и, останувајќи гладна, тој не може да помогне да размислува за неа. Истото се случува со лице кое страда од зависност од алкохол. Алкохолот за него не е помалку важно од храната. Ако не и повеќе.

Тука се појавуваат конфликти со други. Да се ​​обвини алкохоличарот за вчераното пијано однесување не е логично. можете да се борите хистерично, не разбирајќи зошто не се срамам. Тој едноставно не се грижи сега затоа што тој сака пијалок.

Како по правило, за една личност во таква држава е крајно тешко да се спротивстави на искушението, и тој пие. Што, патем, помага да се намали чувството на вина по вчера. Но, повторно нема контрола на дозата. Човекот повторно се опива, а потоа сè оди во круг: повторно мамурлак, повторно алкохол.

Во оваа фаза, многу пациенти доживуваат психоза - делириум тремен, кај обичниот човек делириум тремен.

Делириум тремен (делириум тремен) Едно лице не може да пие цело време. Периодично постојат денови кога тој едноставно не може да пие, на пример, од здравствени причини или кога ќе истече пари. Но, телото се користи за нешто. Така, во позадината на повлекувањето на алкохол, мозокот може да пропадне.

Во овој случај, лицето го губи спиењето и има халуцинации, главно во вечерните часови. Најчестите слики се силуетите на луѓето, како и сите "врзани работи": инсекти, глувци, змии.

Во такви случаи, случајот често завршува во хоспитализација во психијатриска клиника. Симптомите на делириум тремен добро реагираат на третманот и, како резултат на изложеност на лековити пепарат, помине неколку дена.

Третата фаза на зависност од алкохол - деградација

Оваа фаза започнува по многу години алкохолно "искуство". Човечкиот интелект се намалува, социјалните врски се губат, лицето "се спушта".

Веројатно секој од нас виде пијани луѓе кои спиеле во нечистотија на улица. Многу од нив не се само скитници, туку само луѓе кои страдаат од последната фаза на алкохолизам. Тие изгледаат ужасно, однесувањето остава многу посакувано ... Ништо не се интересира во нивниот живот, каде што самопочитта за таква личност не е многу јасна ...

Што се случува со лице зависно од алкохол?

  • Едно лице често сака да пие, што не е секогаш поврзано со празници и радосни настани. Ова станува негова потреба да се облекуваат со храна и сон.
  • Постепено, таканареченото зголемување на толеранцијата, т.е. зголемување на износот пијан. На пример, ако пред лицето пие шише пиво и почна да се пие додека го пие второто, тогаш почнува тивко да пие 4-5 шишиња и да остане сосема трезвено.
  • Ако здраво лице пие премногу, тогаш природната реакција на телото со интоксикација ќе биде повраќање. Во алкохоличар, рефлексот на зглобовите исчезнува со текот на времето.
  • За време на пиењето, стоп сигналот исчезнува: лицето не се чувствува кога е "веќе доволно" и продолжува да пие додека може.
  • Следниот ден има мамурлак и потребата да се пие повторно за да се ублажи состојбата.
  • Со текот на времето, интересите на лицето се стеснети, намалени и социјални кругови. Тој едноставно престанува да биде интересен што не е поврзан со пиење.
  • Поради постојаното труење на телото, мозочните клетки се уништуваат. Со текот на времето, размислувањето на лицето станува попримитивно, вниманието и меморијата се влошуваат.Самиот централен нервен систем страда: се појавува треперење на рацете, некоординираност на движењата.
  • Се менува карактерот на некој пријателски пријател: тој станува измамнички, агресивен и нервозни, а неговото чувство на важност се зголемува, и како резултат на тоа тој постојано бара восхит од другите.

Зошто оваа болест е тешко да се излекува?

Се разбира, многу е тешко да го извадиме телото од навика редовно да го внесуваме. Но, причината не е само психолошка. И тоа не се само навиките што беа опишани погоре.

Зависноста од алкохол придонесува за намалување на критиката на лицето за неговата болест. Критиката на болеста и однесувањето е способноста на личноста да разбере дека она што се случува е страшно, погрешно. Овде функционира заштитниот психолошки механизам. Кој е задоволен да се изјасни за алкохоличар? Според тоа, ако пред лицето се согласило дека премногу пие, тогаш со текот на времето почнува да му се чини дека не е толку пијан и не е толку пијан.

Со зборови, човек може да се согласи дека е болен, но многу е тешко да се верува во него, а уште повеќе да се најде силата радикално да се промени вообичаениот начин на живот, а само неколкумина да се справат со тоа.

Така, проблемот со алкохолната зависност често не се гледа од самиот човек, туку од неговите блиски што страдаат поради она што се случува.

Социјални причини за алкохолизам

Социјалните причини за алкохолизам вклучуваат многу фактори кои влијаат на етничките карактеристики на поединецот и на неговото лично ниво на развој.

Социјалните причини за алкохолизам вклучуваат:

  • лично ниво на образование
  • културното ниво на животната средина во кое живее човекот,
  • присуството во оваа култура на одредени забрани или верувања во врска со бенефициите или штетите на алкохолот (најчесто тоа е поврзано со религијата),
  • фактори на животната средина кои влијаат врз развојот на личноста.
Така, секоја нација или раса има свои морални и морални основи кои влијаат на личноста. Често, еден од факторите во развојот на алкохолизмот е погрешната идеја за лекување или стимулирање на ефектите на алкохолот. Исто така, важна улога во формирањето алкохолизам се игра "алкохолни" обичаи, кои се поврзани со одредени духовни еквиваленти. На пример, претставниците на една таква етничка група како Шерпа (кои живеат во планините на Непал) имаат зголемена заложба за алкохол. Во нивните церемонии, тие користат само оризово вино или пиво. Познато е дека најтешките форми на пијанство кај оние етнички групи каде што доминира стравот од натприродни сили. Во исто време, во земјите што живеат под шеријатско право, употребата на алкохолни пијалаци е строго забранета. На пример, во Саудиска Арабија (земја со најстроги религиозни практики), потрошувачката на алкохол во земјата е казниво со казна затвор. Ова го објаснува најниското ниво на алкохолизам во исламските земји - помалку од 0,25 литри алкохол по глава на жител во Саудиска Арабија, 0.02 литри во Авганистан, 0.06 литри во Пакистан. За споредба, овој индикатор во Молдавија е 18,22 литри, во Чешка - повеќе од 16, во Русија - повеќе од 15, во Украина - 15,60.

Повеќето студии за етнокултурните карактеристики на алкохолизмот биле спроведени во Соединетите Американски Држави. Најголем број на психосоцијални фактори на ризик за развој на алкохолизам биле пронајдени кај белите Американци.
Социјалните фактори исто така ја вклучуваат и економската и политичката ситуација во земјата. Сепак, влијанието на овие фактори е двосмислено. На пример, таква високо развиена земја како Швајцарија е пред помалку развиените земји како Куба, Виетнам и Индија во однос на алкохол по глава на жител. Овој факт се објаснува со феноменот на урбанизацијата и одреден начин на живот во развиените земји.Значи, во многу индустриски земји, модата за употреба на алкохол и дрога. Покрај тоа, постојат одредени трендови кои влијаат на нивото на потрошувачка и изборот на одредена токсична супстанција.

Во зависност од географската положба на земјите, конвенционално се разликуваат северните и јужните видови алкохолизам. Северната верзија на алкохолизмот (скандинавските земји, Русија) вклучува употреба на такви пијалаци како водка и пиво, додека јужната верзија (Италија, Шпанија) - вино.

Психолошки причини за алкохолизам

Психолошките причини за алкохолизам се присуството на одредени дефекти на личноста кои ја попречуваат социјалната адаптација.

Некои од карактеристиките на личноста кои ја отежнуваат социјалната адаптација на лицето се:

  • плашливост и самодоверба
  • нетрпеливост
  • раздразливост,
  • хиперсензитивност
  • анксиозност
  • еоцентризам.
Луѓето со такви дефекти се многу потешко да се прилагодат во општеството и да се дружат. Тие не наоѓаат поддршка во очите на другите и создаваат чувство дека "никој не ги разбира." Егоцентрикот е потешко да најде работа, и ако го најдат, не за долго. Тешкотиите во воспоставувањето контакти се една од причините зошто луѓето наоѓаат утеха "на дното на стаклото".
Особено е тешко за поединци со големи претензии, но недоволно постигнување на нивните цели. Во овој случај, алкохолот дава чувство и успех. Еден или друг начин, формира позитивен став кон алкохолот.

Постојано депресивно расположение и незадоволство со себе исто така води до потреба за пиење. Алкохолот во овој случај има еуфоричен ефект, бидејќи ги компензира овие негативни емоции. Така, многу често алкохолот станува алатка за добивање задоволство и позитивни емоции.

Механизмите на формирање на зависност од алкохол

Постојат посебни теории кои издвојуваат еден посебен механизам. Но, досега во медицинската заедница не дојде до заедничко мислење, која од теориите е единствената точна. Затоа, при проучувањето на ова прашање е разумно да се зборува за комбинацијата на различни механизми, влијанието на другите фактори (наследноста, полот, возраста).

Алкохолизмот е препознаен како болест која се јавува кога се комбинира одредени надворешни и внатрешни фактори. Постојат биолошки, генетски, хемиски и други теории за развој на зависност од алкохол. Подолу ќе бидат опишани во детали за секој од нив.

Првите симптоми на алкохолизам:

  • Пиење без компанија! За човек, стана норма за пиење алкохол во приватна,
  • Постојаната желба за пиење, без оглед на ситуацијата и присуството на компанијата, едноставно сакаат да прескокнат чаша, друга, трета ...,
  • Пијте тајни од роднини и пријатели! Зависноста почнува да исчезнува, а во џебовите на се повеќе и повеќе мрачна гума за џвакање, а тоа ќе помогне во борбата против мирисот на алкохолот,
  • Стас! Кога некој ќе почне да крие алкохол во различни тајни места,
  • Нема контрола на износот пијан! Едно лице пие до исцрпеност, а потоа само паѓа без чувства. Тој го прави тоа свесно, бидејќи не може да се воздржи од чаша вотка,
  • Сосови во меморијата! Тргна, човек не може да се сети што му се случило во состојба на интоксикација,
  • Пиење алкохол постојано! По будењето, пред работа, во чест на паузата за ручек, пред филмот,
  • Изгубен интерес за други омилени работи! Зависноста е во развој и лице повеќе не е заинтересирано за неговите хоби, комуникација со роднини,
  • Агресија! Често, алкохолот ги уништува семејствата, предизвикува семејни скандали.

Генетска опасност од алкохолизам

Започнете со генетска верзија. Научниците кои се стремат кон овој механизам, како најважен фактор во развојот на болеста, го бараат т.н. "ген алкохолизам".Досега не е можно да се најде таков ген, за да можеме безбедно да кажеме дека не се родени алкохоличари - тие ќе станат нив!

Не постои конгенитален алкохолизам и ова мора јасно да се разбере. Болеста може да се развие само во случај кога едно лице систематски користи алкохол. Сепак, неодамнешните истражувачи го потврдија присуството на одредена генетска предиспозиција за болеста. Децата чии родители се алкохоличари се 5 пати поголеми шанси да станат зависници од родителите кои не пушат. Дури и ако дете со слаба наследност ќе се подигне во добро семејство (на пример, кај посвоителите) ризикот од развој на алкохолна зависност е сеуште висок. Но, комбинацијата на фактори, поволната психолошка и социјална сфера во оваа ситуација може да го спречи развојот на болеста.

Физиолошки причини за алкохолизам

Овие фактори во развојот на болеста се поврзани со карактеристиките на структурата и развојот на организмот. Групата вклучува сосема различни причини, вкоренети во формирање на дете во детството, па дури и развојни карактеристики на ембрионско ниво, од претходни болести.

При одредувањето на физиолошките фактори, сите научници посветуваат големо внимание на возраста, сексот на лицето. Алкохолизмот се развива побрзо на позадината на сите психијатриски нарушувања, вклучувајќи депресија, невроза, шизофренија.

Други можни физиолошки причини:

  • Болести на црниот дроб и централниот нервен систем, повреди на главата и секоја ментална болест,
  • Особеноста на метаболизмот во присуство на алкохол во телото,
  • Ниско ниво на активни супстанции на телото.

Како алкохолот влијае на мозокот?

Значи, алкохолот влегува во човечкото тело и веднаш го менува балансот на хемикалиите во мозокот. Функцијата на киселина, која го контролира импулсивно дејство, е намалена. Во овој случај, стимулаторот на нервниот систем го продолжува своето дејствување. Како резултат на тоа, нивото на хормонот допамин, кој е одговорен за задоволство, се крева. Како резултат на тоа, во секоја стресна ситуација или едноставно тага, телото може да бара алкохол. Впрочем, тој знае како алкохолот може да го промени хемискиот состав и да даде лажен, но задоволство. Ако, за да биде во добро расположение, на лицето постојано му е потребен дел од алкохол, ова е многу алармантен сигнал.

Биолошки причини за алкохолизам

Овие причини за алкохолизам ги земаат предвид сите видови на невропсихијатриски болести, како и генетската компонента. Се верува дека децата на алкохоличари имаат четири пати поголема веројатност да развијат алкохолизам отколку другите деца. Секако, ова исто така го зема во предвид интрафаминискиот фактор, кога потребата за алкохол станува посебен модел на однесување за децата. Но, исто така, го зема предвид фактот дека голем број промени се јавуваат на метаболичко ниво под дејство на алкохол во телото. Ова, пак, води до развој на зголемена подложност на алкохол. Затоа, бремена жена која страда од алкохолизам, децата се раѓаат со такви нарушувања во метаболизмот, што претпоставува зголемена подложност кон алкохолот во иднина.

Не помалку важно е типот на личноста и темпераментот наследен од родителите. Така, некои патолошки особини на карактерот, во комбинација со одредени метаболички нарушувања, можат да формираат детска желба за алкохол.

Биолошките фактори исто така го вклучуваат недостатокот на одредени ензими вклучени во метаболизмот на етил алкохол. Еднаш во телото, етил алкохолот под дејство на ензими се распаѓа на јаглерод диоксид и вода. Меѓутоа, кога има многу од нив, се формираат средно метаболички производи. Тие вклучуваат феноли, кои предизвикуваат интоксикација на телото. Со систематско користење на алкохолот, телото е целосно отруен.

Ниска активност на алкохол дехидрогеназа (ензим кој е вклучен во неутрализација на алкохолот во телото) беше забележан кај американските Индијанци и северните народи, што беше причина за нивната брза алкохолизација. Исто така, бројни истражувања покажаа дека поради етничките ензимски карактеристики на жителите на Далечниот север, алкохолот во нивните тела е многу побрз оксидиран во феноли. Ова, пак, води до масовно труење. Меѓу претставниците на европската раса, овој процес се одвива десетпати побавно, што доведува до не толку брза алкохолизација.

Прашањето за наследноста на алкохолизмот останува контроверзно. Со цел да се стави крајната точка за ова прашање, беше спроведена студија, која ја следеше судбината на децата родени во алкохолизирани семејства, но кои подоцна беа воспитани под нормални услови. И покрај поволната состојба во засолнетото семејство, ризикот од развој на алкохолизам кај овие деца беше десет пати поголем од оној на другите деца на ова семејство.

Психологија на алкохолизам (механизми на психолошка заштита)

Апсолутно мнозинство алкохоличари негираат дека имаат проблеми со алкохол. Во медицината, овој феномен се нарекува алкохолна аносогноза, односно негирање на болеста во себе. Ова се должи на развојот на психолошка заштита, која се формира на потсвесно ниво. На почетокот на болеста преовладува комплетно непочитување на пијанството. Пациентот е сигурен дека секој наоколу е погрешен и неправеден кон него.

Следна промена на акцент. Пациентите го минимизираат проблемот и веруваат дека иако понекогаш пијат алкохол, тие можат да го напуштат тоа во секое време. Луѓето што злоупотребуваат алкохол првично се обидуваат да се мотивираат пред да пијат или оправдаат.

Мотивации се:

  • Традиционална причина - алкохолот се конзумира во врска со одмор или некој повеќе или помалку значаен настан,
  • Псевдокултурна причина - алкохолен пијалок се користи за привлекување на вниманието на другите со комплексен коктел рецепт или ретко вино,
  • Atraktichesky причина - алкохолот се консумира за да се "ослободи стресот",
  • Хедонистичка причина - алкохолот се користи за да се добие задоволство и состојба на еуфорија,
  • Покорната причина - Пациентите пијат затоа што не можат да му се спротивстават на пријатели, изговорот е фразата "Не сакам да бидам црна овца".
Во завршната фаза на болеста, пациентите се префрлаат на фаза на мотивациска рационализација. Еден алкохолен пациент почнува да дава многу причини и причини за да го оправда неговото пиење.

Видови на алкохолизам

Постојат неколку видови на алкохолизам. Секој вид има свои карактеристики на протокот.

Некои видови алкохолизам се:

  • социјален алкохолизам,
  • семејниот алкохолизам,
  • пиво алкохолизам.

Социјален алкохолизам

Се верува дека социјалниот алкохолизам е чума на 21-от век, што претставува опасност не само за сегашната генерација, туку и за иднината. За многу земји, проблемот со алкохолизмот е национална катастрофа, бидејќи потрошувачката на алкохол по глава на жител расте секоја година. Причините за социјален алкохолизам се многубројни. Ова е и недостаток на побарувачка за возрасната генерација (многумина почнуваат да пијат кога ќе останат без работа или без семејство) и раната деградација на помладата генерација. Сепак, не само осамените и невработените лица се прибегнуваат кон консумирање алкохол. Многу луѓе тврдат дека околностите ги натераат да пијат. Ова се бројни корпоративни настани, средби со деловни партнери, средби со пријателите.

Еволуцијата на социјалниот алкохолизам
Вистинскиот ритам на животот е таков што едно лице е во постојана тензија. На рамената е секогаш товар на одговорност, и не е важно дали е жена или маж.Затоа, како што често се случува, чаша ракија (или водка) станува секојдневно средство за ослободување од стрес. Тие пијат малку, но секој ден. Често чаша вотка помага да се справи со таква честа болест како несоница. Во исто време, спиењето започнува, но преминува од физиолошка до наркотична. Како резултат на тоа, телото не се одмори, а следниот ден поблиску до вечерата, лицето веќе се чувствува уморно. За да го отстрани, повторно се придружил на чаша. Така се формира еден маѓепсан круг. Луѓето постојано се обидуваат да го ублажат заморот, што е често резултат на алкохол.

Постепено се навикнува на дневната потрошувачка на алкохол, лицето незабележливо почнува да ја зголемува дозата. Наместо една чаша, пие два или три. За да се добие чувство на леснотија и ублажување на замор, дозата на алкохол постојано се зголемува.

Со текот на времето, лицето почнува да се радува на петок, со цел да го максимизира "олеснувањето на стресот". Овој феномен се нарекува петокот синдром. Така, зборувајќи на популарен јазик, "душата бара друга доза". Најдраматичната ситуација станува кога дома или на работа "медицина" е секогаш скриена во случај на стрес. Виното или шампањот повеќе не е алкохол, како и "уживање", луѓето претпочитаат посилни пијалаци. Сега желбата за алкохол станува опсесивна. Контролата над пијан алкохол постојано се намалува, а нејзиниот отпор кон неа постојано се зголемува. За да се отстрани стресот на денот, една чаша повеќе не е доволно.

Почетниот алкохоличар станува неодржлив, раздразлив и конфликуван. Често причината за првото повлекување е отпуштањето од работа или конфликтната ситуација во семејството.

Семејство алкохолизам

Семејниот алкохолизам е случај кога зависноста од алкохол е формирана кај двата брачни другари. Оваа зависност може да се формира истовремено и последователно.

Неколку фактори можат истовремено да придонесат за формирање на зависност. На пример, ако луѓето се веќе во брак со веќе формирана зависност, која само се зголемува за време на нивната соживот. Исто така може да биде дека зависноста се формира во брак. Многу често, неповолната ситуација поврзана со член на семејството (на пример, смрт или болест на детето) е поттик за ова. Со цел да се намали стресот и болката, брачниот другар или брачниот другар прибегнуваат кон алкохол. Таквото редовно пиење доведува до формирање семеен алкохолизам.
Не помалку често варијантата кога зависноста е формирана кај сопругот на веќе формираниот алкохоличар. Овој тип на семеен алкохолизам е исто така наречен зависен. Често сопругите сами го носат мажот да пие дома за да може да пие дома "под контрола". Во овој случај, самиот сопруг започнува да ја компонира друштвото на брачниот другар, да одржува разговор со него и да пие.

Бидејќи жените се најранливи на ефектите од алкохолот, други мотиви наскоро се придружуваат, на пример, за ублажување на замор. Алкохолната зависност кај жените се формира многу брзо. Често, по тежината на болеста, жената почнува да "го надминува" својот сопруг. Проучувајќи ја темата за семеен алкохолизам, експертите идентификуваа три типа на семејства.

Видовите на семејства во кои се слави семејниот алкохолизам вклучуваат:

  • социопатичен тип на семејство
  • невротичен тип на семејство
  • олигофренски тип на семејство.
Социопатски тип на семејство
Овој тип на семејство се карактеризира со ран и брз алкохолизам и малигнен тек на болеста. Семејните односи се карактеризираат со кршење на сите општествени улоги и психопатски одговор. Жените често имаат хистерични реакции, мажи - експлозивни. Социјалните норми во таквите семејства се грубо повредени, тенденцијата за групни форми на консумација на алкохол е формирана рано.Антисоцијалниот тип на однесување брзо ги засегнува сите аспекти на животот - семејниот живот, социјалната и работната сила. Брачните другари прекинуваат нивната работа, заеднички вршат нелегални активности, не се справат со образовните активности.

Невротичен тип на семејство
Во овие семејства, невротичниот тип на однос и алкохолизам се комбинирани. Еве, алкохолот служи како основно средство за олеснување на пост-конфликтните тензии.

Олигофренски тип на семејство
За овој тип на семејство се карактеризира со неразвиеност на сите сфери на животот. Првично, и двајцата брачни другари имаат ниско ниво на образование и духовен и морален развој. Систематската употреба на алкохол доведува до уште поголема деградација и социјална неспособност. Пиењето алкохол заедно во такво семејство се потпира на алкохолни традиции ("за цел" или "почит кон роднините").

Пиво алкохолизам

Треба да се напомене дека во наркологијата не постои таков термин како "пиво алкохолизам". Сепак, релевантноста е таква што болната зависност од пиво одамна е посебна форма на пијанство. Една од причините за ова е неконтролираната пропаганда на пивото во медиумите.

Причините за развојот на пиво алкохолизмот се:

  • интензивно рекламирање
  • позитивна слика за пиво во споредба со други алкохолни пијалаци,
  • недостаток на самокритика и "јавна осуда",
  • максимална достапност, пивото се продава насекаде,
  • релативно ниска цена.
Особености на пиво алкохолизам
Малкумина знаат дека пивото содржи и етил алкохол. Сепак, поради присуството на гасови и пријатен вкус, овој факт не се перцепира објективно. Дневната потрошувачка на пиво, дури и во мали количини, ја зголемува толеранцијата кон етил алкохолот. Ова значи дека дури и ако некое лице не консумира силни алкохолни пијалаци, неговиот отпор кон алкохолот ќе се зголеми. Така, нарколозите веруваат дека улогата на пиво во развојот на алкохолизмот е иста како и улогата на слабите дроги во развојот на зависноста од дрога.

И покрај фактот дека пиво алкохолизмот се развива многу побавно од другите видови, тоа е придружено со неповратни соматски (физички) нарушувања. Прво на сите се однесува на такви органи како црниот дроб и срцето. Срцевите компоненти на пивото имаат директен штетен ефект, што доведува до дезорганизација на структурните елементи. Со систематска употреба на пиво се развива т.н. "синдром на пиво срце". Овој синдром се карактеризира со не-воспалително оштетување на срцевиот мускул, што се изразува во метаболички нарушувања. Овој синдром ќе се манифестира во брзо отчукување на срцето, отежнато дишење, нарушен срцев ритам. На рендгенската слика, срцето изгледа дека е "дремка", а функцијата на пумпата е неповратно изгубена.

Вториот целен орган за пиво е црниот дроб. Редовното консумирање на пиво доведува до развој на масен црн дроб. Исто така неодамна, Светската здравствена организација (СЗО) објави податоци според кои злоупотребата на пиво е фактор на ризик во развојот на рак на дебелото црево. Пивото има специфичен ефект врз машкото тело. Тоа е причина за супресија на секрецијата на машки полови хормони (особено, метилтестостерон) и зголемено производство на женски хормони (имено, естроген). Ова е причината зошто кај мажите грудните жлезди почнуваат да растат и карлицата станува поширока. Во принцип, пивото води кон зголемување на телесната тежина и развојот на дебелината.

Најопасното пиво е за тинејџери. Постојат неколку причини за ова. Прво, тоа е брза и ненаметлива зависност од овој пијалок. Таканаречената "нормална доза" за возрасни е токсична за растечкото тело на тинејџер.Второ, лабилитетот (нестабилноста) на ендокриниот и емоционалниот систем, кој се забележува во адолесценцијата, го прави телото најранлива на ефектите од штетните фактори, вклучувајќи го и дејството на пивото. Многу често адолесцентите ја комбинираат дневната потрошувачка на пиво со пушење, што дополнително го подобрува токсичниот ефект врз нервниот систем на телото.

Многу студии во оваа област покажаа дека кај адолесцентите во првата година од "животот на пивото" се јавува ментална зависност. Понатаму, по неколку години се формира и физичка зависност, што доведува до развој на адолесцентниот алкохолизам.

Исто така, алкохолизмот може да се класифицира по пол или возраст.

Видови на алкохолизам по пол се:

  • машки алкохолизам,
  • женски алкохолизам.
Видови на алкохолизам по возраст се:
  • деца алкохолизам,
  • тинејџерски алкохолизам,
  • алкохолизам кај возрасната генерација.

Алкохолни синдроми

Во втората и третата фаза на алкохолизам, ризикот од развој на алкохолна психоза е висок. Алкохолната психоза е група на ментални нарушувања кои најчесто се развиваат во периодот на апстиненција од алкохол. Постојат голем број на алкохолни психози, кои можат да бидат акутни или хронични во траење.

Видови на алкохолна психоза со алкохолизам се:

  • делириум тременс
  • луда психоза
  • алкохолна халуциноза.

Делириум или делириум тременс

Најчесто делириум се развива кај луѓе на возраст од 40 до 50 години кои страдаат од алкохолизам повеќе од 10 години. Почетокот на делириум тременс е акутен - се развива неколку часа откако пие алкохол наспроти позадината на тежок мамурлак. Првите симптоми се несоница, прекумерно потење и треперење на рацете (тремор). Овие симптоми брзо се придружуваат со знаци на возбуда - брз и неконзистентен говор на некохерентна природа.

Расположението станува нестабилно и брзо се движи од еуфорија до депресија и обратно. Постојат изразени автономни пореметувања - зголемено отчукување на срцето, зголемено потење. На позадината на овие симптоми се јавуваат визуелни халуцинации. Како по правило, ова се визуелни слики на разни животни - глувци, стаорци, мачки. Појавата на визуелни халуцинации во вид на мртви роднини или змии е многу карактеристична. Пациентите почнуваат да доаѓаат во моторни побуди. Тие се кријат, се кријат, се обидуваат да се одбранат. Сето ова е водено од чувство на страв и вознемиреност. Пациентите стануваат опасни за другите, бидејќи почнуваат да ги измачуваат и смачкуваат сè на своја страна. Постои дезориентација во времето и просторот. Сепак, во својата личност, пациентите, како по правило, остануваат ориентирани.

Овие периоди на затемнување можат да бидат придружени со светли интервали. Така, наспроти позадината на целосна дезориентација, пациентите нагло можат да дојдат до своите сетила (т.н. "светли прозорци"). Сепак, во вечерните часови нивната состојба се влошува повторно. Однесувањето на пациентите постојано се менува и зависи од видот на халуцинации. Како по правило, со делириум тремен се забележуваат застрашувачки халуцинации, што предизвикува дефанзивно и агресивно однесување на лицето.

Времетраењето на делириум тременс е во просек од два до седум дена. Во ретки случаи (5-10 проценти), тоа трае до 10-14 дена. Обнова се случува и нагло и одеднаш, како што почна делириум. По правило, пациентот се опоравува од длабок сон. Понекогаш, излегувањето од делириум може да се одложи и да преземе фазирана природа. Во двата случаи, заздравувањето завршува во длабока астенија (слабост).
Тежината на делириум на алкохол се определува со присуство на истовремени соматски (телесни) нарушувања. Колку е потешко телесната болест, толку е полошо делириумскиот тремен. Во исто време, не постои карактеристична возбуда и агресија.Во овој случај, на клиничката слика доминира ступор и возбуда во креветот. Ваквиот делириум се нарекува "мускулест" или "мрморење". Делуриумот за камења е многу тешко да се третира и е забележан главно кај постарите лица.

Алкохолна халуциноза

Ова е втората најчеста алкохолна психоза. Халуцинозата е ментално нарушување со доминација на аудитивни, визуелни или тактилни халуцинации. Наспроти позадината на овие халуцинации, се развиваат халуцинаторни заблуди и возбудувања.

Како и деририумските тремења, оваа психоза се развива за време на периодот на апстиненција наспроти позадината на тежок мамурлак. Халуцинаторните слики, како по правило, се појавуваат навечер или ноќе, често во периодот на заспивање. Најчесто се појавуваат аудиторни халуцинации ("гласови"), кои се одлични. Гласовите може да се закануваат, да коментираат за некои дејства, со цел. Најопасните се халуцинациите кои им налагаат на пациентите да вршат одредени дејства. Исто така, гласовите можат да ги навредуваат, виновни или задеваат. Алкохолната халуциноза е придружена со изразено моторно возбудување, автономни пореметувања (зголемено потење, палпитации). Пациентите се раскинуваат, обидувајќи се да избегаат од визуелни и вербални халуцинации. Наспроти позадината на постојаните гласови, пациентот има заблуда во прогонството. Се чини дека некој постојано ги гледа, обидувајќи се да му наштети. Луд идеи честопати се однесуваат на членовите на семејството. Времетраењето на алкохолната халуциноза е од 2 до 4 дена. Продолжени алкохолни психози, кои траат подолго, се нарекуваат хронични. Фреквенцијата на хронична алкохолна халуциноза варира од 5 до 10 проценти од случаите. На сликата на хроничната халуциноза, преовладуваат упорни вербални халуцинации, често во форма на дијалог.

Алкохолна делузивна психоза

Алкохолната глупост е многу поретка од претходните две психози. Како и претходната психоза, се развива во позадина на апстиненција. Сепак, тоа исто така може да биде долготраен. Најчесто постои заблуда на прогон, заблуди на влијание, заблуди на врската. Пациентите се опседнати со идејата дека сакаат да му ја одземат и убијат. Однесувањето има импулсивен карактер - пациентите кријат, бегаат и се заштитени од "гонителите". Посебна варијанта на алкохолни бесмислици е алкохолен делириум на љубомора или алкохолна параноја.

Постои заблуда на љубомора почесто кај мажи со зрела возраст. Во исто време тие стануваат опседнати со идеите за брачно неверство. Првично, идеите се јавуваат само во време на пијанство или мамурлак (што е, спорадично), а потоа тие стануваат трајни. Сомнежите за предавство стануваат трајни. Потоа, глупости стануваат систематизирани - се развиваат теории за докажување и верификација, пациентот го толкува секој гест на брачниот другар на свој начин. Многу често, на позадината на оваа заблуда се развива деририум на труење. Се чини на пациентот дека неговата сопруга и љубовница сакаат да го отрујат. Расположението е секогаш алармантно, со наклон за агресија. По правило, алкохолниот делириум е хроничен по природа со повремени егзацербации.

Симптоми на алкохол

Алкохолизмот е патологија која е придружена со систематска и пролонгирана интоксикација на телото со етанол. Затоа, симптомите на алкохолизам се рефлектираат во сите органи и системи на телото.

Манифестации на алкохолизам се:

  • оштетување на кардиоваскуларниот систем
  • пораз на дигестивниот систем
  • оштетување на бубрезите
  • невролошки компликации.

Знаци на алкохолизам во кардиоваскуларниот систем

Нарушувањето на кардиоваскуларниот систем е забележано кај 95 проценти од насилниците од алкохол. Тежината на лезијата, како и на фреквенцијата, се зголемува со прогресијата на болеста.Така, во првата фаза на алкохолизам, срцевите нарушувања се откриваат само кај 37 проценти од пациентите, додека во третата фаза 95 проценти.

Етанолот има директен и индиректен токсичен ефект врз срцевиот мускул, што доведува до развој на дебелина и дегенерација во него. Миокард (срцевиот мускул) во исто време станува мрзлив. Индиректните токсични ефекти на етанолот се прекршување на метаболизмот на витамини Б, магнезиум соли и калиум. Поради оваа причина, знаците за оштетена миокардна контракција се појавуваат многу рано.

Понекогаш само едно интоксикација може да доведе до сериозно оштетување на срцевиот мускул. Во исто време, пациентите се жалат на болка во регионот на срцето, чести отчукувања на срцето, прекини во работата на срцето (аритмија). Кога болеста напредува, се појавува едем, зголемен крвен притисок.

Насилниците од алкохолот го почувствуваат феноменот на "млади срцев удар" (срцев удар на возраст од 50 години). Сепак, најчесто алкохоличари страдаат од хипертензија (висок крвен притисок). Тие имаат оваа патологија забележани двапати почесто како и остатокот од населението. Наспроти позадината на артериската хипертензија постојат чести удари, што доведува до уште поголема онеспособеност на пациентот.

Последиците од оштетување на кардиоваскуларниот систем за време на алкохолизам се:

  • висок крвен притисок
  • млад миокарден инфаркт,
  • потези.

Знаци на алкохолизам од страна на дигестивниот систем

Најчесто алкохолот води до токсично оштетување на панкреасот, црниот дроб и цревата. Постојат неколку механизми кои предизвикуваат оштетување на дигестивниот систем за време на алкохолизам.

Механизмите на оштетување на дигестивниот систем при алкохолизам вклучуваат:

  • директен контакт на алкохол со мукозната мембрана на усната празнина, хранопроводот, желудникот и цревата, што ја иритира самата мукоза,
  • влијанието на етанолот на клеточно ниво, што доведува до нарушување на структурата и организацијата на клетките,
  • прекршување на хигиената на храната придружена со интоксикација (јадење зачинета и често недоволно квалитетни јадења),
  • зголемување на гастричната секреција, што доведува до развој на гастритис.
Алкохолна болест на цревата
Поразот на цревата во алкохолизам е причина за оштетена апсорпција и недоволна апсорпција на главните компоненти на прехранбените елементи. Прво, нарушен е процесот на апсорпција на витамини, како и калиум, натриум, магнезиум, фосфати, фолна киселина. Ова доведува до недостатоци на овие витамини, односно на авитаминоза. Авитаминизата, пак, е придружена со анемија, енцефалопатија, срцева аритмија. Често, цревните лезии се манифестираат со дијареа, што доведува до тежок дефицит во телесната тежина.

Алкохолна лезија на панкреасот
Систематската употреба на алкохол предизвикува хроничен панкреатит во 40 до 90 проценти од случаите. Акутен панкреатит се јавува многу поретко, во 5-20 проценти. Најопасната последица на дејството на етил алкохолот на панкреасот е панкреатонекроза. Панкреатичната некроза се нарекува некроза на клетките на панкреасот, што доведува до смрт. Најчесто лезијата на панкреасот влијае на мажите на возраст од 30-40 години. Сепак, оваа патологија не ги заобиколува жените. Со редовна потрошувачка на етанол, панкреасната лезија се развива за 5 до 10 години.

Алкохолно оштетување на црниот дроб
Оштетувањето на црниот дроб е најчестата патологија кај алкохоличарите. Ова се должи на неколку причини. Првиот е директен токсичен ефект на етанолот врз клетките на црниот дроб (хепатоцити). Втората причина се должи на фактот дека оксидацијата на алкохол се јавува во истиот црн дроб. Сето ова води кон појава на алкохолен хепатитис и цироза.За да се повикаат на повеќекратни патологии на црниот дроб предизвикани од алкохол, Светската здравствена организација (СЗО) го воведе терминот "алкохолен хепатитис".

Студиите во оваа област утврдиле дека оштетувањето на црниот дроб не зависи од видот алкохолен пијалак, туку се утврдува со процентот на алкохол во нив. Експертите веруваат дека во повеќето случаи, цирозата на црниот дроб е предизвикана од интоксикација со етанол. Честотата на цироза кај алкохоличари е 5 пати поголема отколку кај безалкохолни лица.

Ризикот од развој на алкохолен хепатитис е директно зависен од дозата на консумирање алкохол. Патологијата продолжува многу напорно и постојано напредува. Брзо се појавуваат жолтица и асцитес (појава на течност во абдоменот). Смртноста од цироза е околу 30 проценти. Бидејќи цирозата се смета за преканцерозна состојба, таа може да се трансформира во рак на црниот дроб. Ова се случува ретко, во околу 5-15 проценти од случаите. Кај жените, алкохолниот хепатитис се развива многу побрзо. Поради фактот што имаат зголемена чувствителност на црниот дроб за дејството на алкохол, во нив се забележува и болести на црниот дроб, дури и со ниско ниво на етанол во крвта.

Невролошки компликации на алкохолизам

Најчестиот симптом на алкохолизам од нервниот систем е алкохолна полиневропатија. Се забележува кај секој трет алкохоличар. Оваа компликација е уништување на периферните нервни влакна. Ова уништување се должи на продолжените токсични ефекти на алкохол, заедно со недостаток на витамини Б и никотинска киселина. Во третата фаза на алкохолизам, оштетувањето на црниот дроб ги спојува овие причини, што дополнително го подобрува токсичниот ефект на етил алкохолот врз нервниот систем.

Клинички, алкохолната полиневропатија првенствено се манифестира со нарушена чувствителност. Ова се манифестира со такви симптоми како чувство на печење, пецкање и ползење. Подоцнежните непријатни сензации се здружуваат во форма на затегнување на мускулите и се појавува остра слабост во нозете. Понекогаш слабоста е толку изразена што целосно го имобилизира пациентот. Понатаму, полиневропатија е придружена со загуба или намалување на болката, тактилната и температурната чувствителност. Влакната дегенерација се јавува во мускулите на ногата, што доведува до појава на "пешачење од петел".

Алкохол и бременост

Алкохолот има негативно влијание врз здравјето на најбараните и формирањето на фетусот. Постојат два механизми со кои се остварува негативниот ефект на алкохолот.

Механизмите на токсичниот ефект на алкохолот врз фетусот се следните:

  • прв механизам поврзани со патолошки промени во герминативните клетки (сперма и јајце) со алкохолизам,
  • втор механизам поврзани со директните токсични ефекти на алкохолот врз фетусот.

Познато е дека мажите кои злоупотребуваат алкохол, почесто од другите развиваат неплодност и намалена сексуална желба. Кај жените, јајниците се нарушени во 40 проценти од случаите.

Ефектот на етанолот врз фетусот зависи од периодот во кој се изведува. Значи, во пренаталниот период постојат два периода - ембрионски (првите два месеци од бременоста) и фетален (од третиот месец пред раѓањето на детето).
Ако алкохолот дејствува на фетусот во текот на првиот период, тој предизвикува ембриотоксичен ефект. Бидејќи во овој период се поставени нервните и дигестивните туби, како и формирањето на самата плацента, се случуваат повреди во овие области. Развијат аномалии на нервниот, дигестивниот, репродуктивниот систем. Многу често ова доведува до спонтани абортуси и фетална смрт.

Ако најголем ефект на алкохол се јавува за време на феталниот период, се развиваат бројни фетапатии. Тука спаѓаат фиброеластоза на срцето, артериска калцификација, фетална хипоксија.Бебињата се раѓаат прерано, со ниска телесна маса и знаци на кислородно гладување.

Бебињата родени со алкохолни мајки често се болни, добиваат тежина и се склони кон инфекција. Менталната ретардација кај овие деца е забележана во 60 проценти од случаите.

Форми на алкохолизам

За подобро разбирање на алкохолизмот во клиниката, условно се доделуваат неколку опции за употреба на алкохол.
Значи, на алкохолизмот секогаш му претходи домашното пиење. Пијанството во домаќинството се нарекува периодична употреба на алкохол со штетни последици. Таа разликува неколку видови луѓе за пиење.

Видови на домашно пиење се:

  • апстиненти - лица кои консумираат алкохол во просек 2-3 пати годишно, 100 грама вино,
  • случајно пиење - Лица кои пијат силни пијалоци од неколку пати годишно до неколку пати месечно,
  • умерени алкохоличари - лица кои пијат 3-4 пати месечно, во просек 150 милилитри вотка,
  • систематски алкохоличари - луѓе кои пијат алкохол 1 - 2 пати неделно за 200-500 милилитри,
  • постојано алкохоличари - Лица кои консумираат алкохол (повеќе од 500 милилитри) повеќе од 3 пати неделно.
Тие, исто така, разликуваат акутна алкохолна интоксикација и хроничен алкохолизам.

Акутна интоксикација со алкохол

Акутна интоксикација со алкохол исто така се нарекува интоксикација. Овој термин се нарекува комплекс на вегетативни, невролошки и ментални синдроми кои се појавуваат под дејство на алкохол. Треба да се запомни дека алкохолот е, пред сè, психотропна дрога, поради што алкохолната интоксикациона клиника е многу варијабилна. Во зависност од текот на интоксикација, се разликуваат неколку форми на акутна алкохолна интоксикација.

Форми на интоксикација со алкохол се:

  • едноставна алкохолна интоксикација,
  • атипична алкохолна интоксикација,
  • патолошка интоксикација со алкохол.
Едноставно интоксикација со алкохол
Оваа форма се карактеризира со чувство на физичка и душевна удобност. Постојат мали флуктуации во емоционалната позадина. Едно лице станува зборно, вознемирено и обесхрабрено. Се појавуваат вегетативни симптоми - црвена и влажна кожа, брз ритам на срцето и дишење. Критиката кон сопствената држава се намалува, постои реевалуација на сопствените способности. Невролошки симптоми присутни при тешка алкохолна интоксикација. Се појавува атаксија (неизвесна и нестабилна одење), дизартрија (говорно нарушување), мускулна слабост. Вестибуларните нарушувања, имено вртоглавица, гадење, повраќање, брзо се зголемуваат. Опасен симптом е појавата на епилептични (конвулзивни) напади. Бидејќи алкохолот го инхибира центарот на дишењето, може да биде фатален од парализата на респираторниот центар.

Времетраењето на овој период зависи од количеството консумирано алкохол, како и од тежината и возраста на пациентот. Исто така, времетраењето на периодот на интоксикација зависи од стапката на метаболизмот во телото. Како по правило, следното утро постои комплетна амнезија (губење на меморијата) од самиот период на интоксикација, и постојат повеќе пост-токсични ефекти.

Потоксични ефекти се:

  • тешка главоболка
  • жед
  • слаб апетит
  • гадење и повраќање
  • слабост и чувство на слабост
  • вртоглавица
  • капење прошетка,
  • тремор на екстремитетите
  • максимално намалување на перформансите.
За разлика од синдром на мамурлак кај луѓе кои страдаат од хроничен алкохолизам, синдромот на пост-интоксикација не е придружен со желба да се дружат. Самото споменување на алкохол предизвикува непријатни чувства кај луѓето кои не страдаат од алкохолизам.

Атипична алкохолна интоксикација
Атипична интоксикација со алкохол се нарекува алкохолна интоксикација, во која се забележува нагло зголемување или, пак, слабеење на сите функции.Ова може да се случи ако некое лице претходно имало некаква трауматска повреда на мозокот или има патолошки развој на личноста. Ова се објаснува со фактот дека сè зависи од "почвата" на која делува алкохолот. Најчесто, оваа атипија се манифестира во ментални функции.

Конвенционално, постојат три варијанти на атипична алкохолна интоксикација - дисфорична, депресивна и хистерична. Во дисфорична варијанта, наместо карактеристичната еуфорија, се развива агресија и раздразливост. Дисфорија е форма на расположение, кое се карактеризира со непријатност и агресивно однесување. Оваа верзија на интоксикација е почеста кај луѓе со органски личност или со повреда на главата во историјата (медицинска историја). Кога депресивната варијанта, наместо класичната еуфорија од усвојувањето на алкохол, драматично го намалува расположението, болката, депресијата. Пијаниот човек почнува да плаче, станува незадоволен од себе. Оваа опција е многу опасна, бидејќи се карактеризира со појава на самоубиствено однесување. Хистеричната верзија на интоксикација се манифестира со демонстративно однесување. Луѓето почнуваат да се однесуваат многу емотивно, телат рацете театарски, несвестица.

Патолошки интоксикација со алкохол
Всушност, овој тип на патолошка интоксикација е транзиторна психоза предизвикана од земање на мала количина на алкохол. Посебна карактеристика на оваа состојба е дека дозата на алкохол може да биде многу мала. Оваа состојба тече со изразена возбуда против позадината на осудената свест. Во повеќе од 80 проценти од случаите, интоксикацијата е придружена со нелегални активности.

Пациентот станува целосно дезориентиран во времето и просторот, покажува агресивно однесување. Постои остра моторна возбуда со хаотично однесување. Пациентот е раскинат, неговите дејства не се насочени. Тој извикува одделни фрази и зборови, понекогаш тие го преземаат карактерот на команди или закани. Понекогаш пациентот се карактеризира со лажно однесување, кое се развива на позадината на светли халуцинации со застрашувачки тип. Пациентите во овој момент не се контакт, не можат да бидат запрени или "причина". Тие ги извршуваат сите нивни акции, кои исто така ги разликуваат од хронични алкохоличари.

Интересно е фактот дека, како по правило, симптомите на интоксикација не ја придружуваат оваа состојба. Тежината на незаконските дела може да варира од малиот хулиганизам до извршување на сериозно кривично дело. По епизода на патолошка интоксикација, започнува вкупната амнезија. Пациентите не се сеќаваат на она што им се случило претходниот ден. Како по правило, потоа се најдоа на непознати места за себе, во потполно незнаење за тоа како се најдоа таму.

Форензичко испитување на оваа состојба е многу тешко. Лице кое прв пат се појави во таква состојба и кое не е запознаено со неговата патолошка реакција на алкохол, не е кривично одговорно.

Фази на хроничен алкохолизам

Алкохолизмот е болест во која има неколку фази.

Фази на алкохолизам се:

  • првата фаза
  • втора фаза
  • трета фаза.

Првата фаза на хроничниот алкохолизам

Времетраењето на првата фаза на алкохолизам може да варира од 5 до 10 години. Многу од неговите симптоми се одредени од особините на личноста на личноста. Но, во исто време, постојат голем број на карактеристики кои ја карактеризираат првата фаза на алкохолизам и не се најдени во следните.

Карактеристиките на првата фаза на алкохолизам се:

  • психичка зависност
  • зголемување на толеранцијата кон алкохол,
  • намалување на ситуациската контрола,
  • оштетување на меморијата
  • промени на личноста.
Ментална зависност
За првата фаза на алкохолизам се карактеризира со развој на ментална зависност. Се карактеризира со постојана потреба да се земе одредена доза на алкохол.Тоа е, човек не чувствува потреба за самиот алкохол, туку за еуфоризирачкиот ефект што го дава. Со текот на времето, дозата на алкохол што го дава овој ефект се зголемува. Со цел да се добијат позитивни емоции и добро расположение, обемот на алкохолни пијалаци постојано расте, а периодите помеѓу апстиненцијата се намалуваат. Овие периоди се карактеризираат со постојана желба за алкохол, која има карактер на опсесија. Во периоди на апстиненција, пациентите се во постојан психолошки нелагодност. Сепак, откако ќе ја задоволат нивната потреба, нивното расположение се подобрува. Ова ја одразува менталната зависност.

Толеранција на раст на алкохол
Главната карактеристика на првата фаза е постојаното зголемување на толеранцијата кон алкохолот. Ова значи дека дозата која го окситира човекот и има еуфоричен ефект постојано се зголемува. Паралелно со растот на толеранцијата, се развива и ситуациона контрола. Едно лице не може целосно да ја контролира ситуацијата и да ја поседува. Неодолива желба за алкохол станува неспојлива со моралните и етичките размислувања. Во оваа фаза на алкохолизам постои промена во природата на интоксикација. Промените се однесуваат на периодот на возбудување и инхибиција. Така, во првата фаза, времетраењето на возбудувањето се зголемува - за време на периодот на интоксикација, алкохоличарите се вознемирени и агресивни. Се карактеризира со брзи промени во расположението. Алкохоличарите стануваат конфликтни, експлозивни и почнуваат да ги зачувуваат другите.

Друга посебна карактеристика на овој период е исчезнувањето на повраќање со преголема доза на алкохол. Повраќањето е еден од главните знаци на интоксикација и пречка за понатамошно ингестија на алкохол. Меѓутоа, кога отпорноста на алкохол расте 2 до 3 пати, овој важен симптом исчезнува. Затоа, интоксикација се јавува без видливи манифестации за пациентот.

Повреда на меморијата
Исто така, за оваа фаза на алкохолизам се карактеризираат периодични мемориски пречки. Овие неуспеси се однесуваат на индивидуални епизоди на периодот на интоксикација. Во исто време, лицето не може да се сети на следното утро што се случило со него еден ден претходно. Во наркологијата, таквите периоди се нарекуваат палимпсести. На крајот на првата фаза, епизодните пијалоци стануваат трајни.

Личност промени во алкохолизам
За првата фаза на алкохолизам се карактеризира со почетни промени на личноста. Терминот "личност" се подразбира како збир на карактерни карактеристики кои ја детерминираат личноста на поединецот. Овој сет на карактеристики е стабилен и не се менува во текот на животот. Сепак, под влијание на токсичниот алкохол е изобличување на овие карактеристики и појава на нови карактеристики кои претходно не биле својствени за човекот. Таквите карактеристики се самоувереност, губење на претходни интереси, експлозивна природа. За некои, некои морални и етички стандарди се намалуваат, понекогаш луѓето стануваат измамнички и лицемери. Со текот на времето, сите овие нови карактеристики се фиксни, така што тие формираат нови стереотипи во однесувањето.

Втората фаза на хроничен алкохолизам

За втората фаза на алкохолизам се карактеризира со прогресија на претходни симптоми и појава на нови. Попречување на личноста, социјалната неспособност и нарушувањата на меморијата. Но, во исто време, во оваа фаза се појавуваат голем број нови знаци.

Симптомите на втората фаза на алкохолизам вклучуваат:

  • максимална толеранција на алкохол,
  • физичка зависност
  • синдром на повлекување (популарно мамурлак).
Максимална толеранција на алкохол
Отпорот кон алкохолот во втората фаза достигнува максимална вредност. Заедно со ова се случува и максималната интоксикација на телото. Постојат скокови во крвниот притисок, нарушувања на срцевиот ритам, треперење во екстремитетите. Ова е максимално рефлектирано во менталната функција на алкохоличарот.Започнете со промени што се нарекуваат "деградација на алкохол". Се карактеризира со намалување на индивидуалната активност, до нејзината целосна загуба. Се развива социјален и професионален пад, лицето губи интерес за сè што не е поврзано со алкохолот. Нивото на критички став кон себе исто така се намалува. Лице што страда од алкохолизам се обидува да најде изговор за неговото однесување. Тој го обвинува своето семејство или услуга за зависноста. Сепак, во исто време, тој негира дека има болест и постојано бара околности што го наведуваат да пие.

За втората фаза на алкохолизам се карактеризира и влошување на хронични заболувања и општо намалување на имунитетот. Сепак, карактеристични се и нови болести кои се поврзани со токсични ефекти врз нервниот, кардиоваскуларниот и хепаталниот систем. Овие болести се алкохолна психоза, хепатитис, миокардитис.

Физичка зависност
Познато е дека менталната и физичката зависност е карактеристика на алкохолизмот. Психичката зависност се појавува во првата фаза на болеста и напредува до последното. Се карактеризира со неодолива желба на пациентот за алкохол. Физичката зависност се појавува само на второто. Се карактеризира со развој на симптоми на повлекување со укинување на алкохол. Синдром на апстиненција е комбинација на физички манифестации кои се појавуваат во времето кога алкохолот престанува да тече во телото.

Манифестации на симптоми на повлекување во втората фаза на алкохолизам се:

  • прекумерно потење
  • срцеви палпитации и нарушувања на срцевиот ритам,
  • чувство на слабост и слабост
  • висок крвен притисок
  • гадење, повраќање,
  • тремор на екстремитетите
  • страв и вознемиреност.
Сите овие симптоми се појавуваат кога поради некоја причина лицето одеднаш почнува да се воздржува од алкохол. Причината за сите горенаведени симптоми е фактот дека во втората фаза на алкохолизам етанолот станува дел од метаболизмот на пациентот. Метаболизмот се менува толку многу што алкохолот станува неопходен за одржување на главните метаболички процеси. Затоа, кога не е, телото доживува тешка физичка состојба. Алкохоличарите во втората фаза се чувствуваат лошо, не затоа што многу вчера се консумираат, туку затоа што се уште не се пиеле денес.
Времетраењето на симптомите на повлекување се движи од неколку часа до неколку дена.

Третата фаза на хроничен алкохолизам

Третата фаза е последната фаза на алкохолизам, која се карактеризира со сериозно оштетување на внатрешните органи и развој на енцефалопатија. Посебна карактеристика на оваа фаза е постојаното намалување на толеранцијата (отпорноста) кон алкохолот. Човекот почнува да се пие од многу помалку алкохол. Синдромите за повлекување кои се појавуваат во третата фаза се многу тешки. Тие се карактеризираат со појава на страв, сомнеж, постојано намалување на расположението. Концентрацијата на алкохол во крвта се намалува, а титарот на анти-мозочните тела се зголемува.

Карактеристики на третата фаза на алкохолизам се:

  • постојано намалување на толеранцијата,
  • промени во облик на пијанство,
  • развојот на Верникевата енцефалопатија,
  • полиневропатија.
Траен пад на толеранцијата
Под толеранција кон алкохолот се однесува на степенот на отпорност кон тоа. Значи, во првата и втората фаза, овој отпор постојано расте. За да го добиете посакуваниот ефект на еуфорија, лицето троши повеќе алкохол. Сепак, ова не е секогаш случај. Во третата фаза на алкохолизам, отпорноста на телото на алкохол почнува да опаѓа. И така, лицето почнува да се пие од многу помал износ на алкохол. Дури и мала доза на алкохол е опојна. Сепак, на алкохоличарите им се потребни овие дози дневно, бидејќи без нив се чувствува лошо.
Физичката зависност во третата фаза на алкохолизмот достигнува максимален степен. Тоа е придружено со тешки симптоми на повлекување со развој на алкохолна психоза.

Промени во форма на пијанство
Во третата фаза на алкохолизам, преовладуваат вистински вртоглавици, а епизодичното пиење се наоѓа само во 15 проценти од случаите. Самата интоксикација продолжува без ефект на еуфорија, со преовладување на пасивност и ступор. Нема високи духови, што беше толку карактеристично за почетните фази на алкохолизмот. Дури и за време на периодот на интоксикација, постои опаѓање на расположението, депресијата и незадоволството. Понекогаш овие периоди на депресија и апатија можат да доведат до целосно напуштање на консумацијата на алкохол. Сепак, оваа состојба не трае долго. Бидејќи ова време е интегрален дел од метаболизмот, телото доживува постојана потреба за алкохол.
Понекогаш се забележува бруталност и агресија. Како по правило, постои транзиција кон дневна употреба на алкохол. Овие дневни бигања доведуваат до целосна социјална деградација и дестадаптација.

Вернике е енцефалопатија
Енцефалопатија се нарекува стекната неповратна штета на мозокот, која е придружена со разни симптоми. Причината за развој на енцефалопатија е и токсичниот ефект на алкохолот и нарушениот метаболизам на витамините од групата Б. Познато е дека нервните клетки го земаат првиот удар од дејството на алкохолот. Станувајќи составен дел на метаболизмот, алкохолот се меша со синтезата на протеини, масти и јаглехидрати, а исто така го нарушува метаболизмот на витамини. Како резултат на тоа, нарушувањето на нервниот импулс е нарушено и се развиваат симптоми карактеристични за енцефалопатија. Се манифестира со такви симптоми како нарушување на сонот, нарушувања на свеста, чести вртоглавица, бучава во главата. Постојат иреверзибилни когнитивни (ментални) нарушувања, кои се манифестираат во форма на нарушена меморија и внимание. Се развива силна ментална и физичка слабост, пациентите стануваат лишени од иницијатива. Енцефалопатија секогаш е придружена со бројни невролошки симптоми. Овие можат да бидат грчеви на мускулите на лицето, атеотоидни движења или грчеви на грчеви. Во третата фаза на алкохолизам, мускулниот тон секогаш се менува, се јавува хиперкинеза (несакани мускулни движења). Често се јавуваат пупилни нарушувања - миоза (констрикција на зеницата), анизокорија (различен дијаметар на учениците), слабеење на реакцијата на светлина.

Социјални фактори во формирањето на алкохолизам

Оваа група на фактори е една од најразновидните. Тоа се однесува на животот на една личност според законите на општеството. Традициите на пиење алкохол на одмори и важни настани се пренесуваат од генерација на генерација. Често лицето кое претходно не користело алкохол, најпрво го обидува во бучни компании. Тој не сака да изгледа како секој друг, сака да ја покаже својата свест и зрелост. Како резултат на тоа, алкохолот за пиење станува навика, што кај некои луѓе може да се претвори во тешка зависност од алкохол.

Најголеми социјални фактори на алкохолизам:

  • Традиција и начин на живот! Она што беше накратко споменато погоре. Ниту еден празник не е полн без алкохол, а децата почнуваат да повторуваат по возрасни. Стресот, психолошкиот или физичкиот замор се решава да се отстранат алкохолните пијалаци. Средбата со пријателите во кафето треба да се чува со чаша вино или пиво. Се додека овие традиции се развиваат и стануваат посилни, ќе биде тешко масовно и успешно да се бори против алкохолизмот,
  • Пример за родители! Бројни студии покажуваат дека ако детето гледа како родителите редовно консумираат алкохол, веројатно ќе почнат да пијат. Таквиот алкохолен живот за сиромашните деца станува норма, и тие не гледаат ништо погрешно во пијанството.Но, постои реакција кога, по гледањето на болест во детството, децата не го прифаќаат таков живот, се обидуваат да им помогнат на своите болни роднини,
  • Постојан стрес! Современиот живот е брз и непредвидлив, тој е полн со страв, а лицето го доживува стресот секој ден. Сите се загрижени за утре, за иднината на нивните деца. Човекот мора да се бори за опстанок. Постојано вознемирена држава сакам да се удави во алкохол. Прво, малку, а потоа зависноста може да се развие!

Причини за адолесцентниот алкохолизам

Да почнеме со социјалните фактори на развојот на алкохол, кога децата постојано гледаат за време на празниците, додека возрасните се забавуваат со алкохол. Понекогаш родителите сами го нудат детето да се обиде алкохол за прв пат, како резултат на тоа, пијалоците што содржат етил алкохол повеќе не се забранети за децата.

Вториот фактор во развојот на алкохолизам во адолесценцијата е рекламирање. Алкохолните пијалаци секогаш се убаво презентирани: чаша ладно пиво во летната жештина, пиво со вкус на малина, итн. Покрај тоа, алкохолот не е само убаво рекламиран, тој е исто така достапен. Алкохолот станува важен атрибут на рекреација и забава за тинејџерите. Неопходно е да се земе предвид генетската предиспозиција, која се пренесува од родителите за пиење. Неквалитетна психолошка ситуација во семејството, прекумерна грижа, надзор - сето тоа води тинејџер на патот на пиење алкохол. Последиците од адолесцентниот алкохолизам се крајно непристојни. Борбата против зависноста мора да започне што е можно порано.

Причини за женскиот алкохолизам

Женскиот алкохолизам се развива многу брзо. Информациите дека тој не може да се излечи е, исто така, до одреден степен вистинити. Последиците од алкохолизам за женската психа се често неповратни. Почесто отколку не, психолошките фактори ја водат жената во алкохол - ова е осаменост, неуспешен семеен живот и можни сексуални проблеми. Често, психолошките проблеми се среќаваат кај просперитетните жени, грижливите мајки. Однадвор, животот на една жена можеби изгледа сосема нормално, но никој не гледа што може да ја мачи внатре. Такви се внатрешните контрадикции често се наметнуваат на употребата на алкохол.

Во зрелоста, многу жени се карактеризираат со ревизија на нивните животни принципи, на крајот тие се обидуваат да ги задоволат своите тајни желби. За да се извлечеш од реалноста, дами прибегнуваат кон помош од алкохол. И, најлошо од сè, претежно, тие самите почнуваат да пијат. Сето тоа започнува со слаби алкохолни пијалоци, потоа постепено се преминува во силни. Жените знаат дека алкохолизмот кај жените се смета за посно и во некои случаи силно осуден од општеството. Затоа, тешко е да се отворат и да кажат за нивната зависност. И ова е всушност неопходно, бидејќи ако започнете со лекувањето во рана фаза, можете успешно и брзо да се ослободите од зависноста од алкохол.

Ако жената е болна со алкохолизам, симптомите на болеста брзо ќе се зголемат. Хроничната зависност ќе се развие во рок од две до три години од систематска употреба. Многу од процесите во телото од ова време веќе се неповратни.

Ова е важно! Да се ​​излечи женскиот алкохолизам е можно само во 10% од случаите, кај повеќето алкохоличари, жените не се во можност да се откажат од алкохол!

Преваленца на алкохолизам

Има многу податоци за оваа тема. Сите велат дека алкохолизмот е многу честа болест. Во развиените земји, до 5% од населението страда од зависност. Во Италија и Франција, каде што се произведува вино, процентот на пациенти со алкохолизам е 10%. Особено неодамна, болеста напредува во младинската средина, како и кај жените.

Самиот алкохолизам е многу опасен, но исто така предизвикува и голем број сериозни повреди. Ова се однесува на здравјето на човечките органи и неговото психолошко здравје.Покрај тоа, алкохоличарите не им штетат само на себе. Поради зависностите семејства се уништени, родителите престанат да комуницираат со децата, специјалистите се протерани од работа.

Во Европа и Америка алкохолизмот останува најчестата форма на злоупотреба на супстанции. Истражувањата покажуваат дека во урбана средина, веројатноста за зависност е двојно повисока отколку во руралните средини. Развојот на зависноста од алкохол е предизвикан од многу испреплетени причини. Овој процес е сложен, но не може да се нарече збунувачки. Сите механизми на развој се проучени и силата на секоја личност да се обиде да се исклучи од ризичната група.

Запомнете дека постојаната употреба на алкохол како резултат во повеќето случаи се преведува во алкохолизам. Силата на секој човек да се обиде да го ограничи количеството консумирано алкохол и да им каже на своите деца дека не пијат алкохол за време на празниците, но каква штета им предизвикува на телото и на лицето воопшто, на кои непристојни последици може да бидат предизвикани од пијанството.

""

Погледнете го видеото: Can we eat to starve cancer? William Li (Мај 2024).